By Гина Колата
FEB. 17, 2016
Дэвид Бостик, 71, Питтсбургийн гэрт байдаг. Хэдэн долоо хоногийн дараа гэдэс дотрыг нь гель уухад тэр тестостерон эсвэл плацебо байсан эсэхийг мэдэхгүй байв. Тэр улам сайжирч эхэллээ. Тэрээр тестостероны бэлдмэл хэрэглэж байгааг зөв оношилсон. Нью-Йорк Таймс сонины зээл Жефф Свенсен
Нэг сая гаруй эрчүүд т рхэц илэрсэн Тестостерон Сүүлийн жилүүдэд тэдний биед гель, энэ нь тэднийг сэргээж өгөх, эрч хүч өгч, бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх болно гэж найдаж байна. Гэсэн хэдий ч одоогоор бага T гэж нэрлэдэг эрүүл эрэгтэйчүүдэд тестостероны эмчилгээнд ямар нэгэн бодит үр нөлөө байгаа эсэхийг асуухад одоог хүртэл хэзээ ч байгаагүй юм.
Эхний үр дүн судалгаа Лхагва гаригт The Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. Хэдийгээр энэ нь ихэнхдээ бэлгийн чиг баримжаагаар үйл ажиллагаагаа явуулах хамгийн сайн ашиг тусыг олж чаддаг боловч энэ нь суурь судалгаагэж Орегоны Эрүүл, Шинжлэх Ухааны Их Сургуулийн Анагаах ухааны профессор Доктор Эрик С. Орволл ярьж байна. Энэ нь тестостерон дааврын үр дүнгийн талаархи хамгийн анхны найдвартай өгөгдлүүдийг өгдөг.
Зарим эмч нар багахан үр дүнгүүд нь сүүлийн хэдэн жилийн тестостероны доголдол руу зарим эрүүл ахуйг авчирна гэж найдаж байгаагаа хэлсэн. "Үнэнийг хэлэхэд," Маль Клиникийн Анагаах Ухааны Коллежийн доктор Сундеп Хосла "хүчирхийлэл их байдаг" гэж зар сурталчилгаагаар эрчүүдэд мансууруулах бодис эрэлхийлж, доктор Хосла үүнийг зааж өгсөн эмч нарын талаар сонссон гэж хэлсэн. Эхний хэмжихгүйгээр Эрэгтэй хүний тестостероны түвшин бага байгаа эсэхийг харах боломжтой.
Хүний бие, байгаль, сансар огторгуйн гайхамшгийг харуулсан түүхүүдийг бид долоо хоног бүр танд хүргэх болно. Тун удахгүй.
"Энэ нь илүү консерватив хандлагыг авчирна гэдэгт би найдаж байна" гэж доктор Орволл хэлэв. "Тэнд маш олон зүйлийг зааж өгч байгаа бөгөөд энэ нь дундаж хүнтэй харьцуулахад энэ нь ихээхэн үр дүнтэй байх болно."
Пенсильваны Их Сургуулийн Perelman-ийн Анагаах Ухааны Сургуулийг удирдаж, Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн Тестостерон гель AndroGel-ийн эмч AbbVie 790-ийн хүмүүс 65 болон наснаасаа тестостерон дааврын түвшин багатай байсан.
Тестостерон дааврын түвшин нь эрэгтэйчүүдэд нас ахих тусам буурдаг боловч эдгээр хүмүүс нь цус багадалтын түвшинд 275 нанограммаас доогуур түвшинд байна. Зарим эрэгтэйчүүд бэлгийн дур хүслээ алдсан гэж хэлдэг, зарим нь тэд хэрэглэж байсанаасаа арай удаан явдаг гэж хэлдэг, зарим нь тэд амьдралаа амиа алдсан мэт л мэдэрдэг гэж хэлсэн. Эрэгтэйчүүдийг АндроГел эсвэл плацебо нэг жилийн турш ашиглахад санамсаргүй байдлаар хуваарилсан байна.
Хүлээгдэж байснаар AndroGel-ийг эрэгтэйчүүд 19-ээс 40 хүртэл тестостерон дааврын түвшнээр дээшлүүлсэн байна. Гэвч судлаачдын мэдэхийг хүссэн асуулт нь: Тэд ямар нэг байдлаар мэдрэгдэж, эсвэл үйлдэл хийсэн үү?
Бэлгийн харьцааны талаархи бэлгийн чиг баримжаатай гэж хэлсэн хүмүүс хүйсээ болон тэдний гүйцэтгэлд дунд зэргийн өсөлтийг үзүүлсэн байна Виагра or Cialis судлаачид илүү үр дүнтэй байх болно. Цэнхэр гэж боддог хүмүүс сэтгэлийн хөөрлийг бага зэрэг тайлагнасан гэж мэдэгджээ. Харин мансууруулах бодис эрчүүдийн эрч хүч, хурдны зам дээр гомдол мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлээгүй.
Тестостерон гелийн талаар удаан хугацааны туршид асуусан асуултын хариултыг хэтэрхий бага, богино хугацаагаар хэт богино хугацаанд хийж гүйцэтгэсэн: зүрх судасны өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эсэх Түрүү булчирхайн хавдар болон бусад нөхцөл. Үүний үр дүнд Үндэсний хөгшрөлтийн үндэсний хүрээлэнгийн захирал доктор Ричард Х.
