Илүүдэл бэлгийн зан авирыг тодорхойлохдоо олон тооны нэр томъёог ашигладаг, үүнд албадмал бэлгийн зан байдал, хэт бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн донтолт, бэлгийн дуршил, бэлгийн зан чанарыг нэмэгдүүлэх. Бэлгийн харьцааг "хяналтаас гадуур" гэж "донтолт", албадмал буюу импульсийн эмгэг гэж тэмдэглэх тухай маргаан тасралтгүй байсаар байна (Bőthe, Bartók, et al., 2018; Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss et al., 2019 он; Gola & Potenza, 2018 он; Грант нар, 2014; Грифитс, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016 он; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017 он; Стейн, 2008; Stein, Black, & Pienaar, 2000 он). Нэмж дурдахад, нөхцөл байдлыг оношлогооны гарын авлагад оруулахыг шинжлэх ухааны үүднээс дэмжиж байгаа хэдий ч шашин шүтлэг, ёс суртахуун, хүйсийн сөрөг хандлага зэргээс шалтгаалан хэвийн бэлгийн харьцаанд эмгэг үүсгэх эрсдлийг үндэслэн үүний эсрэг томоохон сурталчлал хийжээ.Fuss et al., 2019 он; Klein, Briken, Schröder, & Fuss, хэвлэлээр). Үнэн хэрэгтээ гиперексуал эмгэгийг тав дахь хэвлэлд оруулах санал гарч ирэв Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (DSM-5; Kafka, 2010) Америкийн Сэтгэл мэдрэлийн Ассоциацын (APA) итгэмжлэгдсэн зөвлөлөөс татгалзав (Kafka, 2014). Эмнэлзүйн албадлагын эмгэгийн эмгэгийг (CSBD) импульсийн хяналтын эмгэг болгон 11th хувилбарт оруулах Євчний олон улсын статистик ангилал ба эрїїл мэндийн асуудалтай холбоотой асуудлууд (ICD-11) нь 2019-т албан ёсоор батлуулах шаардлагатай байна (Краус нар, 2018).
Хэсэгчилсэн эмгэгийн талаархи маргаан, албан ёсоор хүлээн авсан оношлогооны шалгуур үзүүлэлт, хүчин төгөлдөр оношлогооны хэрэгсэл байхгүйн улмаас CSBD дээр цөөн хэдэн эпидемиологийн нарийвчилсан судалгаа хийсэн байна. Энэ нийтлэлд бид CSBD-ийг хувийн, гэр бүл, нийгмийн хувьд тодорхой дарамт, бууралтад хүргэдэг удаан хугацааны туршид давтагдсан бэлгийн харьцааг өдөөж, эрчимтэй, давтагддаг бэлгийн импульс, өдөөлтийг хянах чадваргүй байх нөхцлийг тодорхойлдог нөхцөл гэж нэрлэдэг. боловсрол, мэргэжлийн болон бусад чухал үйл ажиллагааны чиглэлүүд (Краус нар, 2018). Нийт хүн амын 5% –6% нь эмгэгийн нөлөөнд өртөж болзошгүй гэж тооцоолсон байна (Carnes, 1991; Coleman, 1992); Гэсэн хэдий ч саяхан хийгдсэн төлөөлөгчийн судалгаагаар АНУ-д бэлгийн мэдрэмж, хүсэл эрмэлзэл, зан байдлыг хянахад бэрхшээлтэй холбоотой илүү их стресс гарчээ (Диккенсон, Коулман, & Уурхайчин, 2018). Нэн чухал нь эдгээр тархалтын тооцоо нь найдвартай, баталгаажуулсан үйл ажиллагааны шалгуурыг ашиглан судалгаа хийгээгүйн улмаас хэт үнэлэлт байж болох юм.Klein, Rettenberger, & Briken, 2014 он).
CSBD бүхий өвчтөнүүд албадлагын зан байдал, импульсийн хяналтын бэрхшээл, бодисын хэрэглээний талаар мэдээлдэг (Derbyshire & Grant, 2015 он). Эдгээр хошногоод анхаарлаа хандуулах нь эцэстээ хяналтгүй бэлгийн харьцааг албадан, импульс эсвэл донтолт болгон ойлгоход тустай байж болох юм. Саяхны судалгаагаар импульс болон уян хатан чанар хоёулаа бэлгийн харьцаанд "хяналтаас гадуур" холбоотой байдаг бол импульсив чанар нь илүү хүчтэй байсан (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018). Гэсэн хэдий ч "хяналтаас гадуур" бэлгийн зан байдал ба албадлагын хоорондын харилцааг олон удаа санал болгож байсан (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Стейн, 2008) учир нь энэ үзэгдэл хоёулаа зан үйлийн өмнө давтагдах, түгшүүр ихсэх шинж чанартай байдаг ба түүнийг гүйцэтгэх явцад суллах мэдрэмж дагалддаг. Тиймээс нэр томъёо compulsive бэлгийн харьцааны эмгэгийг ICD-11-ийн үйл ажиллагаанд бэрхшээл, бэрхшээл дагалддаг "хяналтаас гадуур" бэлгийн зан үйлийг санал болгосон (Краус нар, 2018). Гэсэн хэдий ч парадигматик компульсив эмгэг болох обсессив-компульсив эмгэг (OCD) -д CSBD-ийн системчилсэн судалгаа харьцангуй бага гарсан байна. Энэхүү судалгаанд бид CSBD болон OCD-ийн хошногожилтын талаар анхаарлаа хандуулав. Хэдийгээр OCD-ийн тархалтыг өмнө нь 2.3% -аас 14% хооронд хэлбэлздэг бэлгийн харьцааны зан төлөвтэй хүмүүсийн эмнэлзүйн болон эмнэлзүйн бус дээжинд үнэлж байсан.Блэк, Керрберг, Флумерфелт, & Шлоссер, 1997 он; de Tubino Scanavino et al., 2013; Моргенстерн нар, 2011; Raymond, Coleman, & Miner, 2003 он), энэ нь OCD өвчтнүүдэд CSBD-ийн тархалт ба түүнтэй холбоотой социоэмографи ба клиник шинж чанарыг үнэлсэн анхны судалгаа юм. Ийм мэдээлэл нь клиникийн хувьд ашигтай байж болох бөгөөд CSBD-ийн концепцийг боловсруулахад тусалдаг.
