Fihetseham-batana miovaova sy fihinanan-kena eo amin'ny ankizy miaraka amin'ny fitondran-tena mampihetsi-po (2016)

Sexual.Med_.logo_.JPG

COMMENTS: Amin'ity fandinihana ity, toy ny amin'ny hafa, ny fiantsoana ny hoe "Fitondra-tena mahomby amin'ny firaisana ara-nofo" (CSB) dia mety midika fa mpidoroka sary vetaveta ireo lehilahy ireo. Izany no ilazako satria ny lohahevitra CSB dia manodidina ny 20 ora ny filan'ny pôrnôgrafia isan-kerinandro. Ny fanaraha-maso dia 29 minitra isan-kerinandro. Mahaliana fa ny 3 amin'ny lohahevitra CSB 20 dia voan'ny "aretim-pananganana orgasmika", raha tsy nisy kosa ny lohahevitra mifehy nitatitra olana ara-nofo.

Fitadiavana fototra: Ny tsy fahasalamana mifandraika amin'ny fitantanana ny fiterahana sy ny fifandraisana amin'ny fifandraisana dia novaina tao amin'ny vondrona CSB.

Raha ny filazan'ny mpikaroka, ny fanovana voalohany - fampitomboana ny amygdala activation - dia mety hanehoana ny fanamorana ny fifehezana (“tariby” lehibe kokoa amin'ireo famantarana tsy miandany maminany sary vetaveta). Ny fanovana faharoa - ny fihenan'ny fifandraisana eo amin'ny striatum ventral sy ny cortex prefrontal - dia mety ho mariky ny fahalemena mifehy ny impulses. Hoy ny mpikaroka: "Ireo [fiovana] dia mifanaraka amin'ny fanadihadiana hafa manadihady ny tsy fahasalamana mifandraika amin'ny fitsaboana amin'ny fiankinan-doha sy ny tsy fahampian'ny fanaraha-maso. " Ny valin'ny fampahavitrihana amygdalar lehibe kokoa amin'ny famantarana (fanentanana) ary ny fihenan'ny fifandraisana eo amin'ny foiben'ny vala sy ny cortex (hypofrontality) dia roa amin'ireo fiovan'ny ati-doha lehibe hita ao amin'ny fiankinan-doha.


Tim Klucken, PhDtaratasy avy amin ', Sina Wehrum-Osinsky, Dipl-Psych, J an Schweckendiek, PhD, Onno Kruse, MSc, Rudolf Stark, PhD

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013

Abstract

Fampidirana

Mihamaro ny olona liana amin'ny fahatakarana tsara kokoa momba ny etiology momba ny firaisana ara-nofo (CSB). Ny fiheverana fa ny fanamorana ny fikarakarana fiterahana dia mety ho fitaovana manan-danja ho an'ny fampandrosoana sy ny fitandroana ny CSB, saingy tsy nisy fikarohana natao hatramin'izao nanadihady ireo dingana ireo.

Aim

Mba hijerena ny fahasamihafan'ny vondrona eo amin'ny sehatry ny fahasalamana mifandraika amin'ny fikarakarana fiterahana sy ny fifandraisana amin'ny olom-bitsy miaraka amin'ny CSB sy ny vondrona mpiaro tsara.

fomba

Ny vondrona roa (20 olombe niaraka tamin'ny CSB sy 20 contrôle) dia nipoitra tamin'ny endrika paradigma fandroana nandritra ny fanandramana fandefasana fakan-tsindrimandry mahazatra, izay nandrara ny fanentanana tsy ara-piraisankina (CS +) momba ny firaisana ara-nofo sy ny fanentanana faharoa (CS-).

Ireo fepetra horaisin'ny lehibe indrindra

Ny valim-panafahan'ny oxygen ra sy ny fifandraisana amin'ny psychophysiologique.

Results

Ho vokatr'izany, hitantsika fa nitombo ny asa atao am-behivavy nandritra ny fikarakarana ny CS + vs ny CS- ary ny fifindrana eo amin'ny striatum ventral sy ny taratra prefrontal ao amin'ny CSB vs group control.

Famaranana

Ny fikarohana dia mampiseho fa ny fahasimban-javatra mifandraika amin'ny fikarakarana fiterahana sy ny fifindran'ny aretina dia miova amin'ny marary amin'ny CSB. Ny fampidirana am-behivavy am-behivavy dia mety haneho ny fomba fanamorana ny fifehezana amin'ny marary amin'ny CSB. Ankoatr'izay, ny fihenan'ny fihenan-tsakafo dia azo lazaina ho marika iray ho an'ny fahombiazan'ny fahombiazan'ny fihetseham-po ao amin'ity vondrona ity.

Teny manan-danja: Amygdala, pana, fihetseham-po, tsara, Valisoa, Sexual Arousal

Fampidirana

Ny fampivelarana amin'ny serivisy sy ny serivisy (ohatra, amin'ny smartphones) dia nanome fomba vaovao, haingana ary tsy misy anarana hiditra amin'ny fitaovana ara-nofo (SEM). Ny fanandramana ny SEM dia miaraka amin'ny valin-teny manokana, mahaleotena, fitondran-tena ary ny tsy dia mahazatra.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 Ny fanadihadiana tany Grande-Bretagne tao amin'ny 2013 dia naneho fa manodidina ny 10% ny fifamoivoizana amin'ny aterineto dia tany amin'ny tranokala lehibe izay nihoatra ny fifamoivoizana tambajotra sosialy.8 Ny fikarohana an-tserasera an-tserasera namotopototra ny antony manosika ny sary vetaveta amin'ny Internet dia namaritra antony efatra-ny fifandraisana, ny fitantanana ny fihetseham-po, ny fampiasana habaka, ary ny fantasy.9 Na dia tsy manana olana amin'ny fampiasana ny SEM aza ny ankamaroan'ny mpampiasa lahy, ny lehilahy sasany dia manoritsoritra ny fihetsika ataony ho fihetsika mamoafady amin'ny firaisana ara-nofo (CSB) izay misy ny fampiasana tafahoatra, ny fahaverezan'ny fanaraha-maso, ary ny tsy fahafahana mampihena na manakana ny fihetsika henjana, ka miteraka be pihetseham-po ratsy na ara-batana na ara-pihetseham-po amin'ny tenany na amin'ny hafa. Na dia mamaritra ny tenany ho "resaka firaisana ara-nofo na pelaka" matetika aza ireo lehilahy ireo, dia misy teoria mifantoka momba ny natiora sy ny fomba fijerin'ny CSB. Ny sasany tamin'ireo mpanao fanadihadiana dia nanazava ity fihetsika ity ho toy ny fikorontanan'ny fikolokoloana,10 ny tsy fahampian'ny fihenan'ny fepetra, ny fikorontanan'ny fikomiana,11 na fikorontanan'ny tosidra,12 fa ny hafa kosa dia nanalavitra ny fikambanana etiolojika amin'ny fampiasana ny teny Ny tsy fandriam-pahalemana ara-pahasalamana tsy misy fihatsarambelatsihy.13 Ny naman'ny Fiangonana sasany dia nanohitra ny filàna fisiana marary amin'ny ankapobeny.14, 15 Noho izany, zava-dehibe ny fanandramana momba ny neurobiolojika manadihady ny firaisana ara-nofo any amin'ny CSB mba hahazoana fanazavana bebe kokoa momba ireo rafitra fototra.

Nolazaina fa ny fanamorana ny fikarakarana fiterahana dia mety ho rafitra manan-danja ho an'ny fampandrosoana sy ny fikojakojana ny fiankinan-doha sy ny aretin-tsaina hafa.16, 17 Ao amin'ny paradigma fananganana fialan-tsasatra, dia miray tsikombakomba amin'ny fanentanana tsy miangatra (CS +) ny CS +), raha toa kosa ny fanentanana faharoa tsy mitongilana (CS-) dia maminavina ny tsy fisian'ny UCS. Taorian'ny fisedrana sasantsasany, ny CS + dia nametraka valim-panontaniana (CRs) toy ny fitomboan'ny valin'ny fitarihana ny hoditra (SCR), ny fiovan'ny fanombatombana, ary ny fiovan'ny toetr'andro.16, 18, 19 Raha ny momba ny fahasamihafana ara-boajanahary mifandraika amin'ny fikarakarana fiterahana, dia misy tambazotra iray izay ahitana ny striatum ventral, amygdala, cortex orbitofrontal (OFC), isola, antelior cingulate cortex (ACC), ary cortex nosy.20, 21, 22, 23, 24 Noho izany, ny striatum ventral dia tafiditra ao anatin'ny fikarakarana fiterahana noho ny anjara andraikitra fototra eo amin'ny fanomanana, ny fanodinana ny valisoa, ary ny fianarana.25, 26 Na izany aza, raha oharina amin'ny striatum ventral, dia tsy dia mazava loatra ny andraikitry ny amygdala amin'ny fisintonana. Na dia maro ny fikarohana momba ny biby sy ny olombelona aza no nanamafy fa ny amygdala no faritra afovoan'ny fitondram-panjakana,27 Tsy dia mahazatra ny fanadihadiana momba ny fikarakarana fiterahana. Vao haingana, ny fikarohana biby sy ny olombelona dia nanaporofo fa ny amygdala dia tafiditra amin'ny fanodikodinam-pihetseham-po, fitondran-tena maloto, ary ny fanodinana ny CSB amin'ny fampisehoana isan-karazany.28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 Ohatra, Gottfried et al29 nahita fampitomboana ny fidirana amina amyddala ho an'ny CS + vs ny CS− mandritra ny fikainan-doha mahafa-po amin'ny olombelona izay mampiasa fofona mahafinaritra toy ny UCS. Ny fampihetsiketsehana ao amin'ny OFC, insula, ACC, ary kortikista occipital dia matetika adika ho toy ny fizotry ny fanombanana fahatsiarovan-tena sy / na fandalinana lalina amin'ny stimuli.16

