KUMMENTI: Dan l-istudju tal-fMRI Korean jirreplika studji oħra tal-moħħ fuq utenti tal-porn. Bħall-istudji ta ’l-Università ta’ Cambridge sabet mudelli ta ’attivazzjoni tal-moħħ ikkaġunati mill-CUue fi vizzji sesswali li jirriflettu l-mudelli ta’ vizzji tad-droga. F'konformità ma 'bosta studji Ġermaniżi sabet tibdil fil-kortiċi ta' qabel il-quddiem li jaqblu mal-bidliet osservati fid-dipendenti fuq id-droga.
Filwaqt li tirreplika aspetti ta ’studji oħra, dan id-dokument Korean iżid ukoll dan li ġej: \ t
- Huwa eżamina reġjuni addizzjonali tal-moħħ involuti f'reattività kkawżata minn CUue, u sab li kollha rreaġixxew b'intensità ferm ikbar milli f'kontrolli b'saħħithom. Reġjuni addizzjonali tal-moħħ: thalamus, nukleu caudate tax-xellug, ġirus supramargġinali tal-lemin, u ġiru ċingulat dorsali ta 'quddiem tal-lemin.
- X'hemm ġdid huwa li s-sejbiet qabblu perfettament mal-mudelli tal-kortiċi prefrontali osservati fl-ivvizzjati mid-droga: Reattività akbar għall-istampi sesswali, iżda inibita r-rispons għal stimoli normali oħra. Fi vizzju, il-ħjiel relatati mal-vizzju jirriżultaw fil-kortiċi prefrontali li jċanfar iċ-ċirkwit tal-premju b'sinjali "mur ġibu". Jirriżulta wkoll f'inqas eċċitament b'reazzjoni għall-premjijiet normali ta 'kuljum. Jiġifieri, inqas motivazzjoni biex issegwi premjijiet normali.
Quddiem. Behav. Neurosci., 30 Novembru 2015
- Dipartiment tal-Psikoloġija, Istitut għar-Riċerka tal-Moħħ, l-Università Nazzjonali ta 'Chungnam, Daejeon, Korea t'Isfel
Studji dwar il-karatteristiċi ta 'individwi b'disturb ipersesswali ilhom jakkumulaw minħabba tħassib dejjem jikber dwar imġieba ipersesswali problematika (PHB). Bħalissa, relattivament ftit huwa magħruf dwar il-mekkaniżmi ta 'mġieba u newrali sottostanti tax-xewqa sesswali. L-istudju tagħna kellu l-għan li jinvestiga l-korrelati newrali tax-xewqa sesswali b'immaġni ta 'reżonanza manjetika funzjonali relatata ma' avveniment (fMRI). Tlieta u għoxrin individwu b'PHB u 22 kontrolli b'saħħithom imqabbla mal-età ġew skannjati waqt li kienu jaraw passivament stimoli sesswali u mhux sesswali. Il-livelli ta 'xewqa sesswali tas-suġġetti ġew ivvalutati b'reazzjoni għal kull stimolu sesswali. Relattivament għall-kontrolli, individwi b'PHB esperjenzaw xewqa sesswali aktar frekwenti u mtejba waqt espożizzjoni għal stimoli sesswali. Attivazzjoni akbar kienet osservata fin-nukleu caudate, lobu parietali inferjuri, girus ċingulat dorsali ta ’quddiem, thalamus u kortiċi prefrontali dorsolaterali fil-grupp PHB milli fil-grupp ta’ kontroll. Barra minn hekk, il-mudelli emodinamiċi fiż-żoni attivati kienu differenti bejn il-gruppi. Konsistenti mas-sejbiet ta 'studji tal-immaġni tal-moħħ ta' sustanza u vizzju tal-imġieba, individwi bil-karatteristiċi tal-imġieba ta 'PHB u xewqa mtejba esibew attivazzjoni mibdula fil-kortiċi prefrontali u r-reġjuni subkortikali. Bħala konklużjoni, ir-riżultati tagħna se jgħinu biex nikkaratterizzaw l-imġieba u l-mekkaniżmi newrali assoċjati ta 'individwi b'PHB.
introduzzjoni
Imġiba ipersesswali problematika (PHB) hija definita bħala l-parteċipazzjoni kontinwa f'atti ripetuti ta 'sess mingħajr kontroll fuq kompulsività u mġiba sesswali eċċessivi minkejja l-għarfien tar-riżultati negattivi assoċjati (Goodman, 1993; Carnes, 2001, 2013). Dawk li jbatu minn PHB jistgħu jesperjenzaw diffikultajiet estremi fir-relazzjonijiet familjari tagħhom u fil-prestazzjoni tax-xogħol. Barra minn hekk, huma f'riskju akbar li jikkuntrattaw mard trasmess sesswalment jew jesperjenzaw tqala mhux mixtieqa minn relazzjonijiet sesswali promisku (Schneider u Schneider, 1991; Kuzma u l-Iswed, 2008). Fl-Istati Uniti, 3 – 6% tal-komunità u l-istudenti tal-kulleġġ għandhom PHB (Coleman, 1992; Iswed, 2000; Seegers, 2003). Fil-Korea, madwar 2% ta ’l-istudenti kollha tal-kulleġġ għandhom PHB (Kim u Kwak, 2011). Minħabba l-prevalenza għolja u l-problemi relatati, ir-riskji assoċjati huma dejjem aktar rikonoxxuti fis-soċjetà minħabba li l-inċidenza tal-PHB tidher li qed tikber.
Għalkemm is-serjetà tal-PHB issa hija rikonoxxuta, ma ġietx inkluża fid-DSM-5 (Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana, 2013) Għaddejjin dibattiti dwar jekk disturb ipersesswali għandux jiġi kklassifikat bħala marda; għalhekk, m'hemm l-ebda kunsens dwar id-definizzjoni, il-klassifikazzjoni, jew il-kriterji dijanjostiċi tiegħu. Dan jirrifletti d-diffikultajiet fl-istabbiliment ta 'standard ċar ta' klassifikazzjoni minħabba n-nuqqas ta 'studji oġġettivi u empiriċi dwar il-fatturi relatati mad-disturb ta' l-ipersesswalità.
Għalkemm, il-klassifikazzjoni tal-PHB bħala marda għadha kontroversjali, ġie propost li l-attività sesswali eċċessiva għandha tkun ikklassifikata bħala kategorija ta 'disturbi dipendenti minħabba li PHB tinkludi sintomi li huma simili għal forom oħra ta' vizzju (Goodman, 2001; Kor et al., 2013). Ix-xewqa mtejba hija relatata sew ma 'l-aspetti klinikament relevanti ta' mard vizzju. Studji dwar l-immaġini wrew li l-funzjoni tar-reġjuni tal-moħħ li huma involuti fix-xewqa hija mibdula f'dawk li għandhom id-dipendenza fuq is-sustanzi (Garavan et al., 2000; Tapert et al., 2003; Franklin et al., 2007;McClernon et al., 2009). Vizzji fl-imġiba, bħalma huma l-logħob tal-azzard, il-logħob tal-internet, u l-imġiba sesswali, li ma jinvolvux it-teħid dirett tad-drogi jinvolvu wkoll xewqa akbar li tidher li hija relatata ma 'funzjonijiet mibdula fir-reġjuni rilevanti tal-moħħ (Crockford et al., 2005; Ko et al., 2009;Kühn u Gallinat, 2014; Voon et al., 2014).
Studji ta ’l-immaġini tal-moħħ tax-xewqa fid-dipendenza fuq is-sustanzi u d-dipendenza fuq l-imġiba urew bidliet funzjonali fil-kortiċi prefrontalali (PFC) u ċirkwiti ta’ premju subkortikali f’suġġetti b’dawn id-disturbi (Goldstein u Volkow, 2011). B'mod partikolari, dawn l-istudji identifikaw l-involviment ewlieni tal-PFC fl-vizzju, kemm permezz tar-regolazzjoni tiegħu ta 'reġjuni bi premju limbiku u l-involviment tiegħu fl-aspetti motivazzjonali ta' l-użu ta 'sustanzi ripetittivi u l-imġiba kompulsiva. Il-funzjonament imfixkel tal-PFC iwassal għal indebolimenti fl-inibizzjoni tar-rispons u fl-attribuzzjoni ta 'saljenza, bħall-attribuzzjoni ta' saljenza eċċessiva b'mod mhux xieraq lil CU add vizzju, bħal fis-sustanza u fl-imgieba dipendenti fuqha, u xewqa mnaqqsa għal stimoli ta 'sodisfazzjon normali (Goldman-Rakic u Leung, 2002; Goldstein u Volkow, 2011).
