Ny Orbitofrontal Ortegofrontal Medtectea Matetika Ny Voan-Tsikelikely Ny Voan-Tsikelikely (2009)

FAMPIANARANA VOLANA: Ny Medial Orbitofrontal Ny volo fotsy hoditra dia mihena amin'ny fikajiana vendrana

Azo alaina ao amin'ny famoahana farany ny famoahana farany an'ny mpampanonta ity lahatsoratra ity Biol Psychiatry

Jereo ny lahatsoratra hafa ao amin'ny PMC manonona ilay lahatsoratra navoaka.

Mandeha:

Abstract

Background

Ny fitsaboana mitaiza amin'ny zava-mahadomelina amin'ny fiankinan-doha dia manosika ny fampidirana sela ao amin'ny cortex orbitofronta (OFC) sy ny làlana mifandray amin'ny limbic-avantatra izay mety amin'ny fitondran-tena mifandraika amin'ny herisetra. Ny soso-kevitry ny fanapahan-kevitra mety hitranga, na dia misy vokany ratsy aza dia mety ho voakasika amin'ny tsy fahampian'ny OFC medication amin'ny olona miankina amin'ny tena (SDI). Nisedra ny fitsapan-kevitra izahay fa ny volavolan-tsaretin'ny OFC maitso (GM) dia ho ambany kokoa amin'ny SDI raha oharina amin'ny fanaraha-maso.

fomba

SDI sivy ambin'ny folo sy fanaraha-maso 20 no nandray anjara. Ny SDI dia niankina tamin'ny akora 2 na maromaro, matetika ny kôkainina, amphetamine, ary alikaola miaraka amin'ny faharetan'ny tsy fahazoana 4.7, 2.4, ary 3.2 taona. Ny sary avo lenta T1 misy lanjany dia azo tamin'ny rafitra MR 3T. Ny fanodinana sary sy ny famakafakana dia natao tamin'ny alàlan'ny morphometry miorina amin'ny voxel (VBM) napetraka tao amin'ny SPM5. Ny fahasamihafana eo amin'ny volan'ny GM isam-paritra dia notsapaina tamin'ny famakafakana ny maodely covariance, miovaova ho an'ny GM sy ny taona manerantany. Ny sarintany statistika dia napetraka tao amin'ny p <.05, namboarina tamin'ny fampitahana marobe. Ny volan'ny medaly OFC GM dia nifandraika tamin'ny fahombiazan'ny fitondran-tena amin'ny asa filokana novaina.

Results

Nisy volavolan-dolara ambany ambany indrindra tao amin'ny OFC medaly ny SDI raha oharina amin'ny fanaraha-maso. Nisy ny fiaraha-miasa kely kely misy ifandraisany amin'ny OFC GM sy ny fikirizana amin'ny lalao goavana amin'ny fiakarana lalao.

fehin-kevitra

Ity no boky voalohany ampiasain'ny VBM amin'ny fanitsiana ny atidoha manontolo noho ny fampitahana maromaro ao amin'ny SDI taorian'ny fisarahana tsy tapaka. Ny famoahana medika OFC GM dia mety hitaratra ny fanitsiana lava-paharetana ao anatin'ny lisitry ny valim-pianarana izay mamaritra ny fanapahan-kevitra momba ny aretina amin'ny fiankinan-doha.

Fampidirana

Ny fiankinan-doha dia miavaka amin'ny fitondran-tena tsy voafaritra mazava ary noheverina ho fampihetseham-pahasalamana avy amin'ny fitondram-pandehanana kortika-striatal-limbika izay mampihetsi-po ny fihetsika valisoa (1,2,3,4). Ny fiovan'ny sela eo amin'ny cellule préférale dia mifandray amin'ny fihetsika miverimberina amin'ny zava-mahadomelina dia heverina ho fanaraha-maso ny fitondran-tena mifanaraka amin'ny tanjona sy ny fanapaha-kevitra izay mitarika amin'ny fiankinan-doha amin'ny dingana.

Ny fikarohana momba ny neuroimaging dia manaporofo ny asany (5,6,7,8) sy ny tsy fetezana ara-drafitra ao amin'ny cortex orbitofronta (OFC) amin'ny fiankinan-doha. Liu et al. dia hita fa kely kokoa aloha, fa tsy foza ara-nofo, amin'ny fanararaotana marobe an-tapitrisany raha oharina amin'ny fanaraha-maso (9). Ny fandinihana ny fampiasana voxel morphometry (VBM) dia nahitana ny mediteranina OFC, ny cingulate aforitra, ary ny volon'ala ao anaty zaridaina ao amin'ny mpifoka kôkainina (10) sy ny volo matevina mialoha sy amin'ny fotoana voafetra amin'ny mpidoroka opiate (11). Nandritra ny fikarohana momba ny fitsaboana methamphetamine sy ny otrikaretina VIH dia ny methamphetamine dia mifandray amin'ny fitomboan'ny volom-behivavy mainty, saingy sarotra amin'ny vokatry ny VIH ny habetsaky ny atidoha. Ny famerana ny fianarana dia ny famerenana ny fampiasana zava-mahadomelina tsy ara-dalàna raha oharina amin'ny fotoan'ny fisavana MR. Zava-dehibe izany satria a) mety ho azo havaozina ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina sasany eo amin'ny fantsom-bokatra, araka ny aseho amin'ny toaka (12,13,14) ary b) ny singa vaovao tsy ara-dalàna voakasik'ilay fanafody mahery vaika dia mety tsy mitovy amin'ireo fiankinan-doha amin'ny ambaratonga fototra2). Noho izany, ny fikarohana ankehitriny dia mikendry ny hamaritra ny lamin'ny fahabangan'ny vatana mangatsiaka amin'ny olona miankina amin'ny tena (SDI) aorian'ny fisakanana tsy maharitra.