Hatramin'izao, fandalinana imaging magnetika (fMRI) roa ihany no nandinika ny fifandraisan'ny CSB sy nahitana fiakaran'ny vidin'ny amygdala sy ny ventral striatum ary koa ny fiovan'ny fifandraisan'ny neural amin'ny lohahevitra miaraka amin'ny CSB mandritra ny fampisehoana ireo marimaritra iraisana (firaisana ara-nofo).35, 36 Ireo rafitra ireo dia mifanaraka amin'ny fanadihadiana hafa manadihady ny fifandraisan'ny aretin-tsaina sy ny tsy fahampian'ny fanaraha-maso.37, 38 Ohatra, ny valim-pikarohana meta-analytical dia naneho fifandraisana lehibe teo amin'ny fampidirana amygdala sy ny hamafin'ny faniriana.37 Ny fikarohana iray hafa izay nampiasa fampiasana tsindrim-pitenenana dia nahitana fitomboan'ny fotodrafitrasa fototaratry ny fototarazony ao amin'ny faritra avaratra amin'ny olom-pirenena CSB ary fifamatorana miiba eo amin'ny CSB sy ny fifandraisana amin'ny rafitra ao amin'ny lava-bao.39

Ankoatra ny maha-zava-dehibe ny fitantanana ny fikarakarana fiterahana, ny tsy fahampiana amin'ny fihenan'ny fitondrantena mandefitra dia tena zava-dehibe amin'ny fampandrosoana sy ny fitandroana ny aretina maro momba ny aretin-tsaina sy ny fitondran-tena tsy mendrika.40, 41 Ireo fahasarotana amin'ny teboka ireo dia afaka manazava ny fahaverezan'ny fifehezana ny lohahevitra miaraka amin'ny CSB raha mifanandrina amin'ny sioka mifandraika. Raha ny momba ny fitondran-tena tsy dia mifanaraka amin'ny fitondran-tena tsy mendrika sy ny fitsipika, dia toa antagonista manan-danja ny striatum vriPatum sy ventromedial prefrontal (vmPFC): ny striatum ventral dia heverina ho manan-danja amin'ny fanehoana fihetsika manilika, fa ny fitantanana azy dia tarihan'ny vmPFC amin'ny alalan'ny resiprocal fifandraisana.42 Ohatra, ny valiny teo aloha dia nampifandraisina ny tsy fahampian'ny rivotra sy ny fifandraisana teo aloha teo amin'ny fihetsika manindrona sy ny fitondran-tena manosika.42, 43

Na dia izany aza, tsy mbola nisy fanadihadiana hatramin'izao dia nanadihady ny fahasimban-javatra mifandraika amin'ny rafi-pampianarana mihetsiketsika na ny fahaverezan'ny fifehezana amin'ny lohahevitra amin'ny CSB raha oharina amin'ny fanaraha-maso tsara. Raha jerena ny zavatra vita an-tsoratra voalaza tetsy aloha, dia ny tanjona voalohan'ny fandinihana amin'izao fotoana izao dia ny handinihana ireo valim-panontaniana momba ny fiterahana amin'ny fikarakarana vetivety eo amin'ireto loha ireto raha ampitahaina amin'ny vondrona misy tarika mifangaro. Nieritreritra izahay fa ny fampidinana ny amgdala sy ny vri striatum dia mifototra amin'ny CSB raha oharina amin'ny vondrona mpitantana. Ny tanjona faharoa dia ny mijery ny fahasamihafan'ny fifandraisana eo amin'ireo vondrona roa ireo. Ny fijerena ny fanenon-java-borona eo amin'ny toetr'andro sy ny fifandraisany amin'ireo lohahevitra ireo dia tsy ho an'ny fahatakarana ny fampandrosoana sy ny fikojakojana io fihetsika io, fa koa ho an'ny paikady fitsaboana, izay mifantoka amin'ny fanovana ny fitondran-tena amin'ny alàlan'ny fanovana ny fianarana (ohatra, fitsaboana).44

fomba

mpandray anjara

Lehilahy roapolo miaraka amin'ny fanaraha-maso mifanaraka amin'ny CSB sy 20 no noraisina tamin'ny fizahana tena taorian'ny dokam-barotra sy ny fanondroana tobim-pahasalamana ho an'ny mpitsabo aretin-tsaina (Tabilao 1). Ny mpandray anjara rehetra dia nanana fahitana ara-dalàna na voahitsy-to-normal ary nanao sonia fanekena tamim-pahalalana. Ny fandinihana dia natao mifanaraka amin'ny Fanambarana Helsinki. Ny mpandray anjara rehetra dia nanao dinidinika ara-pitsaboana ara-pitsaboana mba hamaritana ny famantarana ny Axis I sy / na ny Axis II. Ireo mpandray anjara voasokajy ho manana CSB dia tsy maintsy nanatanteraka ny mason-tsivana rehetra momba ny firaisana ara-nofo natao ho an'ny CSB13:

1. Ho an'ny farafaharatsiny 6 farafahakeliny, ny firaisana ara-nofo mahavariana sy ny firaisana ara-nofo, ny fampirisihana ary ny fitondran-tena dia tsy maintsy mifandray amin'ny farafaharatsiny amin'ireo fepetra dimy manaraka:

a. Fotoana misimisy kokoa noho ny faniriana hanao firaisana ara-nofo sy fanentanana ary amin'ny fandrindrana sy ny fanaovana firaisana ara-nofo

b. Miverimberina manao firaisana ara-nofo, manentana, ary fitondran-tena ho valin'ny dysphoric states

c. Miverimberina manao firaisana ara-nofo, manentana, ary fitondran-tena ho valin'ny fihetsiketsehana misy aina

d. Miverimberina fa ezaky ny tsy fahombiazan'ny fifehezana na fihenam-bidy ireo faniriana ara-nofo, fanentanana ary fitondran-tena

e. Miverimberina ny fanaovana firaisana ara-nofo raha tsy miraharaha ny loza ateraky ny loza ara-batana na ara-pihetseham-po ho an'ny tena sy ny hafa

2. Ny fahantrana ara-pahasalamana ara-pahasalamana eo an-toerana na ny tsy fahampian-tsakafo eo amin'ny sehatra sosialy, asa, na sehatra manan-danja hafa mifandraika amin'ny hafanam-po sy ny hamafisan'ireny faniriana ara-nofo ireny, fanentanana ary fitondran-tena

3. Ireo firaisana ara-nofo, fanentanana ary fitondran-tena dia tsy vokatry ny vokatra ara-physiologique mivantana avy amin'ny vatana miafina, toe-pahasalamana, na episodia mania

4. Taona farafahakeliny 18 taona

Tabilao 1 Fandrefesana demografika sy psychometrika ho an'ny CSB sy vondrona fanaraha-maso*

CSB group

Vondrona Control

Statistics

Age34.2 (8.6)34.9 (9.7)t = 0.23, P = .825
BDI-II12.3 (9.1)7.8 (9.9)t = 1.52, P = .136
Fotoana nialana ny fotoana fijerena SEM, min / wk1,187 (806)29 (26)t = 5.53, P <.001

Aziatika aho

 Fizarana MD41
 Aretina MD miverimberina4
 Toe-tsaina sosialy1
 Aretina fanitsiana1
 Fobia manokana11
Orgasmic-erection disorder3
 Aretina Somatoform1

Aziatika II

 Aretin'ny toetra narcissistic1

Medication psychiatry

 Amitriptyline1

BDI = Inventory Fahaketrahana Beck II; CSB = fihetsika mamoa fady; MD = famoizam-po lehibe; SEM = fitaovana mamoa fady.

*Ny data dia aseho (SD).

