Dyshomeostasis, таргалалт, донтолт болон архаг стресс (2016)

. Р сарын 2016; 3 (1): 2055102916636907.

Нийтэлсэн онлайн байна 2016 Mar 28. doi:  10.1177/2055102916636907

PMCID: PMC5193275

Товч

Хоолны дэглэмийг хянахдаа хоолны дэглэм сахихгүй бол дарангуйлагдах шинж тэмдэг илэрч болно. Гайхамшигт өвөрмөц шагнал нь эндемик стрессийг агуулсан таргалалт бүхий орчинд амархан хүрч болохуйц, өндөр энергитэй хоол хүнс, ундаа зэргийг багтаасан эмгэг юм. Таргалалт dyshomeostasis нь prefrontal cortex, amygdala болон hypothalamic-pitiditary-adrenal тэнхлэгээр зохицуулагддаг. Ghrelin тэнхлэг нь dyshomeostasis хооллох төгс дохиоллын системийг олгодог, хяналт болон гононик урамшуулалд нөлөөлдөг. Dyshomeostasis нь хэт таргалалттай шалтгаан, донтолт, архаг нөхцөл байдал, янз бүрийн биетэй хүмүүст гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Дисномостоскопийн эх сурвалжуудад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэлт, эмчилгээний арга хэмжээ нь эмгэг жамыг бууруулах, донтох өвчний эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг сайжруулж, архаг стресст өртөж буй хүмүүсийн амьдралын чанарыг дээшлүүлэх арга замыг бий болгодог.

Түлхүүр үг: донтолт, архаг стресс, үл тоомсорлох, дисфомостостаз, гхарчин, гононикийн шагнал, таргалалт

Homeostasis нь байгаль, бүх амьд оршнолуудаас бүрддэг. Энэ нь бие даасан организм дотор, нийгмийн орчинд болон хүрээлэн буй орчинд тохиолддог. Биохими, физиологийн, сэтгэлзүй, нийгмийн түвшинд эрүүл энергитэй үйл ажиллагаа нь гомеостазын амжилттай үйл ажиллагаан дээр тулгуурладаг. Гэсэн хэдий ч гомосостаз эмчилгээ хийлгэх боломжтой байдаг. Годостазыг тасалдуулбал хувь хүн, гэр бүл, хүн амын сайн сайхан байдалд аюул заналхийлж байна. Сүүлийн үед таргалуулах шалтгааныг тайлбарласан).

Шинжлэх ухааны гол асуудал бол таргалалт хэрхэн нэгдүгээр байранд байгаа, одоогийн дэлхийд байгаа дэлхийн хэмжээнд хэрхэн явагдаж байгааг ойлгох явдал юм. Логик ба төсөөллийг үгүйсгэдэг таргалалттай холбоотой онолын вакум бий болсон. Маш их тархсан үзэгдэл нь шинжлэх ухааны тайлбараас давж болохгүй. Тайлбарлах нь харьцангуй энгийн боловч үл тоомсорлодог нэг зүйл бол таргалалт гэдэг нь dyshomeostasis хэлбэр юм. Энэ өгүүлэлд би таргалалтын дисофомостерийн невробиологийн үндэслэлийн талаар урьдчилсан таамаглалуудыг тайлбарлаж, тайлбарлагчидын гаргасан асуудлуудыг хэлэлцэх; ; ; ; ; ; ; ).

Онолын вакуум

Илүүдэл жин ба таргалалт гэсэн хүлээн зөвшөөрөгдсөн тайлбар нь Эрчим хүчний тэнцвэрт байдлын онол (EBT) байсан бөгөөд энэ нь эрчим хүчний хэрэглээнээс бага байх эрчим хүчний зарцуулалтын үр дагавар юм. Энэ механизм нь илчлэгийг тооцоолох, хооллоход орчин үеийн). Өөрөөр хэлбэл илчлэг багатай хоолны дэглэмээр богино хугацааны жинг алдах боломжтой боловч урт хугацааны судалгаагаар калори тоолох нь жин хасахтай холбоогүйг харуулж байна. Энэ үр дүнгийн нэг шалтгаан нь бүх илчлэгүүд тэгш бус байдаг (). Хэрэв та уураг, өөх тос, нүүрс усны тэнцүү тооны илчлэг хэрэглэдэг бол бодисын солилцооны процесс өөр өөр байдаг бөгөөд өөх тосны калори нь хоолны дэглэмийн үр нөлөөгөөр цөөхөн илчлэгийг шатааж байхад бэлхүүс дээрээ ил гарах магадлалтай байдаг. Хүнсний чанар, төрөл нь тархины урамшуулал, өлсгөлөн, глюкоз-инсулины хариу урвал, мэдрэлийн үрэвсэл, adipocyte функц, метаболийн зарцуулалт, микробиом зэрэг жинтэй гэрийн нөхцөлд хамаарах олон янзын замд нөлөөлдөг. Бүх калориуд нь тэнцүү биш байдаг. Зарим хоол хүнс нь гэрийн нөхцөлд дасгалтай байдаг ба бусад нь жин зохицуулалтын шударга байдлыг бий болгодог. Дүгнэлтээр, ЭБТ нь хэт таргалалт болон гутаан доромжлолыг сурталчилсан хэтэрхий том, тодорхойлогдсон арга юм. Энэ нь таргалалт). Тэр ч байтугай үүнийг улам нэмэгдүүлсэн гэж хэлж болно.

ЭБТ-тай холбоотой бол таргалалт ба илүүдэл жин нь идэвхгүй байдлын үр дагавар юм. Энэ итгэл үнэмшил нь жин буурах гэсэн эрмэлзэлтэй хүмүүсийг ихээр түгшээж байна. 100-килограмм хүн 20-ийн жинд хүрэхийн тулд долоо хоногийн 85 км-ийн орчимд ажиллах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч, энэхүү үр дүн нь зөвхөн дасгал хөдөлгөөн хийхэд ойролцоогоор 5 жил шаардагдана. Энэ нь 5000 км-ийг 5 килограммаар 15 килограммаас хэтрүүлэхгүйгээр гаригийн тойргийн наймныг ажиллуулна гэсэн үг юм.). Тарган хүмүүст зориулсан хоолны дэглэмд нэмэлт дасгал хийхэд ТХГН-ийг нэмэх нь дундаж жин хасахад нөлөө үзүүлдэг гэсэн системтэй шүүмжлэгчид нь; ).

Эрчим хүчний тэнцлийн хандлагыг онолын хувьд дампууруулж байгаа нь зохиогчийн зүгээс таргалалт, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй урт хугацааны үр дүнг бий болгохгүй байх явдал юм. Энэ нь бие махбодийн дотор болон гадна эрчим хүчний шилжүүлгийн тухай цэвэр тайлбарласан онол юм. Гэвч энэ нь хэн нэг хүн бусдын таргалалтыг яагаад хөгжүүлэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. EBT нь зөвхөн тайлбарлах хүч чадал дутмаг байгаад зогсохгүй төдийгүй "шунахай", "залхуу" хоёрын аль алинд нь буруутгаж байгаа илүүдэл жинтэй хүмүүсийг гутаан доромжилж байгаа бодит хохирлыг амсдаг учраас БХТ нь богино хугацаанд унадаг. EBT нь таргалалтын талаар бүрэн ойлголттой болохоос гадна тэтгэвэрт гарах хэрэгтэй.

Homeostasis онолыг оруулна уу. Хүн төрөлхтний томоохон салбарууд нь архаг стресс, сөрөг нөлөө үзүүлдэг орчин үеийн амьдралын нөхцлөөр хоол тэжээлийн дотоодостатик хяналтыг бууруулж, бага зардлаар өөх тосны хангамжийг санал болгодог болон элсэн чихэр. Ийм дарамттай нөхцөлд стресс, сөрөг нөлөөллийг багасгах нь өндөр энерги, өндөр өөх тос эсвэл өндөр сахартай хоол хүнс, ундааны идэвхитэй хооллолтыг хөнгөвчилдөг. OD нь хүний ​​биеийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд маш их хор хөнөөл учруулдаг бөгөөд бодисын солилцооны хам шинж, инсулины эсэргүүцэл / чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, элэгний өөх, өндгөвчний эмгэг, сэтгэл гутрал, бусад олон нөхцлүүдтэй холбоотой байдаг. амархан эргэх, эргэж буцах боломжгүй байдаг.

Таргалалтын невробиологийн үндэс суурь

OD-ийн тайлбарыг олох анхны газар бол neurobiology. Таргалж байгаа хүний ​​хувьд сэтгэц нөлөөт бодисын системд ямар нэгэн зүйл буруу болжээ. Хоол тэжээлийг хариуцах механизм тасалдсан нь тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч сүйрэлийн шинж чанар юу вэ? Яагаад нэг хүн бусдаас яагаад?

Таргалалт нь хоолны дэглэмийг хянах зохицуулалттай гэрийн нөхцөлд механизмд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмнэлзүйн болон эмнэлзүйн шинжлэх ухаанд анхаарах эмнэлзүйн нөхцөлийг шийдвэрлэхдээ гэрийн үзүүлэлтийн тэнцвэргүй байдлын тухай ойлголт нь нэн эртний юм. Гиппократ, Галенийн сонгодог онолуудаас хойш клиникийн анагаах ухааны түүх нь dyshomeostasis-ийн үндсэн зарчимтай холбоотой байдаг. Дискеомостазыг урьд өмнө нь таргалалтын шалтгаан гэж үзэхгүй байж болох юм. Дараахь байдлаар таргалалтын үед dyshomeostasis-ийн тохиолдол бий болно. Никотин, согтууруулах ундаа, хууль бус мансууруулах бодисын донтолт, зан төлвийн донтолт зэрэг эмзэг мэдрэмтгий механизмууд дээр тулгуурладаг хоолны болон хэрэглээний бусад хэлбэрүүдийн хоорондын харилцан адилгүй сонирхолтой зүйлсүүд хоорондоо ялгаатай болно. Дараах хэсгүүд нь "COD" -д орсон сэтгэлзүйн болон нийгмийн асуудлуудтай холбоотой биологийн механизмуудтай танилцах болно. Үүнийг хийхийн тулд "жинхэнэ биет нийгэмлэгт суурилсан линз" -ийг санал болгодог .

Хүний хооллолтонд dyshomeostasis

Бие махбодийн хувьд сэтгэл ханамжгүй, өвчин эмгэг, сэтгэл гутралыг дэмждэг хүрээлэн буй орчинд эмзэг бүлгийн хүн амын хэт таргалалт удаан үргэлжилж байгаа эрүүл бусаар боловсруулсан хоол хүнс хэт их хэрэглээг бий болгодог. Эмийн янз бүрийн талбар дахь эмнэлзүйн олон судалгаанууд нь гомеостазын үндсэн үүрэг ролийг эрүүл үйл ажиллагаа болон дисомоостазийн үр дагаврыг харуулж байна. Гомосазис нь хэт их ачаалалтай, эсвэл хэт их ачаалалтай оролт, гаралтын урсгалд хэтэрхий их ачаалал өгч болно: 'Үл зохицуулагч урсгал ихтэй үед орж ирэх урсгал хянах хянагчууд нь задарч, гадагшлах '(). Гомостаз нь хаана ч саатдаг, хэвийн үйл ажиллагаанд алдаа гардаг.).

Эмнэлзүйн анагаах ухааны дисфомостостазын олон жишээ байдаг. Сэтгэл судлаачдаас сайн мэддэг Ганс Селле нь байгаль орчны стрессийг (жнь температурын туйлууд), гэрийн фотостатик дааврын хариу урвалын хамт "эдгэрэлтийн өвчин" гэж нэрлэдэг). Гэдэсний гүрийвчинд үрэвсэлт гэдэсний өвчинд), шүдний эмгэг үүсгэдэг шүдний товрууны бичил биетэн (). Dyshomeostasis хэлбэр нь орон нутгийн халдварын үрэвсэл, үрэвсэлээс үүдэлтэй бөгөөд мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системд нөлөөлөх хүндрэлүүд үүсдэг). Бактеридетез ба фитикутын хоёр үндсэн бактерийн филагийн хоорондох өөрчлөлт нь эмнэлзүйн нөхцөлтэй холбоотой юм. Микробиота гэдэсний дотор таргалалт нь бактериберетүүд буурч, актинобактеритай; ). зүрхний дутагдлын шалтгаан болох dyshomeostasis онолыг санал болгосон. Альцгеймерын өвчний цайрын дисфомеостазын таамаглалыг санал болгосон.

Endochial болон төв мэдрэлийн тогтолцооны дотоододизацийн зохицуулалтыг хооллох хяналттай холбоотой. Хоол тэжээлийн мэдрэхүйн ба зан үйлийн ач холбогдол бүхий кортикаль нуτагууд нь нуклегат accumbens (NAc) болон хажуугийн гипоталамтикын талбай (LHA) нь гэрийн халуунд болон дугуйны нөлөөний газар юм.). Лептин зэрэг гормон нь бие махбодийн өөхнийхтэй харьцуулахад тархинд орж, хоол боловсруулах эрхтнийг зохицуулдаг neurocircuits дээр ажилладаг). Шууд болон шууд бус арга замаар дамжуулан хоол хүнс хэрэглэхэд сэжиглэж буй хоолны дэглэмийн үед үүссэн хоол тэжээлийн сэжигтэй дохионы хариу урвалыг сайжруулахын зэрэгцээ хоолны давтамжийг бууруулахад хүргэдэг гэж таамаглаж байна.

Өөр нэг чухал даавар нь глитрин бөгөөд цорын ганц хөхтөн пептидийн дааврын даавар юм. Сонирхолтой нь ghrelin сэтгэл хөдлөм ба стресст хариу үйлдэл үзүүлдэг; ). Архаг стрессийн үед гфрилин ихэссэнээр гемэник / шагналын тогтолцооны түвшинд ажиллаж буй сэтгэл хөдлөлийг иддэг. Гтралин стрессд хариу үйлдэл хийхийн тулд анкрититик үйлдэлтэй байдаг тул дасан зохицох хариу арга хэмжээ нь хэт их сэтгэлийн хямралыг хянах, сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг (). Таргалалтын үед судалгаанд стресс эсвэл төвийн гфрилиний эсэргүүцлийн хариу урвалаар гфрининыг багасгах чадамжийг харуулсан ба энэ нь сэтгэлийн хямрал, мэдрэмжийг даван туулах чадваргүй болж, сэтгэлийн хямралд хүргэх чадварыг тайлбарлаж болох юм (Зураг 1). Үүнээс үзэхэд сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс таргалалт болон хоолны дэглэмийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх).

Зураг 1. 

Сэтгэлийн дарамт, сэтгэлийн хямралтай холбоотой гендроны дараа гендоник / шагнал урамшууллын загвар.

Лептин болон глиринээс гадна тархины мессежийг тархи руу илгээж, хооллолтыг зохицуулах өөр липидийн элч нарыг тогтоожээ. Жишээлбэл, oleoylethanolamine нь тархины цусан дахь хоол тэжээлийн шагналыг хянах; ). Өндөр өөх тосыг хооллодог хулганууд нь гэдэснийх нь хэвийн бус доод түвшний oleoylethanolamine байсан ба өөх тос багатай хулгануудтай харьцуулахад их хэмжээгээр допамин гаргаж авсангүй. Ийнхүү хоолны илүүдэл өөхний улмаас үүссэн ходоод гэдэсний физиологийн өөрчлөлт нь таргалалтанд хэт их идэх хүчин зүйл болдог ().