Ny angona ampiasaina amin'ity fianarana ity dia tafiditra ao anatin'ny fandalinana iray izay nitaterana ny fampiasana ny atidoha ho an'ny ati-doha amin'ny SDI raha oharina amin'ny fanaraha-maso mandritra ny fanapahan-kevitra (15). Ny tetikasa dia fanovana fikirakirana Iowa Gambling (IGT) izay mampiseho ny tsy fahazoana antoka sy ny valisoa amin'ny fanapahan-kevitra tena izy izay natao voalohany mba handinihana ny fanapahan-kevitra tsy voavaly amin'ny marary amin'ny lozam-pandam-barotra ventral medial avantatra16). Ampidininay eto ny valiny eto amin'ny famaritana raha toa ny volombavan'ny volombolon'ny grafan'ny OFC dia ambany amin'ny SDI tsy misy dikany raha oharina amin'ny fanaraha-maso

fomba

lohahevitra

Olona sivy amby roapolo, anisan'izany ny fanaraha-maso 20 (14 vehivavy / 6men, 33 SD 11 taona) ary olona 19 SD 9 yrs (10 vehivavy / 35 lehilahy, 7 SD 80 yrs efa ela) nandray anjara tamin'ity fianarana ity. SDI dia nokaramaina avy amin'ny Oniversiten'i Colorado School ny fitsaboana sy ny fitsaboana fitsaboana (ARTS), fitsaboana maharitra ny toeram-pitsaboana. Ny fanamafisana ny fampidirana dia miankina amin'ny fiankinan-doha amin'ny iray na maromaro tsy ara-dalàna, mampiasa kritè DSM-IV. Ny fepetra tafiditra ao anatin'io fanaraha-maso io dia tsy misy famaritana ny fanararaotana na ny fiankinan-doha. Ny fepetra ekena ho an'ny mpandray anjara rehetra dia ahitana aretina amin'ny aretin-tsaina, aretina mitaiza na marary bipolar, aretim-bovoka mialoha, aretina azo avy amin'ny VIH, diabeta, hepatita C, na aretina ara-pahasalamana lehibe hafa, ary IQ tsy latsaky ny XNUMX. Ireo mpandray anjara rehetra dia nanome fanomezan-tsoratra neken'ny besinimaro nankatoavin'ny Birao misahana ny valin'ny Institutional Colorado.

Fitsipika momba ny fihetsika

Ao amin'ny SDI, ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina dia nodorana tamin'ny fampiasana ny Composite International Diagnostic Interview (CIDI) -Substance Abuse Module (SAM) (CIDI-SAM) (17). Ny CIDI-SAM dia tafatafa natsangana natsangana ho an'ny mpandalina an-tsokosoko, ary efa naseho fa manana fahamatorana tsara sy miverimberina amin'ny faharetana (18). Ho an'ny zava-mahadomelina tsirairay, ny mari-pamantarana sy ny daty nampiasaina farany dia voarakitra. Tsy nomena ny fanaraha-maso ny CIDI-SAM. Ny antontam-pahombiazana amin'ny tetikasa miovaova dia natao ho an'ny 34 (Control 15, 19 SDI) an'ny lohahevitra 39. Nampiasaina ny fanovàna ny Tetikasa Gambling Iowa (IGT) natao ho an'ny fanandramana fMRI (16). Ny antsipiriany momba ilay asa dia efa voafaritra (15). Nisy ny fisedrana 80 izay nisafidianan'ny lohahevitra "Play or Pass" ary ireo dia nozaraina tao amin'ny 2 fotoana fohy, aloha sy faramparany. Ny isan'ireo fotoana izay nisafidianan'ny olona iray nilalao "malemy" teo am-piandohana raha oharina amin'ny fisedrana farany. Ny famerenana ny fepetra fanarenana (rmANOVA) miverimberina amin'ny fampiasana IQ, fanabeazana ary taona toy ny covariates dia natao tao amin'ny SPSS fandinihana ny vokatry ny vondrona amin'ny fifandraisana amin'ny fotoana.

Ny IQ dia nodinihina teo ambany lohahevitr'ireo Wechsler roa navoaka amin'ny toetr'andro izay nampiarahina tamin'ny fanadihadiana voambolan-tsakafo sy ny fanatanjahan-tena.

MR Imaging

Ny sary dia noraisina tamin'ny mpihira MRNUMXT manontolo MR MR (General Electric, Milwaukee, WI) mampiasa kodiarana fantsom-bolana. Ny fampitahana avo lenta 3.0D T3-beantitra SPGR-IR dia nampiasa ireto fepetra manaraka ireto: TR = 1, TE = 45, FA = 20, 452 Matrix, 240 mm2 FOV (.9 × .9 mm2 amin'ny fiaramanidina), haavonavona 1.7 mm, planeta raitra. Ny fotoana fitiliana dia 9 '24'. Ny mpandinika ny neuroradiologista (JT) dia nanombana sary an-tsary momba ny artifact motion sy ny sary EPI T2 * noho ny tsy fetezana ara-drafitra mafy, indrindra ny encephalomalacia. Tsy nisy fikarohana natao.

