Тоглоомын мөрийтэй тоглоомонд эмх замбараагүй байдал ба асуудлын мөрийтэй тоглоом: мета-анализ (2019)

Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.

Ioannidis K1,2, Дэгээ R1, Викхэм К1, Буцалтгүй тусламж3, Chamberlain SR4,5.

Товч

Мөрийтэй тоглоомын эмгэг нь импульсив зан үйлийг зохицуулах танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны дисфункцтэй ихэвчлэн холбогддог тархины сэтгэцийн эмгэг юм. Мөрийтэй тоглоомын эмгэгийн нейробиологийн загварт импульс хийх төвлөрлийг эзэмшсэн боловч танин мэдэхүйн бүх импульс судлалын цогц мета-шинжилгээ хийх ажил хийгдээгүй байна. Мөрийтэй тоглоомын эмгэг дэх танин мэдэхүйн дутагдал нь мөрийтэй тоглоомын асуудалтай (эрсдэлтэй) хүмүүст хамаатай эсэх нь бас тодорхойгүй байна. Мөрийтэй тоглоомын эмгэг, эрсдэлтэй (асуудалтай) мөрийтэй тоглоомын талаархи дараахь танин мэдэхүйн чиглэлийг судалж үзсэн тохиолдолд хяналтын хяналтыг системтэйгээр хийсэн болно. Анхаарал татах, хөдөлгүүрийг дарангуйлах, хөнгөлөлт үзүүлэх, шийдвэр гаргах, эргэцүүлэн бодох импульс. Танин мэдэхүйн тохиолдлын хяналтын ялгааг мета-шинжилгээ (санамсаргүй эффект загварчлал) ашиглан тогтоов. Дунд түвшний шинжилгээгээр нас, хүйс, тохиолдол, газарзүйн бүс нутаг, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны чанарын судалгаанд нөлөөлөх нөлөөллийг судлав. Мөрийтэй тоглоомын эмгэг нь мотор (g = 0.39-0.48) болон анхаарал татахуйц (g = 0.55) дарангуйлах, хөнгөлөлт үзүүлэх (g = 0.66), шийдвэр гаргах (g = 0.63) ажилд ихээхэн нөлөөлдөг байв. Асуудлын мөрийтэй тоглоомын хувьд зөвхөн шийдвэр гаргахад мета дүн шинжилгээ хийхэд хангалттай мэдээлэл байсан бөгөөд хяналт (g = 0.66) -тай харьцуулахад үнэ цэнийн бууралт гарсан болно; Гэсэн хэдий ч судалгааны чанар харьцангуй доогуур байв. Тусгал импульсийн мета-шинжилгээ хийхэд хангалтгүй мэдээлэл байсан. Гадны судалгааг хассны дараа зөвхөн хөнгөлөлт үзүүлэх домайн дээр хэвлэн нийтлэхэд ихээхэн ач холбогдолтой болохыг нотлох баримт байсан. Судалгааны чанар ерөнхийдөө боломжийн байсан (дундаж оноо 71.9%), гэхдээ ихэнх судалгаанууд (~ 85%) хошин импульсийн хяналт, холбогдох эмгэгийг илрүүлээгүй. Энэхүү мета-шинжилгээ нь мөрийтэй тоглоомын эмгэг дэх танин мэдэхүйн олон салбаруудад импульс нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Шийдвэр гаргах импульс нь асуудалтай (эрсдэлтэй) мөрийтэй тоглоомонд хамаатай байж болох боловч ийм нэр дэвшигчийн танин мэдэхүйн эмзэг байдлыг баталгаажуулахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна.

PMID: 30986818

DOI: 10.1038/s41386-019-0393-9