എക്സ്ട്രാപ്പ് വിശകലനം പ്രൂസ് ആറ്റ്., ഇത് (സൈറ്റാണ് 87)
പ്രൂസെയും സഹപ്രവർത്തകരും നടത്തുന്ന എഇജി ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനം, അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അസ്വാസ്ഥ്യമില്ലെന്ന് കരുതുന്ന ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച്, അവരുടെ അശ്ലീലത്തെ കുറിച്ചുള്ള അസ്വസ്ഥത അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ, ബ്രെയിൻ പ്രതികരണങ്ങളെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ശക്തമാക്കുന്നതിന് ദൃശ്യ / [87]. ലൈംഗികപ്രതിഭാസങ്ങളുടെ വീക്ഷണം നിയന്ത്രിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളാക്കുന്നവർ '(M= ആഴ്ചയിൽ എട്ടുമണിക്കൂറിലധികം മണിക്കൂറുകൾ) -പഴയ ചിത്രങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ താരതമ്യ സംഘം ലൈംഗികപ്രതിച്ഛായകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറവ് ന്യൂറൽ ആക്ടിവേഷൻ (EEG സിഗ്നലിൽ പോസിറ്റീവ് സാധ്യതയുള്ള അളവുകോൽ അളന്നത്) കുറയുന്നു. ഈ പഠനത്തിലെ ലൈംഗിക ഉത്തേജനത്തിൻറെ വ്യാഖ്യാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് (ഒരു സൂചന അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിഫലം; കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് ഗോലയും മറ്റ് ആൾക്കാരും കാണുക), കണ്ടെത്തലുകൾ ആസക്തിയിൽ അഭിനിവേശ ഫലങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് നിരീക്ഷണങ്ങളെ പിന്തുണച്ചേക്കാം [3.8]. എൺപതാം വയസ്സിൽ, ബാൻസയും സഹപ്രവർത്തകരും, CSB യും ലൈംഗിക ഉത്തേജകവും പ്രോത്സാഹനവും കണ്ടെത്തി, അതേ ചിത്രങ്ങൾ [2015] വീണ്ടും ആവർത്തിക്കപ്പെടുമ്പോൾ dACC- ൽ അഭിനിവേശമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അശ്ലീലസാഹിത്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ ഫലമായി, അശ്ലീലസാഹിത്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, കൂടുതൽ അഭിനിവേശത്തിനും സഹിഷ്ണുതയ്ക്കും കാരണമാകാം, അതിലൂടെ ലൈംഗികത വളർത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ പ്രചോദനം ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാധ്യത കൂടുതൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിന് രേഖാംശ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരുമിച്ച് ഒരുമിച്ച് കണക്കാക്കുന്നത്, മാനസിക വ്യതിയാനം, ചൂതാട്ടം, മയക്കുമരുന്നുകൾ, ഗെയിമിംഗ് ആഡിക്ഷുകൾ തുടങ്ങിയവയെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ശൃംഖലകളെക്കുറിച്ചും സംവേദനാത്മകതയുമായും ബന്ധമുണ്ടെന്ന് CSB വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
COMMENTS നിലവിലെ അവലോകനത്തിന്റെ രചയിതാക്കൾ പിയർ അവലോകനം ചെയ്ത മറ്റ് നിരവധി പേപ്പറുകളുമായി യോജിക്കുന്നു - പിയർ വിലയിരുത്തിയ വിമർശനങ്ങൾ പ്രൂസ് ആറ്റ്., 2015: താഴ്ന്ന ഇഇജി വായനകൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് വിഷയങ്ങൾ ചിത്രങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നില്ല എന്നാണ്. അവർക്ക് ബോറടിച്ചു (ശീലം അല്ലെങ്കിൽ അപകർഷതാബോധം). പ്രധാന രചയിതാവ് (നിക്കോൾ പ്രൗസ്) ഈ ഫലങ്ങൾ “അശ്ലീല ആസക്തി ഇല്ലാതാക്കുന്നു” എന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് ഗവേഷകർ അവളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച വാദങ്ങളോട് വിയോജിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ സ്വയം ചോദിക്കണം - “എന്ത് നിയമജ്ഞനായ ശാസ്ത്രജ്ഞൻ അവരുടെ ഏകീകൃത പഠനപഠനം അപകീർത്തിപ്പെടുത്തുന്നതാണെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നു നന്നായി പഠിച്ച പഠന മേഖല? ".
- പ്രൂസ് യൂ, സ്റ്റീൽ വി.ആർ, സ്റ്റാലി സി, സബാറ്റിൻല്ലി ഡി, പ്രഡ്ഫിൽറ്റ് ജി.എച്ച്. ലൈംഗിക ഇമേജുകൾ വഴി പ്രശ്നബാധിതമായ ഉപയോക്താക്കളിൽ, "അശ്ലീല ആഡംബര" മായി പൊരുത്തമില്ലാത്ത നിയന്ത്രണങ്ങൾ. ബയോൾ സൈക്കോൾ. XXX- നം: 2015-109.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
പുനരവലോകനത്തിനുള്ള ഉദ്ദേശം: നിലവിലെ അവലോകനം കംപൽസീവ് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വ്യത്യാസത്തിന്റെ (സിഎസ്ബിഡി) ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസം സംബന്ധിച്ച ഏറ്റവും പുതിയ കണ്ടെത്തലുകളെ സംഗ്രഹിക്കുകയും, ഈ അവസ്ഥയുടെ പരിശോധനയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് ഭാവി ഗവേഷണ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്ക് ശുപാർശകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
സമീപകാല കണ്ടെത്തലുകൾ: ഇന്നുവരെ, നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മിക്ക ന്യൂറോയിമിങ് ഗവേഷണങ്ങളും നിർബന്ധിത ലൈംഗിക സ്വഭാവവും ലൈംഗിക അധിക്ഷേപവും അടിവരയിട്ടുകൊണ്ട് ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളുടെ തെളിവാണ്. ബോധക്ഷയമായ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം തലച്ചോറ് പ്രദേശങ്ങളിലും, സെൻസിറ്റൈസേഷൻ, അസ്വസ്ഥത, ഊഷ്മള നിയന്ത്രണം, സമ്പർക്കം, ചൂതാട്ടം, ഗെയിമിംഗ് addictions തുടങ്ങിയ പാറ്റേണുകളിൽ റിവാർഡ് പ്രോസസിംഗിലും ബന്ധപ്പെട്ട ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സിഎസ്ബി സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധമുള്ള പ്രധാന മസ്തിഷ്ക്ക പ്രദേശങ്ങൾ മുൻവശത്തായുള്ളതും മുൻകാല കോർട്ടോസുകളും അമിഗഡാലയും സ്ട്രെയ്ലവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇതിൽ ന്യൂക്ലിയസ് അംബുംബൻസ് ഉൾപ്പെടുന്നു.