B'konsistenza ma 'dawn ir-riżultati, ir-riżultati ta' studju newroimimaġġ dwar il-PHBs issuġġerew li individwi bi PHBs għandhom xewqa sesswali suġġettiva akbar meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom u li x-xewqa mtejba hija assoċjata ma' mudelli differenti ta 'reazzjonijiet newrali fil-parti ta' quddiem dorsali ta 'cingulate-ventral striatal-amygdala netwerk funzjonali (Voon et al., 2014). Fi studju dwar struttura tal-moħħ u konnettività funzjonali Kühn u Gallinat (2014) wera li esponiment frekwenti għall-pornografija huwa assoċjat ma 'struttura u funzjoni mibdula tal-moħħ fiż-żoni tal-PFC u jista' jwassal għal tendenza ta 'tiftix għal materjal sesswali ġdid u aktar estrem.
Dawn l-istudji jipprovdu evidenza li x-xewqa akbar u l-anormalitajiet funzjonali implikati fix-xewqa huma wkoll involuti fil-PHB, għalkemm l-imġiba nnifisha ma tinduċix effetti newrotossiċi.
Sfortunatament, id-data empirika dwar ir-risponsi newrali assoċjati max-xewqa sesswali f’individwi b’BPB mhijiex biżżejjed. Studji preċedenti dwar il-mekkaniżmi tal-moħħ li fuqhom huwa bbażat l-ipproċessar ta ’xewqa sesswali f’individwi bi PHB użaw mudelli konvenzjonali ta’ blokka waqt l-immaġini funzjonali ta ’reżonanza manjetika (fMRI) u espożizzjoni relattivament twila għal stimoli erotiċi. Fi studji dwar ix-xewqa sesswali, it-tul tal-preżentazzjoni jidher li huwa importanti mil-lat metodoloġiku u minħabba d-differenzi fl-ipproċessar tal-informazzjoni (Bühler et al., 2008). Fid-disinni tal-blokki, it-tul tal-preżentazzjoni tal-istimolu huwa mtawwal, u l-okkorrenza ta 'stimuli kontinwi fi blokk hija kompletament prevedibbli (Zarahn et al., 1997). Għalhekk, disinji tal-blokki x'aktarx jattivaw żoni li huma assoċjati ma 'proċessi konjittivi, bħal attenzjoni sostnuta, kontroll minn fuq għal isfel, u l-inibizzjoni ta' tqanqil sesswali. Dan jista 'jwassal għal involviment emozzjonali mnaqqas u għalhekk ibiddel l-attività newrali sottostanti (Schafer et al., 2005). Metodoloġikament, disinji relatati ma 'avvenimenti huma inferjuri għal disinji ta' blokok konvenzjonali għall-iskoperta ta 'żoni tal-moħħ attivati, filwaqt li huma superjuri għall-istima tal-funzjoni ta' rispons emodinamiku (Birn et al., 2002).
Għalhekk, l - għanijiet ta 'dan l - istudju kienu li
(1) tirreplika sejbiet ta ’mġieba preċedenti ta’ xewqa sesswali akbar f’individwi b’BPB,
(2) jidentifika l-bidliet fil-funzjoni tal-moħħ f'reġjuni magħrufa li huma assoċjati ma 'xewqa mtejba, u
(3) jifhmu d-differenzi fit-tweġibiet emodinamiċi ta ’dawk l-oqsma tal-moħħ maż-żmien f’individwi b’BPB billi jużaw fMRI relatat ma’ avvenimenti.
Aħna ipoteġejna li l-individwi bi PHBs huma aktar probabbli li juru xewqa sesswali akbar meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom u li r-reġjuni tal-moħħ, bħall-PFC u ċirkwiti ta' premju subkortikali, juru attività mibdula u reazzjonijiet emodinamiċi meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom.
Metodi
parteċipanti
L-istudju preżenti kien jinkludi 23 parteċipanti rġiel eterosesswali fil-grupp PHB [medja ta 'età = 26.12, devjazzjoni standard (SD) = 4.11 snin] u 22 parteċipanti maskili eterosesswali fil-grupp ta' kontroll (età medja = 26.27, SD = 3.39 snin). Bejn wieħed u ieħor il-parteċipanti potenzjali ta '70 ġew ingaġġati minn faċilitajiet ta' trattament għal imġiba sesswali problematika u laqgħat Anonimi tad-Dipendenza fuq is-Sess. Il-kriterji ta ’inklużjoni kienu bbażati fuq il-kriterji dijanjostiċi tal-PHB ta’ studji preċedenti (Tabella S1; Carnes et al., 2010; Kafka, 2010). Til-kriterji ta ’esklużjoni kienu dawn li ġejjin: età fuq 45 jew taħt 18; disturb psikjatriku serju, bħal diżordni ta 'l-użu ta' l-alkoħol, diżordni tal-logħob tal-azzard, disturb depressiv maġġuri, diżordni bipolari, jew disturb ossessiv-kompulsiv; bħalissa qed tieħu mediċini; storja ta 'korriment serju fir-ras; omosesswalità; rekord kriminali; jew ineliġibilità għall-immaġini (jiġifieri, li jkollok metall fil-ġisem tiegħu, astigmatism sever, jew claustrophobia). Il-kliniċisti wettqu intervisti kliniċi tas-suġġetti potenzjali kollha, u grupp finali ta 'rġiel 23 li ssodisfaw il-kriterji ta' inklużjoni u mhux il-kriterji ta 'esklużjoni ġew magħżula għall-grupp PHB. Għall-grupp ta 'kontroll, intgħażlu parteċipanti ta' 22 b'karatteristiċi demografiċi (età, sess, livell ta 'edukazzjoni, u livell ta' dħul) li jaqblu mal-grupp PHB. Il-parteċipanti kollha taw kunsens infurmat bil-miktub wara li l-kontenut ta 'l-istudju preżenti ġie spjegat lilhom. Il-Bord ta ’Reviżjoni Istituzzjonali ta’ l-Università Nazzjonali ta ’Chungnam approva l-proċeduri sperimentali u tal-kunsens (numru ta’ l-approvazzjoni: 201309-SB-003-01). Il-parteċipanti kollha rċivew kumpens finanzjarju (dollari 150) għall-parteċipazzjoni tagħhom.
Strumenti tal-Kejl
Il-parteċipanti lestew stħarriġ li fih mistoqsijiet dwar il-karatteristiċi demografiċi u l-attivitajiet sesswali tagħhom għax-xhur 6 preċedenti u skali standardizzati, bħall-Iskala ta 'Impulsività Barratt-11 (Patton et al., 1995), Kwestjonarju Buss-Perry Aggression (Buss u Perry, 1992), Beck Depressjoni Inventarju (Beck et al., 1996), Inventarju ta ’Ansjetà Beck (Beck et al., 1996), Test ta 'Skrining tad-Dipendenza fuq Sesswali-R (SAST-R; Carnes et al., 2010), u Inventarju ta ’Mġieba Ipersesswali (HBI; Reid et al., 2011; Tabella 1). Il-mistoqsijiet dwar l-imġiba sesswali kienu l-età tal-ewwel kopulazzjoni sesswali u l-istatus attwali tar-relazzjoni sesswali. An sitwazzjoni sesswali esklussiva kienet definita bħala relazzjoni li fiha żewġ individwi biss jimpenjaw ruħhom f'relazzjoni sesswali esklussivament ma 'xulxin. A relazzjoni sesswali mhux esklussiva kienet definita bħala ż-żamma ta ’relazzjonijiet sesswali multipli ma’ bosta msieħba sesswali differenti mingħajr ma żammet xi tip ta ’\ t
TABELLA 1
Tabella 1. Karatteristiċi tas-suġġett.
Il-mistoqsijiet dwar il-karatteristiċi relatati mal-attività sesswali kienu jinkludu l-frekwenza tal-att sesswali fil-ġimgħa, il-frekwenza tal-masturbazzjoni fil-ġimgħa, il-frekwenza tal-wiri tal-pornografija fil-ġimgħa, u n-numru ta 'sħab sesswali totali fix-xhur 6 li għaddew. Barra minn hekk, is-SAST-R (Carnes et al., 2010) u HBI (Reid et al., 2011) intużaw biex jivvalutaw il-grad ta ’PHB fil-parteċipanti. L-SAST-R tikkonsisti minn mistoqsijiet 20 imfassla biex jivvalutaw il-grad ta 'vizzju sesswali. Il-punteġġ jvarja minn 0 għal punti 20, b'punteġġi ogħla jindikaw vizzju sesswali aktar sever. L-HBI huwa magħmul minn mistoqsijiet 19, u l-punteġġ ivarja minn 19 sa 95. Punteġġ totali ta '53 jew ogħla huwa indikattiv ta' disturb ipersesswali. Il-konsistenzi interni (il-koeffiċjent α ta 'Cronbach) tas-SAST-R u l-HBI huma 0.91 u 0.96, rispettivament (Carnes et al., 2010; Reid et al., 2011).
