Fanamarihana: Nampidinin'ny mpahay siansa ny dopamine tamin'ny tovolahy iray salama. Nahita soritr'aretina maromaro izy. Ireo mpidoroka vetaveta matetika dia mahatsapa soritr'aretina mitovy (na dikan-teny malefaka kokoa) mandritra ny fialana, na eo anelanelan'ny fotoam-pivoriana mamoafady. Ny soritr'aretina dia mety vokatry ny fiovan'ny dopamine receptor sy ny dopamine ambany.
Am J Psychiatry 162: 1755, Septambra 2005 doi: 10.1176 / appi.ajp.162.9.1755 © 2005 American Psychiatric Association
LIEUWE de HAAN, MD, PH.D., JAN BOOIJ, MD, PH.D., JULES LAVALYE, MD, PH.D., T. van AMELSVOORT, MD, PH.D., sy DON LINSZEN, MD, PH .D. Amsterdam, Holandy
Ho an'ny mpanonta: Ny paradigma izay miteraka fanafody dopamine mahery amin'ny alfabety alphamethylpara tyrosine (AMPT), izay manelingelina ny tirosine hydroxylase, dia nampiasaina tamim-pahombiazana mba hanombanana ny fonenan'ny dopamine dopamine D2 receptors dopamine ao vivo (1). Eto isika dia mamaritra ny zava-mitranga mampihetsi-po mampihetsi-po vokatry ny fihenan'ny dopamine mahery amin'ny mpiasa an-tsitrapo iray. Anisan'izany ny soritr'aretina ara-pahasalamana iray manontolo ary nanasongadina ny fandraisana anjara amin'ny rafi-dopaminergika amin'ny fahasamihafana ara-psikolojika lehibe maro.
Tao amin'ny fianarantsika, ny famongorana dopamine dia nahomby tamin'ny fitantanana ny orinasa 4.5 g AMPT tamin'ny ora 25, araka ny voalaza teo aloha (1). Ny mpitsabo Striatal D2 dia voamarina tao amin'ny fipetrahana sy taorian'ny famoahana dopamine mahery tamin'ny fampiasana ny teknolojia IBUS (bolon / constant) [123I] IBZM (1). Ny famoahana, ny fanarenana, ary ny fanadihadiana ny tahirin-tsarimihetsika fotonim-peo dia natao araka ny voalaza teo aloha (2).
Mr. A dia mpitsabo matihanina mahatsikaiky, efa niasa tsara ary nahomby tsara nandritra ny taona 21, ary tsy nisy na dia kely aza ny fahasarotana ara-tsaina na aretina ara-pahasalamana tao amin'ny fianakaviany. Ny valiny iraisam-pirenena momba ny asan'ny Scale dia ny 97. Noraisina tamin'ny alàlan'ny A toa A. ny fanekena an-tsoratra. Hodinihintsika ny traikefa an-jaza noforonina taorian'ny nanombohany ny doka voalohany amin'ny 750 mg AMPT amin'ny t = 0 ora (1).
Taorian'ny ora 7 dia nahatsapa bebe kokoa ny tenany sy ny manodidina azy ny A. Tsy dia nisy fiatraikany ny fihetsika; Tsy dia nisy firy ny fisehoana sary sy feo. Niaina fahaverezan'ny motivation sy reraka izy. Taorian'ny ora 18, sarotra taminy ny nifoha ary nihanitombo ny reraka; Toa hafahafa ny fijerin'ny tontolo iainana. Tsy dia nahay niteny tsara izy. Taorian'ny ora 20, nahatsapa izy fa diso fanantenana. Nahatsiaro tsiroaroa izy talohan'ny nanendrena azy ary nanery mafy ny hanara-maso ny famantaran-dry zareo amin'ny fomba mahatsiravina.
Taorian'ny ora 24, ny A dia nanana fikorontanana anaty, sidina hevitra; Toa tezitra ny heviny, ary tsy nahatsiaro azy ireo. Tsapany fa tsy nifehy ny heviny izy. Taorian'ny ora 28, nahatsiaro menatra izy, natahotra, nanahy, ary kivy. Natahotra izy fa hitohy ny toe-javatra. Tamin'izany fotoana izany dia voamarika ny blepharospasm, ny tarehimarika manga, ary ny tremor. Taorian'ny ora 30 dia reraka izy ary natory tamin'ny ora 11. Taorian 'ny ora 42, tsy dia nanana fifandraisana mahantra izy. Tao anatin'ny ora manaraka dia niverina tamin'ny ara-dalàna izy.
Ny tahan'ny fifandraisana mivandravandra ka tsy voafaritra dia ny 27% ambony kokoa rehefa nahazo ny AMPT i Apt raha oharina amin'ny toe-javatra mitranga, mampiseho ny fihenan'ny dopamine mahery (1).
Nandritra ny fitomboan'ny fihanaky ny dopamine tamin'ity tranga ity, dia nisy tranga maro samihafa niseho ary nanjavona tsy tapaka. Ireo zavatra niainana ireo dia nitovy tamin'ireo soritr'aretina ratsy, ny soritr'aretina mamohehatra, ny fisainana diso, ary ny soritr'aretina sy ny fahaketrahana ary manasongadina ny maha-zava-dehibe ny anjara andraikitra amin'ny dopamine amin'ny aretim-pisefoana lehibe. Tamin'ny fandalinana teo aloha, ny AMPT dia hita fa mampihena ny toe-tsaina, miteraka herim-po, mampihena ny fahamalinana amin'ny maha-izy azy, ary / na mampiakatra ny soritr'aretina extrapyramidaly amin'ny olona salama vitsivitsy (novaina tamin'ny 3).
Koa satria ny traikefa niainana nifanaovana noho ny fihenan'ny dopamine mahery vaika dia mety mampihetsi-po tokoa, mino isika fa ny olom-pirenena mandray anjara amin'ny fianarana dopamine dia tokony ho fantarina tsara momba ny fotoana mety-saingy misy fiantraikany mahery vaika.
References
1. Verhoeff NP, Kapur S, Hussey D, Lee M, Christensen B, Papatheodorou G, Zipursky RB: Fomba tsotra handrefesana ny fisidinan'ny dopamine dopamine D2 tsy voatanisa amin'ny dopamine ao vivo amin'ny lohahevitra salama. Neuropsychopharmacology 2001; 25: 213-223 [CrossRef] [Medline]
2. Booij J, Korn P, Linszen DH, avy Royen EA: Fanombanana ny famoahana dopamine endogenous amin'ny fanamboarana methylphenidate amin'ny fampiasana tomodon-123 iodobenzamide tomogramm-simona tokana. Eur J Nucl Med 1997; 24: 674-677 [Medline]
3. Booij L, Van der Does AJ, Riedel WJ: Ny famoahana ny monoamine amin'ny popsy ara-tsaina sy ara-pahasalamana. Mol Psychiatry 2003; 8: 951-973 [CrossRef] [Medline]
;