ചുരുക്കം: സിഎസ്ബിഡിയും സമ്പന്നവും പെരുമാറ്റപരമായ അടിമത്തങ്ങളും തമ്മിലുള്ള നിരവധി സാദൃശ്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയെങ്കിലും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയിൽ സിഎസ്ബിഡി ICD-11 ഒരു ഉത്തേജനം-നിയന്ത്രണ തകരാറാണ്. മുൻകാല ഗവേഷണ വ്യവസ്ഥയുടെ ഏതെങ്കിലുമൊരു സംവിധാനത്തെ ഉയർത്തിക്കാട്ടാൻ സഹായിച്ചെങ്കിലും, ഈ പ്രതിഭാസം പൂർണ്ണമായും മനസിലാക്കാൻ കൂടുതൽ അന്വേഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
അവതാരിക
നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം ലൈംഗിക ആദ്ധ്യാത്മികവും ലൈംഗിക അധിനിവേശവും ലൈംഗിക ആശ്രിതത്വവും ലൈംഗിക അവശ്യവത്കരണവും ലൈംഗിക സ്വഭാവവും ലൈംഗിക സ്വഭാവം [1-27] എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചർച്ചാവിഷയമാണ് വിഷയം. തന്നിരിക്കുന്ന പരിമിതമായ എപിഡെമിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണത്തിന് കൃത്യമായ നിരക്കല്ലെങ്കിലും, CSB ന് മുതിർന്നവരുടെ ജനസംഖ്യയിൽ എൺപത് ശതമാനം മുതൽ എട്ടു ശതമാനം വരെ പ്രായമാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. [3-6] സിഎഎസ്ബിയിൽ പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത അസ്വസ്ഥതകളും അസ്ഥിരതയും കാരണം ലോക ആരോഗ്യസംഘടന (ഡബ്ല്യൂ.ഒ.ഒ), കശ്സൽ സ്ക്വാഷ് ബിഹേവിയർ ഡിസോർഡർ (സിഎസ്ബിഡി) അന്തർദ്ദേശീയ തരംഗങ്ങളുടെ തരംഗങ്ങൾ (28C32) [4]. ഈ ഉൾപ്പെടുത്തൽ, പ്രയോജനമില്ലാത്ത ജനങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും, സഹായ-തിരയൽ, പര്യവേക്ഷണം നടത്തുന്ന ഗവേഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും, ഈ അവസ്ഥയിൽ അന്താരാഷ്ട്ര ശ്രദ്ധ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. [6] 30. അപര്യാപ്തമായ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ അമിതമായ ഇടപഴകൽ (ഉദാഹരണം പലപ്പോഴും കാസനോവൽ / അജ്ഞാത ലൈംഗികത, അശ്ലീലത്തിൻറെ പ്രശ്നപ്രശ്ന ഉപയോഗം) പലതരം പ്രത്യേകതകളില്ലാത്ത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള വ്യത്യസ്ത നിർവചനങ്ങളായിരുന്നു. നിലവിലെ അവലോകനത്തിനായി, പ്രശ്നബാധിതമായ, ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തെ വിവരിക്കുന്നതിനായി, CSB എന്ന പദം ഒരു ദീർഘമായ പദമായി ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും.
CSB ഒരു അസ്ഥിരമായ-കംപൽസീവ് സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ, ഇംപസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡർ, അല്ലെങ്കിൽ വെപ്രാളമായ സ്വഭാവം [42, 43] ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സിഎസ്ബിഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ 2010 ൽ നിർദ്ദേശിച്ചവയെപ്പോലെയാണ് DSM-5 ഹൈഡ്രസക്സ് ഡിസോർഡർ [44] രോഗനിർണയം. അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ ഒടുവിൽ ഹോർസ്ലെക്സൽ ഡിസോർഡർ ഒഴിവാക്കി DSM-5 ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളാൽ; ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ, ജനിതക പഠനങ്ങളുടെ അഭാവം ഏറ്റവും പ്രസിദ്ധമായ കാരണങ്ങളായിരുന്നു [45, 46]. അടുത്തകാലത്തായി, ജനസാമാന്യവും സാംസ്കാരികവുമായ രണ്ട് സാമൂഹ്യ ശാസ്ത്രങ്ങളിലും സി.ബി.ബിക്ക് ഗണ്യമായ ശ്രദ്ധ ലഭിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുള്ള, അടിസ്ഥാനമേഖലകളിലുണ്ടാകുന്ന ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്. CSB ന്റെ പഠനത്തിലെ ഗണ്യമായ വർദ്ധന (ലൈംഗിക ആധിക്യം, ലൈംഗിക സമ്മർദ്ദം) എന്നിവയെക്കുറിച്ചും പഠനം നടത്തിയെങ്കിലും താരതമ്യേന വളരെ കുറച്ചു ഗവേഷണങ്ങൾ സി.എസ്.ബി.യുടെ ന്യൂറൽ അണ്ടർ പിന്നിംഗ്സ് പരിശോധിച്ചു. [4, 36] ഈ ലേഖനം CSB യുടെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളെ പുനരവലോകനം ചെയ്യുകയും ഭാവി ഗവേഷണത്തിന് ശുപാർശകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് CSBD ന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വർഗ്ഗീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്.
ഒരു ഭിന്നശേഷിയുള്ള ഡിസോർഡറായി CSB
പ്രോസെസിംഗ് റിവാർഡുകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ബ്രെയിൻ മേഖലകൾ വെറ്റിനറി മാനസികാവസ്ഥയുടെ ഉത്ഭവം, രൂപവത്കരണം, പരിപാലനം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ പ്രധാനമാണ് [47]. ആവർത്തന മരുന്നുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ പോലെയുള്ള ഉത്തേജകശക്തികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ 'പ്രതിഫലന വ്യവസ്ഥ' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഘടനകൾ സജീവമാക്കപ്പെടുന്നു. പ്രോഡക്ഷൻ റിവാർഡിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ ഡോപ്പാമിൻ ആണ്. പ്രത്യേകിച്ച് മെന്റോയ്ംബൈക് പാഥേവുകളിൽ ventral tegmental area (VTA), ന്യൂക്ലിയസ് അംബുംബൻസ് (NAC), അതുപോലെ അഗ്ഗഡ, ഹിപ്പോകാമ്പസ്, പ്രീപ്രൊണൽ കോർട്ടക്സ് [48] എന്നിവയുമായുള്ള ബന്ധം. അധിക നാഡോർ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളും പാതകളും സംസ്ക്കരണ ആനുകൂല്യങ്ങളിൽ പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഈ ദാതാവിന്റെ പരിഗണനകൾ മാനുഷികമൂല്യത്തിനും വ്യക്തിപരമായ മയക്കുമരുന്നിനും വ്യത്യസ്തങ്ങളായ ഡിഗ്രികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. [9]
പ്രോത്സാഹന സാലൻസ് സിദ്ധാന്തം അനുസരിച്ച്, വ്യത്യസ്ത മസ്തിഷ്ക്കരണ സമ്പ്രദായങ്ങൾ പ്രതിഫലം ലഭിക്കാൻ പ്രേരണയേയും ('ആവശ്യപ്പെടുന്നത്') പ്രതിഫലത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ ഹദറ്റിക് അനുഭവവും ('ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു') [52]. ശ്വാസകോശത്തിലെ സ്ട്രറ്റാറ്റം (VStr), ഓർബിഫോഫ്റ്റൽ കോർട്ടക്സിലെ ഡോപോമിനർജിക്കക് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ എന്നിവയുമായി വളരെ അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തിയേക്കാം, ആഗ്രഹിക്കുന്ന പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്ന നെറ്റ്വർക്കുകൾ, സങ്കീർണ്ണമായ വികാരങ്ങൾ എന്നിവ കൂടുതൽ സങ്കീർണമാണ് [49, 53, 54].