Fandaharana fanadiovana

Ny fomba fitsaboana dia natao rehefa nanao fMRI (jereo eto ambany ny antsipiriany). Fomba fanahafana tsy mitovy amin'ny fisedrana 42 no nampiasaina (21 isaky ny CS). Kianja miloko roa (iray manga, iray mavo) no CS ary nifandanja toy ny CS + sy CS− amin'ny lohahevitra rehetra. Ny CS + dia narahina sary erotika 1 amin'ny 21 (fanamafisana 100%). Ny sary rehetra dia misy ny mpivady (lehilahy iray sy vehivavy iray foana) mampiseho sary mamoa fady (oh: manao firaisana amin'ny fivaviana amin'ny toerana samihafa) ary naseho miloko miaraka amina 800 × 600 pixel vahaolana. Ny stimuli dia novinavinaina teo amin'ny efijery iray tamin'ny faran'ny scanner (sehatra an-tsary = 18 °) amin'ny alàlan'ny projecteur LCD. Nojerena tamin'ny alàlan'ny fitaratra nitaingina coil ny loha. Ny faharetan'ny CS dia 8 segondra. Ny sary erotika (UCS) dia nipoitra avy hatrany taorian'ny CS + (fanamafisana 100%) nandritra ny 2.5 segondra narahin'ny elanelam-potoana intertrial 12 ka hatramin'ny 14.5 segondra.

Ny fisedrana rehetra dia navoaka tamin'ny baikon'ny pseudo-randomisized: Ny CS dia tsy natolony indroa tamin'ny fifandimbiasana. Ireo CS roa dia natonta mitovy amin'ny ampahany voalohany sy faharoa amin'ny famerenana. Ny fitsaràna roa voalohany (fitsapana CS + iray, iray amin'ny CSP) dia nesorina tamin'ny fanadihadiana satria tsy mbola nisy ny fianarana, ka nahatonga ny fisedrana 20 ho an'ny CS tsirairay.45

Subjective Ratings

Talohan'ny andrana ary avy hatrany aorian'ny fomba fitsaboana, ny mpandray anjara dia nanisy valence, arousal, ary firaisana ara-nofo amin'ny CS +, CS−, ary UCS amin'ny ambaratonga Likert 9-point ary ny valin'ny UCS amin'ny ambaratonga Likert 10-point. Ho an'ny naoty CS, ny fanadihadiana statistika dia natao tamin'ny fandalinana ny variance (ANOVA) tamin'ny endrika 2 (CS type: CS + vs CS−) × 2 (fotoana: talohan'ny vs taorian'ny nahazoana) × 2 (group: CSB vs control group) narahina endrika amin'ny alàlan'ny fanandramana post hoc ao amin'ny SPSS 22 (IBM Corporation, Armonk, NY, USA) isaky ny isa. Ny fanandramana post-hoc dia natao mba hamakafaka bebe kokoa ny vokatra lehibe. Ho an'ireo sary erotika dia natao ny fizahana t-fanandramana roa handinihana ny fahasamihafan'ny vondrona.

Mahaiza mandanjalanja

Ny SCR dia notsongaina tamin'ny fampiasana ny elanelana Ag-AgCl feno ny isotonic (NaCl 0.05 mol / L) electrolyte mipetraka amin'ny tanana tsy ankanavaka. Ny SCR dia voafaritra ho valin-teny tokana monja taorian'ny fanombohana fanombohana. Noho izany, ny fahasamihafana goavana indrindra eo amin'ny kely indrindra sy ny isa manaraka ao anatin'ny 1 ka hatramin'ny 4 segondra aorian'ny fanombohan'ny CS dia nofaritana ho valin'ny interval aloha (FIR), fa ao anatin'ny 4 ka hatramin'ny 8 segondra ho valiny faharoa (SIR), ary 9 hatramin'ny 12 segondra ho valiny fahatelo (TIR). Ny valin'ny fanadihadiana varavarankely dia nesorina tamin'ny fampiasana Ledalab 3.4.4.46 Ireo valiny ireo dia ny log (μS + 1) novaina mba hanitsiana ny fanitsakitsahana ny fizarana ara-dalàna ny angona. Lohahevitra dimy (telo misy CSB ary fanaraha-maso roa) no tsy nampiseho SCR (tsy nisy valiny nitombo ho an'ny UCS) ary nesorina tamin'ny fanadihadiana. Ny SCR midika dia nodinihan'i ANOVA tamin'ny endrika 2 (CS type: CS + vs CS−) × 2 (vondrona: CSB vs vondrona fanaraha-maso) narahin'ny fitsapana post hoc tamin'ny fampiasana SPSS 22.

Magnetic Resonance Imaging

Hetsika hodi-gadika

Ny sary miasa sy anatomika dia azo avy amin'ny tomografitra iray an'ny vatana 1.5-Tesla (Siemens Symphony miaraka amina rafitra gradient gradient; Siemens AG, Erlangen, Alemana) miaraka amina coil mahazatra. Ny fahazoana sary struktural dia misy sary sagittal miisa 160 T1 (fanamafisam-peo nanomana akony gradien haingana; 1-mm ny hatevin'ny fefy; fotoana famerimberenana = 1.9 segondra; feon-kira = 4.16 ms; sehatry ny fijery = 250 × 250 mm). Nandritra ny fomba fitsaboana, sary 420 no nalaina tamin'ny alàlan'ny fizarana fitarafana ambaratongam-peo grady T2 * miaraka amina sary miisa 25 manarona ny ati-doha iray manontolo (hatevina = 5 mm; banga = 1 mm; filaharana mihena; fotoana famerenana = 2.5 segondra; fotoan'ny akony = 55 ms; zoro miolakolaka = 90 °; sehatry ny fijerena = 192 × 192 mm; haben'ny matrix = 64 × 64). Ny boky roa voalohany dia nariana noho ny toetran'ny magnetization tsy feno. Ny data dia nodinihina tamin'ny alàlan'ny statistikan'ny Parametric Mapping (SPM8, Wellcome Department of Cognitive Neurology, London, UK; 2008) napetraka tao amin'ny MATLAB 7.5 (Mathworks Inc., Sherbourn, MA, USA). Alohan'ny famakafakana rehetra dia namboarina ny data, izay misy ny fanitsiana, ny tsy fisian'ny (b-spline interpolation), ny fanitsiana fotoana fohy, ny fisoratana anarana miaraka amin'ny angon-drakitra miasa ho an'ny sary anatomika an'ny mpandray anjara tsirairay, ary ny fanitsiana ny toerana mahazatra an'ny ati-doha Montreal Neurological Institute. Ny fanalefahana habaka dia novonoina tamin'ny sivana Gaussian telo-refy isotropika miaraka amin'ny sakany feno amin'ny antsasaky ny haben'ny 9 mm mba hamelana ny fehintsoratra statistika voahitsy.

Nandritra ny ambaratonga voalohany, ny fanadihadiana manaraka dia nodinihina ho an'ny lohahevitra tsirairay: CS +, CS-, UCS, ary tsy UCS (voafaritra ho ny fikandrana fanoloana ny CS- fampisehoana mifandraika amin'ny fanontana UCS taorian'ny CS +47, 48, 49). Ny asan'ny tsora-kazo dia voafantina isaky ny regressor. Ny regressor tsirairay dia tsy miankina amin'ny hafa, tsy nahitana ny fahasamihafana nizara (zoro cosine <0.20), ary nifanaraka tamin'ny valin'ny hemodynamika. Ny masontsivana mihetsika enina amin'ny fiovan'ny vatana henjana azo avy amin'ny fizotran'ny fanitsiana dia nampidirina ho covariates ao amin'ilay maodely. Ny andiam-potoana mifototra amin'ny voxel dia nasiana sivana mandalo avo lenta (fotoana tsy miova = 128 segondra). Ny tsy fitovian'ny fahalianana (CS + vs CS−; CS− vs CS +; UCS vs non-UCS; non-UCS vs UCS) dia voafaritra ho an'ny lohahevitra tsirairay avy.

Ho an'ny fanadihadiana faharoa, dia natao ny fanandramana t-teti-na roa sy roa samihafa mba hanadihadiana ny fiantraikan'ny asa (CS + vs CS-, UCS vs tsy UCS) ary ny fahasamihafana eo amin'ny vondrona. Ny fanitsiana statistika momba ny fanadihadiana momba ny faritra (ROI) dia natao tamin'ny dingana lehibe P = .05 (tsy ahitsy), k = 5, ary tokonam-baravarana manan-danja (P = .05; voahitsy noho ny hadisoam-pianakaviana, k = 5), ary ny fandalinana ny atidoha iray manontolo dia natao tamin'ny tokonam-baravarana P = .001 sy k> voxel 10. Ny fanadihadiana rehetra dia nisaina tamin'ny SPM8.

