Энэ эмчилгээний эмч HOCD-ийг сэтгэцийн хамгийн эмчлэх эмчилгээний нэг гэж үздэг.
Доктор Стивен Филлипсон Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний төв (Холбоос нийтлэл)
Телевизийн хөтөлбөр нь "Seinfeld." Тохиргоо нь массажистын мэргэжлийн алба юм. Гол дүрүүдийн нэг Жорж Костанза амьдралынхаа анхны мэргэжлийн массаж хийлгэхээр болжээ. Жерри Сейнфелд үүнийг маш их тайвшруулж, ашигтай байх болно гэж хатуу зөвлөж байна. Жорж энэ оффисын хүлээлгийн өрөөнд байна. Залуу, дур булаам эмэгтэй түүнийг угтан авна гэж найдаж байсан ч массажист нь цагаан цамц, богино өмд өмссөн том биетэй, царайлаг эр болохыг гайхаж гайхаж байна. Жорж эхэндээ эргэлзэж байгаа ч Жерригийн иллэгийг хийлгээрэй гэж хүсэхэд нь дурамжхан зөвшөөрч байна ...
Дараагийн үзэгдэл дээр Жорж оффисоо орхиж явахдаа асар их яарах мэдрэмжийг олж харав. Тэрбээр Жерритэй ганцаарчилсан яриа өрнүүлж, нүүрэнд нь аймшигтай нүүр тулан уулзаж, массажны үеэр "энэ нь хөдөлсөн" гэж боддог гэдгээ хүлээн зөвшөөрөв. Массаж байх үеэр Жорж үүнийг тайвшруулж, бас сэтгэл сэргээдэг гэж үзсэн бололтой. Жорж бэлгийн сэрэлийн анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй байсан тул зарим нэг ойлгомжгүй байдлыг нэвтрүүлсэн бололтой. Үүний үр дүнд тэрээр бэлгийн чиг хандлага нь одоо эргэлзээтэй байгаа гэдэгт эргэлзэж, эргэлзэж саа өвчтэй болжээ.
Энэхүү хошин шогийн хувилбар нь зарим OCD өвчтнүүдийн хувьд хэдэн жилийн турш тарчлаан зовж шаналж болохыг харуулдаг. Хэт их эргэлзээ төрүүлдэг эргэлзээний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг бол бэлгийн чиг баримжаагаа тодорхой тодорхойлж чаддаггүй бөгөөд эцсийн хариултыг олж авах гэсэн сэтгэлийн шаналал юм. Энэ интрузив бодол (өөрөөр хэлбэл, баяжуулалт) -тай давхцаж байдаг бас нэг түгээмэл хийрхлийн эргэлзээ бол энэ харилцаа яг одоо түүнд зориулагдсан эсэх нь жинхэнэ эсвэл үргэлжлэх баталгаатай эсэхийг тодорхой тогтоох гэсэн эцэс төгсгөлгүй хүчин чармайлт юм. Би түүнд эсвэл түүнд хангалттай хайртай юу? Тэр хангалттай сэтгэл татам байна уу? Би энэ түнштэйгээ хангалттай хэмжээгээр сүнслэг холбоотой юу? Эцэст нь би ижил хүйстэн байж магадгүй тул энэ хүнээс салж, жинхэнэ төрхөө эрэлхийлж болохгүй гэж үү. Хэт их эргэцүүлэлгүйгээр эдгээр хоёр огцом үсрэлт яагаад давхцаж байгааг ойлгоход хэцүү биш юм. Хэрэв хүн гүн гүнзгий харилцаатай байсан бол гэнэт тэдний сэтгэлийн түгшүүр тэдний бэлгийн чиг баримжаа юунаас үүдэлтэй болохыг цөхрөлгүй илэрхийлэх шаардлагатай бол тэдний хамтрагчаа чин сэтгэлээсээ хайрлах хайрын талаархи асуултууд байгалийн жам байх болно. .
Нийгмийн хамгийн дуртай баяжуулалтыг идэвхжүүлэх
OCD баяжуулалтын сэдвүүдийн дийлэнх нь баяжуулалтын үндэслэлгүй, үндэслэлгүй шинж чанар нь ерөнхийдөө илэрхий юм. Шинээр төрсөн нярай хүүхдээ хамар цохиулж буй эхийн интрузив бодол нь ихэвчлэн OCD-ийн нийтлэг хэлбэр, тэр ч байтугай олон шинэ эцэг эхчүүдэд тохиолддог нийтлэг интрузив бодол гэж амархан танигддаг. Энгийн иргэд ч, мэргэжлийн хүмүүс ч хаалганы хаалганы бариулаас ДОХ-ын халдвар авахаас болгоомжилсон мэдрэмжийг олж тогтоох чадвартай. Өвчин шаналал, сэтгэлийн шаналал, сэтгэлийн зовиурыг нэн даруй шийдвэрлэх шаардлагатай бөгөөд уламжлалт баяжуулалтын сэдэв нь харилцаа холбоо ба / эсвэл бэлгийн чиг баримжааны огцом өсөлттэй ижил төстэй боловч ижил төстэй байдаг. Үүний гол ялгаа нь эдгээр хоёр баяжуулалтын сэдвээр ерөнхийдөө “OCD” -ийг эхний зүйл гэж үзэхгүй байх явдал юм. Үүний үр дүнд эдгээр баяжуулалтын сэдэвтэй ихэнх хүмүүс ерөнхийдөө эдгээр хууль ёсны мэт асуудлуудад үндэслэлтэй шийдвэр гаргахын тулд бусдаас үр дүнгүй удирдамж хайж, олж авсан урт удаан бөгөөд гашуун түүхтэй байдаг. Хууль ёсны зөрчилдөөн (өөрөөр хэлбэл харилцаа эсвэл чиг баримжааны төөрөгдөл) ба OCD-ийн зовлон зүдүүрийн хоорондын ялгааг тодорхойлоход тусалж чадах давамгайлах ялгаатай хувьсагч нь зовж шаналж буй хүний нэн даруй, тодорхой бөгөөд эцсийн шийдлийг олж авах мэдрэмж, сэтгэлийн түгшүүр юм. асуулт.
Ижил хүйстэн эсвэл зөв харилцаатай биш байхтай холбоотой баяжуулалт нь маш их нийтлэг байдаг. Олон найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүд, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хэн нэгэнтэй үерхэж үлдэх эсвэл ижил хүйстний амьдралын хэв маягийг баримтлахтай холбоотой шийдвэр гаргахад нь туслах сайхан хүчин чармайлтыг зугаацуулахыг үргэлж хүсдэг. Харамсалтай нь, хэн нэгнийг ижил хүйстэн болгодог эсвэл хувьсах хэмжигдэхүүнтэй холбоотой харилцааг бий болгодог талаар OCD-ийн өвчтэй хүмүүст маш их төөрөгдөл, ташаа мэдээлэл өгөх чадваргүй мэргэжилтнүүд байдаг. Нэг тохиолдолд нэг өвчтөний ээж охиндоо “Хэрэв танд ийм олон асуулт байгаа бол хуримын ойролцоо байгаа бол том асуудал гарах ёстой” гэж хэлсэн. Энэхүү санал хүсэлтийн жин нь эцэстээ гайхалтай харилцааг зогсооход хүргэсэн. Өөр нэг тохиолдолд гей спикер өөрийгөө ижил хүйстэн байж магадгүй гэсэн айдастай там руу явж байгаагаа сургуулийн албан тушаалтанд зовлонгоор хүлээжээ. Дунд сургуулийн ахлах дасгалжуулагч нь түүнийг суулгаад өөрөө гарч ирэх явцдаа ийм зовлонг туулсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн юм. Энэхүү төөрөгдүүлсэн, гэхдээ дэмжиж буй мэдээлэл нь хоёр сарын ахиц дэвшлийг харуулсан гэдгийг хэлэх шаардлагагүй юм. Эдгээр хоёр сэдэв бидний өдөр тутмын амьдралд өргөн тархсан байгааг хэлэхэд хангалттай. Тиймээс эдгээр асуултуудын гарал үүсэл нь OCD-тэй холбоотой болохыг зөв тодорхойлохгүйгээр тодорхой хариултгүй асуултанд заавар зөвлөгөө өгөхөд санал болгож буй асар их тусламж гэдэгт итгэхэд хялбар байдаг нь ойлгомжтой юм. Гэсэн хэдий ч ийм "тусламж, зааварчилгаа" нь үнэндээ бэрхшээлийг өдөөж, бодит асуудлын анхаарлыг сарниулж байна.
