Source
haverina velomina Internet fiankinan-doha Famerenana ny fandriam-pahalemana, Fall City, WA 98024.
Abstract
Ny fampiasana ordinatera mahomby dia olana ara-tsosialy mihamitombo maneran-tany. Internet fiankinan-doha Ny faharavan'ny tontolo iainana (IAD) dia miaina amin'ny alàlan'ny fahasarotana amin'ny fahasimban-javatra, ny fikorontanana ara-tsaina, ary ny olana ara-tsosialy. Ny fanadihadiana natao tany Etazonia sy Eoropa dia nanamarika ny taham-pahavitrihana mahavariana eo amin'ny 1.5 sy 8.2% [1]. Misy famerenana maromaro miresaka ny famaritana, ny fanasokajiana, ny fanombanana, ny epidemiolojia, ary ny fiaraha-miory amin'ny IAD [2-5], ary ny fanamarihana sasany [6-8] miresaka ny fitsaboana ny IAD. Ny tanjon'ity taratasy ity dia ny hanome safidy manokana fohy overview of fikarohana amin'ny IAD sy ny fiheverana ny teôlôjika avy amin'ny fomba fijery azo tsapain-tanana arakaraka ny taonan'ny asa isan'andro amin'ny mpanjifa mijaly Internet fiankinan-doha. Ankoatr'izany, amin'ity tetikasa ity dia mikasa ny hitondra traikefa azo tsapain-tànana amin'ny adihevitra momba ny fampidirana ny IAD amin'ny endriny manaraka ao amin'ny Manual of Diagnostic and Statistics of Psychiatric Disease Control (DSM).
FAMPIDIRANA
Ny hevitra hoe mampiasa ordinatera mahomby dia mametraka fepetra ho an'ny fiankinan-doha, ary tokony ho tafiditra ao amin'ny dingan'ny manaraka Diagnostic and Statistical Manual of Disease Control (DSM), 4th ed. Text Revision [9] dia natolotr'i Kimberly Young, PhD, tao amin'ny taratasiny seminal 1996 [10]. Hatramin'izay fotoana izay, ny IAD dia nodinihina be dia be ary tena mihevitra azy io ho tafiditra ao amin'ny DSM-V [11]. Mandritra izany fotoana izany, ny China sy Korea Atsimo dia nahita ny fiankinan-doha amin'ny aterineto ho toy ny loza mitatao amin'ny fahasalamam-bahoaka, ary ireo firenena roa ireo dia manohana ny fanabeazana, fikarohana ary fitsaboana [12]. Any Etazonia, na dia eo aza ny fikarohana fikarohana, sy ny fitsaboana ny aretina azo avy amin'ny fitsaboana marary sy marary, dia tsy nisy ny valim-panontaniana nataon'ny governemanta tamin'ny adihevitra momba ny fiankinan-doha amin'ny Internet. Raha mbola miresaka momba ny hoe ny DSM-V dia tokony hanondro ny fiankinan-doha amin'ny aterineto,12-14] ireo olona mijaly amin'ny fiankinan-doha amin'ny aterineto dia mitady fitsaboana. Noho ny zava-niainantsika dia manohana ny fampivoarana ny fepetra fanamarinana mitovy sy ny fampidirana ny IAD ao amin'ny DSM-V [11] mba hampandrosoana ny fanabeazam-bahoaka, ny fitsaboana sy ny fitsaboana an'io aretina io.
FISOKAJIANA
Misy adihevitra mitohy momba ny fomba tsara indrindra hanasokajiana ny fitondran-tena izay manamarika ora maro lany amin'ny hetsika amin'ny aterineto mifandraika amin'ny teknôlôjia / Internet / video [15]. Miaraka amin'ny fiovan'ny fihetseham-po, ny fandraisany anjara amin'ny Internet sy ny media dizitaly, ny tsy fahafahana mifehy ny habetsahan'ny fotoana laniana miditra amin'ny teknolojia dizitaly, ny filana fotoana bebe kokoa na ny lalao vaovao mba hahatratrarana ny toe-tsaina tadiavina, ny fialana amin'ny soritr'aretina rehefa tsy miasa , ary ny fitohizan'ny fitondran-tena na dia eo aza ny fifandonana eo amin'ny fianakaviana, ny fihenanam-piainana eo amin'ny fiainana andavanandron'ny asa na ny vokadratsin'ny akademika [2, 16, 17]. Ny mpikaroka sy ny mpitsabo sasantsasany dia mahita ny fampiasana tafahoatra amin'ny Internet toy ny soritr'aretin'ny aretina hafa toy ny ahiahy na ny fahaketrahana fa tsy ny antokon'ny tsirairay [ohatra 18]. Ny fiankinan-doha amin'ny aterineto dia mety ho heverina ho tranganà fanaraha-maso an-tserasera (tsy voalaza mazava tsara). Na izany aza dia misy fifanarahana mihamitombo fa ity antokon-kintana famantarana ity dia fiankinan-doha [ohatra 19]. The American Society of Medicine (ASAM) vao haingana no namoaka fanambarana vaovao momba ny fiankinan-doha amin'ny aretim-pisefoana ateraky ny atidoha, manomboka amin'ny fomba ofisialy ny sambany fa tsy voafetra amin'ny fampiasana tsiro ny fiankinan-doha [20]. Ny fiankinan-doha rehetra, na ny zavatra simika na ny fitondran-tena, dia mizara singa sasantsasany toy ny fahazotoana, fampiasana fampiasana (fahaverezan'ny fanaraha-maso), fanovana ny fihetseham-po ary ny fampihenana ny fahoriam-bahoaka, ny fandeferana ary ny fialamboly, ary ny fitohizana na dia misy vokany ratsy aza.
