Интернетийн Тоглоомын эмгэг бүхий хувь хүмүүс дэх гажигтай үзэл бодлын мэдрэлийн харилцан хамаарал: Функциональ MRI судалгаа (2018)

. 2018; 9: 330.

Нийтэлсэн онлайн байна 2018 Jul 25. doi:  10.3389 / fpsyt.2018.00330

PMCID: PMC6069451

PMID: 30090074

Товч

Оршил ба зорилго: Тохиромжтой өөрийгөө хөтөч, бодит үзэл баримтлалын хоорондох ялгаа нь сэтгэлийн түгшүүртэй мэдрэмжийг үүсгэдэг ба интернетийн тоглоомын эмгэг (IGD) хүмүүс ихэнхдээ эдгээр сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх хэрэгсэл болгон ашигладаг. Энэхүү судалгааны зорилго нь бодит болон хамгийн тохиромжтой зурган дээр суурилсан өөрийгөө үнэлэх хэлбэрийг үнэлэх, БЗДХ-тай өвчтөнд гажуудсан байдлыг үүсгэх мэдрэлийн харилцан хамаарлыг тодруулах явдал байв.

Арга зүй: IGD, 20 эрүүл удирдлагууд (HCs) бүхий есөн эрэгтэй хүмүүс функциональ соронзон резонансын дүрслэлийг явуулсан бөгөөд тэд өөрсдийгөө бодит эсвэл төгс дүр төрхийг тодорхойлсныг 4 цэгийн Likert Scale дээр тодорхойлсон. Хоёр загвар tӨөрийгөө ялгаварлан гадуурхах үзүүлэлтээрээ мэдрэлийн шинжилгээ хийхэд хийгдсэн бөгөөд зан байдлын өгөгдөл болон бүс нутгийн үйл ажиллагааны хооронд корреляцийн шинжилгээ хийдэг.

үр дүн: ОУГБ-ын бүлгүүд өөрсдийн оновчтой, бие даасан байдлыг үнэлэн HC бүлгийнхнээс илүү сөрөг үнэлдэг. Бодит өөрийн үзэл баримтлал нь сэтгэл зүйн хэрэгцээтэй сэтгэл ханамжтай холбоотой байв. Өөрөөр хэлбэл, ялгаатай эрсдэлд ордог IGD-тэй харьцаатай хүмүүст доод үзүүрт паразетттай хошуутнуудын тархины үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурсан байна. Үүнээс гадна бодит үзэл баримтлалыг үнэлэх явцад мэдрэлийн үйл ажиллагаа ихээхэн ялгаатай байгааг харуулсан.

Дүгнэлт: Эдгээр үр дүнгүүд нь Олон Улсын Хөгжлийн Агентлагатай хүмүүсийн талаарх өөрийн үзэл баримтлалын талаархи шинэ нотолгоог бий болгодог. ОУГБ-тай хувь хүмүүс сөрөг, бодит дүр төрхтэй байсан. ЭУГ-т сэтгэл зүйн зохицуулалт, өөрийгөө үнэлэх сөрөг нөлөөгөөр доройтсон цөөвөр чонын слайд дахь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны алдагдал. Өсвөр үеийнхэнд ихэвчлэн хөгждөг ОУГБ-ын шинж чанарыг харгалзан үзээд энэхүү өвөрмөц эмгэгийг зохих эмчилгээгээр тэмдэглэж, хэрэглэж болно.

Түлхүүр үг: интернетийн тоглоомын эмгэг, өөрийгөө ялгаварлах байдал, бодит үзэл баримтлал, өөрийгөө зөв хөтлөн явуулах хөтөч, доод хүрэн улаан лууван

Оршил

Интернетийн тоглоомын эмгэг (Интернэтийн тоглоомын эмгэгийг (IGD) нь интернетийн хэт их хэрэглээнээс үүдэлтэй хувийн болон нийгмийн амьдралд үйл ажиллагааны алдагдалд ордог. Энэ нь интернетийн тархалтаас үүдэлтэй үүсдэг эмгэг юм (). Энэ нөхцөл байдал нь бодисын хэрэглээний эмгэг, зан байдлын донтолтын шинж тэмдгийн ижил төстэй шинж чанартай байдаг (, ). Гэсэн хэдий ч бусад донтуулагч болон интернетийн тоглоомуудын хоорондох ялгаа нь тоглоомууд нь залуу үетэй харьцуулахад харьцангуй хялбар байдаг). Тиймээс ОУГБ нь өсвөр насныхны дунд тохиолддог нь гайхах зүйл биш (). Өсвөр үеийнхэнд хөгжих ёстой ажлуудын нэг бол хэн болохыг тодорхойлох явдал юм (). Тоглоом нь өдөр тутмын амьдралд өөр өөр ашиг сонирхлыг бууруулж байдаг учраас өсвөр насны хүүхдүүд өөрсдийгөө таниулж, хөгжлийн өөр бусад үүрэг даалгаврыг биелүүлэхэд саад болж болох юм ().

Өөрийгөө зөрчсөн онол (SDT) нь гажуудсан өөртөө дүр төрх нь сэтгэлийн таагүй мэдрэмжийг үүсгэж чадна гэж тайлбарладаг (). Энэхүү онол нь би гэсэн гурван домэйныг авч үздэг: бодит би, идеал би, ёстой би. Бодит өөрийгөө ойлгох тухай ойлголт бол өөрийн шинж чанаруудын тухай ойлголт, хамгийн тохиромжтой өөрийгөө удирдан чиглүүлэгч нь тухайн хүний ​​эзэмшихийг хүсч буй шинж чанаруудын илэрхийлэл бөгөөд өөрийгөө удирдан чиглүүлэх нь өөр хүний ​​тухайн хүнд байх ёстой гэж итгэдэг шинж чанаруудын илэрхийлэл юм. Домэйнүүдийн хооронд маш их зөрүү гарах үед сөрөг сэтгэл хөдлөл үүсдэг. Тодруулбал, бодит өөрийгөө баримтлах үзэл баримтлал, өөрийгөө зөв чиглүүлэх удирдамж хоёрын хооронд үл мэдэгдэх үл нийцэх байдал нь өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах эсвэл бухимдал (-). Интернет тоглоомууд нь эдгээр сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх арга хэрэгсэл болгон ашиглаж болох тул ОУЗБ болон өөр хоорондоо ялгаатай байдлын хоорондын хамаарлыг ойлгох нь чухал юм.-).

SDT нь сэтгэлзүйн хэд хэдэн эмгэгүүд, донтуулагч эмгэгүүдийг тайлбарлахад ашиглагддаг. Судалгаанд хамрагдсан судлаачид бодисын хордлого нь өөрийгөө ялгаварлан гадуурхаж байгааг харуулж байна), өөрөө өөрийгөө үнэлэхтэй холбоотой согог нь архины хэрэглээг урьдчилан таамагласан (). Донтох эмгэгийн дунд, БЗДХ-тай холбоотой шинж тэмдгүүд нь залуу насанд тохиолддог тул IGD-ийн гаж нөлөө нь эмнэлзүйн хувьд илүү чухал байдаг. Тоглоомын хэрэглэгчдийн өөрсдийнх нь хэн болохыг мэдэхгүй байх нь тэдний хамгийн сайн уран зөгнөлтэй адил хүчирхийлэлд байнга илэрдэг тул тэд өөрсдийгөө илэрхийлэх болно (-). Өөрөөр хэлбэл, хэн нэгний дүр төрх нь өөрөө өөрийгөө зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.