Гараа угааж цэвэрлэх эсвэл гэрлийн унтраалга "мэдрэгдэх" болтол унтрах зэргээр баяждаг OCD өвчтнүүд мэдээлэл боловсруулахад маш их алдаа гаргадаг. Тэд даалгавраа гүйцэтгэсэн эсэхээ сонгохдоо тэдний туршлагыг удирдан чиглүүлэх боломжийг олгодог. Өнөө үед OCD-ийн үзэл баримтлал давамгайлж байгаа нь тархины айдас төв (amygdala) -ийг доройтуулж, OCD-ийн өвчтнийг ийм үндэслэлгүй үйлдэл хийхэд хариуцлага хүлээлгэж байгаа явдал юм. Өвчтөн түүний санаа зовж буй зүйлийн утгагүй шинж чанарыг бүрэн мэддэг хэвээр байна. OCD-т өртөөгүй хүмүүс гэрэл унтарсан гэж ойлгодог тул унтраалгыг нэг удаа эргүүлдэг эсвэл гарт шороо байна гэж бодохоо больж усыг хаадаг. OCD-ийн бус өвчтөнүүд эдгээр ажлыг гүйцэтгэхийн тулд ойлголтын мэдээлэлд тулгуурладаг. OCD өвчтэй хүмүүс биеэ тоохгүй, бүрэн бус байдалдаа заналхийлэхээ болих хүртлээ биеэ авч явах байдал, оюун санааны хувьд даалгавраа гүйцэтгэсээр байдаг. Одоогийн байдлаар тархины сэрэмжлүүлэг эсвэл аюулын дохио илгээх үүрэгтэй хэсэг нь буруу ажиллаж байгаа тул OCD өвчтэй хүн тархиа тайвширтал зугтах буюу буцаах хариу үйлдлийг хийж байна гэж үзэж байна. Эмнэлзүйн бус хүн амын харилцаанд үлдэх эсвэл бэлгийн чиг баримжаагаа мэддэг байх шийдвэрийг эдгээр тохиолдолд туршлага дээр үндэслэсэн байдаг. Ийм нөхцөлд гей байх эсвэл хамтрагчтайгаа үлдэх зэрэг сонголтыг удирдан чиглүүлэхийн тулд сэтгэл хөдлөлийн хувьсагч дээр тулгуурлах нь зүйтэй гэж үздэг. Туршлага дээр үндэслэн эдгээр төрлийн шийдвэр гаргах үндэслэлтэй үндэслэлтэй болохыг ижил хүйстнүүдийн холбогч ба харилцаа холбооны спикер нар сайн мэддэг. Тиймээс тэд сэтгэл хөдлөлийн хувьсагчийг удирдамж болгон ашиглахгүйгээр харилцаанд орох, гетеросексуал байдлаар биеэ авч явах дургүй байдаг. Тархины сэтгэл хөдлөлийн хэсэг нь OCD-тэй өвчтнүүдэд буруу ханддаг тул тэд удирдамж хайх боломжийн арга хэрэгслийг орхих нь чухал юм.
Магадгүй миний жинхэнэ зовиур бол эдгээр жинхэнэ асуултыг туулсан байгалийн гарц юм
Хөөе, хэрэв та хэн нэгэнтэй салах гэж байгаа бол маш их шаналал, шаналал мэдрэх нь зүйн хэрэг биш гэж үү?… Буруу шалтгаанаар үерхсэн хүн энэ тарчлал, гэм бурууг мэдрэхгүй гэж үү?… Гарч ирэх үйл явц нь хэн нэгний хувьд асар их стресстэй цаг хугацаа биш гэж үү?… Магадгүй надад OCD байхгүй байх ... Магадгүй би яг ижил хүйстэнтэйгээ нүүр тулахаас зайлсхийх шалтаг болж энд байгаа (өөрөөр хэлбэл эмчилгээ). ДОХ-ыг хаалганы бариулаас авах боломжгүй гэдгийг бид эцсийн эцэст нотолж чадахгүйтэй адил эмчилгээнд түгээмэл эрэлхийлдэг асуулт асуудаг хүмүүст нотолгоо бас байдаггүй. Эдгээр боломжийн асуултууд нь эдгээр бодит асуудлуудтай тулгарах үед бодит ертөнцөд юу тохиолдохыг үгүйсгэдэг. Эцэст нь эдгээр асуултыг сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг гэж үзэж байгаадаа ноцтой алдаа гаргахгүй байгаа гэдгээ баттай нотлох ямар ч боломжгүй юм. Эдгээр шийдвэрлэх боломжгүй асуултуудад хариулт авах боломжгүй тул эцэст нь энэхүү эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх, бодит асуудлыг үл тоомсорлох боломжийг хүлээн авах боломж бидэнд үлдлээ.
Эдгээр хоёр баяжуулалтын сэдэв нь хоорондоо ижил төстэй бөгөөд нэгдэхэд хялбар байдаг тул энэхүү нийтлэл нь хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа бэрхшээлтэй тулгараад байгаа олон хүнд тустай гарын авлага өгөх болно гэж бодлоо.
Гей баяжуулагч
Энэ хэлбэрийн OCD-тэй өвчтнүүдийн дийлэнх нь бэлгийн зан төлөв, таних тэмдэгтэй холбоотой уламжлалт, зөрчилдөөнгүй хүүхэд, өсвөр нас. Тэдний бэлгийн чиг баримжаа холбоотой насан туршийн эргэлзээгүй тодорхой байдал нь тэдний шулуун гэдгээ бүрэн нотлох хэрэгцээ нь аяндаа тасалддаг. Өсвөр насны эрт ба дунд үеийн хүндрэлтэй хэм хэмжээ бол хоёр хүйсийн хүүхдүүдийн байгалийн ижил хүйсийн хайгуул хийх хандлага юм. Энэхүү нийтлэг хандлага нь амьдралын энэ эмзэг үе шатанд гарч буй энэхүү баяжуулалтын сэдвийн хурц шинж чанарыг тайлбарлаж болох юм. Өсвөр насны дунд үеэс эхэн үе хүртэл OCD-ийн эхлэл нь ихэвчлэн үймээн самуун дэгдэж, ижил хүйстэн байж магадгүй гэсэн санаагаар өдөөгддөг. Ерөнхийдөө дараахь зүйл бол зовж шаналж буй хүний бэлгийн чиг баримжааг баттай тогтоохын тулд ямар нэгэн дүгнэлт хийх дотоод танин мэдэхүйн эрэл хайгуулыг эцэс төгсгөлгүй өргөжүүлэх явдал юм. Олон өвчтнүүд эцэс төгсгөлгүй цөхрөлийнхөө хариуг хайж байдаг. Өвдөлттэй асуулт байгааг сануулахгүйн тулд хүмүүс ижил хүйстэнтэйгээ нүдээрээ харьцахаа болино. Зарим ховор тохиолдолд эрэн сурвалжлах ажлыг дуусгах тогтоол олохын тулд ижил хүйстнүүдийн зан авирыг гаргадаг. Эдгээр хүмүүс уулзалтыг өдөөсөн гэж үзвэл тэд ижил хүйстэн гэж боддог. Нөгөө талаас, хэрэв тэд уулзалтаас болж унтарсан бол шулуун гэдэгтээ итгэлтэй байж болно. Харамсалтай нь цөхрөнгөө барсан ийм үйлдэл ч гэсэн өөр асуулт тавихаас өөр зүйл өгдөггүй. Ерөнхийдөө хэт их эргэлзээтэй хүн эргэлзээтэй, эсрэг хүйстэнтэйгээ ижил хүйстэнтэй уулзах явцдаа тэдний сэрэл мэдрэмжийг гүнзгий шалгаж үздэг. Энэхүү цөхрөлтгүй хүчин чармайлтын хүрээнд хоёрдмол ойлголтыг илүү гүнзгий түвшинд хүргэх нь OCD-ийн зовж шаналсан хүмүүсийн эрэл хайгуулын үр өгөөж юм. Эрт дээр үеэс "бид илүү ихийг сурч мэдэх тусам илүү их асуулт асууна" гэсэн зүйр үг энд хамаатай нь дамжиггүй.
