Ny fiankinan-doha amin'ny sakafo sy ny zava-mahadomelina: fitoviana sy fahasamihafana (2017)

Pharmacology Biochemistry sy ny fitondran-tena

Volume 153, Febroary 2017, Pejy 182-190

Peter J. Rogers^,

http://dx.doi.org/10.1016/j.pbb.2017.01.001

Zava-nisongadina

Ny fitoviana misy eo amin'ny Neurobehavioral eo anelanelan'ny filàna sy ny sakafo dia tokony andrasana.
Ny zava-mahadomelina amin'ny fampiasana herisetra dia misy fiantraikany mahery kokoa noho ny sakafo.
Ny fihinanana sakafo be loatra isan'andro dia tsy voatery miavaka amin'ny fiankinan-tsakafo.
Ny fihenan-tsakafo mahavelona amin'ny sakafo mahery dia manazava tsara ny fiterahana.
Ny fanolorana fihinanana tafahoatra ho an'ny fiankinan-dite amin'ny sakafo dia mety tsy hitovizany.

Abstract

Ity famerenana ity dia mandinika ny fahamendrehan'ny 'fiankinan-doha amin'ny sakafo' ho fanazavana ny fihinanana tafahoatra (izany hoe ny fihinanana mihoatra ny zavatra takiana mba hitazomana lanjan'ny vatana salama). Izy io dia mamaritra ny fitoviana hita miharihary amin'ny filan'ny sakafo sy ny zava-mahadomelina. Ohatra, ny fikajiana tontolo iainana mifehy ny tontolo iainana dia mety hanaitra ny sakafo sy ny fitadiavana zava-mahadomelina, ny 'faniriana' dia traikefa voalaza mialoha ny fihinanana sy ny fidorohana zava-mahadomelina, ny 'bingeing' dia mifandraika amin'ny fihinanana sy fampiasana zava-mahadomelina, ary ny fandeferana mifehy sy tsy misy fepetra dia mihatra amin'ny sakafo sy fihinana zava-mahadomelina. Antenaina izany, satria ny zava-mahadomelina mampiankin-doha dia miroso amin'ireo dingana sy rafitra izay nivoatra mba handrisihana sy hifehezana ny fitondran-tena mampifanaraka, anisan'izany ny fihinanana sakafo. Ny porofo anefa dia mampiseho fa ny fanafody fanararaotana dia misy vokany mahery kokoa noho ny sakafo, indrindra ny amin'ny effets neuroadaptive izay nahatonga azy ireo 'tadiavina.' Na dia noheverina ho endrika fitondran-tena mampihetsi-po aza ny fihinanana binge, dia tsy antony lehibe mahatonga ny fihinanana tafahoatra izany, satria ny fihinanana binge dia manana fatra ambany lavitra noho ny hatavezina. Fa kosa, aroso fa ny hatavezina dia vokatry ny fihoaram-pefy tafahoatra ny sakafo matevina angovo. Ny sakafo toy izany dia mifandraika amin'izany, sady manintona no (kaloria ho an'ny kaloria) malemy malemy. Ny famerana ny fisian'izy ireo dia mety hampihena ny fihinanana be loatra ary hampihena ny hatavezina. Azo heverina fa, ny fandresen-dahatra ireo mpanao politika fa mampiankin-doha ireo sakafo ireo dia mety hanohana izany hetsika izany. Na izany aza, ny fiampangana ny fihinanana tafahoatra amin'ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia mety tsy hahomby, satria mety hampidi-doza ny fiankinan-doha matotra izany, ary satria ny fiheverana ny fihinanana tafahoatra amin'ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia midika tsy fahaizana mifehy ny fihinanana. Noho izany, ny fiheverana ny fihinanana tafahoatra isan'andro amin'ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia mety tsy hanazava na hanampy betsaka hampihena an'io olana io.

Keywords

fiankinan-doha;
komana;
Attribution;
Food;
Zava-mahadomelina;
Valisoa;
matavy loatra;
faniriany;
Bingeing

1. Fampidirana

Ny fampiasana ny siansa momba ny fiankinan-doha momba ny sakafo (sôkôla) dia naverina niverina tany amin'ny 1890, arahin'ny fahalianana manokana tamin'ny lohahevitra nampiarahana tamin'ny 1950, ary ny fivoahana ireo boky aman-gazety tao amin'ny faritra vao haingana (Meule, 2015). Io fikarohana vao haingana io dia ahitana ny fianarana sy ny fikarohana ara-physiologie amin'ny olombelona, ary ny fampandrosoana modely biby amin'ny 'fiankinan-tsakafo' izay manintona ireo zava-baovao azo avy amin'ny biby modely amin'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina. Ny ampahany lehibe amin'ny maha-zava-dehibe ny fiankinan-doha, mazava ho azy, dia mandaitra amin'ny loza ateraky ny fiankinan-doha, ny fianakaviany sy ny hafa izay voakasika mivantana, ary ny enta-mavesatra napetraky ny mpiasan'ny fahasalamana sy ny manampahefana sivily ary ny governemanta. Ny fandaniana manokana sy ara-toekarena misy ny lanjany sy ny vatany, miaraka amin'ny toe-piainana misy azy tahaka ny karazana 2 diabetes, aretim-panafem-pandrenesana sy osteoarthritis, dia tena goavana tokoa, mitaky 'fihetsika maika eran-tany' (Ng et al., 2014). Ny famakafakana ireo olana ireo dia mety ho azo ekena ny fihinanana tafahoatra (voafaritra amin'ny fihinanana sakafo mihoatra noho izay ilaina amin'ny fitazonana vatana mahasalama), farafaharatsiny, ho toy ny fiankinan-tsakafo. Ny tanjon'ity fanadihadiana ity dia ny fanombanana ny habetsaky ny mahazatra eo amin'ny fihinanana sakafo sy ny fampiasana zava-mahadomelina mampiankin-doha toy ny alikaola, opioïde, ny fitsaboana sy ny paraky, ary raha azo ampiharina io fihavanana io amin'ny ady amin'ny fihinanana sakafo be loatra.

2. Inona ny fiankinan-doha?

Ity fanontaniana ity dia mazava ho azy fa ny fanapahan-kevitra raha toa ny fihetsika manokana, toy ny fihinanana sôkôlà na ny fifohana sigara, dia mihelina toy ny fiankinan-doha. Raha, ohatra, dia ny fepetra hentitra no nodinihina tamin'izany fotoana izany angamba dia mety ho vita fa ny fahatsiarovana ny sakafo dia tsy fahita firy na tsy misy.

Ao amin'ny fepetra fitsaboana ho an'ny fiankinan-doha dia aseho ao, ohatra ny Diagnostic and Statistical Manual of Disorders of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) (American Psychiatric Association, 2013) sy ny fikambanana iraisam-pirenena momba ny aretina sy ny olana ara-pahasalamana mifandraika amin'izany (World Health Organization, 1992). Ireo boky roa ireo dia mifanaraka tanteraka amin'ny fitanisana ireo fepetra manan-danja mamaritra ny fiankinan-doha amin'ny fisian'ireo farafahakeliny roa na telo amin'ireto manaraka ireto: fahasarotana amin'ny fanaraha-maso ny fampiasana tsiro; faniriana mafy na faniriana mafy ho an'ny votoatiny; Ny fandeferana toy izany dia mitaky ny fitomboan'ny dipoavatra mba hahazoana ranon-javatra mamohehatra na ny vokatra tadiavina; voka-dratsy vokatry ny fialana sasatra amin'ny vatana; ny tsy firaharahiana tombontsoa hafa, ary ny asa sosialy, fianakaviana ary asa; fanandramana tsy nahomby ny fialàna amin'ny fampiasana; ary nampiasa foana na dia fantatra aza ny fanimbana ara-batana na ara-tsaina vokatry ny votoatiny. Amin'ny ankapobeny, ireo boky roa ireo dia tsy misakana ny fampiasana ny fiankinan-doha amin'ny teny, fa aleo raisina hoe 'fiankinan-doha mahazatra' sy ny fiankinan-doha ". Ny hafa dia mametra ny fiankinan-doha amin'ny 'fanjakana fara-tampony na psikopatolojika izay tsy misy intsony ny fanaraha-maso ny fampiasana zava-mahadomelina', ary manavaka azy ireo amin'ny fiankinana izay lazainy fa ny toetry ny ilana zava-mahadomelina izay miasa ao anatin'ny fetra mahazatra ary izay matetika mifandray amin'ny fandeferana ary miala, ary amin'ny fiankinan-doha '(Altman et al., 1996, p 287).

Ny fanampiana amin'ny fomba fijery manam-pahaizana, ny famaritana rakibolana dia manome porofo tsara amin'ny fomba ampiasain'ny teny amin'ny fiainana andavanandro. Ny famaritan'ny rakibolana lehibe indrindra ny fiankinan-doha dia azo fintinina amin'ny hoe 'ara-batana sy / na ara-tsaina eo amin'ny sehatra na zavatra manokana', miaraka amin'ny fiankinana ao anatin'io toe-javatra io izay voafaritra fa 'tsy afaka manao zavatra tsy misy.' Mifandray amin'ireo famaritana ireo ny fototry ny 'fanerena' sy ny 'fanoheran-tena', na ny fahamendrehana kokoa 'fitiavana' na 'fitiavan-tena' amin'ny zavatra iray. Ity farany dia mety hampiharina amin'ny mpankafy hobbyist na, ohatra, misy olona milaza fa 'sahy miambina ny fandidiana savony', mampita ny fitiavany amin'ny seramika sasany amin'ny fahitalavitra sasany, saingy mety hilaza ihany koa izy ireo fa mahatsapa fa mandany fotoana be loatra ity asa atao ity. Toy izany koa, ny olona iray milaza ho "chocoholic" dia mety ho ambivalenta amin'ny fahitan'izy ireo ny fisotroana sotro amin'ny sôkôla (Rogers sy Smit, 2000). Na izany aza dia tsy misy fisalasalana firy fa ireo ohatra ireo dia maneho ny fahasarotana goavana vokatry ny 'fiankinan-doha' noho ireo izay atrehan'ny olona iray manana olana goavana amin'ny filokana na olona iray amin'ny fisotroan-dronono ampiasaina amin'ny DSM-5.

Izany dia manondro ny ilàna ny fiheverana ny mety ho tratran'ny fiankinan-doha mifandraika amin'ny fahasamihafan'ny zavatra sy ny zavatra isan-karazany, fa tsy ny fanasokajiana ny vatana ho toy ny mampiankin-doha na tsy mampiankin-doha. Ohatra, ny ankamaroan'ny mpisotro toaka dia tsy lasa mpidoroka, fa ny sasany kosa. Na dia misy aza ny fisotroana kafe dia mety hampidi-doza kokoa ny fiankinan-doha, ny ampahany kely amin'ny mpanjifan'ny kafeinina dia mety hahitana ny fepetra henjana momba ny fiankinan-doha (fiankinan-doha) (Strain et al., 1994). Mariho anefa, fa mifototra amin'ny Altman et al.'s (1996) famaritana ny fiankinan-doha (etsy ambony), ny ankamaroan'ny mpanjifa kafeinina eran-tany dia miankina amin'ny kafeinina (Rogers et al., 2013). Raha mifandraika amin'ny sakafo, ny tanjona lehibe indrindra amin'ny valisoa dia ny fiheverana ny herin'ny angovo (kaloria isaky ny lanjany, Fizarana 4.3), na dia misy aza ny dokam-barotra voamarina tsara amin'ny fiankinanan'ny karôta (Kaplan, 1996). Noho izany, arakaraka ny vulnerabilité sy ny toe-javatra tsirairay, dia be dia be ny akora sy ny karazan-tsakafo marobe azo raisina ho heverina ho mampidi-doza.

