Урьдчилан сэргийлэх эмийн тайлан
онцлох үйл явдлууд
- • 2-аас 17-аас доош насны илүү цаг хугацаа дэлгэцийн цагтай холбоотой байдаг.
- • Өндөр хэрэглэгчид бага сониуч зан, өөрийгөө хянах чадвар, сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлыг харуулдаг.
- • Дэлгэцийн өндөр, бага (харьцангуй бага) хэрэглэгчдийн тоо хоёр удаа сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал гэсэн оноштой байв.
- • Хэрэглэгч бус, бага хэрэглэгчид сайн сайхан байдлын хувьд ялгаатай байгаагүй.
- • Хүүхдүүдтэй харьцуулахад өсвөр насныханд сайн сайхан холбоотой харилцаа холбоо илүү их байсан.
Товч
Дэлгэцийн цаг ба хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хоорондын холбоо судалгаагаар хоорондоо зөрчилдөж байсан тул зарим судлаачид эмчийн байгууллагуудын санал болгосон дэлгэцийн цаг хугацааны хязгаарыг эргэлзэхэд хүргэжээ. Бид том шалгасан.n = 40,337) АНУ-д 2 оноос 17-оос 2016 настай хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийн үндэсний санамсаргүй түүвэр, үүнд дэлгэцийн цагийн цогц хэмжигдэхүүн (үүнд гар утас, компьютер, электрон төхөөрөмж, цахим тоглоом, ТВ орно), сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын арга хэмжээ. Өдөрт 1 цаг ашигласны дараа өдөр тутмын дэлгэцийн илүү олон цаг сэтгэлзүйн сайн сайхан байдал, үүнд сониуч зан, биеэ барих чадвар буурах, анхаарал сарниулах, найз нөхөдтэй болоход бэрхшээлтэй болох, сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, анхаарал халамж тавихад хэцүү байх зэрэгтэй холбоотой байв. , даалгавраа дуусгах чадваргүй байдал. 14-17 насны хүүхдүүдийн дунд дэлгэцийн өндөр хэрэглэгчид (өдөрт 7+ цаг ба 1 цагийн бага хэрэглэгчид) сэтгэл гутралын оношлогдсоноос хоёр дахин их (RR 2.39, 95% CI) 1.54, 3.70), хэзээ нэгэн цагт сэтгэлийн түгшүүр оношлогдсон (RR 2.26, CI 1.59, 3.22), сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн (RR 2.22, CI 1.62, 3.03) эмчилсэн эсвэл сэтгэлзүйн болон зан үйлийн асуудал (RR 2.99, CI 1.94, 4.62) нь сүүлийн 12 сард гарсан. Дэлгэцүүдийн дунд зэргийн хэрэглээ (4 цаг / өдөр) нь сэтгэлзүйн доод түвшинтэй холбоотой байв. Хэрэглэгч бус, дэлгэцийн бага хэрэглэгчид сайн сайхан байдалд ерөнхийдөө ялгаагүй байв. Дэлгэцийн цаг хугацаа ба сэтгэлзүйн доод түвшингийн хоорондын холбоо нь бага насны хүүхдээс илүү өсвөр насныхны дунд их байсан
1. Оршил
Хүүхэд, өсвөр насныхны чөлөөт цагийг өнгөрөөж буй хэсэг нь смартфон, таблет, тоглоомын консол, телевизор зэрэг дэлгэцэн дээр зарцуулагддаг (Common Sense Media, 2015; Тенге ба бусад., 2019), эцэг эх, эрүүл мэндийн мэргэжилтэн, сурган хүмүүжүүлэгчдийн дунд дэлгэцийн цаг хугацааны сайн сайхан байдалд үзүүлэх нөлөөллийг нэмэгдүүлэх. Кардарас, 2017). Эдгээр асуудал нь Америкийн академи зэрэг эмчийн байгууллагуудад түлхэц болжээ Хүүхэд (AAP) эцэг эхчүүдэд хүүхдийн өдөр тутмын дэлгэцийн цагийг тодорхой цаг хугацаагаар хязгаарлахыг зөвлөж байна сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд настай хүүхдүүд болон өсвөр насныханд зориулсан дэлгэцэн дээр цаг хязгаарлах ерөнхий санал (Радески ба Кристакис, 2016). Нэмж дурдахад, Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага саяхан өвчний олон улсын ангиллын 11 дэх хувилбар дээр тоглоомын эмгэгийг XNUMX-т оруулахаар шийдсэн юм.ДЭМБ, 2018).
Хэт таргалалт, дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх зэрэг эрүүл мэндийн таарамжгүй байдал, дэлгэцийн цаг хугацааны хоорондын холбоо сайн нотлогдсон (жишээ нь, Chiasson нар, бусад. 2016; de Jong нар, 2013; Dumuid нар., 2017; Poitras et al., 2017). Гэсэн хэдий ч дэлгэцийн цаг хугацааны хоорондын холбоо, хүүхэд, өсвөр насныхны сайн сайхан байдлын сэтгэлзүйн бусад асуудлуудыг судалж буй судалгаа нь хоорондоо нийцэхгүй байна. Зарим судалгаагаар дэлгэцийн цаг хугацаа ба амьдралын түвшин доогуур байдал хоорондын чухал холбоог олж тогтоосон байдаг (Бабич нар, 2017; Хуудас ба бусад., 2010; Ромер ба бусад., 2013; Rosen et al., 2014; Твпенге ба бусад., 2018a, Тенге ба бусад., 2018b; Yang et al., 2013) зарим нь дэлгэцэн дээр илүү үр дүнтэй байх тусам нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл бүр ашиг тусаа өгдөг (Granic et al., 2014; Odgers, 2018; Przыbylski ба Weinstein, 2018; Валенбург ба Питер, 2009). Тиймээс зарим нь дэлгэцийн цаг хугацааг зөвтгөсөн гэж дүгнэхээс өмнө илүү их судалгаа хийх шаардлагатай гэж үзэн, үнэ цэнэтэй эмчийн томилолтын цагийг сайн сайхан байдалтай холбоотой чухал холбоонд хангалттай нотлох баримтгүйгээр дэлгэцийн цагийг хэлэлцэхэд зориулах ёсгүй гэж үзэж байна (Przыbylski ба Weinstein, 2017, Przыbylski ба Weinstein, 2018). Зарим судлаачид тоглоомын эмгэгийг сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал гэж тодорхойлдог ДЭМБ-ын талаархи ижил төстэй мэдэгдлийг тоглоом, сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хоорондын холбоо ийм ангиллыг батлахад хангалттай ач холбогдолтой буюу тууштай биш гэж үздэг.Дэвис, 2018; Ван Роиж нар, 2018).
Сэтгэл зүйн сайн сайхан байдлын тухай онол, судалгаа нь сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, эерэг хувь хүний харилцаа, өөрийгөө хянах чадвар, цэцэглэн хөгжих шалгуур үзүүлэлт зэрэг өргөн ойлголтыг дэмждэг.Diener et al., 1999; Риф, 1995) түүнчлэн сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт сэтгэлийн хямралыг оношлох (Manderscheid нар, бусад. 2010). Сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, харилцаа холбоо тасрах, өөрийгөө хянах чадвар багатай байх зэрэг нь бүгд илүү их нөлөөлдөг өвчлөл эндэгдэл баGraham et al., 2017; Shipley нар, 2007; Shor нар, 2013; Turiano et al., 2015) гэх мэт сэтгэлзүйн эрүүл мэндийн асуудал нь өвчлөл, нас баралтын эрсдэлт хүчин зүйл болох амиа хорлох бус өөрөө өөртөө үйлдэх, амиа хорлох оролдлого, амиа хорлох замаар (Hawton et al., 2013; Мюррей нар, 2012).