Энэ судалгаанд 1-р сарын 2000-аас арванхоёрдугаар сарын 2017-ийн хооронд элссэн одоогийн OKB-тай насанд хүрэгчдийн амбулаторууд хамрагдсан. Шаардлагатай болохын тулд өвчтөнүүд DSM (DSM-IV) дөрөв дэх хувилбартай танилцах шаардлагатай болсон; APA, 2000) дээрх OCD-ийн анхны оношлогооны шалгуур үзүүлэлт Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, Дөрөв дэх хэвлэл, тэнхлэгийн I эмгэг - Өвчтөний хувилбарын бүтэцтэй клиник ярилцлага. (SCID-I / P; Нэгдүгээрт, Spitzer, Gobbon, & Williams, 1998 он). Психозын түүх нь гадуурхах шалгуур байсан. Эмнэлзүйн сэтгэл судлаач эсвэл OCD-ийн талаархи бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмч нар өргөн хүрээний эх сурвалжаас иш татсан өвчтөнүүдтэй ярилцлага хийв (жишээлбэл, Өмнөд Африкийн OCD холбоо ба олон нийтийн анхан шатны эмч нар).
Хагас бүтэцтэй ярилцлагад хүн ам зүйн болон эмнэлзүйн тодорхой мэдээлэлтэй холбоотой асуултууд багтсан бөгөөд өнөөгийн нас, угсаа угсаа, OCD-ийн үүссэн нас зэргийг багтаасан болно. Эмнэлзүйн оношлогоо нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүр, бодисын хэрэглээ, сонгосон сомоматформ, хоолны дэглэм зэрэг эмгэгийг SCID-I / P-ийн мэдээлэлд үндэслэв. Нэмж дурдахад Оссессив-компульсив спектрийн эмгэгийн талаар байгуулагдсан клиник ярилцлага (OCSDs) (SCID-OCSD); du Toit, van Kradenburg, Niehaus, & Stein, 2001 он) нь Турететийн эмгэг ба DSM-IV импульсийн хяналтын эмгэгийг агуулсан OCSD-ийг оношлоход ашигласан [өөрөөр хэлбэл Туреттегийн синдром, албадлагын дэлгүүр хэсэх, эмгэг мөрийтэй тоглоом, клептомани, пиромани, үе үе тэсрэх эмгэг (IED), өөрийгөө гэмтээх зан байдал, CSBD ]. Одоогийн CSBD-ийг оролцогчид одоогоор дараахь бүх шалгуурыг хангасан үед оношлогдсон - насан туршдаа CSBD-ийг оролцогчид дараахь бүх шалгуурыг өнгөрсөн ба / эсвэл хангаж байх үед оношлогдсон:
| - | Дор хаяж 6 сарын хугацаанд дахин давтагдах, бэлгийн дур хүслийг өдөөх, парафилийн тодорхойлолтод ороогүй зан, бэлгийн өдөөлт, зан үйлийг хянах чадваргүй болсон. | ||||
| - | Уран зөгнөл, бэлгийн өдөөлт, эсвэл зан байдал нь нийгмийн, ажил мэргэжлийн болон бусад чухал үйл ажиллагааны чиглэлээр эмнэлзүйн хувьд ихээхэн зовлон зүдүүр, сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэг. | ||||
| - | Шинж тэмдгүүдийг өөр эмгэгээр тооцдоггүй (жишээлбэл, маникал, хуурмаг эмгэг: эротоманик дэд хэв шинж). | ||||
| - | Шинж тэмдэг нь тухайн бодисын шууд физиологийн нөлөөнөөс (жишээлбэл, мансууруулах бодис эсвэл эм уух) эсвэл эрүүл мэндийн ерөнхий байдлаас шалтгаалдаггүй. | ||||
The Йел-Браун Обсессив-Компульсив хэмжүүр (YBOCS) шинж тэмдгийн шалгах хуудас ба обесессив-компульсив шинж тэмдгүүдийн төрөлжилт, ноцтой байдлыг үнэлэхэд ашигласан.Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado, et al., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann, et al., 1989).
