Fihetseham-pandrenesana amin'ny fahantrana amin'ny aterineto amin'ny fanamafisana ny fahatsapana sy ny tsy faharetana amin'ny tsy fananana herisetra eo amin'ny tanora miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny toetr'andro: ny fihenan'ny fanafody (2019)

Navoaka tamin'ny aterineto 2019 Apr 26. doi: 10.3389 / fpsyt.2019.00268

PMCID: PMC6498759

PMID: 31105605

Wei-Hsin Lu, 1, † Wen-Jiun Chou, 2, † Ray C. Hsiao, 3, 4 Huei-Fan Hu, 5, * ary Cheng-Fang Yen 6, 7, *

Abstract

Eo andamosina: Ny fiheverana amin'ny fanamafisana ny fihetseham-po sy ny fifanjevoana dia vokatry ny rafitra biôzysociôsialisma, izay nanazava ny fahasimbana avo lenta amin'ny fiankinan-doha amin'ny aterineto (IA) amin'ny olona manana aretina miady amin'ny aretina (ADHD). Misy fahalalana voafetra amin'izao fotoana izao momba ny fifandraisana amin'ny soritr'aretin'ny IA amin'ny fanamafisana ny fahatsapana sy ny tsy firaharahiana ny tsy fifandeferana, ary koa ny fikajiana ny fampitahana ireo fifandraisan'ity mponina ity.

tanjona: Ny tanjon'ity fianarana ity dia (1) mba handinihana ny fiombonan'ny IA ny soritr'aretina vokatry ny fahatsapana fahatany sy ny tsy fahampian-tsakafo ary ny (2) dia mamantatra ireo mpamorona ireo fikambanana ireo eo anivon'ireo tanora voan'ny ADHD any Taïwan.

fomba: Ny totalin'ny tanora 300 efa antitra teo anelanelan'ny taona 11 sy 18 izay voan'ny aretina ADHD dia nandray anjara tamin'ity fianarana ity. Ny habetsaky ny fahasamihafana IA, ny fanamafisana ny fampihorohoroana, ary ny tsy fahampian-tsakafo dia nohadihadiana tamin'ny fampiasana ny Sken Internet Addiction Scale, ny rafi-panavakavahana (BIS) sy ny fomba fitantanana ny fitondran-tena (BAS), ary ny Frustration Discomfort Scale. Ny fikambanan'ny henjana IA amin'ny fampitomboana ny fahatsapana sy ny tsy fandeferana dia nodinihina tamin'ny fampiasana ny famerenana fitiliana. Ireo maoderina azo ampiasaina, anisan'izany ny fanafody ho an'ny ADHD, dia nosedraina tamin'ny fampiasana ireo fepetra ilaina.

Results: Fitadiavam-bidy bebe kokoa amin'ny BAS (p = .003) ary tsy fandeferana ny tsy fanandevozana (p = .003) dia mifandray amin'ny aretina mahery vaika IA. Ny fandraisana medikaly amin'ny fitsaboana ADHD dia mampitombo ny fifandraisana misy eo amin'ny fikarohana mahafinaritra amin'ny BAS sy ny fahasarotan'ny soritr'aretin'ny IA.

Famaranana: Ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny BAS sy ny tsy fifandeferana vokatry ny tsy fahampian-tsakafo dia tokony ho raisina ho toy ny tanjona amin'ny fisorohana sy fisorohana ny programa ho an'ny IA eo amin'ireo tanora miaraka amin'ny ADHD.

Keywords: Adolescent, fikorontanan-tsaina / fihenan'ny fiakaram-batana, fampidiran-dresaka amin'ny Internet, fanamafisana ny fihetsiketsehana, rafi-pihetseham-pihetsiketsehana, rafi-pihetseham-po, fihenam-bahaolana

Fampidirana

Ny vokatra ratsy ateraky ny fiankinan-doha amin'ny aterineto (IA) dia nanjary sahiran-tsaina tamin'ny folo taona lasa. Ny IA dia miavaka amin'ny fampiasana ny aterineto maharitra na eo aza ny vokany ratsy, ny fahaverezan'ny fanaraha-maso, ny fandraisana andraikitra amin'ny fampiasana aterineto, ny fampitomboana ny fotoana laniny aty anaty aterineto, ary ny fialana amin'ny soritraretina (). Ny tsy fahampian'ny lalao amin'ny Internet dia voarakitra ao amin'ny fizarana "Conditions for Further Study" amin'ny fizarana fahadimy momba ny Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) (). Nipoitra nandritra ny vanim-potoana iray ny tanora, izay nanitatra haingana ny heriny teo amin'ny fiainana andavanandro ny aterineto.

Ny tsy fahampian-tsakafo / fahasahiranana amin'ny aretina (ADHD) no fihetsika mahazatra indrindra eo amin'ny tanora manoloana ny fitsaboana ny IA (). Ny fandalinana manan-danja dia mitatitra hatrany ny fikambanana eo anelanelan'ny IA sy ADHD. Fandinihana iray no nitatitra fa ny 14% ny olon-dehibe miaraka amin'ny IA dia voan'ny ADHD koa (). Ny olona manana IA dia manana fepetra 2.5 avo lenta kokoa noho ny fanadihadiana amin'ny ADHD araka ny fanadihadiana amin'ny meta (). Ko et al. () dia nahatsikaritra fa nandritra ny vanim-potoana manaraka ny taona 2, ireo tanora manana fahatsapana ADHD manan-danja dia mety hampivelatra ny IA fa tsy ireo. Ankoatra izany, ny soritr'aretin'ny ADHD, anisan'izany ny tsy firaharahiana sy ny fikolokoloana / fihenjan-kery, dia nihareraka kokoa tamin'ny olona niaraka tamin'ny IA noho ny fanaraha-maso tsara (). Ny porofo dia maneho fa ny fifandraisana misy eo amin'ny ADHD sy IA dia azo inoana fa samy miara-miasa sy miara-miasa. Ohatra, na dia ny fanadihadiana 3 taona nanaraka aza dia nitatitra fa ny ankizy sy ny tanora manana olana goavana kokoa dia nandany fotoana bebe kokoa nilalao lalao video nandritra ny fanaraha-maso (), fanadihadiana iray tamin'ny taona 2 dia nahatsikaritra fa ireo mpampiasa tambajotra nomerika matihanina tsy misy ADHD amin'ny maripana dia manana risika bebe kokoa amin'ny fivoaran'ny ADHD mandritra ny vanim-potoana manaraka ().

Ko et al. () dia nanolo-kevitra ny fomba fiasa biôzysociôsocial mba hanazavana ny fifandraisana mahery vaika eo amin'ny ADHD sy IA, anisan'izany ny fisorohana ny valim-baventy sy ny valim-panafarana, ny famotsorana dopamine ety ivelany, ny fanonerana ny fahasimbana eo amin'ny fiainana, ny fihenan'ny fanavakavahana, ary ny fialana amin'ny fanamafisana. Ny fahatsapana fahamatorana sy ny fahasorenana dia mety mitana andraikitra manan-danja eo amin'ireo rafitra ireo. Voalohany indrindra, ireo olona mararin'ny ADHD dia nitatitra fa ny fanavakavahana amin'ny fanamafisana ny fanamafisana, toy ny fividianana haingana ny valisoa miverimberina ary ny fihenan'ny valim-panafahana, izay mety hanohintohina ireo olona ireo amin'ny IA satria matetika dia manome valisoa sy valiny haingana ireo Internet (). Faharoa, matetika ny tanora ao amin'ny ADHD no mahatsapa fahasorenana isan-karazany amin'ny fiainany andavanandro noho ny soritr'aretin'izy ireo. Famotsorana dopamine nandritra ny horonan-tsary () dia afaka manatsara ny fampisehoana ny mpilalao, ka manampy ireo tanora miaraka amin'ny ADHD mba hanonerana ny fahasosorana amin'ny fiainana. Ankoatr'izany, ny fifindran'ny otrikaina, ny tsy firaharahiana ary ny fihenjanan-kery dia matetika mahatonga ny fifandirana eo amin'ny fifandraisan'ny samy lahy na samy vavy; Noho izany, ireo olona manana ADHD dia afaka miantehitra bebe kokoa amin'ny aterineto satria mora kokoa ny manangana fifandraisana eo amin'ny aterineto amin'ny Internet fa tsy amin'ny tena tontolo. Amin'io fomba fijery io, ny IA dia mety ho vokatry ny fandeferana mahatsiravina amin'ny fahasorenana. Ny fanekena ireo fotodrafitr'asa ireo izay mahatonga ny fiarahamiasa matanjaka eo amin'ny ADHD sy IA dia tena zava-dehibe amin'ny fisorohana sy ny fanaovana dinidinika ho an'ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD. Na dia izany aza dia mbola voafetra ny resadresaka teo aloha izay manohana ireo fomba fiasa ireo. Ho an'ny tsara indrindra amin'ny fahalalantsika dia fianarana iray ihany no nanadihady ny toetran'ireo toetran'ny fitsaboana IA amin'ny tanora voan'ny aretina azo avy amin'ny ADHD (). Noho izany, ato amin'ity fandalinana ity, dia nifantoka tamin'ny andraikitry ny fanamafisana ny fahatsapana sy ny tsy fandeferana ny adihevitra amin'ny tsy fahampian'ny fahalalàna.