Na dia tsy misy tsy fitovian'ny antoko UCS ratings sy BDI aza, dia nitarika famakafakana hafa izahay, ka tafiditra ao anatin'izany ny UCS ratings sy ny BDI ho toy ny covariates ho fitakiana ny fiantraikan'ny UCS traikefa sy ny comorbidity. Ny vokatra dia mijanona ho mendri-pankasitrahana (tsy misy fahasamihafan'ny vondrona hafa, ny tsy fitovian-kevitra ao amin'ny vondrona dia mbola manan-danja) Anatomika masks amin'ny ROI fanadihadiana ny amygdala (2,370 mm3), insula (10,908 mm3), cortex occipital (39,366 mm3), ary OFC (10,773 mm3) dia nalaina tao amin'ny Harvard-Oxford atsy ho atsy (http://fsl.fmrib.ox.ac.uk/fsl/fslwiki/Atlases) (25% fahombiazana) nomen'ny Foibe Harvard for Morphometric Analysis sy ny saribakolin'ny vazim-borona (3,510 mm3) avy amin'ny tahiry Human Brain Project Repository miorina amin'ny tahiry BrainMap. Ny atlas Harvard-Oxford dia atlas probabilistic miorina amin'ny sary mavesatra T1 an'ny lohahevitra salama 37 (N = 16 vehivavy). Ilay sarontava vmPFC (11,124 mm3) dia noforonina niaraka tamin'i MARINA50 ary nampiasaina tamin'ny fianarana maro teo aloha.51, 52, 53, 54

Fifanakalozan-kevitra momba ny fifandraisana amin'ny psychophysiologique

Fifanakalozan-kevitra momba ny psychophysiologic (PPI)55 izay mikaroka ny fampifangaroana ny fifandraisana eo amin'ny faritra voa sy faritra hafa amin'ny alàlan'ny tetikasa fanandramana, ny soatoavina antsoina hoe CS + vs CS-). Ny faritra voa, ny striatum ventral ary amygdala, dia nofaritana tamin'ny famakafakana roa samihafa mifototra amin'ny fampiasana ROI (jereo eto ambony). Nandritra ny dingana voalohany, dia nisintona ny endrariata voalohany ho an'ny faritra tsirairay voaisa izay natsangana tamin'ny SPM8. Avy eo dia noforonina tamin'ny alalan'ny fampitomboana ny voambolana amin'ny fari-pahaizana ara-tsaina (CS + vs CS-) ho an'ny isam-bolana tsirairay ny fifandraisana amin'ny fifandraisana ary ny famolavolana izany amin'ny hetsika fihodinana fihodinana. Ny fanadihadiana amin'ny ambaratonga voalohany dia natao ho an'ny foto-kevitra tsirairay, anisan'izany ny fifampidinihana ho mpampioratry ny fahalianana (PPI regressor) sy ny propagandy ary ny mpampiofana amin'ny asa ho toy ny mpampiato mpampiasa.55 Tamin'ny ambaratonga faharoa, nandinika ny fahasamihafan'ny vondrona amin'ny fifandraisana (PPI regressor) eo anelanelan'ny vondrona CSB sy ny vondrona mpanara-maso izahay tamin'ny alàlan'ny vmPFC ho ROI. Ny fanitsiana statistika dia nitovy tamin'ny fanadihadihana fMRI teo aloha.

Results

Subjective Ratings

Ny ANOVA dia naneho ny fiantraikany manan-danja tamin'ny karazana CS ho valim-boninahitra (F1, 38 = 5.68; P <0.05), fanentanana (F1, 38 = 7.56; P <.01), fanentanana ara-nofo (F1, 38 = 18.24; P <.001), ary naoty fanantenan'ny UCS (F1, 38 = 116.94; P <.001). Ho fanampin'izany, ny fiantraikany lehibe amin'ny fifangaroan'ny karazana CS dia hita ho valence (F1, 38 = 9.60; P <.01), fanentanana (F1, 38 = 27.04; P <.001), fanentanana ara-nofo (F1, 38 = 39.23; P <.001), ary naoty fanantenan'ny UCS (F1, 38 = 112.4; P <.001). Ny fanandramana post hoc dia nanamafy ny fahombiazan'ny fahombiazana (fanavahana lehibe eo amin'ny CS + sy CS−) amin'ireo vondrona roa ireo, mampiseho fa ny CS + dia voamarina ho tsara kokoa, manentana kokoa ary manetsika firaisana ara-nofo kokoa noho ny CS− aorinan'nyP <.01 ho an'ny fampitahana rehetra), fa tsy alohan'ny fotoana fividianana, manondro ny fahombiazan'ny fahombiazan'ny vondrona roa (Sary 1). Ny fanadihadiana fohy dia nampiseho fa ireo fahasamihafana ireo dia mifototra amin'ny fitomboan'ny CS + sy ny fihenan'ny CS-P <.05 ho an'ny fampitahana rehetra). Tsy nisy fahasamihafana vondrona hita momba ny valence (P = .92) ary fananganana (P = .32) ny fanombenan'ny UCS (sary vetaveta ara-nofo).

Thumbnail sary an'ny sary 1. Manokatra sary lehibe

Sary 1

Vokatry ny stimulus (CS + vs CS−) amin'ny isa isa manokana ho an'ireo vondrona roa. Ny bara misy lesoka dia maneho ny lesoka mahazatra an'ny mean. CS− = fanentanana mihatra -; CS + = fanentanana am-pitiavana +; CSB = fihetsika mamoa fady.

Jereo ny sary lehibe | Download PowerPoint Slide

Valin'ny fitondran-tena

Ny ANOVA dia mampiseho ny fiantraikany lehibe amin'ny karazana CS ao amin'ny FIR (F1, 33 = 4.58; P <.05) sy TIR (F1, 33 = 9.70; P <.01) ary fironana amin'ny SIR (F1, 33 = 3.47; P = .072) mampiseho SCRs mitombo amin'ny CS + sy ny UCS, raha oharina amin'ny CS-. Tsy misy vokany lehibe amin'ny tarika ny FIR (P = .610), SIR (P = .698), na TIR (P = .698). Ho fanampin'izay, tsy nisy ny vokatry ny fifangaroan'ny vondrona CS × vondrona hita tao amin'ny FIR (P = .271) sy TIR (P = .260) aorian'ny fanitsiana ny fampitahana marobe (FIR, SIR, ary TIR).

fMRI Analysis

Ny fiantraikan'ny tanjona (CS + vs CS-)

Rehefa manadihady ny vokadratsin'ny fihenam-bidy (CS + vs CS−), ny valin'ny ati-doha iray manontolo dia nampiseho valiny nitombo tamin'ny CS + ankavia (x / y / z = -30 / -94 / −21; z be indrindra [zMax] = 5.16; nahitsy P [PCorr] <.001) ary ankavanana (x / y / z = 27 / −88 / −1; zMax = 4.17; PCorr <.001) kortika okipital. Ho fanampin'izany, ny famakafakana ROI dia nampiseho fampitomboana ny fampidirana ny CS + raha ampitahaina amin'ny CS− ao amin'ny striatum ventral sy ny kortika okipitaly ary ny fironana amin'ny insula sy OFC (Tabilao 2), izay manondro ny fahombiazan'ny fitondran-tenan'ny hemodynamika amin'ny mpandray anjara rehetra.

Tabilao 2Famaritana sy antontan'isa momba ny Voxels tampon-tsokosoko ho an'ny fiantraikany lehibe amin'ny fahasamihafana sy ny fahasamihafana eo amin'ny vondrona ho an'ny fifanoherana CS + vs CS- (fanadihadiana any amin'ny faritra mahaliana)*

Fanadihadiana vondrona

Structure

side

k

x

y

z

Maximum z

nahitsy P sarobidy

Ny fiantraikan'ny fanentananaVri striatumL19-15-1-22.80.045
Occidental cortexL241-24-88-84.28<.001
Occidental cortexR23024-88-54.00.002
OFCR491241-22.70.081
InsulaL134-3617173.05.073
CSB vs vondrona mpitantanaAmygdalaR3915-10-143.29.012
Control vs vondrona CSB

CSB = fihetsika mamoa fady; k = haben'ny cluster; L = hemisphere havia; OFC = korteks orbitofrontal; R = hemisphere ankavanana.

*Ny tokonam-baravarana P <.05 (voahitsy noho ny hadisoam-pianakaviana; fanitsiana boky kely araka ny SPM8). Ny fandrindrana rehetra dia omena ao amin'ny habakabaka Ivotoerana Neurological Institute.

Tsy misy fiantraikany manan-danja.

Fifanakalozana vondrona (CS + vs CS-)

Raha jerena ny fahasamihafan'ny vondrona, tadidin'ny tadin-trôzôma roa dia tsy mampiavaka ny fanadihadiana manontolo amin'ny atidoha, fa nasehony kosa ny valim-panadinana hodiodimamy ao amin'ny vondrona CSB raha oharina amin'ny vondrona mpitantana ny amygdala (PCorr = .012) ho an'i CS + vs CS- (Tabilao 2 ary Figure 2A), fa ny vondrona mpitantana dia tsy nampiseho fampitomboana be loatra raha oharina amin'ny vondrona CSB (PCorr > .05 ho an'ny fampitahana rehetra).

Thumbnail sary an'ny sary 2. Manokatra sary lehibe

Sary 2

Ny Panel A dia mampiseho ny valim-panontaniana momba ny hemodynamika amin'ny lohahevitra miaraka amin'ny fitondrantena ara-pihetseham-po mampihetsi-po raha oharina amin'ny lohahevitra mifehy ny CS mifanohitra amin'ny CS-. Ny sary ao amin'ny Panel B dia mampihena ny fizotry ny fifindran'ny hemodynamika eo amin'ny striatum ventral sy ny taratra foza eo amin'ny taranja misy fitondran-tena mampihetsi-po raha oharina amin'ny lohahevitra mifehy. Ny sarin'ny loko miloko dia mampiseho ny soatoavin'ity contrat ity.