OD онол нь тархины архаг стресс, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутралыг засч сайжруулахад чиглэсэн гонжилтын шагналын тогтолцоог бий болгосноор хэт таргалалт үүсдэг. OD онолын хүрээнд COD () нь ghrelin-д hedonic / reward хариу үйлдлийн загвараар ойролцоо байна (; Зураг 1).1 Labarthe et al. загвар нь зарим давтагдах шинж чанарууд ба давхардлуудаас зайлсхийх боломжтой байдаг. Дотор нь Зураг 2, "архаг стресс", "сэтгэлийн хямрал" зэрэг нь нэг структурт "сөрөг нөлөөлөл" болж хувирдаг. Үүнтэй адилаар, таргалалтаар "гононик урамшуулал / хариу үйлдэл", "сэтгэл хөдлөлийг идэх" үйл ажиллагаа нь бас нэг үйл явц юм. Эдгээр өөрчлөлтүүдээс харахад COD-ийн энгийн алмазан бүтэц нь Labarthe загвараасЗураг 2). Загвар нь НХХ нь нейроокрими дэх орчинтой.

Зураг 2. 

Глейлин нь хэт таргалалт, дисфомезостаз болон гейтоны шагналын тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх, архаг стресс, түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

ОЭД-ийн онолыг нейрообиологитой нэгтгэх

Уламжлал ёсоор, хоол тэжээлийн хяналт нь гипоталамустай холбоотой байсан). Цус дахь цусны эргэлтийн хүчин зүйлс нь arcuate nucleus дахь энергийн мэдрэлийн мэдрэлийн үйл ажиллагааг эрчимжүүлдэг бөгөөд энэ нь хажуугийн гипоталами бүс нутгуудаас титиколотик систем, төвийн автономит үржүүлэгч болон моторт хэв маяг үүсгэгчийг ажиллуулах замаар хүнсний чиглүүлэх зан үйлийг зохицуулдаг. Амёгдала, урьдчилсан хэвлийн cortex (PFC) болон NAc-ийн бүрхүүлийн оролтууд нь танин мэдэхүйн болон сэтгэл зүйн дохиолол дээр үндэслэн тэжээлийн зан үйлийг шууд модуляц хийх боломжийг олгодог. Хоол тэжээлийн хяналтад нөлөөлөх энэ зам нь COD-ийн оролтын цэгийг бий болгоно. Хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал нь (a) хэт өндөр энергитэй хоол хүнс хэрэглэхэд бэлэн болсон тул таргалалт (b) гутаан доромжилсон, сэтгэлээр унасан, сэтгэлийн дарамтаас болж дарамттай; (c) нийгэм-соёлын хэт тааламжгүй байдлаас болж таргалалт үүсэхэд хүргэдэг бүх зүйл бидэнд байдаг. OD онолоор бол COD-ийн танин мэдэхүйн болон идэвхтэй үйл явцууд нь тэжээлийн зохицуулалт, эрчим хүчний гэрийн нөхцөлд зохицсон невробиологийн үйл явцыг давж гарах болно.

Amygdala, PFC, NAc нь нөлөөлөл, тэжээлийн аль алины зохицуулалтанд оролцдог. Амёгдала нь сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэлийн мэдрэлийн мэдрэмжийн үндсэн элемент юм. Амгалантай холбоотой гэмтэл нь сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж, илэрхийлэл, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэхүйд сөргөөр нөлөөлж, сэтгэл хөдлөлийн үйл ажиллагаанд сэтгэл санааны дарамт учруулж буй мэдрэмж,).

Залуу насанд хүрэгчид стресстэй холбоотой үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлэх, PFC болон amygdala-ийн бүс нутгийг хамарсан сөрөг нөлөөллийг санаатайгаар зохицуулах чадвартайг тогтоосон. сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтын үед PFC болон amyddala-ийн хариу үйлдэл нь цөсний кортизолын шүүрлийн өдрийн хэв шинжийг таамаглах эсэхийг шалгасан. Түүнчлэн тэд PFC болон amygdala бүс нутгууд нь хуучин (62-64 жил) хувь хүмүүст сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтанд оролцдог эсэхийг шалгасан. Тэд оролцсоноор тархины үйл ажиллагаа нь соронзон резонансын дүрсийг ашиглан (тэдний санаатайгаар нэмэгдэж, бууруулснаар) тэдний сөрөг хариу урвалыг зохицуулдаг. Urry et al. Мөн кортизолын шинжилгээгээр 1 долоо хоногт шүлсний дээжийг цуглуулсан. Сөрөг нөлөөлөл нэмэгдэхэд PFC, amygdala идэвхжүүлэлтийн хөндийн хөндлөн, ховдол, мулгуу хэсгүүд үүссэн. PFC ба amygdala дахь тархины функцуудын хоорондох таамаглал нь лабораторийн орчинд дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны сөрөг нөлөөллийг багасгаж,). PFC болон amygdala-ийн хооронд холболтын функционал холбоо нь сөрөг нөлөөллийг зохицуулах явцад PFC-amyddala схемийн үйл ажиллагааг үр дүнтэй зохицуулах боломжийг олгож, эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд чухал байж болох дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг удаан хугацааны зохицуулалтыг урьдчилан таамаглахад хүргэдэг.

OD онолын хувьд сөрөг нөлөө нь хооллолтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ сөрөг нөлөөллийг зохицуулах систем нь сөрөг нөлөөллийг зохицуулдаг тогтолцоог бий болгодог бөгөөд гипоталик-палитритат-адренал (HPA) тэнхлэг нь хооллолтыг зохицуулдаг бөгөөд ингэснээр үйл явц бүр нь бусад хэрэглээг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг (). Сөрөг нөлөөлөл нь хүний ​​хоол хүнс хэрэглэж, бие махбодийн жин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг (). Хархад архаг стресс нь гипоталамус дахь кортикотропин-ялгаралтын коэффициент (CRF) мРНҮ-г бууруулдаг. Хоол идсэн хүүхдүүдийг доргисон хүмүүс тархины хорт хавдар, катехоламины агууламж, HPA-ийн үйл ажиллагааг бууруулсан байна. COD-ийн онолын дагуу хүмүүст тав тухтай хоол идэхийг зөвлөж байна. Энэ нь архаг стресс-хариу урвалын сүлжээний үйл ажиллагааг багасгах,, ).

Таргалалт нь невропендократын эмгэгүүдтэй холбоотой бөгөөд HPA тэнхлэг гол үүрэг гүйцэтгэдэг. HPA-ийн тэнхлэг нь кортизолын тогтмол, давтамжтай холбоотой сөрөг нөлөөллөөр өдөөгддөг (). Удаан хугацааны HPA тэнхлэгийг идэвхитэй болгох нь хоолны дэглэмийг хянаж, нөлөөлж буй механизм тасралтгүй доройтдог. HPA тэнхлэгт невропендокрин-дотоод шүүрлийн булчингийн цэвэр нөлөө нь инсулины эсэргүүцэл ба биеийн өөхний хуримтлал юм. Эдгээр нь кортизолын үр нөлөөг багасгаж, өсөлтийн бууралт, хүйсийн дааврын шүүрэлтэй хавсарч гардаг. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн үр дүн нь гипоталамикийн эмгэг, бодисын солилцооны хамшинж юм. HPA-ийн тэнхлэгт хариу өгөх зохицуулалт нь энэ гинжин үйл явдлын голлох байр суурьтай байдаг ба глюкокортикочо рецептороор дамжуулан удирдамжийг хянах).

Сэтгэлийн сөрөг нөлөө, сэтгэлийн дарамт, стресс, стресс гэх мэт сөрөг нөлөөллийн үзүүлэх нөлөөлөл нь PFC-ээр өдөөгдсөн бөгөөд бие махбодийн болон гаднах ертөнцийг үнэлэх, үнэлэх, тайлбарлах, хянах зэрэг болно. Хүний бие сэтгэл ханамжгүй байдал нь танин мэдэхүйн үнэлгээ, танин мэдэхүйн үнэлгээ, бие махбодийн шинж чанар, мэдрэмжийн талаархи мэдрэмжтэй, мэдрэмжтэй бүтээгдэхүүн юм. Үүний хариуд HPA тэнхлэг нь глюкокортикоикоидыг хэрэглэдэг.

HPA тэнхлэгт стрессийн хариу үйлдлийн зуучлалаас гадна саяхан хийгдсэн судалгаануудаас харахад ghrelin, пептидийн гормоны эргэлтэнд стрессийн хариу урвалыг зуучлах системийг бий болгож, amygdala). Бид энэ өгүүллийн дараа ghrelin-ийн үүргийг гүйцэтгэдэг.

Нотолгоог дээр дурдсан судалгаан дээр үндэслэн COD-ийн невропатиологийн субстратын урьдчилсан тодорхойлолтыг нэгтгэн дүгнэв Зураг 3. Энэ загвар нь prefrontal cortex, amygdala, HPA тэнхлэг ба вискозимал зэргийн хоорондох саналыг харуулж байна. Биеийн сэтгэл ханамжгүй байдал, сөрөг нөлөө, идэх зан, таргалалт зэргийг тус тус харуулсан.

Зураг 3. 

Төөрөгчийн тойргийн мэдрэлийн эсийн загвар.

Нойр булчирхай судлалын нотолгооноос харахад хоолны дэглэмийг идэж буй хоолыг хэт их хэрэглэснээр стрессийг багасгахын тулд гаЗураг 4). Цаашлаад идэх нь мэдрэлийн төвийн сүлжээ, мансууруулах бодисын солилцооны замыг оролцуулаад миокорортиколиметрийн зам, мансууруулах бодис, амбула, Hippocampus, PFC зэрэг хэсгүүдээс бүрддэг. Эдгээр бүс нутгууд нь сэтгэлийн байдал, таашаал, хүсэл эрмэлзэл, бие махбодийн сэтгэл ханамж, өөрийгөө танин мэдэхүйн мэдрэлийн субстратууд юм. Хадгаламжийн систем нь эрчимтэй амтат хоолонд сөрөг сөрөг нөлөө үзүүлэх, хүртээмжтэй үед гэрийн үзүүлэлтийн хяналтыг алдагдуулдаг. Илүүдэл хоолонд хэт их хэмжээгээр идэх нь COD-ээр хооллож, стресс, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутрал, никотин, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхтэй ижил Донтсон хэрэглэгчдийн дунд.

Зураг 4. 

Хоол хүнс хэрэглэж буй гэрийн нөхцлийг хянах, хянах үйлдэл.

COD-ыг оруулан гаргана

Гол асуулт нь COD-т орох, гарах асуудлыг хөнддөг (). Хэн хэн нь эхний дугуйланд орж ирдэг, хэн үлдэж, хэн орхиж, энэ нь эргэлтийн хаалга уу? Хүрээлэн буй орчинд эерэг өөрчлөлт хийх талаар хэтийн төлөвүүд юу вэ?

Эрїїл мэндтэй холбоотой зан байдлын єєрчлєлтийн талаархи чухал ажилг DiClemente бїлгийн; ). Хэрэв онол нь жинхэнэ тайлбартай утгатай байх юм бол эдгээр асуудлыг дотоод сэтгэл судлалын онолоор шийдэх хэрэгтэй. Гэж заасан ,

Энэхүү хавсарсан асуудал нь зарим нь хэт идэх, хоолны дуршилгүй болох, зарим нь социопати, мансууруулах бодис хэрэглэх, зарим нь сэтгэлийн хямралд орох, сэтгэлийн дарамтанд орох, бусад нь амжилтанд хүрэх мэргэжлийн хүмүүст нөлөөлж болохыг ойлгох явдал юм. Энэ нь туршлага, хүрээлэн буй орчин, мэдлэг, боломжууд нь эдгээр олон янзын үр дагаварт гарсан өөрчлөлтийн үйл явцыг урагшлуулж, өмнөх туршлага, нөлөөг хэрхэн шүүнэ вэ гэдгээс ихээхэн хамаарна.

The Homeostasis ofory (Таргалалтын онол) нь үндсэн хоёр систем, COD, Motivation and Energy Mobilization (MEM)Зураг 5). COD-д бие махбодийн сэтгэл ханамжгүй байдал, сөрөг нөлөөтэй, өндөр энерги зарцуулалт нь хяналтаас гарч байна. Дугуйланд гол холболт нь архаг стресс ба хооллолтыг тайвшруулж байна (). УМХ-ийн тогтолцоонд сэдэл нь буурч, урам хугарах, хооллолт, идэвхитэй үйл ажиллагаа нь субьектив байдал, хөдөлгөөнт байдал, эерэг нөлөөллийг бууруулахад хүргэдэг. Бүх цогцолбор эрүүл бус хооллолтын зуршил, үйл ажиллагааны түвшин бага, сөрөг нөлөө, илүүдэл жин, таргалалт зэргийг тогтоодог.

Зураг 5. 

Таргалалтын дисиромостаз: илүүдэл жин ба таргалалт үүсгэх, тэнцвэрт байдалд эргэх холбоот гогцоо нь гаж нөлөөний системээр тасалдаг.

Таргалалт нь гол төлөв "амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт" -ээс үүдэлтэй сэтгэл зүйд тооцогддог. Гэхдээ энэ таамаглал нотолгоогоор ирдэггүй. Олон жолооч хүнийг тойрог руу ороход түлхүүлдэг. Хүмүүс билет хуваарилдаг сугалааны аналогийг бид ашиглаж болно. Ихэнх хэсгийн хувьд тасалбаруудыг амьдралын мөчлөгийн өөр өөр мөчлөгийн үеэр тооцоолох мөчөөс эхлэн хуваарилдаг. Тасалбарууд нь таргалалт тодорхойлогч хүчин зүйлсийн ач холбогдлын дагуу пропорциональ оноо авч чаддаг. Ямар ч үед хүний ​​биеийн жингийн индекс (BMI) нь тэдний таргалсан цэгүүдийн нийт тоотой шууд холбоотой байдаг. Таргалалтын шалтгааныг тодорхойлох бүдүүвчийг доор үзүүлэв Хүснэгт 1.

Хүснэгт 1. 

Таргалалтын дугуйланд орох гол цэгүүдэд таргалалтыг тодорхойлох.

Өсвөр үеийнхэн, өсвөр насныханд насанд хүрэгсэдийн хэт таргалалт үүсэх чухал үе байдаг (). Генетикийн урьдач нөхцөл, эпигенетикийн хүчин зүйлүүд ба жирэмсний эхийн стресс, түнштэй холбоотой асуудлууд; ) бүгд нөлөөгөө үзүүлдэг. Ядуурлын хэлбэрийн нийгэм эдийн засгийн сул тал нь насанд хүрэгсэд, өсвөр үеийнхний бүх үе шатанд архаг хомсдол үүсгэдэг. Орлого багатай амьдарч буй хүмүүс нийгмийн дарангуйлал, архаг стресс, сөрөг нөлөөтэй олон тохиолддог, таргалалт, таргалалт, таргалалт, өөх тосны хүчлээр баялаг хоол идэх зэрэг олон хүнд тохиолддог; ; ). Эцэг эх, насанд хүрээгүй хүүхдийн хүчирхийлэл, хавсарсан хэв маягт нөлөөлдөг эрт амьдралын стресс, амьдралын туршид хоол хүнс, бодисын солилцоог хооллох; ; ; ; ).

Эпигенетик ба таргалалтын талбар нь харьцангуй шинэ боловч таргалалтанд биомаркер тогтооход эрт үе шатууд хийгдэж байна. Зарим үр дүн нь хэд хэдэн эпенометик шинж тэмдгүүд нь зөвхөн умайн хордлогын өөрчлөлтийг өөрчилдөг төдийгүй насанд хүрсэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр өөрчлөгдөнө. Тиймээс эпигеомийн профайлыг).