Хүний бэлгийн үйл явц үр дүнтэй ажиллахын тулд тайвшрах, сэрэл мэдрэхүйн хосолсон туршлага зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Үүнээс харахад сэтгэлийн түгшүүр, сэрэл нь бие биенээ үгүйсгэдэг туршлага юм. Үүнийг анхаарч үзэхэд сэрэл тэмүүлэлтэй холбоотой цөхрөл нь яагаад таагүй байдал, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх гаж нөлөө үзүүлдэг нь тодорхой болно. “Ижил хүйстнүүд” нь эсрэг хүйстнийхээ бэлгийн дур хүслийг өдөөх чадвараа бүрэн шулуун гэдгээ бататгах зорилгоор ашиглахыг ихэвчлэн хичээдэг. Заримдаа хүн сэрэхгүй байхыг хичнээн их хичээх тусам тэдний цавинд мэдрэх мэдрэмжийг мэдрэх бөгөөд үүнийг сэрэл гэж амархан анддаг. Би үүнийг ихэвчлэн эрэгтэй, эмэгтэй өвчтнүүдийн адил тэгш мэдэрдэг "үтрээний хариу урвал" гэж хэлдэг. Тархи сэрэл өдөөх өчүүхэн төдий дохио өгч болзошгүй аливаа дохиог хайх гэсэн цөхрөлтгүй оролдлого нь ийм туршлага олох магадлалыг улам бүр нэмэгдүүлж байна. Хэрэв "ижил хүйстэн хутгуурчин" ижил хүйстнийхээ дур булаам хүнтэй уулзаж, цавинд нь бүрэн төвийг сахисан мэдрэмж төрж байгаа эсэхийг шалгавал тэд цочрох мэдрэмжийг мэдэрч, тэмцээнд оролцох эрхээ хасуулах боломжоо алдах магадлал өндөр байна. ижил хүйстний хандлага. Тэдний цавины бие махбодийн бодит туршлага нь энэ нь зөвхөн сэтгэлзүйн байдал төдийгүй ижил хүйстнүүдийн бодит илрэл гэдгийг баттай нотолж байгааг өөрсдийн оюун ухаандаа баталдаг. Надад “Гэхдээ Док ... хэрэв энэ нь зүгээр л нэг санаа байсан бол би түүнтэй хамт амьдрах боломжтой байсан ... би тэнд ямар нэгэн зүйл болж байгааг мэдэрч байгаа болохоор энэ нь зөвхөн нэг асуулт байх ёстой гэдгийг би мэднэ. . ”
ОС-ийн өвчтнүүдийн хариулт авах гэсэн хүчин чармайлт нь өөрсдийн бэлгийн ухамсар, жинхэнэ туршлагыг мэдрэхэд хамгийн их саад болдог. Хүний нөхцөлд хүний өөрийн бэлгийн шинж чанарыг туйлын баттай мэдэх боломжгүй гэдгийг би секс эмчилгээний хувьд гүнзгий мэддэг. Олон хүмүүс амьдралынхаа туршид бэлгийн харьцаа, бэлгийн дур хүслээ харгалзан үздэг. Энэхүү хөгжлийн хэвийн үйл явцыг туулж байгаа хүмүүсийн ихэнх нь сэтгэл түгшээсэн ч гэсэн ОС-ийн зовлон зүдүүрийн хариуг олохыг эрэлхийлэхтэй адил зүйл биш юм. Энэхүү байгалийн асуулт асуух үйл явц нь өсвөр насандаа явагддаг тул OCD-ийн эхлэл нь өсвөр насныхантай холбоотой байдаг тул энэхүү өвөрмөц OCD сэдвийн нийтлэг шинж чанар илүү ойлгомжтой байдаг.
Ховсдож буй-албадлагын нөхцөлд хэн нэгний бэлгийн харьцаанд тодорхойгүй байх тухай асуулт нь бэлгийн харьцаанд байгаа эсэх нь эргэлзээтэй нотолгоо болдог. Өөрөөр хэлбэл, обсессив-компульсив сэтгэлгээний болон танин мэдэхүйн хүрээнд энэ гараг дээрх бүх хүмүүс бэлгийн харьцааныхаа талаар тодорхой үнэн, үнэмшилтэй итгэл үнэмшилтэй байдаг. Тиймээс, бэлгийн харьцааг баттай тогтоохгүй байх магадлал нь хэзээ ч дуусашгүй энэ асуултыг хаахад гүнзгий аюул болж байна.
Ижил хүйстэнтэйгээ ижил хүйстэнтэйгээ харьцах хандлагатай байгаа хүмүүсийн хувьд ижил хүйстнүүдийн талаархи ерөнхий хандлага нь энэ асуултад заналхийлж болзошгүйтэй ямар ч холбоогүй байх нь маш сонирхолтой юм. Ижил хүйстэн болно гэж гомофобик ханддаг хүмүүс эсвэл ижил хүйстнүүдийн амьдралын хэв маягийг хүлээн зөвшөөрөх талаар маш өндөр мэдлэгтэй хүмүүс OCD-ийн энэ хэлбэрийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс ижил хүйстэнтэйгээ бэлгийн харилцааны амьдралын хэв маягийг хүлээн зөвшөөрч болохуйц ухамсараа дээшлүүлэхийг оролдох нь эмчилгээний үр дүнтэй стратеги биш юм. OCD-ийн бүх илрэлүүдийн адил зан үйлийг үргэлжлүүлэх хөдөлгөгч хүч нь дараахь зүйлийг агуулдаг: 1) зөвхөн "мэдэхгүй" гэсэн тогтворгүй туршлага; 2) хүний амьдрал хариултаас хамаарна гэсэн итгэл үнэмшилтэй мэдрэмж; 3) хариулт авснаар бүх нөхцөл байдлыг шийдэж, удаан хугацааны тайвшралыг авчирна гэсэн бат бөх итгэл. Энэхүү OC хэлбэр нь цөхрөлтгүй эрэл хайгуулын тухай, харин бодит асуудлын тухай болохыг нотолсон тохиолдол 1998 оны эхээр надад ирсэн юм. Хэдэн жилийн турш ижил хүйстэн гэдгээ бүрэн хүлээн зөвшөөрч байсан залуу энэ баяжуулалтыг бий болгосон бололтой. тэр шулуун байх вий гэсэн айдас. Тэрбээр бэлгийн чиг баримжаагаа хүлээн авахын тулд хийсэн бүх ажил нь хий дэмий өнгөрч байна гэж шаналж байв. Хэрэв тэр эмэгтэйчүүдийг айлган сүрдүүлэх нь түүний ижил хүйстнүүдийн сонирхлыг зөвтгөх үндэслэл биш гэдгийг нотолж чадвал тэр байгалиас заяасан, илүү танил амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлж чадна гэж тэр мэдэрсэн. Эцэст нь тэр эмэгтэйчүүдийг илүүд үзэж магадгүй гэдгээ хүлээн зөвшөөрөв. Энэ боломжийг хүлээн авснаар тэрээр өөрийн эрүүл, байгалийн зөвхөн ижил хүйстэнтэйгээ харилцах харилцааг үргэлжлүүлэв.