Ny Fahaiza-mandrisika ny RST (RST) dia novolavolan'i Grey ary misy ny rafitra fanodikodinam-pandaminana (BIS) sy ny fomba fitantanana ny fitondran-tena (BAS), izay ampiasaina hamantarana ny fahatsapan'ny tsirairay ny sazy sy ny valisoa (). Ny BAS sy ny BIS dia afaka manome fanazavana momba ny fikotranana sy ny fanahiana (). Na dia naverin'i Gray aza ny teôlisionany tao 2000, nahatonga fanitsiana sasany hanamafisana ny fahasarotan'ny lalàm-panorenana sy ny fifandraisan'ireo rafitra RST (), fianarana ambony maro no nampiasa ny modelin'ny RST taloha (). Ny ankamaroan'ny fikarohana momba ny anjara asan'ny RST ao IA dia nampiasa ny modelin'ny RST efa ela (, -). Mba hampandehanana ny fomba fiasa tsy tapaka, dia nampiasa ny modelin'ny RST tany am-piandohana ihany koa izahay tamin'ity fianarana ity. Ny fikarohana momba ny fizahan-tany sy ny fikarohana momba ny tanora sy ny olon-dehibe dia nahatsikaritra ny fikambanan'ny fampitomboana ny fahatsapana sy ny soritr'aretin'ny IA. Amin'ny ankapobeny, nasehon'ny hetsika BAS am-pikomiana sy ny BIS avo lenta fa mifanaraka tsara amin'ny fahasarotan'ny IA amin'ny fanadihadiana ny fizahantany (, ). Ny fanadihadiana natao tamin'ny 1 taona dia nanambara fa ny olona izay manana fikarohana lalao BAS sy BAS dia mety hampitombo ny IA ().

Ny hetsika Internet dia mazàna amin'ny valinteny mivantana sy valisoa haingana; Noho izany, ny fialana amin'ny fahatsapana amin'ny fanamafisana dia mety hampitombo ny fahabangan'ny IA amin'ny mararin'ny ADHD (). Ny fahatsapana ara-tsaina amam-panahy dia heverina ho toetra manan-danja amin'ny ADHD (, , ). Ny fikarohana dia nanambara fa ny mararin'ny ADHD dia manana fahatsapana fahamendrehana kokoa ho an'ny fanamafisana avy hatrany (), fandefasana haingana kokoa hanamafisana orina indray (), ary ny valiny ambany kokoa amin'ny sazy (, ). Ny fiantraikany, ny mariky ny ADHD, dia matetika no mitatitra amin'ny olona manana ny IA (, ), ary nampifandraisina tamin'ny asa BAS (). Ny fikarohana momba ny lohahevitra miaraka amin'ny ADHD dia nitatitra ihany koa fa ny fikarohana lalao BAS, BAS drive, ary BIS dia mifandray amin'ny soritr'aretin'ny IA (, ). Na dia izany aza, dia vitsy ny fandalinana natao tamin'ny marary notsaboina tamin'ny ADHD, ary ilaina ny fampahalalana bebe kokoa mba hanohanana ny anjara asan'ny fanamafisana ny fahatsapana ny marary amin'ny ADHD. Ankoatra izany, ny porofo dia maneho fa ny fiantraikan'ny fahatakaran-kery eo amin'ny fanamafisana dia miovaova arakaraka ny fepetra samihafa. Ny fikarohana dia nahatsikaritra fa nihabetsaka ny fampiasana zaza tsy ampy taona sy ambany ny SES dia ny paraky amina ADHD (ADHD)). Ny tanjon'ny fianakaviana dia notaterina tamin'ny alàlan'ny fanamafisana ny fifandraisana misy eo amin'ny fanamafisana ny fahatsapana sy ny fitondran-tena amin'ny ankizy sy ny tanora (). Ny tanora mandray medikaly amin'ny ADHD dia naneho ny soritr'aretin'ny gaming an-tserasera sy ny fihenan'ny fitombon'ny BAS sy BIS (). Ankoatr'izany, ny fahatsapan-tena ho fanamafisana dia voaporofo ho toy ny aretina azo avy amin'ny aretina ara-tsaina, toy ny fahaketrahana, fanahiana ary fanararaotana (). Na dia izany aza, tsy nisy fikarohana natao nijery ny fiantraikan'ny fanentanana ara-tsôkôgrafia, ny fitsaboana ho an'ny tanora amin'ny ADHD, ary ny aretin-tsaina ara-psikolojia mifandraika amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny IA sy ny fahatsapana ho fampihetseham-po amin'ny adolescents amin'ny ADHD.

Ny tsy fifandeferana vokatry ny fandriam-pahalemana dia manondro ny fahasarotana manaiky fa tsy mifanaraka amin'ny fanirian'ny tena manokana ny zava-misy (). Izany karazana finoana tsy mitombina mifandraika amin'ny olana ara-pihetseham-po sy ara-pihetseham-po mifototra amin'ny teoria amin'ny fitsaboana ara-pihetseham-po (). Ny tanora miaraka amin'ny IA dia voalaza fa manana tsy fahampian-tsakafo faran'izay mahatsiravina izay mifehy ny fahasalamana (), izay maneho fa ny tsy fifandeferana vokatry ny tsy fahampiana dia mifandray amin'ny fahasarotana amin'ny fifehezan-tena (). Ny tsy firaikana amin'ny valim-bolana, izay mety ho loharanon'ny fahasorenana, dia singa fototra amin'ny ADHD (). Ny mpikaroka dia nahatsikaritra tsy fifandeferana goavana tamin'ny tanora miaraka amin'ny ADHD (-). Ny fiheverana fa ny tsy fandeferana dia mampiseho ny soritr'aretin'ny IA amin'ny olona manana ADHD noho izany. Na dia izany aza, tsy nisy fandinihana nodinihina ny fifandraisana misy eo amin'ny tsy fifandeferana sy ny tsy fahampian'ny ADA ao amin'ny adolescents amin'ny ADHD. Raha jerena ny loza ateraky ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD, ny fahatsapana ny anjara andraikitry ny tsy fanavakavahana amin'ny faminaniany ny IA dia mety hanamora ny famolavolana fitsaboana mahomby amin'ny fitiliana ADHD miaraka amin'ny IA. Ankoatra izany, ny firaisana ara-nofo amin'izao fotoana izao dia hany tokana izay voaporofo fa miovaova ny fifandraisana eo amin'ny tsy fifandeferana sy ny IA amin'ny zatovo (). Amin'ity fanadihadiana ity dia nodinihinay izahay raha toa ny fampitam-baovao ara-tsôkôgrafia, ny fitsaboana ho an'ny tanora miaraka amin'ny ADHD, ary ny aretina ara-pahasalamana miaraka amin'ny ADN.

Ny tanjon'ity fandinihana ankehitriny ity dia ny handinihana ny fifandraisana misy eo amin'ny fahasamihafan'ny IA sy ny fahatsapana fahamendrehana sy ny tsy fahampian-tsakafo ary ny fametrahana ny moderateran'ireo fifandraisana misy eo amin'ireo zatovo any Taïwan izay voan'ny aretina ADHD. Isika dia nihevitra fa ny fampihorohoroana sy ny tsy fahampian-tsakafo amam-pihetseham-po dia mampiseho fiantraikany manan-danja amin'ny lozam-pifanampahan'i IA, ary mety hampifanaraka ny toetran'ny sosialodemografika, ny soritr'aretina sy ny fitsaboana ADHD, ny tsikombakomba ara-pahasalamana, ary ny antony maha-ray aman-dreny azy.

Fitaovana sy fomba fiasa

mpandray anjara

Ireo mpandray anjara tamin'ity fianarana ity dia nokaramain'ny zaza sy ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana any amin'ny toeram-pitsaboana roa any Kaohsiung, Taiwan. Adolantsento taona teo anelanelan'ny 11 sy 18 taona, izay nitsidika ireo toeram-pitsaboana ambulantika ary voan'ny ADHD araka ny fepetra fitsikilovana voatondro ao amin'ny DSM-5 (), dia nasaina hanomboka handray anjara tamin'ity fianarana ity nandritra ny fe-potoana tamin'ny Aogositra 2013 hatramin'ny Jolay 2015. Ny ADHD dia voamarina noho ny loharanom-baovao maromaro, anisan'izany ny (i) tafatafa tamin'ny dokotera ankizy iray; (ii) ny fijerena klinika momba ny fitondrantenan'ny mpandray anjara; ary (iii) tantara ara-pahasalamana omen'ny ray aman-dreny sy ny ray aman-dreny-dia nitatitra ny hamafin'ny ADHD ny soritr'aretina voamarina tao amin'ny version of Swanson, Nolan, Pelham, Version IV Scale (SNAP-IV), ). Ireo tanora izay manana fahasembanana ara-tsaina, skizophrenia, korontana bipolar, fikorotanana otisialy, fahasahiranana amin'ny fifandraisana, na tsy fahampian'ny tsimok'aretina izay manimba ny fahaizan'izy ireo hahatakatra ny tanjon'ny fianarana na ny fametrahana ny valin'ny fanontaniana dia nesorina. Ny ankamaroan'ny tanora 333 izay voan'ny aretina ADHD sy ny ray aman-dreniny dia voafantina tamin'ity fianarana ity, 300 izay nanaiky handray anjara tamin'io fandinihana io ny 90.0 ary (33%) ary nadinin'ny mpikaroka tamin'ny alalan'ny fanontaniana. Ny tanora 19 izay nandà tsy hiditra ity fianarana ity, dia nandà 14 noho ny hevitry ny ray aman-dreniny ary nandà ny XNUMX noho ny heviny manokana. Ireo Boekon'ny Institutional Review of Kaohsiung Medical University sy ny Hopitaly Chang Gung Memorial, Kaohsiung Medical Center, dia nankasitraka ny fianarana. Voatatitra avy amin'ny mpandray anjara rehetra ny fanekena voasoratra alohan'ny fanombanana.