Генетик ба невропын хүчин зүйлүүд нь яагаад олон хүмүүс таргалалт үүсдэг, зарим нь архидалт, никотин, мансууруулах бодисын донтолт гэх мэт хэрэглээнд хамааралтай бусад нөхцөлд хүргэдэг. Дахин хэлэхэд ghrelin түүхийг ярихад тусална. Pradius Willi хамшинж бүхий хүүхдүүдэд Галлиний түвшин 3- 4-дахин их байдаг нь БЖИ-тэй таарсан таргалалттай). Ghrelin нь насанд хүрэгчдийн таргалалт болон хэвийн жингийн ялгааг харуулдаг () болон өсвөр үеийнхний хоолны дуршил буурах, таргалалт, таргалалт зэрэг янз бүрийн өвчин эмгэг Gitrelin-ийн суурь концентраци нь анорексик болон таргалалттай эмэгтэй өсвөр насны хүүхдийн холимог хоолонд). Сийвэнгийн глейжин бага байдаг нь 2 чихрийн шижин, инсулины концентраци, инсулины эсэргүүцэл, цусны даралт ихсэх (АД)). Ghrelin-ийн түвшинд эмэгтэйчүүдийн архины хамаарал бүхий өвчтөнд хяналтын хэмжээнээс харьцангуй өндөр байдаг боловч эрэгтэй архичинд). Жендэр болон хүн амын бүлгүүдийн хоорондох сэтгэцэд нөлөөлөх хүчин зүйлсийн сэтгэцэд нөлөөлөх эмгэг судлалын талаархи өгүүллийн тоймыг өөр газар хэвлэн нийтэлж байх болно.

Хүрээлэл дотор ороод зугтах уу? Бид үүнийг харсан Хүснэгт 1, таргалалт 'сугалаа' авах боломжтой тасалбаруудын дийлэнх нь насанд хүрсэн хүн хүртэл хуваарилагдана. Таргалалт нь насанд хүрэгсдийн өмнө тодорхойлсон 90 хувь нь зөвхөн өөрчлөлтийн хамрах хүрээг хязгаарладаг. Таргалалт үхэж байна. Хэрвээ бид хэт таргалалтад үзүүлэх эпигенетикийн нөлөөллийн тэн хагасыг эргүүлж болох боломжтой, мөн өөрчлөгдөж болох амьдралын хэв маягийн тодорхойлогч хүчин зүйлсийн хувь 10 хувьтай байхыг зөвшөөрвөл таргалалтын тодорхойлогчидын 80-90 эмчилгээний үр дүнг буцаах боломжгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрнэ.

COD бол харгис хэрцгий, өөрийгөө тэтгэгч нэг юм. Гарах сонголтууд цөөхөн байна. Ноцтой тойргоор тасрах нь хоол тэжээлийн дадал, амьдралын хэв маяг, амьдралын философи гэх мэт хүчтэй сэдэл, өөрчлөлтийн өөрчлөлтийг шаарддаг. Таргалалт бол эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг байнгын нөхцөл юм. 2-4 кг-ийн бага жингийн алдагдал нь бүтэцлэгдсэн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхөд хүргэж болно () боловч хоол тэжээлийн тогтолцоо нь ерөнхийдөө эмчилгээний түлхүүрийг өгөхгүй байна (; ). Сэтгэл судлалын эмчилгээ нь үр дагаварт хүргэх үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь цөөн тооны килограмм жинтэй байдаг). Эмийн эмчилгээ нь аюулгүй ажиллагааны асуудал бөгөөд жингийн алдагдал харьцангуй бага түвшинд хүргэдэг. Плацеботай харьцуулахад 3 пропорциональ ба лоркастериныг 9 хувь нь 1-д нэмэх ба фирамин дээр нэмэх нь дээд хенгелелт-XNUMX-д). Клиникийн хэт таргалалттай өвчтөнд урт хугацааны жин хасах үр дүнтэй эмчилгээ нь мэс засал бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдэд өртөг зардал ихтэй байдаг).

Өнөөгийн мэдээгээр, таргалалтын тодорхойлогч хүчин зүйлүүд нь бараг эргэлтгүй байдаг; өвчин нь тэсвэртэй, бараг боломжгүй болдог. Өвчтөнд ямар нэгэн сэтгэгдэл төрүүлэхгүй байх нь ёс зүйгүй, төөрөгдүүлж байдаг. COD доторх хүн дотороо үлдэх хандлагатай байна. Хамгийн их гарах цэг нь эрт үхэх болно. Биеийн болон сэтгэл санааны эрүүл мэндэд хамгийн бага үр дүнтэй, эмчилгээнд үр дүнтэй эмчилгээг үргэлжлүүлэн өгөх нь ёс зүйгүй юм. Шинээр илрэх хүртэл эндокринологийн бүрэн эмчилгээ хийгдэх хүртэл урьдчилан сэргийлэхэд шаардагдах бүх нөөцийг чиглүүлнэ.

Сэтгэл зүйн дотоодостазын хүрч очих

Таргалалтын сэдвээс илүүтэйгээр дисхомеостазын эмгэг нь эрүүл мэндийн сэтгэлзүй, зан үйлийн эмчилгээний хэд хэдэн салбарт тохиолддог. Ерөнхийдөө эдгээр талбарууд нь онолын вакуумаас болж зовж байдаг. Энд би dyshomeostasis нь өвөрмөц шинж чанар, донтолт, бие махбодын олон янз байдлыг харгалзан үздэг хоёр өвөрмөц салбарыг авч үзье.

Донтолтууд

Илүүдэл жингийн хувьд геронтизийн шагнал нь гэрийн нөхцөлд ноцтой эвдрэлийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг гэж үздэг. Ихэнх зохиогчид хоол хүнс, эмийн урамшуулал нь зарим нэг нийтлэг мэдрэлийн субстратуудтай байдаг ба опиоид рецепторууд хооллолт, шагналд аль алинд нь үүрэг гүйцэтгэдэг). гэж заасан,

Опиоидын дотоод системүүд нь хүний ​​биед байгаа бодисын солилцооны хэрэгцээнээс хамааралгүйгээр хоол хүнс хэрэглэж буй эсийн хэмжээг тогтооно. Үүнээс гадна хоол хүнсний гажигтай байдлыг нэмэгдүүлдэг хоол хүнсний дутагдлаас гадна хоолны дуршилгүй болох урамшуулал, тухайлбал сэтгэцийн эмгэг ... ид шидийн дотоод урвал ... болон героины хэрэглээг нэмэгдүүлдэг.

Энэ үзэл баримтлал нь никотин, героин зэрэг хоол хүнс, донтуулдаг эмүүдийг ижил төстэй ангилалд оруулдаг. Хэдий тийм ч ижил төстэй боловч хүнсний шагнал, мансууруулах бодисын донтолтын механизмын хоорондох харьцуулалт, ялгааг харуулсан нь хоѐр төрлийн хэрэглээний хоорондын ялгааг харуулж байна). Хоол идэхийн тулд амьд үлдэх, сонгосон даралтын сонголтонд мэдрэмтгий байхын зэрэгцээ мансууруулах бодисын донтолт сайн дурын сонголт болж эхэлдэг бөгөөд хоол тэжээлд шаардлагатай хэлхээний дэд сүлжээг бий болгохын тулд урьдчилан тооцоолсон шагналын замд "piggybacked" гэж үздэг.Зураг 6).

Зураг 6. 

Тархины хэсгүүдэд хоол хүнс хэрэглэж, мансууруулах бодисыг зуучлах.

COD нь тамхи, согтууруулах ундаа, хууль бус мансууруулах бодис, мөрийтэй тоглоом, интернетийн тоглоом зэрэг донтолт гэх мэт янз бүрийн нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр дадал зуршил / донтолт нь эрүүл мэндийн болон мөнгөний нэр томъёонд хоёуланд нь өртөг зардалтай байж болох албадлагын болон хяналтын алдагдлыг хамруулдаг. бүгд архаг стресстэй холбоотой бөгөөд уур, сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн хямрал хэлбэрээр сөрөг нөлөө үзүүлдэг (; ; , ; ). Хүн амын янз бүрийн бүлгүүдийн янз бүрийн хэрэглээний хэв маяг нь "бүгдэд нийцэх хэмжээ" гэдгийг нотолж байгаа боловч учир шалтгааны механизм нь үндсэндээ ижил хэвээр байна.

Хэт их хэрэглээ нь шагналыг нэмэгдүүлэх, сөрөг үр дагаварт хүргэх, сэтгэл ханамжгүй байдлыг багасгах замаар зан үйлийн хэвийн байдлыг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, мөрийтэй тоглоом, тоглоом, худалдаа, Интернет, ТВ үзэх, спорт, чийрэгжүүлэлтийн сургалт, гүйлт, усанд сэлэлт, арьс шир, секс зэрэг нь нэг эрх мэдэл бүхий эсвэл донтуулагч зан үйл юм. Тамхины донтолтыг авч үзэх нь хангалттай.

Тамхийг тамхи татах нь биохимийн болон физиологийн түвшинд dopaminergic reward системийг тэнцвэргүй байдлыг засч, сэтгэл санааны хямралд хүргэдэг дотоод сэтгэл хөдлөлийн зан үйл юм. Гомеостазын янз бүрийн хэлбэрүүд нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн сайн сайхан байдлыг тогтворжуулахад бие биенээ нөхөж байдаг. ХБОДШ-ний гажуудал, сөрөг нөлөөг багасгах замаар эрүүл бус зуршилтай холбоотой олон жишээ бий.

Никотины донтолт бол тархины мэдрэлийн эсийн өөрчлөлтүүд юм. Тамхины хэрэглээ нь урт хугацааны тамхи хэрэглэхэд хүргэдэг. Тамхи нь никотиныг тархи руу хүргэх хамгийн үр дүнтэй, хурдан арга юм. Никотинаас тамхины утаа яаралтай уушгинд түргэн шингэж, дараа нь тархинд түргэн нэвтэрч мэргэжлийн никотиник ацетилхолины рецепторт (nAChRs) холбогддог. НАСАХ-ыг никотинээр өдөөж тархи дахь янз бүрийн neurotransmitters-ийг гаргаж авахад хүргэдэг бөгөөд үүгээрээ dopamine нь хамгийн чухал байдаг. Донтуулагчийн хувьд никотин нь цэнгэл, сэтгэл хөдлөл, сэтгэлийн модулийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч, нэг тамхины нөлөөг богино хугацаагаар амьдардаг бөгөөд тамхичин нь танин мэдэхүйн болон мэдрэмжийн тогтвортой байдлыг хангахын тулд никотиныг байнга хэрэглэхийг шаарддаг. Донтсон тамхичдын хувьд тамхи нь тархин дахь никотиныг шаардлагатай түвшинд байлгадаг дотоодостатик процесс юм.).

Архаг никотин донтоход тэсвэр тэвчээр нь никотиныг нейроптомийн нөлөөнд хүргэх шаардлагатай болдог. Никотин нь хэвийн тархины үйл ажиллагааг хэвийн байлгах, тамхи татах, зогсоох, тамхинаас урт зай авах зэрэгт хэрэгтэй байдаг. Энэ нь цочромтгой байдал, айдас түгшүүр, ядуурал, өлсгөлөн, жин нэмэгдэх, бусадтай хамтарч ажиллахтай холбоотой асуудал юм. Никотины донтолт нь "хоёр талдаа иртэй сэлэм" гэдэг нь аз жаргал, сэрэмжийн эерэг үр нөлөөг хадгалж, никотиныг эргүүлэн татахад сөрөг нөлөө үзүүлэхээс сэргийлдэг. Тамхи татах, архи уух, утсаар ярих, машин жолоодох, эсвэл хоол идэх зэргээр тамхи татах, тамхичдын хоорондох холбоог бэхжүүлэх замаар тамхи татахыг дэмждэг. Мэдрэмтгий тамхидалт нь тамхи татах үйл ажиллагаатай холбоотой хүчин зүйлүүд, жишээлбэл, тамхины утаа нь үнэр, амт, мэдрэмж тамхи татах, тамхины хэрэглээг хадгалах дохио болдог.).

Тамхины донтолт үүсэх үед шинэхэн тамхи татахдаа ам, хоолойд хортой, тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэг. Амьсгал дараалал тус бүрт хоолой болон амны хөндийн мэдрэхүйг мэдрэх мэдрэмжээр солих нь тамхи татах зуршлыг бэхжүүлдэг. Сэтгэлийн мэдрэмж, сөрөг нөлөөллийг багасгах замаар дадал зуршлыг бэхжүүлснээр сэтгэл ханамжийн мэдрэмж улам хүчтэй болдог. Дадлагажих чадвар нэмэгдэж, донтолт бий болсноор тамхи татагч нь дараагийн тамхи гэрэлтүүлэхээсээ өмнө удаан хүлээлгэх эрч хүчийг ихэсгэнэ. Донтох шинж тэмдгүүд нь тамхинаас гарах эхний өдрөөс эхлэн хоног эсвэл долоо хоногийн дотор гарч ирдэг ().

Тамхи татах нь тамхи татахыг үр дүнтэй болгохын тулд сэтгэлийн хяналтыг өөрөө хэрэглэдэг. Тамхи татдаг хүмүүс утаа, никотины хэрэглээг тамхины хамаарлаас эртнээс олж авдаг тамхины хяналтын нэг хэсэг юм.). Энэ шалтгааны улмаас тамхи тамхи нь стрессийн мэдрэмжийг багасгахад тусалдаг гэж мэдээлсэн байдаг (Зураг 7).

Зураг 7. 

Донтоход үл тоомсорлогдсон дусал: сөрөг нөлөөнөөс үүсэх дотоодостатик бууралт, сэтгэл ханамжийн түвшин буурах нь хэрэглээг ихэсгэх бөгөөд ингэснээр гононик шагнал болон сөрөг арматураар эерэг арматураар дамждаг. ...

Тамхичдын субъектив туршлагатай харьцуулахад тамхичдын стрессийн түвшин нь тамхи татдаг хүмүүсийнхээс өндөр байдаг ба өсвөр насны тамхи тамхичдын хэвийн хөгжлийг бий болгодог тул стрессийн түвшинг нэмэгдүүлдэг гэжээ (). Никотины хэрэглээ хурдацтай нэмэгдэж, зүрхний цохилт нь BP ().

Никотины донтолт нь стрессийг өдөөж байгаа хэдий ч стресс багасч байгаа тамхичдад сөрөг сэтгэгдэл төрүүлдэг. Тиймээс тамхи татах "тайвшруулах нөлөө" гэдэг нь тамхины хооронд никотины хомсдол үүсэх үед хурцадмал байдал, уур уцаар байдлыг багасгах үр дагавар юм. Донтсон тамхичид никотиныг хэвийн мэдэрч байх хэрэгтэй). Тамхи татахгүй байх шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн мансууруулах эм хэрэглэх хүсэл эрмэлзлэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна донтолтын хувь нь мансууруулах бодисын хэрэглээний урьдчилсан шалтгаан болж сөрөг нөлөөтэй). Тамхинаас гарах үйлдэл нь стресс багасдаг.

Никотин донтох нэг боломжит механизм нь допамины дамжуулалтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь баяр цэнгэл, сэтгэл ханамжийг мэдрүүлдэг. Никотинаас үүссэн допамины идэвхжил нь тамхи татдаг хүмүүст сэтгэл ханамжтай байдаг боловч допаминий бууралт нь тамхи татахыг илүүд үздэг.; ).