DIAGNOSTIC CRITERIA HO AN'NY IADY
Ny soso-kevitra matotra voalohany momba ny fitsaboana diagnostika dia navoakan'ny Dr. Young tamin'ny 1996, nanova ny fepetra DSM-IV ho an'ny filokana [10]. Hatramin'izay dia nisy ny fanovana ny anarana sy ny fepetra noraisina mba hisamborana ilay olana, izay fantatra indrindra amin'ny hoe Internet Addiction Disorder. Ny fampiasana Internet (PIU)21], fiankinan-dohan'ny mpampiasa, Internet miankina [22], fampiasana ny aterineto, fampiasana ny atin'ny Internet [23], ary etikety maro hafa hita ao amin'ny boky. Tahaka izany koa ny karazana fehezanteny maranitra efa nomanina sy nodinihina, ny sasany amin'izy ireo dia nekena. Na izany aza, ny fandalinana ara-pitsipi-pitenenana dia manome fepetra tsy mifanaraka amin'ny fepetra ilaina hamaritana ny fiankinan-doha amin'ny Internet [24]. Ho hitantsika ao amin'ny blaogy Byun de Al. [25].
Beard [2] dia manome toro-hevitra fa ireto fepetra manaraka ireto dia ilaina amin'ny famaritana ny fiankinan-doha amin'ny Internet: (1) dia sahirana amin'ny aterineto (mieritreritra momba ny hetsika an-tserasera taloha na miandry ny fivoriana manaraka); (2) Mila mampiasa Internet amin'ny fotoana marobe mba hahazoana fahafaham-po; (3) Nanao ezaka tsy nahomby ny fanaraha-maso, ny famerenana, na ny fampiasana ny aterineto; (4) Tsy manelingelina, miadana, ketraka, na tsy mety miala amin'ny fikasana hanapaka na hampiato ny fampiasana aterineto; (5) Nijanona ela tao anaty aterineto noho ny nikasana azy. Ankoatra izany, fara-faharatsiny ny iray amin'ireto manaraka ireto dia tokony: (6) Nisavoritaka na nitarika ny fahaverezan'ny fifandraisana iray manan-danja, asa, fanabeazana na asa noho ny Internet; (7) Nandainga tamin'ny mpianakavy, ny mpitsabo, na ny hafa mba hanafenana ny habetsaky ny fandraisana anjara amin'ny Internet; (8) Mampiasa ny Internet ho fomba iray hanaisotra ny olana na hanalefahana ny fihetseham-pon'ny hafa (ohatra ny fahatsapana tsy afa-manoatra, ny fahatsapana, ny ahiahy, ny fahaketrahana)2].
Nisy ihany koa ny fitaovana fanombanana samihafa nampiasaina tamin'ny fanombanana. Ny fitsapam-pahaizana amin'ny aterineto ao amin'ny Internet [16], ny Questionnaire d'utilisation internet (PIUQ) novolavolain'ny Demetrovics, Szeredi, ary Pozsa [26] sy ny fampiasana maodim-panazavana amin'ny aterineto (CIUS) [27] dia ohatra rehetra momba ny fitaovana fanombanana ho an'ity korontana ity.
fielezan'ny
Ny fiheverana goavana amin'ny taham-pahaizana be loatra notontosain'ny IAD (eo anelanelan'ny 0.3% sy 38%) [28] dia azo lazaina fa ny fahasamihafan'ny mari-pahaizana momba ny fitsaboana sy ny valin'ny fanontaniana momba ny aretina dia miovaova matetika amin'ireo fanadihadiana an-tserasera [7]. Ao amin'ny fanamarihan'izy ireo Weinstein sy Lejoyeux [1] mitatitra fa ny fanadihadiana any Etazonia sy Eoropa dia nanamarika ny taham-pahaizana miavaka eo amin'ny 1.5% sy 8.2%. Ny tatitra hafa dia mametraka ny sandan'ny 6% sy 18.5% [29].