Jereo ny sary lehibe | Download PowerPoint Slide

UCS vs tsy UCS

Mikasika ny UCS vs tsy UCS, ny fahasamihafan'ny vondrona dia nodinihina tamin'ny fampiasana t-tesety roa. Tsy misy fahasamihafana eo amin'ny tarika nitranga tamin'ity fifanoheran-kevitra ity, ka nilaza fa ny fahasamihafan'ny CR dia tsy mifototra amin'ny fahasamihafana amin'ny valinteny tsy misy fepetra.

Fifandraisana amin'ny psychophysiologique

Ho fanampin'ny valin'ny fampihetseham-po mahaliana dia nampiasa PPI izahay hizaha ny fifandraisana eo amin'ny striatum ventral, amygdala, ary vmPFC. Ny PPI dia mahatsikaritra ny firafitry ny ati-doha mifandraika amin'ny ROI masomboly amin'ny fomba miankina amin'ny asa. Ny striatum ventral sy amygdala dia nampiasaina ho faritra voa satria ireo faritra ireo dia misy ifandraisany amin'ny fifehezana ny fihetseham-po sy ny fifehezana ny tsy fahalavorariana. Ny valin'ny ati-doha manontolo dia nampiseho fihenam-bidy nihena teo anelanelan'ny striatum ventral ho toy ny faritra voa sy ny prefrontal ankavia (x / y / z = -24/47/28; z = 4.33; Puncorr <.0001; x / y / z = -12 / 32 / −8; z = 4.13; Puncorr <.0001), sisiny havanana, ary mialoha (x / y / z = 57 / −28 / 40; z = 4.33; Puncorr <.0001; x / y / z = -12 / 32 / −8; z = 4.18; Puncorr <.0001) kortika ao amin'ny vondrona CSB vs control. Ny famakafakana ROI an'ny vmPFC dia nampiseho ny fihenan'ny fifandraisana eo amin'ny striatum ventral sy vmPFC amin'ny lohahevitra miaraka amin'ny CSB raha oharina amin'ny fifehezana (x / y / z = 15/41 / -17; z = 3.62; PCorr <.05; Tabilao 3 ary Figure 2B). Tsy nisy ny fahasamihafan'ny vondrona amy ny amygdala-prefrontal coupling hita.

Tabilao 3 Localization sy statistikan'ny tampon'ny Voxels ho an'ny fifandraisana Psychophysiologic (faritra masomboly: striatum ventral) ho an'ny fahasamihafana misy eo amin'ny vondrona (fanadihadiana ny faritra mahaliana)*

Fanadihadiana vondrona

efa voavitrana

side

k

x

y

z

Maximum z

nahitsy P sarobidy

CSB vs vondrona mpitantana
Control vs vondrona CSBvmPFCR1371541-173.62.029

CSB = fihetsika mamoa fady; k = haben'ny cluster; R = hemisphere mahitsy; vmPFC = kort prefrontal ventromedial.

*Ny tokonam-baravarana P <.05 (voahitsy noho ny hadisoam-pianakaviana; fanitsiana boky kely araka ny SPM8). Ny fandrindrana rehetra dia omena ao amin'ny habakabaka Ivotoerana Neurological Institute.

Tsy misy fiantraikany manan-danja.

Discussion

Ny teoria aloha dia nanambara fa ny fikarakarana fiterahana dia fitaovana manan-danja ho an'ny fampandrosoana sy ny fitandroana ny fitondran-tena mifandraika sy ny aretina mifandraika amin'ny aretin-tsaina.16 Noho izany, ny tanjon'ity fanadihadiana ity dia ny fanadihadiana ny fifandraisan'ny tsy fitoviana amin'ny fikarakarana fiterahana amin'ny olom-bitsy amin'ny CSB raha ampitahaina amin'ny vondrona mpitantana ary mba hamaritana ny fahasamihafana mety amin'ny fifandraisana mivantana amin'ny striatum sy amygdala amin'ny vmPFC. Momba ny fiantraikany lehibe indrindra amin'ny fikarakarana fiterahana, dia hitantsika fa nitombo ny SCRs, ny isam-pitsikilovana, ary ny valin-drà avy amin'ny oxygène blood ao amin'ny striatum ventral, OFC, cortex oksizena ary insula amin'ny CS + vs CS-, izay manondro ny fitondran-tena mahomby rehetra manerana ny lohahevitra rehetra .

Mikasika ny fahasamihafan'ny vondrona, ny olom-panabeazana amin'ny CSB dia nampiseho fihetsika hémodynamique ho an'ny CS + vs CS- amin'ny amygdala raha oharina amin'ny fanaraha-maso. Io fitadiavana io dia mifanaraka amin'ny fanadihadiana momba ny meta vao haingana izay mampiseho fa ny fampiasana amygdala dia matetika mitombo amin'ny marary amin'ny aretina mahafaty raha oharina amin'ny fanaraha-maso37 ary ho an'ireo aretina hafa momba ny aretin-tsaina, izay resahina ao anatin'ny tontolon'ny CSB. Mahavariana fa ny meta-fanadihadiana koa dia nanome porofo fa ny amygdala dia mety handray anjara lehibe amin'ny faniriana amin'ny marary.37 Ankoatr'izay, ny amygdala dia mampiavaka ny mari-pahaizana momba ny fanamafisana ny famantarana fianarana.16 Araka izany, ny fihenan-tsakafo amjdala dia azo lazaina ho toy ny fifandraisan'ny fomba fanangonam-bidy, izay mahatonga ireo fanentanana tsy misy fepetra teo aloha ho lasa siantifika (CS +) mba hampivadika mora kokoa ny fitondrantena eo amin'ny olom-pirenena amin'ny CSB. Araka ny hevitr'io fiheverana io, nitombo ny isan'ny fihetsiketsehana amygdala dia notaterina fa ny fihazonana zava-mahadomelina amin'ny aretina maro mifandraika amin'ny zava-mahadomelina sy tsy mifoka rongony.56 Noho izany, azo atao ny mihevitra fa ny fampidirana am-behivavy am-bohoka mandritra ny fikarakarana fiterahana dia mety ho zava-dehibe amin'ny fampivelarana sy ny fitandroana ny CSB.

Ankoatr'izay, ny valiny ankehitriny dia mamela ny fanombantombanana momba ny asan'ny amygdala amin'ny tahotra sy ny fitondran-tena tsy mendrika. Mihevitra isika fa ny andraikitra samihafa amin'ny amygdala amin'ny fitondran-tena sy ny fitondran-tena mety dia mety noho ny fandraisany anjara amin'ny CRs samihafa. Ohatra, ny fihenan'ny amplitude mitombo dia iray amin'ireo CRs tena manan-danja indrindra mandritra ny fikarakarana ny tahotra ary voatsinjara voalohany indrindra amin'ny amygdala. Noho izany, ny fitiliana amygdala dia fitadiavana mafy amin'ny fitondram-panahin'ny tahotra ary ny liona amygdala dia mitarika ho amin'ny fahasimbana eo amin'ny fitomboana mampihetsi-po amin'ny fitondran-tena.57 Mifanohitra amin'izany fa mihena ny fihanaky ny alim-pandihizana mandritra ny fitondran-tena maloto, ary ny valinteny hafa misy ny valim-panafody (izay tsy dia voakitiky ny amygdala aloha loatra) dia toa marika kokoa ho an'ny fitondran-tena.58 Ankoatr'izay, ny ambaratonga amygdala samihafa dia mety ho tafiditra ao anatin'ny tahotra sy ny fikarakarana fidiovana ary mety hahafahana manao serveur hafa ho an'ny fikarakarana sy ny tahotra.16

Ankoatr'izany, hitanay ny fihenan'ny fifandraisana eo amin'ny striatum ventral sy vmPFC amin'ny olom-bitsy amin'ny CSB raha oharina amin'ny vondrona mpitantana. Ny fanovana ny fifandraisana eo amin'ny striatum ventral sy prefrontal dia notaterina tao anatin'ny toe-javatra misy ny fihenan-tsakafon'ny fihetseham-po, ny aretina ary ny fanaraha-maso ny fahantrana ary voamarika amin'ny filokana.43, 59, 60, 61 Maro ny fanadihadiana no nanolo-kevitra fa ny dysfunktional processions fifandraisana mety ho mifandray amin'ny tsy fahampian'ny fikosehana sy ny fanaraha-maso motor.41, 43 Noho izany, ny fihenan'ny fihenana dia mety hitaratra ny fomba fanaraha-maso mahomby, izay mifanaraka tsara amin'ny vokatra teo aloha izay mampiova ny fifandraisana amin'ny marary manana fahasamihafana amin'ny fifehezana fanalefahana.62