Famaritana sary sy antontan'isa

Ny fanodinana ny sary dia natao tamin'ny fampiasana ny fonosana morphometry Voxel (VBM5.1) (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm/) nampiharina tao amin'ny SPM5 mihazakazaka ao amin'ny Matlab 7.5. Ny VBM amin'ny SPM5 dia mampifandray ny fizarazaran'ny sehatra, ny fanitsiana fitongilanana, ary ny fampitoviana ara-potoana ho modely tafaray (19). Ireo marika miafina Markov Random dia nampiharina mba hanatsara ny mari-pahaizana ara-tsiansa (medium HMRF 0.3). Raha tsy izany, dia nampiasaina ny mari-pamantarana. Ny atidoha tsirairay dia voajanahary amin'ny sari-tany mety hitranga avy amin'ny International Consortium for Brain Mapping (ICBM). Ny kernel Gussian 12 mm FWHM dia nitarika fanamafisana farany ny 14 × 15 × 14 mm3. Amin'ny ambaratonga faharoa, ny angona momba ny ati-doha iray manontolo dia namboarina tamin'ireo vondrona mampiasa ny fandalinana ny covariance (ANCOVA) miaraka amin'ny habetsahan'ny GM sy ny taonany ho toy ny covariates. Ny vokatry ny totalin'ny totalin'ny GM dia nesorina mba hamela ny fehin-kevitra momba ny fahasamihafana isam-paritra amin'ny habetsan'ny GM. Sarontava iray ambaratonga tanteraka an'ny .1 no nampiasaina. Ny sarintany statistika dia napetraka teo amin'ny tokonam-bolan'ny p <.05, namboarina tamin'ny fampitahana marobe tamin'ny alàlan'ny hadisoana natao ho an'ny fianakaviana (FWE), ary ny tokonam-baravaran'ny p <.005. Mba hiantohana ny maha-marina ny statistikan'ny cluster-level, dia nasiana fanitsiana fahalemana tsy isotropika (20).

Ny faritra OFC faritra mahaliana (ROI)

Mba hanamafisana ny fanadihadiana ao amin'ny atidoha, dia nisy ny fanadihadiana ROI momba ny OFC medaly havanana sy havaozina nampiasaina tamin'ny alalan'ny trano famandrihana automatique anatomika (AAL) ROI ao amin'ny Toolbox SPM (Toolbar SPM)21,22).

Korrelation eo amin'ny volan'ny GM sy ny fihetsika fanapahan-kevitra

Ny volan'ny GM dia azo avy amin'ny voxel mifanaraka amin'ny maxima maneran-tany amin'ny modelim-pifanakalozan'ny vondrona izay mifototra amin'ny OFC (-5, 53, -5, MNI) (Figure 1). Ny fifandraisan'ny ampahany amin'ny volan'ny GM sy ny angona momba ny fitondran-tena namboarina ho an'ny IQ, ny fanabeazana ary ny totalin'ny GM dia noheverina ho manan-danja amin'ny p <.05, 1-tailed. Fitsapana 1-tailed no nampiasaina satria ny hypothèse dia ny GM avo kokoa hifanaraka amin'ny fisorohana bebe kokoa ny karatra "ratsy".

Figure 1 

Sarintany miloko sy ati-doha fitaratra mampiseho zavatra mitombo volondavenona amin'ny OFC amin'ny fifehezana raha oharina amin'ny olona miankina amin'ny zava-mahadomelina (SDI), aorian'ny fiovan'ny co-GM sy ny taonany (tokonam-baravarana p <.05, haavon'ny cluster, ahitsy ho an'ny fampitahana maro amin'ny fianakaviana ...

Ny korrelation eo amin'ny volan'ny GM sy ny marika CIDI

Ho an'ny zava-mahadomelina tsirairay, ny CIDI-SAM dia namorona soritr'aretina (totalin'ny 11, avy amin'ny fanjifan'ny 7 sy ny soritr'aretin'ny 4). Ny fifandraisana ampifandraisan'ny antontan'isa sy ny mediam-bokin'ny OFCGM dia natao, natao ho an'ny GM, totalitra, ary taona.

Ny fiantraikan'ny lahy sy ny vavy amin'ny volan'ny GM sy ny fihetsika fanapahan-kevitra

Ny 2 × 2 (gender, vondrona) ANOVA miaraka amin'ny covariates taona sy GM sy ny fanitsiana ny fampitahana maro dia natao tamin'ny fanombanana ny fiantraikan'ny vondrom-behivavy sy ny lahy sy ny vavy amin'ny fifandraisana amin'ny vondrona momba ny volan'ny GM sy ny fihetsika fanapahan-kevitra.

Results

Tsy misy fahasamihafana amin'ny sokajin'olona na lahy na vavy. Nisy fahasamihafana teo amin'ny fampianarana sy ny IQ teo amin'ireo vondrona. Ny IQ sy ny fampianarana dia mifandray (p = .03). table 1 dia mampiseho ny isan'ireo fepetra takian'ny SDI amin'ny fiankinan-doha na ny fanararaotana. Nisy fiovàna goavana teo amin'ny faharetan'ny tsy fihinanan-kanina sy ny fanafody samihafa. Ny tsy firaharahan'ny kôkainina, ny alikaola ary ny amphétamine dia ny 4.7, 3.2, ary 2.4 taona.

table 1 

Miovaova ny fiankinan-doha amin'ny demografika sy ny zava-mahadomelina ho an'ny SDI sy ny santionany amin'ny fifehezana. Fiankinan-doha = isan'ny lohahevitra mahafeno ny fepetra DSM-IV amin'ny fiankinan-doha; fanararaotana = isan'ny lohahevitra mahafeno ny fepetra DSM-IV momba ny fanararaotana. Midika hoe ± SD (range) aseho. * T <.005. ...

