Naltrexone менен милдеттүү Ыпылас колдонуу дарылоо: A Case отчету (2015)

Comments: Бул жерде Naltrexone дарысы порнографиялык көз карандыларга порнонун колдонулушун көзөмөлдөөгө жардам берерин көрсөткөн дагы бир окуялык изилдөө (акыркы чара катары). Naltrexone жана порно көз карандылыкты кылдат жана мыкты талкуулоо үчүн муну көрүңүз Мурда иши изилдөө.


толугу менен кагаз изилдөө Gate ТИЗОго Link

Америкалык психиатрия Journal . 01 / 2016; маалымат. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843

Шейн В.

бир VISN 1 психикалык оору изилдөө билим берүү жана дарылоо борборлору, VA Коннектикут Саламаттыкты сактоо системасы, Карагандинская Ч. USA

б Yale University Medicine мектеби, Бургас, Ч. АКШда

с McLean ооруканасы, Harvard Медикал мектеби, психиатрия бөлүмү, Белмонт, MA АКШда

* Тиешелүү жазуучу: Шейн W. Kraus, техника илимдеринин кандидаты, VISN 1 MIRECC, VA Коннектикут Саламаттыкты сактоо системасы, 950 Кэмпбелл Avenue 151D, Карагандинская, Коннектикут 06515, Америка Кошмо Штаттары жашаймын. Тел: 203-932-5711, ички номер: 7907; Email: [электрондук почта корголгон]

редактордо:

АКШ адамдардын 30-50% ортосунда көргөндөр көрүп, үзгүлтүксүз жана көрүүчүлөр бир аз гана тандоо милдеттүү колдонууну өнүктүрүү. Милдеттүү порнография пайдалануу каалоолору, жүрүм-турум impulsivity, коомдук / кесиптик бузулгандыгына, психиатриялык comorbidity (1) жогорку арымы менен мүнөздөлгөн. Эки жакында жарыяланган учурларда жарык (2, 3) naltrexone деген бир наркотикалык сезгич окуянын nonparaphilic милдеттүү сексуалдык жүрүш-туруш менен байланышкан жыныстык каалоолорун жана жүрүм-турум көп талап кылышын азайтуу мүмкүн, биз психотерапиялык бир бөлүгү катары naltrexone бир иш боюнча отчет менен бир үй-бүлө, иштеген, көйгөйлүү Интернет порнография көрүү үчүн дары издеп, анын 30s менен гетеросексуалдык эркектерди ардагер. Уятсыз үчүн киска жыныстык каалоолор кыскартууга Naltrexone натыйжалуулугу негизинен изилдене элек болуп эсептелет.

Мырза D. курактык 13 үзгүлтүксүз уятсыз колдонуп баштады. ичүү маек учурунда ал таштоону көптөгөн ийгиликсиз аракеттерден карабастан, өткөн 10 жыл Уятсыз үчүн милдеттүү Буш билдирди; Ал интернет уятсыз дээрлик күн сайын болжол менен 30 мүнөт көрүп калды. Ал ири чөгүү баш аламандыктын алдын ала диагноз билдирди, ал эми кыянаттык менен кооптуу сексуалдык жүрүм-туруму, олуттуу медициналык көйгөйлөр жок, тарыхы да жок эле, ал кандайдыр бир белгиленген дары-дармектерди алуу болчу.

Мырза D докторлук даражадагы клиникалык психолог тарабынан жума сайын жеке билүү-турумдук дарылоону бара баштады. 18 жума бою, ал Интернет уятсыз (1.0 = Жок Urge, 7.0 = ынталуулук берег) жана көз карашынан жана Уятсыз менен күчкө берген-бербегенин көрүү үчүн каалоолорубузга баа күн сайын өзүн-өзү көзөмөлдөө иш аяктады. болжол менен 70% га Уятсыз анын баштапкы пайдаланууну кыскартуу карабастан, мырза D Интернет мамче үчүн киска үчүн тез-тез, жыныстык каалоолорду отчет бергенgraphy. Ошондуктан, дарылоо онунчу жума күнү, ал белгиленген naltrexone болгон (50 мг / г).