Сөрөг нөлөө нь хувь хүн хэр их хоол хүнс, тамхи татах, архи, бусад мансууруулах бодис, зан үйлүүд хэр зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа, ямар хүнийг хүчирхийлж, эцсийн эцэст, хор хөнөөлтэй хэрэглээнд эргэж очих эсэх нь тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг. Согтууруулах ундааны архаг хэрэглээ нь нөлөөллийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг бөгөөд стрессийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг (). Энэ нь стресстэй холбоотой сөрөг үр дагаврыг нэмэгдүүлж, стресстэй холбоотойгоор хэрэглээний өсөлтийг бий болгож, стрессийг даван туулах чадварыг бууруулж, тэвчих хугацаа хоёрын хоорондын хугацааг богиносгодог.

Хүн амын олон хүн олон тооны донтуулдаг (; ). Ийм бодгалиудын олон тооны COD нь нэмэлт загвараар ажилладаг. Зураг 8 никотин, этанол, кокаин, мөрийтэй тоглоомонд донтсон хүний ​​загварыг харуулсан. Далд дервен удаа донтох тусдаа еерсдийн дотоод еерчлелтийн тогтолцоотой байдаг. Нэгэн хүн бусад донтолттой (жишээлбэл, кофеин, бусад мансууруулах бодис, интернетэд), аль хэдийн цогцолбор диаграммаар эдгээрийг багтаах хэрэгтэй болно. Өөр өөр донтолтууд нь харилцан холбоотой холболтуудтай бөгөөд тэдгээрийн аль нэг нь бусдын нэг буюу хэд хэдэн үйлдлийг гүйцэтгэдэг. Тархины эмийг эрэлхийлэх, донтуулах зан үйлийг зуучлах тархины талбарууд нь донтолтын хооронд ялгаатай байж болох боловч дор хаяж зарим хэсгүүдэд Зураг 5. Дөрвөн донтолт нь нөгөөгөө улам бататгаж, удаан хугацаагаар өртсөний дараа донтох нь гадны нөлөөнөөс ангид,; ). Нийт систем нь давтамжтай зан төлөвөөр сөрөг үр дагаварт хүргэх нэг гажиг урамшууллын тогтолцооны хяналт дор бүх донтолттой өөрийгөө дэмждэг. Өмнө дурдсанчлан peptide ghrelin шагнал урамшууллыг идэвхжүүлж, түүний хүлээн авагч (GHS-R1a ба R1b) архи, кокаин, амфетамин, никотинаас үүдэлтэй урамшуулалд шаардлагатай байдаг (). Гендалиний нөлөөгөөр гомдиний урамшууллын систем нь гомостазийн хэвийн үйл ажиллагааг даван туулах, COD-ийг хэвээр байлгах, хувь хүнд урт хугацааны эрсдэлд оруулдаг.

Зураг 8. 

Бодлого зөрчилдөөнтэй олон хүрээ: никотин, этанол, кокаин, мөрийтэй тоглоомонд донтсон хүн.

Олон янзын байгууллага

Таргалалт, таргалалтын талаар ярилцахад, соёлын өөрчлөлтийг зөвхөн "нимгэн үнэлэмжийг багасгахад төдийгүй, тааламжгүй, эрүүл бус, үр ашиггүй байдаг (өөрөөр хэлбэл тахир дутуу, таргалалттай) гэсэн олон янзын байгууллагад нийгмийн хүлээн зөвшөөрөлтийг хөхиүлэн дэмжихэд чиглэсэн соёлын шилжилтийг хийх хэрэгтэй" гэжээ. Энэ соёлын шилжилт нь аль хэдийн туранхай, булчингийн оронд "тохиромжтой" биеийг үнэлэхийг санал болгодог.

Энэхүү үзэл баримтлалын дагуу homeostasis болон dyshomeostasis нь янз бүрийн амьдралын нөхцөл байдал, нөхцөлд тодорхой харагддаг ( Хүснэгт 2). Зан үйлийн эмчилгээ нь өвчтөн, осол гэмтэл, амьдралын үйл явдлуудтай харьцуулахад стратеги, нөхөн олговрын үйл ажиллагаа, амьдралын онцлогт тохирсон төслүүд, олон тооны нарийн төвөгтэй дасан зохицох зэрэг олон янзын арга замаар явагддаг. Ач холбогдол тараахын гол ач холбогдол нь таргалалт, гантантизм, одой үзэгдэл, олон тохиолдолд гажигтай байдаг. Болзошгүй байдлын зэрэг нь тухайн нөхцөл байдалд тохирсон өөрийгөө хариуцах үүрэг нөлөөнд нөлөөлж болно. Гигантизм, одой шашин, ихэнх тохиолдолд гормонжилт нь генетик бөгөөд зайлшгүй байх ёстой. Таргалалтыг ихэнхдээ хяналттай, өөрчлөгддөг, хувийн сонголт гэж үздэг. Тарган хүмүүст нийгмийн мэдрэмж төрж болно сонгох Хэрэв тэд хүсвэл жингээ хасах, гэхдээ үүнийг хийхгүй бол тарган хүмүүсийг орчин үеийн нийгэмд харьцангуй хүчтэй тайлбарлах болно ().

Хүснэгт 2. 

Янз бүрийн нөхцөлд үл тоомсорлохуйн тойрог.

Хүсэл тэмүүлэл

Өөртөө оновчтой онолоос сэдэвчилсэн бүтэц дээр тулгуурласан тойм (SDT; ). COD нь зарим хүмүүс яагаад ижил нөхцөл байдалд (жишээлбэл, эрүүл бус хоол хүнс элбэг дэлбэг, сөрөг амьдралд тохиолддог зүйлүүд нь) жингээ авч, таргалалт болдог учраас тайлбарлахгүй бөгөөд энэ нь хүмүүсийг идэвхтэй төлөөлөгч гэж үзэхгүй стратеги Тэдний зан авир. Эндээс миний онолын сэдэвчилсэн асуудлуудыг энд тодруулав.

Хүний зан төлвийн өөрчлөлт, таргалалт, сэтгэлийн хөдөлгөөнд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн уриалга байдаггүй. Өмнө нь дурдсанчлан, 'Энэ нь тайлбарлахад зайлшгүй шаардлагатай хэвээр байна хэрхэн or яагаад илүүдэл жин ба таргалалт мэдрэмтгий хувь хүнээр хөгжиж болно Зарим хүмүүс яагаад үүнийг бус харин бусдаас хөгжүүлдэг юм бэ?'(). Эрүүл мэндийн Homeostasis онол (HTO) нь хүний ​​эрүүл мэндийг цаг үргэлж зохицуулдаг гэж үздэг Годостазын олон системүүд функциональ тогтвортой байдлыг хангахад чиглэсэн паралель болон хавхлагууд дээр ажиллаж байна. Хүний бие махбодийн тогтворжилтыг хангахад олон тооны гэрийн аттоцатын системүүд хоорондоо харилцан уялдаатай байдаг. Би уншигчиддаа хандана уу Зураг 5. Миний өмнөх өгүүллээр, би гэрийн физикийн олон системүүдийн зөвхөн нэгийг нь төвлөрүүлсэн COD, Биеийн эрүүл мэнд, Амьдралын сэтгэл ханамж, нөлөөлөл ба хэрэглээг багтаасан эргэх холбоо.

COD - тэй адил ач холбогдолтой MEM систем. MEM систем нь Motivation, Restraint, Diet, Physical Health, Activity, Subjective Wellness, Mobility and Affect-ийг агуулсан. Диаграммын дагуу Зураг 5 БЗДХ, ХДХВ-ийн тогтолцоо нь бие махбодийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндэд нөлөөлөх зохицуулалтанд адилхан оролцдог боловч зөвхөн МЕМ-ийн системд хувь хүний ​​сэдэл хамаарна. МЕМ-ийн тогтолцоо нь эрүүл ёс заншил, зан үйлийг хэвийн байлгахад чухал ач холбогдолтой бөгөөд илүүдэл жин ба таргалалт үүсгэх үед алдаа гардаг.

Тогтвортой тасралтгүй байдлын дагуу ялгаварлан гадуурхлын дагуу зохицуулагдсан хэв маягийн зохицуулалтыг бодитой болгохын тулд өөртөө тодорхойлсон загвар (өөрөөр хэлбэл амидрал, гадны зохицуулалт, товчлол) -аас ялгаатай (өөрөөр хэлбэл таних, интеграци, дотоод сэтгэл хөдлөл). Санал болгож байгаа , сэдэлийн загвар, ДХБ-ын талаар SDT-ийн ойлголтууд хоорондоо адил төстэй байдаг. COD нь 'Controlled Motivation' -ийн профайлд төгс тохирно2 SDT дотор.

Судалгаа эрүүл бус хооллолт, сэтгэл санааны дарангуйлал, BMI-ийн өсөлт, тухайлбал, "Хяналттай урамшуулал" -тай холбоотой сэдэл сонирхлын хэв маягийн талаар сонирхолтой нотолгоо гаргаж өгсөн. COD-тэй нийцэж буй хариу урвал, тухайлбал хоолны дэглэм амжилтгүй зохицуулах, хоол тэжээлийн дутагдал, хоол тэжээлийн чанар муу, сэтгэл гутрал, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг, өөрийгөө үнэлэх чадвар бага, амьдралын доод түвшний сэтгэл ханамж, БЖИ-ыг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой байдаг. зохицуулалт (Хүснэгт 4 дахь ). Нөгөөтэйгүүр, автономит зохицуулалт нь идсэн хоол хүнс, хоол тэжээлийг амжилттай зохицуулах, эрүүл хооллох зан үйл, өөрийгөө үнэлэх өндөр, амьдралын өндөр түвшний сэтгэл ханамжийг бий болгосноор чанарыг дээшлүүлэхэд чиглэсэн бие даасан зохицуулалт юм. Би энэ онолыг илүү эерэгээр батлахыг хүсч чадахгүй байсан ч Pelletier et al. миний анхаарлыг татлаа.

Энэ утгаараа хяналттай сэдэл, автономит сэдэл гэсэн 2 дүр төрх нь гомеостазын тасралтгүй байдлын эсрэг талыг төлөөлдөг. Автономит урамшуулал нь зан үйлд идэх чадварыг сайжруулах, амьдралын сэтгэл ханамжийн харьцангуй өндөр, эерэг нөлөөлөл үзүүлдэг. Нөгөөтэйгүүр хяналттай сэдэл нь сэтгэлзүйн бус тэнцвэргүй байдлын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд хүний ​​бие махбодийг идэх,). COD нь "Хяналттай зохицуулагч" -аар төгс тохирох бөгөөд идэх зуршил нь хяналтаас гарч, амьдралын сэтгэл ханамж, түвшинд нөлөөлдөг хүн юм. SDT-д зохицуулалтын зохицуулалт гурван хэлбэртэй байдаг:

  1. Зохион бүтээгч зохицуулагчид тэднийг хараад идэж ууж байгаад ичмээр байхыг хүсдэггүй, хэтэрхий нимгэн байх ёстой гэдгээ мэдрэхийг хүсдэггүй, тэдний зан авирыг хянах чадваргүй бол тэд доромжлуулах болно гэж мэдэрдэг.
  2. Гадны зохицуулагчид, ойр дотны хүмүүс нь ойрхон байгаа хүмүүсийг тодорхой арга замаар хийхийг шаарддаг, бусад хүмүүстэй ойрхон байвал тэд сайн хоол идэхгүй бол тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүст үүнийг хийх болно.
  3. Аминчлан зохицуулагч, хамгийн муу нөхцөл байдал, юу ч хийж чадахгүй, итгэл найдваргүй, юу хийхээ мэдэхгүй байх, өөрсдийнхөө хүчин чармайлтаа эрүүл мэндээ тэтгэх, тусламж авахад хүргэж чадах эсэхийг харахгүй байхын тулд өөрсдийн цаг хугацаагаа цаг алдахад хүргэдэг эрүүл мэндээ сайжруулах.

SDT-ийн зорилго бол эрх мэдэл, эрх мэдэл, хамааралтай байхын тулд хэрэгцээтэй сэтгэл ханамжтай байхын тулд хааныг идэвхжүүлдэг.). Хөдөлмөрийн зах зээл дээр хүсэл эрмэлзэл нь хаанаас илүү шантардаг, гэхдээ голлох тоглогч нь МЕМ-ийн системд байдаг. ЭМД-ын үүднээс авч үзвэл, бодит зан үйлийн өөрчлөлтөд нөлөөлөх сэдэл нь системчилсэн хяналт, мета-шинжилгээний үр дүнг харгалзан үнэлнэ. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний SDT-ийн судалгаанд мета-анализ хийх нь зөвхөн бага хамааралтай: 06 ба .11-ийн бие даасан өөрийгөө зохицуулах болон сэтгэц, - .19 болон .09-ийн хяналт, зохицуулалт, сэтгэц, эрүүл мэндийн хооронд; 05 ба -.15-ийн бие махбодийн эрүүл мэнд, бие махбодийн эрүүл мэндэд тус тус нөлөөлнө. Эдгээр ололтууд нь урам зоригын загварын хяналтыг хамгийн ихдээ 3-4 сэтгэцийн болон биеийн эрүүл мэндийн ялгааг харуулдаг.

SDT-ийн бүтэц, эрүүл мэндийн үр дүнгийн хоорондох багахан эмпирик холбоонууд нь заримдаа өөрийгөө тодорхойлох сэдэлтэй холбоотой арга зүйн асуудлыг тайлбарлаж болох юм. Хувь хүний ​​өөрийн үзэл бодлыг тасралтгүй үргэлжлүүлж, хэмжиж буй арга хэмжээнүүдийн суурийг бүрдүүлэх нь сүүлийн үеийн хамгийн сүүлийн үеийн сэтгэлзүйн шинжилгээгээр дэмжигддэггүй. Үргэлжилсэн үзэл баримтлалын талаархи Раскийн шинжилгээгээр, олон тооны хүчин зүйлийн бүтцийг батлах нотолгоо биш харин нотолгоог бий болгосон. Энэ чухал асуудал нь таргалалтаас урьдчилан сэргийлэхэд ТХТ-ийг ашиглахад ноцтой хязгаарлалтыг бий болгодог. Эдгээр арга зүйн асуудлыг шийдэх хүртэл ТХТТ-ийн статус тодорхойгүй, тодорхойгүй хэвээр байна. Сэтгэл судлалын онол, арга хэмжээг эрүүл мэндийн үр дүнд хүрэхэд бодит үр өгөөж өгч чадахгүй бол тэд зөвхөн хуурамч итгэл үнэмшил, урам хугарах хандлагатай байдаг.

SDT дээр тулгуурласан дасгалын хувьсах хэмжигдэхүүнтэй санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилт (RCT) нь 3-жилийн жингийн өөрчлөлт дэх зан байдлын хяналтын үйл ажиллагааг үнэлэв (). 1 жилийн SDT-д суурилсан интерактив тусламжтайгаар 2-ийн дараа 221-ийн эмэгтэй оролцогчид даруй дараагийн алхамууд хийгдсэн. Үйл ажиллагааны групп нь 30 сургалтад хамрагдсан бөгөөд ТХГН-ийн өсөлт, эрчим хүчний зарцуулалтыг нэмэгдүүлж, эрчим хүчний алдагдал багатай, жингийн засварыг дэмжих дасгал, хоол тэжээлийн хэв маягийг нэгтгэн зохицуулсан. Хяналтын бүлэг нь эрүүл мэндийн ерөнхий боловсролын 29 сургалтыг төрөл бүрийн сэдвээр сургалтанд хамруулсан хэд хэдэн сургалтад хамруулсан. Тухайлбал, урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээл, стрессийн менежмент, биеэ үнэлэх, харилцааны үр дүнтэй ур чадвар.