മദ്യം, കൊക്കെയ്ൻ, ഒപിയോയിഡ് ഉപയോഗ തകരാറുകൾ, ചൂതാട്ട തകരാറുകൾ [55-58] തുടങ്ങിയ ആസക്തി സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളിൽ വിഎസ്ടിആർ റിവാർഡ് സംബന്ധിയായ പ്രതിപ്രവർത്തനം പഠിച്ചു. വോൾക്കോയും സഹപ്രവർത്തകരും ആസക്തിയുടെ നാല് പ്രധാന ഘടകങ്ങളെ വിവരിക്കുന്നു: (1) ക്യൂ റിയാക്റ്റിവിറ്റിയും ആസക്തിയും ഉൾപ്പെടുന്ന സംവേദനക്ഷമത, (2) ആവാസവ്യവസ്ഥ ഉൾപ്പെടുന്ന ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ, (3) ഹൈപ്പോഫ്രണ്ടാലിറ്റി, (4) തെറ്റായ പ്രവർത്തനരീതികൾ [59]. ഇതുവരെ, സി‌എസ്‌ബിയുടെ ഗവേഷണങ്ങൾ പ്രധാനമായും ക്യൂ റിയാക്റ്റിവിറ്റി, ആസക്തി, ആവാസവ്യവസ്ഥ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. സി‌എസ്‌ബിയുടെ ആദ്യ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ സി‌എസ്‌ബിയും ആസക്തിയും തമ്മിലുള്ള സാധ്യതകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചത്, ഡോപാമൈനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രചോദന സംവിധാനങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുൻകൂട്ടി ന്യൂറൽ സെൻ‌സിറ്റൈസേഷനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇൻ‌സെൻറീവ് സാലിയൻസ് സിദ്ധാന്തത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു [60]. ഈ മാതൃകയിൽ, ആസക്തി ഉളവാക്കുന്ന മരുന്നുകളിലേക്ക് ആവർത്തിച്ച് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളെയും സർക്യൂട്ടുകളെയും മാറ്റിയേക്കാം, ഇത് ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രചോദനാത്മകതയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഇത് പ്രചോദിത സ്വഭാവത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മാനസിക പ്രക്രിയയാണ്. ഈ എക്സ്പോഷർ കാരണം, മസ്തിഷ്ക സർക്യൂട്ടുകൾ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് (അല്ലെങ്കിൽ സെൻസിറ്റൈസ്ഡ്) ആയി മാറിയേക്കാം, അതുവഴി ടാർഗെറ്റ് പദാർത്ഥങ്ങൾക്കും അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂചനകൾക്കുമായി പ്രോത്സാഹന സലൂണിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ലെവലുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം നിർത്തലാക്കിയാലും മരുന്നുകളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ ഇൻസെന്റീവ് മോട്ടിവേഷൻ ('ആഗ്രഹിക്കുന്നു') വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും. അതിൽ വ്യക്തമായ (അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള ആഗ്രഹം) അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ (ബോധപൂർവമായ ആസക്തി) പ്രക്രിയകൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. സി‌എസ്‌ബിയുടെ വികസനത്തിനും പരിപാലനത്തിനും സംഭാവന നൽകാൻ പ്രോത്സാഹന സാലിയൻസ് മോഡൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് [1, 2].
സിഎസ്ബിക്ക് പ്രോത്സാഹന സാമ്യത മാതൃക ഡാറ്റ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വൂനും സഹപ്രവർത്തകരും dorsal anterior cingulate കോർട്ടക്സിൽ (dACC) -Vstr -mygdala ഫങ്ഷണൽ നെറ്റ്വർക്ക് [1] ലെ ക്യൂ ഇന്ധിച്ച പ്രവർത്തനം പരിശോധിച്ചു. കൂടാതെ, CSB- യ്ക്കുപുറമെ, അശ്ലീല വീഡിയോയിൽ VStr, dACC, amygdala പ്രതികരണങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചു. ക്ലിപ്പുകൾ. വലിയ സാഹിത്യകൃതിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ, ലൈംഗികതയും മയക്കുമരുന്ന്-സൂക്ഷ്മാത്മക പ്രവർത്തനങ്ങളും വലിയതോതിലുള്ള പ്രദേശങ്ങളും നെറ്റ്വർക്കുകളും ഉൾപ്പെടുന്നതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു [61, 62]. അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഉത്തേജകവും ലൈംഗിക താൽപര്യവുമുള്ള ലൈംഗികാഭിലാഷവും റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യാതെ, CSM- ത്തോട് സാമ്യമുള്ളവർ, പ്രോത്സാഹന സാലൻസ് സിദ്ധാന്തവുമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടിട്ടുള്ള, താഴ്ന്ന ലൈംഗികതയെക്കുറിച്ചാണ്. അതുപോലെ തന്നെ, പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ CSB- യ്ക്ക് പുരുഷന്മാർ ലൈംഗികമായി ഉത്തേജിതമായ ഉത്തേജകമനോഭാവത്തോടെ മുൻകൈയെടുക്കണം എന്നതായിരുന്നുവെന്നും, ന്യൂട്രൽ സൂചനകളല്ലെന്നും മെക്കെൽമൻസും സഹപ്രവർത്തകരും കണ്ടെത്തി. ആസക്തിയിൽ മയക്കുമരുന്ന് സൂചനകൾ പരിശോധിക്കുന്ന പഠനങ്ങളിൽ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കിയ ബയോസുകളിലുണ്ടായ സമാനതകളാണ് ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
ലൈംഗിക സൂചനകളോട് പ്രതികരിച്ചുകൊണ്ട് ഡൈസോളേറ്ററ്റൽ പ്രീപ്രൊണ്ടൽ കോർട്ടക്സ് (ഡബ്ലഫ്എഫ്സിഎഫ്), വാലൻറൈൻ, ഇൻഫീരിയർ സൂപ്പർമാറാമിനൽ ഗൈറസ്, പോസിറ്റൽ ലോബ്, ഡാസിസി, തലാമസ് എന്നിവയിൽ കൂടുതലായി കാണാമായിരുന്നു. [2015]. സിഎൽബി ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, dlPFC, തലാമസ് എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി അവർ കണ്ടെത്തി. എൺപതാം വയസ്സിൽ ബ്രാൻഡും സഹപ്രവർത്തകരും ഇഷ്ടപ്പെട്ട അശ്ലീലസാഹിത്യസാധാരണമായ വി.എസ്.ആർ.ടിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ CSB ഉപയോഗിച്ചുള്ള അനൌദ്യോഗിക അശ്ലീല വസ്തുക്കളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, VStr ആക്റ്റിവിറ്റി ഇൻറർനെറ്റ് അശ്ലീലത്തിൻറെ അടിമത്തം ഉപയോഗിച്ചുള്ള സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി കണ്ടെത്തി. സൈബർ സെക്സ് (എസ്-ഐഎസ്ടെക്സ്) [63, 2016] നായുള്ള ചെറിയ ഇന്റർനെറ്റ് അഡിക്ഷൻ ടെസ്റ്റ് പരിഷ്ക്കരിച്ചു.
