Ребекка К Блэйс
Цэргийн анагаах ухаан, usaa241, https://doi.org/10.1093/milmed/usaa241
27 Аравдугаар сар 2020
Товч
Оршил
Албадан бэлгийн зан үйл (CSB) нь CSB-тэй холбоотой сэтгэлзүйн эмгэг, түүний дараах гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (сэтгэл мэдрэлийн хямрал), сэтгэл гутрал, архины буруу хэрэглээ зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлж байгаа хэдий ч цэргийн алба хаагчид / ахмад дайчдын дунд дутуу судлагдсан байдаг. Иргэний судалгаагаар бэлгийн гэмтэл нь CSB-ийн өндөр түвшинтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Цэргийн алба хаагчид / ахмад дайчдын дунд цэргийн алба хаахаас өмнө тохиолдсон бэлгийн гэмтэл нь CSB-ийн эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог боловч цэргийн алба хаах (цэргийн бэлгийн дарамт [MSH] / цэргийн бэлгийн хүчирхийлэл [MSA ]) CSB дээр тодорхойгүй байна. Түүнчлэн, MSH / A-ийн эерэг илрүүлэг нь цэргийн алба хаахаас өмнө эсвэл дараа нь тохиолдсон бэлгийн гэмтэлтэй холбоотой сэтгэлийн хямралд орох эрсдэл өндөртэй тул MSH / A нь CSB-ийн баттай таамаглал байж болзошгүй юм. Одоогийн судалгаагаар MSH / A-ийн эерэг илрүүлэг нь сэтгэцийн эрүүл мэнд, хүн ам зүйн шинж чанарыг тооцсоны дараа CSB-ийн түвшин өндөр байгаатай холбоотой эсэхийг судлав. Одоогийн судалгаагаар эрэгтэйчүүд цэргийн алба хаагчид / ахмад дайчдад онцгой анхаарал хандуулж, эрчүүд эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад CSB-тэй холбоотой илүү их оролцоо, сэтгэлийн зовиурыг харуулдаг.
Материал ба арга
Эрэгтэй алба хаагч / ахмад дайчид (n = 508) нь CSB, MSH / A, PTSD, сэтгэл гутралын хүнд байдал, аюултай архидалт, насжилтын талаархи тайлагналын арга хэмжээгээ дуусгасан. MSH / A, PTSD болон сэтгэл гутралын хүнд явц, аюултай архидалт, нас зэрэгт CSB регресс хийж, бусад эрсдэлт хүчин зүйлийг тооцож MSH / A нь CSB-тэй өвөрмөц холбоотой эсэхийг тогтоов.
үр дүн
Нийт түүврийн 9.25% -иас 12.01% хүртэл оноо авсан нь CSB-ийн түвшин өндөр байгааг харуулж байна. MSH / A дэлгэцийн байдал, PTSD, сэтгэл гутрал, архины хэрэглээ, нас зэрэгт CSB-ийн регресс нь дисперсийн 22.3% -ийг тайлбарлав. Скрининг шинжилгээнд MSH / A, PTSD-ийн өндөр шинж тэмдэг, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрсэн нь CSB-ийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой боловч нас, согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй.
Дүгнэлт
MSH / A-ийн эерэг скрининг нь сэтгэл гутрал, PTSD-ийн нөлөөнөөс дээгүүр CSB-ийн өндөр эрсдэлтэй өвөрмөц эрсдэлт хүчин зүйл юм. CSB-ийг илрүүлэх нь байнгын сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг биш тул эмч нар MSH / A-ийн эерэг шинжилгээг CSB-ийг эмнэлзүйн хувьд анхаарал хандуулж болзошгүй шинж тэмдэг гэж үзэж болно. MSH / A болон хувь хүний болон бэлгийн эрүүл мэндийн үр дүнгийн талаар урьд өмнө хийсэн судалгаануудаас харахад MSH / A-ийн хүндийн зэргийг ялгах нь (хүчирхийлэл, хүчирхийлэл гэх мэт) хамгийн их зөрчил нь хүчирхийлэлд өртсөн бэлгийн гэмтэлд ажиглагддаг. MSA-г бага зэрэг үнэлсэн тул энэхүү судалгаа нь MSA ба MSH-ийн ялгааг судлаагүй болно. Энэ чиглэлээр хийгдэх ирээдүйн судалгааг CSH / A түвшинг CSB-ийн хамаарал болгон судлах замаар бэхжүүлнэ.
;