Univariate-ийн шинжилгээг IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) ашиглан хийсэн. χ2 болон Фишерийн OCSD-ийн тархалт, түүний дотор CSBD-ийн OCD өвчтэй эрэгтэй, эмэгтэй өвчтөнүүдийн тархалтын түвшинг харьцуулах, ярилцлагын үеэр үнэлэгдсэн бүх хавсарсан өвчний түвшинг харьцуулах (өөрөөр хэлбэл Tourette-ийн синдром, гипохондриаз, бодисын хамаарал, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, архины хамаарал, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, сэтгэл гутралын эмгэг, дифимик эмгэг, хоёр туйлт эмгэг, албадлагын худалдаа, эмгэг мөрийтэй тоглоом, клептоманиа, пироманиа, IED, агорафобия бүхий үймээн самуун, агорафобигүй сандрах эмгэг, сандрахгүй агорафоби, нийгмийн фоби, өвөрмөц фоби, гэмтлийн дараах стресс, хоолны дуршилгүй болох, булимиа мэдрэлийн эмгэг, өөртөө гэмтэл учруулах зан үйл) CSBD-тэй ба түүнгүйгээр OCD өвчтөнүүдийн хоорондох эмгэг. Оюутны t-Цээжний булчирхайн өвчтэй хүмүүсийн нас, нас, OBOCS оноог харьцуулах зорилгоор туршилтыг явуулсан. Статистикийн ач холбогдлыг тогтоосон p <.05.
Судалгааны журмыг Хельсинкийн тунхаглалын дагуу явуулсан. Стелленбошийн их сургуулийн институцийн хяналтын зөвлөл (Stellenbosch University Эрүүл мэндийн судалгааны ёс зүйн хороо лавлагаа 99 / 013) судалгааг батлав. Судалгааны талаархи бүх сэдвүүдэд мэдээлэл өгч, бүгдэд нь зөвшилцсөн.
Одоогийн OKB-тай насанд хүрэгчдийн амбулаториор (N = 539; 260 эрэгтэй, 279 эмэгтэй), 18-75 насны хооронд (дундаж = 34.8, SD = 11.8 жил), энэхүү судалгаанд оролцсон. CSBD-ийн насан туршийн тархалт 5.6% (n = 30) одоогийн OCD бүхий өвчтөнүүдэд. Эрэгтэй өвчтөнүүдэд насан туршийн тархалт нь эмэгтэй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад нэлээд өндөр байсан [χ2(1) = 10.3, p = .001; Хүснэгт 1] Вэ. Нийтдээ 3.3% (n Одоогийн CSBD-ийг мэдээлсэн түүврийн = 18). Дахин хэлэхэд энэ нь эмэгтэй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүдэд мэдэгдэхүйц өндөр байсан [χ2(1) = 6.5, p = .011; Хүснэгт 1].
|
Хүснэгт 1. Насан туршийн OKB өвчтэй өвчтөнүүдэд импульсийн хяналтын бусад эмгэгүүдтэй харьцуулахад CSBD-ийн насан туршийн тархалт ба тархалтын түвшин.
| Насан туршийн оношлогоо [n (%)] | Одоогийн оношлогоо [n (%)] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| мэдээлэл | Эрэгтэй | эмэгтэйчүүд | мэдээлэл | Эрэгтэй | эмэгтэйчүүд | |
| CSBD | 30 (5.6) | 23 (8.8) | 7 (2.5) | 18 (3.3) | 14 (5.4) | 4 (1.4) |
| Пиромани | 4 (0.7) | 4 (1.5) | 0 | 1 (0.2) | 1 (0.4) | 0 |
| Kleptomania | 22 (4.1) | 8 (3.1) | 14 (5.0) | 10 (1.9) | 2 (0.8) | 8 (2.9) |
| IED | 70 (13.0) | 37 (14.2) | 33 (11.8) | 40 (7.4) | 20 (7.7) | 20 (7.2) |
| Патологийн мөрийтэй тоглоом | 5 (0.9) | 5 (1.9) | 0 | 0 | 0 | 0 |
Тэмдэглэл. CSBD: албадмал бэлгийн зан үйлийн эмгэг; OCD: хийсвэр-албадан эмгэг; IED: завсрын тэсрэх эмгэг.
CSBD нь IED-ийн дараа OCD-тай өвчтэй өвчтөнүүдийн энэ бүлэглэлд үнэлэгдсэн импульсийн хяналтын хоёр дахь эмгэг байв. Бусад импульсийн хяналтын эмгэг, эмгэг мөрийтэй тоглоомын тархалтын түвшинг (ICD-11 дэх импульсийн хяналтын эмгэгийн жагсаалтад багтаасан) хүснэгтэд үзүүлэв 1Байна. CSBD-тэй OCD өвчтнүүдтэй харьцуулахад CSBD бүхий OCD өвчтнүүдийг нас, OCD-ийн нас, одоогийн YBOCS оноо, түүнчлэн боловсрол, үндэс угсаа зэргийг харьцуулж мэдээлэв. 2).
|
Хүснэгт 2. Цээжний өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн демограф, клиник шинж чанарууд
| CSBD бүхий өвчтөнүүд [n = 30 (5.6%)] | CSBD-тай өвчтөнүүд [n = 509 (94.4%)] | χ2/t | p үнэ цэнэ | |
|---|---|---|---|---|
| Нас (дундаж ± SD; жил) | 33.9 ± 9.8 хэмжээтэй | 34.8 ± 11.9 хэмжээтэй | 0.4 | .7 |
| OCD-ийн эхлэх нас (дундаж ± SD; жил) | 15.5 ± 7.6 хэмжээтэй | 17.5 ± 9.9 хэмжээтэй | 1.1 | .3 |
| YBOCS оноо (дундаж ± SD) | 21.4 ± 8.0 хэмжээтэй | 20.7 ± 7.3 хэмжээтэй | -0.4 | .7 |
| Боловсролын хамгийн дээд түвшин [n (%)] | ||||
| Зөвхөн сургуулийн боловсрол | 15 (50%) | 212 (42%) | 0.8 | .4 |
| Сургуулийн дараах боловсрол | 15 (50%) | 297 (58%) |
Тэмдэглэл. SD: стандарт хэлбэлзэл; CSBD: албадмал бэлгийн зан үйлийн эмгэг; OCD: хийсвэр-албадан эмгэг; YBOCS: Йел-Браун Обсессив-Компульсив хэмжээс.