Hitantsika ny fahasamihafana misy eo amin'ny CS + sy ny CS- amin'ny isa-be sy ny SCRs ao amin'ny tarika roa, izay manondro fahombiazana eo amin'ny fitondran-tena, saingy tsy misy fahasamihafan'ny vondrona ao anatin'ity rafitra roa ity. Io fitadiavana io dia mifanaraka amin'ny fanadihadiana hafa milaza ny vokatra samihafa ho toy ny marika azo antoka amin'ny fiantraikan'ny rivotra (izany hoe, fahasamihafana lehibe eo amin'ny CS + sy CS-), fa tsy amin'ny fahitana ny fahasamihafana eo amin'ny vondrona eo amin'ny fifehezana. Ohatra, tsy misy fahasamihafana eo amin'ny gropy hita ao amin'ny fanombantombana samihafa sy amin'ny SCR mandritra ny fialana voly22, 23, 24 na aversive48, 53, 54, 63, 64, 65 fitondran-tena eo amin'ny vondrona isan-karazany, fa ny fahasamihafan'ny vondrona dia voamarika amin'ny rafitra hafa fitadiavana toy ny fanjonoana na valiny miankina amin'ny oxygène ra.22, 23, 24, 63 Ny fanamarihana ambany indrindra dia tsy hoe tsy ampy fotsiny ny marika amin'ireo fahasamihafana eo amin'ny vondrona, fa toa tsy misy fiantraikany amin'ny karazana fanodikodinam-panafody maro hafa, toy ny fandaniana na ny fanesorana.66, 67 Hitantsika ny lamin'ny vokatra vokatr'izany ao amin'ny SCRs, misy fahasamihafana lehibe eo amin'ny CS + sy ny CS- saingy tsy misy vokany eo amin'ny vondrona. Ireo fanadihadiana ireo dia manohana ny hevitra fa mety ho heverina ho endri-piorenan'ny toetr'andro ny fahatsapana faobe sy ny SCRs, fa ny fandrefesana hafa dia toa tsara kokoa noho ny fisaintsainana ny fahasamihafana eo amin'ny tsirairay. Ny fanazavana iray dia mety ny fanombanana ny mpandinika sy ny SCR hamerenana bebe kokoa ny amygdala tsy miankina (ohatra: cortical na ACC) raha tsy mifanohitra amin'ny rafi-pitenenana toy ny fitomboana mampihetsim-po, izay tsy misy atahorana aloha amy ny amygdala valiny.68 Ohatra, naseho fa ny SCRs voatery, saingy tsy voamarina ny fanandramana manaitra, dia azo raisina ho azo raisina amin'ny marary amy ny liona amygdala.69 Ny fianarana ho avy dia tokony hijery ireo fepetra fototra izay mety ho tompon'andraikitra amin'ny fisorohana ny rafi-pampianarana amin'ny antsipiriany ary tokony hampiditra ny ambaratonga mitombina ho fepetra manan-danja amin'ny fanombanana ny fahasamihafana eo amin'ny gropy.

Ankoatr'izany, mety hahaliana ny mampitaha ny fifandraisana misy eo amin'ny natiora miaraka amin'ny CSB miaraka amin'ny vondrona mpitantana izay mampiseho avo lenta avo lenta saingy tsy misy fitondran-tena hafa. Ity fomba fiasa ity dia hanampy amin'ny fanatsarana ny vokatra ankapobeny amin'ny fampitomboana ny fatran'ny SEM amin'ny famolavolana ny fizotran'ny SEM.

fetra

Misy fetran-javatra sasany tsy maintsy raisina. Tsy nahita fahasamihafana teo amin'ny striatum ventral teo anelanelan'ireo vondrona roa izahay. Ny fanazavàna iray ho an'izany dia mety ho ny vokatra ambiny dia mety hisakanana ireo fahasamihafana mety ho an'ny vondrona. Fandinihana marobe no nitatitra fa mety hampitombo ny fifindran'ny dopaminergika ny firaisana ara-nofo raha oharina amin'ny fiterahana hafa.1, 58, 70 Ankoatr'izay, tokony atao ny manamarika fa ny vmPFC dia tsy faritra voafaritra tsara ary mety misy fizarazarana heterogène izay misy fihetsiketsehana samihafa. Ohatra, ny cluster vmPFC-hetsika amin'ny diplaoma hafa dia somary lavalava kokoa ary eo anoloana ny vokatr'izany.43 Noho izany, ny fisiana amin'izao fotoana izao dia mety mitaratra fomba maromaro satria ny vmPFC dia mandray anjara amin'ny andraikitra maro samihafa, toy ny fiheverana ny fiheverana na ny fikarakarana valisoa.

Famaranana sy ny fiantraikany

Amin'ny ankapobeny dia mitombo ny asan'ny amgdala ary ny fihenan'ny striatal vriatal-pifandraisana mihodinkodina miaraka amin'ny PFC dia manome tombony momba ny etiology sy ny fitsaboana ny CSB. Ny lohahevitra miaraka amin'ny CSB dia toa sahiran-tsaina kokoa amin'ny fananganana fikambanana misy eo amin'ny sehatra tsy miandany sy ny fanentanana ara-tontolo iainana mahakasika ny tontolo iainana. Noho izany, ireo lohahevitra ireo dia mety hihaona amin'ireo fampahalalana izay mahatonga ny fihetsika manatona. Na mitarika amin'ny CSB izany na vokatry ny CSB dia tsy maintsy valiana amin'ny fikarohana amin'ny ho avy. Ankoatra izany, ny dingana fanaraha-mason'ny fanaraha-maso, izay hita taratra amin'ny fihenan'ny vondron'olona mialoha ny fahatongavana, dia mety hanohana bebe kokoa ny fihazonana ny fihetsika henjana. Raha mikasika ny fiantraikany ara-pahasalamana dia nahita fahasamihafana goavana tamin'ny fandalinana fianarana izahay ary nihena ny fifandraisana teo amin'ny striatum ventral sy vmPFC. Ny fampivoarana ny dingana fianarana ho an'ny fianarana mifandraika amin'ny fitsipika mifehy ny fihetseham-po dia mety hanakana ny fitsaboana mahomby. Mifanaraka amin'io fomba fijery io, ny fikarohana vao haingana dia nanamafy fa ny fiovaovan'ny striatal ventral-ny fifindran'ny PFC dia mety hampitombo ny karazana fiverenana.71 Mety hidika izany fa ny fitsaboana mifantoka amin'ny fifehezana ny fihetseham-po dia mety hahomby amin'ny CSB. Ny porofo manohana an'io fomba fijery io dia naneho fa ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena kognitive, izay mifototra amin'ireo fomba fifehezana ny fianarana sy ny fihetsem-po, dia fitsaboana mahomby amin'ny aretina maro.72 Ireo finday ireo dia manampy amin'ny fahatakarana tsara kokoa ny fepetra fototra momba ny CSB ary manolotra soso-kevitra mety ho an'ny fitsaboana azy.

Fanambarana filazana

Category 1

  • (A)

Conception and Design

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek; Rudolf Stark
  • (B)

Fahazoana Data

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek
  • (C)

Fanadihadiana sy fandikana ny data

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek; Onno Kruse; Rudolf Stark

Category 2

  • (A)

Fanoroana ity lahatsoratra ity

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek; Onno Kruse; Rudolf Stark
  • (B)

Mamaritra izany amin'ny Content'ny Intellectual

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek; Onno Kruse; Rudolf Stark

Category 3

  • (A)

Fankatoavana farany amin'ny lahatsoratra tanteraka

  • Tim Klucken; Sina Wehrum-Osinsky; Jan Schweckendiek; Onno Kruse; Rudolf Stark

References

References

  1. Georgiadis, JR, Kringelbach, ML Ny valan-dresaka momba ny firaisana ara-nofo: porofon'ny fiheveran'ny saina mifandray amin'ny firaisana amin'ny hafa. Prog Neurobiol. 2012;98:49-81.
  2. Karama, S., Lecours, AR, Leroux, J. et al, Zava-misy eo amin'ny fiasan'ny atidoha amin'ny lahy sy vavy amin'ny fijerena sarimihetsika sarimihetsika erotika. Hum. 2002;16:1-13.
  3. Kagerer, S., Klucken, T., Wehrum, S. et al, Fikorontanan'ny fanindrahindrana an-tsokosoko amin'ny fanavakavahana ara-piraisana ara-nofo amin'ny lehilahy homosexualité sy heterosexual. J Sex Med. 2011;8:3132-3143.
  4. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T. et al, Ny firaisana ara-nofo dia manintona: manadihady ny fahasamihafana eo amin'ny tsirairay eo amin'ny fiheverana ny saina amin'ny firaisana ara-nofo. PLOS One. 2014;9:e107795.
  5. Kühn, S., Gallinat, J. Famakafakana meta-kuantitatif momba ny fanentanana ara-nofo amin'ny lahy sy vavy. J Sex Med. 2011;8:2269-2275.
  6. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S. et al, Ny firaisan'ny lahy sy ny vavy eo amin'ny sehatry ny firaisana ara-nofo. J Sex Med. 2013;10:1328-1342.
  7. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S. et al, Amin'ny fanindroany faharoa: ny fahatonian'ny valin-kafatra amin'ny viriosy amin'ny firaisana ara-nofo. J Sex Med. 2014;11:2720-2737.
  8. Buchuk, D. UK pôrnônika an-tserasera UK: fanadihadiana momba ny fifamoivoizana amin'ny Internet momba ny raharaha vetaveta anglisy. ; 2013 (Hita amin'ny:)

    (Navoaka tamin'ny Febroary 2, 2016).