Урьдчилан сэргийлэх үүднээс сэтгэлзүйн хувьд сул дорой байдлын шалтгаан, үр дагаврыг тогтоох нь хүүхэд, өсвөр насныхны популяцид онцгой ач холбогдолтой юм. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлын тал хувь нь өсвөр насныхан үүсдэг (Эрскин нар, 2015). Иймээс энэ популяцид хөндлөнгөөс оролцох боломжтой сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой хүчин зүйлийг тодорхойлох шаардлагатай байна, учир нь ихэнх эртний (жишээ нь генетикийн урьдал байдал, гэмтэл, ядуурал) нөлөөлөхөд хэцүү эсвэл боломжгүй байдаг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн ийм төвөгтэй эртний зүйлстэй харьцуулахад хүүхэд, өсвөр насныхан чөлөөт цагаа хэрхэн өнгөрүүлж байгаа нь өөрчлөгдөхөд илүү тохиромжтой юм.
Урьд өмнө хийгдсэн судалгаагаар дэлгэцийн цагтай холбоотой сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын талаархи судалгааг судалж үзсэн хүн цөөхөн байдаг. Түүнээс гадна, бусад судалгаагаар дэлгэцийн цаг ба хоорондын холбоог судалж үзсэн шинж тэмдэг сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралын талаар бидний урьд өмнө судалж байгаагүй судалгаагаар дэлгэцийн цаг ба бодит байдлын хоорондын холбоог судалж үзээгүй болно оношлох сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлаар мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэх тухай тайлан. Цаашилбал, зөвхөн телевизийн төдийгүй саяхан нэвтрүүлсэн дижитал медиа, электрон тоглоом, ухаалаг гар утас, таблет, компьютер зэргийг багтаасан дэлгэцийн цагийг хэмжих нь нэн чухал юм. Нэмж хэлэхэд хүүхэд, өсвөр насныхны хэдэн насны бүлгийг үнэлэхийн тулд ижил зүйлийг ашигласан судалгаа ховор тохиолддог бөгөөд харамсалтай нь нас нь дэлгэцийн цаг ба сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хоорондын харилцааны чухал зохицуулагч байж болох юм.
Одоогийн судалгаа нь дэлгэцийн цаг ба олон төрлийн сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хэмжүүрүүдийн хоорондын холбоог (сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, асран хамгаалагчтай харилцах харилцаа, өөрийгөө хянах, сэтгэлийн хямралыг оношлох, сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг эмчлэх гэх мэт) судлах зорилготой юм. - АНУ-ын 2-д цуглуулсан 17-ээс 2016 насны хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийн асран хүмүүжүүлэгчдийн судалгаанд үндэслэсэн судалгаа.
2. Арга
2.1. Оролцогчид
Оролцогчид АНУ-ын Тооллогын товчооноос 44,734 онд явуулсан Хүүхдийн эрүүл мэндийн үндэсний судалгаанд (ҮСХ) АНУ-д 2-оос дээш насны 2016 хүүхэд, өсвөр насны асран хамгаалагч байсан. Сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын талаар олон зүйлийг зөвхөн 2-оос дээш насны хүүхэд асран хамгаалагчаас асуусан тул бид 2-оос 17 насны хүүхдүүдэд дүн шинжилгээ хийхээ хязгаарлав.
Хүүхэд, өсвөр насны 17 ба түүнээс доош насны хүмүүсийг танихын тулд өрхүүдийг санамсаргүй байдлаар шуудангаар холбоо барьж байсан. Өрх бүрт нэг хүүхдийг судалгаанд хамруулахаар санамсаргүй байдлаар сонгосон. Судалгааг онлайнаар болон цаасан дээр явуулсан бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ шаардлагатай байгаа хүүхдүүдийн хэтрүүлэлт хийгдсэн. Хариултын хэмжээ 40.7% байсан. Мэдээллийг NSCH вэбсайт дээр нийтэд нээлттэйгээр гаргадаг.
Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох дор хаяж нэг 8 гол нөхцөл бүхий хүүхэд, өсвөр насны хүүхдийг хасч хаслаа. Аутизм, сохор, тархины саажилт, дүлий, Down Syndrome, хөгжлийн саатал, эпилепси, эсвэл оюуны бэрхшээл (оюун ухааны хомсдол), эдгээр нь сайн сайхан байдал, дэлгэцийн цагтай холбоотой байв. Жишээлбэл, 14-17 насны өсвөр насныхны дунд дэлгэцийн өдөр тутмын хэрэглээгүй хүмүүсийн 33% нь эдгээр нөхцлүүдийн аль нэгтэй байсан бол нийт 10.1% -ийн суурь хувьтай харьцуулжээ. Судалгааны тусгай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний цогц скринерийг ашиглах боломжгүй, үүнд сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг хүмүүс багтдаг бөгөөд энэ нь сонирхлын хувьсагч юм. Эдгээр хасалтууд нь түүврийн үр дүнд хүргэсэн n 40,337-ийн тухай.
Эцсийн түүвэрт хүүхэд, өсвөр насныхан 49.8% эрэгтэй, 50.2% эмэгтэй байсан ба 71% Цагаан, 16% Испан, 6% Хар, 7% бусад хүмүүс байв. Гэр бүлийн орлого нь маш их тархсан бөгөөд 9% -ийн ядуурлын түвшингээс доош хүүхдүүдийн 100%, 44% ба түүнээс дээш түвшний гэр бүлийн орлоготой 400% байв. Энэ түүврийг эдгээр насны бүх АНУ-ын хүүхдүүдийн үндэсний төлөөлөгч байхаар зохион бүтээсэн боловч хариу өгөх түвшин доогуур байгаа тул зарим бүлгийг доромжилсон болно.
Бид хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийг боловсролын түвшинтэй ойролцоогоор насны ангиллаар 4 ангилдаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд 2-ээс 5 нас хүртэлх (n = 9361), 6-аас 10 настай бага ангийн сурагчид (n = 10,668), 11-13 насны дунд ангийн хүүхдүүд (n = 7555), 14-17 насны ахлах сургуулийн сурагчид (n = 12,753). Эдгээр ангиллууд нь судалгааны бүтэцтэй тохирч байгаа бөгөөд зарим асуултыг зөвхөн асран хамгаалагчдаас асуусан болно сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд болон бусад хүмүүс зөвхөн 6-аас дээш насны хүүхдүүдийн талаар асуусан.
2.2. Арга хэмжээ
Судалгаанаас дэлгэцийн цаг хугацааны талаар хоёр зүйл асуусан. Нэгдүгээрт, "Ажлын дунджаар [хүүхдийн нэр] телевизийн өмнө телевизийн нэвтрүүлэг, видео үзэх, видео тоглоом тоглоход хэр их цаг зарцуулдаг вэ?" Хоёрдугаарт, "Ажлын дунджаар [хүүхдийн нэр] компьютер, гар утас, гар видео тоглоом болон бусад электрон төхөөрөмжид хичнээн их цаг зарцуулж, хичээлээс бусад ажлыг хийдэг вэ?" Аль алиных нь хувьд хариултын сонголтыг нэг ч удаа = 0, нэг цаг хүрэхгүй = 0.5, цаг = 1, 2 цаг = 2, 3 цаг = 3, 4 ба түүнээс дээш цаг = 5. гэж тэмдэглэсэн болно. Хүснэгт 1.