Fandinihana ny atidoha manontolo

Fanaraha-maso> SDI

Figure 1 dia tampon-loko sy ati-doha fitaratra avy amin'ny fandalinana ny ati-doha iray manontolo amin'ny alàlan'ny ANCOVA, manitsy ny fahafantarana ny taona sy ny GM manerantany. Nisy GM bebe kokoa tamin'ny OFC medialy roa tonta tamin'ny fanaraha-maso raha ampitahaina amin'ny SDI. Ny fahasamihafana lehibe indrindra dia ny OFC ([-5, 53, -3], p <.004, nahitsy). Ny fanampiana IQ ho covariate dia tsy nanova ny valiny. Satria nifandraika be ny IQ sy ny fanabeazana dia tsy namerina ny famakafakana tamin'ny covariate roa izahay.

SDI> Fanaraha-maso

Tsy misy faritra manan-danja amin'ny fampitomboana GM amin'ny SDI raha oharina amin'ny fanaraha-maso ampiasaina ny fanitsiana an-tsokosoko manontolo ao amin'ny atidoha ho an'ny fampitahana marobe.

Fanadihadiana ROI

Ny faritra orbitofrontal havia havia sy havanana dia nanamarina ny valin'ny fandalinana ny atidoha iray manontolo (fanaraha-maso> SDI, Frontal_Med_Orb_Left, t = 3.59, p = .001, Frontal_Med_Orb_Right, t = 2.9, p = .006).

fihetsika

Tsy nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny fotoana na ny vondrona tamin'ny fifidianana ny ampahany ratsy. Ny fanaraha-maso dia nijanona mba hisorohana ny fandrika ratsy kokoa noho ny SDI rehefa mandeha ny fotoana, saingy tsy niova izany fifandraisana izany (Figure 2) (F = .88, p = .3).

Figure 2 

Ny karazana "tsaratsara" marim-pototra dia nilalao tamina fotoana ho an'ny SDI sy ny fanaraha-maso, natao ho an'ny fanabeazana, ny IQ, ary ny taona. Rehefa nandeha ny fotoana dia nifidy karatra "ratsy" kokoa noho ny SDI ireo mpandika-teny, saingy ny antokon'olom-bolo dia tsy manan-danja ...

Korrelation eo amin'ny fanapahan-kevitra ny fahaiza-manao sy ny OFC matanjahan'ny volavolan-dalàna

Nisy fiantraikany kely teo amin'ny habaka OFC GM sy ny fialana amin'ny tetezana malemy dia hita manerana ny vondrona (r = -. 39, p = .01,1-tail). Taorian'ny fanitsiana ny taona, ny fanabeazana, ary ny IQ, ny fifandraisana dia nitoetra ho manan-danja (r = -. 35, p = .03, 1-tail). Ny fifandraisana dia ambony kokoa amin'ny fanaraha-maso (r = -. 37) noho ny SDI (r = -. 22) fa noho ny isa kely dia tsy manan-danja ao anatin'ny vondrona (Figure 3).

Figure 3 

Famaritana momba ny volavolam-pandrefesana volavolan-tonin'ny OFC (amin'ny -5, 53, -3), novana ho an'ny GM sy ny taom-piasany, ary ny fikirizana amin'ny karatra "ratsy". (Nitranga in-1): Nandritra izany fotoana izany, ...

Ny korrelation eo amin'ny volan'ny GM sy ny marika CIDI

Ao amin'ny SDI dia tsy misy fifandraisana eo amin'ny volan'ny OFC GM sy ny fanararaotana sy ny fiankinan-doha fahita (ny totalum 11, avy amin'ny fiankinan'ny 7 sy ny soritr'aretina 4).

Ny fiantraikan'ny lahy sy ny vavy amin'ny volan'ny GM sy ny fihetsika fanapahan-kevitra

Tsy nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny lahy sy vavy ny fifandraisana amin'ny vondrona momba ny GM ao OFC. Tsy misy fahasamihafana eo amin'ny lahy sy vavy.