fepetra

Internet addiction. Nampiasa ny Chen Internet Addiction Scale (CIAS) izahay mba hanombanana ny mpandray anjara dia nitatitra ny fahavitrihan'ny IA ny soritr'aretina tamin'ny volana 1 vao haingana. Ny CIAS dia misy tsipika 26 novaina tamin'ny lala-n'ny 4-point Likert, miaraka amin'ny horonan-tsary manomboka amin'ny 26 ka hatramin'ny 104 (); Ny isa avo lenta kokoa dia mampiseho ny soritr'aretin'ny IA bebe kokoa. Ny CIAS dia matetika ampiasaina mba hanombanana ny fiankinan-doha amin'ny Internet eo amin'ireo ankizy sy tanora any Taiwan (, ). Ny fahatokiana anaty (Cronbach's α) an'ny CIAS dia ny .94 amin'ny fianarana amin'izao fotoana izao.

Fanamafisana ny fanamafisana. Ny Kitapo Shinoa amin'ny mizana BIS sy BAS dia ahitana ny singa 20 izay novaina tamin'ny lanjan'ny 4-point Likert; Ireo valala ireo dia manombatombana ny fahatsapan'ny mpandray anjara amin'ny tenan'ny mpandray anjara amin'ny fahombiazan'ny roa tontolon'ny fampahalalam-baovao araka ny RST (, , ). Ny BIS dia mamaritra ny antom-bolana izay antenain'ireo manampahefana hitebiteby rehefa miady amin'ny fehezanteny momba ny sazy. Ny BAS dia ahitana ny fividianana valim-panadinana, fitarihana ary fikatsahana fahafinaretana, izay mandrefy ny halehiben'ny valisoa mitarika ho amin'ny fihetseham-po tsara, ny fironan'ny tsirairay hanatratra tanjona mavitrika, ary ny fironana hikatsaka sy hikolokolo ny fandraisana andraikitra mety tsara. Ny isa avo lenta kokoa amin'ny faneva dia mampiseho ny haavon'ny taham-pahaizana kokoa. Ny dikanteny Sinoa an'ny BIS sy ny BAS dia nadika tamin'ny dikan-tsoratra voalohany tamin'ny fampiasana ny fomba fanodinana nomerika, miverimberina, ary mialoha, ary notaterina fa manana ny fepetra tsara sy hanamafy ny marina ao anatin'ny fianarana teo aloha momba ny mponina Taiwaniana (). Ny kiran'ny BIS sy ny BAS dia nampiasaina mba hanombanana ny fahatsapana ny fanamafisana ny tanora any Taiwan (). Ny alàlan'ny Cronbach amin'ny alim-borona efatra dia avy amin'ny .68 mankany .83 ao amin'ny fianarana amin'izao fotoana izao.

Tsy fandeferana. Anatin'ity fandinihana ankehitriny ity dia nampiasaina ny dikan-teny Shinoa Frustration Discomfort Scale (FDS) mba hanombanana ny tsy fahampian'ny tsy fifandeferana amin'ny finoana ny mpandray anjara (, ). Ny FDS dia mirakitra ireo singa 28 izay novaina tamin'ny lanjany 5-point Likert, izay misy ny laharana 28 ka hatramin'ny 140; Ny isa avo lenta kokoa dia maneho ny fiheveran'ny tsy fifandeferana diso. Ny dikan-teny Shinoa FDS mena dia nadika avy amin'ny dikan-tsoratr'izy ireo tamin'ny fampiasana ny fomba fanodikodinam-panafody, miverimberina, ary mialoha, ary ampiasaina hanombanana ny finoan'ny tsy fifandeferana amin'ny tanora any Taïwan (). Ny alfa FDS an'ny Cronbach dia ny.90 amin'ny fianarana amin'izao fotoana izao.

ADHD ny soritr'aretina sy ny fitsaboana. Anatin'ity fandinihana ity, ny dikan-teny fohy amin'ny dikan-teny SNAP-IV-Sinoa dia nampiasaina mba hanombanana ny fahasamihafan'ny ADHD momba ny soritr'aretin'ny ADHD ho an'ny tanora ao anatin'ny volana 1 vao haingana. Ity famoahana fohy an'ny SNAP-IV-Sinoa ity dia fitaovana fanombanana 26-singa iray izay ahitana ny ambaratonga efatra voalohany amin'ny DSM (DSM-IV) -hindran'ny ADHD ny tsy firaharahiana, ny fiverimberenana / ny fikolokoloana, ary ny soritr'aretin'ny korontana mitaiza ary hanangana ny atao hoe marina (, ). Ny singa tsirairay dia voamarika amin'ny 4-laha-dàlana Likert avy amin'ny 0 (tsy misy mihitsy) mankany 3 (tena be). Ao amin'io fandinihana io, dia nampiasaina ho an'ny fanadihadiana ny fehezanteny fohy momba ny tsy firaharahiana sy ny fihazakazakazakazaka / fanodinkodinana. Ny alika Cronbach's tamin'ireo sokajy roa ireo dia ny .86 sy ny .88, respectively. Na nahazo medikana ho an'ny ADHD ireo mpandray anjara dia nifototra tamin'ny alàlan'ny tatitra avy amin'ny ray aman-dreny sy ny firaketana ny mpitsabo.

Fihetseham-pon'ny société. Ny fanelingelenana ny fahaketrahana, ny aretin'ny tebiteby, ny aretina tiana, ary ny aretin'ny sela (ASDs) an'ny mpandray anjara dia nokianina noho ny fanadihadiana momba ny fitsaboana sy ny fandinihan-draharahan'ny dokotera telo mpitsabo saina. Ireo izay efa voamarina tamin'ny ASD sy ny tsi-fahombiazany (voafaritra ho latsa-danja noho ny 70 amin'ny dikan-teny Shinoa amin'ny fanontana efatra an'ny Wechsler Scell ​​for Children []) na ireo izay nanana olana tamin'ny serasera dia tsy nasaina handray anjara tamin'ity fianarana ity. Ho an'ny tanjona famakafakana, dia misy sokajy ara-tsakafo ara-pahasalamana sokajiana ho aretina mampihorohoro na fanahiana, aretina tadidy ary ASDs.

Ny anton'izany. Ny fanadihadiana amin'izao fotoana izao dia nanombana ny mari-pananan'ny ray aman-drenin'ireo mpandray anjara (manambady sy miara-monina amin'ny fisaraham-panambadiana na misaraka) ary manombana ny asany ara-tsosialy ara-ekonomika (SES) amin'ny fampiasana fanontaniana fanadihadiana akaiky amin'ny asa fanadihadiana (CEQ-OS).). Ny ray aman-dreny dia misafidy ny asany amin'ny sokajy 14 ao amin'ny CEQ-OS, izay naverina ho dimy hafa arakaraka ny sata sosialy ara-ekonomika. Ny avo lenta dia manondro ny sata sosialy ara-ekonomika ambony. Ny CEQ-OS dia voaporofo fa manana fahamendrehana sy fahamendrehana tena izy ary matetika no nampiasaina tamin'ny fanadihadiana momba ny ankizy sy ny zatovo any Taiwan (). Amin'ity fandalinana ity, ny sokajy I, II, ary III amin'ny CEQ-OS dia noheverina ho SES tsy miasa, fa ny ambaratonga IV sy V dia sokajiana ho SES. Nofenoin'ny ray aman-dreny io fanontaniana io.

fitsarana

Ireo mpikaroka momba ny fikarohana dia nanao dinidinika nampiasa ny CIAS, BIS / BAS, ary FDS mba hanangonam-baovao avy amin'ny tanora. Ny ray aman-dreniny dia nahavita ny SNAP-IV teo ambany fitarihan'ny mpikaroka. Ny fanaovana fanadihadiana dia natao tamin'ny alalan'ny SPSS 20.0 rindrambaiko statistika (SPSS Inc., Chicago, IL, Etazonia).