Насан туршийн CSBD бүхий өвчтөнүүдэд коморбидын эмгэгийн тархалтын түвшинг Хүснэгтэд үзүүлэв 3Байна. Чухал зүйл бол Tourette-ийн хам шинж, гипохондриаз, клептомания, хоёр талт эмгэг, албадан худалдаа, IED, дистими зэрэг нь 3-ээс дээш интервалтай 1-ээс дээш харьцаатай байсан.
|
Хүснэгт 3. Цээжний өвчнөөр өвчилсөн болон хэт авиан өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд нас баралтын эмгэгийн тархалтын түвшин
Тэмдэглэл. CSBD: албадмал бэлгийн зан үйлийн эмгэг; IED: завсрын тэсрэх эмгэг; OCD: хийсвэр-албадан эмгэг; CI: итгэлийн интервал.
aТархалтын түвшинг харьцуулахын тулд Фишерийн нарийн шинжилгээг ашиглах үед алга болсон.
Энэхүү судалгаанд бид OCD-тай өвчтөнүүдэд CSBD-ийн тархалт, үүнтэй холбоотой социоэмографи ба эмнэлзүйн онцлогийг сонирхож байсан. Нэгдүгээрт, OCD өвчтэй хүмүүсийн 3.3% нь одоогийн CSBD, 5.6% нь насан туршдаа CSBD-тай байсан нь эмэгтэйчүүдэд харьцуулахад эрчүүдэд мэдэгдэхүйц өндөр тархалттай байдаг. Хоёрдугаарт, бусад нөхцөл байдал, ялангуяа сэтгэлийн хямрал, хэт мэдрэмтгий-компульсив, импульсийн хяналттай эмгэгүүд нь ЦСБ-тай өвчтнүүдэд CSBD-тай өвчтнүүдээс илүү их тохиолддог боловч бодисын хэрэглээ, донтолтын зан авираас үүдэлтэй эмгэг биш юм.
Карнесийн гаргасан БТС-ийн тархалтын түвшинг эрт тооцоолсон.1991) болон Колеман (1992) нийт хүн амын 6% хүртэлх хүмүүс албадан бэлгийн харьцаанд ордог гэж үздэг. Эдгээр тооцоог хэрхэн олж авсан нь тодорхойгүй байна (Хар, 2000), дараагийн эпидемиологийн судалгаагаар нийт хүн амын дунд masturbation-ийн давтамж, садар самуун хэрэглээ, бэлгийн хамтрагчдын тоо, гэрлэлтээс гадуурх байдал зэргийг багтаасан албадмал бэлгийн харьцаанд орох нь түгээмэл байгааг батлав (Диккенсон нар, 2018). OCD дахь CSBD-ийн тархалтын түвшингийн талаарх бидний олж мэдсэн үр дүн нь нийт хүн амынхтай харьцуулахад харьцангуй харьцангуй харагдаж байна (Langstrom & Hanson, 2006 он; Одлауг нар, 2013; Скегг, Нада-Ража, Диксон, & Пол, 2010). Гэсэн хэдий ч тархины тархалтад нийгэм соёлын хүчин зүйлс нөлөөлж болзошгүй тул популяцид өөр өөр байх тул CSBD-ийн тархалтын талаархи аливаа дүгнэлтийг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, эрэгтэй цэргийн ахмад дайчдын дунд одоогийн CSBD-ийн түвшин АНУ-д сэтгэцийн өвчтнүүд (16.7%) болон их сургуулийн оюутнууд (4.4%) -тэй харьцуулахад CSBD-тэй ижил ярилцлага хийсэн (3%) харьцангуй их байгаа бололтой.Грант, Левин, Ким, & Потенза, 2005 он; Одлауг нар, 2013; Смит нар, 2014). Нэмж дурдахад CSBD-ийг үнэлэхийн тулд уг байгууламжийн янз бүрийн арга хэмжээ, үйл ажиллагааг ашигласан бөгөөд ингэснээр үр дүнгийн харьцуулалтыг хязгаарласан болно. Жишээлбэл, Жайсороя нар. (2003) DCD-IV шалгуурт үндэслэн импульсийн хяналтын эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор өөрөө боловсруулсан хэмжүүрийг ашиглан OCD-тай өвчтөнд шингээх чадварыг (бэлгийн шахалтыг оруулаад) харьцуулсанn = 231) ба хяналтын субъектууд (n = 200) Энэтхэгийн хүн амд. Тэд зөвхөн нэг субьект насан туршдаа бэлгийн хавьтлын тархалтыг мэдээлсэн болохыг олж мэдсэн (энэ нь CSBD-тэй харьцуулах эсвэл харьцуулж болохгүй).