"Ny fahasamihafan'ny fahasamihafana eo amin'ny metodôlôjia, ny antony ara-kolontsaina, ny vokatra sy ny fitaovana fanombantombanana izay mahatonga ny fototry ny taham-pahavitrihana, na dia eo aza ny fihenan'ny fihenanantsika dia avo avo sy indraindray." [24]
ETIOLOGY
Misy ireo modely samihafa azo ampiasaina ho an'ny fampandrosoana sy ny fikojakojana ny IAD toy ny modely ara-tsaina sy fitondran-tena amin'ny fampiasana ny Internet [21], ny anarana sy ny fialana ary ny fandosirana (ACE) modely [30], ny fidirana, ny tombam-bidy, ny tsy fantatra anarana (Triple-A)31], teboka maimaim-poana amin'ny fampiasana ny aterineto malaza nataon'i Grohol [32], ary maodely feno momba ny fampandrosoana sy ny fikojakojana ny fiankinan-doha amin'ny Internet nataon'i Winkler & Dörsing [24], izay mitaky ny fiasa sosialy sy kolontsaina (ohatra, ny fotodrafitrasa, fahafahana miditra sy manaiky ny Internet), vulnerabilities biolojika (ohatra, ny fototarazo, ny tsy fandriam-pahalemana eo amin'ny fizotran'ny neurochemical), ny fitakiana ara-psikolojika (ohatra, toetra mampiavaka ny olona, ny fiantraikany ratsy), ary ireo toetra manokana ao amin'ny aterineto hanazava ny "fifamatorana tafahoatra amin'ny hetsika amin'ny aterineto" [24].
FAMPIANARANA NEUROBIOLOGICAL
Fantatra fa ny fiankinan-doha dia mamorona tranonkala ao amin'ny atidoha mifandray amin'ny fahafinaretana, fantatra amin'ny hoe "valisoa valisoa" na "làlana mahafinaritra" an'ny atidoha [33, 34]. Rehefa mihetsika izy dia mihamitombo ny famotsorana dopamine, miaraka amin'ny opiates sy ny neurochemicals hafa. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hisy fiantraikany eo amin'ireo mpanolo-tsain'ny mpikambana, mametraka fandeferana na ny filàna fampitomboana ny foiben'ny valisoa hamokarana "avo" ary ny fomban-drazana manaraka izay ilaina mba hisorohana ny fisintonana. Ny fampiasana Internet koa dia mety hitarika manokana amin'ny famotsorana dopamine ao amin'ny nucleus accumbens [35, 36], iray amin'ireo rafitra valisoa ao amin'ny atidoha izay tafiditra manokana amin'ny fiankinan-doha hafa [20]. Ohatra iray momba ny fampiasana ny teknolojia dizitaly dia azo raisina ao anatin'ity fanambarana manaraka ity avy amin'ny lehilahy 21 taona iray tratran'ny fikarakarana ny IAD:
"Tsapako fa nitondra fifaliana lehibe teo amin'ny fiainako ny teknôlôjia. Tsy misy zavatra hafa mahasalama ahy na manentana ahy toy ny teknolojia. Na izany aza, rehefa mitsahatra ny fahaketrahana dia aleoko mampiasa teknolojia ho fomba iray hialana sy hitokanana. "
Fanamafisana / VALISOA
Inona no tena mahafa-po amin'ny fampiasana Internet sy video ka mety ho lasa fiankinan-doha? Ny teoria dia ireo mpampiasa nomerika teknolojia mahatsapa valisoa marobe amin'ny fampiasana computers isan-karazany. Ny aterineto dia miasa amin'ny fari-potoana fanamafisana ny fanamafisana (VRRS), toy ny filokana [29]. Na inona na inona fampiharana (surf-n'ny ankamantatra, pôrnôgrafia, efitrano fifanakalozan-dresaka, boaty hafatra, tranonkala fifaneraserana, lalao video, mailaka, SMS, fampirimana ny rahona, lalao, sns.), Dia manohana ireo rafitra valim-bavaka tsy hay lazaina sy hafa. Ny valisoa niainana dia mihamitombo rehefa mifangaro amin'ny votoatin'ny fanamafisana / fanamafisana. Ohatra amin'izany ny pôrnôgrafia (fanentanana ara-nofo), lalao video (ohatra valisoa samihafa ara-tsosialy, famantarana miaraka amin'ny maherifo, sary milamina), dating sites (romantic fantasy), online poker (vola) ny maha-izy azy) [29, 37].
