DSM-V-ийн асуудлууд: Интернет донтолт (2008)

Тайлбар: Интернэтэд / тоглоомонд донтсон хүмүүсийн тархины өөрчлөлт гарах нь батлагдсан хэд хэдэн судалгаанаас өмнө хар тамхинд донтогчдын тархинд зэрэгцэн өөрчлөгдөж байгааг 2008 онд бичсэн.


Редактор | Гуравдугаар сар 01, 2008

DSM-V-ийн асуудлууд: Интернетэд донтох

Жеральд Ж. Блок

Am J сэтгэц судлал 2008; 165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

Интернетийн донтолт нь DSM-V-д хамрагдахад тохиромжтой нийтлэг эмгэг юм шиг санагддаг. Мэдээжийн хэрэг, оношлогоо нь онлайн болон / эсвэл офлайн компьютерийн хэрэглээ (1, 2) -ийг хамардаг албадан-импульсив спектрийн эмгэг бөгөөд дор хаяж гурван дэд зүйлээс бүрдэнэ: хэт их тоглоом, бэлгийн сэрэл, цахим шуудан / мессеж илгээх (3). Бүх хувилбарууд нь дараах дөрвөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хуваалцдаг: 1) хэт их хэрэглээ, ихэвчлэн цаг алдах эсвэл үндсэн хөтлөгчийг үл тоомсорлох, 2) татан буулгахтай холбоотой, компьютер уурлаж байх үед уур, түгшүүр, / эсвэл сэтгэлийн хямрал. Илүү сайн компьютерийн тоног төхөөрөмж, илүү програм хангамж, эсвэл илүү цагаар ашиглах, 3) сөрөг үр дагавар, үүнд аргумент, худлаа ярих, тааруу амжилт, нийгмийн тусгаарлалт, ядаргаа (4, 3) зэрэг орно.

Интернетэд донтох талаарх хамгийн сонирхолтой судалгааны зарим зүйлийг Өмнөд Солонгост хэвлүүлжээ. Интернет кафе (10) болон тоглоомтой холбоотой аллага (5) дээр 6 зүрх судасны өвчнөөр нас барсны дараа Өмнөд Солонгос Интернетийн донтолтыг нийгмийн эрүүл мэндийн хамгийн ноцтой асуудал гэж үздэг. 7-ийн өгөгдлийг ашиглан Өмнөд Солонгосын засгийн газар ойролцоогоор 2006 Өмнөд Солонгосын хүүхдүүд (210,000%; 2.1-6 нас) зовж шаналж, эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг (19). Эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хүмүүсийн 5% нь сэтгэцэд нөлөөт эм шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд магадгүй 80% -аас 20% нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг (24).

Өмнөд Солонгосын дунд сургуулийн дундаж оюутан долоо хоногт ойролцоогоор 23 цаг (8) цагийг өнгөрөөдөг тул өөр нэг 1.2 сая хүн донтох эрсдэлтэй бөгөөд үндсэн зөвлөгөөг авах шаардлагатай гэж үздэг. Ялангуяа, компьютерээс цаг заваа гаргуулахын тулд сургууль эсвэл ажлаасаа гарч буй хүмүүсийн тоо нэмэгдэж байгаа тул эмчилгээний эмч нар санаа зовж байна. 6-р сарын 5-ийн байдлаар Өмнөд Солонгос нь интернетийн донтолтыг эмчлэх чиглэлээр 2007 зөвлөхүүдийг сургаж, 1,043 эмнэлэг, эмчилгээний төв (190) -д хамруулав. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг одоо сургуулиудад (7) нэвтрүүлж байна.

Хятад улс эмх замбараагүй байдлын талаар ихээхэн санаа зовниж байна. Саяхан болсон бага хурлын үеэр Бээжингийн Цэргийн бүсийн төв эмнэлгийн донтох анагаах ухааны доктор, доктор Тао Ран Хятадын өсвөр насны Интернет хэрэглэгчдийн 13.7% нь интернетийн донтолтын оношлогооны шалгуур үзүүлэлтээр хангаж, ойролцоогоор 10 сая орчим өсвөр насныхан байна гэж мэдэгджээ. Үүний үр дүнд 2007 Хятадад компьютер тоглоомын хэрэглээг хязгаарлаж эхлэв; одоо мөрдөгдөж буй хууль тогтоомжууд нь өдөр тутмын тоглоомын хэрэглээний 3-аас илүү цагийг (10) хориглодог.

АНУ-д эмгэгийн тархалтын талаар нарийвчилсан тооцоо дутагдалтай байдаг (11, 12). Азийн орнуудаас ялгаатай нь интернет кафе байнга ашиглагддаг бол АНУ-д тоглоомууд болон виртуал сексүүд гэрээсээ гардаг. Энэ үзэгдлийг хэмжих оролдлого нь ичгүүр, үгүйсгэх, багасгах замаар үүлэрч байна (3). Асуудал нь хошногоос болж улам төвөгтэй болж байна. Интернетэд донтох өвчний 86% -д DSM-IV оношлогооны бусад тохиолдлууд байдаг. Нэгэн судалгаанд дундаж өвчтөн 1.5 бусад оноштой байсан (7). АНУ-д өвчтөнүүд ерөнхийдөө зөвхөн коморозын эмгэгийн талаар мэдээлдэг. Тиймээс, эмчилгээний эмч интернетийн донтолтыг тусгайлан хайж олохгүй бол үүнийг илрүүлэх магадлал багатай (3). Гэхдээ Азид эмчилгээний эмч нар үүнийг үзлэг хийхийг заадаг.