Түүнчлэн CSBD-тай өвчтэй өвчтөнүүдэд хэд хэдэн өвчлөл нь CSBD-тай харьцуулахад илүү их тохиолддог болохыг бид олж тогтоосон. Импульсийн хяналтын бэрхшээлтэй дөрвөн эмгэг, тухайлбал IED, Туретийн хам шинж, клептомени, албадмал дэлгүүр зэрэг нь CSBD өвчтэй хүмүүст CSBD-тай харьцуулахад илүү их тархсан байв. Эдгээр эмгэгийн насан туршийн тархалт нь CSBD өвчтнүүдийн тархалтыг судалсан бусад тайлантай харьцуулахад өндөр байжээ (Блэк нар, 1997; Рэймонд нар, 2003), энэ нь хоёулаа эмгэг, CSBD ба OCD-тай хүмүүсийн импульсийн хяналтанд илүү тодорхой илэрдэг болохыг харуулж байна. Олон тооны нотолгоо нь OCD ба Туретийн хам шинжийн зарим хэлбэрийн удамшлын харилцааг дэмждэг тул (Паулс, Лекман, Товбин, Захнер, & Коэн, 1986; Паулс, Товбин, Лекман, Захнер, & Коэн, 1986; Swain, Scahill, Lombroso, King, & Leckman, 2007 он), бидний өгөгдөл нь ижил генетик эсвэл нейробиологийн (ижил) гэдгийг харуулж магадгүй юмStein, Hugo, Oosthuizen, Hawkridge, & van Heerden, 2000 он) хүчин зүйлүүд нь хувь хүмүүсийг CSBD-д ашиглах хандлагатай байдаг. ЦСБХ-ийн өвчлөлтэй өвчтөнүүдийн дунд сэтгэл мэдрэлийн эмгэг, ялангуяа dystymia, bipolar эмгэгийн насжилт өндөр тархалттай байгааг бид олж тогтоов.Рэймонд нар, 2003). Зарим хүмүүс стресс, сөрөг мэдрэмжийг даван туулахын тулд албадан бэлгийн харьцааг ашигладаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй болов уу (Folkman, Chesney, Pollack, & Phillips, 1992 он). Тиймээс CSBD нь зарим өвчтөнд сэтгэлийн хөдлөлийг зохицуулахад ашиглагддаг төдийгүй CSBD-тэй холбоотой сэтгэлийн хямралын шалтгаан болж болзошгүй юм. Кафка (2010) өмнө нь зарим гипоменик ангиуд 4 хоногоос хамаагүй богино байх шиг санагдсан (Беназци, 2001; Жудд ба Акискал, 2003), ингэснээр харуулсан бэлгийн зан байдал нь хоёр талт эмгэгийн шинж тэмдэг болох тохиолдолд дэд шатны хэргийг хуурамчаар ангилж болно. Манай өгөгдөл нь хоёр талт эмгэг бүхий өвчтөнд CSBD-ийг оношлоход эмнэлзүйн эмч нар болгоомжтой хандах хэрэгтэй гэсэн байр суурьтай байна. Түүнчлэн, өөр нэг obsesif-компульсив-холбоотой эмгэг, гипохондриазын тархалт (Coleman, 1991; Женике, 1989), CSBD өвчтэй OCD өвчтөнүүдэд мэдэгдэхүйц өндөр байв. Гипохондриази өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн биеийн эрүүл мэндэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг (Salkovskis & Warwick, 1986 он). Байнга харьцдаг, эсвэл masturbation хийдэг хүмүүс гипохондриазын өвчнөөр өвчилдөг тул бэлгийн харьцааг эрүүл бус гэж үзэх эрсдэлтэй байдаг. Тэдний бэлгийн дур хүсэл, зан байдал нь "хяналтаас гадуур" эсвэл хэвийн хязгаартай эсэх талаар асуултанд төвлөрч магадгүй юм.
Энэхүү судалгааны хэд хэдэн хязгаарлалт нь онцлох шаардлагатай. Нэгдүгээрт, энэхүү судалгаа нь зөвхөн OCD-тай өвчтөнүүдийн хяналтын бүлэгт хамрагдаагүй CSBD өвчтөнүүдийг хамруулсан болно. OKCD дэх CSBD-ийн олдолт нь бусад оношлогооны бүлэглэлд нэгдсэн байж болохгүй бөгөөд энэ нь цаашдын судалгааг баталгаажуулна. Цаашилбал, эдгээр оролцогчид CSBD-ийн эмчилгээ хийлгэхийг эрэлхийлээгүй бөгөөд энэ нь эмнэлэгт үзүүлдэг ердийн хүн ам биш байж магадгүй юм. Нэмж хэлэхэд CSBD-ийн шалгуур үзүүлэлтийг харьцангуй цөөн тооны хүмүүс авч үзсэн тул бид цаашид дүн шинжилгээ хийхдээ хүйсийг хүйсээр нь ялгаж салгаагүй байна. CSBD шалгуурыг хангаж буй хүмүүсийн тоо цөөхөн, энэ судалгааны хайгуулын шинж чанараас шалтгаалан бид олон тооны харьцуулалтыг залруулаагүй.
CSBD-ийг SCID-OCSD ашиглан оношилсон. Энэхүү багаж нь ICD-11-ийн CSBD-ийн оношилгооны үндсэн удирдамжийг сэтгэлийн хямрал, үнэ цэнийн бууралтад анхаарч үнэлдэг ("Арга" хэсгийг үзнэ үү); Гэсэн хэдий ч ICD-11-ийн Клиникийн тодорхойлолт ба оношлогооны удирдамжийн хувилбарт хэт их эмгэг судлалын талаархи эмзэглэлийг эмч нарт туслах үүднээс авч үзсэн болно (жишээлбэл, хэвийн байдлын зааг дээр). Манай хэрэгсэлд ийм хил хязгаар байхгүй байв.