2 нь 5 | 6 нь 10 | 11 нь 13 | 14 нь 17 | d | |
---|---|---|---|---|---|
ТВ, видео тоглоомууд | 1.46 (1.09) | 1.53 (1.10) | 1.80 (1.39) | 1.89 (1.39) | 0.34 |
Электрон төхөөрөмжүүд | 0.82 (0.96) | 1.25 (1.11) | 2.00 (1.40) | 2.70 (1.53) | 1.46 |
Дэлгэцийн нийт хугацаа | 2.28 (1.72) | 2.78 (1.95) | 3.80 (2.36) | 4.59 (2.50) | 1.06 |
Тэмдэглэл: 1. Суулгагдсан хаалт.
Бид ТВ / видео тоглоомууд болон дижитал медиа төхөөрөмжүүдэд зарцуулсан тооцоолсон цагийг нэгтгэн дэлгэцийн нийт цагийг хэмжиж, үр дүнг 8 ангилалд багтаасан: Байхгүй (дэлгэцийн цаг байхгүй), <1 цаг (0.01 - 0.99) , 1 цаг (1.00 - 1.49), 2 цаг (1.50 - 2.49), 3 цаг (2.50 - 3.49), 4 цаг (3.50 - 4.49), 5 цаг (4.50 - 5.49), 6 цаг (5.50 - 6.49) ба 7 h ба түүнээс дээш (6.50 ба түүнээс дээш). Хуучин хоёр бүлгийн дунд цөөхөн хүн дэлгэцийн цаг огт байхгүй гэж мэдээлсэн (n = 46-11 насны хүүхдүүдийн хувьд 13 ба n = 24-14 насныханд = 17) тул эдгээр эсүүдийг болгоомжтой тайлбарлах хэрэгтэй.
Бид NSCH судалгаагаар сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлыг хэмжсэн, өргөн ойлголттой байсан бүх зүйлийг шалгаж үзсэн (хариултын сонголтуудыг оруулан, үг хэллэгийн нэмэлт материалыг үзнэ үү). Ихэнх зүйлс нь масштабтай нэгтгэх хангалттай өндөр хамааралгүй байсан тул нэг зүйл болгон задлан шинжилдэг. Үл хамаарах зүйл нь хүүхдэд хэр хялбар болохыг хэмжих гурван зүйл, өөрийгөө хянах чадварыг хэмжих дөрвөн зүйл байв. Бид бүх зүйлийг кодчилсон бөгөөд ингэснээр өндөр оноо нь сайн сайхан байдлыг илтгэнэ.
2.3 дугаартай. Шинжилгээний төлөвлөгөө
Шинжилгээнд будлиантай хувьсагчдыг хянах хяналтыг оруулсан болно: хүүхдийн уралдаан (Хар, Испани ба бусад орны дамми хувьсагчууд, харьцуулах бүлгээр испани биш цагаан өнгөтэй), хүүхдийн хүйс, хүүхдийн нас, өрхийн насанд хүрэгчдийн хамгийн өндөр зэрэгтэй (тасралтгүй, нарийвчлан ашигласан) коллежийн боловсрол), гэр бүлийн ядуурлын коэффициент (гэр бүлийн орлогын хэмжүүр), гэр бүлийн бүтэц (биологийн / үрчилж авсан хоёр эцэг эхтэй хамт амьдардаг). Бид жингийн шинжилгээ хийгээгүй бөгөөд дутуу өгөгдлийг орлуулаагүй.
Тасралтгүй зүйлүүдийн хувьд бид хүснэгтийн хэлбэрээр, сайн сайхан байдлын түвшин бага байна; категорийн зүйлүүд (жишээ нь, тийм эсвэл үгүй, тухайлбал сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт) хоёуланд нь хувь гэж тооцогддог. Хүснэгтүүд тайлан нөлөөллийн хэмжээ (d, эсвэл стандарт хазайлтын хувьд ялгаа) p-нд зориулсан үнэлгээ t-Ашиглалтын янз бүрийн түвшинд харьцуулах аргачлал. Текст нь харьцуулсан эрсдэлтэй харьцангуй эрсдэл (RR) -ийг 95% интервалтай (CIs) тайлагнадаг.
Бид эхлээд хэдэн насны хүүхдүүдийг асран хүмүүжүүлэгчид, дараа нь зөвхөн сургуулийн өмнөх насны асран хамгаалагчдаас асуусан зүйлийг шалгадаг. Өмнөх судалгааны үеэр олж байсан дэлгэцийн цаг ба сайн сайхан байдал хоёрын хоорондох муруйлтын харьцааг харгалзан үзсэн болно.Przыbylski ба Weinstein, 2017; Тенге ба бусад., 2018b), бид шинжилгээндээ мэдэгдэхийн тулд сайн сайхан байдлын хандлага эерэгээс сөрөг рүү шилжих урсгалыг тодорхойлсон (Simonsohn, 2017). Тиймээс бид ашиглалтыг бага түвшний хэрэглээтэй, бага ашиглалтыг дунд зэрэг, бага ашиглалтыг өндөр хэрэглээтэй харьцуулдаг.
3. Үр дүн
3.1 дугаартай. Дэлгэцийн цаг хугацааны насны ялгаа
Дэлгэцийн нийт хугацаа нь өдөртөө дунджаар 3.20 га (SD = 2.40) байсан ба энэ нь ихэвчлэн электрон төхөөрөмжид илүү их цаг зарцуулахаас үүдэлтэй өндөр настай хүүхдүүдийн дунд аажмаар өндөр байсан (үзнэ үү). Хүснэгт 1 болон Зураг. 1). Дэлгэцийн цагийн хамгийн том өсөлт нь бага сургууль, дунд сургуулийн хооронд болсон. Ахлах сургуулиар (14-17 насныхан) өсвөр насныхан асран хамгаалагчдын тайлангийн дагуу өдөрт 4 цаг 35 минутыг дэлгэцтэй өнгөрөөдөг байв.
3.2 дугаартай. Дэлгэцийн цаг хугацаа, сайн сайхан байдал
Дэлгэцийн цаг хугацаа, сайн сайхан байдлын хоорондын холбоо шугаман биш байсан бөгөөд ихэнх арга хэмжээний хувьд 1 цаг / цагийн зайд нэвчилтийг үзүүлэв. Хүснэгт 2 болон Зураг. 2, Зураг. 3, Зураг. 4, Зураг. 5, Зураг. 6). Нэг зүйлийг үл харгалзан (сониуч зан гаргах зүйл) сайн сайхан байдал нь дэлгэцэн дээр цаг завгүй өнгөрөөдөг хүмүүсээс өдөрт нэг цагийг зарцуулдаг хүмүүсийн хооронд эрс ялгаатай байв. Өдөрт нэг цаг өнгөрсний дараа дэлгэцийн цаг хугацаа нэмэгдэх нь ерөнхийдөө аажмаар аажмаар сэтгэлзүйн байдалтай холбоотой байв. Харьцангуй эрсдлийн (RR) хувьд, өндөр дэлгэцтэй хэрэглэгчид (7 + цаг / өдөр) нь харьцангуй тайван байх (тухайлбал 1-аас 14 хооронд) бага хэрэглэгч (17 цаг / өдөр) -ээс бага сайн сайхан байх эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. настай хүмүүс, RR 2.08, 95% CI 1.72, 2.50), ажлаа дуусгахгүй (RR 2.53, CI 2.01, 3.20), сониуч зан гаргахгүй байх (RR 2.72, CI 2.00, 3.71), мөн асран хамгаалагчидтай хэт их маргаан үүсгэдэг. 2.34, CI 1.85, 2.97; үзнэ үү Зураг. 2, Зураг. 3, Зураг. 4, Зураг. 5, Зураг. 6). Өндөр (харьцангуй бага) хэрэглэгчдийг мөн анхаарал халамж тавихад илүү хэцүү гэж тайлбарласан. Эффектийн хэмжээ ихэнхдээ өсвөр үеийнхний дунд хүүхдүүд харьцуулахад илүү том байсан.
