Maro ny aretina ara-pahasalamana, anisan'izany ny sasany amin'ireo olon-dehibe, toy ny schizophrenia, no mitazona azy ireo amin'ny ankapobeny noho ny tsy fahampian'ny tsy fahampian'ny fambolena. Mba hijerena ireo hevi-pahaizana momba ny aretina dia ilaina ny fananana tahirin-tsarimihetsika mahasalama momba ny karazam-pananan-tsakafo manjavozavo mba hanombanana ny fiovàna mety. Ny fikarohana momba ny fampandrosoana mahazatra, sy ny fiantraikan'izany fandrosoana izany, dia mety hahatonga koa ny fotoana sy ny fomba fiasa hanasitranana ny atidoha amin'ny fomba fiasa amin'ny fomba nentim-paharazana.
Ao anatin'ity famintinana ity, dia hikasika ireo olana ara-metôlôjika mifandraika amin'ny fandinihana ny mari-pahaizana momba ny resonance (MRI) momba ny atidoha anatomia, mamintina ny fiheveran'ny MRI momba ny fiovan'ny neuroanatomika mandritra ny fahazazana sy ny adolantsento, ary hifanakalo hevitra momba ny mety ho fiantraikan'ny fivoaran'ny atidoha.
Araka ny asehon'ireo andiany farany amin'ity andian-dahatsoratra ity, ny iray amin'ireo dingana voalohany amin'ny fandrefesana ny endri-tsoratry ny atidoha ao anatin'io MRI io dia ny mamaritra (na segondra) voxels manokana (ireo singa kely indrindra amin'ny singa MRI samihafa - matetika eo amin'ny 1 mL) raha mifanaraka amin'ny CSF, matanjaka fotsy (WM), na volontany maitso (GM). Indray mandeha araka ny sokajin'ny karazam-batana, dia azo atao ny mametraka parcels isan-karazany mba hamongorana ireo volavolan-driaka amin'ny lembalemba (oh: frontal, temporal, parietal, occipital); faritra voafaritry ny giral, sulcal, na GM, WM, ary ny CSF (ohatra, ny katsaka voa); na voxels manokana.
Ny segmentation sy ny fametrahana ny MRI dia tany am-piandohana ihany no nataon'ireo olona voaofana izay manasongadina faritra manokana mahaliana (matetika amin'ny fikajiana ny ROI) amin'ny tanana. Na dia ny olona manana traikefa aza no fantatry ny olona manavaka ny atidoha dia heverina fa ny zavatra akaiky indrindra amin'ny "lamina volamena" hita, ny fotoana sy anatomic manam-pahaizana ilaina amin'ny fampiofanana sy ny fanatanterahana izany karazana fandinihana izany dia mety ho voarara. Izany dia nanosika laboratoara maro hamolavolana algorithms ho an'ny ordinatera izay afaka mametraka automatique faritra amin'ny sarin'ny MRI amin'ny endriny samihafa amin'ny karazana lamba sy anatomika. Ny fivoarana haingana tao amin'io faritra io dia nahatonga azy ho azo atao mba hanatontosana karazana fandalinana marobe izay ilaina mba hisamborana ireo fiovana maro mifandraika amin'ny fivoaran'ny atidoha sy ny atypical. Ny fomba fanamafisam-pahefana koa dia nanokatra ny varavarana amin'ny fomba vaovao amin'ny fijerena ny rafitra ati-doha, toy ny famakafakana ny endrika sy ny hatevin'ny tavy kortika.
Na izany aza, ny tsy fivadihana amin'ny fomba maoderina dia miankina amin'ny fahamalinana ny sisintany eo amin'ny rafitra, izay amin'ny farany dia mamaritra ny anatomia amin'ny rafitra manokana sy ny kalitaon'ny sary MRI. Ohatra, ny amygdala sy ny hippocampus dia sarotra ho an'ny fomba maotina hanasarahana araka ny tokony ho izy satria izy ireo dia mifanaraka amin'ny rafitry ny GM hafa. Amin'ny toe-javatra tahaka izany, ny fepetra momba ny tanana dia mety ho ny fomba fiasa tsara indrindra, na dia mety mila traikefa be aza ny olombelona na dia mety hila traikefa aza aloha vao afaka mamantatra ny sisintany amin'ireo rafitra ireo amin'ny MRI.