Эцэст нь хэлэхэд, бидний өгөгдөл OCD-ийн CSBD-ийн тархалтын түвшин ерөнхий популяци болон оношлогооны бусад бүлэгтэй харьцуулж үздэг болохыг харуулж байна. Түүнээс гадна, OCD-ийн CSBD нь өөр бусад импульсив, эмгэг, сэтгэлийн эмгэг, эмгэг, эм зүйлд хамааралтай донтолттой хавсарч илэрдэг. Энэхүү дүгнэлт нь CSBD-ийн сэжигтэй эмгэг юм. Цаашид CSBD-ийн оршин тогтнох, хүндрэх байдлыг үнэлэхийн тулд сэтгэл зүйн зохистой шинж чанар бүхий стандартчилсан арга хэмжээ авах шаардлагатай. Ирээдүйн судалгаа нь энэ эмгэгийн концепцийг нэгтгэж, эцэст нь клиникийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахын тулд эмпирик нэмэлт өгөгдлийг цуглуулах хэрэгтэй.
CL, DJS нар судалгааны ажлын зураг төслийг боловсруулж, санхүүжилт авч, гар бичмэл бэлтгэхэд хяналт тавьж ажилласан. JF статистикийн дүн шинжилгээ хийсэн. JF ба PB нь гар бичмэлийн анхны төслийг бичжээ. Бүх зохиогчид судалгааны үзэл баримтлалын зураг төсөл, гар бичмэлийн эцсийн хувилбарыг гаргахад ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Тэд судалгаанд хамрагдсан бүх мэдээлэлд бүрэн нэвтрэх боломжтой байсан бөгөөд мэдээллийн бүрэн бүтэн байдал, өгөгдлийн шинжилгээний нарийвчлалын хариуцлагыг хүлээнэ.
Зохиогчид энэ зүйлийн сэдэвтэй холбоотой санхүүгийн болон бусад харилцааны талаар мэдээлдэггүй.
| Америкийн сэтгэл мэдрэлийн нийгэмлэг [APA]. (2000). Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлага4th ed., текст хувилбар.) Washington, DC: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. Google Scholar | |
| Беназци, F. (2001). 4 хоног нь хоёр талт эмгэгийн гипоменийн хамгийн бага үргэлжлэх хугацаа мөн үү? 251 (1), Сэтгэл мэдрэлийн болон клиник мэдрэлийн өвчний Европын архив. 32-34. doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Хар, Д. В. (2000). Албадан бэлгийн зан үйлийн тархвар судлал ба феноменологиБайна. CNS Спектр, 5 (1), 26-72. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Хар, Д. В., Керберг, Л.Л., Флумерфелт, Д. Л., & Шлоссер, С. С. (1997). Албадан бэлгийн харьцааны талаар мэдээлдэг 36-ийн субъектуудын шинж чанаруудБайна. 154 (2), Америкийн Сэтгэцийн Судалгаа 243-249. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Бете, B., Барток, R., Тот-Кирили, I., Рейд, R. C., Грифитс, М. Д., Деметровикууд, Z., & Орозц, G. (2018). Гиперсексуал байдал, хүйс, бэлгийн чиг баримжаа: Сэтгэц судлалын том хэмжээний судалгааБайна. 47 (8), бэлгийн зан байдлын архив 2265-2276. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Бете, B., Тот-Кирили, I., Потенза, М. Н., Грифитс, М. Д., Орозц, G., & Деметровикууд, Z. (2018). Асуудалтай бэлгийн зан үйлийн импульсив ба албультиватын үүргийг эргэн харахБайна. Секс судалгааны сэтгүүл, 56 (2), 166-179. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Карнс, P. (1983). Сүүдэрээс гарах: Бэлгийн донтолтыг ойлгох. Миннеаполис, Ми: CompCare Нийтлэгч. Google Scholar | |
| Карнс, P. (1991). Үүнийг хайр гэж бүү нэрлээрэй: Бэлгийн донтолтоос ангижрах. Нью-Йорк, Нью Йорк: Бантам. Google Scholar | |
| Колеман, E. (1991). Бэлгийн харьцааны хэвийн үйл ажиллагаа. Сэтгэл судлал ба хүний бэлгийн амьдрал, 4 (2) сэтгүүл, 37-52. doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 Crossref, Google Scholar | |
| Колеман, E. (1992). Таны өвчтөн бэлгийн харьцааны албадлаас болж зовж байна уу? 22 (6), Сэтгэцийн эмчлүүлэг 320-325. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 Crossref, Google Scholar | |
| де Тубино Сканавино хэл M., Ventuneac, A., Илүү дээр нь C. H. Н., Таварес, H., Амарал хий, MLSA, Мессина, B., дахин Рис, S. C., Мартинс, J. P., & Парсонс болно, J. T. (2013). Бразилийн Сан-Паулу хотод эмчилгээ хийлгэхийг эрчүүдийн дунд бэлгийн харьцааны зан байдал, психопатологиБайна. Сэтгэл зүй судлал, 209 (3), 518-524. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Дербишир, K. L., & Тэтгэлэг, J. E. (2015). Бэлгийн харьцааны хэвшмэл зан: Уран зохиолын тойм. Behavioral Addictions сэтгүүл, 4 (2), 37-43. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 Холбоос, Google Scholar | |