Өөрийгөө зохицуулах үнэ цэнэ буурах нь донтолтын голлох сэтгэл зүйн нэг юм (). Өөрийгөө зохицуулах чадвар нь сэтгэлзүйн үндсэн хэрэгцээг хангаж байгаа эсэхтэй холбоотой юм., ). Бие даасан байдал, ур чадвар, түүнтэй холбоотой эдгээр сэтгэл зүйн үндсэн хэрэгцээ нь хувь хүний ​​өсөлт, интеграцад нөлөөлөх чухал хүчин зүйлүүд юм.-). Хэрэв залуу наснаасаа сэтгэл хангалуун бус байвал бие дааж жинхэнэ дүр төрхийг бий болгохын төлөө тэмцэж болно. Сэтгэцийн үндсэн хэрэгцээнд сэтгэл хангалуун бус хүмүүс нийгмийн хэвлэл мэдээллийн сүлжээг ашигладаг гэдгийг мэддэг), түүнчлэн Интернет тоглоомууд (). Хэдийгээр сэтгэл зүйн үндсэн хэрэгцээ, өөрийн гэсэн дүр зураг хоёрын хоорондын холбоог үл харгалзан энэ хоёрын хоорондын харилцаа тодорхойгүй байна.

Өөрийгөө үл тоомсорлох үзэл баримтлалыг онолыг дэмжихийн тулд өөрийгөө тайлагнах аргыг ашиглан ажиглалтын аргаар ихэвчлэн судалдаг бөгөөд өөрийгөө зөрчсөн мэдрэлийн корреляцийн талаар бараг мэддэггүй. Нэг удаагийн судалгаагаар өөрийгөө зөрүүтэй байх нь шагналын систем дэх стриатумыг идэвхжүүлсэнтэй холбоотой болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь өөрийн хамгийн тохиромжтой өөрийгөө хүсэх хүсэл эрмэлзэлтэй холбоотой байж болох юм (). Өөрөөр хэлбэл, өөрийгөө зонхилж буй боловсруулалтын хувьд өөрөө өөрийгөө зөрчсөний үндсэн дээр медалийн хэвтээ гадаргуу (MPFC), ). Түүнчлэн мета-шинжилгээнд ХДОДШ-тай хүмүүс хувь хүний ​​зохицуулалтын асуудалтай холбоотой прогрессгүй үйлдэлтэй байдаг). Өсвөр насныханд өөрийгөө дүрсэлж байхын ач холбогдлыг харгалзан үзсэний үндсэн дээр мэдрэлийн эмгэг судлал нь БЗДХ-т өртөмтгий, өвчний эмчилгээний стратегийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Энэхүү судалгааны гол зорилго нь сэтгэл зүйн үндсэн хэрэгцээг сэтгэл ханамжтай байлгах үүднээс ХБӨОГ-тэй өвчтөний гажигтай уялдаа холбоог судлах явдал байв. Бид бодит болон хамгийн оновчтой зураглал дээр үндэслэн өөрийгөө ялгаварлах үзлийн хандлагыг үнэлэхийн тулд fMRI-ийн өөрийн үзэл баримтлалыг боловсруулсан. Өмнөх судалгаанаас харахад тоглоом нь өөрөө зөрчилдөөнөөс үүссэн сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийхэд ашигладаг тул IGD-тэй хүмүүс хувь хүн өөрөө зөрчилдөж байгааг таамаглаж байна. Түүнчлэн, ОУДБХБ-тай хүмүүс өөрийн үзэл санааныхаа ойролцоо байсан тоглоомны дайсантай байнга тулгардаг байсан нь бодит үзэл баримтлал болон өөрөө өөрийгөө удирдах чадварт хоёуланд нь муугаар нөлөөлдөг. Неурбиологийн хувьд, IGD-тэй хүмүүс хувь хүний ​​зөрчилдөөнтэй холбоотой стицат болон MPFC-д сөргөөр нөлөөлнө гэж бид таамаглаж байна.

арга

оролцогчид

Энэ судалгаанд оролцсон 19 (23.3 ± 2.4 дундаж нас ± стандарт хазайлт) ба 20 насны тохирсон эрүүл хяналт (HCs) (дундаж нас ± стандарт хазайлт: 23.4 ± 1.2). IGD-ийн эпидемиологийг (-) 20-ийн интернетийн тоглоомуудаас 30-ээс дээш долоо хоногт интернетийн сурталчилгаанд оролцсон эрэгтэй оролцогчид. Дараа нь DSG-5 IGD-д санал болгосон шалгуурыг хангасан оролцогч () сэтгэл мэдрэлийн ярилцлагад хамрагдсан байна. ДОХ-той хүмүүст сэтгэлийн хямрал, анхаарал алдааны гиперактивын эмгэгтэй өвчтөнүүд оролцсон янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд). ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд нь одоогоор бүрэн судлагдаагүй байгаа тул ХДХВ / ДОХ-ын бусад эмгэгээс бусад өвчний улмаас өвдсөн өвчтөнүүд болон бусад донтуулагч өвчнөөс болж зовж байсан хүмүүсийг оруулаагүй болно. Бүх оролцогчид нь баруун гартай байсан), анагаах ухаан, мэдрэлийн өвчингүй байсан. Энэхүү судалгааг Yonsei их сургуулийн Ганнам таслах эмнэлэгийн институтын хяналтын зөвлөлөөр батлуулсан бөгөөд Хельсинкийн тунхаглалын дагуу явуулсан. Судалгаа эхлэхээс өмнө бүх оролцогчид бичгээр зөвшөөрөл өгсөн зөвшөөрөл авсан болно.

Үнэлгээний цар хүрээ

Интернетийн хамаарлын хамаарлыг тодорхойлохын тулд интернет донтох тест (IAT) ашигласан). IAT нь 20-ийн хуваарь бүхий 5-цэгийн оноог 1 (маш ховор) 5 хүртэлх (ихэвчлэн) хүртэлх хэмжээс юм. 50-ээс өндөр оноо нь интернетийн ашиглалтыг илтгэж байна. Оролцогчид интернетийн хэрэглээнд тулгуурлан интернетийн хэрэглээг үнэлэх зааварчилга өгсөн. Сэтгэл зүйн хэрэгцээний сэтгэл ханамжийн түвшин Сэтгэл судлалын үндсэн үзүүлэлт (БСШУЯ) -аар үнэлэгдсэн, ). Энэ нь 21-тэй Likert-ийн хуваарьтай 7-ийн (1-ийн үнэн биш 7: маш үнэн юм). Дээд оноо нь сэтгэл зүйн хэрэгцээ сэтгэл ханамж өндөр байгааг харуулж байна.