Ny antontan'isa ho an'ity fijery ity dia nalaina avy amin'ny 387 fanadihadiana matetika (829 scans) mandray anjara amin'ny fianarana maharitra any amin'ny Sampan-draharahan'ny Child Psychiatry ao amin'ny Ivon-toerana momba ny fahasalamana ara-tsaina. Nanomboka tamin'ny 1989 avy amin'i Markus Kruesi, MD, sy Judith Rapoport, MD, ny fandaharam-pianarana dia natao ho an'ny mpandray anjara tamin'ny taona 3 ka hatramin'ny 30 taona ho tonga any amin'ny National Institutes of Health amin'ny manodidina ny taona 2 momba ny fikarohana momba ny atidoha, ny fijery ara-tsaina sy ny fitondran-tena, ary fanangonana DNA. Ny fanamafisana an'ity loharano tokana ity dia ny tsy hitsaratsara ny fandraisan'anjara maro avy amin'ireo naman'ny Fiangonana hafa fa ny hanomezany ny kaonty tafiditra ao anatin'ny fanangonana tahirin-tserasera lehibe indrindra manerantany momba ny zaza sy ny atidoha MRI miaraka amin'ny angona azo ampiasaina amin'ny fampiasana pilina fanaraha-maso sy fanombanana, ny scanner ary ny fomba fandalinana ny sary. Nahazo fanazavana momba ny fandinihana nataon'ireo laboratoara hafa izahay, na dia tsy misy aza ny famerenana ity lahatsoratra ity ny fandinihana tanteraka ny saha.
TOKONY MAHOMBY, CEREBELLAR, ary VENTRICULAR VENTRICULAR
Ao amin'ny fiaraha-miasan'ny sampan-draharaham-pahasalaman'ny zaza, ny taham-pahasimbonan'ny volavolan-dalàna, amin'ny ankapobeny, amin'ny taona 10.5 ao amin'ny tarika vavy sy ny taona 14.5 amin'ny taranja lahy.1 Amin'ny taona 6 taona, ny atidoha dia manodidina ny 95% amin'ity tampon'isa ity (Aviavy. 1). Ny habetsaky ny Cerebellum dia mitombo manodidina ny 2 taona taty aoriana noho ny volavolan-tsakafo.2 Ny habaka ambaratonga faharoa dia manana fahasamihafana eo amin'ny tsirairay3 ary hampitombo ny fandrosoan'ny zaza sy ny fampandrosoana. Ireo fitomboana amin'ny ankapobeny dia tokony hodinihina rehefa mandika ny fanitarana an-tsokosoko izay mitatitra betsaka amin'ny isan'ny marary.
Sowell sy ny mpiara-miasa4 Ny fiovaovan'ny toetran'ny atidoha ao amin'ny vondron'olona 45 nodiovina indroa (2 taona an-jatony) eo anelanelan'ny 5 sy 11 taona. Ny fampiasana fomba fanao isan-karazany, izay nahitana ny elanelana eo amin'ny teboka eo amin'ny ati-doha sy ny foiben'ny atidoha, dia nahitana fitomboan'ny habetsaky ny ati-doha nandritra ny vanim-potoana, indrindra any amin'ny faritra afovoany sy avy any ivelany.
Caviness et al.,5 Tao amin'ny santionan'ny fizarana 15 zazalahy sy 15 zazavavy taona 7 hatramin'ny 11 taona, dia hita fa ny volavolam-pandaminana dia nitombo ho an'ny olon-dehibe teo amin'ny taranja vavy saingy tsy teo amin'ny tarika lahy tamin'ity taona ity, manolo-kevitra ny fisian'ny fitomboan'ny fandrosoana sy ny firaisana ara-nofo .