| Диккенсон байна, ЖАГНА, Колеман, E., & Уурхайчин, M. H. (2018). АНУ-д бэлгийн хүсэл эрмэлзэл, мэдрэмж, зан байдлыг хянахад бэрхшээлтэй холбоотой зовлонгийн тархалтБайна. JAMA Network Open, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| ду Toit П.Л., Ван Краденбург болон J., Ниауаус, D., & Стейн, Д. Ж. (2001). Бүтэцтэй клиникийн ярилцлагыг ашиглан обессив-компульсив эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг коморбидтэй пессативт обсессив-компульсив спектрийн эмгэгтэй харьцуулах.Байна. Цогц сэтгэл зүй, 42 (4), 291-300. doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Нэгдүгээрт, M. B., Спитцер, R. L., Гоббон, M., & Уильямс, J. B. W. (1998). DSM-IV тэнхлэгийн I эмгэг-Өвчтөний хэвлэлд зориулагдсан бүтэцтэй клиник ярилцлага (SCID-I / P, хувилбар 2.0, 8 / 98 хувилбар). Нью-Йорк, Нью Йорк: Нью-Йорк мужийн сэтгэл мэдрэлийн хүрээлэн, Биометрийн судалгааны хэлтэс. Google Scholar | |
| Ард түмэн, S., Чесни байсан, M. A., Бялуу, L., & Филлипс бол C. (1992). Стресс, тэмцэл, өндөр эрсдэлтэй бэлгийн зан үйлБайна. Эрүүл мэндийн сэтгэл судлал, 11 (4), 218-222. doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Баярлалаа, J., Лемай, K., Стейн, Д. Ж., Брикэн, P., Жакоб, R., Рийд, G. M., & Коган, C. С. (2019). Сэтгэцийн болон бэлгийн эрүүл мэндтэй холбоотой ICD-11 бүлгүүдийн талаархи олон нийтийн оролцогчдын сэтгэгдэлБайна. Дэлхийн Сэтгэл зүй, 18, 2. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 Crossref, Google Scholar | |
| Гола, M., & Потенза, М. Н. (2018). Боловсрол, ангилал, эмчилгээ, бодлогын санаачлагыг сурталчлах: Тайлбар: ICD-11 дахь бэлгийн зан үйлийн эмгэг (Kraus et al., 2018). Behavioral Addictions сэтгүүл, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 Холбоос, Google Scholar | |
| Сайн залуу, W. K., Үнэ, Л. Х., Расмуссен, S. A., Mazour, C., Делгадо, P., Хенингер, G. R., & Чарни, Д. С. (1989). Yale-Brown обсессив компульсив масштаб. II. Хүчинтэй байхБайна. 46 (11) Ерөнхий сэтгэл судлалын архив, 1012-1016. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Сайн залуу, W. K., Үнэ, Л. Х., Расмуссен, S. A., Mazour, C., Флейшман, R. L., Хилл, C. Л., Хенингер, G. R., & Чарни, Д. С. (1989). Yale-Brown обсессив компульсив масштаб. I. Хөгжүүлэх, ашиглах, найдвартай байдалБайна. 46 (11) Ерөнхий сэтгэл судлалын архив, 1006-1011. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Тэтгэлэг, J. E., Атмака, M., Файнберг, N. A., Фонтенелле, L. F., Мацунага, H., Редди Y. C. J., Симпсон байна, Х.Б., Томсен, P. H., Ван ден Хевел, О.А., Цагаан хоол нь D., Мод, Д. В., & Стейн, Д. Ж. (2014). ICD-11 дахь импульсийн хяналтын эмгэгүүд ба "зан байдлын донтолт"Байна. Дэлхийн Сэтгэл зүй, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Тэтгэлэг, J. E., Левин, L., Ким, D., & Потенза, М. Н. (2005). Насанд хүрэгчдийн сэтгэцийн эмгэгийн үед импульсийн хяналтын эмгэгүүдБайна. 162 (11), Америкийн сэтгэл судлалын сэтгүүл. 2184-2188. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Грифитс, М. Д. (2016). Бие махбодийн албадлагын зан үйлийг донтолт болгон ашигладаг. Интернетэд үзүүлэх нөлөө болон бусад асуудлуудБайна. Донтолт, 111 (12), 2107-2108. doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Жайсораяа, Т. С., Редди Y. Ж., & Сринат, S. (2003). Обсессив-компульсив эмгэгийн эмгэгийн спектрийн эмгэгийн хамаарал: Энэтхэгийн судалгааны үр дүнБайна. Цогц сэтгэл зүй, 44 (4), 317-323. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Жэникэ, M. A. (1989). Обсессив-шахмал болон үүнтэй холбоотой эмгэг: Нуугдмал тахалБайна. Шинэ Английн Анагаах Ухааны Сэтгүүл, 321 (8), 539-541. doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Жүдд, Л.Л., & Акискал, H. S. (2003). АНУ-ын хүн амд биполяр спектрийн эмгэгийн тархалт ба хөгжлийн бэрхшээл: Дэд түвшний хэргийг харгалзан ECA мэдээллийн баазад дахин дүн шинжилгээ хийх.Байна. 73 (1-2), Халдвартай эмгэгийн талаархи сэтгүүл, 123-131. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Кафка, M. P. (2010). Гиперексуал эмгэг: DSM-V-ийн оношлогооБайна. 39 (2), бэлгийн зан байдлын архив 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Кафка, M. P. (2014). Гиперсексуал эмгэгт юу тохиолдсон бэ? 43 (7), бэлгийн зан байдлын архив 1259-1261. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Клейн, V., Брикэн, P., Шредер, J., & Баярлалаа, J. (хэвлэлд). Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд албадан бэлгийн харьцааны эмгэг судлал: Үйлчлүүлэгчдийн хүйс, бэлгийн чиг баримжаа нь хамаатай юу? Хэвийн бус сэтгэл судлалын сэтгүүл. Google Scholar | |