Зан үйлийн үүрэг

Оролцогчид fMRI сканнердах явцад өөрийгөө тодорхойлох даалгаврыг гүйцэтгэсэн. Даалгавар нь оролцогчдын бодит ба идеал өөрийгөө хэрхэн үзэх талаар асуусан болно. Бодит өөрийгөө (жишээлбэл, би даруухан хүн) ба идеал өөрийгөө (жишээлбэл, би даруухан хүн болохыг хүсч байна) дүрсэлсэн өгүүлбэрийг дэлгэц дээр харуулсан бөгөөд оролцогчид дөрвөн товчны аль нэгийг дарж өгүүлбэр өөрсдийгөө хэр сайн дүрсэлсэн болохыг хариулав (1 : 4-тэй эрс санал зөрж байна: эрс зөвшөөрч байна). Эдгээр өгүүлбэрт нийт 48 шинж тэмдгийг (24 эерэг, 24 сөрөг) ашигласан болно. Даалгавар нь нөхцөл тус бүрийн хувьд 8 блокоос бүрдэнэ (бодит өөрийгөө ба идеал өөрийгөө). Блок 32 секундын турш үргэлжилж, блокуудын хооронд 16 секундын амралтын хугацааг байрлуулсан. Блок тус ​​бүрт 6 өөр өгүүлбэрийг (эерэг өгүүлбэр бүхий 3 өгүүлбэр, сөрөг шинжтэй 3 өгүүлбэр) тус бүр 3 секундын турш 0.5-аас 3.5 секундын хооронд цочроосон интервалын хооронд байрлуулсан болно. Туршилтын блок, өгүүлбэрүүдийн дарааллыг хуурамч санамсаргүй байдлаар хийсэн.

Зураг авах

MRI мэдээллийг 3 Tesla сканнер дээр авсан (Magnetom Verio, Siemens Medical Solutions, Erlangen, Герман). Функциональ зургуудыг градиент echo planar imaging sequence (echo time = 30 ms, давталтын хугацаа = 2,000 ms, сул өнцөг = 90 °, зүсмэлийн зузаан = 3 мм, зүсмэлийн тоо = 30 болон матрицын хэмжээ 64 × 64) ашиглан цуглуулсан. Зургийг олж авахаас өмнө гурван удаа сканердсан байсан. 3 ms, давтагдах өнцөг = 2.46 °, зүсмэлийн зузаан = 1,900 мм, зүсмэлийн тоо = 9 болон матрицын хэмжээ = 1 ашиглан бүтцийн зургийг мөн цуглуулсан болно (176D-ийн градиент-дарааллын дараалал × 256).

Зан үйлийн өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийх

"Эерэг байдлын оноо" нь бодит байдал, хамгийн тохиромжтой гэсэн эерэг түвшинг харуулсан нөхцөл байдлын 48 хариултын дундажаар тооцоологдсон. Дээд оноо нь оролцогчид өөрсдийгөө илүү эерэг төлөөлөлтэй гэж үзсэн. Түүнчлэн, "өөрийгөө зөрүүтэй оноо" нь бодит байдлын эерэг байдлын оноо хасах замаар хийгдсэн. Үнэлгээний шинжилгээ (ANOVA) нь бүлгийн (HC vs. IGD) бүлгийн үндсэн ба харилцан үйлчлэлийн үр нөлөөг үнэлэхийн тулд эерэг байдлын оноон дээр үндэслэн (бодит биеэ даасан болон идеал өөрөө) үнэлдэг. Үүнээс гадна бие даасан tӨөртэй холбоотой оноог (эерэг оноо ба зөрүүтэй оноо) бүлгийн харьцуулалт хийхэд туршилтыг ашигласан бөгөөд эдгээр оноо болон бүлэг тус бүрийн BPNS онооны хооронд Пирсоны корреляцийн шинжилгээг хийсэн болно. SPSS (ver. 23; SPSS Inc., Чикаго, АНУ, АНУ) ашигласан ба a p-0.05 гэсэн утгыг чухал ач холбогдолтой гэж үзсэн.

Өгөгдлийг задлан шинжлэх

Статистик параметрийн зураглал, 12 хувилбар (Лондоны Их сургуулийн коллежийн Кognинрийн мэдрэлийн тавтай морилын газар) -аар статистик параметрийн зураглалыг боловсруулж, дүн шинжилгээ хийсэн. fMRI зургийг зүсмэл олж авах үеийн ялгааг засаж залруулсан. Дараа нь толгойн хөдөлгөөнийг анхны дүрсэнд дахин тохируулах замаар засаж залруулсан. Функцийн зургууд дээр функциональ зургууд дээр хамтран бүртгэгдсэн байна. Бүтцийн дүрсийг стандарт загварчлалд хэвийн болгож, хувиргалтын матрицыг функцын зурагт хэрэглэсэн болно. Эдгээр зургуудыг 6 мм-ийн бүрэн өргөнтэй Гауссын цөмтэй хагас цоорхойгоор гагнажээ.

Хувь хүний ​​анализын хувьд канонын геодинамикийн хариу үйлдэлийг идэвхжүүлсэн бодит байдал нь сонирхлын регрессор болж, 6 хөдөлгөөний параметрүүдийг ерөнхий шугаман загвараар ашиггүй сонирхлын регрессор болгон оруулсан. Үндсэн гурван тодосгогч дүр төрхийг бий болгосон: бодит бие, биеэ зөв авч явах байдал, өөрөө өөрийгөө ялгаварлах (хамгийн сайн өөрөө-бодит бие). Нэг жишээ tБодит өөртөө болон өөрийгөө зөвтгөхийн хоорондох харьцуулалтыг бүлгүүдэд хийж гүйцэтгэв. Бүлэг ба нөхцөл хоорондын харилцан үйлчлэлийн үр нөлөөг судалж, хоёр нэмэлт дээжийг шинжлэхэд вариацын бүрэн хүчин зүйлд дүн шинжилгээ хийсэн t-нэгдлүүд нь өөрийгөө ялгаатай ялгаатай дүрсийн зураг дээр хийсэн. Үр дүнг засч залруулах босгон дээр ач холбогдолтой гэж үзсэн p <0.05, энэ нь гэр бүлийн алдааны алдаатай тохирч байгаа бөгөөд кластерийн түвшинг тодорхойлсон кластерын түвшинд ач холбогдлыг арилгасан болно. p <0.005. Учир нь шуудан дүн шинжилгээ, хоёр дээжинд тодорхойлогдсон бүх кластерууд t-тестийг сонирхлын бүс (ROI) гэж тодорхойлсон бөгөөд тэдгээрийн бүс нутгийн үйл ажиллагааг MarsBaR хувилбар 0.44-ээр гаргаж авсан. SPSS-ийг ашиглан Пирсоны корреляцийн анализыг ялгаатай байдал, зан үйлийн өгөгдөл (BPNS оноо ба зөрүүтэй оноо) тус бүр дэх мэдрэлийн үйл ажиллагааны хооронд хийсэн. Бие даасан байдал, бодит нөхцөл байдлын бүс нутгийн үйл ажиллагааг бие даасан байдлаар харьцуулсан болно t-тестер. Үр дүнг ач холбогдлоор нь авч үзсэн p <0.05.