Зугтах ба зайлсхийх
Энэ төрлийн OCD өвчтэй хүмүүсийн зонхилох зан үйл нь асуултыг өдөөж болох өдөөлтөөс асар их зайлсхийх явдал юм. Тиймээс олон хүмүүс ижил хүйстэнтэйгээ ижил хүйстэнтэйгээ харьцахаа больж, сонирхол, өдөөх урвалд орооцолдох вий гэсэн айдас хүйдэст автсан эсвэл хариу өгөхгүй байх гэсэн аймшигтай мэт санагдах нотолгоо болж магадгүй юм. Урьдчилан сэрсэн хариу өгөхгүй байх нь заналхийлэл бодитой байж болохыг баттай нотлох баримт болох вий гэж айж, эсрэг хүйсний хүмүүстэйгээ болзох эсвэл бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийхэд асар их зайлсхийдэг. Мастурбаци бол заналхийлэх шинжтэй зүйл бөгөөд ихэвчлэн байгалийн практик үйл ажиллагаа тасалдсан байдаг. Дотооддоо зан үйл нь эцэс төгсгөлгүй, хүний бодол санааг тодорхойлоход хариулт өгөх гэсэн бүхэл бүтэн бодлыг шаарддаг. Болзоонд явах, гудамжаар алхах, эсвэл masturbation хийх нь гайхалтай баяжуулалтын үүсгүүр юм. Хэрэв гудамжинд явж байхдаа нэгэн эрэгтэй "гей баяжуулагч" "Хүү минь, тэр залуу сэтгэл татам байна" гэж анзаарсан бол дараа нь гарч болзошгүй таамаглаж болохуйц, автоматаар хариулт нь "Бурхан минь, би яагаад түүнийг анзаарсан юм бэ? … ”Хэрэв хэн нэгэн найз залуугаа үнсэх гэж байсан бол“ Чи зүгээр л хөдөлж байна, чи үнэхээр хүсч байгаа зүйлтэйгээ хамт байх хэрэгтэй, өөр эмэгтэй ... ”гэж хэлэхэд masturbatory оргил үе эхлэхийн өмнөхөн яг ижилхэн царай секс найз таны толгойд орж ирдэг. Терроризм ба эрхийг хасах хүчин чармайлт нь ерөнхийдөө бухимдал дагуулдаг. Эдгээр нь OCD хэлбэрийн хүмүүст түгээмэл тохиолддог хувилбарууд юм.
Ийм баяжуулалттай хүн ер нь хүнийг ижил хүйстэн болгодог зүйлсийн талаар асар их судалгаа хийх эсвэл тодорхойлогч хүчин зүйлээс асуулт асуух болно. Ижил хүйстэн болохыг тодорхойлох хүчин зүйлсийн талаар олж мэдсэн мэдээллийн хэмжээ, эцэст нь "баттай мэдэхгүй" байгаатай холбоотой эргэлзээ, ойлгомжгүй байдал, эрүүдэн шүүх хооронд урвуу ба парадокс хамаарал байх хандлагатай байна. Энгийн англи хэл дээр энэ нь интернетэд "өөрийгөө ижил хүйстэн гэдгээ хэрхэн мэдэх" талаар илүү их мэдээлэл өгөх тусам "гей спикер" шулуун гэдэгт бага итгэдэг гэсэн үг юм. Ижил хүйстэн бэлгийн харилцааны гарал үүслийн талаар илүү их мэдээлэл олж авахын хэрээр OC-ийн өвчинд нэрвэгдсэн хүн тодорхой хариулт өгөхөөс илүү хол байдаг. Би бэлгийн эмчилгээ эрхэлдэг хүний хувьд тухайн хүн ижил хүйстэн мөн үү гэдгийг сэтгэлзүйн хувьд тодорхойлоход ямар хувьсагчийг судалж байгааг тоймлон хүргэж болох юм. Энэ мэдээлэл нь асуултыг хаахад OC-ийн зовиурыг тодорхойлоход юу ч нөлөөлөхгүй. Тухайн хүний бодит бэлгийн чиг хандлагын талаар ямар нэгэн хэлэлцүүлэг өрнүүлэхэд бага хугацаа зарцуулахгүй байхыг хатуу зөвлөж байна. Хэрэв энэ хэлэлцүүлэг хэзээ болох юм бол энэ мэдээлэл цуглуулах нь үйлчлүүлэгчдэд үндсэн асуултдаа илүү тайван байх боломжийг олгохгүй гэдгийг маш тодорхой болгохыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний талаархи бодол
Эмчилгээний үүднээс авч үзвэл энэ нь OCD-ийн маш сайн эмчлэгддэг хэлбэр юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний зорилго нь тухайн хүний сэтгэл хөдлөлийн хөтөлбөртэй яг эсрэг байдаг тул ихэнх хүмүүс эмчилгээнээс айдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүмүүс OCD-ийн энэ хэлбэрийг эмчлүүлэхээр ирж, бэлгийн чиг баримжааныхаа талаар хариулт өгөх сэтгэл зүйчийг цөхрөлтгүй хайж байдаг. OCD-ийн эмчилгээнд хамрагдаагүй, нарийн мэдлэггүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хувьд үйлчлүүлэгчээ үнэхээр ижил хүйстэн биш гэдэгт итгүүлэх гэсэн асар их цаг хугацаа, хүчин чармайлтыг үр ашиггүй зарцуулдаг. Заримдаа сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд гомосексуал туршлагыг үнэнийг олж мэдэхэд туслахыг хичээдэг. Эдгээр хүмүүс бэлгийн чиг баримжааны хямралыг биш харин сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийг даван туулж байгааг олж мэдэх чадварлаг хүмүүсийн хувьд тухайн хүний бэлгийн чиг баримжааны талаар хариулт авахад бус харин түүний хариултгүй шинж чанарыг хүлээн зөвшөөрөхөд нь туслахад гол анхаарлаа хандуулдаг. асуулт. Зөвхөн хий үзэгдэл (өөрөөр хэлбэл “Цэвэр-О”) байх бүх хэлбэрийг эмчлэхтэй адил тархинд бүтээлч байх зөвшөөрөл олгох нь сайн эхлэл юм. Амьдралын хамгийн чухал асуултуудын нэгэнд хариулт аваагүй гэдгээ байнга сануулах боломжийг "ижил хүйстнүүдийн хутгуур" -т олгох сонголтыг санал болгож байна. Энэ асуулттай холбоотой зан үйлийн арга техникээр амжилттай эмчлүүлж буй үйлчлүүлэгчдэд эмчилгээний төгсгөлд өгөх хамгийн сайн эмчилгээний хариулт бол тэдний бэлгийн чиг баримжааны жинхэнэ байдалтай холбоотой эргэлзээг эцсийн байдлаар хүлээн зөвшөөрөх явдал юм. "Би ижил хүйстэн байж магадгүй" гэсэн асуултанд хамгийн сайн хариулт өгөх болно.
Баяжуулалтын бүх сэдэвтэй адил баяжуулалтын сэдэв нь баяжуулалтыг тэврэх үзэл баримтлал юм. Баяжуулалтын тэврэлт нь эрсдлийн тодорхойгүй байдлыг хүлээн зөвшөөрөх, эрсдэлтэй холбоотой таагүй байдлын түвшинг тэсвэрлэх идэвхтэй сонголт хийхийг шаарддаг. Сорилт бэрхшээлийг даван туулах чадварыг дээшлүүлэх арга бол боломжоо ашиглан өөрийн бүх нөөц дууссан эсэхийг өөрөөсөө асуух явдал юм. "Би одоо байгаа зовлонгоо тэвчихэд бэлэн байна уу эсвэл миний бүх нөөц дууссан уу?" Хэрэв тэсвэр хатуужлын горим хүртэл үлдсэн бол бэрхшээлийг даван туулахын тулд богино интервалыг гаргаж, дараа нь тэсвэр хатуужлыг дахин үнэлэхийг зөвлөж байна. Энэ завсарлагаанаар баяжуулалтын шийдэгдээгүй мөн чанарыг таны тархи тийшээ явахыг хүссэн болгон сануулах хүсэлтэй байх нь хамгийн чухал юм. Баяжуулалтыг тэврэх зорилго нь түүнийг арилгах биш үр дүнтэй удирдах явдал юм.