Stimuli Sperimentali u Paradigma Sperimentali
Twettqet prestudju fuq l-irġiel 130 b'funzjonijiet sesswali normali li ma pparteċipawx fl-esperiment fMRI sabiex jagħżlu l-istimoli sesswali u mhux sesswali għall-istudju fMRI (File S1). L-istimoli viżwali kienu jikkonsistu f’ ritratti ta ’20 li nġabru mis-Sistema Internazzjonali ta’ Stampa Affettiva (ritratti 6; Lang et al., 2008) u websajts ta ’l-Internet (ritratti 14). L-istimoli sesswali kienu jikkonsistu minn ritratti li juru nisa mikxufa u attività sesswali. Barra minn hekk, ritratti ta '20 li ma kkaġunaw l-ebda xewqa sesswali ntgħażlu bħala l-istimoli mhux sesswali. Kienu mqabbla mal-istimoli sesswali għal-livell ta 'pjaċevoli tagħhom. L-istimoli mhux sesswali urew xeni ta 'tqanqil, bħal attivitajiet tal-isport tal-ilma, ċelebrazzjoni ta' rebħa rebbieħa, u skiing. Dawn l-istimoli ntgħażlu sabiex tiġi identifikata l-attività tal-moħħ li kienet relatata biss max-xewqa sesswali billi ġiet eskluża l-attività li rriżultat minn sentimenti ta 'pjaċir u tqanqil ġenerali.
Għall-paradigma sperimentali fMRI, ingħataw struzzjonijiet qosra dwar l-esperiment għal 6s fil-bidu ta ’l-esperiment, li kien segwit mill-preżentazzjoni każwali ta ’stimoli sesswali jew mhux sesswali għal 5 i kull wieħed. Kull intervall bejn l-istimulu kien 7 – 13 s (medja, 10s) biex jgħin lill-parteċipant jirritorna għall-istat bażi tiegħu. Biex il-parteċipanti jinżammu ffokati fuq l-istimoli, ġew mitluba li jagħfas il-buttuna tar-rispons meta mira mhux mistennija kienet ippreżentata għal madwar 500 ms għal total ta 'drabi 12 matul kwalunkwe intervall. Il - ħin totali meħtieġ għall - esperiment kien 8 min u 48 s (Figura 1). \ T 1).
IL-figura 1
Figura 1. Il-paradigma relatata ma ’l-avvenimenti għal xewqa sesswali.
Wara li kkompletaw l-esperiment fMRI, il-parteċipanti jaraw l-istess stimoli li ġew ippreżentati fl-esperiment fMRI, u kienu meħtieġa jirrispondu għat-tliet mistoqsijiet li ġejjin għal valutazzjoni psikoloġika.
L-ewwel, huma ġew mitluba jirrispondu “iva” jew “le” meta ġew mistoqsija jekk kinux ħassewx xewqa sesswali meta viżwalizzaw kull stimolu.
It-tieni, huma kienu meħtieġa jivvalutaw ix-xewqa sesswali tagħhom fuq skala Likert ta 'ħames punti li tvarja minn 1 (l-inqas intensa) għal 5 (l-aktar intensa).
It-tielet, il-klassifikazzjonijiet suġġettivi tal-parteċipanti dwar id-dimensjonijiet tal-valenza u t-tqanqil għal kull stimolu ġew determinati skond skala Likert ta 'seba' punti.
Il-klassifikazzjonijiet ġew ifformulati fuq żewġ dimensjonijiet. Valence, li kienet pożittiva jew negattiva, varjat minn negattiv ħafna f'1 għal pożittiv ħafna f'7, u tqanqil emozzjonali varja minn kalm f'1 għal eċċitati / qajjem f'7. Finalment, il-parteċipanti kienu mitluba jirrappurtaw kwalunkwe emozzjonijiet oħra li esperjenzaw minbarra x-xewqa sesswali matul l-espożizzjoni tagħhom għal kull stimulu.
Akkwist ta 'Image
L-akkwist ta 'l-immaġni sar bi skaner tar-reżonanza manjetika 3.0 T Philips (Philips Healthcare, Best, l-Olanda). Metodu ta 'skennjar fMRI ta' immaġini b'eċċar-planar bi sparatura waħda [varjabbli tal-immaġini: ħin tar-ripetizzjoni (TR) = 2,000 ms, ħin eku (TE) = 28 ms, ħxuna tal-porzjon = 5 mm mingħajr spazju, matriċi = 64 × 64, qasam ta ' view (FOV) = 24 × 24 cm, angolu tal-flip = 80 °, u riżoluzzjoni fil-pjan = 3.75 mm] intuża biex jinkisbu 35 flieli kontinwi ta 'immaġini ta' ossiġnu fid-demm li jiddependu mil-livell (BOLD). Immaġini anatomiċi peżati bit-T1 inkisbu b'sekwenza ta 'rkupru ta' inverżjoni ta 'inverżjoni dimensjonali ta' fluwidu attenwatTR = 280, TE = 14 ms, angolu tal-flip = 60 °, FOV = 24 × 24 cm, matriċi = 256 × 256, u l-ħxuna tal-porzjon = 4 mm).
Analiżi Statistika
Sabiex jiġu investigati r-reazzjonijiet ta ’mġiba u newrali li kienu bbażati biss fuq ix-xewqa sesswali, l-immaġini u d-data psikoloġika għat-tliet ritratti li kkawżaw emozzjonijiet oħra, bħal disgust, rabja, jew sorpriża, minbarra tqanqil sesswali ġew esklużi mill-analiżi tad-data . Indipendenti t-testijiet tal-frekwenzi u l-intensitajiet ta 'xewqa sesswali bejn iż-żewġ gruppi saru bl-użu ta' SPSS 22 (IBM Corporation, Armonk, NY, USA). Il-frekwenza ta ’xewqa sesswali kienet ikkunsidrata n-numru ta’ stimoli li għalihom kull parteċipant esperjenza xewqa sesswali minn fost l-istimoli sesswali totali ta ’20, u l-intensità ta’ tqanqil sesswali kienet il-livell medju ta ’xewqa sesswali suġġettiva għall-istampi erotiċi 20.
SPM8 (Dipartiment tal-Wellcome tan-Newroxjenza tal-Immaġini, Londra, ir-Renju Unit) intuża biex janalizza d-dejta tal-fMRI. Fl-istadju ta ’qabel il-proċessar, l-akkwist ta’ immaġni MRI twettaq fl-ordni li ġejja: korrezzjoni ta ’porzjon-time għall-akkwist interleaved, korrezzjoni tal-moviment, u normalizzazzjoni spazjali fuq mudell standard ipprovdut mill-Istitut Newroloġiku ta’ Montreal (MNI). Sussegwentement, l-istampi normalizzati ġew imħaffa b'qalba Gaussian 8-mm.
Wara t-tlestija tal-proċessar minn qabel, inħolqu matriċi tad-disinn b'żewġ kundizzjonijiet (kundizzjoni sesswali u kundizzjoni mhux sesswali) għal kull parteċipant biex jidentifika l-oqsma b'attivazzjoni relatata max-xewqa sesswali. Analiżi tal-ewwel livell individwali tal-paraguni tal-kundizzjoni sesswali nieqes il-kundizzjoni mhux sesswali ntużaw għal analiżi tal-effetti każwali, u nħolqu immaġini medji għal kull suġġett. Kampjun wieħed t-testijiet fuq l-istampi medji ntużaw biex jiġu vvalutati l-effetti sinifikanti tal-grupp f'kull grupp fl-immaġini tal-kuntrast maħluqa fl-analiżi individwali. Żewġ kampjuni t- saru testijiet biex jiġu identifikati d-differenzi bejn iż-żewġ gruppi għar-rispons tal-moħħ fil-kundizzjoni sesswali relattiva għall-kundizzjoni mhux sesswali. Barra minn hekk, analiżi korrelattivi saru biss fil-grupp PHB biex jiddeterminaw ir-reġjuni ta 'attivazzjoni li kkorrelataw mas-severità ta' l-ipersesswalita skond is-SAST-R. Minħabba li l-varjanza tal-punteġġi tal-kwestjonarju setgħet kienet baxxa wisq biex tiżvela korrelazzjonijiet aktar sinifikanti fil-grupp ta 'kontroll, l-analiżi korrelattivi ma sarux fil-grupp ta' kontroll. Valuri P inqas minn 0.05 (Rata ta 'Skoperta Falza, ikkoreġuta, daqs ta' raggruppament ≥ 20) jew 0.001 (mhux ikkoreġut, daqs ta 'raggruppament ≥ 20) kienu kkunsidrati sinifikanti għall-attività tal-moħħ peress li dawn il-livelli huma ġeneralment aċċettati fi studji fMRI. Il-koordinati kollha tal-voxels attivati huma murija bħala koordinati MNI fit-Tabelli 3, 4.