үр дүн

Өөрийгөө ойлгоход чиглэсэн эмнэлзүйн шинж чанар, зан үйлийн хариу үйлдэл

Хїн ам зїй, эмнэл зїйн їзїїлэлтїїдийг хїснэгтэнд харуулав Хүснэгт1.1. IAT оноо (IGD: 73.0 ± 9.7, HC: 24.9 ± 6.1, t = 18.4, p <0.01) ба BPNS (IGD: 78.4 ± 13.1, HC: 89.4 ± 12.3, t = -2.7, p = 0.01) нь IGD болон HCs-тэй хүмүүсийн хооронд ихээхэн ялгаатай байв.

Хүснэгт 1

Интернетийн тоглоомын эмгэг (IGD) болон эрүүл хяналт (HC) бүхий хүн ам зүйн болон клиник шинж чанар.

 IGD (n = 19)HC (n = 20)tp
Нас (жил)23.3 (2.4)23.4 (1.2)-0.20.6
Боловсролын жил15.0 (2.5)15.4 (1.5).-0.60.5
Тагнуулын хэмжээ113.3 (15.6)108.7 (8.5)1.10.3
Интернет донтох тест73.0 (9.7)24.9 (6.1)18.4
Сэтгэл зүйн үндсэн хэрэгцээний цар хүрээ78.4 (13.1)89.4 (12.3)-2.70.01
 

Өгөгдлийг дундаж утга (стандарт хазайлт).

Зураг Зураг11 өөрийгөө ойлгох ажлын үр дүнг харуулна. Группын гол үр нөлөө (F = 16.7, p <0.001) ба нөхцөл (F = 69.4, p <0.001) ажиглагдсан боловч бүлэг тус бүрээр харилцан үйлчлэх чухал нөлөө олдсонгүй. Хамгийн тохиромжтой байдлын эерэг оноо (t = -4.6 p <0.01) ба бодит өөрөө (t = -2.2, p = 0.03) нь HC бүлгийнхээс ялгаатай IGD бүлэгт мэдэгдэхүйц бага байв. Гэсэн хэдий ч, өөрөө зөрүүтэй дүнгийн зөрүү байхгүй байна (t = -0.18, p = 0.9). Түүгээр ч зогсохгүй, бие даасан үзэл бодлын эерэг үзүүлэлт нь хоёуланд нь бодитой байснаас өндөр байсан (IGD: t = 7.9, p <0.01; НС: t = 6.4, p <0.01).

Объект, зургийг агуулсан гадаад файл байна. Object нэр нь fpsyt-09-00330-g0001.jpg

Өөрсдийн үзэл баримтлалын зорилтуудын зан үйлийн хариу арга хэмжээ. Интернетийн тоглоомын эмгэг (IGD) -тэй хүмүүст эрүүл хяналттай (HC) бодвол бодитой, бие даасан байдлын эерэг үзүүлэлтүүд нь харьцангуй бага байв. Өөрийгөө зөрчсөн байдлын зэрэглэл (бодит бие даасан онооны онолын эерэг оноонууд) нь хоёр бүлгийн хооронд үл ялгаатай байв. *p <0.05, **p <0.01.

IGD-ийн оноо авсан хүмүүсийн онооны онооны үнэлгээг IAT онооr = -0.52, p = 0.02). Өөрөө зөрүүтэй оноо нь BPNS оноотой зөрчилдөж байсан (IGD: r = -0.8, p <0.01; НС: r = -0.5, p = 0.01), эдгээр BPNS онооны үзүүлэлтүүд нь тухайн бүлгийн бодит байдлын эерэг байдлын харьцаатай хамааралтай (IGD: r = 0.7, p <0.01; НС: r = 0.6, p <0.01). BPNS оноо ба хамгийн тохиромжтой биений эерэг оноо (IGD: r = -0.1, p = 0.5; HC: r = 0.4, p = 0.1).

Өөрсдийн үзэл баримтлалын зорилтод мэдрэлийн хариу арга хэмжээ авах

Зураг Зураг22 Бүлэг тус бүрт өөрийн үзэл баримтлал бүхий тархины бүс нутгийг танилцуулна. Өөрөөр хэлбэл бодит байдлыг бодитойгоор бодитой болгоход хоёр талын MPFC (MNI координатууд: 6, 54, 14, voxel 1,000, z = 4.5, pFWE <0.01) HCs ба баруун MPFC (MNI координат: 4, 12, 60, вокселийн дугаар 492, z = 4.0, pFWE IGD-тэй хүмүүст <0.01). Бодит байдалтай харьцуулахад хамгийн тохиромжтой бие махбодийн нөхцөлд ХС нь зүүн кальцины бор гадаргын үйл ажиллагаа (MNI координат: -10, -86, 2, вокселийн дугаар 457, z = 3.9, pFWE = 0.01), харин ОУЗБ-тэй хувь хүмүүс үр дүнгүй байна.

 

Объект, зургийг агуулсан гадаад файл байна. Object нэр нь fpsyt-09-00330-g0002.jpg

Тархи бүлгүүд нь бүлэг тус бүрт бодитой болон бие даасан бодисонд харьцуулалт хийхэд мэдэгдэхүйц ялгаатай байгааг харуулж байна. Үнэхээр өөрийгөө бодвол харьцангуй идэвхтэй үйл ажиллагаа нэмэгдсэн нь хоёр талын дундах хажуугийн кортексийг эрүүл хяналтанд, интернетийн тоглоомын эмгэгтэй хүмүүст зөв дунд хэвтээ гадаргуугийн хөндлөнгийн гадаргуу дээр олддог бол бодит биетэй харьцуулахад идэвхитэй үйл ажиллагаа идэвхжсэн Зүүн калкарины арьсны эрүүл мэндэд хяналт тавина.

Бүлэг факториалийн анализаар бүлгийн гол нөлөө нь MPFC (MNI координат: 4, 14, 58, voxel 386, z = 4.5, pFWE <0.01) ба баруун кадат (MNI координат: 10, 8, 16 вокелын дугаар 301, z = 3.4, pFWE = 0.03), харин нөхцөл байдал болон бүлгийн харилцан үйлчлэлийн үр нөлөөний ноцтой нөлөө байхгүй. Хоёр дээжийг ашиглана tӨөрөөр хэлбэл, өөрөөр хэлбэл, доод хяруут параметрийн луус (IPL) нь IGD-тэй харьцаатай хүмүүсийг бодвол харьцангуй бага үйлчилдэг (MNN нь 40, -50, 44, 459, XNUMX координат, z = 4.1, pFWE = 0.01) (Зураг (Зураг3A) .3A). Өөрөө зөрүүтэй зөрчилд IPL-ийн үйл ажиллагаа өөрөө зөрүүтэй оноотой эерэг хамааралтай байна (r = 0.6, p <0.01) HC-д, харин IGD-тэй хүмүүст байхгүй (Зураг (Зураг3B) .3B). Энэ бүс нутгийн үйл ажиллагаа болон БДБС-ын оноог хоёуланг нь хооронд нь уялдаа холбоогүй (БОННБҮ: r = -0.2, p = 0.3; HC: r = -0.1, p = 0.7). Үүний зэрэгцээ IPG-ийн үйл ажиллагаа нь ЭМД-тэй харьцуулбал бодитой харьцуулалт хийхэд илүү их байсан (t = 2.7, p <0.01), харин хамгийн тохиромжтой хувийн ялгаатай байдлаас бүлгийн ялгаа олдсонгүй (Зураг (Зураг3C3C)).

