коомдук чыгаруу менен байланышкан Brain иш кокаин пайдалануучулар-жылы дары-байланыштуу ачык-striatal схемотехникасын менен дал келет: пилоттук изилдөө (2019)

Neurobiol стресс. 2019 Feb; 10: 100137.

Жарыяланган онлайн 2018 Oct 30. чтыкта: 10.1016 / j.ynstr.2018.10.005

PMCID: PMC6430184

PMID: 30937344

Коллин A. Хэнлон,а, б,* Эрин E. Шеннон,a жана Линда Ж. Porrinoa

жалпылаган

маалымат

Стресс ар кандай түрлөрүнө таасир кокаин каалоосун жогору жана зат көз каранды адамдардын арасында алдырып, ыракаттана алат. Бул тергөө кокаин көз каранды адамдардын мээ иш-аракеттери боюнча коомдук салуу таасирин баалоо.

ыкма

Кырк үч адам (18 жарака-кокаин колдонуучулар, 25 башкаруу), алар окшоштурулган 3 адам убакыт-сапыра оюнду (Cyberball) аткарылган бул иш neuroimaging изилдөөгө катышууга коомчулук тарабынан кабыл алынган. Ар бир катышуучу башка 2 оюнчу жакын MRI сканерлерди эле деп айтышты. Тапшырма блоктор кирет: киргизүү (топту кабыл биздин катышуучусунун ыктымалдыгын = 50%), чыгаруу (ыктымалдыгы акырындык% 0 чейин), ошондой эле эс алуу. Өзүн-өзү сыйлоо өзгөрмөлөр (мисалы, өзүн өзү сыйлоо сезимин, контролдоо заттын орун алган жери) чейин жана убакыт-сапыра оюндан кийин ченелген. General сызыктуу модели негизделген статистика эс карата ичинде жана топтордун ортосундагы киргизүү жана андан чыгаруу үчүн мээ жооп өлчөө үчүн пайдаланылган.

натыйжалары

3 аймактарында четтетүүнүн каршы кошуу учурунда салыштырмалуу текшертип, кокаин колдонуучулар кыйла көп иш бар: оң досунун түздөн-түз gyrus (Brodmann аймагы 9,10), сол ventral каптал түздөн-түз gyrus (Brodmann аймагы 10,47) жана оң caudate. Бул кокаин колдонуучулар коомдук чыгаруу үчүн жогорку жооп менен шартталган. коомдук киргизүү үчүн мээ Reactivity топтор ортосунда эч кандай айырма жок.

жыйынтыктоо

Кокаин көз каранды адамдардын жан дүйнөсүн жөнгө салуу, дүүлүгүү, каалоолору жана дене оору кабылдоо менен байланышкан кабык аймактарында коомдук салуу стресс үчүн күчөтүлгөн мээ жооп бар. Бул тууралуу коомдук стресс жана көз карандылык ортосундагы, ошондой эле белгиленген мамиледе нейрологиялык негиз бар болушу мүмкүн деп ойлойм.

Keywords: Кокаин, стресс, Neuroimaging, коомдук салуу, Cingulate, кыйноо, көз карандылык, Prefrontal борбору, мүшкүл

1. тааныштыруу

да, клиникалык жана Клиникага чейинки адабиятта, ал ошондой эле стресс ар кандай түрлөрүнө таасир кокаин каалоосун жогору жана эмделип, ыракаттана алат деп белгиленген (; ). Стресс бири өзгөчө күчтүү түрү арасындагы / коомдук байланыш стресс болуп саналат. Кокаин көз каранды адамдардын ден соолугу башкаруу салыштырмалуу оор арасындагы мамилелердин бийик психологиялык жооп бар () Кокаин үчүн, өз кезегинде, бийик каалоолору менен байланыштуу болгон (, , ; , ; ; ; ). Ал эми жума күнү ал жана кесиптештери психологиялык стресске, жок эле дегенде, көп дары-байланыштуу таяна түздөн-түз таасири катары самаган алышына таасир экенин көрсөттү ().

адамдар арасындагы мамиле стресске өзгөчө күчтүү түрү коомдук топтун жек көрүндү болуп саналат (). коомдук стрессти таасири өзүн-өзү сыйлоо иш-чаралардын жалпы кыскарышы менен бирге эле, кан басымы жана кортизол көлөмү менен байланышкан (; ; ). коомдук мүшкүл көп, ошондой эле жарактуу лабораториялык моделдердин бири "Cyberball" деп аталган бир милдет колдонот (). Eisenberger жана кесиптештери () Коомдук өнүгүүнүн, computerized убакыт-сапыра оюн алынып жаткан көрсөткөн cingulate кабында бийиктикте алып, место Insula, туура ventral prefrontal кортекске биринчи топ болду - азыр көп топтолгон мээ аймактардын тармагы жаздымында тармак деп аталат (). Бул аймактар ​​денелик жактан кыйналуусу, ошондой эле коомдук оорунун бул түрүнө жана коомдук салат тапшырма менен жандандыруу, ошондой эле коомдук баш башка моделдери колдоосу менен аткыланды жатышат ().

Жакында эле изилдөөгө ылайык, коомдук мүшкүл таасирин изилдөө neuroimaging колдонгон 42 жарыяланган изилдөөлөрдүн, деп көрсөттү, натыйжасы абдан бири-бирин кайталаган эле. көп мүнөздөрү Network аймактарда коомдук киргизүү жыйынтыктары, анын ичинде Insula олуттуу ишин коомдук салуу башчыны, место cingulate борбору (CC) жана макулуктардын prefrontal кабыгында (MPFC). Андан тышкары, чыгарылганда-жылдын апрел айында Insula ишин CC жана MPFC баары өзүн өзү сыйлоо сезимин баа менен байланышы жок. Бул үлгү колдонулган сүрөт иштетүүчү моделге кылдат айырмалар карабай көптөгөн изилдөөлөр боюнча бар, тажрыйба-бирине карама-каршы, ошондой эле катышуучулардын клиникалык диагноз.

Маани-көз каранды адамдар, өзгөчө Cyberball коомдук салат тапшырманы убагында жүргүзгөн нейрон схемотехникасын катары коомдук салуу таасирине аялуу (мисалы, MPFC, CC, Insula) дары таяна менен алектенген лимбикалык системасы менен дал келет жана адатым бөлүнүп чыгышы мүмкүн (; ; ; ; Bonson ж.б. 2002). чектелген маалыматтарды кокаин пайдалануучулардын терс арасындагы мамилелердин нейрон жооп бар болсо да (; ), Бул таасирленүү, мындай тажрыйба алмашуу топтун мүшкүл инсандык стрессти, курч, бир зат бекемдөө таасиринен жеке сезгич кылып, мээнин сыйлык Байбичелер мүмкүн деп божомолдоого болот ().

Изилдөөнүн негизги максаты өзгөчө мүнөздөрү Network региондордо коомдук кыйналуудан мээ жооп, кокаин пайдалануучулардын көктү болгонун аныктоо үчүн болду. Биз кокаин колдонуучулар эбегейсиз коомдук салуу стресс жана бул милдеттерди учурунда да коомдук оору жана каалоолору менен алектенген бул мүнөздөрү Network структуралардын кыйла жигердүүлүгү менен айкын болушу таасир болмок деген гипотезаны сыналган. мисалы, зат көз каранды адамдардын арасында топтун мүшкүл инсандык стрессти чейин кёбёйгён назик нейрон негизинде тууралуу көбүрөөк билүү аялуу, ошондой эле мүмкүн болуучу дарылоо стратегиясын аныктоо үчүн абдан маанилүү мааниге ээ болушу мүмкүн.