Эмчилгээний сүүлийн долоо хоногт би "Та ижил хүйстэн үү?" Гэсэн сэдвээр үйлчлүүлэгчдээс байнга асуудаг. Тэд над руу инээмсэглэн, нүдээ ирмэн харж, "Би итгэлгүй байна", "Мэдэхгүй", эсвэл бүр "Тосгонд очоод мэдье." Гэж хэлэхэд үйлчлүүлэгчийн клиникийн олз намайг баталдаг. ” Эсрэг хүйсний хүмүүсийг мөрдөхийн тулд бэлгийн чиг баримжаагаа сайн мэддэг байх албагүй. Хүнийг болзоонд урихын тулд бэлгийн чиг баримжаагаа сайн мэдэхгүй байх хэрэгтэй. Эдгээр боломжит ашиг сонирхлыг дагаж мөрдөхийн зэрэгцээ өөрсдийгөө бэлгийн чиг баримжаагаа мэддэг болсон гэсэн дүгнэлттэй холбоотой хариулт олохгүй байх нь маш чухал юм. Өөрөөр хэлбэл, эмчилгээний төгсгөлд та дөрөв дэх болзоондоо "сайхан цагийг" өнгөрөөсөн бол энэ мэдээллийг та ижил хүйстэн биш гэсэн үг бөгөөд энэ нь бүхэлдээ OCD байсан гэдэгт итгэхийн тулд бүү ашиглаарай.
Эмчилгээний бүх хэлбэр, OCD-ийн бүх хэлбэрийн адил клиник курс нь эхлээд үйлчлүүлэгчийн шатлалыг бий болгодог. Зан үйлийн эмчилгээнд шатлал гэдэг нь төвөгтэй санаануудыг дэвшүүлсэн зүйлсийн өсөлтийн дарааллаар жагсаасан жагсаалт юм. Энэ тохиолдолд тухайн зүйл нь бэлгийн харьцааны талаархи хариу урвал эсвэл асуултыг өдөөж буй өдөөлтөд хамаарна. Маш нийтлэг эхний алхам бол хүн гудамжаар алхаж, ижил хүйстнүүдийн дур булаам байдлыг араваас аравны хооронд үнэлэх явдал юм ... “Эцсийн эцэст хэрэв би ижил хүйстэн биш байсан бол яагаад хэн нэгнийг үнэлэх байсан юм бэ? ижил хүйсийн нэгээс илүү ...? ” Дунд зэргийн өртөлт нь ихэвчлэн Хөвгүүд уйлдаггүй эсвэл Би хөгжөөн дэмжигч гэх мэт кинонуудыг үзэхэд хүргэдэг. Шатаа өгсөхөд ижил хүйстнүүдийн хутгуур нь өөр залуугийн өгзгийг хичнээн хөөрхөн байж болохыг үнэлж болох юм. Амжилт, би ижил хүйстнүүдийн спикерийг WWW.Gay.com, WWW.comingoutstories.com зэрэг вэбсайтууд руу орохыг зөвлөж байна. Энд OCD-ийн зовлонг туулж байсан будлиантай нийцсэн олон түүхийг санал болгодог. Таны дуртай гей порно оддын зургийн гайхалтай байршил үргэлж байдаг. За, та энэ санаагаа авсан гэдэгт итгэлтэй байна ...
OCD-ийн бүх хэлбэрийг эмчлэхтэй адил эдгээр зан үйлийн дасгал хөдөлгөөн хийх зан чанар нь дасгалуудтай адил чухал ач холбогдолтой байж болно. OCD-ийн эдгээр хэлбэрийг эмчлэх явцад байнга тохиолддог үндсэн шинж чанаруудын нэг нь бэрхшээл, ойлгомжгүй байдал, сэтгэл хөдлөлийн таагүй байдлыг агуулсан ойлголтыг агуулдаг. Эмчилгээний амжилтын хамгийн чухал хэсэг тул энэ боломжийг ашиглан тэвэрч аваарай. Тэврэлт нь хүний тав тухгүй байдлын аль алиныг нь тэвчиж, баяжуулалтын дагалдаж буй танин мэдэхүйн аюул заналхийллийг хүлээн зөвшөөрч, идэвхтэй сонголт хийхийг хэлнэ. Хүнд сорилтуудыг тэвчих хүсэл эрмэлзлэлээ нэмэгдүүлэх арга замууд нь бүх нөөц бололцоогоо ашигласан эсвэл шавхсан эсэх талаар өөрөөсөө шударгаар асуухад хүргэдэг. “Би олсныхоо төгсгөлд байна уу эсвэл энэ мөчид тогтворгүй туршлагыг дор хаяж арван минутын турш тэвчих хангалттай тэсвэр хатуужилтай байна уу?” Гэх мэт асуулт гарч ирэв. Энэхүү тогтоосон хугацааны туршид тулгарч буй сорилтыг удирдах сонголтыг хийхдээ тухайн хугацаанд энэ сорилт байсаар байгааг байнга сануулж байх нь чухал юм. Энд нэг хүний зорилго бол асуултын сануулга эсвэл таагүй мэдрэмжийг арилгахаас биш харин эдгээр сануулгуудад зай гаргаж, удирдан зохион байгуулах явдал гэдгийг маш сайн анхаараарай.
Миний өвдөлт нь OCD-тэй эсвэл өөрийгөө ижил хүйстэн гэдгээ мэдсэний үр дүн юм болов уу?
Эцэст нь эмчилгээний явцад OCD-тэй хүнд хамгийн их заналхийлдэг асуулт бол "Би үнэхээр OCD-тэй байна уу, эсвэл хүнд байхдаа байгалийн жамаараа юу тохиолдохыг би мэдэрч байна. ижил хүйстэн болж гарах уу? ” Шатлалын хувьд энэ нь эцэстээ эмнэлзүйн амжилтанд хүрэх хамгийн сүүлийн саад болж байна. Энэ асуултын хүчинтэй эсэх талаар асуултанд тодорхой хариулт өгөх арга байхгүй. Эцсийн эцэст хүн эмчилгээний процесст хамрагдах хүсэлтэй эсэхээ сонгох, бэлгийн амьдралдаа юу болж болзошгүйг алдах эрсдэлийг хүлээж авах боломжийг сонгох боломжтой тулгардаг. OCD-ийн гол өдөөгч нь сэтгэлийн түгшүүрт суурилсан тул туршлагатай эмчийн тавьсан асуудал нь өөр нэг баяжуулалт уу, хямралаас гарах уу гэдэг нь эргэлзээтэй байдаг. "Би ижил хүйстэн мөн үү?" Гэсэн давамгайлсан асуултанд хариулт авах шаардлагатай болсон нь аймшигт явдал болов. ижил хүйстнүүдийн бэлгийн харьцаанд ордоггүйг харуулсан тодорхой дохио юм.
Хуучин арын баяжуулалт
Эмчилгээний амжилттай холбоотой нийтлэг үзэгдэл бол миний "арын хаалганы баяжуулалт" гэж нэрлэдэг туршлага юм. Арын хаалганы баяжуулалт гэдэг нь хоёрдмол утгатай асуулттай холбоотой сэтгэлийн түгшүүр мэдрэхээ болих аюулаас үүдэлтэй аюул юм. Ихэнх OCD өвчтнүүдийн хувьд санаа зовох нь ямар нэг зүйл буруу байна гэсэн жаахан итгэл юм. “Би OCD өвчтэй гэдгээ, үнэндээ ижил хүйстэн биш гэдгээ яаж мэдэх вэ? Учир нь ганц асуулт л намайг маш их түгшээж байна. ” Тиймээс хэн нэгэн нь эмчилгээний зорилгодоо хүрч, баяжуулалтын улмаас сэтгэлийн түгшүүрийг мэдрэхээ больсон тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр төрүүлэлгүйгээр жинхэнэ байж болзошгүй гэсэн аюул нь цоо шинэ баяжуулалт болдог. Өөрөөр хэлбэл, дараа нь өвчтөнүүд санаа зовохоо больсон тул түгшүүр төрүүлдэг. "Би өрөөнийхөө найзыг урд өдөр нь дотуур хувцастай нь харсан ... Өө бурхан минь ... ямар ч түгшүүр мэдрээгүй болохоор би үнэхээр сонирхолтой байсан болохоор харсан гэсэн үг үү?!?"