Il-perċentwali tal-bidla fis-sinjal ġie estratt mir-Reġjuni ta ’Interess (ROIs) ibbażat fuq ir-riżultati ta’ l-analiżi bejn il-grupp u l-korrelazzjoni [jiġifieri, thalamus bilaterali, kortiċi prefrontali dorsolaterali tal-lemin (DLPFC), nukleu caudate xellug, ġirus supramarginali dritt, u lemin ġirus cingulate ta 'quddiem dorsali] ma 'MarsBaR (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar). L-ROIs inħolqu billi tqiegħdet sfera 5-mm madwar il-koordinati rrapportati fit-Tabelli 3, 4. Sabiex jiġu eżaminati l-karatteristiċi temporali tar-risponsi emodinamiċi, il-kors tal-ħin tas-sinjal BOLD ġie estratt ukoll mir-ROIs matul il-preżentazzjoni ta 'kull stimolu sesswali (total ta' 12s; 5 s u 7 s wara) għall-parteċipanti kollha. Il-korsijiet tal-ħin imbagħad kienu medji tal-parteċipanti f'kull grupp.
Bħala test ta 'segwitu ta' korrelazzjoni biex jiġi kkalkulat il-koeffiċjent ta 'korrelazzjoni, ir-relazzjonijiet bejn il-punti fuq l-SAST-R u l-HBI u l-bidliet fil-mija tas-sinjal fir-ROIs ibbażati fuq ir-riżultati ta' l-analiżi tal-korrelazzjoni (Tabella) 4) ġew analizzati fil-grupp PHB b’SPSS 22.
Riżultati
Riżultati tal-Valutazzjonijiet Psikoloġiċi
Mis-suġġetti ta ’kontroll b'saħħtu ta’ 20, tnejn biss irrappurtaw emozzjonijiet oħra minbarra tqanqil sesswali bi tweġiba għat-tliet stimuli sesswali. Parteċipant wieħed fil-grupp ta 'kontroll irrapporta li żewġ stimoli sesswali fost l-istimoli sesswali ta' 20 ikkawżaw disgust u rabja, filwaqt li l-parteċipant l-ieħor fil-grupp ta 'kontroll ikklassifika li stampa sesswali waħda kkawżat sorpriża. It-tliet ritratti sesswali li kkaġunaw sentimenti oħra għajr tqanqil sesswali ġew esklużi mill-analiżi tad-data.
Indipendenti t-test ma indika l-ebda differenza fil-grupp fid-dimensjonijiet ta 'valenza u tqanqil b'reazzjoni għal ħjiel sesswali [valence: t(43) = 0.14, p> 0.05, Cohen's d = 0.042; tqanqal: t(43) = 0.30,p> 0.05, Cohen's d = 0.089]. Barra minn hekk, il-perċentwal ta 'stimoli sesswali fost l-istampi erotiċi ta' 20 li qajmu xewqa sesswali siddeċieda li l-grupp PHB ħass xewqa sesswali aktar ta 'spiss mill-grupp ta' kontroll waqt espożizzjoni għal stimolu sesswalijient(43) = 3.23, p <0.01, Cohen's d = 0.960]. Tl-intensità ta 'tqanqil sesswali wera li l-grupp PHB esperjenza tqanqil sesswali aktar intens mill-grupp ta' kontroll bi tweġiba għal ritratti li jistimulaw sesswalment [t(43) = 14.3, p <0.001, Cohen's d = 4.26]. Ir-riżultati tal-valutazzjonijiet psikoloġiċi huma murija fit-Tabella 2.
TABELLA 2
Tabella 2. Riżultati tal-valutazzjoni psikoloġika.
Riżultati tal-fMRI
Fil-grupp PHB, l-attivazzjoni kienet osservata fil-ġirja ta ’quddiem bilaterali tan-nofs / inferjuri [żona Brodmann (BA) 9], cuneus / precuneus (BA 7, 18, u 19), striatum, thalamus, u cingulate gyri (BA 24 u 32) ) bi tweġiba għal stimoli sesswali meta mqabbla ma ’stimoli mhux sesswali. IFil-grupp tal-kontroll, l-attivazzjoni ġiet murija fil-ġirja bilaterali ta 'quddiem tan-nofs / inferjuri (BA 9), cuneus / precuneus (BA 7, 18, u 19), striatum, thalamus, u cingulate gyrus xellug (BA 24) (ikkoreġuta Skoperta Falza Rata,p <0.05).
Fl-analiżi bejn il-grupp, il-grupp PHB wera attivazzjoni akbar fil-kortiċi dorsali ta ’quddiem tal-cingulate anterior (dACC; BA 24 u 32), thalami bilaterali, nukleu caudate xellug, DLPFC lemin (BA 9, 46), u ġirus supramarġinali tal-lemin (BA 40) relattiv għall-attivazzjoni fil-grupp ta 'kontroll waqt espożizzjoni għal stimoli sesswali meta mqabbla ma ’stimoli mhux sesswali. L-ebda reġjun tal-moħħ fil-grupp ta ’kontroll ma wera attivazzjoni akbar milli fil-grupp ta’ PHB. Il-koordinati kollha għall-voxels attivati huma murija bħala koordinati MNI fit-Tabelli 3, 4. Figura 2 juri l-bidliet fil-mija tas-sinjal fil-gruppi ta 'kontroll u PHB f'kull kondizzjoni sperimentali (jiġifieri, kundizzjonijiet sesswali u mhux sesswali) għall-ROIs magħżula, u l-Figura 3 juri s-serje tal-ħin medju għal kull grupp tal-bidliet fil-mija tas-sinjal f'kull punt tal-ħin fir-ROIs matul il-preżentazzjoni ta 'kull stimolu sesswali (total ta' 12s; 5 u 7 s wara) ibbażat fuq ir-riżultati tal-analiżi bejn il-grupp.
TABELLA 3
Tabella 3. Reġjuni tal-moħħ identifikati mill-analiżi tal-grupp.
Tabella 4. Reġjuni tal-moħħ identifikati fl-analiżi korrelattiva fil-grupp PHB waqt espożizzjoni għal stimoli sesswali.
IL-figura 2
Figura 2. Riżultati tal-analiżi bejn il-grupp. (A) Thalamus bilaterali (koordinat MNI; x = 6, y = −36, z = 4) (B) Kortiċi prefrontali dorsolaterali tal-lemin (koordinat MNI;x = 56, y = 10, z = 22) (C) Nukleu caudate tax-xellug (koordinat MNI; x = −38, y = −32, z = 2)(D) Ġirus supramarġinali tal-lemin (koordinat MNI; x = 50, y = −42, z = 32) (E) Ġirus ċingulat ta 'quddiem dorsali tal-lemin (koordinat MNI; x = 24, y = −16, z = 34). Ir-riżultati tat-tqabbil tal-attivazzjoni fi stimuli sesswali nieqes stimoli mhux sesswali bejn il-PHB u l-gruppi ta 'kontroll (p <0.05, Rata ta 'Skoperta Falza, ikkoreġuta). Il-grupp ta 'kontroll u l-grupp PHB huma rappreżentati bħala blu u aħmar, rispettivament. L-assi-y juri l-bidla fil-mija tas-sinjal u l-vireg tal-iżball jirrappreżentaw Żball Standard tal-Medja.
IL-figura 3
Figura 3. Il-kors tal-ħin tar-risponsi emodinamiċi f'kull reġjun ta 'interess.(A) Thalamus bilaterali (koordinat MNI; x = 6, y = −36, z = 4) (B) Kortiċi prefrontali dorsolaterali tal-lemin (koordinat MNI; x = 56, y = 10, z = 22) (C) Nukleu caudate tax-xellug (koordinat MNI; x = −38, y = −32, z = 2) (D) Ġirus supramarġinali tal-lemin (koordinat MNI; x = 50, y = −42, z = 32) (E) Ġirus ċingulat ta 'quddiem dorsali tal-lemin (koordinat MNI; x = 24, y = −16, z = 34). L-assi y u l-assi x juru l-bidla fil-perċentwali tas-sinjal u l-ħin (ijiet), rispettivament, u l-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw l-Iżball Standard tal-Medja.
