Сэтгэгдэл: Судалгаанд интернетийн донтогчид (IAD) дахь допамин дамжуулагчийн түвшинг тодорхойлох. Түвшинг гишүүд нь интернет ашигладаг хяналтын бүлэгтэй харьцуулсан. Интернетэд донтсон сэдвээр допамин тээвэрлэгчдийн түвшинг хар тамхинд донтсон хүмүүстэй харьцуулж үзсэн. Допамин дамжуулагчдын тоо буурч байгаа нь донтох шинж тэмдэг юм. Энэ нь допаминыг ялгаруулдаг мэдрэлийн төгсгөл алдагдахыг илтгэнэ.
Сонирхолтой нь энэхүү Хятад судалгаан дээр порнограф нь IAD-тай субьектуудын ашигладаг 3 гол програмуудын нэг байсан гэжээ.
Биоанагаах, биотехнологийн сэтгүүл
Эзлэхүүн 2012 (2012), дугаар зүйл 854524, 5 хуудаснууд
Haifeng Hou, 1,2,3,4 Shaowe Jia, 5 Shu Hu, 5 Rong Fan, 5 Wen Sun, 5 Taotao Sun, 5 болон Hong Zhang1,2,3,4
1Цөмийн анагаах ухааны тэнхим, Жэжянгийн их сургуулийн анагаах ухааны сургуулийн хоёр дахь харьяа эмнэлэг, Ханжоу, Жэжян 310009, Хятад
2Zhejiang Их сургуулийн Эрүүл мэндийн PET төв, Hangzhou 310009, Хятад улс
3 Цөмийн анагаах ухаан, молекулын зураглал, Жэжян их сургууль, Hangzhou 310009, Хятад
Жэжян мужийн эмнэлгийн молекулын зураглалын 4Key лаборатори, Hangzhou 310009, Хятад улс
5Цөмийн анагаах ухааны тэнхим, Пекин их сургуулийн Шенжэн эмнэлэг, Shenzhen 310009, Хятад
1-р сарын 5 2012-г хүлээн авсан; 1-р сарын 31-ийг хүлээн зөвшөөрсөн
Эрдмийн редактор: Мэй Тян
Зохиогчийн эрх; 2012 Haifeng Hou нар. Энэ нь Creative Commons Attribution лицензийн хүрээнд түгээсэн нээлттэй хандалтын нийтлэл бөгөөд эх бүтээлийг зөв дурдсан тохиолдолд аливаа хэлбэрээр ямар ч хязгаарлалтгүйгээр ашиглах, түгээх, дахин үржүүлэхийг зөвшөөрдөг.
Товч
Сүүлийн жилүүдэд интернет донтох эмгэг (АДА) дэлхий даяар түгээмэл болж, хэрэглэгчид болон нийгмийг сүйрэлд хүргэх үр дагаврыг хүлээн зөвшөөрсөн нь хурдацтай өссөнБайна. Гэсэн хэдий ч IAD-ийн нейробиологийн механизм нь зөгий бүрэн илэрхийлэгдээгүй байна. Энэхүү судалгаа нь 99mTc-TRODAT-1 дан фотоны ялгаруулалтын тооцоолсон томограф (SPECT) тархины скан ашиглан IAD-тай хувь хүн өөрчлөгдсөн эсэхийг тодорхойлох зорилготой юм. СПЕК-ийн тархины сканийг 5 эрэгтэй IAD сэдвээр болон 9 эрүүл насны насны хяналтанд олж авсан. Хоёр талын корпус striatum-ийн эзэлхүүн (V) ба жин (W), мөн корпус striatum / бүхэл тархи (Ra) -ийн 99mTc-TRODAT-1 таталтын харьцааг математик загвар ашиглан тооцов. Энэ бол Шатахууны DAT илэрхийлэх түвшин мэдэгдэхүйц буурч, IAD-тай хүмүүсээс хяналттай харьцуулахад V, W, Ra-ийн хэмжээ эрс буурсан болохыг харуулсан. Эдгээр үр дүнг нэгтгэснээр IAD нь тархинд ноцтой хохирол учруулж болзошгүйг харуулж байгаа бөгөөд мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэлүүд нь IAD нь допаминергик тархины системийн үйл ажиллагаатай холбоотой болохыг харуулж байна. Бидний олж мэдсэн зүйлүүд нь IAD нь бусад донтох эмгэгүүдтэй ижил төстэй нейробиологийн эмгэгийг хуваалцах боломжтой гэсэн нэхэмжлэлийг мөн дэмжиж байна.