WHITE MATTER
Ny loko fotsy an'ny WM dia novokarin'ny myelin, rakotra fotsy madinidra noforonin'ny oligodendrocytes izay mamihina axonons ary mampitombo haingana ny haavon'ny angona neuronal. Ny habetsahan'ny WM dia mitombo amin'ny ankapobeny mandritra ny fahazazana sy ny adolantsento,1 izay mety hampitombo ny fifandraisana sy ny fampidirana ny rafitra tsy misaratsaraka. Ny endri-javatra iray manan-danja vao haingana no nankasitraka indrindra fa ny myelin dia tsy vitan'ny hoe vitan'ny transmission fotsiny ihany fa mamolavola ny fandaharam-potoana sy ny fandikana ny lozam-pifamoivoizana nerlandana izay mamorona tambajotra miasa ao amin'ny atidoha.6 Araka izany, ny fandalinana iray mampiasa ny sandan'ny WM amin'ny sari-tany momba ny fitombon'ny WMM dia nahita fitomboana haingana teo anelanelan'ny fahazazana sy ny fahazazana. Ny taratasy mivalona momba ny corticospinal dia nampiseho fitomboana izay nitovitovy tamin'ny haben'ny andaniny sy ny ankilany, fa ireo taratasy mivalona mampifandray ny faritra anoloana sy ara-nofo kosa dia nampitombo ny fitomboan'ny faritra mifandray amin'ny fiteny.7
GRAY MATTER
Raha mitombo ny adin'ny WM nandritra ny fahazazany sy ny fahatanorany dia manaraka lalam-pamokarana miendrika U ny lalam-barotry ny GM. Ny fiovaovan'ny varotra WM sy GM dia mampifandray ny fifandraisana akaiky eo amin'ny neurons, cell glial, ary myelin, izay mpiara-dia amin'ny fitiliana neurale ary mifandray amin'ny fifandraisana manerantany mandritra ny fiainana. Ny Cortical GM dia miova amin'ny voxel amin'ny taona 4 hatramin'ny taona 20 avy amin'ny fanadihadiana ny lohahevitr'ireo 13 izay samy nijery ny andrana 4 nandritra ny fotoana naharitra 2 isan-taona. Figure 2 (misy fanatanjahantena hita ao http://www.nimh.nih.gov/videos/press/prbrainmaturing.mpeg).8 Ny taonan'ny haavam-paingon'ny GM dia voalohany indrindra amin'ny faritra azo antoka indrindra amin'ny faritra sy ny farany amin'ny faritry ny fikambanana mihoatra ny lanjany, toy ny boron-tsololo mialoha ny lava-baventy, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny gyrus be loatra. Ny fanontaniana tsy voavaha dia ny halehiben'ny redistribution of GM ny kortika dia tarihin'ny fanonganana synaptika mifanohitra amin'ny fivoahana amin'ny sisintanin'ny GM / WM.9 Ny habetsaky ny nucleus caudate, rafitrano GM iray tsy voatanisa, koa dia nanaraka ny lalam-pamokarana U manana endrika voajanahary, miaraka amin'ny tampon-tany mitovy amin'ny ala anoloana izay ifampizaran'izy ireo fifandraisana maro.1
FAHATSIAROVANA NY FIKAMBANANA MITONDRA ANARAN'ANDRIAMANITRA
Gene sy ny tontolo iainana
Amin'ny fampitahana ny hoe mitovy ny kambana kamboty tokyzy, dia mety azontsika tombanana ny fandraisana anjara avy amin'ny genetika (izany hoe, "heritability") sy ny fiantraikany amin'ny tontolo iainana amin'ny fikarohana momba ny atidoha.10 Zava-dehibe, azontsika atao koa ny manombantombana ny fifandraisana misy eo amin'ny tontolo iainana sy ny vokatry ny taona sy ny firaisana ara-nofo. Ny habeny ankehitriny dia avy amin'ny fikarohana 600 amin'ny 90 monozygotic sy 60 dizygotic pairs roa. Ny fihenan'ny alikaola sy ny lobar volumes (ao anatin'izany ny subcompartments GM sy WM) dia avy any 0.77 ka hatramin'ny 0.88.11 Ny atidoha marefo amin'ny atidoha dia manome marika biolojika ho an'ny toetra nolovaina ary mety ho tanjona ho an'ny fifamatorana ara-pananahana sy fikarohana.12,13 Ny famakafakana samihafa, izay mamela ny fanombantombanana ny anton-javatra izay mahatonga ny fototarazo na ny tontolo iainana mitovy ihany ho an'ny orinasam-pampandrosoana maro, dia manondro fa ny vokatry ny firaisana ara-piterahana dia miisa 60% amin'ny fihanaky ny vatana.14
Ny fiovana mifandraika amin'ny vanim-potoana mifandraika amin'ny vanim-potoana dia azo ampifandraisina amin'ny vanim-potoan'ny fanehoan-tsoratra ary mifandraika amin'ny vanim-potoanan'ny fanandramana. Amin'ny ankapobeny, mitombo ny heritetra amin'ny taona ho an'ny WM ary mihena ny volan'ny GM,11 Na izany aza, dia mitombo ny herisetra noho ny kirany ara-kirany ao amin'ny faritra ao anatin'ny lava-baventy, ny fihoaram-pefy, ary ny ala ara-nofo (Aviavy. 3).15 Ny fahalalàna raha misy rafitra atidoha sasany mahasarika indrindra amin'ny fiantraikany ara-pananahana na tontolo iainana mandritra ny fampandrosoana dia mety hanana fiantraikany ara-pampianarana sy / na fitsaboana.