L-analiżi tal-korrelazzjoni tar-reġjuni li kienu relatati mal-punteġġ ta 'SAST-R urew li t-thalamus u d-DLPFC (BA 9) it-tajbin kienu korrelati mal-punteġġi ta' SAST-R (p <0.001, mhux korrett) fil-grupp PHB waqt l-espożizzjoni għal stimoli sesswali, kif muri fit - Tabella 1. \ t 4. Tir-riżultati tal-analiżi ta 'segwitu wrew li l-bidla fil-perċentwali tas-sinjal li ġiet estratta mit-thalamus dritt u d-DLPFC ikkorrelata b'mod sinifikanti mas-severità tal-ipersesswalità, kif muri fil-Figura 4. Il-bidliet fil-mija tas-sinjal fil-thalamus tal-lemin u fid-DLPFC korrelatati b'mod pożittiv mal-punteġġi ta 'SAST-R fil-grupp PHB waqt espożizzjoni għal stimoli sesswali (thalamus tal-lemin): r = 0.74, n = 23, p <0.01; dritt DLPFC: r = 0.63, n = 23, p <0.01). Barra minn hekk, il-perċentwali ta 'bidliet fis-sinjal fid-DLPFC it-tajjeb u t-thalamus tal-lemin kienu relatati b'mod pożittiv mal-punteġġi HBI fil-grupp PHB (thalamus tal-lemin: r = 0.65, n = 23, p <0.01; dritt DLPFC: r = 0.53, n = 23, p <0.01), kif muri fil-Figura 4.
IL-figura 4
Figura 4. Ir-riżultati tal-analiżi tal-korrelazzjoni. Analiżi korrelattiva tax-xellug, immaġni ta ’reżonanza manjetika (fMRI). Ir-reġjuni li juru korrelazzjoni sinifikanti bejn l-attività tal-moħħ waqt ix-xewqa sesswali u l-punteġġi tat-Test-R (SAST-R) ta ’Skrining tad-Dipendenza fuq Sesswali (p <0.001, mhux korrett). Relazzjoni t-tajba, lineari bejn il-perċentwali ta 'bidliet fis-sinjal estratti minn kull żona u punteġġi ta' severità sesswali [jiġifieri, punteġġi SAST-R u Inventarju ta 'l-Imġieba Ipersesswali (HBI)]. L-assi-x juri l-punteġġi tas-severità sesswali, u l-assi-y jirrappreżenta l-perċentwali tal-bidla fis-sinjal. (A) Thalamus bilaterali (koordinat MNI; x = 4, y = −32, z = 6) (B) Kortiċi prefrontali dorsolaterali tal-lemin (koordinat MNI; x = 56, y = 8, z = 22).
Diskussjoni
L-istudju preżenti eżamina jekk kienx hemm differenza fil-livelli ta 'xewqa sesswali bejn individwi b'PHB u kontrolli b'saħħithom u, jekk iva, jekk din id-differenza kinitx relatata ma' alterazzjonijiet funzjonali fis-sottostrati newrali tax-xewqa sesswali f'dawn l-individwi. Kif previst, il-grupp PHB wera livelli għoljin b'mod sinifikanti ta 'xewqa sesswali u attivazzjoni mibdula fil-PFC u fiż-żoni subkortiċi meta mqabbla mal-kontrolli. Dawn ir-riżultati ssuġġerew li l-bidliet funzjonali fiċ-ċirkwit newrali li jimmedja x-xewqa kkawżata minn CUue għal imġieba sesswali kienu simili għal dawk bi tweġiba għall-preżentazzjoni ta 'CU in f'individwi bi vizzju ta' sustanzi jew dipendenza fuq l-imġiba (Garavan et al., 2000; Tapert et al., 2003; Crockford et al., 2005; Franklin et al., 2007;Ko et al., 2009; McClernon et al., 2009). Voon et al. (2014) irrappurtaw xewqa anormali u bidliet funzjonali f'reġjuni assoċjati ma 'xewqa akbar f'individwi b'imġiba sesswali kompulsiva. Aħna rreplikajna u estendejna dawn ir-riżultati billi investigajna s-serje tal-ħinijiet tal-attivazzjoni matul it-total ta '12s fl-oqsma assoċjati max-xewqa sesswali.
Kif ġie ipotizzat, l-analiżi tar-riżultati tal-valutazzjonijiet psikoloġiċi wrew li l-grupp PHB wera xewqa sesswali aktar frekwenti mill-grupp ta 'kontroll waqt espożizzjoni għal stimoli sesswali, li ssuġġerixxa li dan il-grupp kellu limitu aktar baxx għal xewqa sesswali. Meta ġiet indotta xewqa sesswali, il-grupp PHB wera intensità ogħla ta 'xewqa sesswali milli għamel il-grupp ta' kontroll. Dan ir-riżultat kien konsistenti mas-sejbiet preċedenti fuq individwi bi grupp PHB (Laier et al., 2013; Laier u Brand, 2014; Voon et al., 2014), speċjalment juru li x-xewqa għal pornografija jista ’jkollha rwol ewlieni fl-vizzju taċ-ċibersess.
Ir-riżultati fuq it-tweġibiet tal-moħħ għall-istimoli sesswali jaqblu ma 'sejbiet ta' qabel ta 'newroimaging li indikaw li l-attività hija osservata fir-reġjuni tal-moħħ involuti fix-xewqa sesswali jew fil-motivazzjoni / antiċipazzjoni, kif ukoll Predisposizzjoni sesswali jew tqanqil / konsumazzjoni, meta l-parteċipanti kollha huma espost għal stimolu sesswalii (Georgiadis u Kringelbach, 2012). Ir-riżultati tat-tqabbil tal-grupp ta ’l-immaġini tal-moħħ urew attivazzjoni mibdula fid-DLPFC lemin (BA 9) u fir-reġjuni subkortiċi, inkluż id-dACC tal-lemin (BA 24 u 32), nukleu caudate xellug, ġirus supramargġinali tal-lemin (BA 40), u lemin thalamus, u dawn l-alterazzjonijiet jistgħu jkunu assoċjati mal-karatteristiċi ta ’mġiba tal-grupp PHB. Minbarra l-attivazzjoni tal-moħħ, aħna eżaminajna serje ta 'żmien tar-risponsi emodinamiċi f'dawn l-oqsma matul u wara t-tqanqil ta' xewqa sesswali f'dawn l-oqsma.
Fost dawn ir-reġjuni, in-nukleu caudate xellug u l-ACC tal-lemin (BA 24 u 32) u d-DLPFC it-tajjeb huma preżunti li huma assoċjati mal-komponent motivazzjonali tax-xewqa sesswali. L-involviment tan-nukleu caudate fil-motivazzjoni u l-ipproċessar tal-premju jista ’jkun responsabbli għar-rispons tiegħu għall-istimoli sesswali (Delgado, 2007). L-istriatum tad-dahar huwa attivat waqt l-antiċipazzjoni tal-premju (Delgado, 2007), li possibilment tirrifletti x-xewqa li hija assoċjata ma 'tali antiċipazzjoni. Fi studju tar-risponsi newrali assoċjati mal-konsum tal-pornografija, attivazzjoni frekwenti bħala riżultat ta 'espożizzjoni għall-pornografija tista' tirriżulta fit-tħaffif u r-regolazzjoni 'l isfel tal-istrijatum, inkluż in-nukleu caudate, f'kontrolli b'saħħithom (Kühn u Gallinat, 2014). Madankollu, fl-istudju kurrenti, ġiet osservata attivazzjoni akbar fin-nukleu caudate fil-grupp PHB, għalkemm il-grupp PHB ħares il-pornografija aktar ta 'spiss. Dawn id - differenzi bejn ir - riżultati ta 'l - istudju preżenti u dawk ta'. \ T Kühn u Gallinat (2014) jistgħu jiġu spjegati bid-differenza fil-parteċipanti. Jiġifieri, b'kuntrast mal-użu ta 'adulti maskili b'saħħithom fl-istudju preċedenti, l-istudju tagħna sar fuq individwi b'PHB. L-evidenza li takkumula tissuġġerixxi li n-nukleu caudate huwa importanti għat-tagħlim tal-vizzju ta ’stimolu-rispons u għaż-żamma ta’ mġiba dipendentiVanderschuren u Everitt, 2005). L-attivazzjoni tal-nukleu caudate f'dan l-istudju tista 'tissuġġerixxi li reazzjoni sesswali cue hija stabbilita wara espożizzjoni ripetuta għal esperjenza sesswali.