2. Материалдар жана ыкмалар

2.1. 1 катышуучулары

Кырк беш адам жамааттын (20 эмес дарылоо жарака-кокаин колдонуучулар издеп жана 25 дени дары-дармексиз аркылуу башкаруу элементтери; оң кол) тартылган. кокаин пайдалануучулардын эки чейин иштетүүчү маалымат экспонат улам алгылыктуу эмес эле; акыркы үлгүдөгү алып катышуучуларды 43 үчүн (18 кокаин пайдалануучуларды жана 25 башкаруу). Control сабактар ​​никотиндин башка зат кыянаттык менен көз карандылыктын тарыхын ээ эмес жана гендердик жана расалык негизинде Кокаин маалымат калкты дал үчүн тандалып алынган. Катышуучулар жергиликтүү медиа-жарнактарды, мисалы, илинүүчү жана гезит жарнама катары аркылуу ишке кабыл алынган. алгачкы иш сапарынын учурунда, катышуучулар менен үйдөн токой University Medicine Институттук Review Башкармасынын мектеби менен бекитилген жол-жоболоруна катышуу үчүн маалымат жазуу жүзүндөгү макулдугу менен ишке ашырылат. Алар андан кийин учурдагы мыйзамсыз дары-дармек колдонуу үчүн сыноо үчүн зааранын анализин берилген (б.а., кокаин, апийим, Amphetamines, крек, barbiturates, benzodiazepines жана марихуана; Multipanel Заара Screen; Innovacon, Inc, Сан-Диего, CA), аялдар жана кош бойлуулукка (QuickVue заара HCG сыноо; Quidel Inc, Сан-Диего, CA). Андан тышкары, катышуучулар DSM-IV Ок-I аламандыктар үчүн структураланган Клиникалык маеги (SCID, биринчи 1997) жана Ичкилик колдонуу бузулуу аныктоо Test ишке берилди (). Четке критерийлер 14 күн тестирлөөгө чейин жана диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары, психотроптук дары-дармек колдонуу, анын ичинде борбордук толкунданып системасын, Ок-психиатриялык бузулуштар (башка таасир этиши мүмкүн башчысы жараат, нейрологиялык оорулар тарыхына, системалык оорулардын тарыхына кирген кокаин колдонуучулар үчүн кокаин көз карандылык), сол колу үстөмдүк (байкоо жана өзүн-өзү отчет менен), алардын денесинде никотиндин, claustrophobia, металл имплантаттардын башка заттардын үстүнө учурдагы көз карандылыгы, металлдык Тинттүү бир ок тийгенден алган жаракат, же зыян тажрыйбалуу, ал эми калган -хенд үстөмдүк. киргизүү үчүн, зааранын дары экрандын жыйынтыгы учурдагы жана өткөн дары пайдалануу өзүн-өзү билдирди сүрөттөө менен шайкеш болушу керек болчу. кокаин кирүүчү тобу менен жашыруун адамдар башкаруу бардык мыйзамсыз дары терс сыноо үчүн эле жашыруун мыйзамсыз марихуана башка дары менен кокаин жана жеке жактар ​​үчүн терс сынаш үчүн талап кылынган. коомдук салуу милдетин аткарып жатканда бардык киргизүү критерийлери айтабыз иликтей адамдар дуушар болгон, экинчи сапары пландаштырылган өтүп Катышуучулар (). Кокаин колдонгон алдын ала пландаштырылган айтабыз скандоочу сапары дегенде 12 ч үчүн кокаин пайдалануудан сактанууга чакырды.

2.2. процедура

иш MRI издөө күнүндө катышуучулар кош бойлуулукка, мыйзамсыз дары-дармек колдонуу жана аялдар менен көрүү үчүн зааранын анализин каралган. Андан тышкары, катышуучулар Spielberger мамлекеттик-ууктурган Anxiety Тизмесин аяктады (декабря) () жана Бек Депрессия инвентаризациясы (BDI) (). Катышуучулар ошондой эле MRI сканнер коомдук салат тапшырманы чейин өзүн-өзү сыйлоо тизмелери (Need-Кооптуулукка баа) аяктады. кокаин топтун бардык мүчөлөрү бардык кокаин үчүн оң зааранын дары экрандарда болгон (акыркы пайдалануу кийинки болжол 72 ч үчүн сезгич болуп саналат) жана кечинде чейин кокаин колдонгон жок деп таанылган. жаалын суммасы сан көрсөткүчтөрү жок болсо да, кокаин колдонуучулар жигердүү келгенде кокаин күткөндөрдүн жана кокаин мас же кайтарып алуу белгилерин көрсөтө алган жок эмес, деп билдирди. иш мээ иш-аракеттери боюнча никотинге алуу мүмкүн болуучу жүрүштү болтурбоо үчүн (; ), MRI катышуучуларын арытып чейин 1 ч тамеки мүмкүнчүлүк тыныгуу мин бир 5 берилди. Жок, Кокаин колдонуучулар да, башкаруу ушул мүмкүнчүлүктөн пайдаланып алды.

2.3. Cyberball тапшырма

Бул иш MRI эксперимент Cyberball катары белгилүү бир убакыт-сапыра оюнду пайдалануу изилдөөнүн үлгү болгон, адамдардын коомдук салуу абалын көрсөтүүгө азгыргандар (). Бул маселе биздин үлгүдөгү жана контексттин парадигманын эле ишенүүгө болот жогорулатуу MRI маалыматтарды чогултуу, ошондой эле, аны оптималдаштыруу үчүн ылайыкташкан (Анжир. 1). Кыскача, катышуучуларга жакын жердеги MRI сканерлерине туташкан дагы эки оюнчу менен MRI сканеринде виртуалдык топ ыргытуу оюнун ойноп жатышканы маалымдалды. Бул мукабанын окуясы, ал адамдын башка виртуалдык оюнчуларга көрсөтүлө турган бетинин сүрөтүн тарткандыгы менен толукталды жана башка экспериментаторлорго алардын катышуучулары даяр экенине ынануу менен телефон чалууларын уюштурду. Андан тышкары, MRI сканеринде тапшырма башталаардын алдында катышуучу “MRI 1ге туташууну күтүп жатам…” сыяктуу сөз айкаштарынын визуалдык дисплейин көрдү. "," IP дареги корголгон "," MRI 2 онлайн. " Катышуучунун инсандыгын андан ары коргоо максатында, MRI парадигмасынан кийин бардык сүрөттөр стимулдаштыруучу компьютердин кэшинен дароо жок кылынды.

Анжир. 1

Коомдук салуу милдети дизайн. Бул Cyberball бир барак чыгаруу, коомдук мүшкүл жакшы белгиленген милдети болгон () Эки башка, ойдон чыгарылган, оюнчулар менен катышуучулары окшоштурулган убакыт сапыра оюнга катышып турган. катышуучу башка оюнчулар жакын MRI сканерлерди бар экендигин айтып турат. милдети (кошуу) бир этапта, ойдон чыгарылган оюнчулар убакыт катышуучусу 50% топту ыргытып жибергиле. милдети (чыгаруу) экинчи этапта, катышуучусу жыштыгы% 0 чейин төмөндөйт эле бара-бара "алынып кетет". Да мурда (Pretest) жана (тесттөөдөн) кийин иш MRI милдети, катышуучулар таандык муктаждыгы-зыян жолу геодезиялык маанисин аяктады, алардын иш-аракеттери да мааниге ээ, өзүн-өзү сыйлоо жана контролдоо заттын бар экенин.

Катышуучулар бир туташкан болчу MRI келүүчү жабдууларды аркылуу Cyberball оюнду эсептеген. компьютер экранында эки жасалма оюнчулар сүрөттөрү бар эле. Бир жогорку сол жана жакын MRI сканерлерди болот деп эле компьютер экрандын жогорку оң колу бурчунда көрсөткөн. коомдук чыгаруу боюнча гендердик жана расалык кесепеттерин байланыштуу мүмкүн болуучу маселелерди чечүү үчүн, африкалык-америкалык эркек менен аялдын Caucasian бир сүрөттүн бардык катышуучулары үчүн жасалма оюнчулар катары колдонулган. Биздин катышуучусу биринчи түртүп жогорку сол бурчунда жасалма оюнчу менен топту (солдо) "ыргытуу", же баскычка түртүп жогорку оң бурчунда оюнчу экинчи (оң) өз мойнуна алат боюнча баскычын алган туура жооп куту. Катышуучулар 1 с же топ ичинде убакыт дагы бир оюнчусуна алардан тартылып алынып, берилди чачты талап кылынган. кыскача машыгуу катышуучулары тапшырманы киргизилген жана жооп кутучаны колдонуп экрандын жогорку сол жана оң колу бурчуна да топ ыргыткан иш жүзүндө жок.

машыгуу кийин башка оюнчулар сүрөттөрү түшүрүлгөн жана оюнду баштоо үчүн убакыт экранда пайда болду. тапшырма киргизүү, чыгаруу, ошондой эле эс алуу блокторго бөлүнгөн. кошуу мезгил (3.5 мүн) учурунда, башка оюнчулар үчүн биздин катышуучуга топту ыргытуу деп ыктымалдыгы 50% ды түзгөн. Бар катышуучулары, алардын көз алдында ачык сергек болууга айтышты турган 30 Кудайдын алдында жана киргизүү кийин калган мезгил блок болгон. эс кийин салуу шарты (3.5 мүн) баштады. салуу блок жүрүшүндө биринчи 30 Биздин катышуучу топту кабыл алып ыктымалдыгы 50% болгон киргизүү блок окшош эле. ыктымалдыгы жай 10% үстөк ар 30 топту кабыл биздин катышуучусунун ыктымалдыгы 0% чейин с кыскарган. Бул акырындык менен оюнга алынып жаткан кабыл алып келген. акыркы 60 катышуучулары толук убакыт сапыра оюн эки жасалма оюнчулар менен алынып берилди.