പങ്കെടുത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് CSB- യിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ എമിയോട്ടിക് ചിത്രങ്ങൾ (സമ്മാനങ്ങൾ) [66] മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള ഓർഡിനൻസുകളുടെ സൂചനകൾ (നിറമുള്ള സ്ക്വയറുകൾ) പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന സമയത്ത് അഗ്ഗഡയുടെ കൂടുതൽ സജീവമായി പ്രദർശിപ്പിക്കാറില്ലെന്ന് ക്ലോക്കനും സഹപ്രവർത്തകരും സമീപകാലത്ത് നിരീക്ഷിച്ചു. ലൈംഗികത സ്പഷ്ടമാക്കുന്ന വീഡിയോ ക്ലിപ്പുകൾ കാണിക്കുന്ന സിഎസ്ബിയിലെ പുരുഷന്മാരിലും അൾഗ്ഡാല ആക്ടിവിസ് പരിശോധിക്കുന്ന മറ്റ് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളവയുമാണ് ഈ ഫലങ്ങൾ. ലൈംഗികത സ്പഷ്ടമാക്കുന്ന വീഡിയോ ക്ലിപ്പുകൾ [EG, Steele, and colleagues] ലൈംഗിക ചിത്രങ്ങളിൽ ഉയർന്ന P1 വ്യാപ്തിയിൽ ന്യൂട്രൽ ചിത്രങ്ങൾ), CSB- നോടൊപ്പം പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സ്വയം തിരിച്ചറിയുന്ന വ്യക്തികളിൽ, മയക്കുമരുന്ന് അടിമത്തത്തിനുള്ളിൽ ദൃശ്യപരമായി വിദഗ്ദ്ധോപദേശ സൂചനകളുടെ മുൻഗവേഷണവുമായി മുൻകൂട്ടി ഗവേഷണം നടത്തി [67, 300].
CSB യും CSB യും ഇല്ലാതെ CSB യും പുരുഷന്മാരുടെയും ചികിത്സ തേടി പുരുഷന്മാരുടെ ഇടയിൽ നിന്നുള്ള വികാരപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വി.എഫ്.എസ്. പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഫങ്ഷണൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്.എം.ആർ.ഐ) ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൻറെ ഫലമായി XHTML, ഗോള, സഹപ്രവർത്തകർ എന്നിവർ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. എഫ്.എം.ആർ.ഐ സ്കാനിംഗിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ പ്രലോഭനപരമായ ഒരു വൈകൽ ജോലിയിൽ പങ്കെടുത്തു [2017, 6, 54]. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാവുന്ന സൂചനകൾ മുൻകൂട്ടി കണ്ട ലൈംഗികമോ പണമോ നൽകുകയുണ്ടായി. എ.ടി.ആർ.ടി. വൈറസ് ഇല്ലാതെ എർക്കോട്ടിക് ചിത്രങ്ങൾക്ക് മുൻകൂട്ടി പറയാൻ സൂചനയുണ്ടായിരുന്നവർ CSV ഇതരരിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തരായിരുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, CSB- യ്ക്കുമുമ്പുള്ള പുരുഷന്മാർ, വിർച്വൽ ചിത്രങ്ങൾക്ക് മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുന്ന സൂചനകൾക്ക് പകരം വി.എ.ആർ.ആർ ആക്ടിവേഷൻ കാണിച്ചു. ചിഹ്നങ്ങൾക്കുള്ള ആപേക്ഷിക സെൻസിറ്റിവിറ്റി (മോണിറ്റിക്കൽ ഇമേജുകൾ, മോണിറ്ററിംഗ്) പ്രവചനാതീതമായ പ്രചോദനം, സിഎസ്ബി യുടെ തീവ്രത, ആഴ്ചയിൽ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന അശ്ലീലതയുടെ അളവ്, ആഴ്ചതോറുമുള്ള ഹ്രസ്വകാല ആവർത്തന എന്നിവയ്ക്കായി പെരുമാറ്റച്ചട്ടം. ഈ കണ്ടെത്തൽ സി.ഇ.ബി.- യുടെയും ആസക്തിയുടെയും ഇടയിലെ സമാനതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സിഎസ്ബിയിൽ പഠന സൂചനകൾക്കുള്ള പ്രധാന പങ്കും, മാനസിക സമ്മർദ്ദം, പ്രത്യേകിച്ച് മനുഷ്യർക്ക് കോച്ചിങ് / ആവശ്യങ്ങൾ ഉന്നമിടുന്നതിനുള്ള പരിശീലനപരിപാടികളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ സാധിക്കും. മാത്രമല്ല, ശാരീരികം വീക്ഷണം, പങ്കാളിത്ത ലൈംഗികത എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലൈംഗിക ഉത്തേജനത്തിന് പ്രതികരണത്തിനുള്ള പ്രതിഫലത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കാനിടയുണ്ട്. വിഷമവും സ്വഭാവ പെരുമാറ്റവുമൊക്കാവിനേയും ബുദ്ധിമുട്ടനേയും സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട് [70-71].
അശ്ലീല ചിത്രങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി [2014] കണ്ട പങ്കാളികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു കൂട്ടം അശ്ലീല ചിത്രങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ഗ്രൂപ്പുകളിലെ വിർച്വൽ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൽ കുഷ് & ഗില്ലിനാറ്റ് കുറയുന്നു. ഇടതുപക്ഷം dlPFC ഉം ശരിയായ VStr ഉം തമ്മിലുള്ള സജീവ പ്രവർത്തനവും നിരീക്ഷിച്ചു. മയക്കുമരുന്ന് അടിമത്തത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അനിയന്ത്രിതമായ പ്രത്യാഘാതവും അനിയന്ത്രിതമായ നിയന്ത്രണവും കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഫാരന്റോ സ്ട്രീമാട്ടൽ സർക്യൂട്ടിയുടെ അഭാവവും അനുചിതവും ദോഷരഹിതവുമായ പെരുമാറ്റ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [80, 81] അശ്ലീല വസ്തുക്കൾ [82, 83] കാണുമ്പോൾ CSBmay ഉള്ളവർ എക്സിക്യൂട്ടീവ് നിയന്ത്രണം കുറച്ചു. സമീപനം-അറ്റാച്ച്മെന്റ് പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതും റൊമാന്റിക് പ്രണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രചോദകരായ രാജ്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വലത് സ്ട്രാറ്റാറ്റം (വാലറ്റേറിയൻ ന്യൂക്ലിയസ്) ഗ്രേ മെറ്റീരിയൽ വ്യാപ്തിയെ ഇൻറർനെറ്റ് അശ്ലീല വീക്ഷണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് കുഹ്നും ഗില്ലിനാറ്റും കണ്ടെത്തി [84, XXX, 80]. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ലൈംഗിക ഉത്തേജനത്തിന് അനുസരിച്ച് മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ലൈംഗിക ചിത്രങ്ങളുമായി കൂടുതൽ സാദ്ധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ കൂടി ഉയർത്തുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ദീർഘദൂര പഠനങ്ങൾ മറ്റ് സാധ്യതകളെ ഒഴിവാക്കാൻ ആവശ്യമാണ്.
