Психофармакологи (Берл). 2010 Feb;208(2):223-32. doi: 10.1007/s00213-009-1722-1.
Худал SD, Хинс Д.А., Дэвис С.Ж., Аргропулос С., Робинсон H, Потокар Ж., Nutt DJ.
Товч
СУУРЬ:
Serotonergic антидепрессантууд (серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI)) нь ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) -ийг эмчлэх эхний хэлбэр юм; Гэсэн хэдий ч синаптик серотонины (5-HT) олдоц нь SSRI-ийн үр ашигт чухал ач холбогдолтой эсэх нь мэдэгддэггүй. Энэхүү судалгаагаар 5-HT төв дамжуулалт түр зуурын бууралт, триптофаны цочмог хомсдол (ATD) -аар дамжин GAD өвчтөнүүдэд SSRI-ийн эмчилгээний үр нөлөөг буцаана гэсэн таамаглалыг туршиж үзсэн болно.
Арга зүй:
SSRI эмчилгээний тусламжтайгаар эмнэлзүйн сайжруулалтыг харуулсан GAD-тай арван хоёр өвчтөн (зургаан эр) 2 долоо хоногийн зайтай 1 хоногийн дотор давхар сохор, плацебо хяналттай, субьектийн загварчлалд ATD-ийг хийжээ. Суларч унах оргил үед оролцогчид 7.5% CO2 ба агаарыг санамсаргүй байдлаар тус бүрдээ дор хаяж 12 минутаар амьсгалав. Сэтгэлзүйн хариу урвалыг Spielberger State Anxiety Inventory (STAI-S) ба GAD-шинж тэмдгийн харааны аналоги масштаб (VASs, жишээ нь, сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүртэй байдал) and Mood төлөв байдлын тухай Профайл ашиглан хэмжсэн.
Үр дүн:
Үнэгүй плазмын триптофан ба том төвийг сахисан амин хүчил (LNAA) харьцаа шавхагдах өдөр 92% -иар буурч, хяналтын өдөр 2% -иар буурсан байна. Туршилтын нөхцлөөс үл хамааран CO (7.5) -ийн 2% амьсгалснаар STAI-S ба GAD-тай холбоотой VAS-ийн оноо (бүгд p <0.05) агаараар амьсгалахтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн. Чөлөөт триптофан / LNAA харьцаа эрс буурсан ч ATD нь эдгээр арга хэмжээнүүдийн аль нэгэнд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй.
Дүгнэлт:
Хэдийгээр SSRIs нь GAD-ийг үр дүнтэй эмчилдэг боловч одоогийн үр дүн нь үймээн самуун, нийгмийн түгшүүр, гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн үед ажиглагдахаас өөр арга байгааг харуулж байна. GAD-ийн SSRI эмчилгээг амжилттай хийснээр серотонины доод хэсэгт байрлах бусад нейротрансмиттерийн системд удаан хугацааны рецепторын өөрчлөлт, өөрчлөлт орно.