Lahy VAVY
Noho ny fisian'ny aretim-pivalanana isan-karazany, ny taonan'ny fahantrana, ny fahanterana ary ny soritr'aretina eo amin'ny lahy sy vavy, ny fahasamihafana eo amin'ny lahy sy ny vavy eo amin'ny sehatry ny atidoha dia tena ilaina amin'ny fisorohana ankizy. Mifanaraka amin'ny literatiora ho an'ny olon-dehibe,16 dia midika fa ny volavolam-pandrefesana dia mihoatra ny 10% lehibe amin'ny lohahevitra lahy. Ankoatra izany, ny tendron'ny volavolan-kevitry ny GM dia tamin'ny ankapobeny dia niseho 1 hatramin'ny taona 3 ho an'ny ankizy vavy.1
Ny fampivoarana haingana ny atidoha nandritra ny taona vitsy voalohany teo amin'ny fiainana ary ny fankasitrahana ny maha-zava-dehibe ny fisehoan-javatra tany am-piandohana nandritra ny aretina vokatry ny neuropevelopmenta toy ny autism dia nahatonga ny fitomboan'ny fahalianana hijery ny zazakely sy ny ankizy. Ny fanadihadiana nataon'ireo mpanao fanadihadiana tao amin'ny Oniversiten'i Caroline Avaratra amin'ny 74 neonates izay nisafidy sary nandritra ny herinandro voalohan'ny fiainana dia nitombo haingana ny volavolan-tsakafo; Ny fahaverezan-tsaina ara-pahasalaman'ny volan'ny ati-doha dia efa teo, ary ny volavolam-pandaminana dia lehibe kokoa amin'ny lahy, na dia aorian'ny fanitsiana ny fahasamihafana eo amin'ny lanjany.17
Ny fahasamihafana eo amin'ny atidoha eo amin'ny lahy sy ny vavy dia tsy tokony ho raisina ho toy ny fampisehoana tombony na tsy fahampiana ara-toekarena. Ireo fepetra ara-drafitra goavana dia mety tsy maneho ny fahasamihafana ara-pananahana amin'ny firaisana ara-nofo eo amin'ny sehatra mifandraika amin'ny sehatr'asa mahomby, toy ny fifindran'ny neuronal sy ny dipoavatra. Na, na ahoana, ny fanitsiana ny fahasamihafana eo amin'ny atidoha amin'ny fanombanana ny subcomponents ao amin'ny atidoha (izany hoe, ireo rafitra atidoha sasany "mihatsara" kokoa ao amin'ny lohahevitra vavy) dia manjavona mafy ny zavatra lazaina mikasika ny firaisana ara-nofo ao anaty boky.
Fomba iray mahaliana amin'ny adihevitra momba ity olana ity dia notaterin'i Sowell et al.18 izay nahatsikaritra fa ny fahasamihafana ara-piraisana ara-pirazanana manokana dia voamarika tao amin'ny santionan'ny olona 176 eo anelanelan'ny 7 sy 87 taona (izany hoe, ny parietal-tsoratra sy ny taratra madinidinika eo an-toerana amin'ny loha-vavy vavy) dia voaverina ao anaty ampahany 18 lahy sy 18 vavy atidoha izay tsy Tsy mitovy amin'ny habetsahan'ny atidoha.
IARAHA-MIDINIKA
Ny lamina ankapobeny ho an'ny fivoaran'ny atidoha amin'ny taona 25 voalohany dia ny fitomboan'ny volan'ny WM sy ny sehatra fivoarana miovaova ho an'ny toeram-pitsaboana maoderina, izay ahitana volavolam-peo mipoitra amin'ny faran'ny fahazazana na ny fahazazana. Ny lohahevitra lehibe dia hoe, amin'ny fampihorohoroana, toy ny eo amin'ny fiainana, dia matetika no betsaka kokoa ny dia lavitra noho ilay toerana. Ity lohahevitra ity dia manan-danja amin'ny fandalinana ny fampandrosoana mahazatra izay ahitana fifamatorana mahery vaika isan-karazany amin'ny fandalinana ny roa tonta, ny fampihorohoroana ara-pananahana dia lehibe kokoa noho ireo làlam-pandrosoana noho ny haben'ny farany, ary ny fandrindrana ny tontolon'ny fampandrosoana ho an'ny taovam-pananahana dia maminavina kokoa ny IQ noho ny hatevin'ny cortique amin'ny taona 20 taona.19 Ny lohahevitra "làlana tsy dia lavitra" dia tena manan-danja tokoa amin'ny fandalinana momba ny psikopatolojia izay ahitan'ny fivoaran'ny fandrosoana izay manavaka indrindra ny fanaraha-maso avy amin'ireo tsy fahita firy / tsy fahita firy na aretim-pisefoana.