Ambonin'izany, ny fiankinan-doha dia faritana voalohany indrindra amin'ny fototry ny fitondran-tena amin'ny zavatra sy ny zavatra atao, miaraka amin'ny tatitra momba ny fahalalana mifandraika, ny fihetseham-po ary ny traikefa hafa. Ireo fironana sy traikefa amin'ny fitondran-tena dia hiseho ao amin'ny atidoha fa mihoatra noho izany, ny fampiasana zava-mahadomelina dia manova ny simia ao amin'ny atidoha amin'ny fomba izay mampivelatra sy mety hampihena ny fihinanana (Robinson sy Berridge, 1993, Altman et al., 1996 ary American Psychiatric Association, 2013). Ny fiovana manokana amin'ny zava-mahadomelina amin'ny toekarena sy ny basal, izay mitovitovy amin'ny dopaminergic, GABAergic ary opioid peptidergic neurocircuitry, dia heverina ho manan-danja amin'ny fampandrosoana ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina (Everitt sy Robbins, 2005 ary Koob sy Volkow, 2016). Ireo fiovana ireo dia mampiavaka ny fifindrana amin'ny fampiasana zava-mahadomelina mahazatra, ny fanerena sy ny fiankinan-doha amin'ny ankapobeny ary, miaraka amin'ny fihenjanana mivaingana, dia miaina araka izay tratry ny fiankinan-doha amin'ny dingana telo miverimberina, izay midika hoe 'mitebiteby / misy fiantraikany ratsy amin'ny 'ary' fandrahonana / fanantenana (faniriana) '(Koob sy Volkow, 2016). Manan-danja izany satria ny ankamaroan'ireo boky momba ny fiankinan-dite amin'ny sakafo dia mihevitra fa ny fihinanana sakafo amin'ny sakafo dia mitovy amin'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina (ohatra, Avena sy al., 2008, Johnson sy Kenny, 2010 ary Gearhardt et al., 2011a) fa tsy ny fiankinan-doha amin'ny fitondran-tena. Ny fanontaniana manaraka dia hoe, amin'ny firy ny sakafo sy ny zava-mahadomelina dia misy vokany mahazatra amin'ny fitondran-tena sy ny atidoha?

3. Fitoviana sy fahasamihafana eo amin'ny fanirian-tsakafo ho an'ny sakafo sy zava-mahadomelina

table 1 dia mamintina ny fitoviana mety amin'ny toetra mampiavaka ny fialan-tsasatra ho an'ny sakafo sy ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina. Ireo dia noforonina ho toetra mampiavaka ny fitondran-tena, na aiza na aiza, misy porofo ihany koa ny porofo momba ny mason'ny neurobiological. Ny lisitra dia tsy midika hoe fitoviana akaiky, ary misy izy ireo, ny fifanakalozan-kevitra eo amin'ny sakafo sy ny zava-mahadomelina ao amin'ny toetrany dia resahina.

Table 1.

Ny sasany mitovitovy amin'ny toetra mampiavaka ny sakafo sy ny zava-mahadomelina.

Foods	Zava-mahadomelina	Fizarana (s)
Fanaraha-maso ivelany ny faniriana hihinana, ao anatin'izany ny fialan-tsasatra manokana	Ny tsipika mifandraika amin'ny fitomboan'ny rongony dia mampitombo ny faniriana ny fidirana amin'ny zava-mahadomelina ary ny fahazoana 'fahazarana manosika'	3.1 ary 3.8
Ny homamiadana dia mihinana	Priming	3.2
Fifehezana ny fifehezana ny sakafo	Ny fanitsakitsahana ny fandikan-dalàna	3.3
Sakafo ara-tsakafo	Fanirian-dratsy	3.4
Ny fandeferana amin'ny voka-dratsin'ny fikarakarana sakafo ara-tsakafo, ny 'fandeferana amin'ny sakaiza', sns.	Fandeferana fanafody	3.5
Vokatry ny tsy fahampian-tsakafo	Fiantraikany ratsy amin'ny fidiran'ny zava-mahadomelina	3.6
Miankina amin'ny sakafo	Miankina amin'ny zava-mahadomelina	3.7, 3.6, 4.1 ary 4.2
Fihetsehana sy faniriana sakafo	Fihetseham-po sy faniriana zava-mahadomelina	3.8, 3.9 ary 4.3
Tsy fahampian'ny vidim-piainana ao amin'ny tavy	Ny tsy fahampian-tsakafo vokatry ny fisorohana zava-mahadomelina	3.9

Safidy eo amin'ny latabatra

3.1. Fanaraha-maso ivelany mifehy ny fiankinan-doha amin'ny sakafo sy ny zava-mahadomelina

Tsara ny manamarika fa ny fijerena ny fijery sy ny fofona amin'ny sakafo, ary ny fisian'ny fisainana ivelany tsy mifandray amin'ny sakafo dia mampitombo ny faniriana hisakafo sy ny fitondran-tena mampihetsi-po (Rogers, 1999). Ireo sehatra ireo ihany koa dia miteraka fisehoan-javatra ara-pihetseham-po, anisan'izany ny fitomboan'ny fanafody, ny tsiambaratelo asidra sy ny fanafody insuline (Woods, 1991). Azo atao ny mamaly ireo valinteny ireo, farafaharatsiny amin'ny ampahany, miteraka ny fitomboan'ny fiankinan-doha, na dia toa ny anjara asany lehibe aza dia hiseho amin'ny fanomanana ny vatana ho fanalana aina (Fizarana 3.5). Na izany aza, ny vokatra, na dia ny hanina hanina (Teff, 2011), dia kely kokoa noho ireo fiantraikany ara-batana ara-batana izay manaraka ny fambolena. Ny fampiharana ireo siantifika mifandray amin'ny sakafo ihany koa dia manao fampahatsiahivana ny fihinanana sakafo sy ny fahafinaretana mihinana, ary toa miakatra betsaka ny sakafo ho an'ny sakafo voankazo na sakafo hafa mitovy amin'izany, na sakafo mahazatra amin'io toe-javatra io (oh: matetika any Angletera sereal na toast ho an'ny sakafo maraina, ary popcorn amin'ny sinema) (Rogers, 1999 ary Ferriday sy Brunstrom, 2011).

Toy izany koa, misy literatiora be dia be mampiseho ny vokatry ny rongony mifandray amin'ny zava-mahadomelina momba ny fitondran-tena sy ny fizika. Ny vokatr'izy ireo dia ny faniriana mafy amin'ny zava-mahadomelina amin'ny mpampiasa zava-mahadomelina mifandraika amin'ny zava-mahadomelina mifandraika amin'ny zava-mahadomelina, ary ny famerenana ny fanafody ho an'ny zava-mahadomelina ao anaty biby taorian'ny vanim-potoana tamin'ny fanesorana tsy refesi-mandresy (lany tamingana), ary manan-danja kokoa amin'ny fampiasana zava-mahadomelina olombelona, aorian'ny tsy fisian'ny fihenam-bidy maharitra (Altman et al., 1996 ary Koob et al., 2014). Raha ny sakafo, ireo fampidinana ireo dia fampahatsiahivana ny fampiasana zava-mahadomelina, ary afaka mamoaka fanafody mahazatra sy zava-mahadomelina mifanohitra amin'ny fitsaboana ara-batana izy ireo (Altman et al., 1996). Ary koa, amin'ny fampiasana zava-mahadomelina miverimberina, ny mpampiasa zava-mahadomelina dia mety hitombo tsikelikely amin'ny toetra ankapobeny misy ny fampidirana rongony mifandray amin'ny zava-mahadomelina (Robinson sy Berridge, 1993; Fizarana 3.8). Ny fitantanana, izany hoe fitantanana na fitantanana ny tenany, ny habetsahatry ny zava-mahadomelina dia mety misy fiantraikany mahery kokoa noho ny fampidirana rongony mifandray amin'ny zava-mahadomelina. Ity no tena santionany, izay resahina manaraka (Fizarana 3.2). Amin'ny trangan'ny alikaola, ny alikaola, ohatra, ny vavan'ny vavany voalohany na vitsy dia mifangaro amin'ny tsiranoka avy amin'ny tsiranoka avy amin'ny tsiron-tsiramamy avy amin'ny tsiranoka.

Azo antenaina fa ny vokatry ny fika any ivelany dia haovin'ny toetran'ny fahafaham-pon'ny olona ankehitriny (fahafaham-po amin'ny fihinanana sy fahamamoana amin'ny fampiasana zava-mahadomelina). Na izany aza, ny fandinihana fa ny fampandrenesana mifandraika amin'ny sakafo any ivelany dia mety handrisika ny fanjifana na dia eo aza ny voalavo sy olona toa sated (Weingarten, 1983 ary Cornell sy al., 1989) dia tsy tokony horaisina ho porofo fa ny siansa ivelany dia 'mandika' ny fanamafisam-peo anatiny (jer. Petrovich sy al., 2002). Izany dia noho ny fisakanana tsy hihinan-kanina (izay fitsapana ny fivalozana) dia mipoitra alohan'ny hanatontosana ny tsenan-tsakafo, ka amin'ny faran'ny sakafo dia saika mety ho "sehatra ho an'ny hafa" raha misy sakafo fanampiny presented (Rogers sy Brunstrom, 2016). Ny fepetra mifandraika amin'ny sakafo mifandraika amin'ny sakafo dia mampiseho ny fahafahana hisakafo, ary ny fahafahana manangona ireo sakafo mahavelona miaraka amin'ny filàn'olona maika dia ahafahana manararaotra ireo fahafahana manararaotra izany, ary mamela ny sakafo tsy ho voan'ny tsindry tsy misy vokany. Izany dia mifanohitra amin'ny fahafaha-maneritery bebe kokoa amin'ny fandeferana ny fitsaboana sy ny fidiran'ny zava-mahadomelina.

3.2. Ny fiantraikany sy ny fitsaboana

Ny andianteny l'appétit vient en mangeant (ny filan-tsakafo miaraka amin'ny fihinanana) dia manaiky ny traikefa fa ny vavan'ny sakafo ankafizinao voalohany amin'ny sakafo dia mampitombo ny antony manosika hihinana. Efa nanadihady izany i Yeomans (1996), izay nantsoina hoe "voka-tsoan'ny vatana". Ny fanandramana amin'ny totozy dia manondro fiantraikan'ny valim-pifaliana eo amin'ny lahy sy vavy amin'ny fifandraisana am-bava amin'ny sakafo, izay mety ho fihazonana ny fihazonana "mihidy" amin'ny fihinanana, ka manakana ny fiverimberenan'ny fiatoana amin'ny alàlan'ny asa iray hafa (Wiepkema, 1971). Satria ny fandrosoan'ny sakafo dia nandroso ny fanehoan-kevitra tsara, izay mety hahitana ny tsirony sy ny mari-pamantarana miorina amin'ny fotoana manaraka (de Araujo et al., 2008), dia mihenjan-danja noho ny fanehoan-kevitra ratsy avy amin'ny fihenan'ny sakafo ao amin'ny tsena (Rogers, 1999). Ny ohatra iray hafa momba ny priming mifangaro amin'ny sakafo (fanasan-damba) dia fandalinana avy amin'ny Cornell et al. (1989). Raha ny marina, farafaharatsiny, ny vokadin-tsakafo, na dia kely loatra aza, dia mitovitovy amin'ny zavatra voalaza ao amin'ny literatiora momba ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina ho vokatra miteraka, ary ny fisian'ny zava-mitranga amin'ny sakafo koa dia voamarika ao amin'io literatiora io (ohatra, de Wit, 1996). Na dia eo aza ny fampiasana zava-mahadomelina efa ela, dia mitombo ny faniriana ny zava-mahadomelina. Ao anatin'io toe-javatra io, ny fandrenesana dia miteraka ahiahy satria mety hamela ny famerenana tanteraka ny fampiasana zava-mahadomelina. Izany dia manohana ny tsy fanarahan-dalàna fenoina atolotra amin'ny programa fitsaboana maro.