BIOLOGICAL PREDISPOSITION
Misy porofo mihamitombo fa mety hisy ny fihenan-jo ara-pananahana amin'ny fitondrantena mampihetsi-po [38, 39]. Ny teoria dia ny olona manana an'io fanefitra io dia tsy manana anton-dopamine dopamine ampy na manana tsy ampy ny serotonin / dopamine [2], ary noho izany dia sarotra ny miaina fahafinaretana ara-dalàna amin'ny asa izay ho hitan'ny ankamaroan'ny olona valisoa. Mba hampitomboana fahafinaretana, ireo olona ireo dia mety hitady bebe kokoa noho ny fandraisana andraikitra ankapobeny amin'ny fitondrantena izay mampitombo ny fitomboan'ny dopamine, hanomezana valisoa azy ireo bebe kokoa, kanefa hametraka azy ireo amin'ny loza mety hampidi-doza kokoa.
FIVORIANA FAHASALAMANA MENTALINA
Maro ny mpikaroka sy ny mpitsabo no nanamarika fa misy aretina ara-tsaina isan-karazany mitranga amin'ny IAD. Misy ny adihevitra momba ny voalohany, ny fiankinan-doha na ny aretina miteraka [18, 40]. Ny fandinihan'i Dong de Al. [40] dia farafaharatsiny ny fahafahana hanazava io fanontaniana io, nitatitra fa ny vokatra avo lenta amin'ny fahaketrahana, ny tebiteby, ny fankahalana, ny fifandraisana am-bava, ary ny psikotisma dia vokatry ny IAD. Saingy noho ny fetran'ny fikarohana dia ilaina ny fikarohana.
NY FANDAMINAN'NY ADIDIK'ANDRIAMANITRA
Misy ny fifanarahana ankapobeny fa tsy tokony ho tanjona amin'ny fitsabahana ny fialan-tsiny tanteraka amin'ny aterineto ary tsy tokony ho tratra ny fampifanarahana amin'ny fampiharana olana sy ny fampiasana aterineto mifehy sy voalanjalanja [6]. Ireo andalana manaraka dia maneho ny safidy fitsaboana isan-karazany ho an'ny IAD izay misy amin'izao fotoana izao. Raha tsy misy ny fandinihana mikasika ny fahombiazan'ny fitsaboana hita, dia omena ihany koa ny fikarohana momba ny fahombiazan'ny fitsaboana. Indrisy anefa fa ny ankamaroan'ny fitsaboana dia noho ny kalitao ambany, ary nampiasa ny endri-tsoratry ny vondrona.
Ny tsy fisian'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny, na dia eo aza izany, dia misy torolàlana momba ny fitsaboana notaterin'ny klinika izay miasa any amin'ny sehatry ny IAD. Ao amin'ny bokiny hoe "Adihevitra Amin'ny Aterineto: Ny Fahasamihafana, Ny Valiny ary ny Fitsaboana", Young [41] dia manome tetikady fitsaboana sasantsasany izay efa fantatra amin'ny fomba fijery kognita-fitondran-tena: a) mampifanohitra amin'ny fotoana ampiasain'ny Internet (fantaro ny fampiasana ny Internet amin'ny fampiasana Internet ary manakorontana ireo fomba ireo amin'ny alalan'ny soso-kevitra momba ny fandaharam-potoana vaovao), (b) ny hetsika na ny asa atao izay manosika ny marary hiditra), (c) mametraka tanjona (mifandraika amin'ny habetsahan'ny fotoana), (d) mifototra amin'ny fampiharana manokana (tsy afaka manara-maso ny mpanjifa), e) mampiasa karatra fampahatsiahivana (fehezanteny mampahatsiahy ny marary ny vidin'ny IAD sy ny tombony amin'ny famakiana azy), (f) mampivelatra ny firaketana manokana (mampiseho ny asa rehetra noraisin'ny marary na tsy afaka nahita ny fotoana noho ny IAD), g) miditra vondrona fanohanana iray (manonitra ny tsy fisian'ny fanohanana ara-tsosialy), ary h) mandray ny fitsaboana amin'ny fianakaviana (adiresy ny olana mifandraika amin'ny fianakaviana) [41]. Indrisy anefa fa tsy voalaza ny porofo manamarina ny fahombiazan'ireo paikady ireo.
