(L) Тархины мөрийтэй тоглоомын мөрийтэй тоглоом нь тархины доторх опиоидын системийг өөрчлөх (2014)

19 оны 2014-р сарын XNUMX-нд Сэтгэл судлал ба сэтгэцийн чиглэлээр /

Бүх хүмүүс тархинд байгалийн опиоидын системтэй байдаг. Одоо Берлинд болсон ECNP Конгресст танилцуулсан шинэ судалгаагаар эмгэг судлаачдын опиоид систем нь хэвийн эрүүл сайн дурынхны системд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Уг ажлыг Лондон, Кембрижийн Их Британийн судлаачдын хэсэг гүйцэтгэж, Анагаах ухааны судалгааны зөвлөлийн санхүүжилтээр гүйцэтгэсэн. Энэхүү бүтээлийг Берлинд байрлах Европын мэдрэлийн психофармакологийн коллежид танилцуулж байна.

Мөрийтэй тоглоом нь Их Британийн хүн амын 70% орчим нь хааяа мөрийтэй тоглодог өргөн тархсан зан үйл юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд мөрийтэй тоглоом нь хяналтанд ордоггүй бөгөөд донтох шинж чанарыг өөртөө ашигладаг. , мөн асуудалтай мөрийтэй тоглоом гэж нэрлэдэг. Британийн 2007-ийн мөрийтэй тоглоомын тархалтын судалгаа1 Их Британийн насанд хүрэгчдийн 0.6% нь ойролцоогоор 300,000 хүнтэй тэнцэх мөрийтэй тоглоомтой холбоотой асуудал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь Суонси шиг хотын нийт хүн амын ойролцоо байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь Европ дахь 0.5 − 3% -ийн тархалттай байдаг.

Судлаачид 14 эмгэг судлаач, 15 эрүүл сайн дурын ажилтнуудыг авч, хоёр бүлгийн тархинд опиоид рецепторын түвшинг хэмжих зорилгоор PET скан (Positron Emission Tomography scans) ашиглаж байжээ. Эдгээр рецепторууд нь эсэд эсийн холбоо үүсгэдэг. Эдгээр нь мэдрэгч дамжуулагч эсвэл химийн бодис бүхий цоож шиг бөгөөд эндорфин гэгддэг эндоген опиоид гэх мэт. Судлаачид мөрийтэй тоглоомчид болон бус мөрийтэй тоглогчдын дунд рецепторын түвшин хоёрын хооронд ямар ч ялгаа байхгүй болохыг тогтоожээ. Опиоид рецепторын хэмжээ нэмэгдэж байгаа энэ үед согтууруулах ундаа, героин эсвэл кокаинд донтох нь ялгаатай.

Дараа нь бүх субьектуудад байгалийн опиур болох эндорфиныг ялгаруулдаг амфетамин шахмалыг өгчээ мөн PET сканнерыг давтан хийв. "Эндорфин яарах" гэж нэрлэгддэг ийм сулрал нь согтууруулах ундаа эсвэл биеийн тамирын дасгал хийдэг гэж үздэг. ПЭТ-ийн шинжилгээгээр эмгэг судлаач мөрийтэй тоглоомчид мөрийтэй тоглоомонд оролцдоггүй сайн дурынхнаас бага эндорфин ялгаруулдаг байсан ба энэ нь сайн дурын ажилтнуудын мэдээлснээр амфетамин бага эйфория үүсгэж байгаатай холбоотой болохыг тогтоосон (амфетамины ярилцлагын рейтингийн хялбаршуулсан хувилбар гэсэн өөрийгөө үнэлэх анкет ашиглан. масштаб 'эсвэл SAIRS).

Тэргүүлэх судлаач Др Инге Микийн хэлснээр:

“Бидний ажлаас бид хоёр зүйлийг хэлж чадна. Нэгдүгээрт, эмгэг судлалын мөрийтэй тоглогчдын тархи нь эрүүл сэрэмжтэй сайн дурынхны тархинаас өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хоёрдугаарт, эмгэг судлаач мөрийтэй тоглоомчид эрүүл сайн дурынхан шиг сэтгэлийн хөөрлийг мэдэрдэггүй юм шиг санагддаг. Энэ нь мөрийтэй тоглоом яагаад донтолт болж байгааг тайлбарлахад ямар нэг байдлаар нөлөөлж магадгүй юм. ”

“Энэ бол зан үйлийн донтолт болох эмгэг судлалын мөрийтэй тоглоомонд опиоидын системийн оролцоог судалж үзсэн анхны PET зураглалын судалгаа юм. Архидан согтуурах гэх мэт бусад донтолтын талаар урьд өмнө хийсэн ажлуудыг судалж үзэхэд эмгэг судлаачид бидний олоогүй опиат рецепторыг ихэсгэх байсан гэж таамаглаж байсан боловч амфетамины сорилтоос үүдэлтэй дотоод опиоидууд дахь хүлээгдэж буй бүдгэрсэн өөрчлөлтийг олж мэдсэн. Эдгээр олдворууд нь опиоидын системийг эмгэг судлалын мөрийтэй тоглоомонд татан оролцуулж байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь согтууруулах ундаа гэх мэт бодисонд донтохоос ялгаатай байж болохыг харуулж байна. Энэ нь урт хугацааны туршид эмгэг мөрийтэй тоглоомыг эмчлэх шинэ хандлагыг бий болгоход тусална гэж найдаж байна. "

Берлиний Конгрессийн Шинжлэх ухааны хорооны дарга, профессор Вим ван ден Бринк (Амстердам) ECNP-ийн нэрийн өмнөөс хэллээ.

“Одоогийн байдлаар налтрексон, налмефен зэрэг опиоидын антагонистуудтай эмчилгээ нь эмгэг судлалын эмчилгээнд сайнаар нөлөөлж байх шиг байна. Эдгээр эмийн хамгийн сайн үр дүн нь архины хамааралтай гэр бүлийн түүхтэй, асуудалтай мөрийтэй тоглогчид байдаг. Гэхдээ доктор Мик болон түүний хамтрагчдын хийсэн энэхүү илтгэл нь сонирхолтой ажил бөгөөд хэрэв энэ нь батлагдвал эмгэг судлагч мөрийтэй тоглоомчдын эмчилгээний шинэ аргуудын үүд хаалгыг нээж өгөх болно гэжээ.

Европын мэдрэлийн психофармакологийн коллежийн

"Эмгэг судлалын мөрийтэй тоглоом нь тархины өөрчлөгдсөн опиоидын системтэй холбоотой байдаг." 19 оны 2014-р сарын XNUMX. http://medicalxpress.com/news/2014-10-pathological-gambling-opioid-brain.html