പ്രൂസെയും സഹപ്രവർത്തകരും നടത്തുന്ന എഇജി ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനം, അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അസ്വാസ്ഥ്യമില്ലെന്ന് കരുതുന്ന ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച്, അവരുടെ അശ്ലീലത്തെ കുറിച്ചുള്ള അസ്വസ്ഥത അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ, ബ്രെയിൻ പ്രതികരണങ്ങളെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ശക്തമാക്കുന്നതിന് ദൃശ്യ / [87]. ലൈംഗികപ്രതിഭാസങ്ങളുടെ വീക്ഷണം നിയന്ത്രിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളാക്കുന്നവർ '(M= ആഴ്ചയിൽ എട്ടുമണിക്കൂറിലധികം മണിക്കൂറുകൾ) -പഴയ ചിത്രങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ താരതമ്യ സംഘം ലൈംഗികപ്രതിച്ഛായകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറവ് ന്യൂറൽ ആക്ടിവേഷൻ (EEG സിഗ്നലിൽ പോസിറ്റീവ് സാധ്യതയുള്ള അളവുകോൽ അളന്നത്) കുറയുന്നു. ഈ പഠനത്തിലെ ലൈംഗിക ഉത്തേജനത്തിന്റെ വ്യാഖ്യാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് (ഒരു സൂചന അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിഫലം; കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഗോള തുടങ്ങിയവർ [3.8] കാണുക), കണ്ടെത്തലുകൾ ആധിക്യത്തിൽ അഭിനിവേശ ഫലങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് നിരീക്ഷണങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കാനിടയുണ്ട് [10] .4, Banca and colleagues CSB- യ്ക്ക് പുരുഷന്മാർ ലൈംഗിക ഉത്തേജനം നൽകി, DACC- യിൽ രസകതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. അശ്ലീലസാഹിത്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ ഫലമായി, അശ്ലീലസാഹിത്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, കൂടുതൽ അഭിനിവേശത്തിനും സഹിഷ്ണുതയ്ക്കും കാരണമാകാം, അതിലൂടെ ലൈംഗികത വളർത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ പ്രചോദനം ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാധ്യത കൂടുതൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിന് രേഖാംശ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരുമിച്ച് ഒരുമിച്ച് കണക്കാക്കുന്നത്, മാനസിക വ്യതിയാനം, ചൂതാട്ടം, മയക്കുമരുന്നുകൾ, ഗെയിമിംഗ് ആഡിക്ഷുകൾ തുടങ്ങിയവയെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ശൃംഖലകളെക്കുറിച്ചും സംവേദനാത്മകതയുമായും ബന്ധമുണ്ടെന്ന് CSB വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
ഇംപൾസ് കണ്ട്രോൾ ഡിസോർഡറായി CSB ആണോ?
DSM-IV ലെ "ഇംപൾസ്-കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സ് മറ്റുചിലത് പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്തത്" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ വൈവിധ്യമാർന്ന രീതിയിലാണ്. കൂടാതെ ഡിസ്മിഷനിൽ അടിമത്തം (ഗാംബ്ലിംഗ് ഡിസോർഡർ) അല്ലെങ്കിൽ അസ്വന്ത്കൃത-കംപൽഷീവ്-അനുബന്ധ (ട്രൈക്കോടില്ലോമാനിയ) 5 [89, 90]. ക്രോപ്ോമോമിയ, പൈറോമനിയ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള സ്ഫോടനാത്മകമായ അസുഖം, എതിർപ്പുമൂലമുള്ള വൈകല്യം, ചലിക്കാത്ത അസുഖം, ആന്റിസോഷ്യസ് വ്യക്തിത്വരോഗം [5] എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ, ഡി.എസ്.എം -എൻഎക്സ്എക്സിലെ നിലവിലുള്ള വിഭാഗം ദശാബ്ദിതമായ പ്രചോദനം, പെരുമാറ്റച്ചട്ടം എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധേയമാണ്. ഇംപസ് കണ്ട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ വിഭാഗത്തിൽ ICD-11ഈ ആദ്യ മൂന്ന് തകരാറുകളും CSBD ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നു. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, CSBD, അടിയന്തിര വാറണ്ടുകളുടെ പരിവർത്തന ഘടനയെ വർഗ്ഗീകരിച്ച്, ക്ലിനിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പരിഗണന നൽകുന്നുണ്ട്.
"താൽക്കാലിക വ്യക്തിയോ മറ്റുള്ളവർക്കോ ഉള്ള നിഷേധാത്മകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആന്തരികമോ ബാഹ്യ ഉത്തേജകമോ ഉള്ള ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതോ, പരിചിതമല്ലാത്തതോ ആയ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന" എന്ന നിലയിൽ നിർവ്വചിക്കാവുന്നതാണ്. ഹൈഡ്രസക്സ് വ്യവസ്ഥിതിയിൽ [91] അവശതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത തരം (ഉദാഹരണത്തിന്, ചോയിസ്, പ്രതികരണങ്ങൾ) ഒരു ബഹുമുഖ കോൺട്രാക്റ്റാണ് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ് [92-93]. സ്വയം നിർണായക വഴി അല്ലെങ്കിൽ ടാസ്ങുകൾ വഴി വിവിധ തരത്തിലുള്ള അടിയന്തിരാവസ്ഥ വിലയിരുത്തുക. ഒരേ ബലഹീനതയ്ക്കുപോലും, അവർ ദുർബലമായോ എല്ലാവരുമായോ ബന്ധപ്പെടുത്താം; പ്രധാനമായി, ക്ലിനിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിലേക്കും ഫലങ്ങളേയും [97] വ്യത്യസ്തങ്ങളായവയുമായി അവർ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. സ്റ്റോപ്പ് സിഗ്നൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗോ / നോ-ഗോ ടാസ്ക്കുകൾ പോലെയുള്ള ഇൻബൊടൈറ്റ് കൺട്രോൾ ടാസ്ക്കുകളിൽ പ്രകടനത്തിലൂടെ പ്രതിഫലന ശേഷി കണക്കാക്കാം. അതേസമയം, താൽക്കാലിക നിർത്തലാക്കൽ കാലതാമസത്തിനു കുറവുള്ള ജോലികൾ തീരുമാനിക്കാവുന്നതാണ്. [98, 94, 95]
സ്വയം നിർണയിക്കുന്നതും സ്വയം-റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതുമായ വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള അഭിപ്രായവ്യത്യാസങ്ങളെ സൂചിപ്പിയ്ക്കുന്നു [83] - എക്സ്.എം.എൽ. കൂടാതെ, ബലഹീനതയും ആലിംഗനവും നിയന്ത്രിക്കുന്ന അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതായത്, നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ [100, 103]. ഉദാഹരണമായി, CSB [64] എന്ന ലക്ഷണവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂട്ടിയിണക്കുകളെ സംബന്ധിച്ച സ്വയം റിപ്പോർട്ട്, സ്വഭാവ നിർവഹണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ വഴി അളക്കുന്ന അളവറ്റ നിലയിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി.
