Sousa, МЭ (2019).
Сэтгэлзүйн эрүүл мэндийн сэтгүүл, 1 (3-4), 275–276. https://doi.org/10.1177/2631831819890766
Товч
Садар самууныг хэрэглэх нь ихэсч байгаа бөгөөд 18-30 насны залуу насны хүмүүст түгээмэл тохиолддог бэлгийн харьцааны шинж чанар юм. Үүнтэй адил эмчилгээ нь эмнэлгийн болон зан үйлийн менежментийн хослолыг агуулдаг. Садар самууныг албадан хэрэглээг анх удаа бий болгосон, сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээнд сайн хариу өгсөн 69 настай эрэгтэй хүний талаар бид танд толилуулж байна.
Түлхүүр үг Садар самууныг хэрэглэх, хожуу амьдрал, порнограф
Оршил
"Албадан порнограф ашиглах" буюу "порнографийн донтолт" гэдэг нь сүүлийн үеийн оношлогооны шошго бөгөөд порно зураг, видеог байнга, тогтмол үзэх хандлагатай өвчтөнүүдийг тодорхойлоход ашигладаг бөгөөд үүнийг зөвшөөрөөгүй үед сэтгэлийн зовиурыг мэдэрдэг.1 Энэ нь "бэлгийн донтолт" эсвэл "албадмал бэлгийн зан байдал" гэсэн ангилалд багтдаг бөгөөд "интернетэд донтсон зан үйл" -ийн дэд төрөл юм.2 Албадан үзэх порно хэрэглээ нь донтолт мөн үүнийг бэлгийн шахалт гэж үзэх, эсвэл хэт гипсексуал зан авир гэж ангилах шаардлагатай эсэх талаар маргаан гарч байна.3 Шинжлэх ухааны уран зохиолыг эмгэгийн оношлогооны шалгуураар хувааж үздэг бөгөөд сүүлийн хэдэн жилийн хугацаанд клиник эмч нар ийм асуудалтай өвчтөнүүдийг илүү их харж байгаа нь баримт хэвээр байна.4 Энэхүү сэжиг бүхий порнографийг 69 настай эрэгтэйд анх удаа хэрэглэж, эм, зан үйлийн менежментэд сайн хариу өгсөн тохиолдлын тайланг толилуулж байна.
Тохиолдолын тайлан
69 настай гэрлэсэн тэтгэвэрт гарсан нягтлан бодогч эхнэртэйгээ хамт амбулаторийн эмнэлэгт өдөрт 4-6 цагийн турш садар самуун видео, дүрс үзэж, ижил зүйл үзэх дуртай байсан бөгөөд шөнө 3-аас өглөөний 6 цаг хүртэл. Эхнэр нь энэ зан үйлийг танилцуулахаас 4 сарын өмнө эхэлсэн бөгөөд эхнэр нь бидэн дээр ирэхээс долоо хоногийн өмнө ч мөн адил үүнийг анзаарсан гэж хэлсэн. Нэгэн шөнө эхнэр нь 4 цагт босч, нөхрөө орондоо олоогүй бөгөөд түүний сууж байсан танхимд чимээгүйхэн орвол тэр гар утсаараа порно видео үзэж байгааг олж мэдэв. Эхнэр нь шөнийн 2 цаг хүртэл босч, шөнийн цагаар 3-4 цаг хүртэл сексийн видео бичлэг, дүрс үзэж байхдаа ижил зүйл хийснийг хүлээн зөвшөөрсөн нөхрөө эсэргүүцэв. Тэр ганцаараа эсвэл угаалгын өрөөнд байхдаа өдөрт 1-2 цаг л хийдэг байв. Өвчтөн эдгээр видеог үзэж байхдаа masturbation дээр асааж, унтраана гэж мэдэгдэж байсан ч ижил төстэй албадлагын төрлүүд байдаггүй. Өвчтөн эхнэртээ эдгээр видеонуудыг үзэхэд таалагдсан бөгөөд үүнийг хийхдээ залуу, сэтгэл хангалуун байх болно гэж хэлэв.