3.3. Sakafo tsy mihinan-kanina ary fihenam-bidy fihinanan-kanina

Anisan'izany ny fihenan'ny fihenan-tsakafo sy ny fihenan'ny fihenam-bidy ary ny vokatra vonjimaika (Baumeister et al., 1994). Ireo trangan-javatra ireo dia manondro ny tsy noraisina na lehibe kokoa noho ny fanjifàna natao, ary noheverina voalohany indrindra momba ny fahalalana sy ny fihetseham-po tafiditra amin'ny fanitsakitsahana ny tanjon'ny abstinence. Amin'ny fara-tampony, na dia ny fandikan-dalàna madinidinika aza dia mahatsapa ho loza mitatao, izay mampihena ny ezaka bebe kokoa amin'ny fifehezan-tena. Ity fihetsika ity dia asehon'ity lohahevitra manaraka ity amin'ny habetsaky ny fihinanana tsy fihinanan-kanina: "Raha mihinan-kanina, raha mihinana sakafo tsy avela aho, dia matetika no misaritaka sy mihinana sakafo kalorie hafa aho" (Stunkard sy Messick, 1985). Ao ambadik'ity dia misy fomba fisainana iray tsy misy: na inona na inona, nanapoaka ny sakafoko aho, mety mbola manohy misakafo ihany - afaka manomboka (misakafo) indray aho rahampitso. ' Ny fifandraisan'ny fihinanana sy ny fampiasana zava-mahadomelina dia manome torolàlana momba ny fanitsakitsahana tanjona (fiverenana) amin'ireo toe-javatra azo fehezina (ohatra, ny hihinana mofomamy amin'ny fety fitsingerenan'ny andro nahaterahana), fa ny anton-javatra anatiny sy marin-toerana toy ny tsy fahampian'ny finiavana, na fiankinan-doha na aretina (Baumeister et al., 1994). Izany koa no mahatonga ny fahatsapana sy ny adin-tsaina mavesatra dia mety hiteraka fihenanam-pandrenesana sy famerenana, mety amin'ny ampahany amin'ny famoahana ireo loharanom-pahaizana. Ny sakafo mafana- sy ny fihinana mifandraika amin'ny fihenjanana dia singa manan-danja amin'ny lanjan'ny tsy fihinanana sakafo. Ny fihinanan-kanina dia singa mibaribary matanjaka loatra sy matavy loatra (Bryant et al., 2008).

3.4. faniriany

Ny faniriana sakafo sy zava-mahadomelina dia faritana ho faniriana mahery na hamporisika ny sakafo na zava-mahadomelina (Rogers sy Smit, 2000 ary West sy Brown, 2013), ary toy ny fanoherana toy izany dia maneho ny traikefa iainana mifandraika amin'ny fisakafoanana sy ny fampiasana zava-mahadomelina. Ny fihenan'ny faniriana noho izany dia miankina amin'ny tatitra momba ny tenanao manokana momba ny zava-niainana, sy ny valiny momba ny kalitao mendrika. Izany dia tsy manakana ny fampiasana faniriana ho toy ny fanamboarana mba hamaritana ny fitondrantena amin'ny biby (ohatra, mety ho azo ampiasaina ho toy ny tahan'ny valim-panafody ho an'ny zava-mahadomelina), na ao amin'ny olombelona, fa ny dikany amin'ny fifandraisana amin'ny olombelona mba handevonana sakafo sy zava-mahadomelina dia manjary ao anatin'izany ny faniriana maneho ny antony mahatonga ny fitondran-tena sy ny fampiasana fihinana, na vokatry ny ezaka atao mba hialana amin'ny fandaniana. Azo antoka fa ny fampiasana zava-mahadomelina, toy ny fifohana sigara, ary ny fihinanana dia mety hitranga tsy alehan'ny faniriana (Tiffany, 1995, Altman et al., 1996 ary Rogers sy Smit, 2000). Eny tokoa, ny fihinanana dia tsy mifandraika amin'ny filan'ny nofo. Fa kosa, mety hiteny isika hoe 'noana aho' rehefa miandrandra sakafo, na hoe 'noana aho' rehefa manazava ny antony nihinanantsika sakafo be dia be. Na izany aza, dia mihoapampana, toy ny ho an'ny olona ampy sakafo, ny fahavonona hihinana dia voafehin'ny tsy fisian'ny fahafenoana (vavony feno manakana ny filan-kanina) fa tsy fahampiana kely fotsiny amin'ny famatsiana angovo ho an'ny taova sy ny vatan'ny vatana (Rogers sy Brunstrom, 2016).

Ny faniriana ihany anefa dia nitatitra ho an'ny sakafo sasany, ohatra any Angletera sy Etazonia, matetika amin'ny sôkôla sy ny sakafo hafa izay heverina ho 'trondro.' Ny fihetsika dia ny fihinana sakafo toy izany dia tokony ho vitsy dia vitsy, satria, amin'ny sakafo matsiro, dia hita ihany koa izy ireo ho "mendrofendro", tsy mahasalama, 'mampiankin-doha', sns. (Izany hoe 'mahafatifaty tsara'). Ny fikojakojana ny tsimok'aretina dia miteraka fisainana momba ny sakafo sy ny fiheverana amin'ny mety ho fisakafoanana. Ireo fahatsapana sy fihetseham-po mifandraika ireo dia nofaritana ho toy ny faniriana, na 'moreishness' (maniry bebe kokoa) raha mitranga ny faneriterena mandritra ny fihinanana sakafo mba hanamaivanana ny fihinanana alohan'ny fanakanana ny fiankinan-doha amin'ny fahafenoana (Rogers sy Smit, 2000). Mampahatsiahy an'io fandinihana io Tiffany's (1995) Ny soso-kevitry ny fampiasana zava-mahadomelina dia voafehin'ny ankamaroan'ny volavolan-dalàna ary tsy misy ny fanandramana faniriana raha tsy misoroka na manohitra ny fampiasana rongony. Noho izany, ny fihetsika tandindomin-toeran'ny sakafo sasany sy ny fampiasana zava-mahadomelina sy ny fiezahana hamerana ny tsimokaretina na ny fifohana tanteraka dia mitana toerana lehibe eo amin'ny famoahana ny sakafo sy ny faniriana zava-mahadomelina.

3.5. fandeferana

Ny fandeferana amin'ny zava-mahadomelina dia ny fampihenana ny vokatry ny zava-mahadomelina vokatry ny fiverimberenan'ny vatana. Na miasa tsy misy fepetra, dia 'fiovana eo amin'ny ankavanana amin'ny doka-valiny fihetsika ny vokatra ka ilaina ny dose avo (ny zava-mahadomelina) mba hamokarana ny vokatra mitovy ihany' (Altman et al., 1996). Ny fandeferana dia mety hitranga amin'ny vokatra mahafa-po sy ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina amin'ny fampiasana zava-mahadomelina, ary vokatry ny fampifanampiana isan-karazany, tafiditra ao anatin'izany ny metabolismana sy ny fiasan'ny mpitsabo, ary ny fampandrosoana ny valin-kafatra enti-miady (manjaka) izay manohitra ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina (Altman et al., 1996). Ny fifampiraharahana dia miovaova amin'ny zava-mahadomelina, ary koa miovaova ho an'ny vokatra isan-karazany amin'ny zava-mahadomelina, eny fa na dia ny fahatsapana (fampitomboana ny fahatsapana) dia mety hitranga amin'ny vokany sasany (Altman et al., 1996). Amin'ny endrika andavanandro, ny vokatry ny kafeinina dia mampiseho ny fiovan'ny fandeferana. Ny fandeferana tanteraka na saika feno tanteraka amin'ny fahamaizinana sy ny vokadratsin'ny kafeinina mangatsiaka dia mitranga amin'ny tsy fahampian-tsakafo ara-pihetseham-po amin'ny kafeinina (kafe 2-3 kafe isan'andro). Ny mifanohitra amin'izany dia misy ny fandeferana ampahany amin'ny fitomboan'ny tanana izay miteraka kafeinina, ary kely na tsy fandeferana amin'ny fiakaran'ny maotera (na faharetana) vokatry ny kafeinina (Rogers et al., 2013). Amin'ny ankapobeny, ny fandeferana amin'ny voka-dratsin'ny zava-mahadomelina sy ny sigara, ny alikaola ary ny opiates dia manan-danja amin'ny fanombohana sy ny fitandroana ny fampiasana zava-mahadomelina sy ny fanararaotana (Altman et al., 1996). Ny fandeferana amin'ny vokatra mahafa-po amin'ny zava-mahadomelina dia mety hampitombo ny fihinanana (Altman et al., 1996 ary West sy Brown, 2013), fa matetika raha lasa tsy dia mahafa-po ny fitondran-tena (toy ny fanafody na ny fikarakarana sakafo), dia mety handresy ny valinteny (Rogers sy Hardman, 2015). Ity no resahina etsy ambany raha oharina amin'ny 'tsy fahampian'ny valisoa' (Fizarana 3.9).

Ao amin'ny famerenany hoe 'The Paradox Eating: Ahoana no hametrahantsika sakafo?' Woods (1991) dia mampifandray ny fifandraisana eo amin'ny zava-mahadomelina sy ny fandeferana amin'ny sakafo. Manaporofo izy fa ny valin-kafalika amin'ny alàlan'ny fanafody, ny sekretera siramamy ary ny fanafody insuline izay miseho eo am-piandrasana ny fihinanana dia manomana ny vatana ho an'ny fanamby ara-pihetseham-pamokarana ny sakafo. Raha manao izany izy ireo, dia manampy amin'ny fikarakarana ati-trano, toy ny fomba fandeferana fanafody. Ny maha-izy azy ireo ny valiny dia samy hafa amin'ny sakafo sy ny fampiasana zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina, ary, farafaharatsiny, ho an'ny sakafo, ny haben'ny vokatra miandry dia kely noho ny valin'ny fikarakarana ara-batana amin'ny sakafo ao am-bavany sy aorian'ny fialamboly.