Discussion

Ny fitadiavana ny mainty maitso (ORC) amin'ny taratra matevina (GM) amin'ny olona izay miankina amin'ny tena (SDI) raha oharina amin'ny fanaraha-maso dia mifanaraka amin'ny fianarana teo aloha. Franklin et al. no voalohany nitatitra ny GM ambany amin'ny lozam-pianakaviana miankina amin'ny kôkaine raha oharina amin'ny fanaraha-maso amin'ny fampiasana morphometry (VBM) voxel (VBM)10). Nandinika ny lanjan'ny GM ambany izy ireo tamin'ny OFC afovoan-davenona, ny cingulate volo ary ny isa voatery. Lyoo et al. dia hita fa ambany ambany ny GM amin'ny mediam-pifandraisana bilateral amin'ny loha-hevitra miankina amin'ny opiate raha oharina amin'ny fanaraha-maso (11). Ny kely GM dia hita ihany koa eo amin'ny tendrony ambony sy eo afovoany sy eo antenantenany. Ao anatin'ireo fandalinana roa ireo dia nampiasa zava-mahadomelina teo akaikin'ny fotoana iray na tamin'ny fotoana nanaovana ny MR. Ao amin'ny Franklin et al., Ny salan'isa maromaro isan'andro no nampiasaina alohan'ny sary dia 15. Ao amin'ny taratasy faharoa, olona miankina amin'ny opiate dia teo amin'ny fikarakarana metadone. Noho izany, ny fahasamihafana lehibe amin'ny fianarana amin'izao fotoana izao dia ny fihenan'ny fihenanam-pitenenana maharitra. Ao anatin'io firaisan'ny fihenan'ny SDI io dia nitombo ny taona 2.4 ho an'ny amphetamine ary ela kokoa noho ny fanafody hafa. Ny vokatry ny zava-mahadomelina momba ny zava-mahadomelina eo amin'ny atidoha dia voamarika tsara ho an'ny toaka. Ny famerenana ny habetsaky ny atidoha araka ny fanombanana ny fomba amam-panaon'ny MRI ao anatin'ny toaka dia azo alaina ao anatin'ny herinandro vitsivitsy ary mety volana maromaro aorian'ny fiheveran-tena (13,23,12). Ny fahasitranana toy izany dia toa manohintohina ny famerenana indray (13,14,23). Raha toa ka tsy nahitana fanazaran-tena mitovy momba ny fatiantoka tsy azo tsapain-tànana ny fanafody tsy miankina, ny fandalinana ny PET neuroimaging amin'ny methamphetamine dia mampiseho fihenam-bidy amin'ny fisintonana dopamine izay mihemotra amin'ny fisakanana tsy maharitra (24). Ireo fiovana ara-nofo mifandraika amin'ny fampitsaharana sy ny famerenana amin'ny laoniny dia mampahatsiahy ny maha-zava-dehibe ny fianarana maharitra ary koa fiovana fohy. Noho izany, ny fihenam-bidy maharitra eo amin'ny mponina dia mety mitaky fiovàna miavaka eo amin'ny OFC medaly ary manolotra soso-kevitra fa ny fahasamihafan'ny OFC medaily dia maneho ny fiovan'ny atidoha maharitra sy maharitra.

Ny cortex orbitofronta dia nipoitra ho fitaovana mety ho an'ny fahasimban-javatra ho an'ny fahasamihafan'ny fahaizana manombantombana ny vokatra mitranga mitarika amin'ny fanapahan-kevitra mahomby amin'ny SDI (8,2,4).Amin'ny fifandraisany amin'ny rafitra limbic, ny OFC dia mampiditra fampahafantarana mavitrika mba hamoahana ny solontenan'ny vokatra tadiavina. Ny fampiasana zava-mahadomelina mahatsiravina dia miteraka fanitsiana ny morphologie neurologie sy ny famantarana ny sela izay heverina fa manelingelina ny dingana kognitika toy ny fanapahan-kevitra (8). Ratsy fihinin'ny kôkainina dia mampiseho ny tsy fahampian'ny anjara asan'ny OFC toy ny fianarana mamerina (4). Ao amin'ny mpampiasa kokainina mahatsiravina, ny tsy fetezana amin'ny metabolika dia somary voafaritra tsara amin'ny tavy eo anoloana (7). Araka ny nomarihina etsy ambony, misy fiovana sasany dia mivezivezy, fa ny hafa kosa mety maharitra ela aorian'ny fampidirana rongony (2,25,26)

Ny fikarohantsika dia mifanaraka amin'ny fandinihan'ny fitondran-tena mampiseho ny tsy fahombiazan'ny fanapahan-kevitry ny Tetikasa Iowa Gambling (IGT) amin'ny marary amin'ny lozam-pifamoivoizana avy amin'ny vaksinin'ny OFC (16). Tahaka ny marary manana lozam-pifaneraserana amin'ny ventral medial, ny SDI dia miharatsy amin'ny IGT (27,28,29,30), na dia ratsy kokoa aza ny fahasimbana (30,28,31). Izany dia mifanaraka amin'ny angon-tsainay manolo-kevitra fa ny fanaraha-maso dia misoroka ny "disadisa" diso amin'ny fotoana mihoatra noho ny SDI, fa ny fahasamihafana dia tsy manan-danja. Ny fiantraikany ratsy eo amin'ny volan'ny OFC GM sy fanapahan-kevitra hisorohana ny karatra ratsy dia mifanaraka amin'ny andraikitry OFC amin'ny fanombanana ny vokatra mety hitranga. Ny fampifanarahana dia nahatonga indrindra ny fanaraha-maso, fa tsy SDI. Taorianay dia nodinihina ny ifanarahan'ny OFC GM amin'ny tsy fanjarian-tsakafo, satria ny fifandraisana dia afaka manoro hevitra fa ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina dia mitarika ny fitadiavana OFC GM. Na izany aza dia tsy nisy fifandraisana teo amin'ny tsy firaharahiana sy ny morphologie. Etsy ankilany, ny tsy fisian'ny fifandraisana dia tsy midika hoe fahasamihafana alohan'ny fanambaniana noho ny antony maro hafa anisan'izany ny fahavitan'ny fiankinan-doha, ny isa na ny karazam-panafody, ary ny anton-javatra momba ny tontolo iainana dia afaka manampy amin'ny fikarohana. Mety ho azo inoana fa mety hitranga ny mety hisian'ny fitondran-tena mialoha, ny vokany na ny zava-mahadomelina.

Tsy nahita faritra nitovizan'ny GM ny SDI raha oharina amin'ny fanaraha-maso. Ny fandinihana iray amin'ny fampiasana fomba amam-panao ROI dia nitombo ny fitomboan 'ny fitomboan' ny fitomboan 'ny VIH,32). Ny hafa dia nitatitra fa mitombo ny habetsaky ny tahotra ao anaty kocaine (33) ary ao amin'ny thalamus sy ny foza afovoany eo amin'ny marijuana mpampiasa (34) raha oharina amin'ny fanaraha-maso.