2.4. өзүн өзү сыйлоо өзгөрүлмөлөрдүн жолу

Both Cyberball милдети менен алек алдында, катышуучулардын өзүн өзү сыйлоо анкетаны (Need-зыян күтүү) бүтүрүү максатында суралды мурдагы Cyberball изилдөөлөрдүн ылайыкташтырылган (). контролдоо, өзүн-өзү сыйлоо жана мазмундуу иш-чараларды, таандык жерди: Бул масштабдагы өзүн-өзү сыйлоо төрт негизги багыттары боюнча коомдук обочо кесепеттерин аныктоо үчүн пайдаланылган. суроолор бир аз пайда ыктымалдыгын азайтуу үчүн, тестке чейинки жана кийинки тестирлөөнүн ортосунда башкача аташты өзгөртүлгөн катышуучулары алдын ала сыноо билдирди эмнени эстен чыгарбашыбыз керек. Сурамжылоо Cyberball оюнга катышып, ал эми өзүн-өзү сыйлоо төрт домендерди алардын көлөмүн баалоо үчүн катышуучуларды сураган бир катар суроолорду камтыган. Мисал кирген өзүн-өзү сыйлоо төрт домендерди баа суроолор: таандык (Мисалы: "Мен начар башка катышуучулары тарабынан кабыл алышкан '' Мен:" "байланыш" кылып сезилди '' 'же бир же бир нече менен бажы Cyberball оюн учурунда катышуучулардын, '' '' '' Мен Cyberball оюну учурунда бөлүп салгандай сезимде ''), башкаруу (Мисалы: "" Мен оюну учурунда каалаган учурда эле топту ыргытуу алган деп эсептешет, '' '' '' '' '' Мен Cyberball оюн учурунда бир аз кыжалат, '' Мен Cyberball оюндун "учурунда көзөмөл сезди '' '), өзүн өзү сыйлоо сезимин (Мисалы:' 'Cyberball оюну учурунда, өзүмдү жакшы сезип,' ' '' Мен башка катышуучулары татыктуу жана Единая мени инсан катары кабылдаган эмес деп эсептешет, '' 'Мен Cyberball оюндун "учурунда келбечүдөй сезилген' ') жана маанилүү иш-аракеттер (мисалы:" "Мен аткаруу деп эсептешет [мисалы, , топту үчүн], ыргытып жибер кимди чечим, топту кармоо Мен оюндун багытта кандайдыр бир таасирин тийгизген, "Мен Cyberball оюну учурунда эмес нерсе сезип, '' '' '' '' '' '' '' менин иш-аракеттери м эле сезилчү eaningless Cyberball оюну учурунда ''). Эгерде башкасы көрсөтүлбөсө, бардык суроолор 9-пункту таразага баа берилген (баары эмес, 1 =, жана 9 = абдан катуу).

катышуучулары өзүн-өзү сыйлоо керек-коркунуч анкетаны бүткөндөн кийин, экспериментаторго изилдөө учурунда, алардын ойлору / сезимдери жөнүндө катышуучуларга кайрылды. Анан алар кылдат изилдөөнүн максаттары жөнүндө маалымат берилди, ыраазычылык билдирди жана байланыш маалыматын берген, алар ар кандай суроолор болушу керек эле. алар кызыкдар болушубуз керек болсо, окуу материалдары жана дарылоо кызматтары жөнүндө маалыматтар, ошондой эле биздин катышуучулары үчүн жеткиликтүү болгон.

2.5. Белек MRI маалымат алуу

Images бир блог-түрү стандарттуу ортогоналдуу башчысы милте жана өнүккөн өзөктүк магниттик-резонанстык echoplanar система менен 1.5T General Electric сканнер боюнча сатылып алынган. Foam билмейинче башчысы өтүнүчтү чектөө үчүн колдонулган. Жогорку чечим T1-weighted анатомиялык сүрөттөр (3D SPGR, TR = 10 мс, TE = 3 мс, voxel өлчөмдөрү 1.0 × 1.0 × 1.5 мм, 256 × 256 voxels, 124 сыра) биргелешип каттоо жана иш сүрөттөрү нормалдашуусу үчүн сатып алган. Cyberball тапшырманы убагында 230 биргелешип жалпак иш сүрөттөлүштөрдүн жалпы бир градиент echoplanar тизмегин колдонуп сатып алынган (TR = 2100 М.С., TE = 40 мс, voxel өлчөмдөрү 3.75 × 3.75 × 5.0 мм, 64 × 64 voxels, 28 сыра). эс блоктору 31.5 узундугу жылы болгон (15 том). Киргизүү жана андан чыгаруу блоктору 3.5 мүн (100 том) созулган. сканер учактар ​​место-арт commissure сызыкка окшоштук багытталган жана мээченин базага мотор кабыгында жогорку даражада узарып кеткен эле. маалыматтардын алты көлөмү 20 с Артка мезгилинде сатылып алынган жана ошол замат шайлоолор башталганга чейин салмактуулук жол жарактан чыкты.

2.6. статистикалык анализ

Көз карандысыз үлгүлөр t-tests калкынын өзгөрмөлөр башкаруу жана кокаин колдонуучуларды салыштыруу үчүн колдонулган (мисалы, жаш курагы, ырлары жана декабря упайлардын). Chi-чарчы талдоо гендердик жана этникалык Өзгөрмөлөрдү салыштыруу үчүн колдонулган. өзүн-өзү сыйлоо төрт домендерди (таандык, башкаруу, өзүн-өзү сыйлоо жана мазмундуу иш-аракеттер) ар бир 2 × 2 дисперсияны аралаш модель талдоо топтун ортосундагы өз ара баалоо үчүн колдонулган (башкаруу, Users) жана коомдук салуу ( кайра-кайра: тестке чейинки жана кийинки көрсөткүч). негизги таасири жана өз ара баалоо менен алынган Пост-туз окуучу t-tests. Бардык жүрүш маалыматтар Social Sciences (SPSS) нускасы 11.5 үчүн статистикалык пакет жардамы менен талданды. Мааниси катары аныкталган p <0.05.

2.7. Белек MRI токулган тор кийимдердин жана маалыматтарды талдоо

Бардык сүрөт иштетүүчү анализдер SPM 8 (сүрөт иштетүүчү дедуктирлештирбейт нерсе департаментинин, Лондон, Улуу Британия) MATLAB 7.0-жылы (MathWorks, Natick, MA) катмары менен жүргүзүлгөн. Ар бир катышуучудан иш маалыматтар биринчи көлөмү ашырып алуу убагында (тилүү убакыт), тарбиялоо (кыймыл тактоо), бир стандартташтырылган анатомиялык мейкиндик (Бусан нейрологиялык институту мээ шаблон) салып, турукташтыруунун, 8 мм Gaussian ядросу менен дечи, жана эле (128s) чыпкаланган жогорку талону төмөн жыштык добушту алып. кыймыл туура карап чыгуу бардык түзөтүүлөр 2 мм кем эмес экенин апачык көрсөткөн. Бир нече сызыктуу регрессиялык анализ калган, киргизүү жана андан чыгаруу мөөнөткө ылайык, ар бир катышуучу үчүн аткарылган жана айлануу жооп иштөөсүнө convolved болгон. Камтыган бөлүгү дайыма салуу блокту мурда болгон биздин долбоор, чектөөлөрдү эске алып, маалымат терс киришинен салымдарын чектөө убактылуу масштабда болгон. Бул regressors бир канондук айлануу жооп кызматына тийиштүү чара жолу convolving жок. ар бир адамдын, статистикалык контраст карталарын киргизүү Эс блок, сөөгү салуу салыштырмалуу, жана киргизүү четтетүүнүн салыштырмалуу төмөндөдү үчүн түзүлгөн эле.

маалыматтар 2 × 2 өндүрүш дизайны тобу менен орун басары болду (башкаруу, кокаин пайдалануучулар) жана абалы (чыгаруу, кошуу) covariates катары кирген пайыздарды жана жаш курагына жана BDI баалардын таасирлер (бул Ченемдеги топ айырмачылыктар бар сыяктуу). F-тест тышкары, T-тест Cyberball шарттарынын бири менен байланышкан мээ иш-аракеттерин аныктоо үчүн жасалган. Бардык билдирди жыйынтыгы маанисин жолугушту p <0.05 бир нече жолу салыштыруу үчүн оңдолгон (Монте-Карлонун симуляциясы менен аныкталат; воксел деңгээлинин босогосу p <.05, жок дегенде 90 чектеш воксель үчүн; Alphasim REST курал кутусунда).

3. Жыйынтыгы

3.1. Булактар

изилдөө катышуучуларынын курамына көрсөтүлгөн стол 1. башкаруу тобу 12 эркек жана 13 аялдардын, 11 ичинен кимге Caucasian эле, 13 африкалык америкалык, бир Азия турган. Башкаруу (орточо ± SD) 33.5 ± 6.0 лет, "аз" клиникалык мааниси төмөн чөгүү белгилери жана тынчсыздануу упайлары бар эле. кокаин тобу 11 эркек жана аялдар 7 14 Америка жана 4 Caucasian кокаин пайдалануучулардын өкүлдөрүнөн турган Алар 38.1 ± 6.1 жашта эле клиникалык мааниси төмөн орточо "жумшак" депрессиялык белгилери жана тынчсыздануу көптөгөн болчу. жынысына, этностук таркатуу, же мамлекеттик тынчсыздануу деъгээлинин олуттуу деле айырмаланган жок. кокаин колдонуучулар Бирок бир кыйла улуу эле (Т(41) = 6.0, p = 0.02) жана башкарууга караганда депрессиялык белгилердин деңгээли жогору болгон (т(41) = 26.7, p <0.001). Бардык кокаин колдонуучулар акыркы 28 айда жок дегенде бир жолу порошок кокаин колдонгон деп 5% (18 of3) менен, кокаинди негизги ыкмасы катары колдонушкан. Эч ким эч качан кокаин сайган деп айткан эмес.