Statistical Analysis

Satria misy karazan-javatra maromaro nodinihina ato amin'ity fandalinana ity, dia nampiasa dika mitovy amin'ny statistika roa dingana izahay mba handinihina ny fiantraikan'ny fahasamihafana IA amin'ny fanamafisana ny fahatsapana sy ny tsy fahampian'ny tsy fifandeferana ary mampihena ny mety ho fampitahana hafa. Tamin'ny dingana voalohany, nampiasa ny fifandraisana Pearson izahay t fitsaboana mba hisafidianana singa mety hampahafantarana ny herim-barotra IA ho an'ny fanadihadiana fohy, anisan'izany ny karazana sosialy, ADHD sy ny fitsaboana, ny tsikombakomba ara-psikolojika, ny antony maha-ray aman-dreny, ny fanamafisana ny fihetseham-po ary ny tsy firaharahiana. Ny singa manan-danja amin'ny dingana voalohany dia nampiasaina tamin'ny dingana faharoa, izay ahitana ny fanadihadiana maromaro izay nampiasaina mba hanombanana ny fiitaran'ny fanamafisana ny fihetseham-po sy ny tsy firaharahiana ny tsy faharetana amin'ny fahasosorana IA amin'ny fanaraha-maso ny vokatry ny antony hafa. Tailandy roa p Ny lanjan'ny latsaky ny 0.05 dia heverina ho antontan'isa maromaro.

Nampiasa ireo fepetra napetraka () mba handinihina raha toa ny fiarahan'ny fanamafisana ny fihetseham-po sy ny tsy fandeferana amin'ny tsy fahatomombanana amin'ny fahasamihafan'ny IA dia samy hafa amin'ny endriky ny sosialodemografika, ny fiasan'ny ADHD sy ny fitsaboana, ny tsikombakomba ara-pahasalamana, na ny antony maha-ray aman-dreny azy. Araka ny fepetra dia nisy ny fanamafisana rehefa nifaneraseran'ny voambolam-pitenenana (hatraiza hatraiza) ny mpandaha-teny momba ny fifandraisana (fanamafisana ny fihetseham-pony sy ny tsy fandeferana) ary variables amin'ny moderatera. Ao anatin'ity fandinihana ity, raha toa ny fampihetseham-batana, ny tsy fahazakana ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny mpandamina dia misy ifandraisany amin'ny soritr'aretin'ny IA, ny fifandraisana (fanamafisana ny faharetana na ny tsy faharetan'ny tsy fandeferana), dia nofidina ho an'ny fanadihadiana maromaro mba handinihana ny fiantraikan'ny fampitomboana.

Results

Sociodemographic Zavamaniry sy Correlates amin'ny IA Symptoms

table 1 dia manolotra ny toetran'ny sosialy sy ADHD, tsiranoka, IA henjana, ary BAS / BIS sy FDS mpandray anjara. table 2 dia mitanisa ny fifandraisana misy ny fahasamihafana IA amin'ny taona, ADHD, ny BIS / BAS ary ny FDS, raha jerena ny fampiasana an'i Pearson. Araka an'i Cohen (), ny taonany, ny tsy fisian'ny tsy fitandremana sy ny soritr'aretina fanoherana, ny isa ambony indrindra amin'ny fialam-boly mitady ny BAS, ary ny tsy fahampian'ny tsy fifolokoloana diso momba ny FDS dia somary marefo nefa mifangaro amin'ny aretina mahery vaika kokoa. Figure 1 dia maneho ireo teboka misy ny fifandraisana misy eo amin'ny IA sy ny fialam-boly mikaroka ao amin'ny BAS sy ny soritr'aretina IA ary ny isa FDS.

table 1

Ny karazana sociodemografika sy ADHD, tsikombakomba, henjana amin'ny aterineto, ary ny isa BAS / BIS sy FDS (N = 300).

n (%)Midira (SD)Range
Age (taona)12.8 (1.8)10-18
Firaisana Ara-nofo
 Girls41 (13.7)
 Boys259 (86.3)
Fampianarana (taona)7.0 (1.8)4-12
Toe-panambadiana ray aman-dreny
 Manambady ary miara-mipetraka231 (77.0)
 Nisaraka na nisaraka69 (23.0)
Toe-draharaha sosialy ara-pôlitika
 High125 (41.7)
 Low175 (58.3)
Toe-piainana ara-tsosialy an-drenivohitra
 High94 (31.3)
 Low206 (68.7)
Ny soritr'aretin'ny ADHD ao amin'ny SNAP-IV
 Inattention12.7 (5.8)0-27
 Hyperactivity / impulsivity8.8 (6.0)0-27
 mpanohitra9.8 (5.7)0-24
Mandray fanafody ho an'ny ADHD254 (84.7)
Comorbidity
 Aretim-po na fiasan-doha40 (13.3)
 Aretina Tic34 (11.3)
 Aretin-tranonkala mikraoba34 (11.3)
Fahatelo ny fiankinan-doha amin'ny aterineto amin'ny CIAS47.7 (14.1)25-95
BIS / BAS
 BIS19.3 (3.7)8-28
 Valio valiny amin'ny BAS16.2 (3.3)5-20
 Mandehana amin'ny BAS12.2 (2.9)4-16
 Fikatsahana fahafinaretana amin'ny BAS10.6 (2.7)4-16
FDS71.4 (25.4)28-135

ADHD, fikorontanan-tsaina / fihenjanan'ny aretina; BAS, rafitra fitantanana fitondran-tena; BIS, rafitry ny fihenan'ny fihetsika; CIAS, Chen Internet Addiction Scale; FDS; SNAP-IV, Swanson, Nolan, ary Pelham, Version IV Scale.

table 2

Korrelation age, symptoms of ADHD, BIS / BAS, and FDS with severity in the Internet: Pearson's correlation.

Hatezerana amin'ny aterineto
Pearson ny r		p
Age (taona).142.014
Ny soritr'aretin'ny ADHD ao amin'ny SNAP-IV
 Inattention.145.012
 Hyperactivity / impulsivity.085.142
 mpanohitra.170.003
BIS / BAS
 BIS.106.066
 Valio valiny amin'ny BAS.004.943
 Mandehana amin'ny BAS.048.403
 Fikatsahana fahafinaretana amin'ny BAS.261<.001
FDS.290<.001

ADHD, fikorontanan-tsaina / fihenan'ny fiarovan-doha; BAS, Fomba fitantanana ny fitondran-tena; BIS, rafi-panadinana fihenam-bidy; FDS; SNAP-IV, Swanson, Nolan, ary Pelham, Version IV Scale.

Ny fisie ivelany izay mitazona sary, fanoharana sns. Anaran-javatra dia fpsyt-10-00268-g001.jpg

Fihetseham-pifandaharana mifandraika amin'ireo soritr'aretina amin'ny aterineto sy ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny fitomboan'ny fandehan-draharaha (BAS) (Sary 1A) ary eo amin'ny soritr'aretina amin'ny atidoha amin'ny aterineto sy ny tsy fandeferana (Sary 1B).

table 3 dia maneho ny fahasamihafana eo amin'ny fahasamihafana eo amin'ny IA eo amin'ireo mpandray anjara amin'ny karazana sosialy samihafa, ny fizahana medikaly, ary ny tsikombakomba ara-tsaina. Ny valiny dia nanondro fa ny adolescents amin'ny sembana an-drenivohitry ny reny sy ny reny dia mampiseho ny soritr'aretina mahery vaika kokoa noho ny nataon'ireo izay manana SES ambony laharam-pahamehana. Ny dokotera nahazo ny fanafody ho an'ny ADHD dia tsy dia marim-pototra ny aretina IA fa tsy ireo izay tsy nahazo fanafody ho an'ny ADHD.

table 3

Ampitahao ny fahasarotan'ny mpandray anjara amin'ny aterineto araka ny tarehimarika sosialy, ny toetra ADHD, ary ny fitiavan-karena.

Hatezerana amin'ny aterineto
Midira (SD)		tP
Firaisana Ara-nofo
 Ankizivavy (n = 41)49.2 (16.2).715.475
 Ankizilahy (n = 259)47.5 (13.8)
Toe-panambadiana ray aman-dreny:
 Tsy miova (n = 231)47.8 (14.5).151.880
 Tapaka (n = 69)47.5 (13.1)
SES
 High (n = 125)45.7 (12.7)-2.108.036
 Ambany (n = 175)49.1 (14.9)
SES
 High (n = 94)44.4 (12.0)-2.734.007
 Ambany (n = 206)49.2 (14.8)
Mandray fanafody ho an'ny ADHD
 Tsy (n = 46)53.1 (13.4)2.830.005
 Eny (n = 254)46.7 (14.1)
Comorbidity
 Aretim-po na fiasan-doha
  Tsy (n = 260)47.8 (13.9).254.800
  Eny (n = 40)47.2 (15.6)
 Aretina Tic
  Tsy (n = 266)47.7 (14.3).115.909
  Eny (n = 34)47.4 (12.9)
 Aretin-tranonkala mikraoba
  Tsy (n = 266)47.7 (14.3)-.027.979
  Eny (n = 34)47.8 (13.0)

ADHD, fikorontanan-tsaina / fihenan'ny fiarovan-doha; SES, sata sosialy ara-ekonomika; SNAP-IV, Swanson, Nolan, ary Pelham, Version IV Scale.

Testing of Moderators

Araka ny voatanisa ao amin'ny fizarana momba ny antontan'isa, dia nisy ny antony manan-danja tamin'ny dingana voalohany nofantenana ho an'ny fanadihadiana maromaro kokoa amin'ny dingana faharoa mba hahitana ny antony mahaleotena mifandraika amin'ny soritr'aretin'ny IA (Model I in table 4 ). Ny valiny dia nanondro fa ny SES, ny lozam-pifamoivoizana ambony ao amin'ny BAS, ary ny fiorenan'ny tsy fandeferana kokoa momba ny FDS dia mifandray amin'ny soritr'aretina maranitra mafy kokoa, fa ny famindrana fanafody ho an'ny ADHD dia mifandray amin'ny lozam-pifamoivoizana ambany kokoa.

table 4

Fandraisan'anjara mifandraika sy mpamorona ny henjana amin'ny aterineto.