 

Объект, зургийг агуулсан гадаад файл байна. Object нэр нь fpsyt-09-00330-g0003.jpg

Өөрсдийн үзэл баримтлалын үеэр мэдрэлийн хариу үйлдэл. Дээр үзүүлсэн шиг (А), Интернэтийн тоглоомын эмгэгтэй хүмүүс (IGD) нь эрүүл хяналтаас (HC) бодвол өөрийгөө ялгавартай ялгаварлан гадуурхлын эсрэг муухай тоосонцор (IPL) үйл ажиллагааг харьцангуй бага үзүүлэв. Өөрийгөө ялгавартай ялгаатай байдал болон зан төлөвийн өгөгдөлд IPL-ийн хоорондын хамаарлыг харуулсан болно (B). Бүлэг тус бүрт хамгийн тохиромжтой, бие даасан нөхцөлд IPL үйл ажиллагаа нь самбарт харагдана (C). **p <0.01.

хэлэлцүүлэг

Энэ судалгааны зорилго нь БЗДХ-тай өвчтөнүүдэд өөрийгөө ялгаварлах үзэл дээр үндэслэн гаж үзэл бодлын мэдрэлийн корреляцийг тайлбарлах явдал байв. IGD-тэй хүмүүс нь өөрсдийгөө өөрийгөө хамгаалах үзэл санааг бодвол өөрсдийгөө ухамсарлах үзэл бодол, өөрийгөө зөв чиглүүлэхэд сөргөөр нөлөөлж байгааг баталсан. Энэ нь хувь хүмүүс өөрсдөө зөрчилдөхийн тулд тусгай арга хэмжээ авахад оролцдог уламжлалт таамаглал юм. Мөн түүнчлэн IGD-тэй хүмүүс өөрсдийгөө зөрчилдөөнөөс үүдэлтэй сөрөг мэдрэмжээс зайлсхийх арга замыг ашигладаг уламжлалт таамаглал юм.-). Бидний өвчтөний дээжинд өөрийгөө ялгаварласан байдал нь ЭМС-тэй төстэй байсан ч хэд хэдэн бусад судалгаанд IGD vs. HC-тэй хүн өөр өөр зөрүүтэй байсан., ). Энэ зөрүү хоёр боломж байдаг. Нэгдүгээрт, өмнөх судалгаанууд залуу судлаачдаас бидний судалж байснаас хамаагүй илүү байв. Өсвөр үеийнхний наснаас хойш интернетийн донтолттой хүмүүстэй харьцуулахад өөрийгөө хөгжүүлж буй өндөр настай өсвөр насныхны хувьд өөрийгөө ялгаварлах магадлал бага байх нь чухал юм. Хоёрдугаарт, бидний судалгаанд ашигласан зөрүүг хэмжих арга нь зөрүүг үнэлэхэд хангалттай биш байж болох юм. Оролцогчид бодит болон хамгийн оновчтой өөрийн үзэл баримтлалын ялгааг шууд үнэлэхийг хүссэн тохиолдолд), эсвэл өмнөх судалгаа шиг ликертын хуваарийг өргөтгөсөн бол), өөрийгөө зөрчсөн бүлэглэлийн зөрүү үүссэн байж болзошгүй. Аль ч тохиолдолд энэ нь БОНБД-тэй өөрийн үзэл баримтлалд ямар ч асуудал байхгүй гэсэн үг биш юм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст бодит үзэл баримтлал болон бие даасан удирдамж хоёулаа хоѐулаа хоѐрдмол байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нямбаслаас үүдэн ОУГБ болон ЭМГ-тэй хүмүүсийн хооронд утга учиртай өөрчлөлт гарсан. Жишээ нь, Калкарин Cortex нь HCs-ийг бодит үзэл баримтлалтай харьцуулан үнэлэх үед илүү идэвхтэй байдаг. Калкарины бор гадар нь сэтгэцийн зураглал боловсруулахад идэвхжсэн байдаг ба идэвхтэйгээр харахад). Идэвхгүй динамик процессд энэ талбарыг идэвхжүүлсэн үед шууд хандах гүүр болж ажилладаг. Өөрийгөө зөв зохистой үзэл баримтлалыг төсөөлөх нь бодит үзэл баримтлалыг бодвол илүү гүнзгий процесс бөгөөд үр дүнг энэ утгаар ойлгох болно. Нөгөөтэйгүүр, оролцогч талууд өөрсдийгөө өөрөө удирддаг гэж үнэлснээс илүү бодит үзэл баримтлалыг үнэлэхэд хоёр бүлэгт илүү идэвхтэй болсон. Өөрөө лавлагаа боловсруулахад MPFC-ийн гүйцэтгэх үүрэг, ). Өөрсдийн дүр төрхийг үнэлэхэд бидний даалгавар тохиромжтой байсан гэж үзэж болно. Үүнээс гадна МСК-ийн үйл ажиллагааны бүлгүүдийн ялгаатай байдал нь энэ хоёр нөхцөл байдлаас үл хамааран өөр өөр байв. Эдгээр бүс нутгууд нь шагналын системийг бүрдүүлж, IGD-тэй хувь хүмүүст үйл ажиллагаагаа чиглүүлж). Удирдах зєвлєл дэх Удирдах зєвлєл дэх идэвхжїїлэлтийг идэвхижїїлэх нь ОУСББ-т бэрхшээлтэй байгаа єєрийгєє зохицуулах, хїний зїрхний хяналт, шагнал урамшууллын механизмаас). Ойролцоогоор идээшилж байгаа нь ХДХВ-ийн ердийн хүсэл эрмэлзэлтэй холбоотой байдаг ().

Манай судалгааны гол дүгнэлт бол ОУГБ-ын ажилтнууд бие даасан зөрчилтэй холбоотой IPL-ийн үйл ажиллагаа доголдож байгааг харуулж байна. Хэдийгээр бүлгийн харилцан үйлчлэлийн үр нөлөөг олоогүй ч IGD-ийн хувь хүмүүс IPL-ийн үйл ажиллагааны бууралтыг харуулсан. Малчдын нөхөрлөлд зориулан IPL-ийн үйл ажиллагаа өргөжсөн тул өөрийн үнэлгээний оноо нэмэгдсэн. Энэ бүс нутгийг сөрөг сэтгэл хөдлөлийн зохицуулагч гэж үзэх), эмзэг мэдрэмжийг мэдрэх нь ЭҮ-д IPL-ийн үйл ажиллагаатай холбоотой байж болох юм. ОУГБ-тэй хүмүүсийн хувьд хамгааллын ийм төрлийн үйл ажиллагаа явуулахгүй байж болно. Бодит зөрүүг мэдрэлийн ялгаатай өөр нэг илрэл нь БЗДХ-тай өвчтөнд бодит үзэл баримтлалыг үнэлэх үйл ажиллагаанаас үл хамааран үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байж болно. IPL нь сөрөг үнэ цэнэ эсвэл сааталтай холбоотой (, ). Үүнээс гадна, өөртөө хамааралтай сөрөг үг хэллэг хийх үед IPL үйл ажиллагаа ялангуяа буурсан (). Гэвч бидний судалгаагаар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст сөрөг үг хэлэх үед IPL-ийн үйл ажиллагааг багасгахад энэ хэвийн хариу үйлдэл тохиолдоогүй байна. Энэ утгаараа, өөрөө өөрийгөө удирдах зарчмаас илүүтэйгээр бодит үзэл бодлын асуудлуудыг БОНБД-тэй хүмүүс илүү чухал гэж үздэг.