1. Оршил
Интернет ашиглалт сүүлийн хэдэн жилийн хугацаанд дэлхий даяар гайхалтай өргөжсөн. Интернет нь бусад хүмүүст алсын зайнаас нэвтрэх, сонирхлын бүхий л чиглэлээр мэдээлэл өгөх боломжийг олгодог. Нинтернетийн зохисгүй хэрэглээ нь хувь хүний сэтгэлзүйн байдал доройтож, сурлагын амжилтгүй болж, ажлын гүйцэтгэл буурч, ялангуяа интернет донтох эмгэг үүсгэдэг (IAD) [1-4] Вэ. IAD нь анх 1990-д өссөн [5] ба Сахал ОУХБ-ын тухай тодорхойлолтын дагуу “Сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдал, тэдгээрийн схоластик, ажил мэргэжил, нийгмийн харилцан үйлчлэлийг агуулсан хувь хүний сэтгэлзүйн байдал, орчныг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хувь хүн донтдог. ” [6]
Сүүлийн жилүүдэд IAD дэлхий даяар илүү тархалттай болсон; хэрэглэгчид болон нийгэмд үзүүлэх хор хөнөөлтэй нөлөөг хүлээн зөвшөөрөх нь хурдан нэмэгджээ [7] Вэ. Нэн чухал нь сүүлийн үеийн судалгаагаар IAD-ийн дисфункци нь донтох эмгэгийн бусад хэлбэрүүд, тухайлбал, мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг, эмгэг мөрийтэй тоглоомтой төстэй болохыг тогтоов.7-10] Вэ. PIAD-ийг мэдэрч буй хүмүүс хүсэл эрмэлзэл, таталт, хүлцэл зэрэг эмнэлзүйн шинж чанарыг харуулсан [7, 8], түлхэц нэмэгдсэн [9], эрсдэлтэй шийдвэр гаргахад хамаарах даалгаврын танин мэдэхүйн гүйцэтгэлийг бууруулдаг [10].
Бодитой донтсон хүмүүст допаминергик мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус байдал адилхан [11], IAD дахь dopaminergic мэдрэлийн тогтолцооны үүргийг цөөн хэдэн судалгаагаар тодруулсан болно [12-14]. Саяхны нэгэн судалгаагаар IAD өвчтэй хүмүүс тархины хэд хэдэн бүсэд нөхөн сэргээх төлөвтэй глюкозын бодисын солилцоог өөрчилсөн нь striatum болон orbitof Frontal region зэрэг допамин проекцийн гол хэсгүүдийг багтаасан болохыг тогтоожээ. [12]. Мдахин судалгаагаар допамин D2 рецептор ба допамин доройтох ферментийг кодлох генийн генетик полиморфизм нэмэгдсэн өсвөр насныхан хэт өндөр интернэт тоглоомд хяналт шалгалтын насжилттай харьцуулахад илүү өртөмтгий болохыг тогтоожээ. [14]. Позитроны ялгарлын томографийн (PET) дүрслэлд судалгаагаар IAD-тай хүмүүсээс striatum-ийн дэд хэсэгт допамин D2 рецепторын түвшин буурсан болохыг тогтоов. [13] Вэ. Эдгээр олдворуудыг авч үзвэл IAD нь зарим зүйлд донтохтой төстэй допаминергик мэдрэлийн системээс үүдэлтэй байж болзошгүйг харуулж байна.15].
Допамин дамжуулагч (DAT) нь presynaptic terminal дээр байрладаг уураг бөгөөд striatal DAT нь пропинаптик нейрон дахь идэвхтэй допаминыг нөхөн сэргээх үүрэгтэй бөгөөд striatal synaptic dopamine түвшинг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.16-18] Вэ. Архаг бодисын хэрэглэсний дараа striatum дахь DAT агууламж өөрчлөгдсөнийг урьд өмнө мэдээлж байсан [19-24] Вэ. Гэсэн хэдий ч DAT-ийн хэвийн бус байдал IAD-д байдаг эсэх талаар урьд өмнө тайлбарлаагүй болно.