Ny lafiny iray amin'ny fandeferana amin'ny sakafo dia ny fitomboan'ny fahafaha-matevina mifandraika amin'ny fihinana sakafo (Geliebter sy Hashim, 2001). Izy io dia mety hiorina amin'ny 'fandeferana amin'ny fahafaham-po', izay hanamora ny fihinanana sakafo lehibe kokoa noho ny binges mifandimby. Toy izany koa, ny fandeferana amin'ny fahafaham-po dia mety hipoitra, na dia miandalana aza, amin'ireo olona izay mampitombo ny haben'ny sakafony sy / na ny fihinanany matetika rehefa mandeha ny fotoana, nefa manao izany nefa tsy milay. Mifanohitra amin'izany, ny fameperana ny fihinanana dia mety hampitombo ny fahatsapana fahafaham-po ary ho avy izany dia hanampy amin'ny fitazonana ny tsy fihenan'ny, ohatra, ireo olona manana anorexia nervosa (karazana mametra). Mampiseho an'izany, ny fitsimohany amin'ny sakafo (fa tsy amin'ny fofona tsy hanina) 2 ora taorian'ny fihinanana sakafo maraina dia nahitana fitomboan'ny olona manana bulimia nervosa ary nihena ny olona manana anorexia nervosa, raha oharina amin'ny fanaraha-maso. Rehefa natao ny fomba fihinanana, dia namboarina be tamin'ny laoniny taorian'ny 60 andro nanaovana fitsaboana mafy tao amin'ny marary, dia nihena be ireo fahasamihafana eo amin'ny tsiranoka amin'ny fanentanana ara-tsakafo ireo (LeGoff et al., 1988). Farany, ny fandeferana amin'ny vokatra tsy mitabataba amin'ny latsa-batan'ny fiterahana bebe kokoa (oh: 'leptin resistance') dia mety ho antony hafa mahatonga ny fahabetsena tafahoatra (Rogers sy Brunstrom, 2016; Fizarana 3.9).

Ny fampifanarahana ny valin-kafatra sy tsy misy fepetra momba ny fihinanana sakafo sy zava-mahadomelina dia miaro amin'ny fikarakarana homeostasis. Ny fandeferana kosa dia manampy amin'ny fihenanam-pandehan'ny consommation ary, farafaharatsiny amin'ny ampahany, dia miteraka ny fiantraikany sy ny fiantraikany amin'ny fidiran'ny zava-mahadomelina (Altman et al., 1996). Ny fandeferana sy ny fialana dia ny fepetra ilaina amin'ny famaritana ny fiankinan-doha. Ny fanesorana dia voafaritra ao amin'ny fizarana manaraka.

3.6. fanesorana

Ny vanim-potoana maharitra amin'ny fialan-tsasatra an-tsitrapo na ny fanerena hisorohana ny zava-mahadomelina dia mety hiteraka fiantraikany ratsy, anisan'izany ny dysphoria, ny fanahiana, ny tsy fahitan-tory, ny reraka, ny fihenan'ny fanaintainana, ny fanaintainan'ny areti-maso,American Psychiatric Association, 2013). Ny havesatry ny vokatry ny fakana aina dia miavaka amin'ny sokajin'ny zava-mahadomelina, miaraka amin'ny fisotroana tafahoatra avy amin'ny toaka sy ny opioid izay misy fiantraikany ratsy kokoa. Ny fandosirana sy ny fialana amin'ny fiantraikany ratsy dia toa mitana andraikitra lehibe eo amin'ny fampiasana zava-mahadomelina (Altman et al., 1996 ary Koob sy Volkow, 2016) ary, ohatra, ny fitsaboana fanoloana nikôtinina izay mikendry ny hampihena ny fihenan'ny vokatra azo avy amin'ny fifohana sigara, dia mampitombo ny fahombiazan'ny fialana sigara (Stead et al., 2012). Ankoatra izany, amin'ny fampiasana ohatra ny kafeine indray, ny porofo dia manondro ny fihinanana kafeinina izay tena manosika mafy azy amin'ny fialana an-tsisintany. Izany dia mikasika ny fikojakojana ny faharetana sy ny fahombiazan'ny fahombiazana (Rogers et al., 2013), ary manamafy ny fankafizana ny tsiron'ny fiara (dite, kafe, sns) izay atahorana ny kafeinina (Fizarana 3.8).

Satria ny fihinanana dia matetika mitranga amin'ny tsy fisian'ny filàna tsy fahampian-tsakafo (izay ho an'ny ankabeazan'ny olona amin'ny faritra manodidina ny sakafo) dia tsy azo atao ny manombana ny fanamaivanana. Na izany aza, raha tsy misy ny fahafenoana, ny sakafo dia mahafa-po (Rogers sy Hardman, 2015), ary noho izany ny tsy firaharahiana na ny fihenan'ny sakafo dia midika hoe tsy ampy ny valisoa azo avy amin'ny sakafo, izay mety ho sarotra amin'ny fanoherana sy ny alahelo.

Ohatra iray amin'ny vokatry ny fanesorana ny valisoa azo avy amin'ny sakafo dia ny fikarohana momba ny raty nomena fahafahana miditra amin'ny 25% glucose na 10% vahaolana sucrose (cola sy ireo zava-pisotro maloto hafa momba ny 10% sucrose, ary ny zava-pisotro 'angovo' dia mahakasika ny gnocose 10% (Colantuoni et al., 2002 ary Avena sy al., 2008). Ao anatin'ireny fanadihadiana ireny, ny voalavo nahazo fidirana amin'ny glucose sy ny sakafon'ny voalavo laboratoara (chow) mandritra ny 12 ha isan'andro dia nampitahaina tamin'ny vondrona voalavo hafa nomena, ohatra, ny fidirana mitohy amin'ny glucose sy ny chow, na ny fidirana mitohy mankany amin'ny chow na fidirana tsindraindray ihany. ihany chow. Rehefa tratry ny fidirana tsindraindray ny voalavo dia nihena ny lanjany, saingy afaka nampitombo ny sakafony hanakanana ny fihenan-danja (Colantuoni et al., 2002). Voamarina fa ny voalavo glucose-plus-chow-intermittent-fidirana vetivety dia naneho famantarana ny fiankinan-doha amin'ny siramamy. Toy izany no ilazana azy ireo ho 'bingeing' amin'ny siramamy, indrindra rehefa nanjary nisy tamin'ny fiandohan'ny fe-potoana fidirana 12 ora. Ohatra, ny fihinanana glucose ao anatin'ny 3 ora voalohany amin'ny fidirana dia nitombo hatramin'ny 8 ml tamin'ny andro voalohany fidirana an-tsokosoko hatramin'ny 30 ml tamin'ny andro 8. Na izany aza, raha izany no fampiroboroboana ny bingeing, dia nihombo koa ny voalavo tamin'ny chow, satria nisy fitomboana mitovy amin'ny fihinanana chow (avy amin'ny 2.7 g amin'ny andro 1 ka hatramin'ny 10.5 g amin'ny andro 8) (Colantuoni et al., 2002). Na ahoana na ahoana, dia mampihetsi-po ny fiantsoana ny sakafo voalohany amin'ny sucrose izay novonoina aorian'ny tsy fandeferana isan'andro fa 'binge', satria io dia tsy misy afa-tsy ny 5% ny tahan'ny angovo isan'andro (Avena sy al., 2008). Ny fomba iray hafa hamaritana izany fihetsika izany dia ny fampifanarahana ny fahazoana fidirana amin'ny sakafo. Miaraka amin'ny traikefa miverimberina amin'ny fidirana an-tserasera dia afaka maminavina ny fisiana ny voalavo ary manamora ny fandeferana tsy misy fepetra sy tsy misy fepetra ho an'ny siramamy sy ny chowd (Fizarana 3.5).

Raha ny marina, Avena sy al. (2008) mahita fitoviana eo amin'ny vokatry ny fisintomana zava-mahadomelina sy ny vokatry ny fisintomana ny fahazoana siramamy (miampy chow). Ny maodely dia ny vokatry ny fisintahana avy amin'ny opiates nateraky ny fitantanana naloxone antagonist mpanohitra, izay miteraka fahakiviana araka ny voatanisa, ohatra, ny fahaketrahana sy ny fitaintainana, izay refesina amin'ny fitsapana an-tery lomano sy ny fotoana lanin'ny sandry malalaka amin'ny avo-maze miampy. Taorian'ny naloxone, ny voalavo misy siramamy-sy-chow-miditra (fidirana 21 andro) dia nampiseho "fisintomana" ratsy kokoa noho ireo fepetra mifehy ireo, na dia teo aza ny fitsapana filomanosana an-tery, dia teo anelanelan'ny vondrona misy siramamy miserana siramamy sy chow ary ad libitum (Avena sy al., 2008). Ny fanadihadiana hafa tao anatin'ity andian-dahatsoratra ity dia nanambara bebe kokoa momba ny tsy fanarahan-dàlana ho setrin'ny glucose miovaova ary mihinana sakafo mitovitovy amin'ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina. Anisan'izany ny fanovana izay maneho ny fiasan'ny atidoha dopamine, ohatra ny fampitomboan'ny D1 sy ny D2 receptor mifamatotra ao amin'ny striatum dorsal, ary nampitombo ny receptor D1 mifamatotra amin'ny fotony sy ny kofehy ny nucleus accumbens (Avena sy al., 2008). Hita ihany koa fa ny famotsorana ny dopamine ho setrin'ny siramamy fisotro dia mbola nisondrotra nandritry ny 21 andro ny famahanana siramamy-plus-chow tsy an-kijanona, raha oharina amin'ny valin'ny dopamine mihena rehefa mandeha ny fotoana ao amin'ny vondrona chow intermittent-chow sy ireo vondrona mifehy hafa (Avena sy al., 2008) Izany dia manavaka raha toa ka tsy maharaka ny zava-baovao ny fisainana mihetsiketsika.

Nanatsoaka hevitra ireo mpanoratra fa 'Ny porofo dia manohana ny fiheverana fa amin'ny toe-javatra sasany dia mety hiankina amin'ny siramamy ny voalavo' (izany hoe mpidoroka, araka ny asehon'ny lohatenin'ny taratasin'izy ireo) (Avena sy al., 2008, p 20). Azo lazaina fa tena mahaliana ny fahafahana miditra mivantana, ary miala ao, sakafo mahasalama (siramamy) amin'ny toe-javatra misy ny fihinanana sakafo miverimberina, any amin'ny tontolo tsy misy fanavakavahana. Ankoatr'izany dia mety haneho ny sasantsasany amin'ireo endriky ny fihinanana sakafo aorian'ny fisian'ny fehezam-pisakafoanana (matetika)3.5 ary 3.7). Fa ny tena zava-dehibe anefa dia tsy mihinana tafahoatra loatra ny siramamy miampy ny chow izay tsy mihinan-kanina ary tsy mitombo be loatra (Avena sy al., 2008). Mifanohitra amin'izany kosa fa mety hihinana sakafo marefo ny olona mihinana sakafo be loatra. Ao anatin'ity toe-javatra ity (ny fidirana tsy voafetra), ny fikarohana momba ny biby dia mampiseho fahasamihafana goavana amin'ny valin-kafatra amin'ny siramamy sy ny zava-mahadomelina. Ohatra, ny fanafody dopamine ao amin'ny akoran'ny nosy dia mihazakazaka haingana ho setrin'ny fihinanana siramamy sy ny sakafo hafa marefo, fa tsy amin'ny zava-mahadomelina mampiankin-doha, anisan'izany ny morphine, ny toaka ary ny nikotine. Ankoatr'izay, ny tohiny dia maminavina ny famoahana dopamine ao amin'ny boron-koditra eo aloha, fa ny fampiasana zava-mahadomelina ihany no miteraka izany ao amin'ny atody accumbens (Di Chiara, 2005). Ny fandinihana hafa dia mahita fahasamihafana eo amin'ny famolavolan'ny sela ao amin'ny atin'ny lava-pandrefesana amin'ny fihinanana kôkainina mifanohitra amin'ny sakafo na ny rano, izay heverina fa mety ho avy amin'ny fampidiran-drivotra vokatry ny aretina mitaiza (Carelli, 2002).