Өмнөх судалгаагаар харилцан хамаарал болсон; БЖДҮ-ийн оноо багатай хүмүүс нь IGD-тэй хүнтэй болох магадлалтай бөгөөд BPD-ийн оноо нь IGD). Түүнчлэн бид ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс сэтгэлзүйн хэрэгцээ шаардлагад сэтгэл хангалуун бус, сэтгэл хангалуун бус байгаа нь тоглоомд донтохын ноцтой холбоотой гэж баталсан. Үүнээс гадна бид BPNS-ийн оноо багатай оролцогчид өөрсдөө дүр төрхтэй асуудалтай тулгардаг болохыг олж мэдсэн. БЖДҮ-ийн бага оноо авсан оролцогчид өөрсдийн зөрөө өндөр, үнэлгээ авсан бодит үзэл бодолыг илүү сөргөөр үнэлдэг. Сэтгэл зүйн хэрэгцээг хангах сэтгэл ханамжгүй байх нь өөрийгөө зөв хөтлөхөөс илүүтэйгээр бодит үзэл баримтлалтай холбоотой юм. Тоглолт нь гажигтай үзэл бодлыг бий болгодог тул IGD-тэй хүмүүс бодитой харагдахгүй байх чадварыг эзэмших, бие даасан байдал, харилцаанд хүрэх боломжийг олгодог.

Өөрсдийн хувийн болон бие даасан байдлын хоорондын зайг үнэлэхийн тулд өмнөх зорилтуудаас ялгаатай нь энэ ажил нь бие даасан болон бие даасан биеийг тус тусад нь авч үзэх зорилготой байв. Судалгааны дизайны ялгаатай байдлаас шалтгаалан өөрөө зөрчилдсөний улмаас стиатумд идэвхжүүлэлт хийгдэхгүй. Үүнээс гадна өмнөх судалгаагаар өөрөө зөрчилдөөн сайн үр дүнг хүсч, шагналын системийг идэвхжүүлсэн гэж үзсэн). Гэсэн хэдий ч ОУГБ-тэй хүмүүс хувь хүний ​​өөрийн үзэл баримтлалыг боловсруулахдаа өөрийн дүр төрх, үйл ажиллагааны сөрөг хандлагын сөрөг хандлагатай байсан. Тиймээс урамшууллын системээс илүүтэйгээр өөртэйгээ холбоотой бүс нутгуудыг ажиглаж болно.

Энэ судалгаанд хэд хэдэн хязгаарлалтыг авч үзэх хэрэгтэй. Хамгийн гол асуудал бол дараахь шалтгааны улмаас энэ судалгаанд зарим нэг ажилд авах байр сууриа алддаг байв. Нэгдүгээрт, ХДХВ-ийн өвөрмөц мэдрэлийн холбоог тогтоохын тулд одоогоор бусад эмгэг төрүүлэгчтэй өвчтөнүүдийг хассан. Хоёрдугаарт, энэ судалгаанд 20-ийн эрэгтэй эрэгтэй оролцогчид хамрагдсан бөгөөд энэ нь ОУГБ-тай өвчтөнд эрт өсвөр насны эсвэл хоцрогдсон насанд хүрэгсдэд үр дүнг ерөнхийд нь хязгаарладаг. Гуравдугаарт, гажуудсан өөрийгөө хөндлөн огтлолын судалгааны шинж чанараас шалтгаалан тоглоомын хэт их ачаалал, үр дагаврын үр дагавар хэт их байсан эсэхийг ялгахад хэцүү байдаг. Дөрөвдүгээрт, fMRI-ийн зорилго нь өөрөө өөрийгөө үнэлэх шалгуурыг үнэлээгүй боловч бодит болон өөртөө засах бие даасан байдлын ялгааг харгалзан үнэлнэ.

Хязгаарлалтуудаас үл хамааран бидний судалгаа үр дүнтэй байхын тулд үр дүн нь ХДХВ-ийн гажигтай биетэй холбоотой тархины үйл ажиллагааны алдагдалыг тодорхойлдог. ОУГБ-тай өвчтөнд ОУХБ-ын үйл ажиллагааны алдагдалаас хамаарч сэтгэлзүйн зохицуулалт эсвэл өөрөө үнэлэх асуудалтай холбоотой байж болно. Behaviorally, IGD-тэй хүмүүс хувь хүний ​​өөрийн үзэл баримтлал болон хамгийн сайн өөрийгөө удирдан чиглүүлэхэд сөрөг хандлагатай байсан ч тэдний өөрийгөө зөрчих нь тийм ч том биш байсан. ОУТТ-д сөрөг үр дагаварт хүргэх сөрөг үр дагавар нь ирээдүйд хүрэх зорилгодоо хүрэх ямар нэг зорилго, сэдэл сонирхолгүй байх болно. Гэмт хэрэгт өртсөн бодит үзэл баримтлалыг зөвхөн зан төлөвөөр бус, мэдрэлийн аргаар илрүүлж, эмчилгээний стратегийг тодорхойлохдоо онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Интернетийн тоглоомын орчны шинж чанарыг харгалзан хэрэглэгчид шинэ үүрэг, нэр хүндтэй болж чадна (), IGD-тэй хүмүүс хувь хүний ​​дүр төрхийг гажуудуулахад анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Зохиогчийн хувь нэмэр

Жагсаалтанд байгаа бүх зохиогчид ажилд ихээхэн хэмжээний шууд, оюуны хандив оруулж, нийтлэхийг зөвшөөрөв.

Сонирхлын зөрчлийн тухай мэдэгдэл

Судлаачид судалгааг сонирхлын зөрчилдөөн гэж ойлгож болох арилжааны болон санхүүгийн харилцааг байхгүй үед явуулсан гэж мэдэгдэж байсан. Сэтгэгдлийн хянагч болон хянагч нь хянан тохиолдуулах үедээ өөрсдийн хуваалцсан харъяаллаа зарласан.

Талархал

Зохиогчид нь доктор Канг Жун Юн, Гэгээн Петрийн эмнэлгийн эмнэлгийн радиологич технологич Санг Ил Ким, Жи-Сун Сон нарт техникийн туслалцаа үзүүлсэнд талархал илэрхийлье.