Эмчилгээ 1- болон 2-жилийн бие даасан дүрэм журам, 2-жилийн ТХГН-ийн болон 3-жилийн жингийн өөрчлөлтөд ихээхэн нөлөө үзүүлсэн. 12 саруудад дундаж жин хасах нь -7.29-ээс 1.74-ийн хувьтай харьцах хувь байсан бол 3.9-ийн хязгаарын зөвхөн 1.9-ээс 36-ийн хувь хүртэлх хугацаанд нөлөөлдөг. Энэ үйлдэл нь 2.0 сарын дундаж агууламж 36-ээр хяналтын нөхцөл байдлаас илүү байсан. 31-ийн жингийн өөрчлөлттэй хамааралтай автономит хэв маягийн сэдэл -.3 нь жингийн өөрчлөлтийн вариацын зөвхөн 10 хувийг тайлбарладаг.

Харамсалтай нь SDT-ийн сэдэвчилсэн онол нь эрүүл мэндийн тодорхой үр дүнгийн хэлбэрээр хараахан байгуулагдаагүй байна. Хувь хүний ​​сэдэл нь хүний ​​эрүүл мэнд, эмзэг байдал, ДЭМБ-д тодорхойлогдсон цогц тогтолцоон дахь нэг процесс юм.

Дээд талын урсгалын эсрэг чиглэсэн үйл ажиллагаа

Таргалалтын тархалтад чухал нөлөө үзүүлэхийн тулд үр дүнтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай. Таргалалтын тархалтыг багасгах урт хугацааны аливаа стратеги нь үр ашиг, зардлын үр ашигт суурилсан байх ёстой. Үүнтэй холбоотойгоор дээд шатны арга хэмжээ (анхан шатны урьдчилан сэргийлэх) нь доороос илүү үр дүнтэй, зардал багатай болохыг харуулсан. Таргалалтын тархалтын талаарх сүүлийн үеийн эдийн засгийн дүн шинжилгээ:

Боловсрол, хувийн хариуцлага гэдэг нь таргалалтыг багасгахын тулд ямар нэгэн хөтөлбөрийн чухал элемент юм. Хувь хүний ​​ухамсартай сонголт, байгаль орчин, нийгмийн хэм хэмжээ өөрчлөгдөхөд илүү их дэмжлэг үзүүлэх нэмэлт арга хэмжээнүүд хэрэгтэй. ()

Өнөөдөр 1 тэрбум хүн амиа алдаж байна. Эдгээр 1 тэрбум тэрбум хүмүүст зориулсан сэтгэлзүйн нэгдмэл үйл ажиллагааны дэд бүтцэд шаардлагатай дэд бүтэц нь боломжит нөөцөөс давсан. Таргалалтын тархалтад ямар нэг бодит нөлөөлөл үзүүлэхийн тулд нийгмийн бүх түвшинд таргалалтын тархалтыг өдөөж буй орчинг өөрчлөхөд чиглэсэн дээд түвшний бодлоготой хүмүүстэй урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааг нэгтгэх нь чухал юм.

"Байгаль орчны өөрчлөлтүүд ... хэрэгжүүлэхэд удаан, үнэтэй, өрсөлдөх чадвартай үйлдвэрүүд зогсох магадлалтай" гэж маргаж байна. Гэсэн хэдий ч, зөвхөн хоёр жишээг үзүүлснээр элсэн чихэр, зар сурталчилгаа нь байгаль орчны өөрчлөлтийг ихээхэн хэмжээгээр бий болгодог. Элсэн чихрийн ундааны онцгой албан татвар болон хүүхдийн эрүүл мэндэд хортой хүнсний зар сурталчилгааг татвараас чөлөөлөх нь аль алинд нь жил бүр татварын орлогын (12.5 тэрбум, 80 сая ам.доллар) бүрдэнэ; ). -ийн шинжилгээ , ) эдгээр урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны зардлын үр ашиг нь таргалалттай хэвлэгдсэн клиник эмчилгээний үр дүнгээс илүү гарсан болохыг харуулж байна. Нийгмийн танин мэдэхүйн загварыг ашигладаг хувь хүний ​​хандлагыг олон жил туршиж туршсан бөгөөд үр дүн нь урам хугарсан (). 40 таргалалтаас сэргийлэх арга хэмжээний урт хугацааны эдийн засгийн үр дүнг (41 жилээс бага) хянаж үзсэн. Оролцооны арга зүйг хүргэх арга, зан төрхөд чиглэсэн эрсдэлт хүчин зүйлсийн дагуу бүлэглэсэнn = 21), олон нийтийн (n = 12) ба хүрээлэн буй орчны оролцоо (n = 8). Зорилтот хүн амын хүрээлэн буй орчныг өөрчилсөн арга хэмжээ, өөрөөр хэлбэл төсвийн болон зохицуулалтын арга хэмжээ нь хамгийн таатай зардлын үр ашгийг мэдээлсэн. Таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх нь нийгмийн бүх түвшинд өртөг багатай арга хэмжээг ашиглахыг шаарддаг гэдэгт эргэлзэх зүйл алга.

Өнөөдөр 1-ийн тоог нэмэхийн зэрэгцээ таргалалтаар амьдарч байгаа хувь хүмүүст эдгээр үгс ихэд баяртай байх болно. Гэхдээ мөрөөдлийн ертөнцөд амьдрахаас илүү найдвар, найдвар төрүүлэхгүйгээр үнэнийг даван туулах нь дээр. Өдөрт амьд байгаа тарган хүмүүсийн дийлэнх нь ихээхэн хэмжээний өөрчлөлт хийхгүй болно. Одоогийн эмчилгээ нь эмх замбараагүй сул, үнэтэй, ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэггүй, ялангуяа мансууруулах бодис ба мэс засал). Урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам бол урьдчилан сэргийлэх - шинэ тохиолдлуудыг аль болох олон талаас нь урьдчилан сэргийлэх. Гол анхаарлыг дээд талын арга барилд шилжүүлэх, буцаж ирэхээс өмнө хүрэхээс өмнө шинэ үерийн аюулаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Сүнслэг гэрийн угаалга?

Пико болон Брассай (2015) нь хэргийг шалгадаг сүнслэг тэнцвэр гомеостазын хэлбэр юм. Тэд оршин тогтнож буй хандлага нь "бие хүний ​​бүтэц, ёс суртахууны хөгжил, үнэ цэнэтэй холбоотой хандлага, хувийн зорилго, амьдралын хэв маягийн сонголтуудтай нягт холбоотой" гэдэгтэй зөв зүйтэй гэж үздэг. Амьдралын утга учиртай байх нь эрүүл мэндийг дэмжигч зан үйлийг татан оролцуулах, таргалалт болон хоолны дэглэм зэрэг эрүүл мэндэд эрсдэлтэй зан үйлээс зайлсхийхэд хүргэдэг. Бие махбодийн, соёл, сэтгэлзүйн болон эдийн засгийн хэрэгцээтэй холбоотойгоор эрүүл мэндийн тодорхойлолт нь зөвхөн өвчингүй байхаас гадна сүнслэг хэрэгцээг хамардаг: 5).

сэдвийн загвар гаргах талаар хэлэлцэх , хүмүүсийн ойлголт, амьдрал, бие махбодь, ертөнцөд сэтгэл хангалуун бус, сэтгэлийн хөдөлгөөнд хувь нэмэр оруулахыг санал болгодог. states,

Материал тодорхойлох загвараас үзэхэд тухайн хүний ​​өвчлөл нь дэлхий нийтийн итгэл үнэмшлээс хамаардаг, жишээлбэл, би эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрах, эрүүл мэндийг (ж.нь, эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрах нь өвчнөөс хүмүүсийг хамгаалдаг ), дэлхий нийтийн зорилго (жишээ нь, эрүүл мэндийг удаан хугацаанд эрэлхийлэх хүсэл эрмэлзэл) өвчин эмгэгийн хүндрэлийг тодорхойлно. (х. 43)

Материалын загвар гаргах нь Дэлхий нийтийн итгэл үнэмшил, ялгаатай байдлын ялгаа нь зовлон зүдүүрийг үүсгэдэг гэж үздэг. Зарим тохиолдолд эдгээр итгэл үнэмшил нь сүнслэг шинж чанартай байдаг. Гэхдээ сүнслэг байдлын судалгаа хийх үндсэн эх сурвалж нь санал болгож буй загварыг дэмждэггүй .

Амьдралын утга учир, зорилгын гол үүргийг өмнө нь дэмжиж байсан дараа нь Салютогенийн онол дахь , ). Үгүй судлал болон Антоновсигийн оношлогооны онолыг авч үзсэн болно , ). Бид хэзээ ч мартаж болохгүй Хорих лагеруудад амьдарч байсан хоригдлуудын тухай: "Хүн бүр гэрээс нь хүлээж, найз нөхдөө аврахын тулд амьд үлдэхийн тулд ганц л бодолтой байв. Хоригдлуудын мөрөөдлийн амьдралыг дүрслэн хэлэхэд тэрээр: "Хоригдлоо хамгийн олон удаа юу гэж мөрөөддөг байсан бэ? Талх, бялуу, тамхи, сайхан дулаахан банн. Эдгээр энгийн хүсэл эрмэлзэлтэй байх нь сэтгэл ханамжгүй байсан нь түүнийг мөрөөдөлдөө биелүүлэхийг эрэлхийлсэн. Өөрөөр хэлбэл, Франкл түүний эцсийн утга санааг хүн гэдэг утгаар нь хэрэгцээт хэрэгцээгээ хангаж байгаа хайрыг илэрхийлж байна:

Миний бодлоор миний амьдралд анх удаа би олон тооны яруу найрагчдын эцсийн мэргэн ухаан гэж тунхаглав. Үнэнийг хэлэхэд, энэ хайр бол хүний ​​хүсч болох эцсийн зорилго бөгөөд хамгийн дээд зорилго юм. Дараа нь би хүний ​​яруу найраг, хүний ​​бодол санаа, итгэл үнэмшлийг хуваалцах хамгийн агуу нууцын утга учрыг ойлгосон юм: Хүний аврал хайр ба хайрын замаар юм. Би энэ ертөнцөд үлдсэн зүйлгүй хүмүүс яагаад аз жаргалыг мэдэрч чаддаг юм бэ, зөвхөн хайр сэтгэлийнхээ үзэл бодлоороо л товчхон байхын тулд л хичээнгүй байх болно гэдгийг би ойлгосон. ... 'Чи зүрхэндээ тамга мэт намайг хайрлах нь үхэлтэй адил хүчтэй' гэдгийг ойлгосон.

Сүнслэг байдлыг олох гэсэн утгатай хайлтын тухай Франклийн тухай дурдаагүй. Түүний "хүсэл эрмэлзэл" гэдэг нэр томьёог тэрээр: эр хүний ​​амьдралд анхдагч сэдэл гэдэг утга учрыг эрэлхийлэхийг эрэлхийлж байв.

ЭМДС бол субъектив байдал, амьдралын сэтгэл ханамж хоёрын хоорондын харилцан уялдаа холбоог үүсгэдэг Сайн сайхан онолын ерөнхий онол юм (; ). Эмпирик судалгаагаар амьдралын утга учир ба субъектив сайн сайхан байдлын хоорондох бат бөх, тогтвортой харилцан хамаарал байгааг харуулж байна (). Амьдралаа утга учиртай гэж үздэг хүмүүс илүү өөдрөг үзэлтэй, өөрийгөө бодитойгоор боддог (), өөрийгөө үнэлэх илүү их туршлагатай () ба эерэг нөлөөлөл (), сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал багатай) болон амиа хорлох тухай ойлголт бага (). Антоновскийн салатогеник онол нь амьдралын утга учир, амьдралын зорилго, эрүүл мэндийн үр дагаврын хоорондох хамаарлыг онцолсон ().

Олон хүний ​​хувьд сүнслэг туршлага нь тэдний амьдралд агуу утга учиртай эх сурвалж болдог. Гэсэн хэдий ч сүнслэг итгэл үнэмшил, туршлага нь бүх нийтийнх биш юм. 500-750-ийн нэг сая хүн дэлхий даяар нэг статистикийг иш татахын тулд шашин шүтлэг, шашин шүтлэггүй, атеист үзэлтэн гэж үздэг.). Годостазын үед организм нь тоо хэмжээ, чанарыг оновчтой, одоогийн төлөвийн хоорондох зөрүүг багасгахын төлөө идэвхтэй ажиллаж байна. Олон хүн үнэхээр утга учиртай байхыг хичээдэг ч "хоосон амьдралыг" хүргэдэг гэж үздэг ч сүнслэг байдлын оновчтой түвшин буюу дотоод сэтгэлийн хөдлөх механизмын нотолгоо байхгүй байна.

Нэмэлт судалгаа шаардлагатай байгаа асуудлууд

Гомосазисын онол нь биеийн жинг нэмэгдүүлэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг, сөрөг нөлөөтэй, хэт их хэрэглээтэй COD-аар бэхжихийг санал болгож байна. Энэ ажлын хүрээнд, Судлаач хоёр домэйныг тайлбарлах, хохирогчийг буруугаар үнэлэх, хэт давуу талыг нь үнэлэх. Их сургуульд суурилсан эмнэлзүйн эрүүл мэндийн сэтгэл судлаачид ДХБ-ын үндсэн асуудлуудыг шийдвэрлэх амлалтыг харуулсан томоохон хэмжээний арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд онцгой байр суурь эзэлдэг гэж тэд зөвлөж байна. Аннунциато ба Гроссмэн Шведэд "Нийгэм ба сэтгэл хөдлөлийн сургалтын" сургалтын хөтөлбөрийг багтаасан судалгааны жишээг дурдав.) болон "Биеийн Төсөл", хоол тэжээлийн эмгэгийг бууруулах), нимгэн тааламжтай дотно байдал, биеийн зураг сэтгэл ханамжгүй, эмэгтэй оюутнуудад сөрөг нөлөө үзүүлдэг () болон интернетэд суурилсан хөтөлбөрийн ачаар ихээхэн хэмжээний жин хасахаас сэргийлэх үр нөлөөг харуулсан (). Сургуулийн орчинд өсвөр насныхан болон өсвөр насанд хүрэгчдэд зориулсан системчилсэн болон ганцаарчилсан үйл ажиллагааг илүү өргөнөөр ашиглахыг санал болгох. Жишээлбэл, дунд сургууль, их сургуулиудын их хэмжээний хөтөлбөрүүд нь соёлын өөрчлөлтийг бий болгох зорилготой юм.

Сургуульд суурилсан хөтөлбөрийн талаар өгүүлсэн болно Канадын Алберта мужид байрладаг. Бага сургуулийн таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх сургуульд суурилсан хөтөлбөрийн үр дүн, үр нөлөөг харуулах, Альбертын төсөл Сургуулийн сургуульд идэвхтэй амьдрах, эрүүл хооллохыг дэмжих (APPLE сургуулиуд). Энэхүү үйл ажиллагаа нь 10 сургуулиудад эрүүл мэндийг дэмжих, идэвхитэй амьдралын бодлого, үйл ажиллагаа, стратегийг хэрэгжүүлж, эцэг эх, ажилтан, хамт олон зэрэг оролцогч талуудыг оролцуулахыг хичээдэг. Сургагч багшид сургуулийн эрүүл мэндийн сургалтын хөтөлбөр, хоол хийх клуб, эрүүл өглөөний хоол, үдийн хоол, зуушны хөтөлбөр зэрэг зохион байгуулалттай үйл ажиллагаа явуулдаг. 2010 нь оюутнуудын хоолны дэглэм, ТХГН-ийн түвшинг сайжруулахад ихээхэн сайжирсан байхад таргалалтын тархалт нь бусад Альбераны сургуульд суралцахтай харьцуулахад буурсан (Зураг 9). Сургуульд түшиглэсэн бусад хөтөлбөрүүд үүнтэй ижил эерэг үр дүнд хүрсэн (; ; ; ). Ер нь эрүүл хооллолтын зан үйл, ёс суртахууны талаархи сургалт, сургалтыг бүх нийтийн сургалтын хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон авна.