  9. Paul, B., Shim, JW Ny miralenta, ny fiatraikany ara-nofo ary ny antony manosika ny fampiasana sary vetaveta amin'ny Internet. Int J Sex Health. 2008;20:187-199.
  10. Barth, RJ, zanaka, BN Ny tsy firaharahiana ny famindrana firaisana ara-nofo. J Firaisana ara-nofo. 1987;13:15-23.
  11. Coleman, E. Fihetseham-po amin'ny firaisana. J Psychol Firaisana ara-nofo. 1991;4:37-52.
  12. Goodman, A. Diagnosis and treatment of sex addiction. J Firaisana ara-nofo. 1993;19:225-251.
  13. Kafka, solombavambahoaka Tsy fandriam-pahalemana tsy manam-pahaizana. in: YM Binik, SK Hall (Eds.) Fitsipika sy fampiharana fitsaboana ara-pananahana. 5th ed. Ny Guilford Press, New York; 2014:280-304.
  14. Levine, MP, Troiden, RR Ny anganongano momba ny firaisana ara-nofo. J Firaisana ara-nofo. 1988;25:347-363.
  15. Ley, D., Prause, N., Finn, P. Tsy misy akanjo ny emperora: famerenana ny modely amin'ny 'fiankinan-doha amin'ny pornografia'. Curr Sex Health Rep. 2014;6:94-105.
  16. Martin-Soelch, C., Linthicum, J., Ernst, M. Fitondran-tena mahafinaritra: Ny fototry ny fahasalamana sy ny fiantraikany amin'ny psikopatolojia. Neurosci Biobehav Rev. 2007;31:426-440.
  17. Winkler, MH, Weyers, P., Mucha, RF et al, Ny fehezan-teny mifandraika amin'ny fifohana sigara dia miteraka valin-kafatra ho an'ny mpifoka sigara. Psychopharmacology. 2011;213:781-789.
  18. Samy, S., Brauer, M., Laan, E. Ny fitondran-tena ara-pananahana amin'ny vehivavy eo amin'ny firaisana ara-nofo: fanadihadiana iray. J Sex Med. 2011;8:3116-3131.
  19. Brom, M., Laan, E., Everaerd, W. et al, Fandravana sy fanavaozana ny valin-teny ara-pananahana. PLOS One. 2014;9:e105955.
  20. Kirsch, P., Schienle, A., Stark, R. et al, Fanantenana ny valisoa amin'ny alàlan'ny rafi-pandaminana tsy misy fialan-tsasatra ary ny valisoa ho an'ny atidoha: fitrandrahana fmRI mifandraika amin'ny hetsika. Neuroimage. 2003;20:1086-1095.
  21. Kirsch, P., Reuter, M., Mier, D. et al, Ny fifindran'ny génie-vovoka: ny vokatry ny DRD2 Taqia polymorphisme sy ny dopamine agonist bromocriptine amin'ny fampidirana ny atidoha mandritra ny fialohavan'ny valisoa. Neurosci Lett. 2006;405:196-201.
  22. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ et al, Ny fampidirana an-tsokosoko amin'ny fividianana firaisana ara-nofo: ny fiantraikan'ny fanentanana sy ny firaisana ara-nofo. J Sex Med. 2009;6:3071-3085.
  23. Klucken, T., Wehrum, S., Schweckendiek, J. et al, Ny polymorphisme 5-HTTLPR dia mifandraika amin'ny valim-panodinan-kevitra novaina nandritra ny fitondran-tena. Hum. 2013;34:2549-2560.
  24. Klucken, T., Kruse, O., Wehrum-Osinsky, S. et al, Ny fiantraikan'ny COMT Val158Met-polymorphisme amin'ny fitantanana mangatsiaka sy ny amygdala / prefrontal mahomby. Hum. 2015;36:1093-1101.
  25. Klucken, T., Kagerer, S., Schweckendiek, J. et al, Ny endriky ny neural, electrodermal ary fitondran-tena amin'ny fitandremana dia mahafantatra ny lohahevitra tsy fantatra sy tsy mahaliana mandritra ny sary-pirahalahiana eo amin'ny sary. Neuroscience. 2009;158:721-731.
  26. Klucken, T., Tabbert, K., Schweckendiek, J. et al, Ny fianarana amin'ny fiankinan-doha amin'ny olona dia mitaky ny striatum ventral. Hum. 2009;30:3636-3644.
  27. LaBar, KS, Gatenby, CJ, Gore, JC et al, Ny fiasan'ny amgdala amin'ny ankapobeny nandritra ny fahazoana ny fahazoana sy ny fandaniana: ny fmRI fmRI. Neuron. 1998;20:937-945.
  28. Cole, S., Hobin, MP, Petrovich, DG Ny fianarana ara-pananahana dia mampiditra tambajotra miavaka amin'ny faritra, faritra, ary toerana ipotamika. Neuroscience. 2015;286:187-202.
  29. Gottfried, JA, O'Doherty, J., Dolan, RJ Ny fianarana olompirenena tsy tia mialona sy tsy miangatra dia nianatra tamin'ny fampiasana sary mifandraika amin'ny fakan-tsary momba ny resonance. J Neurosci. 2002;22:10829-10837.
  30. McLaughlin, RJ, Floresco, SB Ny andraikitry ny faritra samihafa amin'ny amygdala basolatera dia ny famerenana amin'ny laoniny sy ny fandroahana ny fitadiavana sakafo. Neuroscience. 2007;146:1484-1494.
  31. Sergerie, K., Chochol, C., Armony, JL Ny andraikitry ny amygdala amin'ny fikarakarana ara-pihetseham-po: fitomboana meta-analômatika momba ny fianarana tsy fanao amin'ny fianarana. Neurosci Biobehav Rev. 2008;32:811-830.
  32. Setlow, B., Gallagher, M., Holland, PC Ny kompleman basolateral ny amygdala dia ilaina mba hahazoana maimaimpoana, fa tsy fanehoana ny tombontsoa CS motivational amin'ny fitondran-tenan'ny Pavlovian faharoa. Eur J Neurosci. 2002;15:1841-1853.
  33. Setlow, B., Holland, PC, Gallagher, M. Ny fametrahana ny komplemanantan'ny ambaratonga am-bodilatera sy ny nucleus manam-ponenana dia manimba ny fomba fitenin'ny pavlovian fitakiana faharoa. Behav Neurosci. 2002;116:267-275.
  34. Seymour, B., O'Doherty, JP, Koltzenburg, M. et al, Ny fanenjehana ny fanandramana amin'ny tsy fanjarian-tsakafo dia miankina amin'ny fiantsoana ny fanaintainana fanaintainana. Nat Neurosci. 2005;8:1234-1240.
  35. Politis, M., Loane, C., Wu, K et al, Ny valin-kitsim-behivavy amin'ny sehatry ny firaisana ara-nofo ao amin'ny fitsaboana dopamine mifandray amin'ny aretim-poana amin'ny aretin'i Parkinson. ati-doha. 2013;136:400-411.
  36. Voon, V, Mole, TB, Banca, P. et al, Ny fahasalamana dia mifamatotra amin'ny fanentanana ara-piraisana ara-nofo amin'ny olona miaraka amin'ny fitondran-tena mampihetsi-po. PLOS One. 2014;9:e102419.
  37. Chase, HW, Eickhoff, SB, Laird, AR et al, Ny fototra amam-pahaizana momba ny fikolokoloana sy ny fanirian-tsolika: ny fanombantombanana ny fampiasana meta-analysis. Biol Psychiatry. 2011;70:785-793.
  38. Kühn, S., Gallinat, J. Ny biolojia mahazatra amin'ny fanirian-dàlana amin'ny fanafody ara-dalàna sy tsy ara-dalàna - fanadihadiana be dia be misy ny valin'ny atidoha. Eur J Neurosci. 2011;33:1318-1326.
  39. Miner, MH, Raymond, N., Mueller, BA et al, Famotopotorana mialoha momba ny toetra manosika sy tsy tandindomin-doza ny fihetsika mamoafady. Psychiatry Res. 2009;174:146-151.
  40. Volkow, ND, Fowler, JS, Wang, G. Ny atidohan'ny atidohan'olombelona: fandalinana amin'ny fikarohana. J Clin Invest. 2003;111:1444-1451.
  41. Courtney, KE, Ghahremani, DG, Ray, LA Ny fifandraisana ara-pifandraisana mahazatra mifandraika amin'ny fihodinana mandritra ny fihenan'ny fihenan'ny alikaola. Addict Biol. 2013;18:593-604.
  42. Jimura, K., Chushak, MS, Braver, TS Ny fiantraikany sy ny fifehezan-tena mandritra ny fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fifandraisana amin'ny fifandimbiasam-pahaizana amin'ny valim-pinoana. J Neurosci. 2013;33:344-357.