дары козголгон күндөн тартып эки жумалык мөөнөттө, ал Уятсыз үчүн киска, анын каалоолорун менен жекече азайган билдирди. Figure 1 көрүнүп тургандай, ал naltrexone алып, тогуз жума бою, анын жыныстык каалоолорун күчү бир кыйла азайган (M1-9 жума = 3.71, SD= 1.28 vs. M10-18 жума = 2.37, SD= .80), t(124) = 6.93, p<.0001, Коэндин d = 1.25). Ошондой эле ал порнографияны азыраак көрчү (5-10 жумада 18 күн; 17-1 жумада 9 күн), χ2 (1, N= 125) = 7.04, p<.01 (ЖЕ = .25, 95% CI = 0.09-0.73). Мындан тышкары, ал аялы менен үзгүлтүксүз, канааттандырарлык жыныстык катнашта кайра.

Биздин жыйынтыктар naltrexone интернет Уятсыз ашыкча көрүү сыяктуу жыныстык жүрүм-турумун башкаруу кыйынга отчеттук бейтаптар үчүн пайдалуу adjunctive тазалоо болушу мүмкүн деп ойлойм. азыркы учурда отчеттун өзгөчөлөнөт чектөө биз менен naltrexone натыйжалуулугун жана сабырдуулуктарга баа эки сокур, көр, Жара көзөмөлдөгөн териштирүүгө мырза D. Андан тышкары, мындан ары тестирлөө менен кайтару (ABA) үлгүсүн жок, деп ( же коштолбогон) көйгөйлүү порнография көрүп жана башка милдеттүү сексуалдык жүрүм-дарылоо үчүн психотерапиянын керек.

REFERENCES

1. Kraus SW, Potenza MN, Мартино S, Грант се. милдеттүү порнография пайдалануучулардын тандалманын Yale-Браун жадатма милдеттүү масштаб психометрикалык касиеттерин изилдөө. Compr психиатрия. 2015.

2. Bostwick JM, Bucci JA: naltrexone менен мамиле Интернет жыныстык көз карандылык. Мейо клиникасы сот, Elsevier менен; 2008. бб. 226-230.

3. Raymond NC, Грант се, Коулман E. Augmentation менен naltrexone милдеттүү жыныстык жүрүм-турумун кандай мамиле кылышыбыз керек: Бир учурда бир катар. Энн Clin психиатрия. 2010; 22: 55-62. 5

 

Жуманын саны Сүрөт 1. Порнографияга болгон кумардын орточо упайлары жана Порнографияны көргөн күндөрдүн саны Нальтрексонго чейинки / кийинки (50мг / г) Сүйүү көрсөткүчү (1.0 - Чакырык жок, 7.0 - Катуу үндөө) Жумасына порнография колдонулган күндөрдүн саны

Naltrexone 50mg / д

Каржылоо

Бул окуя билдирди ардагерлери иштери боюнча, VISN 1 психикалык оору изилдөө Билим берүү жана дарылоо борборлору, CASAColumbia жана жоопкер-зоок үчүн Улуттук борбор тарабынан колдоого алынган. кол жазманын мазмуну жазуучуларынын эмес, сөзсүз түрдө каржылоо органдары көз карашын чагылдырат. каржылоо агенттиктери кол жазмасынын мазмунуна киргизүүнү да жок эмес.

чечмелёёлёр

Жазуучулар, бул кол жазманын мазмунуна карата кызыкчылыктардын эч кандай каржылык чыр ээ. Dr. Potenza төмөнкүлөр үчүн каржылык колдоо же ордун толтурууну алган: Dr. Potenza үчүн кайрылган жана Squibb, Канзас, Шире, INSYS жана RiverMend Health сунушталат; Ден соолук улуттук институтунун илимий колдоо (Йеляга чейин) алган, Mohegan Sun Casino, жооптуу зоок боюнча улуттук борборго, жана Pfizer дары; наркомания ооруулары, ойлонбой башкаруу оорулар же ден соолугуна башка темаларга байланыштуу изилдөөлөр, почта же телефон сүйлөшүүлөрдү катышкан; Туш контролдоо менен байланышкан маселелер боюнча оюн-зоок жана юридикалык жактар ​​үчүн кайрылган элек; Психикалык саламаттык жана көз карандылык Services Problem Gambling Services программасынын Коннектикут башкармалыгынын клиникалык жардам менен камсыз кылат; Саламаттыкты сактоо жана башка органдар улуттук институтунун жүзөгө гранттык сын-пикирлер бар; этди неда конок-редактору журналдарда же журнал бөлүмдөр элек; улуу турдун, CME окуялар жана башка клиникалык же илимий залдарда академиялык сабактарды берген; жана психикалык саламаттык тексттерди жарчылар үчүн китептер же китептердеги бөлүмдөр болду.