Modely IModely II
βtpβtp
Age.0671.199.232.0711.262.208
SES.1101.940.053.1192.121.035
SES.1252.226.027-.358-1.470.143
Ireo soritr'aretina tsy misy fanamarinana ao amin'ny SANP-IV.038.580.563.039.603.547
Soritr'aretina fanoherana ao amin'ny SANP-IV.0771.183.238.061.949.343
Mandray fanafody ho an'ny ADHD-.113-2.061.040-.077-.312.755
Fikatsahana fahafinaretana amin'ny BAS.1752.948.003.3001.582.115
FDS.1803.048.003-.206-1.336.183
SES x Fun ny fikarakarana ny reny matanjaka amin'ny BAS.051.200.842
Mandray fanafody ho an'ny ADHD x Fun mitady ao amin'ny BAS.5112.463.014
SES x FDS-.298-1.009.314
Mandray fanafody ho an'ny ADHD x FDS.2441.310.191
F7.8276.151
p<.001<.001
Voamarina hoe R2.154.171

ADHD, fikorontanan-tsaina / fihenan'ny fiarovan-doha; BAS, Fomba fitantanana ny fitondran-tena; FDS; SES, sata sosialy ara-ekonomika; SNAP-IV, Swanson, Nolan, ary Pelham, Version IV Scale.

Noho ny fisian'ny SES eo amin'ny sehatry ny fiterahana sy ny fitsaboana amin'ny ADHD, dia nisy ifandraisany tamin'ny soritr'aretin'ny IA izany, ny fifandraisana misy eo amin'ireo mpitsinjara (fampihetseham-po sy fahatapahana tsy fahampian-tsakafo) ary ny moderatera (SES sy ny fitsaboana amin'ny ADHD) Ireo fepetra voalazan'ny Baron sy Kenny () nofaritana tao amin'ny fizarana momba ny statistika (Modely II ao table 4 ). Ny valiny dia nanondro fa ny fifandraisana misy eo amin'ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny BAS sy ny fitsaboana fanafody ho an'ny ADHD dia voatery nifandraisany tamin'ny fahasosoran'ny IA, ary nanolo-kevitra fa ny fampidirana fanafody ho an'ny ADHD dia mampitombo ny fifandraisana misy eo amin'ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny henjana amin'ny BAS sy IA. Ny valin'ny fanadihadiana hafa dia naneho fiaraha-miasa lehibe teo amin'ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny henjana amin'ny BAS sy IA raha ny mpandray anjara ihany no mahazo medicaments ho an'ny ADHD (β = .154, t = 2.301, p = .022) fa tsy amin'ireo izay tsy mahazo fanafody ADHD (β = .291, t = 2.004, p = .052).

Discussion

Ny valin'ny fanadihadiana dia nanambara fa na dia samy mifandray amin'ny karazan-tsakafo IA aza ny fikarohana mahafinaritra sy ny fangirifirian'ny BAS, ny fitsaboana amin'ny fanafody ho an'ny ADHD dia mampitaha ny fifandraisana misy eo amin'ny fikatsahana fahafinaretana amin'ny fahasosoran'ny BAS sy IA. Ho an'ny tsara indrindra amin'ny fahalalantsika, ity no fianarana voalohany mamantatra ireo mpandamina ny fifandraisana amin'ny soritr'aretin'ny IA amin'ny fampitomboana ny fahatsapana sy ny tsy firaharahiana amin'ny tsy fahampiana amin'ny adolescents amin'ny ADHD.

Ny fangatahan'i BAS am-pihetseham-po dia maneho ny fironana hitadiavana fientanam-po sy valiny amin'ny valisoa be lavitra (). Ny fampiasana aterineto dia manome olona manana hetsika isan-karazany fanentanana sy valisoa haingana; Noho izany, ireo olona manana lanjany BAS ambony dia mety ho mora kokoa amin'ny famolavolana ny IA. Ny fifandraisana mivelatra dia azo atao, araka ny voalaza amin'ny fianarana lavabe (). Ny fandinihana amin'izao fotoana izao dia nahatsikaritra fa ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS maharikoriko sy ny lozan'ny IA dia manan-danja indrindra amin'ny zatovo mahazo medikaly amin'ny ADHD. Io fitadiavana io dia tsy mitovy amin'ny vokatry ny fianarana hafa, izay namintina ny fikambanana misy ny BAS lolom-pihetseham-po sy ny adim-poko ao amin'ny tanora na tanora (-) sy adolescents amin'ny ADHD (). Ny valin'ny fandalinantsika dia mety hanondro fa ny vokatry ny RST subsystems amin'ny hara-barotra IA dia sarotra sy interactif. Ny dikan-teny naverin'i Gray ao amin'ny RST dia ahitana ny subsystems an'ny BAS, Fight / Flight / Freeze System (FFFS) ary BIS (, ). Ny BAS dia mifehy ny fitondran-tena, ary ny FFFS dia manara-maso ny fitondran-tena manala baraka. Ny BAS sy ny FFF dia mavitrika mandritra ny hetsika iray izay ahitam-panafana sy mahavariana, izay miteraka fifandirana manintona. Ny BIS dia avy amin'ny adihevitra maoderina, ary ny fitondran-dàlana tsy mitsahatra dia manakana azy ireo amin'ny fitarihana ny sain'ny olona amin'ny loharanon'ny fifandonana (). Na dia ampiasaina amin'ny aterineto aza ny valisoa avy hatrany sy ny fanampiana amin'ny fahasorenana, dia matetika miteraka vokatra ratsy izay mety mitarika amin'ny fifanoherana mitarika. Noho izany, ny soritr'aretin'ny IA dia mety ho voavolavolan'ny vokatry ny fifandraisana misy eo amin'ny subsystems RST. Ankoatr'izay, ny asan'ny BAS dia heverina fa mifototra amin'ny rafitra dopaminergika ao amin'ny CNS (), izay niorenana voalohany tamin'ny lohahevitra momba ny etiology ADHD (, ). Ny fialan-tsiny amin'ny dopaminergique dia mety ho rafitra iray mampisy ny fahasamihafana eo amin'ny fiarahan'ny BAS mahasarika sy ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD miaraka amin'ny tsy fanafody. Ny dopaminergic sy nordadrenergic neurotransmission dia lasibatra amin'ny medikaly ADHD fampiasa matetika (izany hoe methylphenidate sy atomoxetine) any Taiwan. Ny fikarohana iray dia nahatsikaritra fa ny volana 3 ny methylphenidate sy ny fitsaboana atomoxetine amin'ny adolescents amin'ny ADHD dia mifandraika amin'ny latsa-danja nafarana tamin'ny isa BAS (). Ny fanafody ADHD dia mety hanova ny rafi-dopaminergika sy ny neadrenergika ao amin'ny atidoha ary dia hisy fiantraikany eo amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS mahasarika sy ny fahasosorana. Ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS mahasambotra sy ny IA amin'ny olon-dehibe amin'ny ankapobeny sy ireo voan'ny fanafody ho an'ny ADHD, fa tsy amin'ny ADHD tsy misy fanafody, dia mety hitaratra ny fiantraikan'ny ADHD medikaly amin'ny fampihetseham-batana. Izany dia manome ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS lolom-pikarohana ary ny IA amin'ny adolescents miaraka amin'ny ADHD izay mandray fanafody mitovy bebe kokoa amin'ny zatovo avy amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny. Na izany aza, ny fanazavana hafa azo atao dia ahitana ny fahasamihafana eo amin'ny vondrona izay tsy misy fanafody sy ny fanafody raha oharina amin'ny toetran'ny demografika na ny soritr'aretina. Ny fifandraisana mahakasika ny vokatry ny ADHD fanafody amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS mahasamihafa sy ny fahasamihafan'ny IA dia mitaky fanazavana bebe kokoa amin'ny fianarana ho avy.

Anatin'ity fandinihana ankehitriny ity, ny fandeferana vokatry ny fandeferana dia nampiseho fa henjana ny fiantraikan'ny IA rehefa mifehy ny fifandraisana hafa amin'ny modely. Ny teoria izay miompana amin'ny fitsaboana mampihetsi-po mahatsikaiky dia manipika fa ny finoana tsy miteraka vokatry ny zava-mitranga dia mitarika ho amin'ny vokadratsy manaraka (). Mifanohitra amin'izany, Ko et al. dia nanolo-kevitra fa ny fampiroboroboana ny aterineto dia mety hitarika ny zatovo ho lasa zatra amin'ny tontolo misy fahafinaretana avy hatrany, ary mety manana fahaizana voafetra izy ireo handefitra ny fahadisoam-panantenana, izay miteraka ny fivoaran'ny finoana tsy miraharaha ny tsy fanandevozana.). Ny olona miaraka amin'ny ADHD dia mety hiteraka fahasorenana eo amin'ny fiainana andavanandro noho ny tsy fahampian'ny fiheverana sy ny asan'ny mpanatanteraka. Taorian'ny fisaintsainana ny fisian'ny tsy fifandeferana vokatry ny tsy firaharahiana, ny hetsika amin'ny aterineto dia mety ho tetik'ady mahomby ho an'ny fanampiana vonjimaika. Ny vokatr'io fanadihadiana io dia manolo-kevitra fa ny finoana tsy fandeferana dia mitaky fandalinana sy fitsaboana araka ny tokony ho izy amin'ny fitantanana na fisorohana ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD.