Fomba tsy ara-psycholojika
Ny mpanoratra sasany dia mandinika fikarakarana ara-pahasalamana ho an'ny IAD, angamba noho ny fisian'ny dokotera mampiasa psychopharmacologie ho enti-mitondra ny IAD na dia tsy ampy ny fitsaboana amin'ny adihevitra momba ny fitsaboana ny fitsaboana fanafody. Amin'ny ankapobeny, ireo selitera mpanavotra serotonin-ruptake (SSRIs) dia nampiasaina noho ireo soritr'aretina ara-psikolojika miaraka amin'ny ADN (ohatra ny fahaketrahana sy ny tebiteby) izay nahitana ny SSRI ho mahomby [42-46]. Escitalopram (SSRI) dia nampiasain'i Dell'Osso de Al. [47] hiatrika ny lohahevitra 14 amin'ny fikorontanan'ny fampiasana an-tserasera an-tserasera. Ny fampiasana aterineto dia nihena be noho ny miditra 36.8 ora / isan-kerinandro ka hatramin'ny ambaratonga 16.5 ora / herinandro. Ao amin'ny fianarana hafa, Han, Hwang, ary Renshaw [48] nampiasa bupropion (tsy misy tricyclic antidepresspressant) ary nahita fihenanam-po tamin'ny filalaovana lalao amin'ny Internet, ny lalao lalao lalao, ary ny fiasan'ny atidoha ho an'ny dorsolateral prefectal taorian'ny vanim-potoana enina herinandro ny fitsaboana bupropion nanohana azy. Ny methylphenidate (fisotroana fitsaboana psika) dia nampiasain'i Han de Al. [49] mba hikarakarana ireo zaza mihodinkodim-behivavy 62 amin'ny toeram-pitsaboana hita maso amin'ny tsy fahampiana-manimba ny tsy fahombiazan'ny aretina. Taorian'ny fitsaboana valo herinandro dia nihena be ny tarehimarika YIAS-K sy ny fampiasana ny Internet ary ny mpanoratra dia nanoro hevitra tamim-pitandremana fa mety ho azo raisina ho fomba fitsaboana ny IAD ny methylphenidate. Araka ny fandinihan'i Shapira de Al. [50], mety hanatsara ny soritr'aretin'ny IAD ihany koa ny fiarovan-tena. Ankoatra ireo fanadihadiana ireo dia misy tranga sasantsasany momba ireo marary voapoizin'ny escitalopram [45], citalopram (SSRI) - quetiapine (antipsychotic)43] sy naltrexone (mpanohitra mpanohitra mpanohitra) [51].
Misy mpanoratra vitsivitsy nilaza fa ny fanatanjahan-tena dia mety hanonitra ny fihenan'ny dopamine noho ny fihenan'ny fampiasana an-tserasera [52]. Ankoatra izany, ny fampiharana fanatanjahan-tena fampiasa amin'ny fampiasana fanatanjahan-tena ampiasaina amin'ny taranjam-pihetseham-po amin'ny fitondran-tena dia mety hampivelatra ny fiantraikan'ny fidirana amin'ny IAD [53].
Fomba fisainana ara-tsaina
Ny fanadinadinana fakan-kevitra (MI) dia fomba iray mifantoka amin'ny client izay mifantoka amin'ny fampivoarana ny fanentanana anatiny mba hiova amin'ny fijerena sy ny fametrahana ny ambivanezan'ny mpanjifa [54]. Natao mba hanampiana ny olona hiala amin'ny fitondran-tena mampihetsi-po sy hianatra fahaiza-miaina vaovao, amin'ny fampiasana teknika toy ny fanontaniana misokatra, fihainoana an-tsaina, fanamafisana ary famintinana mba hanampiana ny tsirairay haneho ny ahiahiny momba ny fanovana [55]. Indrisy anefa fa tsy misy fikarohana momba ny fiantraikan'ny MI amin'ny fikarakarana ny IAD, fa ny MI dia mahomby kokoa amin'ny sehatry ny toaka, ny fidorohana zava-mahadomelina, ary ny fihinanana sakafo /56].
Peukert de Al. [7] dia manolo-kevitra fa ny fifandraisana amin'ny mpianakavy na ny havanao dia toy ny "Fampiofanana amin'ny fiaraha-monina sy ny fianaram-pianakaviana"57] dia mety hanampy amin'ny fanatsarana ny antony manosika ny fiankinan-doha hamerenana amin'ny fampiasana ny aterineto, na dia nanamarika aza ireo mpandinika fa tsy misy hatramin'izao ny fanaraha-maso ny fianarana amin'ny havana.
Ny fitsaboana ny zava-misy (RT) dia tokony hampirisika ny olona hisafidy ny hanatsara ny fiainany amin'ny fanolorana hanova ny fitondran-tenany. Tafiditra ao anatin'izany ny fivoriana hampisehoana ireo mpanjifany fa ny fiankinan-doha dia safidy ary manome azy ireo fiofanana amin'ny fitantanana fotoana; Mampiditra fomba fiasa hafa amin'ny fitondran-tena koa izy io [58]. Araka ny filazan'i Kim [58], RT dia fitaovana fanararaotana tafahoatra amin'ny ankapobeny izay manome karazana fampiasana isan-karazany amin'ny fitsaboana aretina mampidi-doza toy ny zava-mahadomelina, firaisana ara-nofo, sakafo ary asa ho an'ny Internet. Ao amin'ny fandaharam-pitsaboana torohevitra momba ny fandaharam-pampianarana RT, Kim [59] nahita fa ny fandaharanasa fitsaboana dia nampihena ny herin'ny fitsaboana ary nanatsara ny fiheveran-tena ho an'ny mpianatra eny amin'ny oniversite 25 amin'ny aterineto any Korea.