ചികിത്സാപരമായ സാമ്പിളുകൾക്കിടയിൽ, എൺപത്% മുതൽ എൺപതു% വരെ ആളുകൾ ബാർട്രാറ്റ് ഇഫൽഷൻനസ് സ്കീമിൽ [48-55] ഉയർന്ന സാമ്യം പുലർത്തുന്ന തരം ബലഹീനത കാണിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, സിഎസ്ബിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ചികിത്സ തേടുന്ന ചില രോഗികൾക്ക് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളോടുള്ള പോരാട്ടത്തിനപ്പുറം മറ്റ് താൽക്കാലിക സ്വഭാവരീതികളും കോമോർബിഡ് ആഡംബരങ്ങളും ഇല്ലെന്നും, പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ഒരു വലിയ ഓൺലൈൻ സർവേയിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്തൽ ഫലമായി CSB (പ്രശ്നകരമായ അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗം), മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ശക്തമായ ബന്ധങ്ങൾ (ഹൈപ്പർക്രലിലിറ്റി) [105, XXX]. സമാനമായി, പ്രശ്നക്കാരായ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗവുമായി (ആഴ്ചതോറും അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിന്റെ സമയം = XNUM മിനിറ്റ്), കൂടാതെ (ആഴ്ചതോറും അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗ സമയം = XNUM മിനിറ്റ് സമയം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം) സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തതിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല (UPPS-P (107), ടാസ്ക് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള (സിഗ്നൽ ടാസ്ക്) അളവുകോലുകൾ എന്നിവയാണ് .കൂടുതൽ, റീഡ് ആൻഡ് സഹപ്രവർത്തകർ സിഎസ്ബിയിൽ നിന്നുള്ള വ്യക്തികൾക്കും എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ന്യൂറോഫിസിനോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾ (അതായത് പ്രതികരണ നിരോധനം, മോട്ടോർ സ്പീഡ്, സെലക്ടീവ് ശ്രദ്ധ, വിജിലൻസ്, ബോധപൂർവമായ വഴക്കം, ആശയം രൂപീകരണം, സെറ്റ് ഷിഫ്റ്റിംഗ്), വിശകലനങ്ങളിൽ മാനസിക ശേഷി ക്രമപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശേഷവും [108]. കുറ്റകൃത്യം ഏറ്റവും ശക്തമായി ഹൈഫർസല്യൂസുമായി ബന്ധപ്പെടുമെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതുപോലെ CSB ന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങളല്ല. CSBD ന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇത് ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നു ICD-11 വിവിധ തരത്തിലുള്ള CSB ന്റെ കൃത്യമായ വിലയിരുത്തലിൻറെ ആവശ്യം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. ചില ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും ഇംപസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡിയുടെ ബലഹീനതയും സബ്ഡൊമെയ്നുകളും സങ്കീർണ്ണവും പാഥോഫിസയോളജിക്കൽ നിലയുമാണ് [93, 98, 111].
CSB ഒരു obsessive-compulsive-spectrum disorder ആയിട്ടാണോ?
DSM-IV ലെ ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം നിയന്ത്രണമുള്ള ഒരു അവസ്ഥ (ട്രൈക്കോടില്ലോമാനിയ), ഒബ്സീവ് കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒ സി ഡി) ഡി എസ് എം -3എൻഎക്സ്എക്സ്എൽ ഒരു ഒബ്സസീവ്-കംപൽസീവ് ആന്റ് അതോറിറ്റിയുള്ള ഡിസോർഡറായി തരംതാഴ്ത്തുകയുണ്ടായി. ചൂതാട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ഡിഎസ്എസുകളുടെ നാലാം ഇൻസ്പൽസ് കണ്ട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സിറ്റി OCD ൽ നിന്നുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, പ്രത്യേക വിഭാഗങ്ങളിൽ അവരുടെ വർഗ്ഗീകരണം പിന്തുണക്കുന്നു [5]. ശക്തമായ നിയമങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപാധിയോ ആകട്ടെ, ആചാരപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളില്ലാത്ത സ്വേച്ഛാധിഷ്ഠിത അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനരീതിയിലുള്ള പെരുമാറ്റത്തിന്റെ പ്രകടനമാണ് കോമ്പ്ലിവിറ്റി എന്നത്. "[90]. ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഒ സി ഡി പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നത്; എന്നിരുന്നാലും, സാമ്യതയുള്ള ആദ്ധ്യാത്മികതയും ചൂതാട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പെരുമാറ്റ വ്യതിയാനങ്ങളും [112]. പരമ്പരാഗതമായി, നിർബന്ധിതവും ആവേശഭരിതവുമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ ഒരു സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ എതിർവശത്തായി കിടക്കുന്നതുപോലെയായിരുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, പല ദുർബലതയോടുകൂടിയ ഓർത്തോഗോണൽ നിർമ്മിതികളും, നിർബ്ബന്ധവും compulsivility രണ്ടും കണക്കിലെടുക്കുന്നു എന്നാണ് ഡാറ്റ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് [93, 98]. സിഎസ്ബി സംബന്ധിച്ച്, ലൈംഗിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ സമയമെടുക്കുന്നതും ഇടപെടുന്നതും ആയി വിവരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് സിദ്ധാന്തപരമായി OCD- നോ അല്ലെങ്കിൽ OCD- അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിരിക്കാം [93].
Obsessive-compulsive Inventory -Revised (OCI-R) ഉപയോഗിച്ച് അബസസ്വഭാവമുള്ള-ഘടകങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്ന സമീപകാല പഠനങ്ങൾ, CSB [6, 37, 115] ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ഉയർത്തി കാണിച്ചില്ല. സമാനമായി, വലിയ ഓൺലൈൻ സർവ്വേയിൽ compulsion ന്റെ വശങ്ങൾ പ്രശ്നരഹിത അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ ദുർബലമായി മാത്രം കണ്ടെത്തി [109]. അതോടൊപ്പം, ഈ കണ്ടെത്തൽ സിഎസ്ബിയിൽ ഒരു ഒബ്സസീവ് കംപൽസീവ് ഡിസോർഡറായി പരിഗണിക്കുന്നതിനുള്ള ശക്തമായ പിന്തുണ കാണിക്കുന്നില്ല. Compulsive behaviors എന്നറിയപ്പെടുന്ന ന്യൂറൽ ഫീച്ചറുകൾ വിവരിക്കുന്നുണ്ട് കൂടാതെ ഒന്നിലധികം വൈകല്യങ്ങൾക്കപ്പുറം [XXX]. സിഎസ്ബിഡിയിൽ compulsivity, OCD എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ എങ്ങനെയുണ്ടെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ സാമ്പിളുകൾ ആവശ്യപ്പെടുന്ന വലിയ ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സയിൽ സൈറോമെട്രിക് സാധുതയുള്ളതും ന്യൂറോയിമിങ് രീതിയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
CSB വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ഘടനാപരമായ നഴ്സ് മാറ്റങ്ങൾ
ഇതുവരെ, മിക്ക ന്യൂറോമീഡിയറിംഗ് പഠനങ്ങളും CSB- ലെ വ്യക്തികളിലെ പ്രവർത്തനപരമായ മാറ്റങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു, കൂടാതെ സിഎസ്ബി ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേക ന്യൂറൽ പ്രോസസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു [1, XNUM]. പ്രാദേശിക ആക്ടിവേഷൻ, ഫങ്ഷണൽ കണക്ടിവിറ്റി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ അറിവ് ടാസ്ക് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പഠനങ്ങൾ കൂടുതൽ ആഴത്തിലാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, കൂടുതൽ സമീപനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കണം.
വൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ചാരനിറം അളക്കേണ്ടത് CSB ൽ പഠിച്ചു [102, 116]. CSM ഉള്ളവർ താരതമ്യേന ഉയർന്ന മേൽക്കൂര പ്രദേശം ദൃശ്യമാക്കാതെ, CSB ഉള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഡിസ്ബവലിസ്റ്റ് ആണെന്നും, കുറഞ്ഞ ദാരിദ്ര്യ നിയന്ത്രണത്തെ പ്രദർശിപ്പിക്കുമെന്ന് കണ്ടെത്തി. എൺപതാം ക്ലാസ് മുതൽ സിഎസ്ബിയിൽ നിന്നുള്ള പുരുഷൻമാരിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് സിഎസ്ബി ഗ്രൂപ്പിൽ കൂടുതൽ ഇടത് അഗ്ഗദാല സംഖ്യ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടത്. താരതമ്യേന കുറവുണ്ടായിരുന്ന സംവിധാനമാണ് അയ്ഗാഡാല, ഡിൽപിഎഫ്സി [2009] നും ഇടയിലായിരുന്നു. ഡിമൻഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം [2016, 116] രോഗികളിലെ ഹൈപർസോക്സിയലിറ്റി ലക്ഷണങ്ങളോട് ടെമ്പറൽ ലബ്, തൊട്ടികളിലെ ലോബുകൾ, ഹിപ്പോകാമ്പസ്, അമാഗ്ഡാല എന്നിവയിൽ ബ്രെയിൻ വോളിയങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കണ്ടെത്തി. CSB- യുടെ ന്യൂറോബയോളജി മനസിലാക്കുന്നതിൽ സഹകരണസംബന്ധമായ ന്യൂറോ സൈസിക്കൽ വൈകല്യങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്നതിൻറെ പ്രാധാന്യം CSB- ന്റെ അമിഗ്ഡല വ്യാപ്തിയുടെ അപ്രസക്തമായ രീതികളാണ്.
സിഎക്സ്ബിയിൽ ഗ്രേ വസ്തുക്കളും വിശ്രമ-നിർണായക വ്യവങ്ങളും പരിശോധിക്കാനായി സെക്, സോൻ എന്നിവർ വൊക്സൽ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള മോർഫോമെട്രി (വി.ബി.എം), വിശ്രമ-നിർണ്ണായക കണക്ടിവിറ്റി വിശകലനം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചു. സിഎസ്ബിയിൽ നിന്നുള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് താൽക്കാലിക ഗരിസിൽ ഗണ്യമായ ചാരനിറത്തിൽ കുറവുണ്ടായി. ലൈംഗിക ആക്റ്റിവിഷൻ സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ്-റിവിഷസ് (സസ്ത), ഹൈപ്പർസ്ക്സ്വൽ ബിഹേവിയർ ഇൻവെന്ററി [എച്ബിഐ സ്കോറുകൾ] എന്നിവയെല്ലാം ഇടതുപക്ഷത്തെ ഉയർന്ന താൽക്കാലിക ഗൈറസ് (എസ്.ടി.ജി) വോള്യം പ്രതികൂലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, മാറ്റിയ ഇടത് STG-left precuneus ഉം ഇടത് STG- വലത് വാല്യു കണക്ടിറ്റികളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. അവസാനമായി, CSB ന്റെ തീവ്രതയ്ക്കും ഇടത് STG- ന്റെ പ്രവർത്തന ബന്ധത്തിനും വലതു വാല്യൂടുതിയിലുള്ള ഒരു ന്യൂക്ലിയസിനും ഇടയ്ക്കിടെ ഗണ്യമായ പ്രതിപ്രവർത്തനം നേരിട്ടു.
സി.എസ്.ബിയുടെ ന്യൂറോമിമിങ് പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ, തലച്ചോറിന്റെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചും സിഎസ്ബി വ്യക്തികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചികിൽസാ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നോ, മറ്റു രേഖാചിത്ര രൂപങ്ങളിലൂടെയോ ഉള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളേയും കുറിച്ച് ഇപ്പോഴും അറിവില്ല. മറ്റ് ഡൊമെയ്നുകളിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകളുടെ സംയോജനം (ഉദാ: ജനിതക, എപിജെനേറ്റീഷൻ) ഭാവിയിൽ പഠിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ നേരിട്ട് പ്രത്യേക ഡിസോർഡേളുകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ട്രാൻഡിഗജനോസ്റ്റിക് നടപടികൾ സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. നിലവിലെ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കാനും, നിലവിലുള്ള ഇടപെടൽ നടപടികൾ പുരോഗമിക്കാനുമാകും.
നിഗമനങ്ങളും ശുപാർശകളും
ഈ ലേഖനം മൂന്നു കാഴ്ചപ്പാടുകളിൽ നിന്ന്: ആസക്തി, പ്രചോദനം, നിയന്ത്രണം, ഒബ്സസീവ് കംപൽസീവ് എന്നിങ്ങനെ CSB- യുടെ ന്യൂറൽ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രീയ അറിവ് അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. CSB- യ്ക്കുമിടയിലുള്ള ബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ചും, ഈ റിവാർഡുകൾ മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്ന ലൈംഗിക പ്രതിഫലം അല്ലെങ്കിൽ സൂചനകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചും ഉയർന്ന പഠനമാണ് പല പഠനങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, സിഎസ്ബി, ലൈംഗിക ഉത്തേജകവൽക്കരണത്തിന് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ക്യൂ-മലിനീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു [1, XNUM, XNUM, 6, 36]. സിഎസ്ബി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു [64, 66]. CSB മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ വിടവുകൾ ഉള്ളതായിരുന്നാലും, ഒന്നിലധികം തലച്ചോറ് പ്രദേശങ്ങൾ (മുൻവശം, പാരിറ്റൽ, ടെമ്പറൽ കോർട്ടീസ്, അമാഗഡാല, സ്ടേറാറ്റം എന്നിവയുൾപ്പെടെ) CSB, ബന്ധപ്പെട്ട ഫീച്ചറുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.
നിലവിലെ പതിപ്പിൽ CSBD ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്ICD-11ഒരു പ്രോത്സാഹന നിയന്ത്രണ ഡിസ്പാഡറായി [39]. ലോകാരോഗ്യ സംഘടന വിവരിച്ചത് പോലെ, 'ഇംപൾസ് കണ്ട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സിസ്, പെട്ടെന്നു പ്രതികരിക്കുന്നതിന് ആവർത്തിക്കാനാവാത്ത ഒരു പരാജയത്താലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച്, ഹ്രസ്വകാലഘട്ടത്തിൽ, ദീർഘനാളമെങ്കിലും സ്വഭാവം അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിത്വം, സ്വഭാവം, സ്വഭാവം, കുടുംബം, സാമൂഹ്യം, വിദ്യാഭ്യാസം, തൊഴിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രധാന മേഖലകൾ '[39] എന്നിവയിൽ ഗുരുതരമായ വൈകല്യം. സിഎസ്ബിഡിയുടെ വർഗ്ഗീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രധാന ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നു. ദുർബലമായ പ്രചോദനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന പല അസുഖങ്ങളും മറ്റു സ്ഥലങ്ങളിൽ വർഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു ICD-11 (ഉദാഹരണത്തിന്, ചൂതാട്ടം, ഗെയിമിംഗ്, വസ്തുവക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ വൈകല്യമുളളവർ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) [123].