Na dia mampiahiahy aza ny maha-zava-dehibe ny modelim-pifandraisana miverimberina amin'ny toe-batan'olombelona, dia miteraka fihenan-tsakafo sy lanjany be dia be ny fitsaboana tsy mihinan-kena, ary ny fihenan-tsakafo sy ny siramamy. . Ity no resahina etsy ambany Fizarana 3.9.

3.7. Bingeing

Ny sakafo fihinanan-tsakafo dia voafaritra amin'ny hoe 'mihinana, ao anatin'ny vanim-potoana miavaka (oh: ao anatin'ny fe-potoana 2-ora), karazan-tsakafo izay lehibe kokoa noho izay mety hohanin'ny ankamaroan'ny olona amin'ny fotoana mitovy amin'izany' miaraka amin'ny 'fahatsapana tsy fisian'ny fanaraha-maso ny sakafo mandritra ny fizarana'. (American Psychiatric Association, 2013). Ny sakafo fihinanan-kena dia toetra mampiavaka ny olona voan'ny bulimia nervosa sy ny fikorontanan'ny sakafo fihinanan-kena (BED), ary mety mitranga koa amin'ny olona manana fantsom-panafody anorexia. Ny fisotroan-drongony, izay miresaka momba ny fisotroan-drongony haingana dia haingana amin'ny tsimokaretina, dia ohatra iray azo ampitahaina amin'ny fampiasana zava-mahadomelina, na dia ny fahasamihafana aza dia vokatry ny alikaola amin'ny fanapaha-kevitra sy ny fifantohana (ohatra ny 'myopia misotro')Gable et al., 2016). Amin'ny ankapobeny dia mety ho toy ny bingo (mety ho lozam-pifamoivoizana)Koob et al., 2014).

Ho an'ny adihevitra amin'izao fotoana izao anefa dia ny lafin-tsakafo misy ny binge dia mety hanatsara ny fepetra manan-danja amin'ny fitondran-tena mampidi-doza mihoatra ny fandaniana tafahoatra, manomboka amin'ny fahatsapana ny fahaverezan'ny fanaraha-maso, fa koa mahafaoka ny fandrisihana mafy hihinana, fahafinaretana na fanamaivanana vanim-potoana mihinana, fandeferana (Fizarana 3.5), ary mbola mitohy mihinana azy na dia fantatra aza ny fiantraikany mahakivy. Noho izany antony izany, tao anatin'ny fandalinana iray 92% ho an'ny vehivavy voan'ny aretina VIH-IV no nahitana ny fepetra DSM-IV ho an'ny fiankinan-doha (addiction), na dia kely noho ny antsasak'io isa io (42%) dia manana fepetra henjana kokoa ho an'ny fiankinan-doha (Cassin sy Ranson, 2007).

Na izany aza, ny fiankinan-doha amin'ny sakafo asehon'ny fihinana sakafo dia mety tsy hiseho amin'ny ankapobeny ny fihinanana tafahoatra izay mitondra amin'ny lanjany sy ny vatana. Ny olona mitondra ny anorexia nervosa, araka ny famaritana, ny tsy fahampian-tsakafo, ary raha ny bulimia nervosa sy ny BED dia mifandraika amin'ny lanjany sy ny atiny, ny herisetra (ohatra ny 1-1.5% sy 1.6% ny vehivavy any Etazonia (American Psychiatric Association, 2013)) dia ambany lavitra noho ny fihanaky ny fivalozana (oh: amin'izao fotoana izao momba ny 37% amin'ny vehivavy ao Etazonia) ao anatin'ireny mponina ireny (cf. Epstein sy Shaham, 2010 ary Ziauddeen, et al., 2012).

3.8. Fialamboly ary maniry ho toy ny antony iray amin'ny fampiasana vatana

Ao amin'ny fanadihadiana goavana ataon'izy ireo momba ny fiankinan-doha amin'ny zava- Robinson sy Berridge (1993) manavaka ny zava-mahadomelina sy ny faniriana, ary Berridge (1996) manome fanadihadiana mitovy amin'ny antony manosika hihinana (valisoa sakafo). Ny fitiavan'ny zava-mahadomelina dia ny 'vokatra azo tsapain-tanana ankafizin'ny' zava-mahadomelina ary miavaka amin'ny fientanam-po vokatry ny fanentanana mifandray amin'ny zava-mahadomelina, na ny faniriana. Ny fampandehanana ny boribory neural accumbens mifandraika amin'ny nucleus accumbens dia manondro ny fanomezan-danja ny 'fahatsapana fanentanana' ho an'ny fanentanana mifandraika amin'ny valisoa ('mahatonga azy ireo tadiavina'), ary amin'ny fampiasana fanafody sasany miverimberina dia lasa mailo ity rafitra ity. Mifanohitra amin'izany, ny fampiasana miverimberina dia mety hampihena ny fitiavan'ny zava-mahadomelina. Ny vokatry ny fitomboan'ny faniriana dia ny fitadiavana sy fandraisana zava-mahadomelina, na eo aza ny fihenan'ny fahafinaretana amin'ny vokatra azo. Azo inoana fa ny neuroadaptations mitovy amin'izany dia miankina amin'ny fihinanana be loatra, angamba amin'ny fihinanana labiera manokana. Amin'ny fikarohana momba ny fitondran-tenan'ny olombelona mihinana, na izany aza, ny fandrefesana ny faniriana sy ny faniriana dia manjavozavo. Na dia mahitsy aza ny fanombanana ny faniriana sakafo amin'ny fangatahana fanombanana ny fahafinaretan'ny 'tsiro' sakafo, ny antsoina hoe fepetra takiana dia tena refin'ny 'valisoa ara-tsakafo' (izany hoe, ny filana plus ny faniriana) (Rogers sy Hardman, 2015). Na dia izany aza dia toa miseho ny fitiavan'izy ireo sy ny faniriany ny vokatra azo avy amin'ny sakafo tsy miankina amin'ny ankapobeny, ohatra, ny valisoa azo avy amin'ny sakafo, fa tsy ny sakafo tia dia mihamitombo rehefa tsy nihinana nandritra ny ora maromaro. Ny voambolana miavaka dia manondro ny 'toeram-pisotroana hafahafa' izay hita fa tia sy maniry (mihinan-kanina tsy mihinan-kena) (Peciña sy Berridge, 2005), ary ny fikarohana hafa vao haingana dia nampiseho tamin'ny fomba mahavariana fa ny tsiron-tsakafo sy ny sakafo avy amin'ny sakafo avy amin'ny sakafo ihany koa dia mampiseho amin'ny alalan'ny ati-doha an-dalam-pifandraisana an-dapamine (Tellez et al., 2016).

Ny fitiavan'ny sakafo kosa dia toa tsy mitovy amin'ny fitiavam-bidy. Ny fitiavan'ny sakafo dia ny fahafinaretana (valiny manimba na hedôlika) nateraky ny fifandraisana am-bava tamin'ny fanentanana ara-tsakafo, fa ny fitiavan'ny zava-mahadomelina dia toa manondro ny vokatr'izany vokarin'ny fahamaotinana. Ho an'ny zava-mahadomelina sasany, na izany aza, indrindra, ny kafeinina, ny alikaola ary ny nikôtinina, ny fitantanan-draharaha dia mampifangaro ireo lafin-javatra roa tiany ireo. Ho an'ny fisotroana kafe, labiera, divay ary whisky, ary ho an'ny mpifoka sigara sy sigara, ny vokatra oro-sensory dia zava-dehibe amin'ny fahafinaretana amin'ny fanjifana, raha toa ka misy ny fanavakavahana eo amin'ny marika sy ny karazany. Ny vokany (fahatsapana), ao anatin'izany ny ngidin'ny kafe sy ny zavatra hafa ao anaty kafe, ny vokatry ny alikaola ao am-bava ary ny 'fikororohana' ny nikôtinina eo amin'ny tenda, dia tsy nankasitraka sy tsy tiana tamin'ny voalohany, nefa toa nahazo feo hedôlika tsara toy ny vokatry ny fanjifana azy ireo niaraka tamin'ny vokarin'ny fanafody taorian'ny fitsaboana. Ity dia naseho ho an'ny kafeinina, izay hita fa manamafy ny faniriana ireo tsiro tsy mitombina (voankazo 'teas' sy ranom-boankazo) ampiarahina amin'ny fihinanana kafeinina (Yeomans et al., 1998), na dia tsy misy kafeinina ihany aza ny kafeinina mpanjifa, izay milaza fa misy ny fanamafisana. Amin'io fomba io, ny fanamafisana ny rongony ho an'ny vokatra oro-tsindran'ny zava-mahadomelina sy ny fiarany dia mety ho toy ny antony iray fanampiny ho an'ny fampiasana azy, toy ny fampidirana (mamy) ny mamy, amin'ny saka na ny hafa mamy, amin'ny kafe, dite, sns ... ary amin'ny vokatra paraky sy sigara. Raha oharina amin'ny faniriana, na izany aza, ny maha-zava-dehibe an'io antotan-tsavoka hôtônika io dia mihena kokoa amin'ny fiankinan-doha (ohatra, amin'ny fampiasana zava-mahadomelina misotro toaka).

3.9. Tsy fahampiam-bola

Ny tsy fahampian'ny vidim-piainana (na ny tsy fahampiana), na ny valim-panentanana "manohintohina," dia manondro ny hevitra hoe ny fihenan'ny vidin'ny zava-mahadomelina sy ny sakafo dia mahatonga ny fanonerana (Blum et al., 1996, Wang et al., 2001, Johnson sy Kenny, 2010 ary Stice sy Yokum, 2016). (Tsy mitovy amin'ny fahatsapana valisoa ao amin'ny teôria fanamafisana orina an'i Gray (Corr, 2008), na dia mety handresy aza). Ny fahasamihafan'ny tsirairay amin'ny fahatsapana fahamendrehana dia mety haminavina ny vulnerability ho an'ny fiankinan-doha, fa mihoatra noho izany dia atolotra ny fifindrana amin'ny zava-mahadomelina sy ny sakafo sasany dia miteraka ny fanodinana ny neuroadaptation, indrindra indrindra ny fitrandrahana ny dopamine D2 striatal, izay mampihena ny fahatsapana ny fahatsapana. Amin'izany, dia miteraka fihenanana ny fihenan-tsakafo ary raha miteraka sakafo matsiro sy matavy be dia be ny vokatra. Ho fanohanana izany Johnson sy Kenny (2010) farano ity manaraka ity tamin'ny fanadihadian'izy ireo ny vokatry ny neurochemical sy ny fitondran-tena amin'ny fanomezana 'fidirana lava' (toy ny fidirana 18-23 h isan'andro mandritra ny herinandro maromaro) amin'ireo sakafo toy izany: 'Ny fampandrosoana ny fivalozana amin'ny voalavo momba ny fitsaboana dia mifandray akaiky amin'ny tsy fahampian'ny fihenan'ny valim-panadinana'(p 636); ary 'Ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny lozam-pandrosoana dia mety hiteraka fihenan-tsakafo miverimberina eo amin'ny fahatsapana ny valin'ny fitsaboana atidoha ho an'ny fanoherana ny fihenjanan'ny sakafo matsiro. Ny fihenan'ny vidim-piainana toy izany dia mety hampiroborobo ny fiterahana amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny antony handraisana valisoa ambony 'obesogenic' Fialan-tsasatra mba hisorohana na hanamaivanana ity toetr'andro ratsy ity'(p 639).