Хөл тэмдэглэл

Санхүүжилт. Энэхүү судалгааг Шинжлэх ухаан, мэдээлэл, харилцаа холбоо, ирээдүйн төлөвлөлт (NRF-2015M3C7A1065053) -ийн санхүүжилтээр БНСУ-ын Үндэсний судалгааны сан (NRF) -аар дамжуулан Тархи судлах хөтөлбөрийн дэмжлэгтэйгээр хэрэгжүүлэв.

Ашигласан материал

1. Америкийн сэтгэцийн эмгэгтэй нийгэмлэг сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага: Тавдугаар Edition (DSM-5®): Америкийн сэтгэцийн эмгэг. Вашингтон, ДС: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо; (2013).
2. Potenza MN. Донтох эмгэг үүнд хамаарах бус нөхцлүүд үүнд үү? Донтолт (2006) 101: 142-51. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
3. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J, нар. Интернет донтох ба архины хамааралтай өвчтөнүүдийн хооронд түрэмгийлэлтэй холбоотой сэтгэлзүйн онцлогийг хуваалцсан. Анн Gen Psychiatry (2014) 13: 6. 10.1186 / 1744-859X-13-6 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
4. Лэунг. Тоон дижитал хүүхдүүдийг интернетийн хэрэглээнд зориулж, амьдралын хэв маягаас хамгаалах арга хэмжээ авах. CyberPsychol Behav. (2006) 10: 204-14. 10.1089 / cpb.2006.9967 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
5. Kuss DJ, Van Rooij AJ, Short GW, Griffiths MD, ван де Мheen D. Өсвөр насныхны интернетийн донтолт: тархалт ба эрсдэлт хүчин зүйлс. Hum Behav-ыг тооцоолоорой. (2013) 29: 1987-96. 10.1016 / j.chb.2013.04.002 [Хөндлөнгийн Ref]
6. Эриксон Э. Тодорхойлолт: Залуучууд ба хямрал. Нью Йорк, Нью-Йорк: WW Norton & Company, Inc; (1968).
7. Kim K, Ryu E, CHON MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, нар. Солонгосын өсвөр үеийнхэнд интернетийн донтолт, сэтгэл гутралын болон амиа хорлох санаа бодолтой харьцуулах: асуумжийн судалгаа. Int J Nursery Stud. (2006) 43: 185-92. 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
8. Higgins ET. Өөрийгөө зөрчих: өөрийгөө болон нөлөөлж буй онол. Psychol Rev. (1987) 94: 319. 10.1037 / 0033-295X.94.3.319 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
9. Strauman TJ. Эмнэлзүйн хямрал болон нийгмийн гажигт үзэгдэхүйц зөрчил: сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг дордуулдаг танин мэдэхүйн бүтэц үү? J Abnorm Psychol. (1989) 98: 14. 10.1037 / 0021-843X.98.1.14 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
10. Моретти ММ, Higgins ET. Өөрийгөө үнэлэхэд өөрийгөө ялгаварлах харьцаа: бодит үнэлэмжээс давсан зөрүүг оруулсан хувь нэмэр. J Exp Soc Psychol. (1990) 26: 108-23. 10.1016 / 0022-1031 (90) 90071-S [Хөндлөнгийн Ref]
11. Скотт Л, Охара МВт. Эмнэлзүйн хувьд сэтгэл түгшсэн, сэтгэлээр унасан их сургуулийн оюутнуудын бие даасан байдал. J Abnorm Psychol. (1993) 102: 282. 10.1037 / 0021-843X.102.2.282 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
12. Li D, Liau A, Khoo A. Онлайнаар өсвөр үеийнхний дунд тоглогчдын дунд тоглодог тоглоом, тоглоом, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөл зэргийг судлах. Cyberpsychol Behav Soc Netw. (2011) 14: 535-9. 10.1089 / cyber.2010.0463 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
13. Климмт С, Хефнер Д, Вердерер П. Видео тоглоомын туршлага нь “Үнэн” таних чадвар: тоглогчдын өөрийгөө ойлгох таатай өөрчлөлтүүдийн онол. Коммунын онол. (2009) 19: 351-73. 10.1111 / j.1468-2885.2009.01347.x [Хөндлөнгийн Ref]
14. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Интернет тоглоомын эмгэгийг ашиглах талаар өөрийгөө болон хүн хоорондын харилцаанаас зугтаж гарах үр нөлөө. Commun Ment Health J. (2011) 47: 113-21. 10.1007 / s10597-009-9236-1 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
15. Wolfe WL, Maisto SA. Архи согтууруулах ундааны хэрэглээнээс хамаарч өөрийгөө зөрчсөн болон зөрүүтэй байдлын нөлөө. Addict Behav. (2000) 25: 283-8. 10.1016 / S0306-4603 (98) 00122-1 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
16. Poncin M, Dethier V, Philippot P, Vermeulen N, de Timary P. Өөрийгөө үнэлэх мэдрэмжийн мэдрэмж нь архинаас хамааралтай хэвтэж эмчлүүлэгчдэд архины хэрэглээг өндөр үнэлдэг. А архины эмийн хэрэглээ. (2015) 3: 218 10.4172 / 23296488.1000218 [Хөндлөнгийн Ref]
17. Bessière K, Seay AF, Kiesler S. Хамгийн тохиромжтой ELF: Warcraft World дахь танигдах хайгуул. CyberPsychol Behav. (2007) 10: 530-5. 10.1089 / cpb.2007.9994 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
18. Жин SA. Зохицуулагчид нь өөрөө өөрийгөө толилуулж, өөрийгөө тохируулах чадварыг харуулж байна. CyberPsychol Behav. (2009) 12: 761-5. 10.1089 / cpb.2009.0130 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
19. Dunn RA, Guadagno RE. Миний хөрөг, миний дуулал-Хүйс болон хувийн дүр зургийг харуулсан хувийн алдаа. Hum Behav-ыг тооцоолоорой. (2012) 28: 97-106. 10.1016 / j.chb.2011.08.015 [Хөндлөнгийн Ref]
20. Köpcz CE, Lejuez CW, Wiers RW, Kruglanski AW. Донтолтонд хийх урам зориг, өөрийгөө зохицуулах дүрэм: нэгдмэл байдлын дуудлага. Психол судлалыг төвлөрүүлэх. (2013) 8: 3-24. 10.1177 / 1745691612457575 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
21. Ryan RM, Kuhl J, Deci EL. Ýдгээр ба бие даасан байдал: зан төлөв, хөгжилд өөрийгөө зохицуулах нийгмийн болон невробиологийн асуудлын зохион байгуулалтын үзэл баримтлал. Dev Psychopathol. (1997) 9: 701-28. 10.1017 / S0954579497001405 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
22. Ryan RM, Deci EL. Өөрийгөө тодорхойлох онол, дотоод сэтгэл хөдлөл, нийгмийн хөгжил, сайн сайхан байдлыг хангах. Am Psychol. (2000) 55: 68. 10.1037 / 0003-066X.55.1.68 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
23. Hodgins HS, Koestner R, Duncan N. Хараат бус байдал, хамааралтай байдлын нийцэмж. Хүн Soc Psychol Bull. (1996) 22: 227-37. 10.1177 / 0146167296223001 [Хөндлөнгийн Ref]