Ny fandinihana amin'izao fotoana izao dia nahatsikaritra fa ny SES misy reny matavy dia mifandray amin'ny fahasarotana avo lenta ao amin'ny adolescents amin'ny ADHD. Ny fianakaviana SES dia voaporofo fa manana anjara asa manan-danja eo amin'ny toe-pahasalaman'ny adolesanina, ary ny SES nasehon'ny ray aman-dreny dia naneho ny fiantraikany amin'ny fahaketrahana, ny fankahalana ary ny fahasalaman'ny tena manokana eo amin'ny tanora any Etazonia.). Ny ankizy sy ny tanora avy amin'ny fianakaviana manana SES avo kokoa dia mandaitra mampiseho fihetsika mahasalama (). Ankoatr'izany, ny fitaizana ny ray aman-dreny dia manan-danja amin'ny fitantanana ny soritr'aretin'ny ADHD, ary ny ray aman-dreny manana SES dia mety ho mora kokoa amin'ny ADHD mifandray amin'ny ADN. Fanampin'izany, ny ray aman-dreny manana taha ambony kokoa dia mety manana fahalalana bebe kokoa momba ny fampiasana ny aterineto mety, ary noho izany, mety ho mora kokoa ny manara-maso ny zanany. Ao amin'ny fianakaviana Taiwaneana nentim-paharazana, ny reny dia matetika mitantana ny fahazoana an-trano ary amin'ny ankapobeny dia mpanampy ankizy. Noho izany, ny andraikitry ny fanaraha-maso sy ny fitantanana ny fampiasana aterineto dia mety ho entin'ny reny any Taïwan kokoa. Na izany aza, satria ny hevitra momba ny fitovian'ny lahy sy ny vavy dia nivelatra manakaiky ny fihenan'ny fidiram-bola isan-tokatrano ao Taiwan, ny fitaoman'ny ray aman-dreny ao amin'ny IA dia mbola mitandrina tsara hatrany. Fandinihana iray no nitatitra fa ny SES dia maminavina ny fahasosoran'ny adim-poko eo amin'ny tanora amin'ny ADHD, saingy ny SES tsy reny (). Amin'ny ankapobeny, ny porofo dia manohana ny trangan-javatra izay ahafahan'ny ray aman-dreny mitana andraikitra lehibe amin'ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD.

Ny tsy fitovian'ny fitsaboana efa napetraka ho an'ny IA dia tsy ampy. Ny fanafody narahina dia nahitana escitalopram, bupropion, methylphenidate, ary atomoxetine (). Ny methylphenidate sy ny atomoxetine dia voalaza fa misy ifandraisany amin'ny fahavitrihan'ny gaming an-tserasera sy ny BAS / BIS amin'ny adolescents amin'ny ADHD (). Ny vokatr'io fianarana io dia manohana ny filàna fanadihadiana bebe kokoa momba ny anjara asan'ny ADHD fanafody ho an'ny tanora miaraka amin'ny ADHD. Ny fitsaboana kognitive fitiliana dia ny fandraisana andraikitra tsy miankina amin'ny PHARM ho an'ny IA amin'ny fianarana teo aloha (). Ny fianarantsika dia manondro fa ny fikarohana amin'ny ho avy dia afaka mandinika ny fahombiazan'ny fampidirana ny fitantanana ny finoana tsy fandeferana sy ny firoboroboana am-pirahalahiana mikaroka amin'ny fomba fanao mahazatra amin'ny fitondran-tena amin'ny fitiliana ny mararin'ny ADHD sy ny IA. Ankoatr'izay, ny vokatr'ireo fanafody ADHD momba ny fialam-boly mahafinaritra sy ny HI mafy dia tokony hijerena mandritra ny dinidinika toy izany.

Maro ny fetran'io fianarana io mila mitandrina tsara. Ny fitomboana samirery no nitatitra; Noho izany, dia tsy azo fehezina tanteraka ny fomba fiasa iombonana. Ny fanamafisana ny dinidinika momba ny fitsaboana amin'ny dingana fanombanana dia hanatsara ny fahamendrehana ara-pahasalamana amin'ny fanadihadiana amin'ny ho avy. Ny psikometrika amin'ny dikan-teny Shinoa misy ny BIS-BAS sy ny FDS ampiasain'ny tanora ho mpandala ny fanadihadiana. Ny tontolon'ny fizaham-paritra dia namela ny fahafahana mamorona fehin-kevitra momba ny antony. Ny mpandray anjara dia naverina tany amin'ny sampan-draharahan'ny ambasady, ary ireo olona manana ADHD izay tsy nahazo fanampiana ara-pahasalamana dia tsy nanatona, izay midika fa ny vokatra mety tsy azo zahana amin'ny tanora rehetra miaraka amin'ny ADHD. Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny ADHD dia tsy voalaza ao amin'ny fianarantsika; Noho izany, ny fahasamihafana eo amin'ny vokatry ny fanafody dia mety nampidirina voka-pifidianana. Na izany aza, ny methylphenidate sy ny atomoxetine no hany fitaovana roa nankafizina ny fitsaboana ny ADHD any Taïwan ary ahitana ny fanafody rehetra ampiasaina amin'ny fitsaboana ADHD (, ). Farany fa tsy ny kely indrindra, ny karazana hetsika aterineto dia tsy voalaza ao amin'ity fianarana ity. Nisy ny adihevitra momba ny fihetsika toy ny fitondrantena isan-karazany na ny fitondrantena samihafa tarihan'ny fahasamihafana samihafa (toy ny fitondrantenan'ny aterineto, toy ny lalao enti-mody, ny tambajotra sosialy amin'ny aterineto sy ny fivarotana amin'ny aterineto)). Na misy fahasamihafana misy eo amin'ny fifandraisan'ny hetsika amin'ny aterineto isan-karazany amin'ny fampitomboana ny fahatsapana sy ny tsy fandeferana, dia mitaky fikarohana fanampiny. Ankoatra izany, dia ilaina ny fikarohana mba hampiharana ny fomba fitrandrahana, ary handinihana ny vokatry ny fanafody ADHD samihafa.

Famaranana

Ny vokatry ny fandinihana amin'izao fotoana izao dia nanambara fa ny BAS mahasarika sy ny fanelingelenana ny tsy fandeferana dia tena nifandraisany tamin'ny fahasosoran'ny IA tamin'ny adolescents tamin'ny ADHD. Ny fahasamihafana dia voamarika amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny BAS mahasambotra sy ny IA eo amin'ireo mpandray anjara nahazo medikaly ADHD sy izay tsy nahazo medikaly ADHD. Ny fahatsapana ny fahatsapana sy ny tsy faharetan'ny tsy faharetana dia mitaky fikarakarana mandritra ny fisorohana sy ny fandaharam-pitantanana ny IA amin'ny adolescents amin'ny ADHD. Tokony hojerena koa ny vokatry ny fanafody ADHD rehefa manombantombana ny fifandraisana misy eo amin'ny fanamafisana ny fihetsiketsehana sy ny IA.

Ethics Statement

Ity fandalinana ity dia natao araka ny tolo-kevitra avy amin'ny Kaohsiung Medical University miaraka amin'ny faneken'ny voasoratra avy amin'ny lohahevitra rehetra. Ny lohahevitra rehetra dia nanome fankatoavana an-tsoratra aloa araka ny fanambarana an'i Helsinki. Ny protocole dia neken'ny Kaohsiung Medical University.

Mpanonta mpamorona

W-HL: Fandrindrana sy famolavolana ny fianarana, fanoratana ny sora-tanana. W-JC: famolavolana sy famolavolana ny fianarana, fanoratana ny sora-tanana. RH: fanoratana ny sora-tanana. H-FH: famerenana sy fanadihadiana ny angona. C-FY: famolavolana sy famolavolana ny fianarana, ny fahazoana sy ny fanadihadiana ny angon-drakitra, ny fanoratana ny sora-tanana na tarehimarika.

Fifandirana momba ny fanambarana mahaliana

Ny mpanoratra dia manambara fa ny fikarohana dia notanterahana tamin'ny tsy fisian'ny fifandraisana ara-barotra na ara-bola izay mety azo lazaina ho mety ho fifandonana mahaliana.

fiekena

Ity fianarana ity dia tohanan'ny fanomezana avy amin'ny tetikasam-pikarohana ara-pahasalamana ao Chang Gung Memorial Hospital, 102-CMRPG8C0881 sy 103-CMRPG8D1281, manome MOST 105-2314-B-182A-055, ary 105-2314-B-037 -025-MY3 avy amin'ny Minisitry ny Siansa sy Teknolojia, Taiwan, ROC, ary manome KMUH105-M507 nomena ny Hopitaly University Hospital of Kaohsiung. Ny sampan-draharaham-bola dia tsy nandray anjara tamin'ny fianarana.