Huwa magħruf li d-dACC huwa relatat mal-mekkaniżmi motivazzjonali tax-xewqa sesswali (Redouté et al., 2000; Arnow et al., 2002; Hamann et al., 2004; Ferretti et al., 2005; Ponseti et al., 2006; Paul et al., 2008). Is-sejbiet tagħna tal-attivazzjoni tad-dACC jissuġġerixxu li għandha rwol fix-xewqa sesswali, u dawn ir-riżultati kienu simili għal dawk ta 'studju dwar attività newrali relatata max-xewqa f'suġġetti b'imġiba sesswali kompulsiva (Voon et al., 2014). Barra minn hekk, id-dACC huwa magħruf li huwa importanti fl-ipproċessar inizjali ta 'mġiba orjentata lejn l-għan billi tidħol f'monitoraġġ ta' kunflitti bejn it-tħeġġiġ għall-espressjoni ta 'mġiba u t-trażżin ta' dik l-imħeġġa (Devinsky et al., 1995; Arnow et al., 2002;Karama et al., 2002; Moulier et al., 2006; Safron et al., 2007). Neuroanatomically, id-dACC jipproġetta lejn id-DLPFC u l-lobu parietal (Devinsky et al., 1995; Pizzagalli et al., 2001). F'dan l-istudju, l-attivazzjoni fid-dACC fil-grupp PHB tista 'tirrifletti kunflitt intern bejn it-tħeġġiġ biex tesprimi impulsi sesswali bħala azzjonijiet u l-impuls biex trażżan l-impulsi minħabba fatturi tas-sitwazzjoni waqt il-preżentazzjoni ta' stimoli sesswali.
L-attivazzjoni tal-gyrus supramarginal hija assoċjata ma 'aktar attenzjoni għal miri li huma pperċepiti bħala indikazzjonijiet sesswali (Redouté et al., 2000; Stoléru et al., 2012). Studji preċedenti pproponew li ż-żieda fl-attenzjoni għall-istimoli sesswali għandha rwol importanti fiż-żamma tax-xewqa sesswali (Barlow, 1986; Janssen u Everaerd, 1993) u huwa relatat mat-tfittxija għal sensazzjoni sesswali (Kagerer et al., 2014). Fl-istudju kurrenti, l-attivazzjoni supramarginal tista ’tirrifletti l-akbar attenzjoni li ngħatat minn suġġetti tal-PHB għal stimoli sesswali u li tista’ tirriżulta f'livelli ogħla ta ’xewqa sesswali meta mqabbla mal-grupp ta’ kontroll.
Fost ir-reġjuni li kienu attivati b'mod sinifikanti fir-riżultati ta ’bejn il-grupp, id-DLPFC u t-thalamus ikkorrelataw direttament mas-severità tal-vizzju sesswali fis-suġġetti tal-PHB. Aħna osservajna attivazzjoni akbar ta 'thalamus, li kienet konformi mas-sejbiet preċedenti ta' studji dwar tqanqil sesswali (Redouté et al., 2000; Moulier et al., 2006). Skond studji preċedenti dwar ix-xewqa sesswali, l-attivazzjoni tat-thalamus hija relatata mar-reazzjonijiet fiżjoloġiċi (jiġifieri, kemm huma lesti għal attività sesswali) li huma kkaġunati minn xewqa sesswali u huma korrelatati b'mod pożittiv ma 'l-erezzjoni tal-pene (MacLean u Ploog, 1962; Redouté et al., 2000; Moulier et al., 2006). Interessanti, sibna wkoll mudell emodinamiku ogħla u usa 'fit-thalamus meta mqabbel ma' dak fil-kontrolli. Din ir-rispons emodinamiku ogħla u usa 'jista' jindika li tqanqil sesswali kien aktar b'saħħtu u mtawwal fl-individwi b'PHB.
Simili għas-sejbiet ta ’studji dwar l-attività newrali f’individwi bi vizzju waqt ix-xewqa kkawżata mill-cue, sibna funzjoni ta’ PFC mibdula fil-grupp ta ’PHB. Il-PFC għandu rwol kritiku fl-ippjanar futur u l-memorja tax-xogħol (Bonson et al., 2002). Neuroanatomically, il-PFC huwa interkonness ma ’diversi żoni, inklużi d-dACC, in-nukleu caudate, u l-lobu parietal (Devinsky et al., 1995; Pizzagalli et al., 2001; Goldman-Rakic u Leung, 2002). Studji preċedenti dwar il-vizzju wrew li l-funzjonament ħażin ta 'dan in-netwerk, inkluż il-PFC, huwa relatat mar-regolamentazzjoni tal-PFC tar-reġjuni ta' premju limbiku u l-involviment tiegħu f'funzjoni eżekuttiva ta 'ordni ogħla, inkluż l-awtokontroll, l-attribuzzjoni saljenti, u l-għarfien (Goldman-Rakic u Leung, 2002; Feil et al., 2010; Goldstein u Volkow, 2011; Kühn u Gallinat, 2014). B'mod partikolari, dawn l-istudji identifikaw il-funzjoni mfixkla ta 'DLPFC bħala indeboliment fl-attribuzzjoni ta' saljenza, li tirriżulta f'sintomi, bħalma huma s-sensittività miżjuda b'mod anormali għal CU add vizzju bħal fis-sustanza u mġiba dipendenti u tnaqqis fl-interess għal stimoli li jippremjaw normali (Goldman-Rakic u Leung, 2002; Goldstein u Volkow, 2011). Fl-istudju kurrenti, l-osservazzjoni ta ’aktar attivazzjoni ta’ DLPFC fil-grupp PHB meta mqabbla mal-grupp ta ’kontroll tista’ tirrifletti attribuzzjoni ta ’saljenza eċċessiva lil cues sesswali.
Fil-qosor, il-grupp PHB wera xewqa sesswali akbar li kienet assoċjata ma 'attività mibdula tal-moħħ. Dawn is-sejbiet jindikaw li l-grupp PHB jista 'jagħti attenzjoni eċċessiva lill-istimoli sesswali u li jista' jkollu rispons awtomatiku minħabba li r-rispons kondizzjonali għall-istimoli sesswali ma setax jiġi medjat kif suppost. Il-limitazzjonijiet tal-istudju preżenti kienu kif ġej. L-ewwel, it-tellieqa tas-suġġetti kienet l-Asja. It-tieni, dan l-istudju kien jinvolvi biss suġġetti maskili eterosesswali, u studji futuri li jinvolvu nisa u suġġetti maskili omosesswali għandhom ikunu ta 'għajnuna biex jifhmu aħjar il-PHB. Suġġetti tal-PHB b'mard mentali fl-istess ħin ma kinux irreġistrati f'dan l-istudju, u b'hekk jiżguraw l-investigazzjoni ta 'disfunzjoni newrali bbażata biss fuq PHB. Madankollu, skond studju minn Weiss (2004), 28% ta 'rġiel b'PHB ibatu minn disturb depressiv maġġuri. It-teħid flimkien ta 'dawn il-fatturi jillimita l-ġeneralizzazzjoni tar-riżultati tal-istudju għal popolazzjoni universali usa'. Finalment, iż-żewġ gruppi setgħu kienu differenti fir-rigward ta 'kuxjenza personali u / jew sensittività emozzjonali minħabba t-trattament tal-parteċipanti tal-PHB. Aħna ppruvajna nnaqqsu d-differenzi bejn il-gruppi ta 'kontroll u PHB billi nqabblu għal varjabbli demografiċi importanti, inklużi l-età, il-livell ta' edukazzjoni, u l-għotja, għal skopijiet ta 'tqabbil u billi applikaw kriterji stretti ta' esklużjoni, bħall-preżenza ta 'disturbi psikjatriċi u l-użu attwali ta' medikazzjoni psikotropika, għaż-żewġ gruppi. Sussegwentement, qed nippjanaw li jeżaminaw kif varjabbli li huma relatati mal-perjodu ta 'trattament jew it-tip ta' trattament jaffettwaw ir-risponsi emozzjonali, inklużi r-risponsi għall-indikazzjonijiet sesswali, ta 'individwi bi PHB.
Minkejja dawn il-limitazzjonijiet, ir-riżultati ta 'dan l-istudju jikkontribwixxu b'mod sinifikanti għal-letteratura u għandhom implikazzjonijiet sinifikanti għal riċerka futura. Aħna identifikajna reġjuni speċifiċi tal-moħħ li kienu direttament assoċjati max-xewqa sesswali u l-bidliet temporali fl-attivitajiet ta 'dawn ir-reġjuni fost suġġetti b'PHB. Bħal studji dwar l-immaġini tal-moħħ dwar is-sustanza u l-vizzju tal-imġieba, PHB kien relatat ma 'bidliet funzjonali fil-PFC u fiż-żoni subkortiċi, anke mingħajr in-newrotossiċità tal-mediċini. Ir-riżultati tagħna huma għalhekk utli biex nikkaratterizzaw l-imgieba u l-mekkaniżmi newrali assoċjati ta 'individwi b'PHB, u jmorru lil hinn mid-deskrizzjonijiet tal-karatteristiċi bħal fi studji preċedenti.