24. Патрик Х, өвдөгний CR, Canevello A, Lonsbary C. Харилцааны үйл ажиллагаа, сайн сайхан байдал дахь хэрэгцээг хангах үүрэг: өөрийгөө тодорхойлох онолын хэтийн төлөв. J Pers Sox Psychol. (2007) 92: 434. 10.1037 / 0022-3514.92.3.434 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
25. Шелдон Ко, Абад Н, Хинш К. Фэйсбүүкийн хоёр төрлийн процессыг ашиглах болон хамааралтай байх хэрэгцээ-сэтгэл ханамж: тасалдалын хөтчүүдийг ашиглах, холболтын шагнал гардуулах. J Pers Sox Psychol. (2011) 100: 66-75. 10.1037 / a0022407 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
26. Weinstein N, Przybylski AK, Murayama K. Интернет Тоглоомын эмх замбараагүй байдал, эрүүл мэндийн динамикийг судлах. PeerJ. (2017) 5: e3838. 10.7717 / peerj.3838 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
27. Ши З, Ма Y, Wu B, Wu X, Ван Ю, Хан С.Нюрал нар бодит болон хамгийн зєрєєтэй єєрчлєлтєд тусгалаа олж харуулдаг. Neuroimage (2016) 124: 573-80. 10.1016 / j.neuroimage.2015.08.077 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
28. Хойд Оф, Гейнзель А, де Грек М, Эмпохл Ф, Доброзолни Х, Планпеппп Ж. Өөрөө бидний тархинд боловсруулсан боловсруулалт, өөрөө өөрийгөө дүрслэх судалгааны мета-анализ. Neuroimage (2006) 31: 440-57. 10.1016 / j.neuroimage.2005.12.002 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
29. Mitchell JP, Banaji MR, Macrae CN. Дундаж хагарал дахь нийгмийн танин мэдэхүй болон өөрийгөө тооцох бодлын хоорондох холбоос. J Cognac Neurosci. (2005) 17: 1306-15. 10.1162 / 0898929055002418 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
30. Meng Y, Deng W, Ван H, Гуо В, Ли Т. Интернэтийн тоглоомын эмгэгтэй хүмүүс дэх урьдчилан функциональ алдагдал: функциональ соронзон резонансын дүрслэлийг судлах мета-анализ. Addict Biol. (2015) 20: 799-808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
31. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Тайваны өсвөр насныхны дунд онлайн тоглоомын донтоход нөлөөлж буй жендэрийн ялгаа болон холбогдох хүчин зүйлс. J Nerv Ment Д. (2005) 193: 273-7. 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
32. Mentzoni RA, Brunborg GS, Molde H, Myrseth H, Skouverøe KJM, Hetland J, нар. Асуудалтай видео тоглоомын хэрэглээ: тооцоолсон тархалт ба холбоо нь сэтгэцийн болон биеийн эрүүл мэндтэй холбоотой. Cyberpsychol Behav Soc Сүлжээ. (2011) 14: 591-6. 10.1089 / cyber.2010.0260 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
33. Rehbein F, Kliem S, Baier D, Mößle T, Petry NM нар. Германы өсвөр үеийнхэнд интернетийн тоглоомын эмгэгийн тархалт: DSM-5 есөн улсын шалгуур үзүүлэлтийг оношлогоонд улсын хэмжээнд төлөөлөх дээжинд оруулсан хувь нэмэр. Донтолт (2015) 110: 842-51. 10.1111 / add.12849 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
34. Аннетт М. Ассоциацын дүн шинжилгээ хийх замаар гар тохируулгын ангилал. Br J Psychol. (1970) 61: 303-21. 10.1111 / j.2044-8295.1970.tb01248.x [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
35. Залуу KS. Сүлжээнд баригдсан: Интернет донтох шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ, нөхөн сэргээх стратеги. Нью Йорк, Нью Йорк: Жон Вили ба Хөвгүүд; (1998).
36. Deci EL, Ryan RM. Зорилгоо биелүүлэх "юу", "яагаад": хүний ​​хэрэгцээ, зан үйлийг өөрөө тодорхойлох. Psychol Enquiry (2000) 11: 227-68. 10.1207 / S15327965PLI1104_01 [Хөндлөнгийн Ref]
37. Johnston MM, Finney SJ. Үндсэн хэрэгцээний сэтгэл ханамжийг хэмжих: Өмнөх судалгааг үнэлэх, Ерөнхий Шалгалтын Үндсэн хэрэгцээний сэтгэл ханамжийн шинэ сэтгэл зүйн үнэлгээ хийх. Contemp Educ Psychol. (2010) 35: 280-96. 10.1016 / j.cedpsych.2010.04.003 [Хөндлөнгийн Ref]
38. SM Kosslyn, Thompson WL, Ganis G. Сэтгэцийн зураглалын жишээ. Нью Йорк, Нью Йорк: Оксфордын их сургуулийн хэвлэл (2006).
39. Weinstein AM. Интернетийн тоглоомын эмгэгийн тархины дүрслэлийг судлах талаархи шинэчилсэн мэдээлэл. Урьдчилан сэргийлэх сэтгэцийн эмгэг (2017) 8: 185. 10.3389 / fpsyt.2017.00185 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
40. Ko CH, Лю GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Лин ВК, бусад. Онлайн тоглоомын донтолтын талаар тоглоомын хүсэл эрмэлзэлтэй холбоотой тархины үйл ажиллагаа. J сэтгэцийн эмчилгээ (2009) 43: 739-47. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
41. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ нар. Сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтын мэдрэлийн суурь: сөрөг сэтгэл хөдлөлийг үнэлэх ба дарах. Biol Psychiatry (2008) 63: 577-86. 10.1016 / j.biopsych.2007.05.031 [PMC үнэгүй нийтлэл[]PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
42. Heller W, Nitschke JB, Эттен Мэй, Миллер GA. Бүсийн тархины үйл ажиллагааны хэв маяг нь сэтгэлийн зовиурын төрлийг ялгадаг. J Abnorm Psychol. (1997) 106: 376. 10.1037 / 0021-843X.106.3.376 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
43. Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Махурин RK, Jerabek PA, et al. Тасралтгүй limbic-cortical function ба сөрөг сэтгэлийн байдал: PET илрүүлэлтийг сэтгэл гутрал, уйтгар гунигт байдалд хүргэдэг. Am J Psychiatry (1999) 156: 675-82. [PubMed]
44. Fossati P, Hevenor SJ, Graham SJ, Grady C, Keightley ML, Craik F, бусад. Сэтгэл хөдлөлийг эрэлхийлэхэд: эерэг болон сөрөг сэтгэл хөдлөлийн үгсийг ашигладаг fMRI судалгаа. Am J Psychiatry (2003) 160: 1938-45. 10.1176 / appi.ajp.160.11.1938 [PubMed[]Хөндлөнгийн Ref]
45. Барнетт Ж, Кулсон М. Үнэн бодитоор: их хэмжээний Multiplayer онлайн тоглоомуудын сэтгэл зүйн хэтийн төлөв. Rev Gen Psychol. (2010) 14: 167 10.1037 / a0019442 [Хөндлөнгийн Ref]