Ny fahasamihafana ara-metodolojika eo amin'ny fianarana sy ny teo aloha amin'ny fampiasana VBM dia ny fampiasana ny modely tafaray izay mampifandray ny segmentation, ny fanitsiana vetivety, ary ny fisoratana anarana (19). Ny fahasamihafana ara-teknika hafa dia ny fotodrafitrasa MR navoaka tao amin'ny 3T tamin'ity fianarana ity raha ampitahaina tamin'ny fandalinana teo aloha tao amin'ny 1.5T (10,11,35,14). Na dia tsy mitaky ny fiantraikany be loatra amin'ny vokatra aza izany, dia tsara ny manamarika fa ny fandalinana izay efa be dia be ny volombava-volavolan-tavoahangy (CNR) dia hita amin'ny CNN kokoa amin'ny 3T raha ampitahaina amin'ny 1.5 T rehefa manatsara ny fari-piainana (36,37). Ny loko maitso maitso-mainty hoditra CNR dia andrasana hahatonga ny segmentation tsaratsara kokoa sy ny vokatra azo avy amin'ny VBM kokoa ho an'ny famaritana ara-tsimia sy feo ho an'ny feo.

Misy fetrany maromaro amin'io fianarana io. Voalohany, ny haben'ny santionany dia maotina (n = 39) na dia eo aza ny fianarana mitovy. Faharoa, miankina amin'ny akora maro samihafa ny olom-belona, ​​ary tsy manisy firesahana momba ny vokatra azo avy amin'ny zava-mahadomelina eo amin'ny sehatry ny atidoha. Fahatelo, nifototra tamin'ny tatitra momba ny tenany ny tsy firaharahiana. Ny SDI dia natsangana tamin'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny rafi-pitsarana heloka bevava, na amin'ny fanodikodinana (fa tsy fonja) na fanenjehana am-ponja, ary alohan'ny famotsorana azy amin'ny fisedrana. Ny fepetra fitsaboana 2 farafahakeliny farafahakeliny dia notakiana alohan'ny handraisany anjara tamin'ity fianarana ity. Noho izany, ny fotoanan'ny fisaritahana na ny fonja miampy ny volana 2 ao amin'ny ARTS dia nahatonga ny tsy fanjarian-tsakafo vetivety. Ny SDI dia nanara-maso akaiky ary nikaroka matetika, fitsapana fitsaboana rongy. Na dia mety tsy azo itokisana aza ny tatitra momba ny tenany, dia tsy azo inoana mihitsy fa misy fiantraikany ratsy amin'ny zava-mahadomelina. Fahefatra, ny fitadiavana ny fahasamihafan'ny vondrona sy ny fifandraisana eo amin'ny fitondran-tena sy ny morphologie dia tsy mitongilana momba ny antony na ny fanombohana. Farany, na dia misy ny aretina bipolar aza dia tsy nizara afa-tsy ny fahakelezana lehibe izay naseho miaraka amin'ny volavolan'ny OFC (38).

Ho famaranana, hitanay ny fihenam-bidy mivaingana amin'ny volan'ny GM izay voafetra ho an'ny mediam-pifandraisana bilateral amin'ny olona mifototra amin'ny vatana raha oharina amin'ny fanaraha-maso. Ity no taratasy voalohany mitatitra ny habetsaky ny volan'ny GM ao amin'ity vahoaka ity voafaritra tsara ho an'ny OFC medaly amin'ny fampiasana fanitsiana ny atidoha amin'ny fampitahana maromaro. Hatramin'ny naharetany ny tsy fihinanan-kanina, ny OFC GM fampihenana ny mety dia mety hisaintsaina ny fampifanampiana maharitra eo amin'ny valim-pikarohana momba ny lozam-pifamoivoizana eo ambanin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitondran-tena maloto amin'ny fiankinan-doha.

Fankasitrahana

Ity boky ity dia tohanan'ny Grant Number K08DA1505 avy amin'ny NIH / NIDA ary ny Institute for Research on Gambling Pathological and Disorders, Harvard Medical School of Addictions (JT) sy DA 009842 (MD, TC). Ny votoatiny dia tompon'andraikitra amin'ny mpanoratra ary tsy voatery ho solontenam-panjakana ofisialy momba ny NIH. Misaotra an'i Ken Gaipa sy Julie Miller avy amin'ny Sampan-draharahan'ny Fanampiana sy ny Fikarohana ho fanohanana azy ireo izahay.

fanamarihana ambany pejy

Fanambaràna ara-bola: Ireo mpanoratra dia nitatitra fa tsy mahaliana ny tombontsoa ara-bola na ny fifandonana mahaliana.

Fandraisana andraikitra an'ny mpanonta: Ity dia rakitra PDF an'ny sora-tanana tsy nekena izay nekena ho an'ny famoahana azy. Amin'ny maha-tolotra ho an'ny mpanjifantsika antsika dia omentsika ity sora-tanana vao navoaka ity. Ny sora-tanana dia handika ny fanitsiana, ny fametrahana ary ny famerenana ny porofo aterak'izany alohan'ny hamoahana azy amin'ny endriny farany. Mariho fa mandritra ny dingana famokarana dia mety hahitana diso izay mety hisy fiantraikany amin'ny votoatiny, ary ny lisansa rehetra ara-dalàna rehetra ampiharina amin'ny diary dia misy.