Зураг 9. 

Сургуульд суурилсан таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийн хүрээнд Канад болон Альберта муж улсын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардал (сая доллар) -аас урьдчилан сэргийлэх төсөөлөл , Зураг 6).

зан төлөв, биеийн дүрс, таргалалтын эрсдэлт зан үйлийн идэвхитэй үйлдэл хийхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ресторанууд, романтик түншүүдийн нийгмийн харилцааны үүргийг дурдана. дагуу санаанууд, гэр бүлийн харилцааны чанарт нөлөөлөх нөлөөллийг давхар сохроор санамсаргүй кроссоверын туршилтаар судлав (). 43 хосуудын аль алиных нь хоёр айлчлалын эхэнд стандарт хоол идсэн. Гэрлэлтийн зөрчилдөөний ажиглалтын бичлэгүүд нь гэр бүлийн хүндрэлийг үнэлэхэд ашиглагддаг. Ghrelin болон leptin нарыг 2, 4, 7 цагуудад хоол хүнс, пептингээр дээж авсан. Илүү зовж шаналсан гэр бүлтэй хүмүүс өндөр настны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, бага зэргийн осмосын гэрлэлтээс илүү чанартай хоолны дэглэмтэй байсан бол зөвхөн BMI-ыг бага оролцсон хүмүүсийн дунд хийсэн. Ghrelin ба хоолны дэглэм нь гэрлэлтийн хямрал болон эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагаврын хоорондох холбоо юм.).

Харамсалтай орчинд өсөн нэмэгдэж буй хүүхдүүд нийгэм, эдийн засгийн сул тал эсвэл бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй, эцэг эхийн сэтгэл санааны дарамт, харилцаа холбоо, дэмжлэг, холбоогүй, сөрөг итгэл үнэмшлийн тогтолцоо, сэтгэл санааны дутагдал, ерөнхий аюулгүй байдлыг хангаж чадахгүй байна. Стресстэй туршлага нь сэтгэл зүйн болон сэтгэл санааны хямралд орох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, үүнд өөрийгөө үнэлэх, өөрийгөө үнэлэх, сөрөг сэтгэл хөдлөл, сөрөг өөрийгөө үнэлэх, хүчгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн дарамт, стрессийг мэдрэх мэдрэмж ихэсдэг.).

ЭКО-ийн загвараас гадна эшосазын эмчилгээнд нэмэлт өөрчлөлт оруулах, хэв маягийг хэвшүүлэх, хэвшмэл байдлыг судлах. Эдгээр элементүүдийг "Homeostatic Obesity" сэдэвт нэгтгэх нь "тайлбарлах хүч ба холбогдох арга замыг өргөжүүлэхэд тусалдаг" гэж тэд үздэг. Түүнээс гадна, таргалалтын тархалт ба архаг өвчтэй холбоотой утга учиртай хандах нь "бодлого, зохицуулалт, аллотатын ачааллыг бууруулахад чиглэсэн зорилтот зан үйлийн стратеги" байхыг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч, энэ зохиогчийн үзэлтээр, эшосазийн үзэл баримтлал нь тайлбарласан гомеостазын үзэл баримтлал дээр суурилсан COD загварт шинэ зүйл нэмдэггүй. . "Алостосци" ба "аллотатын ачаалал" нь алкостасстазын анхны үзэл баримтлалыг буруу ойлгож байгаагаар нотлогдож байгаа бөгөөд энэ нь дэмжигчдийн бүх үйл ажиллагааг хамардаг.). Үүнээс гадна, алоосын бүтэц нь стрессийг илүү сайн тодорхойлоход бидэнд тусалдаггүй. Би үүнийг дэмжиж байна , "Алостостазийн онол" -ын ач тусыг дараах байдлаар өгсөн: Бичсэн:

'(нэр томьёо) нь стресс нь хувь хүнд заналхийлж буй үйл явдлыг тайлбарлахад ашигладаг ба фосфологийн болон зан үйлийн хариу үйлдэл нь алиоосазсын Үүнээс гадна амьдралын хэвийн мөчлөгөөс үүдэлтэй'(миний налуу). Тэдгээр нь стресс нь зөвхөн аллотатын (эсвэл миний таатай нөхцөлд гэрийн нөхцөлд) хариу үйлдлийг идэвхжүүлэх нэг төрлийн сорилт юм. Үүний дагуу бид өөрсдийн байр суурийг дараах байдлаар дүгнэж болно: амьдрал бол цуврал сорилтууд; зарим нь амьдралын хэвийн мөчлөгийн нэг хэсэг юм; Заримыг стрессер гэж тодорхойлж болно; Эдгээр бүх сорилтыг хангасан байх ёстой, өөрөөр хэлбэл homeostasis байх ёстой; Годостазыг (этосазар гэж нэрлэх үйл явцыг) боловсруулах үйл явц нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй элэгдлээс хамгаалахад хамаарна. McEwen болон Wingfield-ийн дипломын ажлын талаархи энэхүү илтгэл нь нандин санагдаж болох ч хаалттай үгсээр уншсан нь тэдгээрийн диссертацийг ойлгоход алosasyasis нэр томъёог хэрэглэхийг шаарддаггүйг харуулах болно. Үүний цаад шалтгаан нь: эпосазийн үзэл баримтлал нь стрессийг илүү сайн тодорхойлоход бидэнд тусалдаг уу? Хариулт нь 'үгүй' гэдгийг би санал болгож байна. (: 1198)

Дүгнэлт

Гомосазис нь онолын сэтгэл зүйд үл тоомсорлож буй олон талт үйл явц юм. Гомосазис нь эрүүл организмийг хадгалах үндсэн үйл явц юм. Гомеостазын задаргаа нь таргалалт, эмзэг байдал, донтолт, архаг нөхцөл байдал зэргийг багтаасан эмгэгийг үүсгэдэг. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь COD-ийн биеэ барих чадварыг шаарддаг. Хедоны урамшуулал жин гэрийн нойргүйжилтийг ОӨ-ийг үйлдвэрлэхэд ашигладаг. Урьдчилсан загвар нь хоол тэжээл, нөлөөлөл, гаж нөлөөг хянадаг пептидийн гормоны глиринаар PFC, amygdala, HPA тэнхлэгээр зохицуулагддаг гэдгийг урьдчилсан загвар харуулж байна. Өнөөгийн мэдлэг дэх нотолгооны нийтлэг байдал нь таргалалт нь байнгын, эмгэггүй нөхцөл байдал юм. Дисномеостазын эх сурвалжуудад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэлт ба эмчилгээнд чиглэсэн үйл ажиллагаа нь эмгэг жамыг бууруулах, донтолтыг засах, архаг стресстэй хүмүүст амьдралын чанарыг дээшлүүлэх арга замыг бий болгоно.

Талархал

Зохиолч нь Homeostasis-ийн онолыг судлаачид Речэл Аннунжиат, Кристин Наймдугаар, Линдзи Бэйли, Ласзо Брассай, Эмиль Бриндал, Жэйн Делилий, Карло Ди Клемине, Стефани Гроссман, Камилл Герин, Шарлотт нарын талаарх сэтгэгдлүүдэд халуун талархал илэрхийлж байна. Маркей, Патрик Маркей, Женнифер Миллс, Кристофер Нэйв, Лук Пеллетер, Беттина Пико, Паэе Пап, Мередит Рокчи, Калийи Рознен, Диане Росенбаум, Камила Вайт, Гари Виттт нар оржээ.

тэмдэглэл

1.Үүнтэй төстэй загвар , таргалалт үүсгэхэд сэтгэлийн хямралыг авч үздэг:

... дотоод хямрал нь эцэстээ сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллыг үүсгэдэг, сөрөг сэтгэл хөдлөлийг дарах, архаг стресс, хоолны дэглэмийг зохицуулах, бага зэрэг үрэвсэх, үндсэн бодисын солилцоо багасгаж болох зэрэг сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ нь таргалалт, дугуй шалтгаан, цаашдын жин нэмэхэд хүргэдэг. (х. 770)

2.Өөрийгөө тодорхойлох онолоор бол бие даасан бус сэдэлтэй байх гэдэг нь 'Controlled Motivation' юм. Магадгүй, илүү том нэр томъёо нь "Unхяналттай урам зориг ".

Хөл тэмдэглэл

 

Зөрчилтэй сонирхлын тухай тунхаглал: Зохиогчийн зүгээс энэхүү нийтлэлийг судлах, зохиох, хэвлэн нийтлэх сонирхлын зөрчил үүсэхгүй гэж мэдэгдсэн.

 

 

Санхүүжилт: Зохиогчийн зүгээс энэхүү нийтлэлийг судлах, зохиох, хэвлэхэд санхүүгийн дэмжлэг аваагүй болно.

 

