Hevitra: Saika ny zava-drehetra momba ny fiankinan-doha dia nopotehina ho abstract.
Adv Psychosom Med. 2011;30:22-60. Epub 2011 Apr 19.
Gardner EL.
Source
Fizarana Neuropsychopharmacology, Fandaharam-pikarohana Intramural, Ivon-toerana Nasionaly momba ny Fanararaotana zava-mahadomelina, Institiota Nasionaly momba ny Fahasalamana, Baltimore, MD 21224, Etazonia. [email voaaro]
Abstract
Ny zava-mahadomelina mampiankin-doha dia iraisan'izy ireo fa ny biby laboratoara an-tsitrapo no mitantana azy ireo (matetika mazoto), ary manatsara ny fiasan'ny circuitry valisoa amin'ny atidoha (mamokatra ny 'avo' tadiavin'ny mpampiasa zava-mahadomelina). Ny circuitry valisoa fototra dia misy circuit 'in-series' mampifandray ny faritra tegmental ventral, nucleus accumbens ary ventral pallidum amin'ny alàlan'ny fonon'ny forebrain medial.
Na dia inoana aza tamin'ny voalohany fa mametaka fotsiny ny teboka hedonika, ireo faritra ireo dia heverina ho sarotra kokoa amin'ny asany, mampifanaraka ny saina, ny fiandrasana ny valisoa, ny tsy fanamafisana ny fanantenan'ny valisoa, ary ny antony manosika. 'Hedonic dysregulation' ao anatin'ireo faritra ireo dia mety hitarika ho amin'ny fiankinan-doha.
Ny singa dopaminergika 'dingana faharoa' ao amin'ity circuitry valisoa ity dia singa manan-danja amin'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina. Ny zava-mahadomelina rehetra mampiankin-doha dia mitovitovy fa manatsara (mivantana na ankolaka na transsynaptically) dopaminergika valisoa synaptic miasa ao amin'ny nucleus accumbens. Ny fitantanana ny tena zava-mahadomelina dia fehezin'ny nucleus accumbens dopamine, ary natao mba hitazonana ny nucleus accumbens dopamine ao anatin'ny faritra ambony manokana (mba hitazonana ny haavon'ny hedonic tiana).
Ho an'ny kilasy sasany amin'ny zava-mahadomelina mampiankin-doha (ohatra ny opiates), dia mitombo ny fandeferana amin'ny voka-dratsin'ny euphorika amin'ny fampiasana maharitra. Ny dysphoria postuse dia tonga manjaka amin'ny tononkalo hedonic amin'ny valisoa, ary tsy mampiasa zava-mahadomelina intsony ny mpidoroka, fa mba hiverenana amin'ny ara-dalàna fotsiny ('mihitsy'). Ny fizaran'ny atidoha manelanelana ny vokatry ny zava-mahadomelina mampiankin-doha dia samy hafa amin'ny anatomika, ny neurophysiologique ary ny neurochemically amin'ireo manelanelana ny fiankinan-doha ara-batana, ary avy amin'ireo manelanelana ny faniriana sy ny fiverenana.
Misy fiovaovan'ny fototarazo manan-danja amin'ny vulnerability amin'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina, saingy ny antony ara-tontolo iainana toy ny adin-tsaina sy ny faharesena ara-tsosialy dia manova ny rafitra valisoa amin'ny ati-doha amin'ny fomba izay hahatonga ny vulnerability amin'ny fiankinan-doha. Raha fintinina, ny modely 'bio-psycho-social' momba ny etiology dia mitazona tsara ny fiankinan-doha.
Ny fiankinan-doha dia toa mifandray amin'ny toetry ny dysfunctional hypodopaminergic ao amin'ny circuitry valisoa amin'ny atidoha. Ny fandalinana ny neuroimaging amin'ny olombelona dia manampy ny fahatokisana an'io petra-kevitra io. Ny porofo azo itokisana dia misy fiantraikany amin'ny serotonergic, opioid, endocannabinoid, GABAergic ary glutamatergic amin'ny fiankinan-doha.
Amin'ny ankapobeny, ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina dia mandroso avy amin'ny fampiasana fialamboly tsindraindray mankany amin'ny fampiasana impulsive mankany amin'ny fampiasana an-tery. Izany dia mifandray amin'ny fivoarana avy amin'ny valisoa mankany amin'ny fitondran-tena mitady zava-mahadomelina.
Ity fivoaran'ny fitondran-tena ity dia mifandray amin'ny fivoaran'ny neuroanatomika avy amin'ny ventral striatal (nucleus accumbens) mankany amin'ny fanaraha-maso dorsal striatal amin'ny fitondran-tena mitady zava-mahadomelina.
Ireo andian-tsarimihetsika telo mahazatra amin'ny faniriana sy ny fiverenana indray dia ny (a) famerenana indray amin'ny zava-mahadomelina mampiankin-doha, (b) ny adin-tsaina, ary (c) ny famerenana indray ny famantarana momba ny tontolo iainana (olona, toerana, zavatra) mifandray amin'ny fitondran-tena mifoka rongony. Ny fiverenan'ny zava-mahadomelina dia misy ny nucleus accumbens sy ny dopamine neurotransmitter.
Ny fiverimberenan'ny adin-tsaina dia misy (a) ny afovoan'ny amygdala, ny ivon'ny fandriana amin'ny stria terminalis, ary ny neurotransmitter corticotrophin-famoahana, ary (b) ny nuclei noradrenergic tegmental lateral amin'ny ati-doha sy ny neurotransmitter norepinephrine.
Ny fiverenan'ny cue-trigger dia misy ny nucleus basolateral ny amygdala, ny hippocampus ary ny glutamate neurotransmitter. Ny fahalalana momba ny neuroanatomy, ny neurophysiology, ny neurochemistry ary ny neuropharmacology amin'ny hetsika zava-mahadomelina mampiankin-doha ao amin'ny atidoha dia mamokatra paikady isan-karazany amin'ny fitsaboana pharmacotherapeutic amin'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina, ny sasany amin'izy ireo dia toa mampanantena.
Copyright © 2011 S. Karger AG, Basel.
;