Lisitry ny Reference

1. Volkow ND, Li TK. Ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina: lasa tsy hita ny neurobiology ny fihetsika. Nat Rev Neurosci. 2004, 5: 963-970. [PubMed]
2. Kalivas PW, Volkow ND. Ny fototry ny zava-mahadomelina ny fiankinan-doha: ny psykôlôjian'ny faniriana sy ny safidy. Am J Psychiatry. 2005, 162: 1403-1413. [PubMed]
3. Jentsch JD, Taylor JR. Ny fiantraikany vokatry ny tsy fahampian-tsakafo eo an-toerana amin'ny fidorohana zava-mahadomelina: ny fiantraikany amin'ny fanaraha-maso ny fitondran-tena mifandraika amin'ny valisoa. Psychopharmacology (Berl) 1999; 146: 373-390. [PubMed]
4. Schoenbaum G, Roesch MR, Stalnaker TA. Orbitofrontal cortex, fanapahana fanapahan-kevitra sy ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina. Trends Neurosci. 2006, 29: 116-124. [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed]
5. Stapleton JM, Morgan MJ, Phillips RL, Wong DF, Yung BC, Shaya EK, et al. Ny fampiasana glucose cerebral amin'ny fanararaotana fiterahana. Neuropsychopharmacology. 1995, 13: 21-31. [PubMed]
6. London ED, Ernst M, Grant S, Bonson K, Weinstein A. Cortex Orbitofrontal sy ny fidorohana zava-mahadomelina olombelona: sary fitetezana. Cereb Cortex. 2000, 10: 334-342. [PubMed]
7. Volkow ND, Hitzemann R, Wang GJ, Fowler JS, Wolf AP, Dewey SL, sy al. Ny fiovan'ny taovam-pananahana maharitra eo amin'ny atidoha eo amin'ny fiovan'ny kôkainina. Synapse. 1992, 11: 184-190. [PubMed]
8. Volkow ND, Fowler JS. Fanampim-panafody, aretina fanerena sy fiara: fampidirana ny cortex orbitofronta. Cereb Cortex. 2000, 10: 318-325. [PubMed]
9. Liu X, Matochik JA, Cadet JL, London ED. Ny habetsaky ny volombolon'ny prefrontal amin'ny fanararaotana ny polysubstance: famakiam-boky fakan-tsarimihetsika resonance. Neuropsychopharmacology. 1998, 18: 243-252. [PubMed]
10. Franklin TR, Acton PD, Maldjian JA, Grey JD, Croft JR, Dackis CA, et al. Ny fihenan'ny lanjany ny loko mena dia manjavozavo ao amin'ny insular, orbitofrontal, cingulate, ary ara-nofo ny marary kôkainina. Biol Psychiatry. 2002, 51: 134-142. [PubMed]
11. Lyoo IK, Pollack MH, Silveri MM, Ahn KH, Diaz CI, Hwang J, et al. Ny haavon'ny loko matevina sy ny volonta dia mihena amin'ny fiankinan-doha opiate. Psychopharmacology (Berl) 2006; 184: 139-144. [PubMed]
12. Pfefferbaum A, Sullivan EV, Rosenbloom MJ, Mathalon DH, Lim KO. Fandinihana lalina momba ny volo fotsy hoditra sy ny fiovan'ny valan-dresaka amin'ny lehilahy isaky ny 5 taona. Arch Gen Psychiatry. 1998, 55: 905-912. [PubMed]
13. Gazdzinski S, Durazzo TC, Meyerhoff DJ. Ny dingana ara-potoana sy ny famaritana ny volon'ny vatana manontolo dia miova mandritra ny fanarenana avy amin'ny fiankinan-doha amin'ny toaka. Mihena ny toaka. 2005, 78: 263-273. [PubMed]
14. Cardenas VA, Studholme C, Gazdzinski S, Durazzo TC, Meyerhoff DJ. Ny morphométrie mifototra amin'ny atidoha dia miova ny fiankinan-doha amin'ny toaka sy ny tsy fihinanan-kanina. Neuroimage. 2007, 34: 879-887. [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed]
15. Tanabe J, Thompson LL, Claus ED, Dalwani M, Hutchison KE, Banich M. Prefrontal ny asan'ny cortex dia mihena amin'ny filokana sy ny mpiloka tsy misy filokana mandritra ny fanapahan-kevitra. Fanadiovana ny atidoha. 2007, 28: 1276-1286. [PubMed]
16. Bechara A, Damasio AR, Damasio H, Anderson SW. Ny tsy firaharahiana ny vokatra hoavy aorian'ny fanimbana ny taratra mialoha ny hoavin'ny olombelona. Cognition. 1994, 50: 7-15. [PubMed]
17. Mpitily LB, Schuckit MA, Helzer JE, Crowley T, Woody G, Nathan P, et al. Ny fitsarana DSM-IV momba ny aretina azo avy amin'ny vatana: ny valiny lehibe. Mihena ny toaka. 1995, 38: 59-69. [PubMed]
18. Compton WM, Cottler LB, Dorsey KB, Spitznagel EL, Mager DE. Manamarina ny fanombanana ny aretina miankina amin'ny DSM-IV amin'ny fampiasana CIDI-SAM sy SCAN. Mihena ny toaka. 1996, 41: 179-187. [PubMed]
19. Ashburner J, Friston KJ. Segmentation iombonana. NeuroImage. 2005, 26: 839-851. [PubMed]
20. Hayasaka S, Phan KL, Liberzon I, Worsley KJ, Nichols TE. Fampihetseham-peo tsy mitongilana tsy mitongilana miaraka amin'ny sehatr'asa mahazatra sy fahazoan-dàlana. NeuroImage. 2004, 22: 676-687. [PubMed]