Аль нь ч биш (0) | <1 цаг | 1 цаг | 2 цаг | 3 цаг | 4 цаг | 5 цаг | 6 цаг | 7 + цаг | d 0 vs. 1 цаг | d 1 цаг ба 4 цагтай | d 1 цаг ба 7 + цаг | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Хялбар хүүхэд (3 зүйл) | ||||||||||||
2-аас 5 (сургуулийн өмнөх насны) | 4.42 (0.53) 320 | 4.33 (0.61) 749 | 4.37 (0.57) 1707 | 4.32 (0.61) 2687 | 4.29 (0.62) 1843 | 4.28 (0.63) 912 | 4.26 (0.66) 280 | 4.14 (0.73) 243 | 4.18 (0.67) 263 | -0.09 | −0.15 * | −0.33 * |
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 4.28 (0.65) 215 | 4.33 (0.63) 348 | 4.36 (0.63) 1457 | 4.36 (0.62) 3203 | 4.32 (0.63) 2187 | 4.33 (0.64) 1483 | 4.27 (0.65) 397 | 4.26 (0.63) 431 | 4.18 (0.69) 496 | 0.13 | -0.05 | −0.28 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 4.37 (0.65) 46 | 4.28 (0.72) 104 | 4.38 (0.66) 477 | 4.38 (0.60) 1621 | 4.35 (0.62) 1537 | 4.33 (0.63) 1464 | 4.33 (0.60) 525 | 4.21 (0.70) 566 | 4.15 (0.73) 895 | 0.02 | -0.08 | −0.33 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 4.36 (0.99) 24 | 4.49 (0.58) 80 | 4.54 (0.51) 370 | 4.46 (0.57) 1679 | 4.40 (0.57) 2488 | 4.35 (0.60) 2468 | 4.30 (0.66) 1118 | 4.20 (0.71) 1370 | 4.09 (0.77) 2547 | 0.33 | −0.32 * | −0.61 * |
Сонирхолтой | ||||||||||||
2-аас 5 (сургуулийн өмнөх насны) | 2.98 (0.12) 319 | 2.98 (0.14) 752 | 2.98 (0.12) 1716 | 2.98 (0.15) 2705 | 2.98 (0.16) 1853 | 2.96 (0.21) 919 | 2.96 (0.22) 280 | 2.95 (0.25) 245 | 2.96 (0.22) 266 | 0.00 | −0.13 * | -0.15 |
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 2.94 (0.22) 215 | 2.94 (0.23) 349 | 2.95 (0.19) 1462 | 2.95 (0.22) 3225 | 2.93 (0.26) 2200 | 2.93 (0.29) 1488 | 2.88 (0.34) 401 | 2.88 (0.35) 434 | 2.88 (0.37) 504 | 0.05 | −0.08 * | −0.30 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 2.88 (0.32) 47 | 2.91 (0.25) 105 | 2.91 (0.28) 480 | 2.88 (0.32) 1631 | 2.89 (0.30) 1537 | 2.86 (0.36) 1474 | 2.86 (0.36) 533 | 2.79 (0.46) 571 | 2.76 (0.47) 901 | 0.11 | −0.15 * | −0.37 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 2.64 (0.58) 24 | 2.90 (0.26) 82 | 2.90 (0.30) 375 | 2.88 (0.31) 1691 | 2.86 (0.34) 2501 | 2.82 (0.39) 2485 | 2.79 (0.43) 1132 | 2.74 (0.48) 1371 | 2.71 (0.49) 2583 | 0.78 * | −0.21 * | −0.41 * |
Найз нөхөдтэй болоход бэрхшээл гарахгүй | ||||||||||||
2-аас 5 (сургуулийн өмнөх насны) | 2.87 (0.35) 181 | 2.89 (0.31) 400 | 2.90 (0.30) 1112 | 2.91 (0.29) 1980 | 2.90 (0.32) 1405 | 2.86 (0.38) 707 | 2.81 (0.41) 204 | 2.85 (0.38) 191 | 2.84 (0.39) 209 | 0.10 | −0.12 * | −0.19 * |
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 2.81 (0.42) 211 | 2.83 (0.40) 346 | 2.85 (0.38) 1454 | 2.85 (0.38) 3189 | 2.83 (0.41) 2176 | 2.82 (0.43) 1470 | 2.78 (0.48) 396 | 2.77 (0.45) 429 | 2.77 (0.47) 492 | 0.10 | −0.07 * | −0.20 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 2.74 (0.53) 47 | 2.80 (0.45) 104 | 2.78 (0.47) 473 | 2.82 (0.43) 1620 | 2.78 (0.48) 1525 | 2.79 (0.44) 1464 | 2.82 (0.43) 522 | 2.70 (0.52) 569 | 2.66 (0.58) 888 | 0.08 | 0.02 | −0.22 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 2.81 (0.49) 23 | 2.76 (0.48) 81 | 2.88 (0.36) 367 | 2.85 (0.40) 1678 | 2.82 (0.42) 2476 | 2.79 (0.46) 2464 | 2.76 (0.49) 1113 | 2.72 (0.51) 1355 | 2.66 (0.58) 2521 | 0.19 | −0.20 * | −0.40 * |
Сорилт хийх үед тайвшир | ||||||||||||
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 2.46 (0.60) 211 | 2.42 (0.58) 344 | 2.48 (0.54) 1450 | 2.45 (0.56) 3190 | 2.39 (0.57) 2176 | 2.37 (0.60) 1465 | 2.32 (0.60) 394 | 2.35 (0.59) 428 | 2.32 (0.62) 491 | 0.04 | −0.19 * | −0.29 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 2.62 (0.54) 47 | 2.54 (0.54) 104 | 2.56 (0.56) 475 | 2.57 (0.53) 1619 | 2.53 (0.56) 1521 | 2.51 (0.56) 1459 | 2.51 (0.56) 524 | 2.43 (0.60) 567 | 2.35 (0.62) 887 | -0.11 | 0.09 | −0.35 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 2.70 (0.58) 23 | 2.68 (0.56) 81 | 2.75 (0.45) 367 | 2.70 (0.49) 1677 | 2.66 (0.50) 2472 | 2.60 (0.54) 2462 | 2.55 (0.57) 1110 | 2.48 (0.60) 1352 | 2.45 (0.62) 2523 | 0.11 | −0.29 * | −0.50 * |
Даалгавруудыг дуусгах ажил эхэлсэн | ||||||||||||
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 2.71 (0.48) 211 | 2.66 (0.49) 345 | 2.72 (0.46) 1450 | 2.70 (0.48) 3182 | 2.65 (0.50) 2175 | 2.64 (0.52) 1465 | 2.58 (0.55) 392 | 2.61 (0.55) 430 | 2.57 (0.56) 491 | 0.02 | −0.16 * | −0.31 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 2.75 (0.50) 47 | 2.79 (0.39) 104 | 2.72 (0.46) 474 | 2.72 (0.46) 1625 | 2.70 (0.47) 1522 | 2.67 (0.50) 1461 | 2.67 (0.50) 525 | 2.55 (0.57) 566 | 2.51 (0.59) 887 | 0.06 | −0.10 * | −0.39 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 2.67 (0.49) 24 | 2.78 (0.45) 81 | 2.83 (0.37) 366 | 2.81 (0.39) 1675 | 2.76 (0.43) 2468 | 2.71 (0.47) 2455 | 2.66 (0.52) 1114 | 2.60 (0.57) 1352 | 2.54 (0.58) 2523 | 0.38 | −0.26 * | −0.52 * |