Сүүлийн жилүүдэд DAT-ийн дүрслэл нь мансууруулах бодистой донтсон өвчтөнүүдийн тархины бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг үзүүлэх эмнэлзүйн нөхцөлд чухал хэрэгсэл болсон.21-24] Вэ. Нэмж дурдахад цацраг 99mTc-TRODAT-1, технологи-99m (99mTc) шошготой тропаны дериватив (техниум, 2 - [[2 - [[[[3- (4-хлорофенил)) -8-метил-8-азабицикло [3, 2, 1] oct-2-y] (il) - 2-меркаптоэтил) амин] этил] амин] этанетиолато (3 -)] - oxo- [1R- (exo-exo)] -)) нь хүний дүр төрхийг судлахад DAT-ийн байдлыг хянах аюулгүй, тохиромжтой дүрслэх бодис гэж үздэг. [21, 25, 26] Вэ. Энэ судалгаанд бид радиотрографтай ганц фотон ялгарлын томограф (SPECT) ашигласан 99mНасны хувьд тохирсон эрүүл хяналттай харьцуулахад IAD-ийн сэдвүүдийн болзошгүй пресинаптик хэвийн бус байдлыг тодорхойлох Tri-TRODAT-1. Энэхүү судалгаа нь DAT-ийн өөрчлөлт нь IAD-ийн эмгэг жамтай холбоотой гэсэн таамаглалыг турших зорилготой юм.
2. Материал ба арга
2.1 дугаартай. IAD-ийн оношлогооны шалгуурууд
IAD-ийг Young-ийн интернет донтох оношлогооны анкет (IADDQ) ашиглан үнэлэв.4] болон Голдбергийн интернетэд донтуулдаг эмгэгийн оношлогооны шалгуур (IADDC) [27] Вэ. IADDQ ба IADDC-ийн бүх асуултыг хятад хэл рүү хөрвүүлэв. Нэр дэвшихийн тулд IAD бүлгийн оролцогчид IADDQ-ийн найман асуултанд тав ба түүнээс дээш "тийм" хариулт өгч, гурав ба түүнээс дээш тооны IADDC-ийг (өөрөөр хэлбэл, хүлцэх, татгалзах, хүсээгүй, төлөвлөөгүй ашиглах, ашиглалтыг бууруулаагүй, хэт их ашиглах, ашиглах нийгмийн үйл ажиллагааг золиослох, ашиглахтай холбоотой бие махбодийн болон сэтгэлзүйн асуудал гэх мэт).
2.2. Субьектууд
Бээжингийн их сургуулийн Шеньжений эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхийг хүсч буй өвчтөнүүдээс IAD бүхий таван эрэгтэй (дундаж ± SD, 20.40 ± 2.30 настай) -ийг санамсаргүй байдлаар сонгосон. Tтэр IAD субъектууд интернетийг бараг өдөр бүр ашигладаг байсан бөгөөд 8 цагаас илүү цаг зарцуулдаг±SD, 10.20 ± 1.48 цаг) өдөр бүр мониторын өмнө байрладаг бөгөөд ихэнхдээ кибер найзуудтайгаа чатлах, онлайн тоглоом тоглох, онлайн порно зураг эсвэл насанд хүрэгчдийн киног үзэхэд ашигладаг. Эдгээр сэдвүүдийг анх өсвөр насандаа интернетэд ихэвчлэн мэддэг байсан (дундаж нас нь ± SD, 12.80 ± 1.92 настай) бөгөөд 6 жилээс илүү хугацаанд IAD-ийн заалттай байжээ. (дундаж ± SD, 7.60 ± 1.52 жил).