  43. Diekhof, EK, Gruber, O. Rehefa manapotika ny saina ny faniriana: fifandraisana ara-pifandraisana eo amin'ny cortex eo aloha sy ny nucleus accumbens dia ambany ny fahaiza-manao manohitra ny fanirian-dratsy. J Neurosci. 2010;30:1488-1493.
  44. Laier, C., Brand, M. Porofo ara-tsiansa sy fijerin'ny mpandinika momba ny fiheverana ny fiterahana amin'ny cyberexexception amin'ny fomba fijery miafina. Fiantohana ny firaisana ara-nofo. 2014;21:305-321.
  45. Phelps, EA, Delgado, MR, Nearing, KI et al, Fahalalahana fianarana amin'ny olona: andraikitry ny amygdala sy vmPFC. Neuron. 2004;43:897-905.
  46. Benedek, M., Kaernbach, C. Fandrefesana hetsika electrodermal phasic mitohy. J Neurosci Fomba. 2010;190:80-91.
  47. Klucken, T., Schweckendiek, J., Koppe, G. et al, Ny neural dia mifandraika amin'ny valin-katezerana sy ny tahotra. Neuroscience. 2012;201:209-218.
  48. Klucken, T., Alexander, N., Schweckendiek, J. et al, Ny fahasamihafan'ny tsirairay ao amin'ny sehatry ny fahasalamana dia mifandraika amin'ny fifehezana ny tahotra ho toy ny asan'ny 5-HTTLPR sy ny zava-mitranga eo amin'ny fiainana. Soc Cogn misy fiantraikany amin'ny Neurosci. 2013;8:318-325.
  49. Schweckendiek, J., Klucken, T., Merz, CJ et al, Ny fianarana ho tia gagao: ny neuronal dia mifandraika amin'ny fifanarahana. Hum. Hum Neurosci. 2013;7:346.
  50. Walter, B., Blecker, C., Kirsch, P. et al, MARINA: fitaovana mora ampiasaina amin'ny famoronana Masks ho an'ny Faritra misahana ny Interest. (Fihaonambe Iraisam-pirenena 9th momba ny fandraketana miasa amin'ny atidoha. Misy amin'ny CD-ROM)Neuroimage. 2003;19.
  51. Hermann, A., Schäfer, A., Walter, B. et al, Fitsipika ara-pihetseham-batana amin'ny lava-pandrosoana spider: ny anjara asan'ny taratra mediteraney. Soc Cogn misy fiantraikany amin'ny Neurosci. 2009;4:257-267.
  52. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ et al, Famoahana ny valim-panafahan'ny neuronal, electrodermal, ary ny valin'ny fanombanana amin'ny fahaverezana amam-bika. Behav Neurosci. 2013;127:380-386.
  53. Klucken, T., Schweckendiek, J., Blecker, C. et al, Ny fifandraisana misy eo amin'ny 5-HTTLPR sy ny neural dia mifandraika amin'ny fitantanana ny tahotra sy ny fifandraisana. Soc Cogn misy fiantraikany amin'ny Neurosci. 2015;10:700-707.
  54. Klucken, T., Kruse, O., Schweckendiek, J. et al, Ny fitomboan'ny valin'ny fitarihana ny hoditra sy ny fananganana an-tsekoly mandritra ny fikarakarana ny tahotra dia mifandraika amin'ny fomba famoretana. Front Behav Neurosci. 2015;9:132.
  55. Gitelman, DR, Penny, WD, Ashburner, J. et al, Famolavolana ny fifandraisana amin'ny faritra sy psicophysiologique ao amin'ny fMRI: ny maha-zava-dehibe ny famotehana ny hemodynamika. Neuroimage. 2003;19:200-207.
  56. Jasinska, AJ, Stein, EA, Kaiser, J. et al, Ny faktiora mandrindra ny fihetsika amam-bika amin'ny fidirana amin'ny zava-mahadomelina amin'ny fiankinan-doha: fandinihana ny fianarana amin'ny tsy fahazotoan'ny olona. Neurosci Biobehav Rev. 2014;38:1-16.
  57. LaBar, KS, LeDoux, JE, Spencer, DD et al, Fiatrehana fahatahorana vokatry ny tsy fitoviana ara-nofo eo amin'ny olombelona. J Neurosci. 1995;15:6846-6855.
  58. Brom, M., Both, S., Laan, E. et al, Ny andraikitry ny fifehezana, ny fianarana ary ny dopamine amin'ny fitondran-tena: ny fanadihadiana momba ny biby sy ny olombelona. Neurosci Biobehav Rev. 2014;38:38-59.
  59. Motzkin, JC, Baskin-Sommers, A., Newman, JP et al, Ny fahasalamana dia mifamatotra amin'ny fanararaotana ara-pirazanana: fampihenana ny fifandraisana eo amin'ny sehatra sy ny fanaraha-maso. Hum. 2014;35:4282-4292.
  60. Motzkin, JC, Philippi, CL, Wolf, RC et al, Zava-dehibe amin'ny fitsaboana ny amygdala ao amin'ny olombelona ny ventin-kiran'ny voromailala. Biol Psychiatry. 2015;77:276-284.
  61. Cilia, R., Cho, SS, van Eimeren, T. et al, Ny fialambolin'ny pathological ho an'ny mararin'ny aretina Parkinson dia mifandraika amin'ny fisakanana tsy fahampian-tsakafo: fomba fanodinan-dàlana. Miala ny disadisa. 2011;26:225-233.
  62. Lorenz, RC, Krüger, J., Neumann, B. et al, Ny fanehoan-kevitry ny Cue ary ny fanelingelenany amin'ny mpilalao lalao amin'ny ordinatera. Addict Biol. 2013;18:134-146.
  63. Lonsdorf, TB, Weike, AI, Nikamo, P. et al, Fihetseham-po ara-pahaizana momba ny tahotra sy ny fahafatesana amin'ny fahatahorana olona: mety hisy fiantraikany amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny tontolo iainana amin'ny aretina mitebiteby. Psychol Sci. 2009;20:198-206.
  64. Michael, T., Blechert, J., Namana, N. et al, Fiatrehana fahatahorana amin'ny fikorontanan'ny saina: fanamafisana ny fanimbana. J Abnorm Psychol. 2007;116:612-617.
  65. Olatunji, BO, Lohr, JM, Sawchuk, CN et al, Mampiasa ny endrik'izy ireo amin'ny endrika CS sy sary mahatsiravina sy maharikoriko toy ny UCSs: mamaly sy mandanjalanja ny fianarana tahotra sy fahavetavetana eo amin'ny ratra lalan-dra. J Tsy fitaintainanana. 2005;19:539-555.
  66. Dwyer, DM, Jarratt, F., Dick, K. Ny fikarakarana ara-tsakafo amin'ny sakafo toy ny CS sy ny vatana dia toy ny US: tsy misy porofo ny fahasamihafana eo amin'ny lahy sy ny vavy, ny fandroahana, na ny fanesorana. Cogn Emot. 2007;21:281-299.
  67. Vansteenwegen, D., Francken, G., Vervliet, B. et al, Fanohanana ny fandroahana amin'ny rafitra fanaraha-maso. Behav Res. 2006;32:71-79.
  68. Hamm, AO, Weike, AI Ny neuropsychology momba ny fianarana tahotra sy ny fanaraha-maso ny tahotra. Int J Psychophysiol. 2005;57:5-14.
  69. Weike, AI, Hamm, AO, Schupp, HT et al, Fiatrehana fahatahorana aorian'ny fisainana ara-batana tsy ara-potoana: famotehana ny fitrandrahana tsy misy fepetra sy ny fianarana mitokana. J Neurosci. 2005;25:11117-11124.
  70. Georgiadis, JR, Kringelbach, ML, Pfaus, JG Firaisana ara-nofo: fampiasana ny neurobiology ho an'ny olombelona sy ny biby. Nat Rev Urol. 2012;9:486-498.
  71. Volkow, ND, Baler, RD Ny biomarkers amin'ny alikaola dia maminavina ny alahelon'ny toaka. JAMA Psychiatry. 2013;70:661-663.
  72. Hofmann, SG, Asnaani, A., Vonk, IJJ et al, Ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny fomba fitondrantena: famerenana ny fanadihadiana momba ny metatra. Cogn Ther Res. 2012;36:427-440.

Fifandirana mahaliana: Ny mpanoratra dia mitatitra tsy misy fifanoherana mahaliana.

Famatsiam-bola: Ity fandalinana ity dia novatsian'ny Deutsche Forschungs Foundation (STA 475 / 11-1)