നിലവിൽ, CSBD ഒരു വൈവിധ്യമാർന്ന തകരാറാണ്, കൂടാതെ CSBD മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മാണം വിവിധ ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് വ്യക്തികൾക്ക് പ്രശ്നമുള്ള ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ വൈരുദ്ധ്യം സംബന്ധിച്ചേക്കാവാം. [33, 108, 124] സിഎസ്ബിഡിയിലെ വൈറ്റമിൻററി, പഠനത്തിലുടനീളമുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകൾ വ്യക്തമാക്കും. ന്യൂറീമിനിങ് പഠനങ്ങൾ സിഎസ്ബിയിൽ നിന്നും വസ്തുതാപരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ നിന്നും ഒന്നിലേറെ സമാനത കണ്ടെത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും CSB- യുടെ ക്ലിനിക്കൽ സ്വഭാവങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, എങ്ങനെ പ്രത്യേകിച്ച് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ ഉപവിഭാഗങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്. അശ്ലീലതയുപയോഗിക്കുന്ന പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ച് മാത്രം പല പഠനങ്ങളും കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അത് മറ്റ് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങൾക്ക് പൊതുവൽക്കരിക്കാം. കൂടാതെ, CSB ഗവേഷക പങ്കാളികളുടെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ / ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പഠനത്തിലുടനീളം വൈവിധ്യമാർന്നവയാണ്.
ഭാവിയിലെ ദിശകൾ
നിലവിലെ ന്യൂറീമിംഗ് പഠനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിരവധി പരിമിതികൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുകയും ഭാവി അന്വേഷണങ്ങൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ പരിഗണിക്കുകയും വേണം (പട്ടിക 1 കാണുക). ഒരു പ്രാഥമിക പരിധി വലിയ വെളുത്ത, പുരുഷന്മാരും, ഭിന്നശേഷിയുള്ളതുമായ ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. CSB, വിവിധ ലൈംഗിക ഐഡന്റിറ്റികൾ, ഓറിയൻറേഷനുകൾ എന്നിവയുള്ള പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും വലിയ, വംശീയ വ്യതിരിക്ത സാമ്പിളുകൾ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, സിഎസ്ബിയിലെ വനിതാ പഠന പ്രക്രിയകളൊന്നും സ്ത്രീകളിലെ വ്യവസ്ഥാപിതമായ ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളൊന്നും അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല. പുരുഷന്മാരിലും മറ്റ് പൊതുവിവരങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്ത്രീകളിലെ വലിയ മാനസിക രോഗങ്ങളോട് ലൈംഗിക ശേഷിയില്ലായ്മയെ സംബന്ധിച്ച പഠന വിവരങ്ങൾ ഈ പഠനങ്ങളുടെ ആവശ്യകതയാണ്. സിഎസ്ബിയിൽ ക്ലിനിക്കൽ ജനസംഖ്യയിൽ ലിംഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യത്യാസങ്ങൾ നിർദേശിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ അടിമത്വവും മയക്കുമരുന്നും പ്രതികരിച്ചുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ, ഭാവിയിലെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ, സ്ട്രെസ്സ് സിസ്റ്റങ്ങളും ലിംഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകളും പരിഗണിക്കണം. സി.എസ്.ബിയുടെ അന്വേഷണം അതിന്റെ ഇപ്പോഴത്തെ ഉൾപ്പെടുത്തലാണ് ICD-11 ഒരു മാനസികരോഗം മൂലം [125, 126].
സമാനമായി, വംശീയ-ലൈംഗിക ന്യൂനപക്ഷങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗവേഷണത്തിന് ഗവേഷണം നടത്തണം. സിഎസ്ബിയിലേക്കുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ മിക്കവാറും വെളുത്ത യൂറോപ്യൻ പുരുഷന്മാരെ പരീക്ഷിക്കുകയും സാധൂകരിക്കുകയും ചെയ്തു. കൂടാതെ, നിലവിലുള്ള പഠനങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും ഭിന്നശേഷിയുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. പുരുഷാരത്തിനും പുരുഷൻമാർക്കും സ്ത്രീകളിലെ വൈകല്യമുള്ളവർക്കിടയിൽ CSB ന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സ്വഭാവം കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേക സംഘങ്ങളുടെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ റിസേർച്ച് (ട്രാൻസ്ജെൻഡർ, പോളിമോർസ്സ്, കിങ്ക്, മറ്റുള്ളവ), പ്രവർത്തനങ്ങൾ (അശ്ലീല വീക്ഷണം, നിർബന്ധിത ഹൌസ്ഹോപ്പ്, കാസനോവൽ അജ്ഞാത ലൈംഗികം എന്നിവ) ആവശ്യമാണ്. അത്തരം പരിമിതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വ്യാഖ്യാനിക്കണം.
മറ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സുകളുമായി (ഉദാഹരണത്തിന്, വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം, ചൂതാട്ടം, ഗെയിമിംഗ്, മറ്റ് വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ) CSBD നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, മറ്റു നോൺ-ഇമേജിംഗ് രീതികൾ (ഉദാ: ജനിതക, എപിജെനേറ്റീവിക്), മറ്റ് ഇമേജിംഗ് സമീപനങ്ങളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയാണ്. പോസിറ്റ്രോൺ എമിഷൻ ടോമിഗ്രഫി പോലുളള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ സിഎസ്ബിഡിയുടെ ന്യൂറോകെമിക്കൽ അണ്ടർ പിന്നിങ്ങലുകളുടെ പ്രധാന ഉൾക്കാഴ്ചയും നൽകുന്നു.
CSB ന്റെ വൈരുദ്ധ്യം, ഫോക്സ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ സാധാരണ മാനദണ്ഡ മൂല്യനിർണ്ണയ രീതികളായ [37] പോലുള്ള ഗുണാത്മക ഗവേഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ചേക്കാവുന്ന ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിലൂടെ വ്യക്തമാക്കാം. ഇത്തരം ഗവേഷണങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ലൈംഗിക വൈകല്യങ്ങളിലേയ്ക്ക് നയിക്കുമോ, ഇത്തരം പഠനങ്ങളിൽ നാഡീവ്യൂഹചികിത്സാ മൂല്യങ്ങൾ സമന്വയിപ്പിക്കുകയോ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് ഉൾക്കാഴ്ച നൽകുമോ എന്നതുപോലുള്ള ഉൾക്കാഴ്ചകൾക്കുള്ള ഉൾക്കാഴ്ച നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, പെരുമാറ്റച്ചട്ടങ്ങളും ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകളും സിഎസ്ബിഡി ചികിത്സാ ഫലങ്ങളിൽ ഔപചാരികമായി പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, ന്യൂറോസ്കോണേറ്റീവ് അസിസ്റൈസേഷനുകളുടെ സംയോജനം CSBD- യുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികൾക്കും സാധ്യതയുള്ള ബയോമർക്കർമാർക്കും സഹായകരമാണ്. CSBD ഉൾപ്പെടുത്തിയതിനാൽ ഈ അവസാന സ്ഥലം പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ് ICD-11 സിഎസ്ബിഡിയുടെ ചികിത്സ തേടുന്ന വ്യക്തികളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കും. പ്രത്യേകിച്ച്, അതിൽ CSBD ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ICD-11 രോഗികൾ, ദാതാക്കൾ, മറ്റുള്ളവർ എന്നിവർക്ക് ബോധവൽക്കരണം നടത്തുകയും മറ്റ് CSRD ക്ക് നിലവിൽ ഉള്ള മറ്റ് തടസ്സങ്ങളെ (ഉദാ: ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളിൽ നിന്ന് തിരിച്ചടയ്ക്കുകയും ചെയ്യാം) നീക്കം ചെയ്യുക.
;