Хэт их маргаж болохгүй | ||||||||||||
6-ээс 10 хүртэл (өргөн) | 2.66 (0.51) 209 | 2.64 (0.57) 346 | 2.67 (0.55) 1452 | 2.64 (0.58) 3193 | 2.60 (0.60) 2178 | 2.58 (0.61) 1467 | 2.56 (0.63) 393 | 2.58 (0.59) 430 | 2.48 (0.67) 490 | 0.04 | 0.16 * | −0.33 * |
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 2.69 (0.56) 47 | 2.54 (0.55) 104 | 2.68 (0.55) 476 | 2.69 (0.54) 1621 | 2.63 (0.58) 1524 | 2.62 (0.59) 1465 | 2.61 (0.59) 526 | 2.54 (0.65) 569 | 2.47 (0.68) 887 | -0.02 | −0.10 * | −0.33 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 2.60 (0.66) 23 | 2.71 (0.55) 80 | 2.81 (0.46) 366 | 2.79 (0.46) 1681 | 2.73 (0.50) 2477 | 2.71 (0.53) 2461 | 2.68 (0.57) 1114 | 2.61 (0.60) 1354 | 2.52 (0.67) 2530 | 0.45 | −0.19 * | −0.45 * |
Хэзээ ч түгшүүртэй гэж оношлогддог | ||||||||||||
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 9.6% (0.29) 47 | 6.8% (0.25) 105 | 9.9% (0.30) 481 | 7.6% (0.26) 1634 | 10.0% (0.30) 1540 | 8.5% (0.28) 1477 | 9.3% (0.29) 532 | 11.2% (0.32) 573 | 12.2% (0.33) 904 | 0.01 | 0.05 | 0.07 |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 11.5% (0.32) 24 | 12.0% (0.33) 80 | 7.9% (0.26) 374 | 8.4% (0.28) 1698 | 9.7% (0.30) 2504 | 12.2% (0.33) 2489 | 13.4% (0.34) 1131 | 17.7% (0.38) 1374 | 18.1% (0.39) 2578 | -0.13 | 0.13 * | 0.27 * |
Сэтгэлийн хямрал гэж оношлогддог байсан | ||||||||||||
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 4.6% (0.21) 47 | 1.6% (0.12) 105 | 3.7% (0.19) 481 | 1.9% (0.14) 1629 | 4.1% (0.19) 1543 | 3.8% (0.19) 1479 | 4.3% (0.21) 534 | 5.4% (0.23) 573 | 7.2% (0.26) 906 | -0.05 | 0.05 | 0.15 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 10.2% (0.30) 24 | 8.3% (0.28) 82 | 5.3% (0.23) 376 | 5.1% (0.23) 1700 | 6.3% (0.24) 2508 | 8.6% (0.28) 2493 | 8.8% (0.29) 1131 | 11.6% (0.32) 1379 | 12.7% (0.33) 2582 | -0.20 | 0.12 * | 0.23 * |
Өнгөрсөн 12 сарын турш сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эмчилсэн эсвэл эмчлэх шаардлагатай байна | ||||||||||||
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 7.6% (0.25) 47 | 10.4% (0.30) 104 | 13.5% (0.34) 480 | 10.5% (0.30) 1633 | 12.6% (0.33) 1539 | 12.2% (0.33) 1474 | 9.8% (0.30) 532 | 14.8% (0.36) 573 | 18.1% (0.39) 904 | 0.18 | -0.04 | 0.12 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 25.8% (0.42) 24 | 15.9% (0.37) 82 | 9.8% (0.29) 374 | 11.5% (0.32) 1693 | 12.8% (0.34) 2496 | 14.1% (0.35) 2487 | 17.0% (0.38) 1128 | 20.7% (0.41) 1373 | 21.9% (0.41) 2578 | -0.53 | 0.13 * | 0.30 * |
Өнгөрсөн 12 сарын хугацаанд сэтгэлзүйн хувьд эм уусан | ||||||||||||
11-ээс 13 хүртэл (дунд) | 9.0% (0.29) 46 | 6.2% (0.24) 105 | 8.6% (0.28) 479 | 6.9% (0.25) 1623 | 8.5% (0.28) 1529 | 9.4% (0.29) 1473 | 9.1% (0.29) 529 | 12.4% (0.33) 571 | 13.3% (0.34) 894 | -0.01 | 0.03 | 0.15 * |
14-ээс 17 хүртэл (цаг) | 11.7% (0.32) 23 | 11.7% (0.32) 82 | 5.5% (0.22) 372 | 8.2% (0.28) 1686 | 8.6% (0.28) 2492 | 9.9% (0.30) 2481 | 12.1% (0.33) 1116 | 14.9% (0.36) 1366 | 16.1% (0.37) 2562 | -0.27 | 0.15 * | 0.30 * |
Тэмдэглэл: 1. Дэлгэцийн цаг хугацааны түвшинд нүд бүрийн тоо нь сайн сайхан байдал, хаалтанд байгаа SD, гэх мэт nнь. 2. d = нөлөөллийн хэмжээ стандарт хазайлтын зөрүүтэй тохирч байна. 3. * = t-тухай ач холбогдолтой эсүүдийг харьцуулах p <.05. 4. Оношлогоо, эмчилгээ, эмийн хувьд суурь үнэлгээ нь зөвхөн өндөр насны хоёр бүлэгт найдвартай харьцуулалт хийхэд хангалттай өндөр байв.
Ихэнх тохиолдолд, дэлгэцийн дунд зэргийн хэрэглэгчид (4 цаг / өдөр) нь харьцангуй бага боловч (эфирийн хэмжээ бага байсан) харьцангуй бага хүмүүсийнхээс сайн байв. Хүснэгт 2). 14-аас 17 насны хүүхдүүдийн дунд дунд хэрэглэгчид (бага хэрэглэгчидтэй) 78% нь сониуч зан гаргахгүй байх магадлал өндөр байсан (RR 1.78, CI 1.30, 2.43), 60% нь бэрхшээлтэй үед тайван байж чадахгүй байх магадлал өндөр (RR 1.60). , CI 1.32, 1.93), 66% нь тэдний эхлүүлсэн ажлаа дуусгахгүй байх магадлал өндөр (RR 1.66, CI 1.31, 2.11), 57% нь асрагч нартайгаа их маргаантай байдаг (RR 1.57, CI 1.24, 2.00; үзнэ үү); Зураг. 2, Зураг. 3, Зураг. 4, Зураг. 5, Зураг. 6). Бага ба өндөр хэрэглээний харьцуулалттай адилаар бага ба дунд хэрэглэгчдийн сайн сайхан байдлын ялгаа бага өсвөр насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад бага насны хүүхдүүдийн дунд бага байсан.