Ашигласан материал

  • Adinoff B, Iranmanesh A, Veldhuis J, нар. (1998) Стрессийн хариу урвалын эмзэг байдал: Архины хэрэглээ, тэвчихийн үед HPA тэнхлэгийн үүрэг. Архивын эрүүл мэнд ба судалгааны ертөнц 22: 67-72. [PubMed]
  • Аннунциато, Гроссман С. (2016) Годостатик онолын санал болгосон үйл ажиллагааны зорилтыг нэгтгэх. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Anthony JC, Warner LA, Kessler RC. (1994) Тамхи, согтууруулах ундаа, зохицуулагдах бодис, хордлогын хамааралтай эпидемиологийн харьцуулсан харьцуулалт: Үндэсний өвчлөлийн судалгааны үндсэн үр дүн. Туршилтын ба клиник сэтгэцийн эмгэг 2: 244.
  • Антоновски А. (1979) Эрүүл мэнд, стресс ба зөрчил. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
  • Антоновски А. (1987) Эрүүл мэндийн нууцыг задлах: Хүмүүсийг хэрхэн дарамтлах, зохицуулахаа сайн мэддэг. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
  • Arias-Carrión O, Stamelou M, Murillo-Rodríguez E, et al. (2010) Dopaminergic reward систем: Богино интеграцчиллын үнэлгээ. Олон улсын архивын архив 3: 24. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Backstrom L. (2012) Энэхүү зочны өрөөнд зочны өрөөнд зочны өрөөнд зочилно: одой ба таргалалтын соёлын төлөөлөл. Социологийн форум 27: 682-707.
  • Baker TB, Piper ME, McCarthy DE, et al. (2004) Донтох сэдэл нь шинэчлэгдсэн: Сөрөг сөрөг арматурын боловсруулалтын загвар. Сэтгэл зүйн хяналт 111: 33-51. [PubMed]
  • Bjork S, Jonsson B, Westphal O, бусад. (1989) Өсөлтийн дааврын дутагдлын насанд хүрэгчдийн амьдралын чанар: Хяналттай судалгаа. Acta Pediedirica Scandinavica 356: 55-59. [PubMed]
  • Björntorp P, Розмонд Р. (2000) Ватерлендийн таргалалт дахь Neuroendocrine-ийн гажиг. Олон тооны таргалалт ба холбоотой метаболизын эмгэгийн олон улсын сэтгүүл 24: S80-S85. [PubMed]
  • Breslau N, Fenn N, Петерсон EL. (1993) Залуу насанд хүрэгчдийн дунд эрт тамхи татах болон никотины хамааралт. Эмийн болон архины хамаарал 33 (2): 129-137. [PubMed]
  • Brindal E, Wittert G. (2016) жин тэнцвэржүүлэх үйлдэл ба алиоostассууд: таргалалтын гэрийностазисын онолын тайлбар. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, нар. (2004) Баяармагийн мэс засал: системчилсэн шинжилгээ ба мета-анализ. JAMA 292: 1724-1737. [PubMed]
  • Cannon WB. (1932) Биеийн Мэргэн ухаан. Нью Йорк: Нортон.
  • Кардинал RN, Parkinson JA, Hall J, et al. (2002) Сэтгэл хөдлөл ба сэдэл: Amygdala, амны хөндийн бөөгнөрөл, prefrontal cortex-ийн үүрэг. Мэдрэлийн ба биобедвиарын шинжилгээ 26: 321-352. [PubMed]
  • Chemolli E, Gagné M. (2014) Өөрийн оновчтой онолоос үүдэлтэй сэдэлжүүлэх арга хэмжээнүүдийн үргэлжилсэн бүтцийн эсрэг нотолгоо. Сэтгэл зүйн үнэлгээ 26 (2): 575. [PubMed]
  • Коллинз CC, Epstein DH, Parzynski CS, et al. (2010) Тамхинаас хамааралтай өсвөр насныханд ганц ширхэг тамхи татах үед хийсч буй байдал. Никотин ба тамхины судалгаа 12: 164–167. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Compton WC, Смит ML, Корниш KA, бусад. (1996) Сэтгэцийн эрїїл мэндийн арга хэмжээний хїчин зїйлийн бїтэц. Хувь хүний ​​болон нийгмийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 71 (2): 406. [PubMed]
  • Craddock TJA, Tuszynski JA, Chopra D, et al. (2012) Alzheimer өвчний цайрын дисфомеостазын таамаглал. PLANS ONE 7 (3): e33552. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Dallman MF, La Fleur SE, Pecoraro NC, et al. (2004) Minireview: Глюкокортикоидууд - Хоолны хэрэглээ, хэвлийн таргалалт, ба чинээлэг улс орнуудад 2004. Эпоксинфологи 145: 2633-2638. [PubMed]
  • Dallman MF, Pecoraro N, Akana SF, et al. (2003) Архаг стресс ба таргалалт: "Тайтгарал хоол" гэсэн шинэ ойлголт. АНУ-ын Шинжлэх ухааны академийн Шинжлэх ухааны академийн үйл ажиллагаа 100: 11696-11701. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, et al. (2005) Аткинс, Орнанда, Жин ажиглагчид, Зүрхний алдагдал болон зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг бууруулах бүсийн хоолны дэглэмийг харьцуулах нь: санамсаргүй туршилт. JAMA 293: 43-53. [PubMed]
  • Өдөрт ТТ. (2005) Стрессийг мэдрэлийн эсийн зураглалын урьдчилсан оролт гэж тодорхойлох нь: Аллостазаас тусламж авахгүй. Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry дахь ахиц дэвшил 29: 1195–1200. [PubMed]
  • Deci EL, Ryan RM. (1985) Ерєнхий шалтгааны чиг баримжааны цар хїрээ: Хувь хїний бие даасан тодорхойлолт. Хувь хүний ​​судалгааг сэтгүүл 19 (2): 109-134.
  • DiClemente CC. (2003) Донтолт ба Өөрчлөлт: Татаж авах болон донтсон хүмүүс хэрхэн сэргээх. Нью Йорк: Guilford Press.
  • DiClemente CC, Delahanty J. (2016) Homeostasis ба өөрчлөлт. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • DiClemente CC, Delahanty JC, Havas SW, et al. (2015) Бага орлоготой эмэгтэйч дийн хоол тэжээлийн зан байдлын еерчлелтийг унэлэх. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 20: 741-753. [PubMed]
  • Dietz WH. (1994) Таргалалтын хөгжлийг хангахын тулд бага насны хүүхдийн амьдралын чухал үе. Клиникийн хоол тэжээлийн Америкийн сэтгүүл 59: 955-959. [PubMed]
  • Диркерс М. (1997) Норгосны дараах гэмтэлийн амьдралын чанар: Хөгжлийн бэрхшээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үр нөлөөний мета анализ. Нурууны нугасны 35 (12): 829-840. [PubMed]
  • DiLeone RJ, Taylor JR, Picciotto MR нар. (2012) Хоолны хөтөч: Хүнсний шагнал, мансууруулах бодисын донтолтын механизмын хоорондох ялгаа, ялгаа. Байгаль Мэдэх Мэдлэг 15 (10): 1330-1335. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Dobbs R, Sawers C, Thompson F, et al. (2014) Таргалалтыг даван туулах нь: Анхны эдийн засгийн шинжилгээ. Лондон: McKinsey Global Institute.
  • Drengstig T, Jolma IW, Ni XY, нар. (2012) Дотоод хяналтын станцын үндсэн багц. Биофизикийн сэтгүүл 103: 2000-2010. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Drewnowski A, Spectre SE. (2004) Ядуурал ба таргалалт: Эрчим хүчний нягтрал ба эрчим хүчний зардал. Клиникийн хоол тэжээлийн Америкийн сэтгүүл 79: 6-16. [PubMed]
  • Elliott TR, Frank RG. (1996) Норгосны дараах гэмтэл. Физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээх архив 77-816-823. [PubMed]
  • Eriksson M, Lindstrom B. (2006) Antonovsky-ийн харилцан уялдаатай хэмжигдэхүүний мэдрэмж ба эрүүл мэндийн харилцаа: Системчилсэн үнэлгээ. Эпидемиологи ба олон нийтийн эрүүл мэндийн сэтгүүл 60 (5): 376-381. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Feinman RD, Fine EJ. (2004) 'Илчлэг илчлэг нь илчлэгтэй' бөгөөд термодинамикийн хоёр дахь хууль зөрчдөг. Хоол тэжээлийн сэтгүүл 3: 10-186. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Felitti VJ. (1993) Насанд хүрсэн тарган өвчтөнд хүүхдийн бэлгийн хүчирхийлэл, сэтгэл гутрал, гэр бүлийн үйл ажиллагааны алдагдал: Кейс хянах судалгаа. Өмнөд эмнэлгийн сэтгүүл 86: 732-736. [PubMed]
  • Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, нар. (1998) Насанд хүрэгчдийн нас баралтын тэргүүлэх шалтгаануудын улмаас бага насны хүүхдийг хүчирхийлж, өрхийн үйл ажиллагааны дисфункцтэй харьцуулсан байдал: Хүүхдийн сөрөг үр дагаврын талаархи судалгаа. Урьдчилан сэргийлэх анагаахын сэтгүүлчдийн сэтгүүл 14: 245-258. [PubMed]
  • Фостер GD, Wyatt HR, Hill JO, нар. (2003) Таргалалт багатай нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмтэй санамсаргүй туршилт. Анагаахын Шинэ Английн сэтгүүл 348: 2082-2090. [PubMed]
  • Frankl VE. (1959) Ein Сэтгэл судлал erlebt das Konzentrationslager [Хүн хайж утга учир: Logotherapy танилцуулга]. Бостон, МА: Beacon Books.
  • Fung C, Kuhle S, Lu C, нар. (2012) 'Хамгийн сайн дадал зуршил' 'Дараагийн дадал' ': Сургуульд суурилсан эрүүл мэндийг дэмжих, эрүүл хооллолт, биеийн хөдөлгөөнийг сайжруулах, бага насны таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй. Зан төлөвийн хоол тэжээл ба биеийн тамирын олон улсын сэтгүүл 9: 27. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Gallagher P, MacLachlan M. (1999) Сэтгэцийн зохицуулалт ба насанд хүрэгсдэд хиймэл эрхт мөчрүүдтэй харьцах. Зан төлөвийн анагаах ухаан 25: 117-124. [PubMed]
  • Gamberino WC, Gold MS. (1999) Тамхи татах, бусад донтуулагч эмгэгийн нейробиологи. Хойд Америк дахь сэтгэл мэдрэлийн клиник 22: 301-312. [PubMed]
  • Gordon-Larsen P, Adair LS, Нельсон МК, бусад. (2004) Өсвөр насны болон насанд хүрэгчдийн хоорондох шилжилтийн үеийн таван жилийн таргалалт: Өсвөр үеийн эрүүл мэндийн үндэсний хэмжээний судалгаа. Клиникийн хоол тэжээлийн талаархи Америкийн сэтгүүл 80 (3): 569-575. [PubMed]
  • Gortmaker SL, Long MW, Resch SC, et al. (2015a) Бага насны таргалалтын арга хэмжээний зардлын үр ашиг. Урьдчилан сэргийлэх анагаахын сэтгүүлчдийн сэтгүүл 49: 102-111. [PubMed]
  • Gortmaker SL, Ван YC, Long MC, et al. (2015b) Хїїхдийн таргалалтыг бууруулах гурван арга хэмжээг хэрэгжїїлэхэд шаардагдах зардлаас илїї хэмнэх тєлєвтэй байна. Эрүүл мэндийн асуудал 34: 1932-1939. [PubMed]
  • Greening L, Harrell KT, Бага AK, et al. (2011) Хөдөө орон нутгийн өмнөд бүсийн сургуулийн насны хүүхдийн таргалалтын хөтөлбөрийн үр дүн: TEAM Миссисипи Төсөл. Таргалалт 19: 1213-1219. [PubMed]
  • Grogan S. (2006) Биеийн зураг ба эрүүл мэнд: Орчин үеийн хэтийн төлөв. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 11: 523-530. [PubMed]
  • Guo SS, Wu W, Chumlea WC, et al. (2002) Насанд хүрэгсэд, өсвөр насанд нь биеийн жингийн индексээс насанд хүрэгчдэд илүүдэл жин ба таргалалтыг тооцоолох. Клиникийн хоол тэжээлийн Америкийн сэтгүүл 76: 653-658. [PubMed]
  • Хак AM, Фаруки IS, О'Рахилли С, нар. 2003 он Клиникийн эндокринологи ба метаболизмын сэтгүүл 88 (1): 174–178. [PubMed]
  • Harlow LL, Newcomb MD, Бентлер PM. (1986) Сэтгэлийн дарамт, өөрийгөө доройтол, бодисын хэрэглээ, амиа хорлох үзэл баримтлал: Амьдралын зорилго нь зуучлах хүчин зүйл болж чадахгүй. Клиникийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 42 (1): 5-21. [PubMed]
  • Heijnders M, Van Der Meij С. Сэтгэл судлал, эрүүл мэнд ба анагаах ухаан 2006: 11–353. [PubMed]
  • Helzer JE, Pryzbeck TR. (1988) Архидалт нь нийт хүн амын дундах сэтгэцийн бусад эмгэгтэй хавсарч, түүний эмчилгээний үр нөлөө. Согтууруулах ундааны талаарх судалгааны сэтгүүл 49 (3): 219-224. [PubMed]
  • Hemmingsson E. (2014) Таргалалтыг дэмжихэд сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хүндрэлийн шинэ загвар: Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаархи төсөөлөлтэй танилцах. Таргалалтын тойм 15: 769-779. [PubMed]
  • Horgan O, MacLachlan M. (2004) Доод мөчний тайралтанд үзүүлэх сэтгэл зүйн тохируулга: Судалгаа. Хөгжлийн бэрхшээл ба нөхөн сэргээлт 26: 837-850. [PubMed]
  • Hurxthal LM. (1961) Таван нас хүртлээ хүүхэд үрэвсэл: X-туяа, эстрогений эмчилгээний үр дүн, 11-жилийн туршид хоол хүнсэнд хэрэглэсэн өлсгөлөнгийн үр нөлөө. Клиникийн эндокринологи ба метаболизмын сэтгүүл 21: 343-353. [PubMed]
  • Jaremka LM, Belury MA, Andridge RR, et al. (2015) Зовлонт гэрлэлт ба хоолны дэглэмийн зохицуулалтын хоорондох шинэ холбоос: Гэр бүлийн зовлон, глейрин, хоолны дэглэм. Клиникийн сэтгэл зүйн шинжлэх ухаан. Epub өмнөх хэвлэх 29 долдугаар сар DOI: .10.1177 / 2167702615593714 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
  • Жаргал Е, Энгел Ж. (2011) Ghrelin рецепторын антагонизм нь никотинаас өдөөгдсөн locomotor өдөөлт, accopular dopamine release ба нөхцөлт байршлыг хулганаас илүүд үздэг. Эмийн ба архины хамаарал 117: 126-131. [PubMed]
  • Камалов Г, Баттачарари Ск, Вебер КТ. (2010) Congestive heart failure: homeostasis нь дисиромостостаз үүсдэг. Зүрх судасны эмийн сэтгүүл 56: 320-328. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Katz DL. (2002) Цар тахлын таргалалт ба хоол тэжээлийн бус зүй тогтол. Нийгмийн эрүүл мэндийн тоймууд 31: 33-44. [PubMed]
  • Kelley AE, Baldo BA, Pratt WE, нар. (2005) Кортикостриаталь-гипоталамусын хэлхээ ба хоол тэжээлийн сэдэл: Эрчим хүч, үйлдэл ба шагналын нэгдэл. Физиологи ба зан байдал 86: 773-795. [PubMed]
  • Кеннеди П, Луде П, Тэйлор Н. (2006) Амьдралын чанар, нийгмийн оролцоо, үнэлгээ, нугасны дараах гэмтэлийн дараах гэмтэл: Олон нийтийн дөрвөн дээжийг авч үзсэн. Нурууны нугас 44: 95-105. [PubMed]
  • Khambalia AZ, Dickinson S, Hardy LL, нар. (2012) Таргалалтыг хянах, урьдчилан сэргийлэх сургуульд суурилсан зан үйлийн талаархи системчилсэн тойм болон мета-анализын нэгтгэсэн. Таргалалтын тойм 13: 214-233. [PubMed]
  • Kimber B, Sandell R, Bremberg S. (2008) Шведийн хичээлийн танхимд сэтгэцийн эрүүл мэндийг дэмжих зорилгоор нийгмийн болон сэтгэлзүйн сургалт: Шведэд үр дүнтэй судалгааны үр дүн. Эрүүл мэндийг дэмжих олон улсын 23 (2): 134-143. [PubMed]
  • LA хаан, Hicks JA, Krull JL, et al. (2006) Амьдралын эерэг нөлөө болон амьдралын утга учиртай туршлага. Хувь хүний ​​болон нийгмийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 90 (1): 179. [PubMed]
  • Kuo SF, Chuang WY, Ng S, нар. (2013) Ази өсвөр насныхны сэтгэл гутралын эмгэг, чихрийн шижин кетоацидоз бүхий өнчин тархины гигантизм. Хүүхдийн эндокринологи ба метаболизмын сэтгүүл 26: 945-948. [PubMed]
  • Лабартех A, Fiquet O, Хассуна Р, бусад. (2014) Ghrelin-үүсмэл пептид: Хоолны дуршил / шагнал, GH тэнхлэг, сэтгэл мэдрэлийн эмгэгийн хоорондын холбоо? Эксокринологи дахь хил хязгаар 5: 163 DOI: .10.3389 / fendo.2014.00163 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
  • Lehnert T, Sonntag D, Konnopka A, et al. (2012) Таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны урт хугацааны зардлын үр ашгийг дээшлүүлэх: Системчилсэн зохиолын судалгаа. Таргалалтын тойм 13: 537-553. [PubMed]
  • Лей RE. (2010) Таргалалт ба хүний ​​бичил биет Гэдэсний төв дэх өнөөгийн дүгнэлт 26: 5-11. [PubMed]
  • Lorains FK, Cowlishaw S, Thomas SA. (2011) Бэрхшээл ба эмгэгийн мөрийтэй тоглоомд хавсарсан эмгэгүүдийн тархалт: Популяцийн судалгаа хийх системчилсэн тойм, мета-анализ. Донтолт 106: 490-498. [PubMed]
  • Lo Verme J, Gaetani S, Fu J, нар. (2005) oleoylethanolamide хоол хүнсийг хэрэглэх зохицуулалт. Үүрэн ба молекулын амьдралын шинжлэх ухаан 62: 708-716. [PubMed]