| Клейн, V., Реттенбергер, M., & Брикэн, P. (2014). Гиперексуал байдлын талаархи тайлангийн үзүүлэлтүүд ба тэдгээрийн хамаарал нь эмэгтэй хүний онлайн дээжинд гарсан байдагБайна. 11 (8), бэлгийн замын анагаах ухааны сэтгүүл. 1974-1981. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Краус, S. W., Круегер, R. B., Брикэн, P., Нэгдүгээрт, M. B., Стейн, Д. Ж., Каплан, М. С., Вүнон, V., Илүү дээр нь C. H. Н., Тэтгэлэг, J. E., Аталла, E., & Рийд, G. M. (2018). ICD-11-ийн бэлгийн харилцааны албадлагын эмгэгБайна. Дэлхийн Сэтгэл зүй, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Краус, S. W., Вүнон, V., & Потенза, М. Н. (2016). Бэлгийн харьцааны зан үйл нь донтолт гэж тооцогддог уу? Донтолт, 111 (12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Лангстром, N., & Хансон, R. K. (2006). Нийт хїн амд бэлгийн зан їйлийн єндєр тївшин: Харилцаа холбоо, урьдчилан таамагласан байдалБайна. 35 (1), бэлгийн зан байдлын архив 37-52. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Моргенстерн, J., Муенч, F., О'Лери, A., Вейнберг, M., Парсонс болно, J. T., Холландер, E., Илбэ, L., & Ирвин, T. (2011). Парафил бус албадан бэлгийн зан байдал, ижил хүйстэн, бисексуал эрчүүдийн сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг.. Бэлгийн донтолт ба албадлага, 18 (3), 114-134. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 Crossref, Google Scholar | |
| Одлауг, B. L., Шунал тачаал, K., Schreiber, Л. Р., Кристенсон, G., Дербишир, K., Харванко, A., Алтан, D., & Тэтгэлэг, J. E. (2013). Залуу насанд насанд хүрэгчдийн бэлгийн зан үйлБайна. 25 (3), Клиник сэтгэл судлалын жилийн тэмдэгүүд 193-200. Медель, Google Scholar | |
| Паулс, Д. Л., Лекман, J. F., Таубин, K. E., Захнер, G. E., & Коэн, Д. Ж. (1986). Tourette-ийн хам шинж ба obsesive-compulsive эмгэгийн хооронд генетикийн харилцаа үүсэх боломжтойБайна. 22 (3) сэтгэцийн эмчилгээний товхимол, 730-733. Медель, Google Scholar | |
| Паулс, Д. Л., Таубин, K. E., Лекман, J. F., Захнер, G. E., & Коэн, Д. Ж. (1986). Жиллес де ла Турететийн синдром ба obsesive-compulsive эмгэг: Генетикийн харилцааг дэмжиж буй нотолгооБайна. 43 (12) Ерөнхий сэтгэл судлалын архив, 1180-1182. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Потенза, М. Н., Гола, M., Вүнон, V., Кор, A., & Краус, S. W. (2017). Хэт их бэлгийн зан авир нь донтуулагч эмгэг үү? Ланцет сэтгэл судлал, 4 (9), 663-664. doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Рэймонд, N. C., Колеман, E., & Уурхайчин, M. H. (2003). Сэтгэцийн эмзэг байдал ба албадан бэлгийн зан үйлийн албадан / импульсив шинж чанаруудБайна. Цогц сэтгэл зүй, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Салковскис байна, П.М., & Warwick, H. M. (1986). Мэлхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийн сэтгэлийн түгшүүр, тайвшрал: Гипохондриазын танин мэдэхүйн-зан үйлийн хандлагаБайна. Зан төлөвийн судалгаа, эмчилгээ, 24 (5), 597-602. doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Скегг, K., Нада-Ража, S., Диксон, N., & Паул, C. (2010). Дунедин олон талт эрүүл мэнд, хөгжлийн судалгаанаас залуу насанд хүрэгчдийн бүлэглэлд бэлгийн харьцааг "хяналтаас гадуур" гэж хүлээн зөвшөөрсөн.Байна. 39 (4), бэлгийн зан байдлын архив 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Смит, P. H., Потенза, М. Н., Mazour, C. М., МакКи, S. A., Парк, C. Л., & Хофф, R. A. (2014). Цэргийн ахмад дайчдын дунд албадан бэлгийн зан үйл: тархалт ба түүнтэй холбоотой клиник хүчин зүйлүүд. Behavioral Addictions сэтгүүл, 3 (4), 214-222. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 Холбоос, Google Scholar | |
| Стейн, Д. Ж. (2008). Гиперексуал эмгэгийг ангилах: Албадан, импульс, донтуулдаг загваруудБайна. Хойд Америкийн Сэтгэл мэдрэлийн Эмнэлгүүд, 31 (4), 587-591. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Стейн, Д. Ж., Хар, Д. В., & Пиенаар, W. (2000). Бэлгийн замын эмгэгийг өөрөөр заагаагүй: албадмал, донтуулагч эсвэл түлхэлттэй юу? CNS Спектр, 5 (1), 60-66. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Стейн, Д. Ж., Уго, F., Остхуизен, P., Hawkridge, S. M., & Ван Херден, B. (2000). Гиперексологийн мэдрэлийн эмгэгБайна. CNS Спектр, 5 (1), 36-46. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 Crossref, Медель, Google Scholar | |
| Хилл, J. E., Скарилл, L., Ломбросо байна, P. J., Хаан, R. A., & Лекман, J. F. (2007). Туретийн синдром ба тик эмгэгүүд: Арван жилийн ахиц. Америкийн Хүүхэд ба Өсвөр үеийн сэтгэцийн академийн сэтгүүл, 46 (8), 947-968. doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc Crossref, Медель, Google Scholar |
;