3.3 дугаартай. Дэлгэцийн цаг ба сэтгэлийн хямралын оношлогоо
Дэлгэцийн өндөр хэрэглэгчдэд сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал гэж оношлогджээ. 17-ээс арван дөрвөн насны хүүхдүүд 7 + цаг / цагийг дэлгэцтэй өнгөрөөдөг (1 цаг / харьцаа) нь сэтгэлийн хямрал (RR 2.39, 95% CI 1.54, 3.70) эсвэл сэтгэлийн түгшүүр (RR) оношлогдсон тохиолдолоос хоёр дахин их байжээ. 2.26, CI 1.59, 3.22; үзнэ үү Зураг. 7). Дэлгэцийн өндөр хэрэглэгчид мөн сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн (RR 2.22, CI 1.62, 3.03) үзэх, үзэх шаардлагатай байсан ба сэтгэлзүйн асуудлаар эм уух магадлал өндөр байсан (RR 2.99, CI 1.94, 4.62; үзнэ үү Зураг. 8) сүүлийн 12 сард. Дунд зэргийн хэрэглээ нь сэтгэлийн хямрал (RR 1.61, CI 1.03, 2.52), түгшүүрийн оношлогоо (RR 1.52, CI 1.06, 2.18) -ээс 14-аас 17 насны хүүхдүүдийн дунд байдаггүй боловч 11-аас 13- хүртэл байдаг. насны хүүхдүүд.
3.4 дугаартай. Дэлгэцийн цаг хугацаа, сайн сайхан байдлын талаар зөвхөн сургуулийн өмнөх насны асран хамгаалагчдаас асуусан
Дараа нь бид зөвхөн асран хамгаалагчдаас асуусан зүйлийг шалгасан сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдБайна. Дэлгэцийн өндөр хэрэглэгчид уур уцаараа алдах, сэтгэл түгшсэн үед тайвширах, түгшүүр, уур уцааргүйгээр ажлыг солих магадлал бага байсан (үзнэ үү) Хүснэгт 3 болон Зураг. 9). Өөрийгөө хянахад хамгийн их нөлөө үзүүлсэн (d = −0.41), үүнд тэсвэр тэвчээр, тайван сууж, энгийн даалгавруудыг биелүүлэх, анхаарал сарниулахгүй байх; дэлгэцийн өндөр болон дунд зэргийн хэрэглэгчид хоёулаа бага хяналтаас бага өөрийгөө хянах чадварыг харуулдаг. Харьцангуй эрсдлийн хувьд дэлгэцийн өндөр (бага) хэрэглэгчид уур уцаартай болох магадлал хоёр дахин их байсан (RR 1.99, CI 1.44, 2.77) ба сэтгэл хөдлөхдөө тайвшрахгүй байх магадлал 46% (RR) 1.46, CI 1.13, 1.88). Дунд зэрэг дэлгэцийн хэрэглээтэй сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд ашиглалтын түвшин доогуур түвшингээс доогуур байсан Хүснэгт 3). Харьцангуй эрсдэлийн хувьд дунд зэргийн хэрэглэгчид (бага хэрэглэгчидтэй харьцуулахад) 30% -ийг буцааж гулсахгүй байх магадлал өндөр байсан (RR 1.30, CI 1.15, 1.47) ба 33% жингээ алдах магадлал өндөр байсан (RR 1.33, CI 1.02, 1.72). Байна.
Аль нь ч биш (0) | <1 цаг | 1 цаг | 2 цаг | 3 цаг | 4 цаг | 5 цаг | 6 цаг | 7 + цаг | d 0 vs. 1 цаг | d 1 цаг ба 4 цагтай | d 1 цаг ба 7 + цаг | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Хайртай | 2.98 (0.14) 321 | 2.95 (0.21) 754 | 2.96 (0.19) 1714 | 2.96 (0.20) 2704 | 2.96 (0.20) 1857 | 2.94 (0.26) 917 | 2.93 (0.27) 281 | 2.95 (0.23) 243 | 2.93 (0.34) 266 | −0.11 * | −0.10 * | -0.14 |
Инээгээд инээлээ | 2.98 (0.11) 322 | 2.98 (0.14) 755 | 2.98 (0.12) 1715 | 2.98 (0.15) 2705 | 2.99 (0.12) 1858 | 2.98 (0.18) 919 | 2.96 (0.24) 280 | 2.97 (0.19) 246 | 2.98 (0.18) 266 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
Буцааж өгдөг | 2.74 (0.44) 321 | 2.70 (0.49) 751 | 2.73 (0.46) 1708 | 2.72 (0.48) 2701 | 2.72 (0.49) 1857 | 2.64 (0.56) 915 | 2.63 (0.57) 281 | 2.68 (0.52) 246 | 2.68 (0.55) 265 | -0.01 | −0.18 * | -0.11 |
Сэтгэл санаагаа алддаггүй | 3.05 (0.53) 181 | 3.05 (0.48) 400 | 3.05 (0.53) 1113 | 3.03 (0.51) 1987 | 2.99 (0.53) 1406 | 2.96 (0.57) 709 | 2.89 (0.59) 205 | 2.82 (0.68) 190 | 2.89 (0.68) 210 | 0.00 | −0.16 * | −0.29 * |
Сэтгэл догдлох үед тайвширч чаддаг | 3.09 (0.60) 180 | 3.00 (0.57) 397 | 3.00 (0.61) 1112 | 3.02 (0.61) 1984 | 2.99 (0.62) 1403 | 2.98 (0.62) 710 | 2.85 (0.65) 205 | 2.81 (0.68) 191 | 2.86 (0.68) 210 | -0.15 | -0.03 | −0.23 * |
Даалгаврыг сэтгэлийн түгшүүр, уур уцааргүйгээр солих | 3.49 (0.56) 182 | 3.44 (0.54) 400 | 3.49 (0.55) 1114 | 3.48 (0.56) 1986 | 3.41 (0.58) 1404 | 3.40 (0.60) 711 | 3.38 (0.57) 205 | 3.32 (0.57) 190 | 3.39 (0.63) 211 | 0.00 | −0.16 * | −0.20 * |
Даалгаврыг удирдах (4 зүйлүүд) | 3.16 (0.37) 177 | 3.10 (0.42) 394 | 3.08 (0.40) 1107 | 3.06 (0.40) 1980 | 3.00 (0.42) 1396 | 2.98 (0.40) 704 | 2.96 (0.47) 201 | 2.86 (0.49) 189 | 2.91 (0.46) 207 | −0.21 * | −0.25 * | −0.41 * |
Бусадтай сайн тоглодог | 3.35 (0.54) 180 | 3.39 (0.53) 399 | 3.41 (0.54) 1114 | 3.39 (0.55) 1985 | 3.35 (0.55) 1407 | 3.35 (0.57) 711 | 3.27 (0.66) 203 | 3.34 (0.61) 190 | 3.40 (0.61) 210 | 0.11 | −0.11 * | -0.01 |
Empathy | 3.24 (0.70) 182 | 3.32 (0.66) 399 | 3.32 (0.66) 1115 | 3.30 (0.67) 1989 | 3.27 (0.70) 1409 | 3.25 (0.70) 711 | 3.23 (0.74) 205 | 3.27 (0.68) 191 | 3.31 (0.71) 211 | 0.12 | −0.10 * | -0.01 |
Тэмдэглэл: 1. Дэлгэцийн цаг хугацааны түвшинд нүд бүрийн тоо нь сайн сайхан байдал, хаалтанд байгаа SD, гэх мэт nнь. 2. d = нөлөөллийн хэмжээ стандарт хазайлтын зөрүүтэй тохирч байна. 3. * = t-тухай ач холбогдолтой эсүүдийг харьцуулах p <.05.