стол 1

Катышуучусу көбөйгөн.

БулактарБашкаруу (н = 25)

Кокаин колдонгон (п = 18)

tp
Mean ± SDMean ± SD
 Курак (жаш)33.5 ± 6.038.1 ± 6.16.00.02
Жынысы (%)

Χ2

p

 эркек44.061.11.220.27
 ургаачы56.038.9
Улуту (%)

Χ2

p

 Америка56.077.82.500.29
 Caucasian40.022.2
 башка4.0
тийгизген таасири

 BDI2.4 ± 3.214.6 ± 11.326.7
 декабря24.8 ± 5.032.4 ± 12.18.10.01

BDI, Бек Депрессия инвентаризациясы; STAI, Spielberger State-Trait тынчсыздануу индекси.

3.2. Drug пайдалануу

башкаруу топтун беш мүчөсү изилдөөгө чейин 50 жылдан ашык болуп, 2 өмүр бою пайдалануу аз гана чектелип мурунку марихуана пайдаланууга билдирди. Эч кандай башкаруу кандайдыр бир башка мыйзамсыз зат өмүр бою пайдаланууга билдирди. Үч башкаруу жана 15 кокаин колдонуучулар Тамеки тарткан болчу (X2 = 16.9, p <0.001). Алкоголдук ичимдиктерди пайдалануунун инвентаризациялоо тестинин (AUDIT) эсеби башкаруу үчүн 3.4 ± 3.1 жана кокаин колдонуучулар үчүн 8.9 ± 7.2 (т(41) = 11.8, p <0.001), алардын эч кимиси мурунку же мурунку алкоголдон көз каранды болгон эмес. Кокаинди колдонуучулар кокаинди (орточо ± SD) 15.1 ± 8.6 жыл, ал эми азыркы деңгээлде 9.8 ± 7.1 жыл бою колдонуп келишкен. Биринчи колдонуунун орточо жашы 21.1 ± 5.2 жашты түздү. Учурда кокаин колдонуучулар жумасына 3.9 ± 1.6 күн кокаин колдонуп, жумасына 220 ± 78 доллар сарпташты. Бардык катышуучулар кокаинге көз карандылыктын критерийлерине жооп беришкен жана крек-кокаин колдонуунун артыкчылыктуу ыкмасы болушкан. Кокаин колдонуучулардын алтысы өткөн айда марихуананы колдонгондорун айтышты (орто эсеп менен SD = 5.4 ± 1.8 күн / ай). Катышуучулардын бири MDMA мурун колдонулгандыгын билдирди. Эки катышуучу буга чейин героин колдонгонун билдиришти. Эч бир катышуучу ЛСД, метамфетамин же бензодиазепиндерди мурунку колдонушкандыгын билдиришкен жок. Скандоочу күнү, бардык кокаин колдонуучуларда кокаин үчүн заара чыгаруучу дары-дармектердин оң экраны, ал эми төртөөндө марихуананын оң экраны болгон. Башка өлчөнгөн заттар (мисалы, опиаттар, амфетаминдер, метамфетамин, барбитураттар, бензодиазепиндер) бардыгы терс болгон. Көзөмөлдөөчү топтун бардык мүчөлөрүндө заттарды чыгаруучу зааранын терс көрүнүштөрү бар болчу.

3.3. коомдук чыгаруу үчүн жүрүш-жооп

башкаруу жана кокаин колдонуучулар да өзүн өзү сыйлоо анкетаны төрт домендерде орточо (± SEM) жооптор берилген Анжир. 2. Социалдык четтетүү өзүн-өзү баалоонун 3 өлчөөсүнүн 4-не таасир этүү менен байланыштуу болгон (таандык болуу сезими: F = 12.30, p = 0.001; көзөмөлдөө орду: F = 63.00, p <0.001; мааниси бар иш-аракеттердин мааниси: F = 15.70, p <0.001), таандык болуу сезими жана маанилүү иш-аракеттер четтетилгенден кийин төмөн болуп, башкаруу локусу тышкы болуп калат. Ошондой эле өзүн-өзү баалоонун 2 өлчөөсүнүн экөөсү үчүн топтун жана социалдык четтөөгө жооптун ортосунда олуттуу өз ара аракеттенүү болгон (таандык болуу сезими: F = 4, p = 8.07; көзөмөлдөө локусу: F = 0.006, p = 10.19). Баштапкыда, Кокаин колдонуучулары башкаруу элементтерине салыштырмалуу өзүн-өзү баалоо боюнча бардык төрт көрсөткүч боюнча кыйла төмөн баллга ээ болушкан. Коомдук четтетүү милдетинен кийин, таандык болуу, башкаруу локусу же маанилүү иш-аракеттерди сезүү жагынан олуттуу айырмачылыктар болгон жок.

Анжир. 2

өзүн-өзү татыктуу баа боюнча коомдук салуу тапшырманы таасири. Зарылчылыкка байланыштуу инвентаризациянын төрт компонентинин орточо упайлары (± стандарттык ката) (A) Таандык болуу сезими, B) Башкаруу орду, C) Өзүн-өзү баалоо, D) Маанилүү иш-аракеттер) эки башкаруу үчүн тең (кара чөйрөлөр) жана Кокаин колдонуучулар (боз квадраттар) социалдык четтетүү милдетине чейин жана андан кийин дагы. Бардык параметрлер боюнча топтун, убакыттын же топтун жана убакыттын өз ара аракеттенүүсүнүн олуттуу таасири болду. Post hoc маанилүүлүгүн тестирлөө олуттуу айырмаланган параметрлер үчүн көрсөтүлөт: # ар бир топтун ичинде (p <0.05, оңдолгон) жана * ар бир топтун ортосунда (p <0.05, оңдолгон).

3.4. коомдук чыгаруу үчүн Brain жооп

3.4.1. Дени сак башкаруу

киргизүү жогорулады, коомдук салуу көкүрөк өтүү cingulate кабында бийик ЭР сигнал келди (198 voxels; X, Y, Z = 2,12,23) жана сол каптал postcentral gyrus кабында ЭР белги начарлагандыгынын (272 voxels; X, Y, Z = -38, 36, -2).

3.4.1.1. Кокаин колдонгон

киргизүү жогорулады, коомдук салуу көкүрөк өтүү cingulate кортексти жана орто cingulate ошо бир топ тал бийик ЭР сигнал келди (657 voxels; X, Y, Z = 5, -24, 44), ошондой эле ЭР начарлагандыгынын сол жанынан postcentral gyrus менен белги (103 voxels; X, Y, Z = -36,34, -16). Бул ичинде топтук кошуу жана алып салуу блоктор ортосундагы анализ эс карата тутунган эмес.

3.4.2. Between топ анализ

киргизүү каршы коомдук чыгаруу учурунда башкаруу салыштырмалуу кокаин пайдалануучулардын түздөн-түз салыштыруу кокаин колдонуучулар досунун түздөн-түз gyrus олуттуу иш бар экенин ачып берген (Brodmann аймагы 9,10; 400 voxels; X, Y, Z = 6,58, -6), сол ventral жанынан түздөн-түз gyrus (Brodmann аймагы 10,47; 193 voxels; X, Y, Z = -38, 36, -2), жана туура caudate (297 voxels; X, Y, Z = 10,8,10) (Анжир. 3). колдонуучуларга караганда киргизүү үчүн башкаруу салуу салыштырмалуу бир кыйла көп жооп келген жок жерлер бар эле. Бул ортосундагы топ киргизүү менен салуу блоктор ортосундагы анализ эс карата тутунган эмес.

Анжир. 3

салыштырмалуу башкаруу үчүн кокаин пайдалануучулардын киргизүү үчүн коомдук салуу карата Effects. Бул топтун талдоосунун ортосунда, коомдук чыгарып салууга мээ жооп кошуу менен салыштырылган. Эс алуу моделге киргизилген. Кокаин колдонуучуларды социалдык кошулуу учурунда башкаруу элементтерине салыштырмалуу түздөн-түз салыштырып көрсөк, кокаин колдонуучулар көзөмөлдөөгө караганда 3 кластерде көбүрөөк активдүүлүккө ээ экени аныкталды: 1) оң медиалдуу фронталь гирус / тубаса cingulate (Бродманн аймагы 9,10; 400 воксель; х, у, z = 6,58, -6), 2) сол вентралдык каптал фронтал гирус (Бродманн аянты 10,47; 193 воксель; x, y, z = -38, 36, -2) жана 3) оң каудат (297 воксель) ; x, y, z = 10,8,10) (p <0.05, оңдолгон). Кокаин колдонуучуларга караганда көзөмөлдөө иш-аракеттери активдүү болгон аймактар ​​болгон эмес. Мээнин сол (L) тарабы 2 туурасынан кеткен сүрөттүн сол жагында пайда болот. Оң сагиттик бөлүм да көрсөтүлгөн (R). Кластерлер номерленген.