Twohig sy Crosby [60] dia nampiasa protokol Acceptance & Commitment Therapy (ACT), anisan'izany ny fanazaran-tena maromaro namboarina mba hifanaraka tsara kokoa amin'ny olana izay iadian'ny santionany amin'ny fitsaboana lehilahy lahy enina mijaly amin'ny fijerena sary vetaveta amin'ny Internet. Ny fitsaboana dia niafara tamin'ny fihenan'ny 85% amin'ny fijerena ny fitsaboana taorian'ny fitsaboana izay notazonina tamin'ny fanarahana ny telo volana (fihenan'ny 83% amin'ny fijerena sary vetaveta).
Widyanto sy Griffith [8] dia nitatitra fa ny ankamaroan'ny fitsaboana nampiasaina dia nampiasa fomba fijery mahazatra. Ny tranga momba ny fampiasana fitsaboana kognitika-fitondran-tena (CBT) dia azo hamarinina noho ny vokatra tsara amin'ny fitsaboana ny fiankinan-doha hafa / fihetsika manara-penitra, toy ny filokana, ny fividianam-pihetseham-po, ny bulimia nervosa, ary ny binge eating-disorders [61]. Wölfling [5] dia nanoritsoritra ny fomba fitondran'ny vondron'olona momba ny fitondran-tena, anisan'izany ny fanamafisana ny toe-pahasalamana, ny fametrahana ny antony manosika ny olona hampihenana ny habetsahan'ny fotoana an-tserasera, ny fianarana ny fitondrantena hafa, ny fifandraisana amin'ny fiarahamonina vaovao eo amin'ny fiainana ara-tsosialy, ny fitsaboana psikolojika ary ny fitsaboana, satria ny fahombiazan'ireo paikady ireo dia tsy voalaza. Ao amin'ny fianarany, Young [62] nampiasa ny CBT mba hikarakarana ny mpanjifa 114 mijaly amin'ny IAD ary nahitàna fa ireo mpandray anjara dia afaka nanatsara kokoa ny fitantanana ny olana ateraky ny fitsaboana amin'ny alina, mampiseho ny famporisihana hanakana ny fampiasana ny aterineto, ny fahaiza-manaony hifehezana ny fampiasana ny ordinatera, ny fahaiza-manao mivoatra amin'ny fifandraisana an-offline , manatsara ny fahafahana mifehy ny fitaovam-pitenenana an-tserasera, manatsara ny fahaiza-manaon'ireo hetsika ivelan'ny aterineto, ary manatsara ny fahaiza-manao hanatratrarana ny fahamendrehana amin'ny fangatahana olana. Cao, Su sy Gao [63] nanadihady ny vokatry ny vondrona CBT amin'ny mpianatra ao amin'ny sekoly ambaratonga faharoa 29 miaraka amin'ny IAD ary nahita fa ambany noho ny vondrona mpitantana ny voka-pikarohan'ny IAD ny voka-pikarohana IAD taorian'ny fitsaboana. Ireo mpanoratra dia nitatitra ihany koa ny fanatsarana ny asa ara-tsaina. Ny valo amby telopolo amby roapolo miaraka amin'ny IAD dia nentina niaraka tamin'ny CBT natokana indrindra ho an'ireo tanora mpiana-draharahan'i Li sy Dai [64]. Hitan'izy ireo fa ny CBT dia manana fiantraikany tsara eo amin'ireo tanora miaraka amin'ny IAD (CIAS ny salan'isa ao amin'ny tarika fitsaboana dia ambany noho ny teo amin'ny tarika mpitantana). Ao amin'ny antokom-panandramana, dia nihena be ny tahan'ny fahaketrahana, ny tebiteby, ny faharetana, ny fahadisoam-panantenana, ny fisainana, ary ny fialamboly. Zhu, Jin, ary Zhong [65] Ampitahaina amin'ny CBT sy ny acupuncture electro (EA) plus CBT ny fametrahana marary efa-polo hatramin'ny IAD amin'ny iray amin'ireo tarika roa. Ny mpanoratra dia nahatsikaritra fa ny CBT irery na ny miaraka amin'ny EA dia mety hampihenana ny isa an'ny IAD sy ny ahiahy amin'ny fahamendrehan'ny tenany ary hanatsara ny toe-pahasalaman'ny tena manokana amin'ny mararin'ny IAD, saingy ny vokatra azo avy amin'ny fitsaboana iombonana dia tsara kokoa.
Multimodal Treatments
Ny fomba fitsaboana multimodaly dia miavaka amin'ny fampiharana karazana fitsaboana maro samihafa amin'ny tranga sasany na dia avy amin'ny sehatra isan-karazany toy ny pharmacologie, psychotherapy sy ny toro-hevitra avy amin'ny fianakaviana na amin'ny fomba hafa. Orzack sy Orzack [66] dia nanamarika fa ny fitsaboana ho an'ny IAD dia mila fifehezana maromaro, anisan'izany ny fanafody CBT, ny fitsaboana psychotropic, ny fitsaboana amin'ny fianakaviana, ary ny mpitantana ny raharaha, noho ny fahasarotan'ny olana amin'ny marary.