Ярилцлагад хамрагдсан өвчтөн эхнэрийн хэлсэн бүх зүйлийг хуулбарласан. Тэрбээр интернетэд зочлохдоо санамсаргүй байдлаар порно сайт дээр бүдэрч унасан тухай дурьдсан бөгөөд энэ нь эдгээр видеог үзэх сонирхлыг нь сэрээсэн юм. Тэрээр зөвхөн гетеросексуал порно видео үзэх, бэлгийн харьцаанд орсон видео үзэх сонирхолгүй гэж мэдэгджээ. Тэрээр эхнэртэйгээ хамгийн сүүлд 10 жилийн өмнө бэлгийн харьцаанд орсон бөгөөд түүнээс хойш бие махбодийн хувьд бэлгийн харьцаанд ороогүй байсан. Тэр эрэгтэй видеонууд түүнд бэлгийн дур хүслийг худалдаж авсан гэж мэдэгджээ. Мөн эхнэр нь бэлгийн сонирхолгүй байсан бөгөөд түүнтэй бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзсан гэдгээ дурджээ. Асуултанд хариулахдаа өвчтөн эсвэл түүний эхнэрийн хувийн бэлгийн түүхэнд ямар нэгэн хазайлт, хэвийн бус байдал илрээгүй байна. Тэрээр ижил хүйстэн импульс, мэдрэмжийг үгүйсгэв. Хосуудыг бие даан байцааж, өвчтөний амьдралд өнөөгийн нөхцөл байдлыг засах хүртэл ямар нэгэн психопатологийн түүх байгаагүй. Өвчтөний амьдралд анх удаа ийм төрлийн зан үйл давамгайлж байжээ. Өвчтөн тэр видеог бэлгийн харьцаанд дуртай гэж үзсэн бөгөөд ижил зүйлд сэтгэл хангалуун байвал ямар ч хор хөнөөлгүй гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн. Тэр үнэн хэрэгтээ үүнийг хэвийн бус гэж хэзээ ч мэддэггүй, бодож байгаагүй бөгөөд энэ нь хэвийн зүйл бөгөөд зан авираараа хэнийг ч зовоохгүй гэж маргахыг хичээдэг байв. Хүүхдийн бэлгийн хүчирхийлэл, хэвийн бус бэлгийн мэдрэмж, бэлгийн хазайлт, ижил хүйстний хандлага, бисексуал зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар түүх урьд өмнө байгаагүй. Эдгээр видеог бусдад болон эхнэртээ үзүүлэх эсвэл ижил онлайн хуваалцахыг хүсэх мэдрэмж хэзээ ч байгаагүй. Өвчтөн танилцуулахаасаа өмнө эрүүл мэндийн бүрэн үзлэгт хамрагдсан бөгөөд бүх мэдээлэл хэвийн байсан. Өвчтөнд бидний талаас тархины соронзон резонансын томографийн судалгааг хийх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь наснаас хамааралтай бага зэргийн тархины хатгалтаас бусад тархины органик гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүй байна. Түүний мини-сэтгэцийн улсын үзлэгийн оноо 29/30, хэвийн байв. Энэ зан үйлийг өдөөж болох аливаа деменийг арилгахын тулд үүнийг хийсэн.
Өвчтөнд асуудлын талаар зөвлөгөө өгч, сэтгэцийн мэдлэгтэй байсан бөгөөд энэ нь үл тоомсорлодог хэвийн бус байдал гэдгийг хүлээн зөвшөөрч, ийм зүйл хийхээ болино гэж хэлсэн. Тэрбээр мөн 60 наснаас хойш идэвхтэй бэлгийн амьдралыг хэрхэн яаж хадгалах талаар эхнэртэйгээ сэтгэцийн мэдлэгтэй байсан бөгөөд тэдэнд энэ талаар зөвлөгөө өгсөн байна. Өвчтөн долоо хоногт 2 удаа хийсэн шинжилгээний дагуу үргэлжлүүлэн зан авираа үргэлжлүүлж, Флюоксетин (Мумбай, Энэтхэг) өдөрт 20 мг-аар ижил хэмжээгээр ууж эхэлсэн. Үүнийг долоо хоногт 40 мг / өдөр хүртэл нэмэгдүүлсэн. Өвчтөн өөрийгөө хэрхэн хувиргах, порнографийн хэрэглээг багасгахад анхаарлаа төвлөрүүлж, эклектик зан үйлийн удирдлагад хамрагдсан. Бид сарын дараа хараахан хийгээгүй боловч өвчтөний эхнэрээс зан авир нь зогссон бөгөөд Флюксетины тунг дагаж мөрдөж байгаа тухай утсаар мэдэгдсэн.