Асран халамжлах хүмүүст халамж үзүүлэх, инээмсэглэх, инээх, бусадтай сайн тоглох эсвэл бусад хүмүүст өрөвдөх сэтгэл үзүүлэх гэх мэт дэлгэцийн цаг ба нийгмийн харилцааны зүйлсийн хооронд цөөн тооны чухал холбоо байсан. Хүснэгт 3). Гэсэн хэдий ч эдгээр зүйлсийн хэд хэдэн хэсэг (ялангуяа хайр энэрлийг харуулж, инээмсэглэж, инээж байгаа) нь 95% -ийг асран хүмүүжүүлэгчдийн хүүхдүүд үүнийг үнэн гэж хүлээн зөвшөөрсөн тул тэдний ашиг тусыг хязгаарлаж байсантай маш их зөрчилдсөн байна.
4. Хэлэлцүүлэг
Дэлгэцийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг ашиглахад илүү их цаг зарцуулдаг хүүхэд, өсвөр насныхан бага хэрэглэгчтэй харьцуулахад сэтгэлзүйн хувьд бага байжээ. Дэлгэцийн өндөр хэрэглэгч нь сэтгэлийн хөдлөлийг зохицуулах чадвар муутай байсан (тайван байх, хэт маргах, хамт явахад хэцүү байх), даалгавраа дуусгах чадваргүй болох, сониуч зан гаргах, найз нөхөдтэй болоход илүү их бэрхшээлтэй байв. Асран хамгаалагчид өндөр хэрэглэгчдийг халамжлах нь илүү хэцүү, өөрийгөө хянах чадвар багатай гэж тодорхойлсон. Өсвөр насныхны дунд өндөр (бага харьцангуй) хэрэглэгчид мөн хүлээн авсантай харьцуулахад хоёр дахин их байжээ сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралыг оношлох эсвэл сэтгэцийн болон зан авирын эрүүл мэндийн байдалд шаардлагатай эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Дунд зэргийн хэрэглэгчид нь дэлгэцийн ашиг багатай хүмүүсийнхээс харьцангуй бага байсан бөгөөд 14-аас 17 насны хүүхдүүдийн дунд сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралтай гэж оношлогдсон эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Хэрэглэгч бус хүмүүс ерөнхийдөө бага дэлгэцийн хэрэглэгчдийн сайн сайхан байдлын хувьд бараг ялгаагүй байв.
AAP зөвлөмжүүд нь зөвхөн 5-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулсан дэлгэцийн тодорхой хугацааны хязгаарыг тогтоодог. Судлаачдын нэг багц нь 2011 NSCH-т багтсан дэлгэцийн цаг ба сайн сайхан дөрвөн зүйл хоорондын хамаарлыг үндэслэн эдгээр хязгаарлалтыг асуулаа.Przыbylski ба Weinstein, 2018). Гэсэн хэдий ч, 2016 NSCH-ийн сайн сайхан зүйлсийн илүү дэлгэрэнгүй багц нь дэлгэцийн цаг хугацааны хязгаарлалтыг ихээхэн хэмжээгээр хангаж, 18 үзүүлэлтийн 19 үзүүлэлт дээр дэлгэцийн цаг ба сайн сайхан байдлын хоорондох чухал холболтыг бий болгодог. Тодруулбал, дэлгэцийн цаг хугацаа ба амьдралын түвшин доогуур байх нь холбоо нь бага насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад өсвөр насныханд илүү том болохыг олж мэдсэн.Rosen et al., 2014). Эндээс харахад AAP болон нийгмийн эрүүл мэндэд анхаарч буй бусад байгууллагууд өсвөр насныхан болон өсвөр насныханд дэлгэцийн цагийг хязгаарлах зөвлөмжийг сунгах талаар авч үзэж магадгүй юм.
Өсвөр насныхны дунд дэлгэцийн цаг ба сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хоорондын холбоо яагаад илүү их байсан талаар тодруулах нь зүйтэй. Үүний нэг боломж бол өсвөр насныхан бага насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад нийгмийн мэдээллийн данстай байх, илүү их цагийг онлайнаар өнгөрөөх явдал юм. Үе тэнгийн харьцаа нь өсвөр насныханд нэн чухал байдаг (Fuligni ба Eccles, 1993), хэрэв нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь нүүрэн дээр харилцан үйлчлэлийг орлуулах юм бол энэ нь сайн сайхан байдал, сэтгэцийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, тоглоом тоглох, онлайнаар өнгөрөөх цаг хугацаа нь телевиз / видео үзэхээс бага түвшинтэй харьцдаг бөгөөд ТВ / видео нь бага насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог дэлгэцийн үйл ажиллагаа юм (Rosen et al., 2014). Харамсалтай нь ТВ болон бусад дэлгэцийн үйл ажиллагаатай холбоотой холболтыг энэ мэдээллийн санд тодорхойлох боломжгүй байна, учир нь ТВ болон цахим тоглоомд зарцуулсан цаг хугацаа ижил зүйлд багтсан болно.
Өсвөр насныхан бага насны хүүхдүүдээс илүү ухаалаг гар утастай болох магадлал өндөр байдаг (Rosen et al., 2014) нь илүү олон нөхцөлд технологийг ашиглах боломжийг олгодог. Энэ нь интернетэд донтох, хэт их тоглоом тоглох эсвэл нийгмийн сайн муутай холбоотой асуудалтай сошиал медиа хэрэглээг нэмэгдүүлэх магадлалтай (Satici ба Uysal, 2015). Энэ нь унтахад нөлөөлж болзошгүй тул ухаалаг гар утсыг унтлагын өрөөнд, тэр ч байтугай орондоо оруулж, унтах хугацаа болон / эсвэл унтах чанарт сөргөөр нөлөөлдөг (Тенге ба бусад., 2017). Ухаалаг гар утсыг нүүрэн дээр суурилсан нийгмийн харилцан үйлчлэлийн үед ч ашиглаж болно. Энэ нь эдгээр харилцан үйлчлэлд сөргөөр нөлөөлж, сайн сайхан байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. (Dwyer et al., 2018).
Судалгааны хөндлөн огтлолын дизайны ачаар дэлгэцийн цаг хугацаа бага сайн сайхан байдал, бага сайн сайхан байдал нь дэлгэцийн цагийг хоёуланд нь хүргэх эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч урт хугацааны туршид явуулсан хэд хэдэн судалгаагаар зугаа цэнгэлийн дэлгэцийн цаг хугацаа ихсэх нь хүүхэд, өсвөр насныхны дунд сэтгэлзүйн хувьд бага түвшинд хүрэхээс өмнө гарсан болохыг тогтоожээАллен ба Велла, 2015; Бабич нар, 2017; Hinkley et al., 2014; Ким, 2017) болон насанд хүрэгчдийн дунд (Кросс нар, 2013; Schmiedeberg ба Schröder, 2017; Шакия ба Кристакис, 2017). Нэмж дурдахад ухаалаг гар утас байгаа эсэх нь нийгмийн харилцан үйлчлэлийн үед таашаалыг бууруулдаг болохыг туршилтаар тогтоосон байна. Dwyer et al., 2018; Kushlev нар, 2017) нэг долоо хоногийн турш нийгмийн мэдээллийн хэрэгслийг ашиглахгүй байх нь сайн сайхан байдлыг дээшлүүлж чадах юм.Тромхолт, 2016). Бусад судалгаануудад харилцаа холбоо нь харилцан хамааралтай, дэлгэцийн цаг хугацаа, сайн сайхан байдал нь нөгөөг нөлөөлж байгаа юм шиг харагдаж байна (Gunnell нар., 2016). Эдгээр судалгаагаар дор хаяж зарим учир шалтгааныг дэлгэцийн үеэс сайн сайхан байдал руу шилжүүлэхийг зөвлөж байна. Үр дагаврын чиглэлээс үл хамааран эдгээр холбоо нь үзлэг, хөндлөнгийн оролцоонд эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой юм. Жишээлбэл, дэлгэцийн цагийг үнэлэх нь үйлчилгээ үзүүлэгчдээс сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалд өндөр эрсдэлтэй хүүхэд, өсвөр насны хүүхдийг тодорхойлоход туслаж, эдгээр хүмүүсийн дунд сэтгэцийн эрүүл мэндэд үзүүлэх дэлгэцийн цаг хугацааны үүрэг сэдвийг хөндөв.