Ao amin'ny fianarany momba ny fitsaboana, Du, Jiang, ary Vance [67] dia nahitana fa ny CBT antokon'olom-pianarana maro an'isa (anisan'izany ny fampiofanana ny ray aman-dreny, ny fampianarana momba ny mpampianatra, ary ny tarika CBT) dia mahomby ho an'ny tanora miaraka amin'ny IAD (n = 23), indrindra amin'ny fampivoarana ny toe-piainana ara-pihetseham-po sy ny fitsipi-pifehezana, ny fomba fitondran-tena sy ny fitantanana ny tenany. Ny voka-dratsin'ny fitsaboan-tserasera hafa mifototra amin'ny vahaolana (SFBT), fitsaboana fianakaviana, ary CT dia nodinihan'ireo tanora 52 niaraka tamin'ny IAD tany Sina. Taorian'ny telo volana nandraisana ny fitsaboana, dia nihena be ny fe-potoana tamin'ny haavon'ny IAD (IAD-DQ), ny marika tamin'ny SCL-90,68]. Orzack de Al. [69] dia nampiasa programa psychoeducation, izay mampifanaraka ny fomba fijery psychodynamic sy cognitive-behavioral theoretical, amin'ny fampiasana vondron'ny Readiness to Change (RtC), CBT sy MI fanaraha-maso mba hikarakarana vondron'olona 35 voakasika ny fihetsika malefaka amin'ny Internet (IESB). Ao anatin'ity fitsaboana ity dia nitombo ny kalitaon'ny fiainana ary nitombo ny isan'ny soritr'aretin'ny famindrana taorian'ny fivoriana momba ny fitsaboana 16 (isan-kerinandro), saingy tsy nahavita nihena be ny fampiasana Internet [69]. Ny soritr'aretina momba ny atidoha aty amin'ny aterineto dia nihena be rehefa nisy vondrona mpianatra 23 niaraka tamin'ny IAD dia nentina tamin'ny Behibioral Therapy (BT) na CT, fitsaboana fanindroany, fanarenana ara-psikôsialy,70]. Noho izany dia nanatsoaka hevitra ireo mpanoratra fa ny psikoterapia, indrindra ny CT sy ny BT, dia nahomby tamin'ny fikarakarana ny mpianatra ambaratonga faharoa niaraka tamin'ny IAD. Shek, Tang, ary Lo [71] dia namaritra programa mpanoro hevitra marobe natao ho an'ny tanora miaraka amin'ny IAD mifototra amin'ny valin'ny 59 mpanjifa. Ny fikarohana amin'ity fanadihadiana ity dia manome soso-kevitra ny hanampy ireo tanora miaraka amin'ny IAD io toro-hevitra mahaleotena marobe (anisan'izany ny toro-hevitra, MI, ny fomba fijerin'ny fianakaviana, ny asa sy ny vondrona). Nampihena be ny soritr'aretin'ny aterineto, saingy tsy nampitombo ny fahatsapana ara-tsaina ny fandaharana. Ny fandaharam-pampianarana enina herinandro naharitra enina (anisan'izany ny CBT, fiofanana ara-tsosialy, fampiofanana ny paikady mahaleotena sy ny fampiofanana ny fahaizana mifandray amin'ny fifandraisana) dia hita fa mahomby amin'ny mpianatra mpianatry ny Internet ao 24 ao Shina [72]. Ireo mpanoratra dia nitatitra fa ny CIAS-R natao ho an'ny fanandramana natao ho an'ny fanandramana dia tena ambany noho ny an'ny fanaraha-maso ny fitsaboana.
Ny programa reSTART
Ireo mpanoratra amin'ity lahatsoratra ity dia amin'izao fotoana izao, na efa nisy, miaraka amin'ny reSTART: Programa Fanarenana ny Fialam-boly Internet [73] ao Fall City, Washington. Ny fandaharan'asa reSTART dia programa fitsaboana tsy miankina amin'ny Internet izay mampifandray ny fanindronana amin'ny teknolojia (tsy misy teknolojia ho an'ny 45 hatramin'ny andro 90), fitsaboana zava-mahadomelina sy alika, asa 12, cognitive therapy therapy (CBT), fitsaboana ara-pitsaboana, fitsaboana sy fanoloran-tena (MBRP), ny fihenan'ny tsindrim-peo (MBSR), ny psychotherapy mifandray amin'ny tarika, ny psychotherapy tsirairay, ny fitsaboana manokana ho an'ny aretina miteraka, ny psikolojika, ny fitsaboana, (fitsaboana ny fampiasana ny teknolojia, fitiliana fitsaboana tsy tapaka ary vondron'olona), ary mitohy ny fitsaboana (fitsaboana any ivelany) amin'ny endriny iray manokana (ny fitsaboana amin'ny fiainana, ny fiankinan-doha amin'ny fiankinan-doha, ny fampitaovana fampiofanana, , holistic approach.