Учурунда кошуу (салыштырмалуу эс алуу үчүн), башкаруу салыштырмалуу кокаин пайдалануучулардын мээ ишинин түрүнө эч кандай олуттуу айрымасы сакталып калган. Учурунда четтетүүнүн (салыштырмалуу эс алуу үчүн), кокаин колдонуучулар cingulate gyrus менен башкаруу кыйла иш болгон (Brodmann аймагы 6,24,32; 536 voxels; X, Y, Z = -2, -14, 64) жана postcentral gyrus (Brodmann аймагы 2,3 ; 249 voxels; X, Y, Z = -54, -24, 48). кокаин колдонуучулар көп иш бар көзөмөлдөп турган эч кандай жерлер бар болчу.

3.4 Post туз гендер маселеси боюнча эсепке орто талдоо (Кошумча сүрөт. 1). бир издөө талдоо катары биз гендердик жана башкаруу жана кокаин пайдалануучулардын киргизүү каршы коомдук бөлүнүшү менен мээ жооп ортосундагы мамиле баа. глобалдык орточо сигналдын өзгөрүү четтетүүнүн предмети айырма карталарга ичинде жана мүмкүнчүлүктөр бүт мээ voxel акылман эсептөө аркылуу ар бир адам үчүн казылып алынды. Бул глобалдуу белги баалуулуктарды орточо жана стандарттык четтөөлөр, андан кийин төрт топко (кокаин колдонуп эркектер, аялдар менен кокаин, башкаруу эркектер, башкаруу аялдар) ар бири бардык адамдар үчүн чогултулган. Group таасир өлчөмү анда эсептелген жана топтордун (G * Power 3.0.10) ортосунда салыштырмалуу алынган. киргизүү салыштырмалуу чыгаруу үчүн орточо бир мээ глобалдык сигнал өзгөрүшүнө баа берүү топторунун ортосундагы таасир жалпы өлчөмү бир алдын ала тартиби бар экенин көрсөттү. коомдук кыйналуудан мээ жооп наамы үчүн бир көрүү түшүрүлгөн көрүнөт Кошумча сүрөт. 1 таасир өлчөмдөрү менен кокаин үчүн ири болуп жашашкан (D = 0.94) жана контролдоо аялдар (0.89). кокаин кишилерди колдонуп (D = 0.69) жана контролдоо эркектер (D = 0.53), ал эми ошондой эле мүмкүнчүлүктөр үчүн салуу салыштырмалуу учурунда ЭР сигнал күчтүү, бирок жөнөкөй өзгөрүүлөрдү болчу. дары-дармексиз кал байланыштуу айтабыз тапшырмалардын жалпы hypofrontal жооп көрсөтүп өткөн маалымат менен шайкеш - бул маалыматтардын Жабуу текшергенде кошуу учурунда, аялдарды да, эркектерди да колдонуп Кокаин башкаруу төмөн ЭР белги бар экенин көрсөтүп турат. топ менен гендердик жана дары ортосунда олуттуу өз ара салыштырмалуу төмөн үлгү өлчөмүн, жалпы сызыктуу модели салып негизги-бирине карама-каршы колдонулуучу гендердик камтыган берилген күткөндөй эле эмес макул эмес.

3.5. Post туз орто эсепке талдоо таасир

Кокаин колдонуучулардагы депрессиянын жогорулашы жана алардын социалдык четтөөгө болгон мамилеси ортосундагы байланышты андан ары изилдөө үчүн постхок талдоо жүргүзүлдү. Депрессиялык симптомдордун өзүн-өзү баалаган инвентаризациянын баштапкы упайларына негизги таасири болгон (F = 5.32, p = 0.02). Бирок, BDI упайлары менен социалдык четтетүүгө байланышкан мээ иш-аракеттеринин ортосунда олуттуу өз ара байланыш болгон эмес. Бул талдоо кибербол социалдык четтетүү милдети учурунда көзөмөлгө салыштырмалуу кокаин колдонуучуларда бир кыйла жогору болгон үч функционалдык РОИден орточо бета маанисин (параметр баасын) бөлүп алуу менен жүргүзүлдү. Бул баалуулуктар андан кийин Бек Депрессия инвентаризациясы (BDI) жана Speilberger тестинин тынчсыздануу инвентаризациясы (STAI) боюнча упайлар менен байланышкан жана кокаин колдонуучулардын баштапкы таасиринин ортосунда олуттуу байланыш бар экендигин аныктоо үчүн бир нече жолу салыштыруу үчүн оңдолгон жана алардын социалдык четтөөгө болгон нейрон реакциясы . Ошондой эле, коомдук четтөө учурунда STAI упайлары менен мээ иш-аракеттеринин ортосунда эч кандай олуттуу байланыштар болгон эмес. Баштапкы баалуулуктун көрсөткүчтөрүнүн же демографиялык өзгөрүлмөлөрдүн бири дагы ушул РОИдеги социалдык четтөөгө мээнин көз карандысыз божомолу болгон.

4. талкулоо

коомдук чыгаруу менен байланышкан психикалык оору адамдын жашоосуна өтө күчтүү жагы болуп саналат. кайра иштетүү денелик жактан кыйналуусу менен алектенген ден neuroimaging изилдөөлөр коомдук чыгаруу менен байланышкан "жан оору" мээ региондордун ушул эле тармактын иши менен байланышы бар экенин көрсөттү (). ушул изилдөөнүн Биз дени сак адамдарда изилдөөчүлөрдүн көбү сакталган, ошондой эле коомдук чыгаруу таасиринен өзгөчө алсыз болушу мүмкүн зат илдетин калкы ошол байкоолорун узартылган. Биздин гипотезага ылайык, кокаин колдонуучулар башкаруу караганда коомдук салуу үчүн көп иш мээ жооп көрсөтүшөт. Бул айырмачылыктар место орто cingulate кабында ири болгон да терс таасирин тийгизет жана оору менен алектенген бир аймак () Жана Brodmann аймактарында 9 / 10 ичинде досунун prefrontal борбору. Бул маалыматтар зат илдетин байкалган коомдук бөлүнүшү менен белгилүү болгон сезимталдыгы бир негизги таасирлүү dysregulation менен байланыштуу болушу мүмкүн деп ойлойм.

4.1. Коомдук оору жана cingulate

коомдук чыгаруу жооп кокаин колдонуучулар дени башкаруу караганда cingulate кабында бир кыйла көп нейрон жооп болгон. Бул, дени сак контролдоодо, cingulate борбору мээ аймактарда абдан окшоштурулган убакыт-сапыра оюндун чыгаруу таасир бири экенин көрсөткөн мурунку коомдук салат иштен маалыматтарды камтыйт (). Бул жыйынтыктарды ырааттуулугу, физикалык, оору жана күтүү мониторинг кайра иштетүү, анын салттуу ролу тышкары, место жана орто cingulate gyrus ортосундагы зона, ошондой эле коомдук ооруну кайра иштетүү боюнча болушу мүмкүн деп эсептейт. Бул cingulate кыртышынын бетинде адабият акыркы карап шайкеш келет cingulate борбору оору тууралуу маалымат хаб билдирет деп айтууга болот, жаза жана терс тажрыйбаларын бетине сезимдер көрсөтпөө үчүн жоопкерчиликтүү кыймыл-борборлору менен тыгыз байланышта (). Бул жагынан ал место орто cingulate борбору кокаин колдонуучулар коомдук ооруга бийик жооп ылдый лимбикалык байланыштуу схемотехникасын-жылы бийик ишине байланыштуу кокаин пайдалануучулар менен курчутулат хаб билдирет деп божомолдоого болот.

4.2. Жанынан prefrontal борбору жана зат кыянаттык

место орто cingulate кортекске Мындан тышкары, бул изилдөө кокаин пайдалануучулар, ошондой эле коомдук чыгаруу учурунда жанынан prefrontal кабыгында (Brodmann аймагы 10) менен башкаруу караганда бир кыйла күчтүү жооп болгон. Brodmann аймагы 10 мээнин ири ырааттуу cytoarchitectural аймак болуп саналат. BA 10 капталында аспектилери билим, анын ичинде туруктуу буруу, келечектүү пландаштыруу эселенип катышкан, белгиленген-жылдырууну жана татаал чечимдерди кабыл алуу (). клеткаларга салыштырмалуу аз санына карабастан, бул чөйрөдө жогорку arborized, жана кошуна prefrontal аймактарынан негизинен afferents кабыл алынат (). Бул аймак мындай келечектүү же атайылап ой маалыматтык бириктирүү менен, негизинен, тартылган деп чечмелөө алып келди (), Белгисиздик алдында чалгындоо чечимдер (), Ошондой эле иш-аракеттердин жыйынтыгы баалоо (). Бул чечмелөөгө ылайык, бир нече сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр орто милдеттерге кокаин пайдалануучулардын начар аткаруу BA10 менен бузук ишине байланыштуу деп документалдуу (кара: ).