Эдгээр өгөгдлийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр хязгаарладаг. Нэгдүгээрт, дэлгэцийн цагийг хүүхэд, өсвөр насныхан өөрсдөө биш харин асран хамгаалагчид мэдээлж байсан. Энэ нь дэлгэцийн цагийг дутуу үнэлэхэд хүргэж, сайн сайхан байдлын тайлантай үл мэдэгдэх харилцан үйлчлэлтэй байж болзошгүй юм. Сайн сайхан байдлын арга хэмжээнд асран хамгаалагчдын ойлголт нөлөөлж, хүүхдүүд эцэг эхдээ хэлдэггүй асуудлыг дутуу мэдээлдэг. Энэ нь дээр дурдсан зүйлүүдийн хувьд бага асуудал байх магадлалтай сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг оношлох мөн эм уух тухай тайлан. Нэмж дурдахад, мэдээлэгчдийн тайлан нь судалгааны дизайны бат бөх чанар гэж тооцогддог тул зарим тохиолдолд ажиглагч өөрөө тайлангаа өгөхөөс илүү нарийвчлалтай мэдээллийг өгөх боломжтой байдаг.Коннелли ба Онес, 2010); ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд энэ үнэн юм. Хоёрдугаарт, судалгаагаар зөвхөн ажлын өдрүүдийн дэлгэцийн цагийг үнэлсэн бөгөөд амралтын өдрүүдэд дэлгэцийн цаг илүү өндөр байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч өмнөх судалгаагаар долоо хоног бүрийн болон амралтын өдрүүдэд дэлгэцийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг ашиглахад сайн сайхан байдалтай ижил төстэй холболтыг олж тогтоосон (Przыbylski ба Weinstein, 2017). Ажлын өдрүүдийн дэлгэцийн цаг нь бага өөрчлөгдөх магадлалтай тул илүү найдвартай тооцооллыг гаргаж болно. Гуравдугаарт, судалгааны зүйлүүд нь телевиз, цахим тоглоомуудыг нэг асуултанд нэгтгэсэн бөгөөд энэ нь зөвхөн нийт дэлгэцийн цагийг дүн шинжилгээ хийхээс гадна хуучин медиа (ТВ) болон дижитал медиа (цахим тоглоомууд, Интернет, сошиал медиа гэх мэт) -ийг ялгаж салгахгүй байх боломжийг олгодог. Дөрөвдүгээрт, Тооллогын товчоо төлөөлөгчийн түүчээ авах гэж оролдсон ч хариултын хувь нь 100% биш байсан ба зарим бүлгүүд (Хар Америкчууд гэх мэт) эцсийн түүвэр дэх АНУ-ын нийт хүн амын эзлэх хувьтай харьцуулбал бага байна.
Дүгнэж хэлэхэд эдгээр үр дүн нь дэлгэц, цаг хугацаа, хүүхэд, өсвөр насныхны сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлын хоорондын сөрөг холболтыг харуулж байна. Өөрийгөө хянах арга хэмжээ, асран хамгаалагчтай харилцах харилцаа, сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг оношлох, сэтгэцийн эрүүл мэнд зэрэг олон төрлийн сайн сайхан байдлын дор эмчилгээ, сэтгэл зүйн сайн сайхан байдал, ялангуяа өсвөр насныхны дунд дэлгэцийн цаг хугацааны 1 га-аас 7 ба түүнээс дээш цагаар өдөр бүр аажмаар буурч байсан. Дэлгэцийн цаг хугацаа, сайн сайхан байдлын хоорондох мэдэгдэхүйц холбоо нь хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд өндөр насны хүүхдүүд болон өсвөр насныханд зориулсан дэлгэцийн цаг хугацааны тодорхой удирдамжийг боловсруулахад чухал ач холбогдолтой юм.
Санхүүжилт
Энэ судалгаагаар ямар ч санхүүжилт аваагүй.
Сонирхлын зөрчлийн тухай мэдэгдэл
Зохиогч нь ашиг сонирхлын зөрчилгүй гэж мэдэгдэв.
Хавсралт A. Нэмэлт мэдээлэл
Ашигласан материал
- Аллен ба Велла, 2015
- MS Allen, SA VellaБага насны хүүхдийн дэлгэцэн дээр суурилсан хөдөлгөөн, сэтгэцийн сайн сайхан байдал: хөндлөн огтлол ба уртын холбооMent. Эрүүл мэнд ба физик. Хууль., 9 (2015), хуудас 41-47
Schmiedeberg ба Schröder, 2017
- Твпенге ба бусад., 2018a
- JM Twenge, TE Joiner, ML Rogers, GN Martin2010-ийн дараа АНУ-ын өсвөр насныхны сэтгэл гутралын шинж тэмдэг, амиа хорлохтой холбоотой үр дүн, амиа хорлох тохиолдол нэмэгдэж, шинэ медиа дэлгэцийн цаг нэмэгдсэнтэй холбоотой.Клиник. Психол. Шинжлэх ухаан., 6 (2018), хуудас 3-17
- Тенге ба бусад., 2018b
- JM Twenge, GN Martin, WK Campbell2012-ийн дараа Америкийн өсвөр насныхны сэтгэлзүйн байдал буурч, ухаалаг гар утасны технологийн өсөлтийн үеэр дэлгэцийн цагтай холбогддог.Сэтгэл хөдлөл, 18 (2018), хуудас 765-780
- Тенге ба бусад., 2019
- JM Twenge, GN Martin, BH Spitzberg1976–2016 оны АНУ-ын өсвөр насныхны хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн хэрэглээний чиг хандлага: тоон мэдээллийн хэрэгслийн өсөлт, ТВ-ийн бууралт, хэвлэлтийн (ойролцоо) усталтПсихол. Поп. Media Cult. (2019)
- Валенбург ба Питер, 2009
- Ерөнхий сайд Валкенбург, Ж.ПитерӨсвөр насныханд интернетийн нийгмийн үр дагавар: арван жилийн судалгааҮрийг. Дир. Психол. Шинжлэх ухаан., 18 (2009), хуудас 1-5
- Ван Роиж нар, 2018
- AJ van Rooij, CJ Ferguson, M. Colder Carras, нар.Тоглоомын эмгэгийн шинжлэх ухааны үндэслэл султай: болгоомжлох талаа алдцгааяJ. Behav. Addict., 7 (2018), хуудас 1-9
- ДЭМБ: Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага, 2018
- ДЭМБ: Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаТоглоомын эмгэг: онлайн асуулт, хариулт(1-р сар)
- Yang et al., 2013
- F. Yang, AR Helgason, ID Sigfusdottir, AL Kristjansson10-12 настай хүүхдүүдийн цахим дэлгэц ашиглах, сэтгэцийн сайн сайхан байдалЕвро. J. Pub. Эрүүл мэнд, 23 (2013), хуудас 492-498