Хаах, гэхдээ тамхи байхгүй
Бэлгийн чиг баримжаа олгох асуултыг ойролцоолсон дор хаяж хоёр баяжуулалтын сэдэв байдаг. Нэг нь "миний хань ижил хүйстэн байж магадгүй, би үүнийг л мэдэх хэрэгтэй" гэсэн ховор баяжуулалт юм. Ховор ч гэсэн би түншийнхээ бэлгийн чиг хандлагад тодорхой хариулт өгөхөд бэлэн байгаа эцэс төгсгөлгүй өгөгдлийг эргэцүүлэн бодож олон шөнө нойргүй өнгөрөөсөн цөөн хэдэн хүмүүстэй хамтран ажилласан. Нөхөр нь өөрийг нь орхиод явсан хүүхдүүдийн талаар бичсэн энэ сэдвээр саяхан гарсан ном энэ баяжуулалтын сэдвийг илүү давамгайлах болно гэдэгт би итгэлтэй байна. Бусад нийтлэг санаа зовдог зүйл бол "Би бага насны хүүхдүүдийг харах эсвэл миний өвөр дээр тоглож байх үед миний гэдсэн дээрээс тодорхой мэдрэх мэдрэмж төрдөг болохоор би хүчирхийлэгч эсвэл бэлгийн гаж донтой хүүхэд байж магадгүй юм." Цавины бүсэд энэ бодит бие махбодийн мэдрэмж байдаг (гуяны хариу урвал) гажуудлын нотолгоо нь "тэнд" байрладаг тодорхой туршлагад байдаг гэсэн итгэл үнэмшлийг төрүүлдэг.
Энийг би яаж мэдэх вэ?
Эсвэл энэ ноён зөв үү, ноён яг одоо байна уу ?! ”
Үүнтэй холбоотой шинж чанар, гэхдээ OCD-тэй холбоотой харилцааны хувьд огт өөр баяжуулалт нь тодорхой үндэслэлгүй байсан ч харилцаанд үлдэх сэтгэл хөдлөлийн үндэслэлийг тодорхой ялгаж салгаж чадахгүй байгаа явдал юм. Бэлгийн чиг баримжаагаа дээшлүүлдэг, урт удаан хугацааны дотно харилцаатай байдаг олон хүмүүс түнштэйгээ харьцах харьцаа хангалттай эсэхийг нотлохыг хичээдэг. Гей-спикеруудын хувьд харилцааг зөвтгөх баяжуулалт нь баяжуулалтын цэсний олон янз байдал дотор байдаг нь цөөнгүй байдаг. Баяжуулалтын сэдэв нь тэдний харилцааг нотлоход хүргэдэг хүмүүс ихэвчлэн тэдний сэтгэл хөдлөлийн эрч хүчийг хэмжихэд тэд үнэхээр харилцаатай байх ёстой эсэх нь үндэслэл болдог. Энэхүү баяжуулалтын сэдэвтэй хүмүүс өөрсдийгөө эсвэл нийгмийг утга учиртай харилцааг бүрдүүлдэг "зөв" чанарууд гэж үздэг зүйлдээ эцэс төгсгөлгүй дүн шинжилгээ хийх болно. Энэхүү баяжуулалтын сэдэвтэй хүмүүсийн дийлэнх нь романтик сонирхлын төлөө сэтгэлийн хөдлөлөө зөвтгөхөд анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Нэмж дурдахад, хүүхэд, эцэг эх, тэр ч байтугай Бурханд хандах мэдрэмжийн мэдрэмж нь OCD-ийн энэ хэлбэрийн сэтгэл хөдлөлийн микроскопын дор орж болно.
Өөрийн сэтгэл хөдлөлийн хэмжүүрийг унших
Энэхүү баяжуулалтын сэдэвтэй хүн сэтгэлийн хөдлөлийн урвалыг ашиглах, өөрийн амлалтын түвшинг зөвтгөх хүчин чармайлт гаргахад хамгийн нийтлэг үр дүн бол юу ч мэдрэхгүй эсвэл зүгээр л сэтгэлийн түгшүүр юм. OCD өвчтэй хүн хамтрагчтайгаа уулзаж байгаагаа мэдэрсэн дотно мөчид энэ ойлголтыг дагалдаж, өдөөх туршлага ууршдаг. Өөрийн сэрэл хөдлөлийн түвшинг шүүмжлэлтэй дүн шинжилгээ хийхийг оролдох нь анхны туршлагыг арилгахад урьдчилан таамаглаж, гаж нөлөө үзүүлдэг. Бие махбодийн дохио нь түүнийг "зөв" хүнтэй хамт байгааг илтгэж байгааг нотлох сэрэл мэдрэмжийг хадгалах хэрэгцээнд анхаарлаа төвлөрүүлснээр бэлгийн харьцаанд орох нь арилж, тосолгоо нь ууршдаг. Эцэст нь, үерхсэн гэдгээ зөвтгөх нотолгоо, шалгалт байхгүй. Хүмүүс харилцаанд үлдэхийг зөвтгөдөг хязгааргүй хувьсагчид нь өөрсдийгөө эсвэл бусдыг найдвартай удирдан чиглүүлэхэд ашиглаж болох загварыг боловсруулахад хэтэрхий төвөгтэй байдаг. Улмаар бид “үлдэх, эсвэл харилцаагаа цуцлах” гэсэн “үндэслэлгүй сонголт” гэсэн ойлголттой үлдлээ. Энэ хэллэг нь хэн нэгэн шийдэмгий байж, өөр хүнд үнэнч байхыг сонгосон гэсэн үг юм. Харилцаагаа зогсоох шалтгааныг эцэс төгсгөлгүй туяарах замаар ойлголттой болгож чадахгүй эсвэл харилцаагаа хэвээр үлдээж болно. Тиймээс "Хариулт байхгүй, зөвхөн сонголт!"
Миний цорын ганц, ганцыг олох
OCD-ийн бүх өвчтнүүд өөрсдийн эрсдэлийг зөвтгөхгүй гэдгийг нотлох хөдөлгөгч хүчийг эзэмшдэг. OCD-тэй ихэнх хүмүүс тэдний ярианы шинж чанар нь утгагүй гэдгийг маш их мэддэг гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх болно. Харилцааг зөвтгөх хурц үетэй хүмүүсийн дунд тэдний анхаарал хандуулж буй асуудал нь оновчгүй шинж чанарын талаар бараг тодорхойгүй байх хандлагатай байдаг. Энэ нь ихэнхдээ барууны нийгмийн харилцаатай байх гэсэн зүйлийн романтик ойлголтоос үүдэлтэй юм. Бидний үлгэрүүд болон алдартай хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд хайр сэтгэлийн харилцаа холбоог төгсгөлгүй газар хөдлөлт, галын наадам гэж үздэг. Нэг хүнтэй удаан хугацаанд хамт байх нь дасал болсон үр нөлөөг бий болгох хандлагатай байдаг бөгөөд ингэснээр бид хоолны дуршлыг эргүүлэн олж авдаг бөгөөд энэ гариг дээр бид дор хаяж нэг хүн өөр хүн байж болохыг олж мэдэх болно. сэтгэл татам олох.
Ерөнхийдөө харилцааны огцом өсөлттэй хүмүүс бодит амьдралын философиосоо илүү төгс төгөлдөр юм шиг санагддаг. Энэхүү төгс төгөлдөр хандлага нь зарим үндсэн асуултуудын хариулт эцэст нь зөв хүнтэй хамт байгаа эсэхийг нотлох болно гэдэгт итгэхэд хүргэдэг. Асуултуудын жишээ нь: “Би түүнд хайртай юу?”, “Тэр миний хувьд зөв үү?”, “Би түүн шиг сайн хүн олсон гэж бодож болох юм биш үү, гэхдээ жорлонгийн суудлыг хэн босгодоггүй юм бэ?”. Хэрэв төгс төгөлдөр үзэл нь амьдралын сэдэв юм шиг санагдвал вэбсайтаас "Зөв зүйл" нийтлэлийг уншаад үзээрэй, (WWW.OCDOnline.com).