Ny valiny voalohany avy amin'ny OQ45.2 [74] fandinihana (fandrefesana ny fandinihan-tena momba ny discomfort, ny fifandraisan'ny lahy sy ny vavy ary ny anjara andraikitra ara-tsosialy azo raisina isaky ny herinandro) ny fiantraikany fohy amin'ny olon-dehibe 19 izay nameno ny programa 45 + Ny efatra amby enimpolo isan-jaton'ny mpandray anjara dia nampiseho fanatsarana ara-pahasalamana lehibe, ny 21% tamin'ireo mpandray anjara dia tsy nanova fiovana azo antoka, ary 5% niharatsy. Ny valiny dia heverina ho voalohany noho ny ohatra kely, ny fandrefesana ny fizakan-tena ary ny tsy fahampian'ny vondrona mpitantana. Na dia eo aza ireo fetra ireo, dia misy porofo fa ny fandaharan'asa dia tompon'andraikitra amin'ny ankamaroan'ny fanatsarana nampiharina.
FAMARANANA
Araka ny hita avy amin'ity famerenana fohy ity dia miha haingana ny sehatry ny fiankinan-doha amin'ny aterineto na dia tsy ekena ho fankasitrahana ofisialy ho toy ny fiankinan-doha amin'ny hafa sy ny fitondran-tena ary ny tsy fitovian-kevitra momba ny fitsaboana amin'ny aretina. Ny adihevitra amin'izao fotoana izao raha toa ny IAD dia tokony hiantehitra amin'ny fiankinan-doha (fitondran-tena), ny fikorontanan'ny fikorontanan'ny fikorontanana na ny fikorontanana tsy mitongilana loatra aza dia tsy voavolavola araka ny tokony ho izy amin'ity gazety ity. Saingy ny soritr'aretina hitanay eo amin'ny toeram-pitsaboana dia mampiseho ny fiheverana be loatra amin'ny soritr'aretina izay matetika mifandray amin'ny fiankinan-doha (fitondran-tena). Mbola tsy fantatra hatramin'izao ihany koa ny fomba amam-pitsipika mahazatra momba ny fitondrantena mampihetsi-po mitovy amin'ny karazana IAD (ohatra, ny fiankinan-doha amin'ny Internet, gaming an-tserasera, ary ny fanaraha-maso tafahoatra). Avy amin'ny fomba fijery mahazatra, ny endrika samihafa ampiasain'ny IAD dia ao anaty sokajy iray, noho ny fombafomba mifandraika amin'ny Internet (oh: tsy misy anarana, fifanoheran-kevitra mifono risiketsa), ny fomban-drazana (ohatra, ny fisorohana, ny tahotra, ny fahafinaretana, ny fialamboly) ary ny soritr'aretina tafahoatra (ohatra. , ny fitomboan'ny fotoana laniny aty amin'ny aterineto, ny fisalasalana ary ny famantarana hafa ny fiankinan-doha). Na izany aza dia mila fikarohana bebe kokoa mba hanamafisana ny fahatsapana ara-pahasalamantsika.
Na dia maromaro aza ny fetra ara-metôlôjia, ny herin'io asa io raha ampitahaina amin'ny fijerena hafa amin'ny litera iraisam-pirenena manerantany miresaka ny famaritana, ny fanasokajiana, ny fanombanana, ny epidemiolojia, ary ny fikorontanan'ny IAD [2-5], ary ny fanamarinana [6-8] amin'ny fijerena ny fitsaboana ny IAD, dia mampifandray ny fiheverana ofisialy amin'ny toe-pahasalaman'ny manam-pahaizana manokana momba ny fahasalamana eo amin'ny sehatry ny fahasalamana miasa mandritra ny taona maro eo amin'ny sehatry ny fiankinan-doha amin'ny Internet. Ankoatr'izay, ny asa amin'izao fotoana izao dia manome fomba fijery tsara momba ny toetry ny fikarohana ankehitriny eo amin'ny sehatry ny fitsaboana amin'ny aterineto. Na dia eo aza ny fetra voalaza etsy ambony, ity asa ity dia manome fijery fohy momba ny fikarohana momba ny IAD amin'ny fomba fijery mahazatra ary azo raisina ho toy ny taratasy manan-danja sy mahasoa ho an'ny fikarohana hafa, ary koa amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana manokana.
FITIAVANA
Ny mpanoratra dia manamafy fa tsy misy fifanoheran-kevitra mahaliana ny lahatsoratra ato amin'ity lahatsoratra ity.
;