Энэхүү судалгаанд зар сурталчилгаанд хамрагдсан есөн насны хяналттай (дундаж ± SD, 20.44 ± 1.13 настай) оролцов. Хоёр бүлгийн хооронд оролцогчдын насны хувьд статистикийн ялгаа олдсонгүй (P = 0.96). Хяналтын бүлгийн оролцогчид Интернетийг хааяа эсвэл олон удаа ашигладаг байсан боловч өдөрт 5 цагээс илүүгүй цагийг зарцуулдаг (дундаж ± SD, 3.81 ± 0.76 цаг), IAD-ийн оношлогдсон шалгуурыг хангаагүй байна [4, 27].
Ажилд авсан бүх оролцогчид хятад хэлээр ярьдаг хүмүүс байсан бөгөөд хууль бус бодис огт хэрэглэдэггүй (заримдаа цөөн хэдэн оролцогч тамхи татдаг эсвэл архи уудаг байсан ч тэдгээрийн аль нь нь бодистой холбоотой эмгэгийн оношлогооны шалгуурыг хангаж чадахгүй байна. [28]), эмнэлгийн, мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчний чухал түүх гараагүй, баруун гартай байжээ. Бүх оролцогчид процедурын мөн чанар, түүний дотор болзошгүй эрсдэл, гаж нөлөө зэргийг бүрэн тайлбарласны дараа оролцуулахын өмнө бичгээр зөвшилцсөн. Энэхүү судалгааны бүх журмыг Бээжингийн Шэньжэнь эмнэлгийн ёс зүйн хороо баталжээ.
2.3 дугаартай. Зураглал
TRODAT-1 лиганд (шингэн) -ийг Бээжингийн Ердийн Их Сургуулийн Химийн тэнхимээс (Бээжин, Хятад) нийлүүлсэн. Радиатор 99mTc-TRODAT-1, 740MBq (20mCi) цэвэршилттэй> 90% -ийг өмнө тайлбарласны дагуу нэгтгэсэн [25] Вэ. Мөн SPECT хамт судалдаг 99mTc-TRODAT-1-ийг Siemens DIACAM / E.CAM / ICON давхар мэдрэгч SPECT ашиглан бага энерги бүхий бүх зориулалтын коллиматор (Siemens, Erlangen, Герман) ашигласан. Дүрслэх аргыг өмнө тайлбарласны дагуу гүйцэтгэсэн [25, 29] Вэ. Сэдвүүдийг 740-ээр судсаар тарьсанMBq (20mCi) -ийн 99mTc-TRODAT-1. Зураглалыг 2.5 гүйцэтгэсэнзахиргааны дараа h 99mTc-TRODAT-1. Худалдан авах параметрүүд нь 64-ээс илүү 18-ийг үзсэнхарцаар нэг с, 128 ° -аас дээш 128 × 360 матрицаар 5.6 ° алхамаар эргүүлнэ. Түүхий өгөгдөлд хөндлөн сэргээн босголтын арын проекцийг ашигласан болно. Дараа нь Butterworth шүүлтүүрийг 15-ийн захиалгаар, 0.33 Nyquist давтамжтайгаар хэрэглэв. Фотоны сулруулалтын залруулгыг 0.15-ийн бууралтын коэффициент ашиглан Чангийн эхний эрэмбийн залруулгын аргыг ашиглан хийсэнcm-1 [30] Вэ. Хөндлөн зургийн зузаан нь 2.7 байвмм (1 пиксел). Бүх зургийг ижил журмын дагуу боловсруулж, сэргээсэн.
2.4 дугаартай. Зургийн шинжилгээ
Зургийн шинжилгээг E-Cam-ийн бүсийн харьцааны програм ашиглан хийв. 12-ийн хөндлөн зурган дээр сонирхлын бүсүүдийг (ROIs) зурж, пикселийг гаргаж, тархины болон хоёр талын корпус striatum-ийн тооллыг хийсэн. Эзлэхүүн (Vболон жин (W) хоёр талын корпус striatum ба корпус striatum-ийн харьцаа / бүх тархи (Ra) -ийг өмнөх баримт бичигт дурдсанчлан математик загвар ашиглан тооцоолов. [21, 31].