4.3. таанып-милдеттерди учурунда жанынан prefrontal кабында иши, ошондой эле белгиленген болсо да,

Бул изилдөө коомдук чыгарылганда тапшырманы туш болгондо, кокаин колдонуучулар бул "окуучулардын таанып-билүүчүлүк жуурулушуу" чөйрөсүндө иш бийик экенин көрсөтүп турат. Бир чечмелөө кокаин колдонуучулар башкаруу караганда коомдук түзүлүш (чыгарылууга кошуу) өзгөрүүсүн жалпылаштыруу кыйыныраак болот. Бул боюнча байкоо жүргүзүү, алардын реалдуу жашоо коомдук бузулушуна байланыштуу болот кокаин пайдалануучулардын саттан этикасынын сунуш акыркы жыйынтыктарын колдойт (). кызыктуу дагы бир жагдай BA10 жана обочолонушу- борбору түз кокаин башкаруу кийин гана камеранын аймактар ​​менен бийик тайманбай жооп болуп саналат (бул) Жана мамлекеттик байланыш эс ден соолугу башкаруу бул аймак салыштырмалуу начарлап жатат (; ). Бул топтордун ортосундагы киргизүү айырмачылыктарды салыштырмалуу четтетүүнүн түшүндүрүүгө мүмкүн эмес, ал эми бул мээ аянты кокаин таасири жылдан бери жеке адамдардын көбүрөөк жалкоолук болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

4.4. caudate ядросунда бийик иш

Ушул изилдөө кокаин колдонуучулар бул кабык аймактарында көбөйүшү менен бирге эле caudate ядросундагы бийик тайманбай жооп болгон. адамдардын caudate ядро ​​апуу heterotopic, деги caudate боюнча ventral аспектилери caudate менен көкүрөк каптал жактары билүү иштетүү жана адат пайда тартылган, ал эми лимбикалык каалоолор жана макулуктардын prefrontal жана орбиталык prefrontal кабыгында жогорку байланыш бар, тартылган эмес . caudate Бул көкүрөк каптал жактары dorsolateral prefrontal кабыгында жогорку байланыш бар ().

көз карашы менен, caudate максатында жалпы тартылган багытталган жана жүйөлүү жүрүм-турум болуп саналат () Жана кал-кашайтып жаалын учурунда активдүү болот (; ). caudate колдонуучулар кокаин иш көксөгөн сезип, бийик айтышкан ЭР белги көбөйдү (; ). Бул изилдөө үчүн маанилүү, кокаин кыянаттык менен пайдалангандыгы үчүн дарылоо бейтаптар менен изилдөө, жума күнү жана кесиптештери кокаин колдонуучулар деп табылган сканнер-жылы, ал эми оор жагдайларды элестетип тапшырылды, алар caudate тайманбастык менен белги көбөйгөн болчу. Бул стресс-милдеттерди учурунда caudate менен кошулуу да кокаин жаалын жогорулашы менен байланыштуу болгон ().

4.5. Калаасы

мээнин иштеши боюнча коомдук чыгаруу ушул тергөө жана ченөө АБШ, пост-туз маалыматтарды издөө боюнча талдоо мээдеги коомдук чыгаруу таасири эркектерге караганда аялдарда жогору экенин, ошондой эле ар бир гендердик класс ичинде кокаин колдонуучулар көзөмөлдөө жогору жооп болгон. Бир жагынан бул дени сак башкаруу боюнча мурунку изилдөөлөрдүн экенин эске калыштуу коомдук бөлүнүшү менен мээ жооп боюнча гендердик кесепеттерин таба алышкан эмес (). Бирок башка жагынан алып караганда, аялдар көбүрөөк жекече жапа чегиши жана эркектерге караганда басым жогору жүрөктүн кагышын жооп бар, ошондой эле белгилүү (; ; ). кокаин колдонуучулардын арасында тышкары аялдар көбүрөөк жекече жооп бар (; ) Жана мээ жооп () Эркек кокаин колдонуучуларга салыштырмалуу стрессти пайда болгон. Биздин толук өндүрүш жасалгада жыныстагы таасирин аныктоо албашы мүмкүн жетишсиз күч менен түшүндүрсө болот - бул изилдөө алгач гендердик белгилүү бир таасирин баалоого арналган эмес экенин эске күтүлүүдө. Ошону менен бирге, гендер жана дары ортосундагы өлчөмдө күчүндө алдын айырмасы топторун колдонуу менен мындан ары изилдөө бул багытта иш алып баруу зарыл деп эсептейт. Тактап айтканда, көп изилдөөлөр, айрыкча, ушул тема боюнча өнүгүп келе жатат акыркы маалыматтарына шартында, толугу менен коомдук чыгаруу, гендердик жана умтулушу мээ жооп ортосундагы мүмкүн болгон өз ара баалоо үчүн зарыл болгон ().

зат илдетин көп адам иштетүүчү эксперименттери менен, ал гана кокаин пайдалануунун таасиринен коомдук чыгаруу үчүн жүрүм-турум жана мээ жооп айырмачылыктарды аныктоо кыйынга турат. Бул ошондой эле ушул үлгүдөгү көп катышуучуларынын өзгөчө чыныгы тамеки дайыма колдонулат (15 боюнча 18 Тамеки тарткан эле), балык, марихуана кээде (4 боюнча 18 изилдөө иш сапары менен марихуана үчүн оң доллар болгон), ошондой эле жогорку арымда алкоголду . Кокаин пайдалануучулардын байкалган коомдук чыгаруу жооп айырмачылыктар, ошондой эле төмөн-экономикалык абалы, ошондой эле башка жалпы comorbid себептер таасир этиши мүмкүн, медициналык жана психиатриялык comorbidity жогору. жогорку тамеки жана спирт ичимдиктерин пайдалануу курсу тышкары, ушул изилдөөдө кокаин колдонуучулар баштапкы чаралар башкаруу караганда таасир олуттуу жогору балл болгон. Кокаин колдонуучулардын бири негизги депрессиялык оорусуна же жалпыланган тынчсыздануу баш аламандыкка DSM-IV критерийлерин кабыл алды да, депрессия жана бул негизги баштапкы белгилери коомдук бөлүнүшү менен жооп таасир этиши мүмкүн эле. баштапкы ролун чечүү үчүн биздин кокаин колдонуучулардын пост-туз талдоо орто өткөрүлдү таасир этет. Бул талдоо кокаин пайдалануучулардын BA10 коомдук чыгаруу жана орто cingulate үчүн базалык депрессиялык белгилери жана мээ жооп ортосунда өз ара жакшы байланыш көрсөткөн, ал эми бир нече салыштыруу үчүн ашкерелегенде, бул олуттуу бойдон калышкан эмес. Ан- дыктан, изилдөө башында бул гипотезага баа берүү үчүн жаратылган эмес эле, демек, келечектеги изилдөө келечекте карап өзгөрмөнүн катары кароого болот.

4.6. чектөөлөр

учурдагы иликтөө колдоо натыйжалары жана мурунку тергөө жайылтылат да, жыйынтыгын чыгара келгенде жок деп эсептесе болот бир аз чектөөлөр бар. көп адам дарыга кыянаттык тергөө менен эле, бул дары келген эмес, коомдук жана demographically келген контролдук тобун өзүнчө кыйын. кокаин колдонуучулар кокаин башка кандайдыр бир мыйзамсыз затка көз каранды болгон эмес да, алар бири-Axis 1 бузулган диагноз бир тарыхы бар болсо да, алар, тамеки көбүрөөк болгон базалык чөгүү жана тынчсыздануу симптомдордун жогору болчу, жана төмөнкү көзөмөлдөө караганда IQ. тамеки чеккендер арасында бул көрсөтмө маалымат иштетүү жетишсиздиги акыркы тамеки чеккенден кийин 30 мин эле эрте байкоого болот (бул тапшырманы аткарууга алдын ала отчеттун негизинде жумшак тамеки чыгып, жабыр тарткан болушу мүмкүн, аларды аткаруу мүмкүн). Бул өзгөрүүлөр боюнча айырмачылыктар илимий көз карашы боюнча бул тергөөнүн бир алсыздык катары каралышы мүмкүн, бирок бул жагдайлар калктын зат кыянаттык оорулар менен жанаша белгилүү. Бул ачылыштар бүтүндөй кокаин көз каранды адамдардын калкка жалпылап турган ыктымалдыгын жогорулатат. Бул изилдөөгө кокаин пайдалануучулар, ошондой эле бардык кокаин үчүн оң зааранын дары экранды болчу. Бул жыйынтыктар жакында кокаин колдонгон эмес, кокаин, же кокаин группалардын тартып, сактануу сактап калууга аракет кылышкан кокаин колдонуучулар издеп дарылоо бир топ ар кандай боло турган болсо, ачык-айкын эмес. Андай топ коомдук салуу таасиринен ар түрдүү сезимталдыкты болушу мүмкүн деп божомолдоого болот. Андан тышкары, натыйжалуу белгилери коомдук бөлүнүшү менен мээнин жооп менен байланыштуу экенин байкоо буга чейин чечилген эмес, коомдук мүшкүл боюнча адабиятына дагы элементин алып келбейт. Бул, ошондой эле дары-дармексиз аркылуу калктын коомдук стресс учурунда мээ иш-аракеттери боюнча симптоматикалык депрессиялык симптомдору ролун иликтөө үчүн кызыктуу жолдорун ачат.