  • Loveman E, Frampton GK, Shepherd J, et al. (2011) Насанд хүрэгчдэд зориулсан урт хугацааны жингийн менежментийн схемийн үр нөлөө, зардлын үр ашгийн талаар: системчилсэн үнэлгээ. Эрүүл мэндийн технологийн үнэлгээ 15: 1-182. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • McEwen BS, Wingfield JC. (2003) Биологи, био-анагаахын аллоазын тухай ойлголт. Гормон ба зан төлөв 43: 2-15. [PubMed]
  • McLaren L. (2007) Нийгэм эдийн засгийн байдал ба таргалалт. Эпидемиологийн тоймууд 29: 29-48. [PubMed]
  • Maes HH, Neale MC, Eaves LJ нар. (1997) Хүний биеийн харьцангуй жин болон хүний ​​хольцын генетик ба хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс. Зан төлөвийн генетик 27: 325-351. [PubMed]
  • Maloy KJ, Powrie F. (2011) гэдэсний гэрийн нойр булчирхай ба түүний үрэвсэл гэдэсний өвчиний задаргаа. Байгаль 474 (7351): 298-306. [PubMed]
  • Maniam J, Morris MJ. (2012) Стресс ба хооллолтын зан үйлийн хоорондын холбоо. Neuropharmacology 63: 97-110. [PubMed]
  • Markey CN, August KJ, Bailey LC, нар. (2016) Таргалалтын дэлгэрэнгүй онолоор сэтгэл судлалын гол үүрэг. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Marks DF. (2015) Таргалалтын тухай Homeostasis онол. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал Нээлттэй. Хэвлэх Epub өмнө 29 June DOI: .10.1177 / 2055102915590692 [Хөндлөнгийн Ref]
  • Маркс DF, Мюррей М, Эванс Б, нар. (2015) Эрүүл мэндийн сэтгэл зүй: Онол, судалгаа ба практик. 4-р хэвлэл Лондон: SAGE.
  • Марш PD. (1994) Шүдний товрууны микробиологийн экологи, түүний эрүүл мэнд, өвчний ач холбогдол. Шүдний судалгааны судалгааны дэвшил 8: 263-271. [PubMed]
  • Maynard L, Elson CO, Hatton RD, et al. (2012) гэдэсний микробиота болон дархлааны тогтолцооны харилцан үйлчлэл. Байгаль 489 (7415): 231-241. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Meyer RM, Burgos-Robles A, Лю Э, бусад. (2014) Гларчин-өсөлтийн дааврын тэнхлэг нь стрессээс үүдсэн эмзэг байдал нь айдсыг дээшлүүлэхэд хүргэдэг. Молекул сэтгэцийн эмгэг 19: 1284-1294. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Монтейро CA, Moura EC, Conde WL, et al. (2004) Хөгжиж буй орнуудын насанд хүрэгчдийн нийгэм-эдийн засгийн байдал ба таргалалт: Дүгнэлт. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын эмблем 82: 940-946. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Мортон GJ, Cummings DE, Baskin DG, нар. (2006) Хүнсний хэрэглээ ба биеийн жингийн төв мэдрэлийн системийг хянах. Байгаль 443 (7109): 289-295. [PubMed]
  • Müller TD, Nogueiras R, Andermann ML, нар. (2015) Ghrelin. Молекулын метаболизм 4: 437-460. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Ng J, Ntoumanis N, Thogersen-Ntoumani C, et al. (2012) Өөрийгөө тодорхойлох онол Эрүүл мэндийн орчинд хэрэглэсэн онол: Мета-анализ. Сэтгэл зүйн шинжлэх ухааны талаархи судалгаа 7: 325-340. [PubMed]
  • Obuchowski K, Zienkiewicz H, Graczykowska-Koczorowska A. (1970) Тахир дутуу судлаачдын сэтгэл судлал. Польшийн эрүүл мэндийн сэтгүүл 9: 1229-1235. [PubMed]
  • Park CL. (2010) утга зохиолын утга учрыг ойлгох: утга учиртай болгох, тууний нелеегеер еерчлегдехед нелеелех нелееллийн унэлгээ. Сэтгэл зүйн сэтгүүл 136: 257-301. [PubMed]
  • Park CL. (2013) Ñàíõ¿¿ãèéí õýðýãëýë: Ýмнэлгийн сэтгэл судлалд утга учир, сүнслэг байдал, стресстэй холбоотой өсөлтийг ойлгох иж бүрдэл. Европын эрүүл мэндийн сэтгэл судлаач 2: 40-47.
  • Parrott AC. (1999) Тамхи татах нь стресс үүсгэдэг үү? Америкийн Сэтгэл зүйч 54: 817-820. [PubMed]
  • Паттон ГК, Карлин Жб, Коффей С, бусад (1998) Сэтгэл гутрал, айдас, тамхи татахыг эрэлхийлэх: 3-ийн ирээдүйн судалгаа. Олон нийтийн эрүүл мэндийн Америкийн сэтгүүл 88 (10): 1518-1522. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Паттон ГК, Хибберт М, Росер МЖ, бусад (1996) Залуучууддаа сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн зовиуртай холбоотой юу? Олон нийтийн эрүүл мэндийн Америкийн сэтгүүл 8 (2): 225-230. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Pelletier LG, Dion SC, Slovenic-D'Angelo M, et al. (2004) Та яагаад идэж байгаа зүйлээ зохицуулдаг вэ? Зохицуулалтын хэлбэр, хооллох зан байдал, хоолны дэглэмийн тогтвортой зан байдал өөрчлөгдөх, сэтгэлзүйн тохируулга хоорондын харилцаа. Урам зориг ба сэтгэл хөдлөл 28: 245–277.
  • Pelletier L, Guertin C, Pope P, et al. (2016) Гомостерсийн тэнцвэргүй байдал эсвэл урамшууллын үйл явцын ялгаатай байдал? Marks (2015) "Homeostatic Theory of Obesity". Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Piko P, Brassai L. (2016) Эрүүл хооллох шалтгаан: Орчин үеийн нийгэм дэх гомостазыг хадгалахад амьдралын утга учир нь. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • SM Pöykk, Kellokoski E, Hörkkö S, et al. (2003) Бага глилинин нь инсулины эсэргүүцэл, цусны даралт ихсэх, 2 чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. Чихрийн шижин 52: 2546-2553. [PubMed]
  • Prochaska JJ, Benowitz Нидерланд. (2016) Никотин донтох эмчилгээний өнгөрсөн, одоо, ирээдүй. Анагаах ухааны жилийн дүгнэлт 67: 467-486. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Puig J, Englund MM, Simpson JA, бусад (2013) Нярайн хавдараас насанд хүрэгчдийн бие махбодийн өвчлөлийг урьдчилан тооцоолох: Уртын дагуу судлах. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал 32: 409-417. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Reilly JJ, Армстронг Ж, Дорости AR, нар. (2005) Бага насны таргалалтын үеийн амьдралын эрсдэлт хүчин зүйл: Когорт судалгаа. BMJ 330 (7504): 1357. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • L rem, Isoaho R, Vahlberg T, et al. (2010) Артерийн судасны эмгэгээс шалтгаалан доод мөчдийн тайралтаас хойш гурван жилийн дараа амьдралын чанар. Клиникийн болон туршилтын судалгааны насжилт 22: 395-405. [PubMed]
  • Ричардс Дв. (1960) Homeostasis: Энэ нь түүний нуралт ба хувирал. Биологи, анагаах ухааны хэтийн төлөв 3: 238-251.
  • Рокosen К, Милс Ж. (2016) Хорт хавдартай хүмүүс бидэнд таргалалтын талаар юу зааж чадах вэ? Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Rose JE, Behm FM, Westman EC. (2001) Тамхи татах, тамхины урамшуулал, тамхи татах зэрэг тамхинаас гарах никотин, мекамиламины хүчтэй нөлөө. Эм, биохими, зан төлөв 68: 187-197. [PubMed]
  • Rosenbaum D, White K. (2016) Олон нийтийн эрүүл мэндэд илүүдэл жин ба таргалалтын тархалтын био-сэтгэцийн хүчин зүйлсийн цогц байдлыг ойлгох. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал нээлттэй (энэ асуудал).
  • Rumsey N, Harcourt D. (2004) Биеийн зураг ба дутагдал: Асуудал ба үйл ажиллагаа. Биеийн зураг 1: 83-97. [PubMed]
  • Рассел MA. (1990) Никотин донтох зангалт: Дөрвөн тамхины төлөө 40 жилийн өгүүлбэр. Донтолтын Британийн сэтгүүл 85: 293-300. [PubMed]
  • Ryan RM, Deci EL. (2000) Өөрийгөө тодорхойлох онол, дотоод сэтгэл хөдлөл, нийгмийн хөгжил, сайн сайхан байдлыг хангах. Америкийн сэтгэл судлаач 55 (1): 68. [PubMed]
  • Ryan RM, Deci EL. (2006) Өөрийгөө зохицуулах болон хүний ​​бие даасан байдлын асуудал: Сэтгэл судлал нь сонголт, өөртөө оновчтой шийдвэр гаргах уу? Хувь хүний ​​сэтгүүл 74 (6): 1557-1586. [PubMed]
  • Sven CB, Chou TC, Elmquist JK. (2002) Тэжээлэх хэрэгцээ: хоол тэжээлийн гэрийн нөхцөлд болон гононик хяналт. Neuron 36: 199-211. [PubMed]
  • Selye H. (1946) Ерөнхий дасан зохицох хамшинж ба дасан зохицох өвчнүүд. Клиникийн эндокринологи ба метаболизмын сэтгүүл 6: 117-230. [PubMed]
  • Шоу К, O'Rourke P, Del Mar C, мөн бусад. (2005) Илүүдэл жин ба таргалалтын сэтгэл зүйн арга хэмжээ. Cochrane мэдээллийн сан системтэй тоймууд 18: CD003818. [PubMed]
  • Силва МН, Маркланд Д, Каррака ЕВ, нар. (2011) Дасгалын бие даасан сэдэл нь эмэгтэйчүүдэд 3 жилийн туралтыг урьдчилан таамаглаж байна. Спорт ба дасгал 43: 728-737. [PubMed]
  • Sleddens SF, Жерард М. SM, Thijs C, нар. (2011) Ерєнхий эцэг, эх, илїїдэл жин, таргалалттай зан їйлїїд: Судалгаа. Хүүхдийн таргалалт Олон улсын сэтгүүл 6: e12-e27. [PubMed]
  • Соминский Л, Спенсер SJ. (2014) Eating behavior ба стресс: Таргалалтын зам. Сэтгэл зүйн 5 дахь хил хязгаар: 1-8. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Steger MF, Frazier P, Oishi S, et al. (2006) Амьдралын асуулгын утга: Амьдралын утга учрыг эрж хайж, эрэлхийлэх. Зөвлөгөө өгөх Сэтгэл судлалын сэтгүүл 53 (1): 80.
  • Stice E, Becker CB, Yokum S. (2013) Хоол идэхээс урьдчилан сэргийлэх: Одоогийн нотолгоонд суурилсан болон ирээдүйн чиглэлүүд. Олон удаагийн хоолны хямралыг олон улсын сэтгүүл 46 (5): 478-485. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • E, Durant S, Rohde P, et al. (2014) 1-ийн болон 2-жилийн судалгаагаар Интернетийн давхрагад суурилсан хоолны дэглэмээс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийн үр дүн. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал 33 (12): 1558. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • E, Marti CN, Durant S. (2011) Хоолны эмгэгээс үүсэх эмгэгийн хүчин зүйлс: 8 жилийн судалгаагаар дамжсан эрсдлийн олон аргуудын нотолгоо. Зан үйлийн судалгаа, эмчилгээ 49 (10): 622-627. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Stock S, Leichner P, Wong AC, нар. (2005) Грелин, пептид YY, глюкозоос хамааралтай инсулинотроп полипептид ба хоолны дуршилгүй болох, хэт таргалах, өсвөр насны эмэгтэйчүүдийг хянах зэрэг холимог хоолонд өлсгөлөнгийн хариу урвал. Клиникийн эндокринологи ба метаболизмын сэтгүүл 90: 2161–2168. [PubMed]
  • Sulzberger P, Marks D. (1977) Isis Тамхинаас гаргах хөтөлбөр. Шинэ Зеландын Данедин: ISIS судалгааны төв.
  • Эрүүл мэндийн технологийн үнэлэмжийн Шведийн зөвлөл (2013) Таргалалтын эмчилгээний арга. Стокгольм: SBU.
  • Swendsen JD, Merikangas KR, Canino GJ, бусад (1998) Дөрвөн газар зүйн байршилд сэтгэл түгшээсэн, сэтгэл гутралын эмгэгтэй хавсарч буй архидалт. Цогц сэтгэцийн эмгэг 39 (4): 176-184. [PubMed]
  • Talge NM, Neal C, Glover V. (2007) Төрөхийн эхийн стресс ба хүүхдийн хөгжилд урт хугацааны нөлөө: Яаж яагаад? Хүүхдийн сэтгэл зүйн сэтгэхүй, сэтгэцийн сэтгүүл 48: 245-261. [PubMed]
  • Taveras EM, Rifas-Shiman SL, Belfort MB, et al. (2009) 6-ийн нас, амьдралын эхний 3 сарын жингийн байдал ба таргалалт. Хүүхэд 123: 1177-1183. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Tellez LA, Medina S, Han W, et al. (2013) Gut lipid элэгний хоолны дэглэмээс хэтэрсэн өөх тосыг dopamine дутагдлаар холбодог. Шинжлэх ухаан 341 (6147): 800-802. [PubMed]
  • Thompson A, Kent G. (2001) Тохиромжгүй байдалд тохируулах: Харагдахуйц ялгаатай үйл явцтай холбоотой үйл явц. Клиникийн сэтгэл судлалын тойм 21: 663-682. [PubMed]
  • Tran BX, Ohinmaa A, Kuhle S, et al. (2014) Сургуульд суурилсан эрүүл мэндийг дэмжих, идэвхитэй амьдрахыг хөхиүлэн дэмжих нь хүүхдийн таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх нөлөө юм. PLANS ONE 9 (7): e102242. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Tschop M, Weyer C, Татаранни ТХГ, бусад. (2001) Цусан дахь глиринийн түвшин нь хүний ​​таргалалтанд багасаж байна. Чихрийн шижин 50: 707-709. [PubMed]
  • Tsutsumi A, Izutsu T, Ислам MA, бусад (2004) Бангладешт уяман өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэл гутралын байдал: гутаан доромжлолын талаархи ойлголттой байх. Уяман өвчнийг хянах 75: 57-66. [PubMed]
  • Пандбэйг ПЖ, Гордон Ж.И. (2009) Гэдэсний микробиотик, эрчим хүчний тэнцвэр ба таргалалт. Физиологийн сэтгүүл 587: 4153-4158. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Urry HL, Van Reekum CM, Johnstone T, et al. (2006) Amygdala болон ventromedial prefrontal cortex нь сөрөг нөлөөллийг зохицуулах үед урвуу хамааралтай байдаг ба ахмад насанд хүрэгчдийн дунд кортизолын шүүрлийн дисперсийн загварыг урьдчилан таамаглах нь зүйтэй. Мэдрэлийн сэтгүүл 26: 4415-4425. [PubMed]
  • Van Dijk SJ, Molloy PL, Varinli H, et al. (2015) Эпигенетик ба хүний ​​таргалалт. Таргалалтын олон улсын сэтгүүл 39-85. [PubMed]
  • Ван Вугт DA. (2010) Таргалалтын болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн хувьд хоолны дуршилын талаарх тархины дүрслэлийг судлах. Хүний Нөхөн үржихүйн Хувиргалт 16: 276-292. [PubMed]
  • Vanderschuren LJ, Everitt BJ. (2004) Эмийн бэлдмэлийг удаан хугацаагаар кокаин өөрөө удирдан зохион байгуулсны дараа мансууруулах бодист авах хүсэл эрмэлзэлтэй болдог. Шинжлэх ухаан 305: 1017-1019. [PubMed]
  • Verstraeten R, Roberfroid D, Lachat C, et al. (2012) Бага болон дунд орлоготой орнуудад урьдчилан сэргийлэх сургуульд суурилсан таргалалтын арга хэмжээг үр дүнтэй болгох нь: системчилсэн үнэлгээ. Клиникийн хоол тэжээлийн Америкийн сэтгүүл 96: 415-438. [PubMed]
  • Veilelers PJ, Fitzgerald AL. (2005) Бага насны таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх сургуулийн хөтөлбөрийн үр нөлөө: Олон шатлалт харьцуулалт. Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сэтгүүл 95: 432-435. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Volkov ND, Fowler JS. (2000) Донтолт, албадлагын болон жолоодлогын эмгэг: Orbitofrontal cortex-ийн оролцоо. Тархины цус харвалт 10: 318-325. [PubMed]
  • Цагаан толгойн EM, Шалет SM, Davies D, бусад. (1982) Плитанжит карантизм: Халдваргүй байдал. Клиникийн эндокринологи 17: 271-277. [PubMed]
  • Woodhouse LJ, Mukherjee A, Шалет SM, нар. (2006) Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндтэй холбоотой амьдралын чанар, физик гэмтэл, үйл ажиллагааны хязгаарлалт, өсөлтийн дааврын төлөв байдлын нөлөөлөл. Дотоод шүүрлийн тоймууд 27: 287-317. [PubMed]
  • Wurst FM, График I, Ehrenthal HD, бусад. (2007) Согтууруулах ундаа хамааралтай өвчтөнд гфринины түвшинд үзүүлэх согтууруулах ундааны хэрэглээ, архины хэрэглээний эрүүл байдал, эрүүл мэндийн хяналт хоорондын ялгаа. Архидалт: Клиник ба туршилтын судалгаа 31: 2006-2011. [PubMed]
  • Yanovski SZ, Yanovski JA. (2014) Таргалалт ихтэй эмийн урт хугацааны эмчилгээ: Системийн болон клиникийн хяналт. JAMA 311: 74-86. [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed]
  • Zika S, Chamberlain K. (1992) Амьдралын утга, сэтгэл зүйн сайн сайхан байдлын хоорондын харилцааны тухай. Британийн сэтгэл судлалын сэтгүүл 83: 133-145. [PubMed]
  • Зукерерман П. (2009) Атейзм, шашингүй байдал, сайн сайхан байдал: Нийгмийн шинжлэх ухааны ололтыг эсрэг сөрөг хэвшмэл ойлголтууд ба таамаглалууд. Социологийн луужин 3-6: 949-971.