21. Brett M, Anton J, Valabregue R, Poline J. Fandinihan-draharaha momba ny zanabola mampiasa solosaina SPM. Fihaonambe Iraisam-pirenena faha-8 momba ny fandraketana ny atidoha; Sendai, Japon. 2002.
22. Tzourio-Mazoyer N, Landeau B, Papathanassiou D, Crivello F, Etard O, Delcroix N, et al. Fanaovana mari-pamantarana anatomika momba ny fampidirana ny SPM amin'ny fampiasana ny pôrôseta makôkôpika anatomika an'ny atidoha tokana MRI. Neuroimage. 2002, 15: 273-289. [PubMed]
23. Pfefferbaum A, Sullivan EV, Mathalon DH, Shear PK, Rosenbloom MJ, Lim KO. Ny fiovana maharitra amin'ny alàlan'ny alikaola ao amin'ny atidoha ao amin'ny atidoha dia mifoka sigara sy misotro ronono. Ny Clinical Alcohol Exp. 1995, 19: 1177-1191. [PubMed]
24. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Franceschi D, Sedler M, et al. Ny fatiantoka ny mpanelanelana dopamine ao amin'ny methamphetamine mpamono olona dia mitoetra amin'ny tsy fetezana vetivety. J Neurosci. 2001, 21: 9414-9418. [PubMed]
25. Porrino LJ, Lyons D. Orbital sy ny raboka marefo amin'ny alikaola sy ny fanararaotana ara-psikostimulant: fandinihana ny modely biby. Cereb Cortex. 2000, 10: 326-333. [PubMed]
26. Jentsch JD, Redmond DE, Jr, Elsworth JD, Taylor JR, Youngren KD, Roth RH. Miaritra ny tsy fahampian-tsakafo sy ny dopamine cortisma amin'ny endriny atao amin'ny gidro, taorian'ny fitantanana maharitra ny phencyclidine. Science. 1997, 277: 953-955. [PubMed]
27. Petry NM, Bickel WK, Arnett M. Nandalo ny horohoron-tany sy ny tsy firaharahiana ny vokatry ny hoavy amin'ny mpidoroka heroin. Fiankinan-doha. 1998, 93: 729-738. [PubMed]
28. Grant S, Contoreggi C, London ED. Ireo mpanararaotra amin'ny zava-mahadomelina dia manaporofo ny fahombiazan'ny fikarakarana ao amin'ny laboratoara. Neuropsychologia. 2000, 38: 1180-1187. [PubMed]
29. Mazas CA, Finn PR, Steinmetz JE. Fanapahan-kevitra momba ny fanapahan-kevitra, ny maha-olona tsy miankina amin'ny fanjakana, ary ny fisotroan-dronono. Ny Clinical Alcohol Exp. 2000, 24: 1036-1040. [PubMed]
30. Bechara A, Dolan S, Denburg N, Hindes A, Anderson SW, Nathan PE. Fanapahan-kevitra momba ny fanapahan-kevitra, mifandraika amin'ny cortex tsy mety amin'ny ventromedial, izay hita amin'ny alikaola sy mpanararaotra marefo. Neuropsychologia. 2001, 39: 376-389. [PubMed]
31. Petry NM. Fanararaotana ara-pananahana, filokana am-pahatoniana, ary fikikisana. Mihena ny toaka. 2001, 63: 29-38. [PubMed]
32. Jernigan TL, Gamst AC, Archibald SL, Fennema-Notestine C, Mindt MR, Marcotte TD, et al. Ny vokatry ny fiankinan'ny methamphetamine sy ny otrikaretina VIH momba ny morphologie cerebral. Am J Psychiatry. 2005, 162: 1461-1472. [PubMed]
33. Jacobsen LK, Giedd JN, Gottschalk C, Cost TR, Krystal JH. Faha-moraly ny habetsaky ny caudate sy putamen amin'ny marary misy ny fiankinanan'ny cocaine. Am J Psychiatry. 2001, 158: 486-489. [PubMed]
34. Matochik JA, Eldreth DA, Cadet JL, Bolla KI. Fanamboarana fantsom-bovoka miovaova amin'ny mpisera marijuana mavesatra. Mihena ny toaka. 2005, 77: 23-30. [PubMed]
35. Fein G, Landman B, Tran H, McGillivray S, Finn P, Barakos J, et al. Ny atidoha atidoha amin'ny fisotroan-toaka tsy fahita firy izay mampiseho ny fahasimbana amin'ny asa fanaovana filokana. Neuroimage. 2006, 32: 1465-1471. [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed]
36. Fushimi Y, Miki Y, Urayama S, Okada T, Mori N, Hanakawa T, sy al. Zava-manahiran-tsaina ny fototarazo, izay mifanohitra amin'ny sary mihodina amin'ny T1, amin'ny 3 T sy 1.5 T: Fandalinana fampitahana be dia be. Eur Radiol. 2007, 17: 2921-2925. [PubMed]
37. Lu H, Nagae-Poetscher LM, Golay X, Lin D, Pomper M, van Zijl PC. Ny fitsaboana ao amin'ny atidoha mikraoba MRI no ampiasaina ao amin'ny 3.0 Tesla. J Magn Reson Imaging. 2005, 22: 13-22. [PubMed]
38. Lacerda AL, Keshavan MS, Hardan AY, Yorbik O, Brambilla P, Sassi RB, et al. Fanombanana anatomika ny cortex orbitofronta amin'ny aretina goavambe lehibe. Biol Psychiatry. 2004, 55: 353-358. [PubMed]