бир нече башка маанилүү суроолорго жолдорун бул изилдөөнүн коомдук чыгарганга чейин нейрон жооп боюнча гендердик ролу, анын ичинде чечүү мүмкүн эмес, жок, каалоолору боюнча коомдук мүшкүл таасири жана натыйжалары жөнүндө оң зааранын дары экрандарда таасири. аткаруу боюнча никотинге алуу эч кандай зыяндуу кесепеттерин алдын алуу үчүн, бардык катышуучулар алдын ала сүрөт сатып алууга бир саат чейин суроо-талабы боюнча тамеки мүмкүнчүлүк берилген (; ). азыркы изилдөөгө Бардык кокаин колдонуучулар сканерлөө учурунда кокаин үчүн оң зааранын экрандарда болчу. Алар түнү канды сураган жана анын катышуучуларынын ар кандай курч мас азыркы эч кандай далил бар болчу. Бул чечим оң urines менен колдонуучулар билим терс зааранын дары экрандары колдонуучулардын кем нече таанып билүү жана аткаруу боюнча чаралар жөнүндө баасынын негизинде түзүлгөн (), Ошондой эле коомдук чыгаруу жооп боюнча каалоолору ар кандай Пайда болгон таасирин азайтуу үчүн, биздин каалоо сыяктуу. адабияттын ири денеси катуу стресс бийик каалоолору менен байланыштуу деп айтууга болот, ал эми (, ), Келечектеги изилдөө коомдук стресске мээ жооп бийик каалоолору менен байланышкан бар экенин аныктоо үчүн зарыл болгон.

4.7. Жыйынтык жана келечек багыттары

Бул иликтөөнүн натыйжалары өнөкөт кокаин колдонуучулар дары-дармексиз аркылуу башкаруу караганда коомдук мүшкүл бир нейрон кыйла көп жооп жок, кайра иштетүү менен алектенген мээ аймактарында терс таасирин жана жеке оору экенин көрсөтүүдө. Бул жыйынтыктар зат көз каранды адамдарды, алардын башкалардын коомдук чыгаруу же мүшкүл алдында алсыз болушу мүмкүн далилдер көп орган менен төп келет. Бул маалыматтар, мындан тышкары, коомдук салуу сыяктуу коомдук стресс менен жооп айтып, ошондой эле гендердик баштапкы депрессиялык белгилери ортосунда тыгыз байланыш бар болгонун да көрсөтөт. бул байкоолор кокаин колдонуучулар, алардын дары-дармексиз колдонуп караганда коомдук салуу таасирине дуушар болушу мүмкүн деп божомолдоого болот деп эсептелет. Мындай маалымат мүмкүн болгон дарылоо максаттары бир терезе камсыз (мисалы, депрессия багытталган коомдук стресс терс таасирин кайрадан болушу мүмкүн), ошондой эле мээге боюнча коомдук салуу таасири менен байланыштуу айырмачылыктар маанилүү дары-дармек жана гендердик бар болушу мүмкүн экенин маалыматтуулугун жогорулатуу. жогорку убактылуу чечим иштетүүчү ыкмаларды бул кокаин колдонуучулар сыяктуу эле оорулуу айрым калк менен (мисалы, Multiband элестетүүлөр менен) (мисалы, спирт ичимдиктерин колдонуучулар, тамеки, жогорку депрессиялык symptomology менен жеке адамдар) менен Future изилдөөлөр бул мээ жооп убактылуу статусун аныктоого жардам берет ошол чыгаруу жана өзгөчөлүктөрү ушул пайда болгон сезимдер көп учурда кокаин каалоолору же дары-шарты Reactivity керек.

Каржы ашу

Жазуучулар кызыкчылыктардын эч кандай каржылык чыр жарыялайт. Изилдөө менен бул изилдөөлөр колдоого алынган R01DA036617 берет (Хэнлон), K01DA027756 (Хэнлон), R01DA009085 (Porrino).

Acknowledgments

Жазуучулар Мэк D. Миллер Анна жоктугу, илим доктору, Marla Торренс жана William DeVries Cyberball айтабыз менен жардам көрсөтүү үчүн тапшырма өнүктүрүү, маалыматтарды уюштуруу, сабыр жумушка алууда жана кол жазма даярдоого тиешелүү моюнга кетким келет.

Шилтемелер

Тиркеме AБул макалада кошумча маалыматтарды онлайн тапса болот https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2018.10.005.

 

Тиркеме A. Кошумча маалымат

Бул макалада Кошумча маалыматтар:

Берилиштерди кароо

көрүш үчүн бул жерди бас.(245 байт, XML)Берилиштерди кароо

.-Сүрөт S1:

шилтемелер

  • Babor TF, Higgins-Biddle JC, Сондерс JB, Monteiro MG Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму; Geneva, Switzerland: 2001. Ичкилик колдонуу Disorders аныктоо Test (аудит) колдонмо. []
  • Back SE, Brady KT, Джексон Jl, Селлстром С., Zinzow H. кокаин көз каранды адамдардын арасында стресс Reactivity гендердик айырмачылыктар. Psychopharmacology (Берлин) 2005;180: 169-176. [PubMed] []
  • Back SE, ойлобойм.- К., ДеСантис SM, Селахаддин M., Макрей-Clark AL, Баа KL Reactivity лабораториялык стресс жагдайларда кокаин үчүн адатым божомолдойт. Drug Ичкилик изде. 2010;106: 21-27. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Balleine BW, Delgado MR, Hikosaka O. сыйлык жана чечим кабыл алуу менен көкүрөк striatum ролу. J. Neurosci. 2007;27(31): 8161-8165. [PubMed] []
  • Бек A., Уорд CH, Mendelson M., Чубушник J., Erbaugh J. депрессия өлчөө үчүн бир жолу. Arch. Башт Psychiatr. 1961;4: 561-571. [PubMed] []
  • Bolla K., Ernst M., Kiehl K., Mouratidis M., Eldreth D., Contoreggi C., Matochik J., Куриан V., Кадет J., Kimes A., Funderburk F., Лондон E. Prefrontal камеранын начар ичкиликти кокаин зомбулук менен. J. нейропсихиатрия Clin. Neurosci. 2004;16: 456-464. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Брайтер HC, Gollub RL, Weisskoff RM, Кеннеди DN, Makris N., Berke JD кармаган адамдын мээси иш жана сезимдерге кокаин таасирлери. Нейрон. 1997;19(3): 591-611. [PubMed] []
  • Качоппо JT, Hawkley LC башкалардан обочолонууга жана кыялыбыз менен түшүндү. Айлары Cognit. Sci. 2009;13(10): 447-454. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Чаплин TM, Гонконг K., Fox ГК, Siedlarz KM, Бергкуист K., алкоголдук ичимдиктерге жана кокаин стресстин жана дары-дармек менен ордуларында жооп Sinha R. Жүрүш дүүлүгүшүндө дени башкаруу салыштырмалуу адамдарга көз каранды. Hum. Psychopharmacol. 2010;25: 368-376. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Кортни KE, Schacht JP, Hutchison K., Roche DJ, Ray LA кал Reactivity Of Нейрон субстраттардын: дарылоо жыйынтыгы жана кайталануу менен бирикме. Addict. Biol. 2016;21(1): 3-22. 2016 Учтүн [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Коррежжио PJ, Bechara A., де Andrade AG, Nicastri S. Чечим кабыл алуу жарака кокаин көз каранды адамдар чыныгы жашоо коомдук бузулушуна байланыштуу жетишсиздиги. Am. J. Addict. 2011;20: 78-86. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Daw ND, O'Doherty JP, Даян П., Сеймур Б., Долан RJ Адамдардагы изденүү чечимдери үчүн кортикалдык субстраттар. Nature. 2006;441: 876-879. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Дикерсон SS, Кемени ME курч стрессти пайда кылуучу жана камеранын жооптор: теориялык топтоштуруу жана лабораториялык изилдөө жана жалпылоо. Psychol. Bull. 2004;130(3): 355-391. [PubMed] []
  • Eisenberger Н.И., Либерман MD, Картрайт KD баш зыян барбы? коомдук чыгаруу тууралуу айтабыз изилдөө. Илим. 2003;302: 290-292. [PubMed] []
  • Farb NA, Андерсон АК, Bloch RT, досунун prefrontal кабында Segal ZV Mood-байланышкан жооп нече уюлдук Депрессия менен ооруган бейтаптарды адатым алдын. Biol. Психиатрия. 2011;70: 366-372. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Fox HC, Гонконг К.И., Siedlarz K., Sinha R. коомдук мас караганда ичкиликти кокаин көз каранды адамдарга стресс жана дары / алкоголдук умтулушу Өркүндөтүлгөн сезгичтиги. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 796-805. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Garavan H., Pankiewicz J., Блум A., Cho Ж.К., Сперри L., Росс TJ Карточкалар-көндүрүшкөн кокаин каалоо керектөөчүлөр жана дары сигналдар үчүн анатомиялык өзгөчөлүгү. Am. J. психиатрия. 2000;157(11): 1789-1798. [PubMed] []
  • Руслан KA, Potenza MN Neuroimaging жана анын көз карандылыкты дарылоо Эпке келем. Прогр.бөт психиатрия Rep. Dec. 2014;16(12): 513. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Голдштейн RZ, Volkow ND Наркоманиялар жана анын алдындагы neurobiological негизи: түздөн-түз кабыгында тартуу үчүн далил neuroimaging. Am. J. психиатрия. 2002;159: 1642-1652. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Гу H., Salmeron BJ, Росс TJ, Geng X., Жан W., Stein EA Mesocorticolimbic микросхемалардын эс-мамлекеттик иш байланышы аркылуу көрсөтүлгөн өнөкөт кокаин пайдалануучулардын начарлап жатат. Neuroimage. 2010;53: 593-601. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Хабер SN, Натсон B. сыйлык райондук: приматтардын анатомиясы жана адам иштетүүчү байланыштырат. Neuropsychopharmacology. 2010;35(1): 4-26. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Хэнлон CA, Dowdle LT, Джонс JL ийгилиги үчүн Эпке: эмделип, алдын ала жана кокаин көз каранды адамдар үчүн мээ дем дарылоо иштеп neuroimaging колдонуу. Int. Аян Neurobiol. 2016;129: 125-156. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Hartgerink CH, Van өтүп I., Wicherts JM, Картрайт KD мүшкүл иреттик таасирлери: 120 Cyberball изилдөө мета-анализ. PLoS One. 2015;10(5) [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Хендрикс PS, Ditre JW, Drobes DJ Брэндон TH тамеки алуу таасирин алгачкы жолу, албетте. Psychopharmacology. Aug. 2006;187(3): 385-396. [PubMed] []
  • Kajantie E., шилт DI катуу психологиялык стресске психологиялык жооп боюнча жыныстык жана гормоналдык абалына тийгизген таасири. Psychoneuroendocrinology. 2006;31: 151-178. [PubMed] []
  • Жүлкөлөрдү CD, Гросс RE, Эли ТД, Drexler KP кокаин көз каранды аялдардын кал-жасалма самаган нейрон тапкым. Am. J. психиатрия. 2004;161(2): 233-241. [PubMed] []
  • Kirschbaum C., Айрес S., психологиялык стресске кортизол жооп Hellhammer D. ылайык жыныстык айырмачылыктар. Psychosom. Med. 1992;54: 648-657. [PubMed] []
  • Koechlin E., Hyafil A. Предишен prefrontal милдети жана адам чечим кабыл алуу чеги. Илим. 2007;318: 594-598. [PubMed] []
  • Koob ГК, Le Moal M. Drug Abuse: гедонисттик гомеостатикалык dysregulation. Илим. 1997;278: 52-58. [PubMed] []
  • Kreek MJ, Koob ГК Drug көз карандылык: стресс жана мээнин сыйлык жолдорунун dysregulation. Drug Ичкилик изде. 1998;51: 23-47. [PubMed] []
  • Кросс E., Берман MG, Mischel W., Smith EE, Wager TD коомдук баш үлүштөрү somatosensory өкүлчүлүктөрү физикалык оорутат. Жаздын. Natl. Акад. Sci. АКШ 2011;108: 6270-6275. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Kudielka BM, стресске мбар огу жооп Kirschbaum C. Sex айырмачылыктар: бир карап. Biol. Psychol. 2005;69: 113-132. [PubMed] []
  • Kufahl PR, Li З., Risinger RC, Rainey CJ, Инчуан G., Блум AS айтабыз тарабынан адамдын мээсинин курч кокаин башкаруу Нейрон жооптор. Neuroimage. 2005;28: 904-914. [PubMed] []
  • Экибулак J., Fujii Т., Ohtake H., Tsukiura Т., Yamadori A., Энди Маррей CD өзгөрүү rostral prefrontal борбору региондорунун катышуусу (Brodmann аймакта 10) түйшүгү жана иш-чара негизинде келечектүү эсинде. Int. J. Psychophysiol. 2007;64: 233-246. [PubMed] []
  • Дасыккан M., Pandya DN талчалары бирикме macaque маймыл менен rostral prefrontal кабыгында тартып жолдору. J. Neurosci. 2007;27: 11573-11586. [PubMed] []
  • Potenza MN, Гонконг К.И., Lacadie CM, Fulbright RK, TUIT КЛ, Sinha R. Нейрон стресс-азгырган жана кал-жасалма дары каалоо тапкым: жыныстык жана кокаин көз карандылыктын таасири. Am. J. психиатрия. 2012;169: 406-414. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Ramnani N., Оуэн AM Предишен prefrontal борбору: сындайт анатомиясы жана neuroimaging тартып иштеп кирди. Nat. Аян Neurosci. 2004;5: 184-194. [PubMed] []
  • Risinger RC, Salmeron BJ, Росс TJ, оомийин SL, Sanfilipo M., Hoffmann RG Нейрон ЭР айтабыз менен кокаин өзүн-өзү башкаруу учурунда жогорку жана каалоосу менен байланыштуу болуп чыкты. Neuroimage. 2005;26(4): 1097-1108. [PubMed] []
  • Seeley WW, Менон V., Schatzberg AF, Keller J., Glover GH, Kenna H. жайдагы жаздымында иштеп чыгуу жана аткаруу контролдоо үчүн ички байланыш тармактары. J. Neurosci. 2007;27(9): 2349-2356. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Shackman AJ, Сулаймандын TV, Slagter HA, Fox AS, кышкы JJ, Davidson РЖ cingulate кабында терс жуурулушуна, ооруйт жана акыл-эсинин көзөмөл таасир этет. Nat. Аян Neurosci. 2011;12: 154-167. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Sinha R., Catapano D., O'Malley S. Кокаинге көз-каранды адамдарда стресс-кумарларга жана стресске жооп. Psychopharmacology. 1999;142: 343-351. [PubMed] []
  • Sinha R., Fuse T., Aubin LR, O'Malley SS Психологиялык стресс, баңги заттар менен байланышкан таянычтар жана кокаинге болгон кумар. Psychopharmacology. 2000;152: 140-148. [PubMed] []
  • Sinha R., Lacadie C., Skudlarski P., Fulbright RK, Rounsaville BJ, стресстин айынан кокаин каалоолору менен байланышкан inghilterra Башкы TR Нейрон иши: бир иш магниттик-резонанстык изилдөө. Psychopharmacology. 2005;183: 171-180. [PubMed] []
  • Sinha R., Талих M., Malison R., Куни N., Андерсон GM, Kreek MJ Hypothalamic-кичинекей-үстү огу жана стресс-азгырган жана дары-дармек келип кал-жасалма кокаин каалоо учурунда sympatho-Adreno-гана .Тамак жооптор. Psychopharmacology. 2003;170: 62-72. [PubMed] []
  • Sinha R., Гарсия M., Paliwal P., Kreek MJ, Rounsaville BJ Стресс менен башчыны да кокаин каалоо жана hypothalamic-кичинекей-үстү жооп кокаин көндүм натыйжаларын жарыш болуп саналат. Arch. Башт Psychiatr. 2006;63(3): 324-331. [PubMed] []
  • Spielberger CD 1984. Адамдар үчүн мамлекеттик-сапат Anxiety күтүү (декабря-Y). Mind бейишке. Менло-Парк, CA США. []
  • Уолдроп AE, Баа КЛ, ДеСантис SM, Simpson AN, Артка SE, Макрей AL Community жашаган кокаин көз каранды эркектер жана аялдар кокаин таяна караганда коомдук стрессти башкача кабыл алат. Psychoneuroendocrinology. 2010;35: 798-806. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Ванг Х., Браун С., Энк П. Мээ коомдук стресске кандайча реакция кылат (сыртка чыгарылбайт) - көлөмүн карап чыгуу. Neurosci. Biobehav. Аян 2017;80: 80-88. 2017 Sep. [PubMed] []
  • Wang З., Faith M., Паттерсон F., Tang K., кызымдын K., Wileyto EP Нейрон өнөкөт чылымдын антынын айынан тамеки каалоолордон жана субстраттардын. J. Neurosci. 2007;27: 14035-14040. [КУП акысыз макала] [PubMed] []
  • Картрайт KD, Чунг С.К., Чой W. Cyberostracism: Интернет аркылуу тоотпоо таасирлери. J. Pers. Soc. Psychol. 2000;79: 748-762. [PubMed] []
  • Xu J., Mendrek A. Коэн, MS, Monterosso J., Симон S., Jarvik M. Stroop аткарууда nondeprived чылымдын prefrontal кабык милдетин тамеки чегүүнүн таасири. Neuropsychopharmacology. 2007;32: 1421-1428. [КУП акысыз макала] [PubMed] []