хэлэлцүүлэг
Албадан садар самууныг ашиглах, эсвэл донтох тухай олон мэдээлэл гарсан.5 65 наснаас хойш ийм зан авиртай болох талаар бидний хамгийн сайн мэдэх мэдээлэл байдаггүй. Эмчилгээний удирдамж, менежментийн асуудлууд зөвшилцөл, арга барилгүйгээс болж тодорхой тогтоогдоогүй байна.6 Энэ бол дижитал медиа, интернетэд хүртээмжтэй, хүртээмжтэй болсноор улам бүр нэмэгдэж буй эмгэг юм.7 Манай судалгаанд хамрагдсан өвчтөн 4 сарын турш шинж тэмдэг илэрсэн бөгөөд үл тоомсорлож байсан ч түүний зан авир хэвийн бус байгааг хүлээн зөвшөөрсөн. Хүлээн авах нь эмийн бэлдмэл, зан үйлийн менежментийн тусламжтайгаар шинж тэмдгүүдийн асуудлыг шийдвэрлэхэд хүргэсэн. Зан үйлийн хэвийн бус байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нь эмчилгээг амжилттай хийх түлхүүр юм. Энэ нь ховор тохиолддог тул эмчилгээг хүндрүүлдэг. Энэхүү хэргийн тайлан нь клиникчдэд хожуу насандаа анх удаа албадан порнограф ашиглах ховор боловч боломжтой боломжийн талаар мэдээлэх зорилготой юм.
Зөрчилтэй сонирхлын тунхаглал
Зохиолч нь энэ нийтлэлийн судалгаа, зохиогчийн эрх, / эсвэл хэвлэн нийтлэхтэй холбоотой ашиг сонирхлын зөрчилгүй гэж зарлаагүй.
Санхүүжилт
Зохиолч нь энэ нийтлэлийг судлах, зохиох, / эсвэл нийтлэхэд санхүүгийн дэмжлэг аваагүй байна.
Ашигласан материал
| 1. | Лей, Д, Праус, Н, Финн, П. Эзэн хаан эзэнгүй хувцасгүй: 'садар самуунд донтох' загварын тойм. Curr Sex Health Rep. 2014; 6 (2):94-105. Google Scholar | Crossref |
| 2. | Сабина, С, Волак, Ж, Финкелхор, Д. Өсвөр үеийнхэнд зориулсан интернетийн садар самууны шинж чанар, динамик байдал. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6):691-693. Google Scholar | Crossref |
| 3. | Банкрофт, Ж, Вукадинович, З. Бэлгийн донтолт, бэлгийн шахалт, бэлгийн импульс, эсвэл юу вэ? Онолын загварчлалын дагуу. J Sex Res. 2004; 41 (3):225-234. Google Scholar | Crossref |
| 4. | Вилсон, Г. Порнографийн танин мэдэхүй: Интернетийн порнограф ба Донтолтоос гарсан шинэ шинжлэх ухаан. Ричмонд, VA: Хамтын нөхөрлөлийн нийтлэл; 2014. Google Scholar |
| 5. | Мальц, В, Мальц, Л. Порнографын заналхийлэл: Порнографын улмаас учирч буй бэрхшээлийг даван туулах үндсэн гарын авлага. London: Харпер Коллинз; 2009. Google Scholar |
| 6. | Хайр, Т, Лайер, С, Брэнд, М, Хэтч, Л, Хажела, Р. Интернетийн садар самууны донтолт: тойм, шинэчлэлт. Behav Sci. 2015; 5 (3):388-433. Google Scholar | Crossref |
| 7. | Хилтон, DL Порнографийн донтолт - нейропластик байдлын хүрээнд авч үздэг гадуурх өдөөлт. Социофизик мэдрэлийн эсийн сэтгэц. 2013; 3 (1):20767. Google Scholar | Crossref |
;