OCD өвчтэй хүний оюун санаа дүгнэлт хийхийг маш их хүсдэг тул хүн өөрийнхөө мэдрэмжийг батлахын тулд түнш рүүгээ хайхрамжгүй байдлаар харж чадахгүй. Харилцаа холбоонд үлдэх үндэслэлийг олох ерөнхий оролдлогын үеэр оюун ухаан нь өндөр хүч чадал бүхий микроскоп шиг ажилладаг бөгөөд сэтгэл ханамжийн ерөнхий туршлагыг минутын нарийвчилсан мэдээлэл дээр төвлөрүүлдэг. Энэхүү баяжуулалтын сэдэвтэй хүмүүс түншүүдийнхээ хөмсөгний зузаан эсвэл түншүүдийн арьсны хэт хуурайшилт гэх мэт хамтрагчдаа байдаг минутизмын согог дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Шоглоомын хариу нь тэдний түншийн хошигнолд хангалттай хариулт байсан эсэхийг шалгах гэж оролдож байгаа хүний өөрийн инээдийн талаар асуулт гарч магадгүй юм. "Ээ бурхан минь! Хэрэв би түүнийг хангалттай хөгжилтэй гэж бодохгүй байгаа бол би түүнтэй юу хийж байгаа юм ?! ” Сэтгэл хангалуун, аз жаргалтай байх нь харилцааны явцад аяндаа тодорхой хариулт авахын тулд идэвхитэй эрэлхийлэхгүй л бол бий болдог. Үүний үр дүнд харилцааны спикерын сэтгэл хөдлөлийн холбоо нь зөвхөн түүний сэтгэлзүйн хувьд мэдрэгддэг.
Итгэлгүй байдал нь зүрхийг ургуулдаг
Хүний хүсэл эрмэлзлийн сэтгэл хөдлөлийн эрч хүчийг хэмжих энэхүү цөхрөлийн хэрэгцээний үр дагавар нь тухайн харилцаанд үлдэх сонголтыг ихээхэн алдагдуулж болзошгүй юм. Сэтгэцийн шаналлын төгсгөлгүй мөчлөгийг унтраахын тулд хүмүүс амлалтаа дуусгавал харилцаа нь эргэх хаалга шиг байж болно. Харилцаа холбоо үүсгэгчийн байнгын уруу таталт бол тэд зүгээр л түншээсээ салах юм бол ямар тайван амгаланг мэдрэхийг харах явдал юм. Ерөнхийдөө энэ баяжуулалтын сэдэвтэй хүмүүс тэдний цацраг туяа нь харилцаанд үндсэн согог байгааг харуулж байна гэж үздэг. Эсрэгээрээ эдгээр харилцааны дийлэнх нь онцгой эрүүл байдлаар ажилладаг. Энэ хандлага нь түншийнхээ байнга эргэлзэж байсан ч гэсэн бусад олон чухал хүмүүс яагаад үнэнч байдлаа хадгалдаг болохыг тайлбарладаг. Сэтгэцийн шаналал байсан ч гэрлэх сонголтыг үе үе тодорхойгүй байдалд цэг тавих зорилгоор хийдэг. Би онхолдсоноос хойш өнөөх эмзэглэлтэй асуулт ойртсоор байгаа нь оновчтой юм. Харамсалтай нь гэрлэлт, салалт хоёрын аль нь ч хүнд хэцүү ажилд төгсгөл болдоггүй. Энэ нь хэд хэдэн өвчтөн харилцаагаа зогсоосноос хойш таван жилийн дараа эмчилгээг эхлүүлж, эцсийн сонголт зөв байсан гэдгийг батлах гэж оролдсоор байгааг тайлбарлаж байна.
“Байхгүй байх нь зүрхийг улам тод томруун болгодог” гэдэг үг бол апропос юм. Ихэвчлэн салах хүсэл эрмэлзэлтэйгээр дагаж мөрдөхөд алдсан зүйлийг ухаарах нь өшөө авалтанд буцаж ирдэг. Энэ хэлбэрийн OCD-тэй харилцаагаа зогсоосон хүмүүс сонголтыг зөвтгөсөн эсэх талаар тасралтгүй цуурдаг. Харилцаа дууссаны дараа оюун ухаан зөвхөн эерэг дурсамжууд дээр маш сонгомол төвлөрч, сөрөг цаг үеийг хасах хандлагатай байдаг. Үерхэх эсэх талаар "хариулт" авахтай холбоотой байгалийн зөрчилдөөн асар их юм. OCD оролцсон тохиолдолд энэхүү зөрчлийн цар хүрээг тарчлаан зовоох хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлдэг. Ухаантай оюун ухаанаараа харилцаа үнэхээр дууссан гэдгийг мэддэг хүмүүс үүнийг аврахын тулд дахин нэг оролдлого хийх нь зүйтэй болов уу үгүй юу гэж эргэлзсээр олон цагийг өнгөрөөж болно. Энэ сэтгэл хөдлөлийн элемент байгаа тохиолдолд цаг хугацааны байгалийн эдгэрэлтийн үр нөлөөг арилгах хандлагатай байдаг.
Хайртаа орхих тавин шалтгаан байх ёстой
Үндсэндээ сайн харилцаагаа цуцлах гэж байгаа хүмүүсийн хамгийн нийтлэг үндэслэл бол хамтрагчтайгаа эсвэл хамтрагчгүй байх үедээ хүлээгдэж буй сэтгэл хөдлөлийн хүсэл, хүсэл эрмэлзэл байхгүй байх явдал юм. Эдгээр мэдрэмж байхгүй тохиолдолд хувь хүмүүс өөрсдийн туршлагаа (өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн түгшүүр, хувь хүнээс ангижрах, дереализаци гэх мэт) эвгүй хоосон байдал гэж тайлбарладаг. Энэхүү эмгэг нь харилцааг эцэс болгох гэж байгаа бол тайвшрах аргагүй амлалт өгдөг. Баяжуулалтын сэдвээр ярьдаг хүмүүсийн дунд нийтлэг байр суурь баримталдаг зүйл бол "Бусад хүмүүс хамтрагчаа хайрлах хайрыг" мэдрэх "тул би ч бас үүнийг хийх ёстой байх л даа." Хүмүүс өөр хэн нэгэнтэй хамт байсан бол өөр мэдрэмж төрөх эсэхийг мэдэхийн тулд ихэнхдээ эргэцүүлэн бодож, үе үе эргэлздэг.
Хүмүүсийн анхаарлаа хандуулдаг хэд хэдэн нийтлэг үндэслэл байдаг бөгөөд энэ нь эцэс төгсгөлгүй цөхрөлгүй эргэлддэг. "Ганцаарчилсан хань" гэдэгт итгэх итгэл нь хамт байгаа хүнээ бүх талаараа нийцэж байгаа гэдгээ мэдрэх шаардлагатай байгаа эсэхийг нягтлан шалгах боломжийг олгодог. Бусад харилцаанд ерөнхийдөө байгалийн олон янз байдлын харилцаанд амархан шингэж болох өчүүхэн ялгаа нь маргааны дээд цэг болж хувирдаг. Жишээлбэл, "Хэрэв би түншүүддээ хошин шогийн мэдрэмжийг бүрэн дүүрэн үнэлдэггүй бол миний хамтрагчтай адилхан байсан ч хошин шогийн мэдрэмжийг нь илүү үнэлж чаддаг хүнийг олох нь дээр биш гэж үү?" Өөр нэг нийтлэг буруу ойлголт бол “Хэрэв би өөр хэн нэгнийг дур булаам олж чадвал энэ нь миний хамтрагч бид хоёрт“ зориулагдаагүй "эсвэл би түүнд хангалттай татагдаагүй гэсэн үг юм." Эрүүл харилцааны аль ч үед бусдыг өөртөө татах сэтгэл татам байдлыг олж чаддаг хэвээр байх нь үйл ажиллагааны чухал үндэс суурь болдог. Сүнсний ханиа бүх талаар төгс зохицож, / эсвэл өвөрмөц бөгөөд бүрэн татахуйц байх ёстой гэдэгт итгэх нь таны "жинхэнэ" хань болох хүний талаархи хязгааргүй эргэлзээ, итгэлгүй байдлыг бий болгодог.