15 жилийн тухайд тестостероны гелийг хэрэглэсэн олон тооны эрчүүдийн сэтгэлийг зовоож буй эмзэглэл, эмч нар, доктор Ходс, Ахмадын албаны тэнхимийн удирдлагууд олон мянган хүмүүсийг хамарсан эмнэл зүйн асар их туршилтыг санал болгож, хэдэн жилийн туршид эрсдэл, Тестостероны эмчилгээний үр ашиг нь. Гэхдээ энэ төлөвлөгөө эсэргүүцэлтэй тулгарсан.
Эрэгтэйчүүд оролцож буй хүмүүст бодит аюул заналхийлж байсан гэж шүүмжлэгчид хэлэв. Зөвхөн эрсдэлтэй биш хорт хавдар мөн энэ нь хожим нь зүрхний өвчний боломж байж болох юм, гэхдээ асуудал нь БХГ шинжилгээ, түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэхэд хэрэглэдэг цусны шинжилгээ. Тестостерон нь PSA түвшинг нэмэгдүүлдэг. Өндөр түвшинтэй хүмүүс ихэвчлэн хорт хавдар хайхын тулд түрүү булчирхайнхаа биопси хийдэг. Гэвч эмнэлзүйн томоохон туршилтын үед судлаачид эмийн бэлдмэлийг хэн хэрэглэж байгааг мэддэггүй бөгөөд плацебо хэрэглэдэг. Тиймээс тестостерон дааврыг бус, харин тестостероны бэлдмэлийг хэрэглэдэг олон мянган хүмүүс хорт хавдар биш харин мансууруулах бодисын бэлдмэлийг бий болгосон БЗХӨ-ийн түвшинг үүсгэдэг.
Доктор Ходес удирдамж болгон эмийн хүрээлэнд хандав. Энд эмнэлгийн эмч нар байдаг зөвлөгөө өгсөн жижиг эхлэл. Эхнийх нь гормон дааврын түвшин багатай эрчүүдийн дунд тестостерон дааврын үр нөлөө үзүүлдэг эсэхийг судална гэж тэд хэлсэн. Хэрэв ямар нэг ашиг тус байхгүй бол яагаад шүүх хуралд ордог вэ?
Шинэ судалгаа бол үр дүн юм. Тестостерон гель нь эрэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг тестостерон гель нь тестостерон болон ижил төстэй даавруудаас илүү хүчтэй байдаггүй. Зарим бие баригч, тамирчид булчинг өсгөх, гүйцэтгэлийг сайжруулдаг.
Тестостерон дааврын эмгэг төрүүлэгч эмийн ноцтой өвчтэй зарим хүмүүс дааврыг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эмчлэгдээгүй байдаг. Асуудал нь тестостерон дааврын түвшин буурсан хүмүүс л өсдөг.
Судалгаанд оролцсон 71-ийн настай Питтсбург хотын хүн Давид Бостикын хувьд тестостерон нь түүний сул дорой мэдрэмж болон libido буурахад тустай байж болох юм. Хэдэн долоо хоногийн дараа гель уухдаа - Андреел, эсвэл плацебо гэдсэндээ ямар нэгэн гель уусны дараа тэр илүү их мэдрэмж төрж, илүү их хүсэл эрмэлзэлтэй болж, илүү их энергитэй болжээ. Тэр тестостерон хүлээж авах ёстой гэж таамаглаж байсан. Судалгаагаа дуусгаад анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчтэй танилцаж, AndroGel-д эмчийн бичиг авчээ. Тэр эрсдлүүдийг мэдэж байсан ч, "Би үүнийг шийдвэр гаргах шийдвэр гаргав" гэж хэлэв. Бямба гарагт түүний судалснаар түүний хэрэглэсэн гель түүнд юу байгааг хэлж өгчээ. Энэ бол тестостерон байв.
Гэхдээ эрсдэлд орох эрсдэлтэй асуудал хэвээр байна. Өнгөрсөн зун, Хүнс ба эмийн удирдлага зарлалаа Тестостерон гель үйлдвэрлэгчдээс эмийг зүрх судасны эрсдэлд байгаа эсэхийг үнэлэхийн тулд эмнэлзүйн томоохон туршилт явуулахыг хүссэн. Компаниуд үүнийг зохион бүтээхээр ажиллаж байна гэж AbbVie-ийн хэвлэлийн төлөөлөгч Моррий Смульевиц ярьж байна.
Одоогийн байдлаар эмч нар судалгааны үр дүнг онцолсон эсэхээ хуваана. Вашингтоны их сургуулийн доктор Уильям Бремнер хэлэхдээ, хэрэв богино хугацааны өгөгдөлтэй хатуу зэвсэгтэй бол түүнийг тестостерон дааврын төвшинг мэдэрч чаддаг хүмүүст " хийх гэж байна. "
Харвардын их сургуулийн профессор Жоел Финкелштэйн нь бага цалинтай байв. "Тестостерон нь туйлын өвдөлт биш юм" гэж тэр хэлэв. Тэрбээр олон тооны эрэгтэйчүүдэд хариу арга хэмжээ авахгүйгээр мансууруулах бодис хэрэглэхийг уриалсан урт хугацааны эрсдлийн талаархи мэдээлэл дутмаг байгаад сэтгэл зовниж байна. Одоогийн байдлаар тэрээр маш олон тооны эрэгтэй эрсдэлд өртөж болзошгүй тул хэн хариу өгөх талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна.
Гэхдээ тэр том хэмжээний клиник туршилтыг урагшлуулахыг хүсдэг.
"Би үүнийг хэрэгтэй гэж бодож байна" гэж доктор Финкелштейн хэлэв.
;