Ny fomban-draharaha manara-maso ny fampivoarana dia mitaky karazam-panovozan-kevitra lehibe na fanadihadiana lava, izay samy mametraka fanamby goavana ara-teknika. Ny fahasamihafana eo amin'ny foto-kevitra sy ny fanaraha-maso ny mari-pahaizana momba ny fifantenana, ny fametahana sary, ary ny teknikam-panadihadiana ny sary dia manampy amin'ny haavon'ny tsy fitambarana ao amin'ny literatiora momba ny tsy fahasalaman'ny zaza tsy ampy taona. Ny fianarana amin'ny sehatr'asa momba ny fahasalamana enim-bolana amin'ny fametrahana lohahevitra momba ny zaza amam-pitsaboana amin'ny fampiasana ny fomba fitsaboana manerana ny toerana dia mitohy ary tokony hanazava bebe kokoa ny dian-tsainan'ny fivoaran'ny atidoha.20
Na dia tsy mitovy aza ny fahasamihafana amin'ny atidoha ao amin'ny atidoha, dia ny ankamaroan'ny aretin'ny neuropsychiatrie, ny tsy fitoviana amin'ny soatoavina eo amin'ny klinika sy ny fanaraha-maso dia tsy manakana ny fampiasana ny diagnostika (afa-tsy ny fanararaotana ny rafi-pitabatabana manana rafi-pitabatabana toy ny tumors, ny fandriam-pahalemana, etiologies ho an'ireo soritr'aretina). Tsy misy "lesion" fantatra amin'ny ankapobeny, na ny ankamaroany indrindra, ny ankizy manana aretina matetika amin'ny otisma, ny tsy fahampian'ny aretina, ny aretina, ny fahantrana, ny fikorontanan'ny taonan'ny zaza, ny dyslexia, ny tsy fahampiana X, ny fikorontanan'ny bipolar ny tanora, ny adin-tseranana aretina, Sydenham chorea, na ny sendika Tourette. Ny fampiroboroboana ny neuroimaging dia tena ilaina indrindra hijerena ny toetran'ny aretina ary manome endopenotype, marika biolojika izay eo anelanelan'ny fototarazo sy ny fihetsika. Ny endophenotype dia mety hanampy koa ny mamantatra ireo karazana aretina hafa izay manana fahasembanana momba ny aretina, ny toetr'andro, na ny fitsaboana.
Ny hoavin'ny zaza tsy ampy taona dia mety hahitana fitomboan'ny fikarohana maro mifandraika amin'ny fombafomba maromaro amin'ny olona iray (ohatra: MRI, MRI, fichier de diffusion de diffusion, alimentation transmissions, electroencephalography, ary magnetoencephalography). Izany dia manome "ambaratonga mihoatra noho ny ampahany amin'ny ampahany" ny sehatra satria ny fampahalalana avy amin'ny modesty tsirairay dia mampiditra ny hevitry ny hafa. Ankoatra izany, ny fampifangaroana sary amin'ny fianarana postmortem momba ny biby dia ho fitaovana amin'ny fanazavana ny rafitra mitaona ny fitadiavana ny mozika toy ny fanamarinana ny diplaoma izay fanovan'ny sela cortika araka ny hita amin'ny alalan'ny MRI dia mifandraika amin'ny fitsaboana / fanesorana ny neurôn na ny famadihana ny WM amin'ny tany cortical border. Toro-làlana iray manan-danja hafa ho an'ny fanadihadiana momba ny fanavaozana ny hoavy dia hampitombo ny fidirana amin'ny siansa sosialy sy ara-panabeazana, izay mitoetra ho tsy mitovy na dia eo aza ny tanjona iraisana amin'ny fitarihana ny olona amin'ny alalan'ny fahazazana sy ny taonan'ny taona ho fanomanana ny tontolo ho an'ny olon-dehibe.
Fankasitrahana
Ity asa ity dia tohanan'ny Programan'ny Fikarohana momba ny fahasalamana ao amin'ny National Institutes of Health.
fanamarihana ambany pejy
Famaritana: Ny mpanoratra dia mitatitra tsy misy fifanoherana mahaliana.
Ireo tarehimarika tao anatin'ity lahatsoratra ity dia noforonina ho toy ny ampahany amin'ny asan'ny mpanoratra miaraka amin'ny governemanta federaly ary noho izany dia ao amin'ny sehatra ho an'ny daholobe.
References
;