Энэхүү баяжуулалтын сэдэв өргөн тархсан байж болох нэг шалтгаан бол хамтрагчдаа хайрлах хайрыг “мэдрэх” ёстой гэсэн нийгэмд түгээмэл тархсан ойлголт юм. Хүний “жинхэнэ мэдрэмж” -ээр удирдуулах нь олон янзын хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр тоглодог түгээмэл романтик ойлголт юм. Зохиолч М.Скотт Пек "Бага аялсан зам" номондоо тууштай хайр бол хамтрагчаа эрэмбэлэх, өөрийн тууштай байдлын түвшинг харуулсан СОНГОЛТ хийх гэсэн ухамсартай хүчин чармайлт дээр суурилсан хайр юм гэж бичсэн байдаг. Тэрээр романтик хайр нь эсрэгээрээ бол асар их туршлагын эрч хүч дээр суурилсан хавсрал гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Урт хугацааны харилцаатай олон хүмүүс сэтгэлийн хөдлөлийн өмнөх түвшинг мэдрэхээ больсон тул харилцаагаа зогсоох болно. Ихэнхдээ “Би чамд хайртай, гэхдээ би чамд ДУРГҮЙ” гэсэн нь харилцааны төгсгөлийг зөвтгөх шалтгаан болдог.
Сонголтоор амьдрах
Энэ хэлбэрийн OCD-тэй эмчилгээний стратеги нь бэлгийн чиг баримжааны баяжуулалтын талаар урьд өмнө тодорхойлсон эмчилгээний олон ижил төстэй байдлыг хуваалцдаг. Тодорхой бус байдалтай амьдрахыг аажмаар хүлээн зөвшөөрч, тодорхой хариулт өгөхгүй байх шаналалд тэсвэртэй байхыг хүсч байгаагаа сонгох нь эдгээр эмчилгээний хамгийн чухал шинж чанарууд юм. Эмчилгээний зорилгын мөн чанарыг агуулсан байнга илэрхийлдэг хэллэгийг "Та сонголтоор амьдарч байна уу эсвэл туршлагаараа амьдарч байна уу?" Гэсэн асуултанд хариулав. Туршлагад амьдрах нь үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлэх үндэслэлийг ойлгохын тулд өөрийн мэдрэмжийг ашиглахыг хэлнэ. Ийм төрлийн OCD өвчтэй хүмүүсийн хувьд туршлагаар амьдрах нь харилцааг үргэлжлүүлэх үнэ цэнэтэй байдлын талаар дүгнэлт гаргахын тулд сэтгэлзүйн үндэслэлийг эрэлхийлэх эцэс төгсгөлгүй мөчлөгийг үргэлжлүүлдэг. “Сонголт” -оор амьдрах нь энэ баяжуулалтын ачаар би энэ хүнтэй хамт амьдрах, “бодит” байх харилцааны талаархи тодорхойгүй байдлыг хүлээн зөвшөөрөх талаар үндэслэлгүй сонголт хийж чадна гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх мөн чанарыг агуулдаг. Өвчтөнүүд өөрсдийнхөө харилцаанд үлдэхийг хүсч байгаа эсэхээ зөвхөн өөрсдийн амлалтаа үргэлжлүүлэх сонголтыг хийх замаар өөрсдөөсөө асуухыг хүсч, харин сонголтоо зөвтгөх урьдчилсан мэдрэмж шаардагддаг. Баяжуулалтыг түрэмгийлэн авчрах, нүүр тулж ирэхийг идэвхгүй хүлээхийг уриалж байна. Гэртээ суурилсан эмчилгээний нийтлэг бэрхшээл нь арван индексийн картыг халаасандаа хийж явахад хүргэж болзошгүй юм. Индекс карт бүр нь харилцаагаа зогсоох тусдаа үндэслэлийг жагсаав. Өвчтөн карт бүрийг өдөрт арван удаа судлахдаа баяжуулалтын тус бүрийн эрчмийн түвшинг үнэлдэг. Хоёрдугаарт, дараа нь тэр хүн эхний дугаарын хажууд баяжуулалтын сэдвийг санал болгож буй эсэргүүцлийн түвшинг илэрхийлсэн тоог тэмдэглэнэ. Энэ хоёрдахь тоо нь маш чухал бөгөөд ерөнхийдөө бүхэл бүтэн эмчилгээний суурийг илэрхийлдэг. Ер нь аливаа баяжуулалтын сэдвийг эсэргүүцэх чадвар бага байх тусам дадал зуршил үүсэх магадлал өндөр байдаг (өөрөөр хэлбэл баяжуулалтад дасах, түүнд сэтгэл хөдлөлгүй хандах). Эдгээр санаануудад өөрийгөө ил гаргахыг сонгох өдөр бүр давтагдсанаар дадал хэвшил бий болж, сэтгэл түгшээсэн санамжууд саармагждаг. Нийгэм нь "жинхэнэ мэдрэмжээрээ явах" талаар хүчтэй дэмжиж буй бүх үндэслэлтэй үндэслэлүүдийг орхиход бэлэн байгаа нь нэн чухал юм.
Уламжлалт зан үйлийн эмчилгээ дараахь байдлаар явагдах болно: Эхлээд хамтрагчтайгаа үлдэхтэй холбоотой заналхийлсэн санаануудын шаталсан жагсаалттай холбоотой шатлал бий болно. Энэ жагсаалтад түншийн доторх алдаа, болзошгүй сул талыг илтгэх зүйлсийг багтааж болох бөгөөд энэ нь харилцаанд ороогүйг нотлох болно. Хамтран амьдрагчдынхаа дүр төрхийг гэрэл зургаар харуулсан хамт байх нь OCD-ийн зовиурыг харилцаанд үлдэх хангалттай хайр мэдрэхгүй байх гэсэн асуултанд хүргэх болно. Иймэрхүү зөн совингийн эсрэг үйлдэл хийх сонголтыг хийснээр эдгээр санаа бодлын золиос болохын оронд санаачлагатай байх зарчмыг төлөвшүүлэх болно.
Энэхүү баяжуулалтын сэдвээр бэлгийн харьцаанд орох нь ихэвчлэн баяжуулалт, өөрийгөө ухамсарлахад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс энэхүү баяжуулалтын сэдэвтэй хүмүүс хамтрагчаа баяр баясгалантай байлгахад бүхэлдээ анхаарлаа төвлөрүүлж, тэдний бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг шалгахыг хичээхгүй байхыг зөвлөж байна. Олон найдвартай харилцаатай байх нь зан авирын хувьд ойр дотно үйлдлүүдийн явцыг хамарсан өв залгамжлал үүсгэж болох бөгөөд энэ нь OCD-ийн зовиурыг сэрэл нь хүлээгдэж буй түвшингээс хамааралтай асуултуудыг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Зөөлөн үнсэлтээс эхлэхэд хөнгөн, хошин яриаг ашиглаж, OCD-ийн бус түншээс “Тэгэхээр бяцхан хүү минь, танд ямар байсан бэ? Дэлхий хөдөлж байгааг та мэдэрсэн үү? ”Гэж асуув. ашиглах үр дүнтэй эхлэлийн зүйл байж болох юм. Өв залгамжлал нь бэлгийн харьцааны илүү өндөр түвшинд хүрч магадгүй бөгөөд үүнд өртсөн түнш нь бэлгийн сэрэл өдөөсөн байдлаар хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байхыг хичээдэг. "Би чиний уруул дээр хүзүүндээ үхсэн загас байх нь дээр" За ... та зургийг нь авна уу ...
Надтай холбоо барьдаг хүмүүст би гей баяжуулалт миний хамгийн дуртай зүйл гэж байнга хэлдэг. Үүний шалтгаан нь та эмчилгээний шатлалыг боловсруулахдаа бүтээлч, адал явдалтай байж чаддагт оршино. Энэхүү баяжуулалтын эмчилгээний үр дүн маш өндөр байна. Энэхүү хэт урт нийтлэл нь эдгээр хоёр баяжуулалтын сэдвүүдийн өвөрмөц шинж чанарт ихээхэн хэмжээний гэрэл гэгээ оруулсан гэж найдаж байна. Тодруулбал, эцэст нь эдгээр баяжуулалтын сэдвүүдийг "бодит амьдрал" -ын асуудалтай амархан андуурдаг бөгөөд нийгэм дэх эдгээр баяжуулалтын асуултуудын хариуг өөрийн туршлагаар, андуурч олж авдаг гэж боддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр асуудлыг эмчлэхэд найдвартай, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой гэдгийг мэдэгдье.
;