2.5. Мэдээллийн дүн шинжилгээ хийх
Энэхүү баримт бичгийн өгөгдлийг ± стандарт (дунджаар ± SD) гэж үзүүлсэн болно. Мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийхэд Windows-ийн нийгмийн шинжлэх ухааны статистик хөтөлбөрийн 11-р хувилбарыг (SPSS 13.0, SPSS Inc, АНУ-ын Чикаго) ашигласан болно. Бүлгүүдийн ялгааг Оюутны үнэлгээгээр үнэлэв t-тест. Бүх туршилтуудын хувьд ач холбогдлын шалгуурыг тавьсан P <0.05.
3. Үр дүн
Хяналтын бүлгийн хоёр талын корпусын striatum-ийн DAT дүрсүүд нь панда нүдний хэлбэрийг харуулж, DAT нь корпус striatum-т жигд, тэгш хэмтэйгээр тархсан байв. Хажуугийн корпус striatum нь 8-12-ийн давхарга дээр байрлуулсан байсан Зураг 1 (b)Байна. Гэсэн хэдий ч IAD сэдвүүдийн DAT дүрсүүд нь янз бүрийн хэвийн бус байдлыг харуулсан бөгөөд тэдгээрийн дотор корпусын давхрагууд нь арай бага байсан бөгөөд өөр өөр хэлбэр, дамббелл, нимгэн судал, сарны хэлбэртэй, эсвэл спора хэлбэртэй цэгүүд (1 зураг (а)).
Дээр үзүүлсэн шиг Зураг 1 болон Хүснэгт 1, IAD-ийн сэдвүүдэд хөргөгчийн DAT илэрхийлэх түвшин мэдэгдэхүйц буурсан байна. Товчхон хэлэхэд хяналтуудтай харьцуулахад харьцангуй бага утгууд байсан V (см.)3), W (ж) ба IAD бүлгийн corpus striatum-ийн Ra нь буурсан байгааг харуулж байна 99mTc-TRODAT-1 нь DAT буюу үнэ цэнийн бууралттай холбоотой, корпус striatum-ийн дисфункц үүссэн. Харьцуулж үзэхэд статистикийн ялгаа олдсонгүй V or W хоёр талын корпус striatum-ийн (зүүн ба баруун тал) IAD бүлгийн аль ч хэсэгт (P = 0.67 ба P = 0.68 респ.) Эсвэл эрүүл мэндийн хяналтын бүлэгт (P = 0.10 ба P = 0.11 респ.).
4. Хэлэлцүүлэг
IAD-ийн үр дүнд хувь хүний сэтгэлзүйн сайн сайхан байдал, эрдэм шинжилгээний дутагдал, ажлын гүйцэтгэл буурсан, ялангуяа өсвөр насныхны дунд гарсан [1-4] Вэ. Гэсэн хэдий ч одоогоор IAD-т чиглэсэн стандартчилагдсан эмчилгээ байхгүй байна. IAD-ийн хөндлөнгийн оролцоо ба эмчилгээний үр дүнтэй аргыг боловсруулахын тулд эхлээд нейробиологийн суурь механизмын талаар тодорхой ойлголттой болох шаардлагатай болно. Энэхүү судалгаанд бид IAD сэдвүүд дэх DAT илэрхийлэх түвшинг үнэлж, эрүүл хяналт ашиглахыг үнэлсэн 99mTc-TRODAT-1 SPECT. Striatum-ийн DAT илэрхийлэх түвшин мэдэгдэхүйц буурч, утгууд байгааг бид олж мэдсэн V, W, IAD-ийн субьектууд дахь корпус striatum-ийн Ra их хэмжээгээр буурсан. Дүрсний үр дүн нь IAD өвчтэй хүмүүсийн тархинд DAT байгаа эсэхийг шууд үзэх нотолгоог өгчээ.