Соёлын ялгаатай байдлаас үл хамааран бидний хэргийн тайлбар нь манай Азийн хамт ажиллагсадтай (8, 13-15) харьцуулахад гайхалтай төстэй бөгөөд бид ижил асуудалтай харьцаж байгаа юм шиг харагдаж байна. Харамсалтай нь интернетийн донтолт нь эмчилгээнд тэсвэртэй, ихээхэн эрсдэл учруулдаг (16), дахилт өндөр байдаг. Түүнээс гадна энэ нь коморбины эмгэгийг эмчилгээнд бага хариу үйлдэл үзүүлдэг (3).

Ашигласан материал

1.

Dell'Osso B, Altamura AC, Allen A, Marazziti D, Hollander E: Импульсийн хяналтын эмгэгийн тархвар судлалын болон эмнэлзүйн шинэчлэлтүүд: маш чухал тойм. Eur Arch сэтгэцийн эмгэг судлалын клиник Neurosci 2006; 256: 464-475

2.

Холландер Э, Стейн DJ (eds): Импульс хянах эмгэгийн клиник гарын авлага. Арлингтон, Ва, Америкийн сэтгэл мэдрэлийн хэвлэлийн газар, 2006

3.

Блок JJ: АНУ-д патологийн компьютер ашиглах, Залуучуудын интернетийн донтолтыг эмчлэх, эмчлэх талаархи 2007 Олон улсын симпозиумд. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 433

4.

Баавгай КВ, Чоно Э.М: Интернетэд донтох оношлогооны шалгуур үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт оруулах. Киберпсихол Behav 2001; 4: 377-383

5.

Чой Ю.Х: Мэдээллийн технологийн дэвшил, залуучуудын интернетэд донтох өвчний ноцтой байдал, 2007 Олон улсын залуучуудын интернетийн донтолтоос урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө, эмчилгээний симпозиумд. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 20

6.

Koh YS: K-Scale-ийг Солонгосын интернетийн донтолтыг оношлох масштаб болгон хөгжүүлэх, ашиглах, 2007 Олон улсын залуучуудын интернетийн донтолтыг эмчлэх, эмчлэх талаархи олон улсын симпозиумд. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 294

7.

Ahn DH: Өсвөр насныханд Интернетийн донтолтыг эмчлэх, нөхөн сэргээх талаар Солонгосын бодлого, залуучуудын интернетийн донтолтыг эмчлэх, эмчлэх талаархи 2007 олон улсын симпозиумд. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 49

8.

Ким Б.Н: Интернэтээс “family-net” рүү: Интернэт донтогч ба дижитал удирдагч, 2007 онд залуучуудын интернет донтолтын талаар зөвлөгөө өгөх, эмчлэх олон улсын симпозиум. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний комисс, 2007, х 196

9.

Ju YA: Интернетэд донтохоос урьдчилан сэргийлэх, хөндлөнгөөс оролцох сургуулийн хөтөлбөрүүд, Залуучуудын интернетийн донтолтыг эмчлэх, эмчлэх талаархи 2007 Олон улсын симпозиумд. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 243

10.

Тэд тоглох тусам тэд алдах болно. Хүмүүсийн өдөр тутмын онлайн, 4-р сарын 10, 2007

11.

Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Big MD, Serpe RT: Интернетэд асуудалтай ашиглах боломжтой тэмдэглэгээ: 2,513 насанд хүрэгчдийн утасны судалгаа. CNS Spectr 2006; 11: 750-755

12.

ЖЖ-ийг хаах: Интернет ашиглах судалгааны (үсэг) асуудалд тархалтыг дутуу үнэлдэг. CNS Spectr 2007; 12: 14

13.

Ли HC: Интернетэд донтох эмчилгээний загвар: танин мэдэхүйн болон зан үйлийн хандлага, 2007 Олон улсын симпозиумд залуучуудын интернетийн донтолтыг эмчлэх, эмчлэх талаар. Сөүл, Солонгос, Залуучуудын үндэсний хороо, 2007, p 138

14.

JJ блоклох: Компьютерийн тоглоомын патологийн хэрэглээ. Psixiatric Times, 3-р сарын 1, 2007, p 49

15.

Ко CH: Залуучуудын интернетэд донтох талаар зөвлөгөө өгөх, эмчлэх талаархи 2007 Олон улсын симпозиумд, Сөүл, Солонгос, Үндэсний залуучуудын хороо, 2007, p 401 бусад онлайн сэтгэцийн эмгэггүйгээр онлайн тоглоомонд донтох тохиолдол.

16.

БЖД: Колумбины хичээлүүд: виртуал ба жинхэнэ уур хилэн. Am J шүүх эмнэлгийн сэтгэл зүй 2007; 28: 5-33

Доктор Блок, 1314 Northwest Irving St., Suite 508, Portland, OR 97209; хаяг руу захидал харилцааны болон дахин хэвлэх хүсэлтийг хаягаар илгээх; [имэйлээр хамгаалагдсан] (и-мэйл). Редактор 11-р сарын 2007-т хэвлэгдсэн (doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556).

Доктор Блок нь компьютерийн хүртээмжийг хязгаарлахад ашиглаж болох технологийн патентыг эзэмшдэг. Доктор Фредман энэ редакторыг хянаж үзсэн бөгөөд энэ харилцаанаас ямар нэгэн нөлөө үзүүлээгүй болно.