Ny olana iray amin'ireto sy ireo tolo-kevitra hafa mifandraika amin'ny tsy fahampian'ny môtô dia mahatonga ny fihinanana tafahoatra sy ny fivalozana tafahoatra dia ny fiheverana fa ny fihenan'ny valisoa dia miteraka fihenana. Raha ny lojika bebe kokoa dia azo atao ny manonitra mihena raha mahatsapa ho tsy dia mahafa-po ( Rogers sy Hardman, 2015), ary porofo tokoa fa misy ny tsimok'aretina momba ny sakafo ao anatin'ity sakafo ity. Ny ratsin-tsolika dia mihodina amin'ny fihinanana herin'ny angovo mahery avy hatrany dia mampitombo haingana ny fitomboan'ny angom-bary ary vokatr'izany dia mahazo lanjany ny vatany. Na dia herinandro maromaro aza, dia mihena ny fihenan'ny angovo ary mihena ny tahan'ny fitomboana. Ity dia mampiseho ny fiantraikan'ny fanehoan-kevitra mivaivay momba ny latsa-dranomaso noho ny fiankinan-doha (azo ovaina ny famantarana ny leptin) (Rogers sy Brunstrom, 2016). Ity dia tohanan'ny fanamarihana fa rehefa misintona ny sakafom-pivarotana angovo ary miverina amin'ny sakafon'ny chow fotsiny ny voalavo matavy loatra, dia mihinana be izy ireo raha oharina amin'ny voalavo mifehy foana mitazona ny chow, mandra-pahatongan'ny voalavo matavy teo aloha 'milatsaka ny lanja hifanandrify amin'ny voalavo fanaraha-maso (Rogers, 1985). Ireo dingana ireo dia azo raisina amin'ny fomban'ny fifandanjana eo amin'ny fanentanana ny fialan-tsasatra vokatry ny valisoa (valiny miampy ny fihenan-tsakafo amin'ny kaloria) amin'ny sakafo matavy ary ny fihenan'ny alahelon'ny toetry ny vatana.Rogers sy Brunstrom, 2016). Mifototra amin'io fandikana io, Johnson sy Kenny's (2010) tsosialy, dia azo averina indray toy izao: Ny fampandrosoana ny fivalozana amin'ny voalavo ankapobeny dia nifandray akaiky tamin'ny fihenan'ny fihenan'ny atidoha; ary Mety hampihena ny valisoa amin'ny torohevitra mavesatra be loatra ny mety ho fiantraikany eo amin'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fahabetsahan'ny tohin'ny valisoa ateraky ny atidoha mba hanohitra ny fanentanana azy ireo amin'ny sakafo matsiro. Ny valim-panadinana dia mety hanohitra ny fivoaran'ny fiterahana amin'ny fampihenana ny antony hanina. Ny valiny fanampiny hanohanana an'io fanadihadiana io dia ny hoe Johnson sy Kenny's (2010) Ny fandinihana ny tsy fahampian'ny vidim-piainana, araka ny fitombon'ny fiakaran'ny mari-pivoarana amin'izao fotoana izao amin'ny valisoa ho an'ny fanentanana amin'ny alàlan'ny sela (electrodes amboarina amin'ny hypothalamus lateral), dia nitohy andro maromaro ankoatra ny fanesorana ny sakafo matavy, raha oharina amin'ireo vokatra hita tao amin'ny fanandramana mitovy amin'ny fanesorana heroine , kôkainina sy nikotine (Epstein sy Shaham, 2010). Raha tokony ho vokatra mivantana avy amin'ny fanesorana sakafo ara-pahasalamana, ny faharetan'ny tsy fahampian'ny vidin-tsakafo amin'ny fihinanana sakafo matavy dia tsy mifanaraka amin'ny fihenan'ny lanjany eo amin'ny biby (Rogers, 1985).

Amin'ny ankapobeny, ny porofo momba ny tsy fahampian'ny vola dia toy ny fanazavana momba ny fihinanana sakafo sy ny fiterahana tafahoatra. Izany dia ahitana porofo avy amin'ny fianarana amin'ny tsy fianarana (Ziauddeen, et al., 2012 ary Stice sy Yokum, 2016), ary fianarana amin'ny fitondran-tena. Ohatra iray momba ity farany ity ny fikarohana izay nampiasa ny fomba famonoana tyrosine / phenylalanine mba hampihenana ny fiasan'ny dopamine ao amin'ny atidoha ho an'ny mpandray anjara olona, izay mifanohitra amin'ny tsy fahampiana valiny hita, na inona na inona, ny fihenan'ny fihenanam-pandriaka sy ny fihinanana sakafo (Hardman et al., 2012). Ankoatra izany, ny fanadihadiana amin'ny fikarohana azo tsapain-tanana dia nahitana fa ny valim-panontaniana ambany kokoa amin'ny valisoa azo avy amin'ny sakafo dia maminany fa ambany ny tombony ambany. Araka izany, sy porofo avy amin'ny karazana fandalinana maro hafa, Stice sy Yokum (2016), mamintina fa ny 'antotan-drakitra efa misy dia manome fanampim-pahazotoana kely fotsiny ho an'ny teorianan'ny tsimatimanota', fa misy 'fanohanana matanjaka ny famporisihana ny fanabeazana momba ny fiterahana' (p 447). Toy izany koa, ny tolo-kevitra momba ny fahasamihafana eo amin'ny tsirairay amin'ny fahatsapana ho an'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina vokatry ny tsy fahampian'ny vidin-tsolika dia mifandraika amin'ny fanovana ao amin'ny dopamine D2 receptor function (Blum et al., 1990 ary Blum et al., 1996) dia nipoitra avy eo. Ao amin'ny fanohanana, misy porofo mampiseho fa, ohatra, ny fihenan'ny dopamine D2, izay mampifamatotra, dia mampitombo ny vulnerability amin'ny fihanaky ny kôkainina, ary koa ny fiantraikany amin'ny kôkainina, izay manampy amin'ny fitazonana ny fampiasana zava-mahadomelina (Nader sy Czoty, 2005). Etsy ankilany kosa, ny fikambanan'ny dopamine D2, ny génie fitakiana Taq1A polymorphisme sy ny fisotroan-toaka, voalazan'ny tatitra nataon'ny Blum et al. (1990), tsy mbola voamarina (Munafò et al., 2007). Toa mazava ihany koa fa tsy misy fiaraha-miasa misy eo amin'ny polymorphisme sy ny fatin'olombelona (Hardman et al., 2014).

4. Discussion

Ny fanadihadiana etsy ambony dia mampiseho fa misy fiheverana goavana eo amin'ny fizotran'ny fitondran-tena sy ny fomba fisainan'ny atidoha amin'ny sakafo ary ireo izay mifototra amin'ny fampiasana zava-mahadomelina sy ny fanararaotana. Miseho koa ny fahasamihafana, ohatra amin'ny toetra sy tsipiriany momba ny fandeferana sy ny fakana aina, na dia eo aza izany lafiny izany, dia misy ihany koa ny fahasamihafana amin'ny karazana medikaly. Araka ny hita matetika, ny sakafo sy ny zava-mahadomelina dia samy hafa satria ny fihinanana dia ilaina amin'ny fivelomana sy ny fampiasana zava-mahadomelina dia tsy (ohatra, Epstein sy Shaham, 2010 ary Ziauddeen, et al., 2012), saingy avy eo ny sakafo ara-pahasalamana dia tsy tokony hampidirina sakafo matanjaka be (Epstein sy Shaham, 2010) - Azo antoka fa ho salama kokoa ny olona iray raha toa ka mihalalina ny sakafo toy izany.

Mazava ho azy, ny fitoviana eo amin'ny antony manosika ny hahazo sy handraisana sakafo sy zava-mahadomelina mampiankin-doha dia azo antenaina, satria ireo zava-mahadomelina ireo dia mihodina amin'ny dingana sy rafitra mitovy rafitra mba hamporisihana sy hifehezana ny fitondrantenan'ny fitsaboana, anisan'izany ny fihinanana sakafo (Ziauddeen, et al., 2012 ary Salamone sy Correa, 2013). Ny fiantraikany mahery vaika dia ny hoe 'misintaka' ireo rafitra fanaraha-maso ireo ny voka-dratsin'ny voka-dratsiny izay mitarika amin'ny fitondran-tena maloto sy manimba, satria manana vokatra mahafa-po sy mahasalama indrindra izy ireo. Ataovy fohy kokoa ny 'fampidiran-tsiranoka mampivelatra izay nivoatra mba hamaliana ny valisoa voajanahary voajanahary' (Avena sy al., 2008, p 20). Na izany aza, ny fisian-tsika mifandraika amin'ny sakafo sy ny fihinanana dia mampihetsika ireo lalana ireo dia tsy porofon'ny fitsaboana ao amin'ny sakafo. Amin'ny ankapobeny dia midika hoe inona no mampiavaka ny fiankinan-doha sy ny fahasamihafan'ny karazana zava-mahadomelina sy ny sakafo hafa mba hampisy ny vokatra voafaritra.

4.1. Zavatra tsy ampy / fanononana tsy ampy amin'ny teny esperanto

Ny fitaovana iray nampiasaina tamin'ny fikarohana momba ny fiankinan-doha dia ny Yale Food Addiction Scale (YFAS; Gearhardt et al., 2009). Izy io dia refy fandinihan-tena (izany hoe tsy fanadihadiana atao amin'ny diagnostika) ahitana zavatra 25 mifandraika amin'ny 'soritr'aretina' samihafa amin'ny fiankinan-doha, ao anatin'izany ny fahasarotana amin'ny fifehezana ny fampiasana zava-mahadomelina (oh: 'Hitako fa rehefa manomboka mihinana sakafo sasany aho dia hiafara amin'ny fihinanana zavatra betsaka kokoa noho ny nomanina '), ny voka-dratsin'ny fisintahana (ohatra:' Nisy soritr'aretina fisintahana toy ny fikorontanana, fanahiana, na soritr'aretina ara-batana hafa rehefa notapahiko na najanoko ny fihinanana sakafo sasany '), fandeferana (oh:' Over fotoana, hitako fa mila mihinana bebe kokoa aho mba hahazo ilay fahatsapako tadiaviko, toy ny fihenan'ny fihetseham-po mihena na ny fahafinaretana mitombo '), ary ny faniriana maharitra hialana, izay milaza ny fiezahana tsy hahomby (ohatra hoe:' nanandrana aho tapaho na ajanony ny fihinanana karazan-tsakafo sasany '). Ny teny hoe 'sakafo sasany' dia nohazavaina tamin'ireo mpamaly am-piandohan'ny fanontaniana toy izao manaraka izao: 'Indraindray ny olona manana olana amin'ny fifehezana ny fihinanana sakafo sasany toy ny,' narahin'ny lisitr'ireo sakafo voasokajy ho vatomamy, mosary, tsakitsaky sira, matavy sakafo sy zava-pisotro mamy. Ny mason-tsivana amin'ny 'fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina' (fiankinan-doha) dia fikajiana famantarana out 3 amin'ny 7 be indrindra, miampy ny fanekena ny iray na ny 'zava-dehibe ara-pahasalamana' (ohatra, 'Ny fitondran-tenako momba ny sakafo sy ny sakafo dia miteraka fahoriana lehibe '). Misy fomba iray koa omena amin'ny fikajiana isa mitohy izay manome isa soritr'aretina 'tsy misy diagnostika' (fiankinan-doha amin'ny zavatra).