DATs нь striatal synaptic dopamine-ийн түвшинг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг [16-18] допамин терминал тэмдэглэгээ болгон ашиглаж байсан [32]. Цөөн тооны эсийн мембраны DAT нь стриатал допамин терминалын алдагдал эсвэл бодистой холбоотой донтолтонд илэрсэн тархины допаминерг функц буурах магадлалтай. [21-23] Вэ. PET дүрслэлийн судалгаагаар видео тоглолтын үеэр дрифамин ялгаруулах чадварыг ихэссэн болохыг тогтоов.33] Вэ. Мөрийтэй тоглоомтой өвчтөнүүд мөн мөрийтэй тоглоомын үеэр ховдолын судас дахь допамин өндөр түвшинг харуулсан [34] Вэ. Учир нь striatum дахь эсийн гаднах допамин нэмэгдсэн нь шагналын субьектив тайлбарлагчтай холбоотой байдаг (өндөр, euphoria) [11, 35], IAD-тай хүмүүс нь стриатум дахь эсийн гаднах допамин нэмэгдэхийн хэрээр ихээхэн өвдөж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар, өндөр концентраци бүхий допамин нь допамин терминалын сонгомол гэмтэл үүсгэдэг болохыг харуулж байна.32, 36] болон допаминерг эсийн хэмжээ багассан [20]. Бидний судалгаанаас олсон DAT-ийн хэмжээг бууруулсан нь IAD-ийн улмаас үүссэн допаминергик мэдрэлийн тогтолцоонд невропатологийн гэмтэл байгааг илтгэж болно.
Бидний мэдлэгээр бол энэ нь IAD сэдвүүдийн тархинд DAT-ийн хэвийн бус байдлыг шалгаж үзсэн анхны дүрслэл юм. Цаашилбал, энэхүү судалгааны зураглалын үр дүн нь интернетийг удаан хугацаагаар ашиглах нь ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй бодит объектив нотолгоо юм. Гэсэн хэдий ч, одоогийн судалгааны үр дүнг бүрэн тайлбарлахын тулд зарим хязгаарлалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, бидний судалгааны жишиг хэмжээ бага байгаа нь бидний үр дүнгийн ерөнхий байдлыг хязгаарлаж магадгүй юм. Бидний судалгааны эдгээр эерэг холбоо нь түүврийн цуглуулгад тохиолдох эсвэл давхрага нөлөөтэй холбоотой байж болох бөгөөд бие даасан дээж эсвэл илүү олон хүн амын дунд цаашдын судалгаа хийх шаардлагатай байдаг. Хоёрдугаарт, энэ судалгаанд хамрагдсан IAD сэдвүүд мониторын өмнө сууж байхдаа хүссэн өөр өөр ажлуудыг мэдээлсэн (кибер найзуудтайгаа чатлах, онлайн тоглоом тоглох, онлайн порно зураг үзэх, насанд хүрэгчдийн кино үзэх гэх мэт). Бидний судалгаагаар интернетийн янз бүрийн зан төлөв тархины DAT-ийн өөр өөр өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй эсэхийг тодорхойлж чадахгүй байна. Тиймээс одоогийн судалгааг зөвхөн хайгуулын болон анхан шатны гэж хүлээн зөвшөөрч болох бөгөөд хамгийн нарийн дүгнэлт гаргахаас өмнө илүү их судалгааны ажил хийх хэрэгтэй.
5. дүгнэлт
Энэхүү судалгааны үр дүн нь IAD нь тархинд DAT их хэмжээний алдагдал үүсгэж болзошгүйг нотолж байгаа бөгөөд эдгээр олдворууд нь IAD нь допаминергик тархины тогтолцооны үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд янз бүрийн донтолтонд агуулагдах бодис эсвэл үл хамаарах өмнөх тайлантай нийцдэг болохыг харуулж байна.21-23, 37] Вэ. Бидний олж мэдсэн зүйлүүд нь IAD нь бусад донтох эмгэгүүдтэй ижил төстэй нейробиологийн эмгэгийг хуваалцах боломжтой гэсэн нэхэмжлэлийг дэмжиж байна.15].
Талархал
Энэ ажлыг хэсэгчлэн Хятадын Жэжян мужийн байгалийн шинжлэх ухааны сангаас (Z2110230), Жэжян мужийн Эрүүл мэндийн товчоо (2010ZA075, 2011ZDA013), Хятад улсын Шинжлэх ухааны үндэсний сан (NSFC) (81101023, 81170306, 81173468), Хятад улсын Шинжлэх ухаан, технологийн яам (2011CB504400, 2012BAI13B06).
Ашигласан материал