References

1. Ko CH, Yen JY, Chen C, Chen SH, Yen CF. Ny soso-kevitra momba ny fitsaboana amin'ny aterineto ho an'ny tanora. J Nerv Ment Dis (2005) 193:728–33. 10.1097/01.nmd.0000185891.13719.54 [PubMed] [CrossRef] []
2. American Association aretin-tsaina Fandinihana Diagnostika sy Statistique momba ny aretina ara-tsaina. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; (2013). []
3. Bozkurt H, Coskun M, Ayaydin H, Adak İ., Zoroglu SS. Ny herisetra sy ny lozan'ny fikorontanan-tsaina ara-pahasalamana eo amin'ny adihevitra amin'ny adolantsento amin'ny Internet. Psychiatry Clin Neurosci (2013) 67: 352-9. 10.1111 / pcn.12065 [PubMed] [CrossRef] []
4. Bernardi S, Pallanti S. Ny fiankinan-doha amin'ny aterineto: fandinihana an-tsoratra momba ny toetr'andro mifantoka amin'ny tsikombakomba sy ny soritr'aretina. Compr Psychiatry (2009) 50: 510-6. 10.1016 / j.comppsych.2008.11.011 [PubMed] [CrossRef] []
5. Wang BQ, Yao NQ, Zhou X, Liu J, Lv ZT. Ny fifandraisana eo amin'ny fahasimbana / fihenan'ny atidoha sy ny fiankinan-doha amin'ny aterineto: famerenana rafitra sy meta-analyse. BMC Psychiatry (2017 a) 17:260. 10.1186/s12888-017-1408-x [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []
6. Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Ny soatoavina saro-takarina amin'ny soritr'aretina ara-pahasalamana ho an'ny fiankinan-doha amin'ny adolescents: ny taona 2. Arch Pediatr Adolesc Med (2009) 163: 937-43. 10.1001 / archpediatrics.2009.159 [PubMed] [CrossRef] []
7. Jentilisa DA, Swing EL, Lim CG, Khoo A. Lalao video milalao, olana manintona, ary manosika ny tenanao: porofo momba ny antony ara-boajanahary. Psychol Popular Media Cult (2012) 1: 62-70. 10.1037 / a0026969 [CrossRef] []
8. Ra CK, Cho J, Stone MD, De La Cerda J, Goldenson NI, Moroney E, et al. Fikambanan'ny fampitam-baovao dizitaly miaraka amin'ny soritr'aretina fanodinkodinam-pandrenesana / fihenan'ny atidoha eo amin'ny tanora. JAMA (2018) 320: 255-63. 10.1001 / jama.2018.8931 [PubMed] [CrossRef] []
9. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. Ny fifandraisana eo amin'ny fiankinan-doha amin'ny Internet sy ny aretin-tsaina ara-pahasalamana: famerenana ny boky. Eur Psychiatry (2012) 27: 1-8. 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [PubMed] [CrossRef] []
10. Berger A, Kofman O, Livneh U, Henik A. Fijerin'ny multidisciplinary momba ny fiheverana sy ny fampandrosoana ny fizakan-tena. Prog Neurobiol (2007) 82: 256-86. 10.1016 / j.pneurobio.2007.06.004 [PubMed] [CrossRef] []
11. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, et al. Porofon'ny famoahana dopamine am-pilaminana mandritra ny lalao video. Nature (1998) 393: 266-8. 10.1038 / 30498 [PubMed] [CrossRef] []
12. Chou WJ, Liu TL, Yang P, Yen CF, Hu HF. Ny isa maromaro dia mifandray amin'ny soritr'aretina amin'ny aterineto eo amin'ny tanora miaraka amin'ny fikorontanan'ny saina. Psychiatry Res (2015) 225: 122-8. 10.1016 / j.psychres.2014.11.003 [PubMed] [CrossRef] []
13. Gray JA. Ny neuropsychology of temperament. In: Fanadihadiana amin'ny temperam: fomba fijery iraisam-pirenena momba ny teoria sy ny fepetra. New York, NY: Plenum Press; (1991). p. 105-28. 10.1007 / 978-1-4899-0643-4_8 [CrossRef] []
14. Smillie LD, Pickering AD, Jackson CJ. Ny teoria vaovao fanamafisana vaovao: ny vokatra ho an'ny famaritana ny maha-olona. Pers soc Psychol Rev (2006) 10:320–35. 10.1207/s15327957pspr1004_3 [PubMed] [CrossRef] []
15. Gray JA, Mcnaughton N. Ny Neuropsychologie momba ny tebiteby: fangatahana ho an'ny asan'ny rafitra Septo-hippocampal. Oxford, Angleterre: Oxford University Press; (2000). []
16. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Weng CC, Chen CC. Ny fifandraisana eo amin'ny fiankinan-doha amin'ny Internet sy ny fampiasana zava-pisotro mahadomelina amin'ny tanora: ny modely amin'ny fitondran-tena. Cyberpsychol Behav (2008) 11: 571-6. 10.1089 / cpb.2007.0199 [PubMed] [CrossRef] []
17. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Chen CS, Chen CC. Ny fifandraisana eo amin'ny fampiasana zava-pisotro misy alikaola sy ny fiankinan-doha amin'ny aterineto eo amin'ny mpianatra mpianatra: fampitahana ny toetra. Psychiatry Clin Neurosci (2009) 63:218–24. 10.1111/j.1440-1819.2009.01943.x [PubMed] [CrossRef] []
18. Yen JY, Cheng-Fang Y, Chen CS, Chang YH, Yeh YC, Ko CH. Ny fifandraisana mivelatra eo amin'ny fiankinan-doha amin'ny fiankinan-doha, ny fomba fitondran-tena sy ny fitondran-tena manelingelina ny tanora eo amin'ny fianarana hoavy. Psychiatry Res (2012) 200: 588-92. 10.1016 / j.psychres.2012.03.015 [PubMed] [CrossRef] []
19. Li W, Zhang W, Xiao L, Nie J. Ny fikambanan'ireo soritr'aretina amin'ny aterineto amin'ny fikikisana, ny fahatsapana ho manirery, ny fikaroham-baovao sy ny fitondran-tena fanelingelenana eo amin'ny olon-dehibe manana aretina miady amin'ny fihenjanana / aretina (ADHD). Psychiatry Res (2016) 243: 357-64. 10.1016 / j.psychres.2016.02.020 [PubMed] [CrossRef] []
20. Park JH, Lee YS, Sohn JH, Han DH. Ny fahatratrarana ny atomoxetine sy ny methylphenidate ho an'ny kilalao an-tserasera amin'ny adolescents miaraka amin'ny tsy fahampian'ny fihenam-bolana. Hum Psychopharmacol (2016) 31: 427-32. 10.1002 / hup.2559 [PubMed] [CrossRef] []
21. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Wang SY. Ny fifandraisana eo amin'ny fiankinan-dohan'ny aterineto sy ny finoana ny tsy fandeferana amin'ny tsy fahampiana: ny fahasamihafana eo amin'ny lahy sy ny vavy. Cyberpsychol Behav (2008) 11: 273-78. 10.1089 / cpb.2007.0095 [PubMed] [CrossRef] []
22. Castellanos FX, Tannock R. Ny tsy fahasalamana amin'ny aretim-pandrenesana / fihenjanan'ny tsy fahampian-tsakafo: ny fikarohana ny endophenotype. Nat Rev Neurosci (2002) 3: 617-28. 10.1038 / nrn896 [PubMed] [CrossRef] []
23. Nigg JT. Ny teoran'ny Neuropsychologic sy ny zavatra hita ao amin'ny aretim-pandrenesana / fahasimbana / fahasahiranana: ny toetry ny saha ary ireo fanamby miavaka ho an'ny folo taona ho avy. Biol Psychiatry (2005) 57: 1424-35. 10.1016 / j.biopsych.2004.11.011 [PubMed] [CrossRef] []
24. Tripp G, Alsop B. Fahamendrehana hamaly ny fahamaroan'ny ankizilahy miaraka amin'ny fihenan'ny fihenan-tsakafo. J Clin Child Psychol (1999) 28:366–75. 10.1207/S15374424jccp280309 [PubMed] [CrossRef] []
25. Iaboni F, Douglas VI, Ditto B. Ny valin'ny psikophysiolojika amin'ny ankizy ADHD dia manome valisoa sy lany tamingana. Psychophysiology (1997) 34:116–23. 10.1111/j.1469-8986.1997.tb02422.x [PubMed] [CrossRef] []
26. Toplak ME, Jain U, Tannock R. Ny fizotran'ny fanatanterahana sy ny famporisihana amin'ny tanora miaraka amin'ny aretin'ny fiantohana ny faharetan'ny fahasembanana (ADHD). Behav Brain Funct (2005) 1:8–8. 10.1186/1744-9081-1-8 [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []
27. Mihajlov M, Vejmelka L. Ny fiankinan-doha amin'ny Internet: famerenana ny roapolo taona voalohany. Psychiatr Danub (2017) 29: 260-72. 10.24869 / psyd.2017.260 [PubMed] [CrossRef] []