Ny fiahiahiana ny YFAS dia toy ny hoe tafiditra tanteraka amin'ny fametrahana fihinana fihinanan-kena sy fihinanana mifandraika amin'ny sakafo amin'ny maha-porofo ny fiankinan-dohan'ny sakafo. Ohatra, ny sakafo sasany voatanisa (ohatra, mofo, pasta ary vary) dia sakafo fihinam-boa eran-tany, ary raha ny sakafo toy izany dia mety ho tsara amin'ny fihinana binges, ny anton'izany isan'andro dia mety ho sarotra ny manapaka ny fihinanana ireo sakafo ireo dia miala amin'ny 'fanjakana matanjaka psikopatolojika' izay heverin'ny mpikaroka sasany ho mariky ny fiankinan-doha (Altman et al., 1996; Fizarana 2). Ny fahitana fa ambony ny isan'ny YFAS amin'ny olona manana ny BED (azo jerena amin'ny Long et al., 2015) dia tsy mamaritra ny YFAS ho toy ny lanjan'ny fiankinan-tsakafo, satria maro ny olona tsy mijaly amin'ny BED no mihaona amin'ny fepetra YFAS ho an'ny fiankinan-doha amin'ny sakafo. Tsy hita koa ny fikarohana momba ny fahasamihafana eo amin'ny YFAS (Gearhardt et al., 2011b) hametraka ny YFAS ho toy ny lanjan'ny fiankinan-tsakafo. Ny YFAS dia mifandray amin'ny fampidiran-tsirinan'ny atidoha izay voamarina amin'ny fividianana sakafo (sotro amin'ny sotro amin'ny sôkôla). Anisan'izany ny fampidiran-dàlana lehibe kokoa ao amin'ny cortex cingulate antiterre, mediteranea cortex orbitofrontal, amygdala ary dorsolateral prectal cortex. Raha toa ireo vokatra ireo dia mitovy amin'ny lamin'ny fidirana an-tsekoly hita ho an'ny fampidirana ireo fampidirana zava-mahadomelina, ireny valiny ireny dia tsy ny famandrihana ny fiankinan-doha. Indrindra, asehon'izy ireo, ohatra, ny toetrany lehibe kokoa sy ny fanoherana ny siramamy siramamy siramamy amin'ny olona malemy YFAS.

Vao haingana, Gearhardt sy ireo mpiara-miasa dia namoaka fanavaozana ny YFAS. Nanamboatra YFAS 2.0 (Gearhardt et al., 2016) amin'ny ampahany mba hifanaraka amin'ny famaritana ny aretina mifandraika amin'ny aretina sy fiankinan-doha amin'ny DSM-5. Ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia voafaritra amin'ny fisian'ny fahasembanana lehibe eo amin'ny klinika miampy isa isa (fatra ambony = 11) amin'ny 2 na 3, 4 na 5, ary ≥ 6 maneho fiankinan-doha malefaka sy antonony ary mafy. Ny isan'ny soritr'aretina dia hita fa mifandraika tsara amin'ny indostrian'ny vatan'ny vatana ary, ohatra, misy isa amin'ny mizana amin'ny refy misakafo ary tsy mihinan-kanina. Amin'ny ankamaroan'ny lafiny, ny YFAS sy ny YFAS 2.0 dia mitovitovy ihany, na dia ambany aza ny fihanaky ny soritr'aretina sasany ao amin'ny YFAS 2.0 (oh: 'manapaka' ny fihinanana sakafo sasany), toa ny famerenana ireo entana nanampy.

Mazava ho azy, na dia eo aza ireo fanoherana maro samihafa voalaza etsy ambony, dia azo atao ny miady hevitra fa ny YFAS (sy YFAS 2.0) dia fomba ara-dalàna hanatanterahana ny fiankinan-dohan'ny sakafo. Na izany aza, farafaharatsiny ny ampahany lehibe amin'ny maha-ilaina ny fiankinan-doha amin'ny maha-konsantatra azy dia mitoetra amin'ny fomba izay ahafahany manazava ny fitondran-tena tafahoatra sy ny fitsabahana amin'ny fitsaboana mahomby ary ny miala amin'ny olana (jer. Long et al., 2015). Izany angamba, na mety tsy (Fairburn, 2013), mitazona ny fikarakarana ny BED ho toy ny fiankinan-dite amin'ny sakafo, na angamba hoe 'mihinana fiankinan-doha', toy ny tsy fisian'ny sakafo tokana (Hebebrand et al., 2014). Mifanohitra amin'izany, mety tsy ilaina ny fiheverana ny fiterahana, raha tsy misy ny fijerin'ny BED, vokatry ny fiankinan-dohan'ny sakafo. Ny anton'izany dia resahina manaraka.

4.2. Ny sakafo an-tsokosoko ve dia manazava fanazavana momba ny vatana?

Araka ny voalaza teo aloha (Fizarana 3.7), ny fihanaky ny fadiranovana dia lehibe lavitra noho ny fihanaky ny fihinanana sakafo, ka noho izany ny fahasimbana lehibe ateraky ny fihinanana tafahoatra dia ny fiantraikan'ny fiterahana eo amin'ny ara-batana sy ara-tsaina. Fa ny fiankinan-dite amin'ny sakafo kosa dia tsy toy ny antony lehibe loatra amin'ny fihinanana sakafo matavy be loatra. Ohatra, ny fanadihadiana iray dia nahatsikaritra fa ny 7.7% amin'ireo mpandika lalàna na mpankahala dia nihaona tamin'ny, izay manana fitenenana, ireo fepetra YFAS momba ny fiankinan-dite amin'ny sakafo, raha ampitahaina amin'ny 1.6% amin'ireo mpandray anjara matavy sy matavy. Anatin'ity ohatra nasehon'ny 652 ity izay mipetraka any Canada dia ny fatran'ny lanjany sy ny vatany dia ny 62% (Pedram et al., 2013). Mazava ho azy fa mihabetsaka kokoa noho ny eo anatrehan'ny fisotroan-toaka ny angovo azo avy amin'ny angovo.

Tsy voatery midika izany fa ny fijerena amin'ny fikarohana fikarohana dia mety tsy hampahafantatra ny fitsaboana ho an'ny matavy loatra, fa mitovy ihany koa ny mety ho fanoherana ny tanjon'ny fihinanana sakafo matavy loatra amin'ny fiterahana ny fiankinan-doha amin'ny sakafo. Eny tokoa, ao amin'ny bokiny hoe The Myth of Addiction, Davies (1992) dia manambara fa ny hevitra momba ny fiankinan-doha dia mety tsy hahasoa na dia ampiharina amin'ny fampiasana zava-mahadomelina misotro ronono aza. Ohatra, manolotra sori-dalana izy izay hanitatra ny vokatr'ilay fitsaboana mahakasika ny fidorohana zava-mahadomelina dia manazava (fampiasana) ny fampiasana zava-mahadomelina. Ho setrin'izany dia manamaivana ny andrasana momba ny fahasarotam-panafahana, sy ny sisa. Toy izany koa, ny olana amin'ny fisainana fa ny fihenan'ny sakafo dia hahatonga ny olona iray hahatsiaro ho noana tsy hay lazaina, ny 'handositra ny heriny', na hahatsiaro ho manirery na mitebiteby, dia mety hahatonga ny sakafo ho sarotra ny manjary sarotra kokoa noho ny mety hitranga (Rogers sy Brunstrom, 2016). Ny finoana fa ny hetahetan'ny olona iray hihinana, ohatra, ny gilasy na ny mofomamy, dia vokatry ny fiankinan-doha amin'ny sakafo, dia midika fa tsy voafehy ny tosika, ka tsy dia azo toherina intsony ny gilasy na ny mofomamy (and. Fizarana 3.3). Ohatra iray hafa ny hoe ny finoana iraisana amin'ny filan'ny sôkôla sy ny fiheverana an'io hoe "chocolisme" dia mety hampihena ny antony manosika sy ny fahaizany mihinana sôkôla kely (Rogers sy Smit, 2000). Ny fampisehoana ny fiantraikany mahery vaika amin'ny finoana mikasika ny traikefa momba ny fiankinan-doha dia fianarana izay nahatonga ny mpandray anjara mba hahatakatra fa ny sakafo maivana dia hapetraka ao amin'ny vavony. Io finoana io irery (tsy misy ny vokatr'izany) dia mihamafy ny fahafenoany, mihena ny fihinanana sakafo avy eo, ary misy fiantraikany koa ny famoahana hormones gastro-intestinal ary mampihena ny tahan'ny tsiranoka marefo (Cassady et al., 2012).

Izany dia mametraka fanontaniana mikasika ny fiantraikan'ny famaritana ny sakafo sasany ho toy ny mampiankin-doha. Tao anatin'ny fianarana vao haingana (Hardman et al., 2015) ny mpandray anjara dia nandalina andalana telo ho fanomanana fitsapana fahatsiarovana ny atiny. Ny andiany fahatelo dia momba ny fiankinan-doha amin'ny sakafo, miaraka amin'ny antsasaky ny mpandray anjara nahazo kinova milaza fa tena misy ny fiankinan-doha amin'ny sakafo ary ny iray kosa nahazo kinova milaza azy ho angano. Tao anatin'izay ninoan'ny mpandray anjara fa fandinihana manokana, dia nandray anjara tamin'ny 'fitsapana tsiro' izy ireo avy eo izay nanombanany sakafo efatra, ary navela irery nandritra ny 10 min mba hihinana ny sakafo araka izay nilainy. Ny fidiran'ny crisps sy ny cookies (ny sakafo amin'ny karazany izay midika ho fiankinan-doha) dia 31% avo kokoa (tsy manan-danja) ary miovaova be kokoa amin'ny vondrona fiankinan-doha tena misy noho ny vondrona angano. Tsy misy fahasamihafana eo amin'ny fihinanana ireo sakafo roa hafa (voaloboka sy mofo). Vokatr'izany dia nisy fiatraikany tamin'ny famaritana tena momba ny fiankinan-doha - mpandray anjara marobe ao amin'ny vondrona fiankinan-doha no tena namaly ny fanontaniana hoe 'mahatsapa tena ho mpidoroka sakafo ve ianao?' noho ny mpandray anjara tamin'ny vondrona angano. Ny fehin-kevitra iray avy tamin'ity fandinihana ity dia ny fanamafisana ivelany ny foto-kevitry ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia mandrisika ny olona hihevitra ny tenany ho mpidoroka sakafo, miaraka amin'ny mety ho vokatr'izany fa izy ireo dia mety hanana ny fihinan'izy ireo amin'ny fiankinan-doha amin'ny sakafo. Ny tsy fitoviana lehibe kokoa amin'ny fihinanana «sakafo mampiankin-doha» dia manondro vokatra roa tsy mitovy amin'ny finoana ny fiankinan-doha amin'ny sakafo, dia ny fisorohana ny sakafo noho ny tahotra ny tsy ho voafehin'ny fifehezana sy ny famoahana tsy fahombiazan'ny fifehezana tsy azo ihodivirana. Noho izany ny fahatsapana fihetsika manimba amin'ny resaka fiankinan-doha dia mety manampy na tsy manampy amin'ny fisorohana ny fahavoazana. Marihina fa azo antenaina fa hiankina amin'ny sehatry ny fampiasana zava-mahadomelina ny vokany. Ohatra, ho an'ny tanora mieritreritra ny hifoka sigara, ny fiheverana fa ny fiankinan-doha amin'ny sigara dia mety hanakana azy ireo tsy hifoka. Na izany aza, ho an'ireo mpifoka 20 andro dia mety hahasakana ny fiezahana hiala io fahalalana io.

4.3. Zava-mahadomelina

Araka ny voalaza teo aloha (Fizarana 2), miovaova be ny habetsaky ny fiankinan-doha. Ny heroin dia mety hampidi-doza be loatra, ny sôkôla dia tsy dia misy loatra. Raha ny marina, ny fampitahana ny vokatry ny kôkainina sy ny valisoa ara-tsakafo dia nahatsikaritra fa ny sakafo fihinan'ny hoditra dia nisafidy ny sakafo noho ny fampidirana fitsaboana kôkainina amin'ny 70-80% amin'ny fisedrana (Tunstall sy Kearns, 2014). Ny kôkainina sy ny famatsian-tsakafo dia samy niara-dia tamin'ny fehezan-teny hafahafa. Ny cocaine-paired cue dia hita fa afaka mamaly indray rehefa avy nandringana mahery kokoa noho ny nilaozan'ny sakafo ara-tsakafo. Io vokatra io dia azo adika toy ny manondro fankafizana bebe kokoa amin'ny sakafo saingy lehibe kokoa noho ny kôkainina (Tunstall sy Kearns, 2014), mifanaraka amin'ny kôkain izay mampiseho risika kokoa noho ny sakafo. Ho an'ny fahasamihafana eo amin'ny sakafo dia natolotra fa ny fiankinan-doha dia mifandraika amin'ny sakafo tena voajanahary (Schulte et al., 2015). Ireo dia sakafo izay miha-mavesatra avo lhlemmika (izany hoe avo lenta amin'ny siramamy sy / na hydrocarbon hafa), na avo sasaka na roa. Azo inoana fa ny lafy tsaratsara kokoa, na ny "marefo-marefo" ny sakafo toy izany dia marefo amin'ny toetra tsaran'izy ireo, indrindra ny hatsarany, ny sira sy / na ny savony (tantami-umami), izay tian'ny olona rehetra miaraka aminy ny haavony. Nolazaina fa ny sakafo matanjaka avy amin'ny angovo dia mahazo valisoa avo lenta noho ny habetsahan'ny ronono (voalohany indrindra amin'ny fiterahana sy ny voankazo) amin'ny fiterahana (Rogers sy Brunstrom, 2016). Izany dia satria ny fanindron'ny sakafo dia tanjona farafahakeliny amin'ny fihinanana sakafo, fa ny fiterahana dia mametra ny fitongilanana misimisy kokoa. Noho izany dia avoakan'ny avoakan'ny vidin'ny angovo azo avy amin'ny angovo ny hatevin'ny angovo ho an'ny antony roa mifandraika amin'izany: mahasarika izy ireo ary tsy dia manaintaina firy amin'ny kaloria. Na izany aza, io fisainana mahery vaika io dia mitranga amin'ny tsy fisian'ny fiankinan-doha amin'ireo sakafo ireo, raha tsy izany, izany hoe ny fiankinan-doha amin'ny sakafo dia voafaritra tsara (Fizarana 4.2).

Ny risika amin'ny fiankinan-doha koa dia miovaova amin'ny olon-drehetra (toy ny loza mitatao ho an'ny matavy loatra), ary ny fiovan'ny tsirairay amin'ny valim-pananana dia resahina ao amin'ny Fizarana 3.9. Ny famakafakana misimisy kokoa ny fahasamihafan'ny tsirairay amin'ny fahalemen'ny fiankinan-doha dia ivelan'ny tanjon'ity fanadihadihana ity, afa-tsy ny manamarika fa ny anton-javatra maro mifandray dia tafiditra amin'ny famaritana ny loza mety hitranga amin'ny fiankinan-doha (Altman et al., 1996 ary West sy Brown, 2013). Ireto avy izy ireo, ohatra, ny fototarazo ara-pananahana, ara-pihetseham-po, ara-tsosialy, ara-tsosialy ary ara-kolontsaina, ary ny toe-java-misy ara-dalàna. Anisan'izany ny fitoviana amin'ny valisoa tsy azo ampiasaina amin'ny zava-mahadomelina (ary tsy sakafo). Ny sasantsasany amin'ireto toe-javatra mety hampidi-doza ireto dia mora alaina kokoa noho ny hafa.

Raha mifandray amin'ny fihinanana tafahoatra, dia mihinana sakafo ny tontolo manodidina ny firenena mandroso. Ny fahamaroan'ny sakafo sy ny fahazoana midadasika tsy tapaka amin'ny sakafo, indrindra fa ny sakafo matavy, dia mandrisika ny fisotroan-javatra mihoatra noho ny zavatra ilaina (Rogers sy Brunstrom, 2016). Ny fahasamihafan'ny tsirairay amin'ny antony manosika sy ny fahafahana manohitra ny valisoa azo avy amin'ny sakafo dia hamaritra izay mety ho matavy, fa ny fiovana amin'ny tontolo manodidina ny sakafo kosa dia mety hanampy azy ireo ho mora vaky. Ao Royaume-Uni, ohatra, ny sakafo ara-tsakafo manerantany dia mivarotra ('pushed') amin'ny fanamarinana, anisan'izany ny fivarotana tsy ara-tsakafo voalohany indrindra. Angamba mety hijanona io fomba fanao io satria, toy ny fisotroana zava-pisotro misy alikaola na vokatra paraky, ny fanaovana izany dia heverina ho voka-dratsy ho an'ny fahasalamam-bahoaka.

5. Fanamarihana farany sy famaranana

Ny fanadihadiana amin'izao fotoana izao dia mampiseho ny fitoviana, fa koa ny fahasamihafana sasany, amin'ny vokatra manosika ny sakafo sy ny zava-mahadomelina amin'ny fanararaotana. Ny ankamaroan'ny zava-mahadomelina dia manana fiantraikany mahery kokoa noho ny sakafo, indrindra ho an'ny fiantraikany eo amin'ny atidoha izay mahatonga azy ireo 'te hanana'. Na dia mety tsara aza ny fihinanana sakafo dia azo raisina ho toy ny endriky ny fitondran-tena mahatsiravina, ny fihinanana sakafo tsy dia lehibe loatra amin'ny fihinanana sakafo be loatra, satria be loatra ny taham-pahavitrihana mihoatra noho ny an'ny be loatra na ny matavy loatra. Raha tokony ho hita amin'ny resaka fiankinan-tsakafo izany, dia mihalalina kokoa ny fihinanana tafahoatra ny fahafaha-miseho malalaka, ny toetrany ary ny fihenan-java-manan'aina (kalorie ho an'ny kalorie) ny sakafo matavy. Nolazaina fa ny fanamafisana ny fandaniana sakafo toy izany dia mety handresy lahatra ny mpanao politika sy ny hafa hamerana ny fivarotana sy ny fampiasana sakafo toy izany, toy ny efa vita, ohatra, amin'ny sigara sy ny fihenan'ny sigara sy ny fifohana sigara - aretina miteraka aretina (Gearhardt et al., 2011a). Na izany aza, ny fampitomboana ny famaritana ny fiankinan-doha izay mitaky izany dia mety hampihena ny fiantraikany. Ny fandaniana ny fiankinan-doha amin'ny sakafo amin'izany fomba izany koa dia mety hiteraka tsy fahazoana misimisy kokoa ny fiankinan-doha lehibe, na mety hanatsara ny sakafo sasany (izany hoe, 'sakafo mampiankin-doha') dia sarotra kokoa ny manohitra. Mety hanan-kery izany rehetra izany mihitsy aza.

Fanoharana iray hafa momba ny fomba amam-pitenen'ny fanehoan-kevitra fa ny fihenan-tsivoka (1: 1 amin'ny asymérerique sy asyric asidra) dia heverina ho mahafinaritra kokoa raha lazaina ho tsaramaso Parmesan izany fa tsy lazaina hoe vomit (Herz sy von Clef, 2001). Tahaka izany ihany koa, amin'ny fampiasana 'faniriana', mamaritra ny faniriana mafy hihinana sôkôla, 'bingeing' mba hilazàna ny fisotroana sakafo lehibe (na tsy lehibe), ary ny maha 'mpidoroka sakafo' azy mba hilazana fa mihena ny fihinanana tafahoatra, mitaky fahasamihafana fahitana ireo traikefa tsotra ireo. Ny ahiahy dia ny fisainana ny fihinanana tafahoatra ho toy ny fiankinan-dite amin'ny sakafo na tsy manazava ny fihinanana tafahoatra na ny tolo-kevitr'ady mba hampihenana ny fihinanana tafahoatra.

'Tsy maintsy mianatra manitsy ny teny amim-pahombiazana isika; Tsy maintsy mitandrina ihany koa isika ary, raha ilaina, dia hampitombo ny fahafahantsika mijery mivantana an'izao tontolo izao fa tsy amin'ny alalan'ny fampisehoana an-tsokosoko avo lenta, izay manova ny zava-misy rehetra ao anatin'ilay sarin-teny mahazatra amin'ny famantarana ety ivelany na fanazavana abstraction. '

Avy amin'ny Doors of Perception, nataon'i Aldous Huxley.

Adin-tsaina mety sy mahaliana

Nahazo famatsiam-bola ho an'ny fikarohana momba ny vokatry ny siramamy amin'ny alahelony sy ny alahelony avy amin'ny Sugar Nutrition UK (mpanoratra ref. 47190). Nanolotra serivisy ho an'ny consultant ho an'ny Coca-Cola Great Britain izy ary nahazo ny sarany mpandahateny avy amin'ny International Sweeteners Association. Ny hevitra mifandraika amin'ny valisoa ara-tsakafo, ny fahafaham-po aorian'ny prandia ary ny fifandanjana angovo dia novolavolaina tamin'ny ampahany nandritra ny fanomanana fanomezana nomen'ny BBSRC DRINC (BB / L02554X / 1). Ny ampahany amin'ny fikarohana natao ho an'ity famerenana ity dia nahazoana vola avy amin'ny Fandaharan'asan'ny Tetik'asa fahaefatra ao amin'ny Vondrona Eoropeana ho an'ny fikarohana, fampandrosoana teknolojika ary ny fihetsiketsehana amin'ny fifanarahana fifanekena. 607310.

References

Altman et al., 1996
J. Altman, BJ Everitt, S. Glautier, A. Markou, D. Nutt, R. Oretti, DG Phillips, TW Robbins
Ny fototra biolojika, sosialy ary klinikan'ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina: fanehoan-kevitra sy adihevitra
Psychopharmacology, 125 (1996), pp. 285-345
CrossRef

Quick Links