28. Carver CS, White TL. Fihenan'ny fihetsika, fampiatoana fihetsika, ary valinteny mahasosotra amin'ny famoahana valisoa sy sazy: ny BIS / BAS Scales. J Pers Soc Psychol (1994) 67:319–33. 10.1037/0022-3514.67.2.319 [CrossRef] []
29. Kuznetsova VB. Ny fotodrafitrasa ara-pianakaviana amin'ny maha-mpandamina ny fifandraisana eo amin'ny fanamafisana ny fihetseham-po sy ny fitondran-jaza sy ny adolantsento. Fahasalamana manokana (2015) 9: 44-57. 10.1002 / pmh.1280 [PubMed] [CrossRef] []
30. Johnson SL, Turner RJ, Iwata N. Ny haavon'ny BIS / BAS sy ny aretin-tsaina ara-pahasalamana: fanadihadiana momba ny epidemiolojika. J Psychopathol Behav (2003) 25: 25-36. 10.1023 / A: 1022247919288 [CrossRef] []
31. Harrington N. Ny tsy firaharahiana ny tsy fifandeferana vokatry ny alahelo: ny fifandraisany amin'ny fahaketrahana, ny fanahiana ary ny hatezerana, ao amin'ny klinika iray. Cogn Ther Res (2006) 30:699–709. 10.1007/s10608-006-9061-6 [CrossRef] []
32. Digiuseppe RA, Doyle KA, Dryden W, Backx W. Ny torolalan'ny mpitsabo iray amin'ny fitsaboana ara-pihetseham-po. New York, NY: Oxford University Press; (2015). []
33. Harrington N. Dimy ny tsy fifolanan-tsaina sy ny fifandraisany amin'ny olana amin'ny fifehezan-tena. J Ration Emot Cogn Behav Ther (2005 a) 23:1–20. 10.1007/s10942-005-0001-2 [CrossRef] []
34. Walcott CM, Landau S. Ny fifandraisana eo amin'ny fifehezana sy ny faneriterena ny fihetseham-po amin'ny ankizilahy miaraka amin'ny saina dia manakana ny fikorontanan'ny aretina. J Clin Child Adolesc Psychol (2004) 33:772–82. 10.1207/s15374424jccp3304_12 [PubMed] [CrossRef] []
35. Scime M, Norvilitis JM. Ny fahombiazan'ny tetikasa sy ny valinteny momba ny fahasorenana amin'ny ankizy manana fihenam-bava mihatra amin'ny fihenana. Psychol Sch (2006) 43: 377-86. 10.1002 / pits.20151 [CrossRef] []
36. Seymour KE, Macatee R, Chronis-Tuscano A. Fandeferana mangatsiaka amin'ny tanora miaraka amin'ny ADHD. J Atten Disord (2016). 10.1177 / 1087054716653216 [Epub mialoha ny printy] [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef]
37. Swanson JM, Kraemer HC, Hinshaw SP, Arnold LE, Conners CK, Abikoff HB, et al. Fahasalamana ara-pahasalamana ho an'ny finday voalohany amin'ny MTA: ny tahan'ny fahombiazana vokatry ny ADHD sy ny ADN sy ny tsindrona ODD amin'ny faran'ny fitsaboana. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry (2001) 40:168–79. 10.1097/00004583-200102000-00011 [PubMed] [CrossRef] []
38. Gau SS, Shang CY, Liu SK, Lin CH, Swanson JM, Liu YC, et al. Toetran'ny psychometrika an'ny kinova sinoa an'ny Swanson, Nolan, ary Pelham, kinova IV - endrika ray aman-dreny. Int J miteraka Psychiatr Res (2008) 17: 35-44. 10.1002 / mpr.237 [PubMed] [CrossRef] []
39. Chen SH, Weng LJ, Su YJ, Wu HM, Yang PF. Fampivelarana ny tambajotran-tserasera Shinoa sy ny fianarana psychometrika. Chin J Psychol (2003) 45:279–94. 10.1037/t44491-000 [CrossRef] []
40. Chen YL, Gau SS. Ny olana ara-pahasalamana sy ny fiankinan-doha amin'ny aterineto eo amin'ny ankizy sy ny tanora: fianarana lavabe. J Sleep Res (2016) 25: 458-65. 10.1111 / jsr.12388 [PubMed] [CrossRef] []
41. Chen CH, Ko HC, Lu RB. Fanafody fihenjanam-pahefana sy fihenanam-pahefana: ny marary malemy amin'ny marary ary tsy misy aretina mitebiteby. Taiwan J Psychiatry (2005) 19: 119-27. 10.29478 / TJP.200506.0005 [CrossRef] []
42. Harrington N. Ny tsy fahampian-tsakafo ara-pihetseham-po: fivoarana sy toetra ara-tsaina. Clin Psychol Psychother (2005 b) 12: 374-87. 10.1002 / cpp.465 [CrossRef] []
43. Wechsler D. Fahatapahan-kevitra ho an'ny zaza madinika. 4th ed Ny orinasa sinoa momba ny siansa momba ny fitondran-tena; (2007). []
44. Hwang YJ. Fanadihadiana momba ny fahamendrehana sy ny fahamendrehan'ny kaonferansa momba ny fanadihadiana amin'ny asa any amin'ny fanabeazana. Bull Educ Res (2005) 51: 43-71. []
45. Baron RM, Kenny DA. Ny fahasamihafana eo amin'ny moderatera-mpanelanelana amin'ny fikarohana ara-tsosialy ara-tsosialy: ny fiheverana momba ny hevitra, stratejika ary statistika. J Pers Soc Psychol (1986) 51:1173–82. 10.1037/0022-3514.51.6.1173 [PubMed] [CrossRef] []
46. Cohen J. Fanadihadiana momba ny angom-pahefana momba ny siansa momba ny fitondran-tena. 2nd ed New York, NY: Lawrence Erlbaum Associates; (1988). []
47. Corr PJ. Fanamafisana ny fahaiza-mandanjalanja (RST): Fampidirana. In: Ny fotokevitry ny fanamafisana ny maha-olona. New York, NY: Cambridge University Press; (2008). p. 1-43. 10.1017 / CBO9780511819384.002 [CrossRef] []
48. Reuter M, Schmitz A, Corr P, Hennig J. Ny fototarazo môlekular ny mason'ny Gray dia maneho ny fifandraisana amin'ny COMT sy DRD2 polymorphisms dia maminavina ny fomba fitantanana ny fitondran-tena. Int J Neuropsychopharmacol (2006) 9: 155-66. 10.1017 / S1461145705005419 [PubMed] [CrossRef] []
49. Kirley A, Hawi Z, Daly G, Mccarron M, Mullins C, Millar N, et al. Fanafody dopaminergic ao amin'ny ADHD: mankany amin'ny fombam-pahaizana biolojika. Neuropsychopharmacology (2002) 27:607–19. 10.1016/S0893-133X(02)00315-9 [PubMed] [CrossRef] []
50. Bush G, Valera EM, Seidman LJ. Fihetseham-po amin'ny tsy fahampian'ny fiatrehana ny fiatrehana ny tsy fahampiana / aretim-po: misy famerenana ary manoro lalana amin'ny ho avy. Biol Psychiatry (2005) 57: 1273-84. 10.1016 / j.biopsych.2005.01.034 [PubMed] [CrossRef] []
51. Ellis A, Dryden W. Ny fampiharana fitsaboana ara-tsaina (RET). New York, NY, Etazonia: Springer Publishing Co. (1987). []
52. Goodman E. Ny anjara andraikitry ny sociétéconomique momba ny fahasamihafana eo amin'ny sehatra sosialy amin'ny fanazavana ny fahasamihafana eo amin'ny fahasalaman'ny tanora Amerikana. Am J Public Health (1999) 89: 1522-28. 10.2105 / AJPH.89.10.1522 [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []
53. Moore GF, Littlecott HJ. Sekoly fianarana sosialy sy sosialy momba ny fiaraha-monina sy fahasalamana momba ny fiaraha-monina: fanadihadiana marobe momba ny fanadihadiana nasionaly tany Wales, Royaume-Uni. J Sch Health (2015) 85: 267-75. 10.1111 / josh.12242 [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []
54. Zajac K, Ginley MK, Chang R, Petry NM. Fitsaboana ho an'ny fitsaboana amin'ny Internet sy ny fiankinan-doha amin'ny Internet: famerenana rafitra. Psychol Addict Behav (2017) 31: 979-94. [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] []
55. Wang LJ, Yang KC, Lee SY, Yang CJ, Huang TS, Lee TL, et al. Fanombohana sy fikirizana ny famatsiana fanafody ho an'ireo tanora manana fihenam-bahaolana miady amin'ny aretina manakenda any Taiwan. PLOS One (2016) 11: E0161061. 10.1371 / journal.pone.0161061 [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []
56. Wang LJ, Lee SY, Yuan SS, Yang CJ, Yang KC, Huang TS, sy al. Ny tahan'ny fitomboana eo amin'ny tanora voan'ny aretina ADHD sy fitsaboana amin'ny ADHD ao anaty fanadihadiana iray manerana an'i Taiwan amin'ny 2000 ka hatramin'ny 2011. Epidemiola Psychiatr Sci (2017 b) 26: 624-34. 10.1017 / S2045796016000500 [PubMed] [CrossRef] []
57. Ryding FC, Kaye LK. "Fiankinan-doha amin'ny aterineto": toeram-pitrandrahana. Int (2018) 16:225–32. 10.1007/s11469-017-9811-6 [Gazety maimaim-poana PMC] [PubMed] [CrossRef] []