Finanzjament
Dan ix-xogħol ġie appoġġjat mill-Istitut tax-Xjenza Bażika tal-Korea (Nru. E35600) u l-fond ta 'riċerka ta' l-Università Nazzjonali 2014 Chungnam.
Dikjarazzjoni ta 'Kunflitt ta' Interess
L-awturi jiddikjaraw li r-riċerka saret fin-nuqqas ta 'kwalunkwe relazzjoni kummerċjali jew finanzjarja li tista' tinftiehem bħala kunflitt ta 'interess potenzjali.
Ringrazzjamenti
L-awturi jixtiequ jirringrazzjaw lill-Korea Istitut tax-Xjenza Bażika talli ħallew li dan l-istudju jitmexxa fid-Dipartiment taċ-Ċentru għall-Immaġini tal-Bniedem billi jużaw l-iskaner 3T MRI (Phillips).
Materjal Supplimentari
Il-Materjal Supplimentari għal dan l-artikolu jista ’jinstab onlajn fuq: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2015.00321
Referenzi
Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana (2013). Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta ’Disturbi Mentali, 5th Edn. Arlington, VA: Pubblikazzjoni Psikjatrika Amerikana.
Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML, et al. (2002). Attivazzjoni tal-moħħ u tqanqil sesswali f'irġiel b'saħħithom u eterosesswali. Moħħ 125, 1014 – 1023. doi: 10.1093 / moħħ / awf108
Barlow, DH (1986). Kawżi ta 'disfunzjoni sesswali: ir-rwol ta' ansjetà u interferenza konjittiva. J. Ikkonsulta. Clin. Psychol. 54, 140 – 148. doi: 10.1037 / 0022-006X.54.2.140
Beck, AT, Steer, RA, u Brown, GK (1996). Depressjoni Beck Inventarju-II. San Antonio, TX: Korporazzjoni Psikoloġika.
Birn, RM, Cox, RW, u Bandettini, PA (2002). Sejbien kontra stima fMRI relatat ma ’l-avvenimenti: jagħżel l-aħjar ħin ta’ stimolu. Neuroimage 15, 252 – 264. doi: 10.1006 / nimg.2001.0964
Iswed, DW (2000). L-epidemjoloġija u l-fenomenoloġija ta ’mġiba sesswali kompulsiva. CNS Spectr. 5, 26 – 72. doi: 10.1017 / S1092852900012645
Bonson, KR, Grant, SJ, Contoreggi, CS, Links, JM, Metcalfe, J., Weyl, HL, et al. (2002). Sistemi newrali u effetti tax-xenqa tal-kokaina kkawżata minn CUue. Neuropsychopharmacology 26, 376–386. doi: 10.1016/S0893-133X(01)00371-2
Bühler, M., Vollstädt-Klein, S., Klemen, J., u Smolka, MN (2008). Id-disinn tal-preżentazzjoni tal-istimulu erotiku jaffettwa l-mudelli tal-attivazzjoni tal-moħħ? Disinji ta 'fMRI relatati ma' avvenimenti vs. imblukkati. Behav. Moħħ Funct. 4:30. doi: 10.1186/1744-9081-4-30
Buss, AH, u Perry, M. (1992). Il-kwestjonarju dwar l-aggressjoni. J. Pers. Soc. Psychol. 63, 452 – 459. doi: 10.1037 / 0022-3514.63.3.452
Carnes, P. (2013). Kuntrarju għall-Imħabba: Ngħin lill-Addict Sesswali. City Centre, MN: Pubblikazzjoni ta 'Hazelden.
Carnes, P., Green, B., u Carnes, S. (2010). L-istess iżda differenti: iffukar mill-ġdid tat-Test tal-Iskrinjar tad-Dipendenza fuq is-Sesswali (SAST) biex jirrifletti l-orjentazzjoni u s-sess. Sess. Addict. Compuls. 17, 7 – 30. doi: 10.1080 / 10720161003604087
Carnes, PJ (2001). Minn barra d-Dellijiet: Nifhmu l-Vizzju Sesswali. City Centre, MN: Pubblikazzjoni ta 'Hazelden.
Coleman, E. (Xnumx). Il-pazjent tiegħek qed ibati minn imġieba sesswali kompulsiva? Psikjatr. Ann. 22, 320–325. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09
Crockford, DN, Goodyear, B. Edwards, J., Quickfall, J., u el-Guebaly, N. (2005). Attività tal-moħħ ikkawżata minn CU in f'logħob patoloġiku. Biol. Psikjatrija 58, 787 – 795. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037
Delgado, MR (2007). Tweġibiet relatati mal-premju fl-istriatum uman. Ann. NY Acad. Sci. 1104, 70 – 88. doi: 10.1196 / annals.1390.002
Devinsky, O., Morrell, MJ, u Vogt, BA (1995). Kontribuzzjonijiet tal-kortiċi ċingulata ta 'quddiem għall-imġieba. Moħħ 118, 279 – 306. doi: 10.1093 / moħħ / 118.1.279
Feil, J., Sheppard, D., Fitzgerald, PB, Yücel, M., Lubman, DI, u Bradshaw, JL (2010). Dipendenza mid-droga, tiftix kompulsiv tad-droga, u r-rwol tal-mekkaniżmi frontostriatal fir-regolazzjoni tal-kontroll inibitorju. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 248 – 275. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.03.001
Ferretti, A., Caulo, M., Del Gratta, C., Di Matteo, R., Merla, A., Montorsi, F., et al. (2005). Dinamika ta 'tqanqil sesswali maskili: komponenti distinti ta' attivazzjoni tal-moħħ żvelati minn fMRI. Neuroimage 26, 1086 – 1096. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.03.025
Franklin, TR, Wang, Z., Wang, J., Sciortino, N., Harper, D., Li, Y., et al. (2007). Attivazzjoni tal-limb għal cues tat-tipjip tas-sigaretti indipendentement mill-irtirar tan-nikotina: studju dwar il-perfużjoni fMRI. Neuropsychopharmacology 32, 2301 – 2309. Doi: 10.1038 / sj.npp.1301371
Garavan, H., Pankiewicz, J., Bloom, A., Cho, JK, Sperry, L., Ross, TJ, et al. (2000). Ix-xenqa tal-kokaina kkawżata minn CUue: speċifiċità newroanatomika għall-utenti tad-droga u stimuli tad-droga. Am. J. Psikjatrija 157, 1789 – 1798. doi: 10.1176 / appi.ajp.157.11.1789
Georgiadis, JR, u Kringelbach, ML (2012). Iċ-ċiklu ta 'rispons sesswali tal-bniedem: evidenza ta' immaġni tal-moħħ li tgħaqqad is-sess ma 'pjaċiri oħra Prog. Neurobiol. 98, 49 – 81. doi: 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004
Goldman-Rakic, PS, u Leung, HC (2002). “Arkitettura funzjonali tal-kortiċi ta 'quddiem dorsolaterali fix-xadini u fil-bnedmin,” f' Prinċipji ta 'Funzjoni ta' Lobi ta 'Quddiem, eds DT Stuss u RT Knight (New York, NY: Oxford University Press), 85 – 95.
Goldstein, RZ, u Volkow, ND (2011). Disfunzjoni tal-kortiċi prefrontalali fid-dipendenza: sejbiet newroimaging u implikazzjonijiet kliniċi. Nat. Rev Neurosci. 12, 652 – 669. doi: 10.1038 / nrn3119
Goodman, A. (1993). Dijanjosi u trattament ta 'vizzju sesswali. J. Sess Maritali Ther. 19, 225 – 251. doi: 10.1080 / 00926239308404908
Goodman, A. (2001). X'inhu f'isem? Terminoloġija biex tinnomina sindromu ta 'mġieba sesswali xprunata. Addict Sesswali. Compuls. 8, 191 – 213. doi: 10.1080 / 107201601753459919
Hamann, S., Herman, RA, Nolan, CL, u Wallen, K. (2004). Irġiel u nisa jvarjaw fir-rispons amygdala għal stimoli sesswali viżwali. Nat. Neurosci. 7, 411 – 416. doi: 10.1038 / nn1208
Janssen, E., u Everaerd, W. (1993). Determinanti ta 'tqanqil sesswali maskili. Ann. Rev Sess Res. 4, 211 – 245. doi: 10.1080 / 10532528.1993.10559888
Kafka, MP (2010). Disturb ipersesswali: dijanjosi proposta għal DSM-V. Arch. Sess. Behav. 39, 377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7
Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., u Stark, R. (2014). Is-sess jattira: tinvestiga differenzi individwali fil-preġudizzju attentali għall-istimoli sesswali. PLoS ONE 9: e107795. doi: 10.1371 / journal.pone.0107795
Karama, S., Lecours, AR, Leroux, JM, Bourgouin, P., Beaudoin, G., Joubert, S., et al. (2002). Żoni ta 'attivazzjoni tal-moħħ fl-irġiel u n-nisa waqt il-wiri ta' siltiet ta 'film erotiku. Hum. Moħħ Mapp, 16, 1 – 13. doi: 10.1002 / hbm.10014
Kim, M., u Kwak, JB (2011). Dipendenza fuq iċ-ċibersessur taż-żgħażagħ fl-era tal-midja diġitali. J. Humanit. 29, 283-326.
Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC, et al. (2009). Attivitajiet ta ’moħħ assoċjati ma’ tħeġġiġ tal-logħob ta ’vizzju tal-logħob online. J. Psikjatru. Riż. 43, 739 – 747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012
Kor, A., Fogel, Y., Reid, RC, u Potenza, MN (2013). Disturb ipersesswali għandu jiġi kklassifikat bħala vizzju? Sess. Addict. Compuls. 20, 27 – 47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132
Kühn, S., u Gallinat, J. (2014). Struttura tal-moħħ u konnettività funzjonali assoċjata mal-konsum tal-pornografija: il-moħħ fuq il-porn. JAMA Psikjatrija 71, 827 – 834. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93
Kuzma, JM, u Black, DW (2008). Epidemjoloġija, prevalenza, u storja naturali ta 'mġiba sesswali kompulsiva.Psikjatr. Clin. L-Em. Tat-Tramuntana 31, 603 – 611. Doi: 10.1016 / j.psc.2008.06.005
Laier, C., u Brand, M. (2014). Evidenza empirika u kunsiderazzjonijiet teoretiċi dwar fatturi li jikkontribwixxu għall-vizzju taċ-ċibersess minn perspettiva konjittiva-imġiba. Sess. Addict. Compuls. 21, 305 – 321. doi: 10.1080 / 10720162.2014.970722
Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, u Brand, M. (2013). Dipendenza fuq cybersex: tqanqal sesswali esperjenzat meta wieħed jara l-pornografija u mhux kuntatti sesswali tal-ħajja reali jagħmel differenza. J. Behav. Addict. 2, 100 – 107. doi: 10.1556 / JBA.2.2013.002
Lang, PJ, Bradley, MM, u Cuthbert, BN (2008). Sistema Internazzjonali ta 'Stampa Affettiva (IAPS): Klassifikazzjonijiet Affettivi ta' Stampi u Manwal ta 'Istruzzjoni. Rapport Tekniku A-8. Gainesville, FL: L-Università ta 'Florida.
MacLean, PD, u Ploog, DW (1962). Rappreżentazzjoni ċerebrali ta 'l-erezzjoni tal-pene. J. Neurofiżjol. 25, 29-55.
McClernon, FJ, Kozink, RV, Lutz, AM, u Rose, JE (2009). L-astinenza tat-tipjip 24-h issaħħaħ l-attivazzjoni ta ’fMRI-BOLD għat-tipjip tat-tipjip fil-kortiċi ċerebrali u l-istrijatum tad-dahar Psikofarmakoloġija 204, 25–35. doi: 10.1007/s00213-008-1436-9
Moulier, V., Mouras, H., Pélégrini-Issac, M., Glutron, D., Rouxel, R., Grandjean, B., et al. (2006). Korrelati newroanatomiċi tal-erezzjoni tal-pene evokata minn stimoli fotografiċi fl-irġiel umani. Neuroimage 33, 689 – 699. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.06.037
Patton, JH, Stanford, MS, u Barratt, ES (1995). Struttura tal-fattur tal-Iskala ta 'Impulsività Barratt. J. Clin. Psychol. 51, 768-774.
Paul, T., Schiffer, B., Zwarg, T., Krüger, TH, Karama, S., Schedlowski, M. et al. (2008). Reazzjoni tal-moħħ għal stimoli sesswali viżwali fl-irġiel eterosesswali u omosesswali. Hum. Moħħ Mapp. 29, 726 – 735. doi: 10.1002 / hbm.20435
Pizzagalli, D., Pascual-Marqui, RD, Nitschke, JB, Oakes, TR, Larson, CL, Abercrombie, HC, et al. (2001). Attività ċingulata ta 'quddiem bħala tbassir tal-grad ta' rispons għat-trattament f'depressjoni maġġuri: evidenza mill-analiżi tat-tomografija elettrika tal-moħħ. Am. J. Psikjatrija 158, 405 – 415. doi: 10.1176 / appi.ajp.158.3.405
Ponseti, J., Bosinski, HA, Wolff, S., Peller, M., Jansen, O., Mehdorn, HM, et al. (2006). Endophenotype funzjonali għall-orjentazzjoni sesswali fil-bnedmin. Neuroimage 33, 825 – 833. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.08.002
Redouté, J., Stoléru, S., Grégoire, MC, Costes, N., Cinotti, L., Lavenne, F., et al. (2000). Ipproċessar ta 'l-imħuħ ta' stimoli sesswali viżwali fl-irġiel umani. Hum. Moħħ Mapp. 11, 162–177. doi: 10.1002/1097-0193(200011)11:3<162::AID-HBM30>3.0.CO;2-A
Reid, RC, Garos, S., u Carpenter, BN (2011). Affidabilità, validità u żvilupp psikometriku tal-Inventarju tal-Imġiba Hypersesswali f'kampjun outpatient tal-irġiel. Sess. Addict. Compuls. 18, 30 – 51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709
Safron, A., Barch, B., Bailey, JM, Gitelman, DR, Parrish, TB, u Reber, PJ (2007). Korrelati newrali ta 'tqanqil sesswali f'irġiel omosesswali u eterosesswali. Behav. Neurosci. 121, 237 – 248. doi: 10.1037 / 0735-7044.121.2.237
Schafer, A., Schienle, A., u Vaitl, D. (2005). It-tip u d-disinn tal-istimulu jinfluwenzaw ir-risponsi emodinamiċi lejn il-qtugħ tal-vista u l-eletturi tal-biża Int. J. Psychophysiol. 57, 53 – 59. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.01.011
Schneider, JP, u Schneider, B. (1991). Sess, Gideb, U Maħfra: Koppji Jitkellmu Fuq Fejqan Minn Dipendenza fuq is-Sess.City Centre, MN: Pubblikazzjoni ta 'Hazeldon.
Seegers, JA (2003). Il-prevalenza ta ’sintomi ta’ vizzju sesswali fuq il-kampus tal-kulleġġ. Sess. Addict. Compuls. 10, 247 – 258. doi: 10.1080 / 713775413
Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., u Moulier, V. (2012). Studji funzjonali newroimiminali ta 'tqanqil u orga sesswali f'irġiel u nisa b'saħħithom: reviżjoni u meta-analiżi. Neurosci. Biobehav. Rev. 36, 1481 – 1509. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006
Tapert, SF, Cheung, EH, Brown, GG, Frank, LR, Paulus, MP, Schweinsburg, AD, et al. (2003). Reazzjoni newrali għall-istimoli tal-alkoħol f'adolexxenti b'disturb tal-użu tal-alkoħol. Arch. Psikjatrija Ġen 60, 727 – 735. doi: 10.1001 / archpsyc.60.7.727
Vanderschuren, LJ, u Everitt, BJ (2005). Mekkaniżmi ta ’mġiba u newrali ta’ tfittxija ta ’droga kompulsiva. Eur. J. Pharmacol. 526, 77 – 88. Doi: 10.1016 / j.ejphar.2005.09.037
Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., et al. (2014). Korrelati newrali ta 'reattività ta' cue sesswali f'individwi bi u mingħajr imgieba sesswali kompulsivi. PLoS ONE 9: e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419
Weiss, D. (Xnumx). Il-prevalenza tad-dipressjoni fl-ivvizzjati tas-sess maskil li jirrisjedu fl-Istati Uniti. Sess. Addict. Kompulsività 11, 57 – 69. doi: 10.1080 / 10720160490458247
Zarahn, E., Aguirre, G., u D'Esposito, M. (1997). Disinn sperimentali bbażat fuq prova għal fMRI. Neuroimage 6, 122 – 138. doi: 10.1006 / nimg.1997.0279
Keywords: imġieba ipersesswali problematika, xewqa sesswali, immaġni ta 'reżonanza manjetika funzjonali, kortiċi prefrontali dorsolaterali, rispons emodinamiku
Ċitazzjoni: Seok JW u Sohn JH (2015) Sustrati Neuronali ta 'Xewqa Sesswali f'Individwi b'Imġieba Iperesswali Problematika.Quddiem. Behav. Neurosci. 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321
Riċevut: 18 ta 'Ġunju 2015; Aċċettat: 10 ta 'Novembru 2015;
Ippubblikat: 30 ta 'Novembru 2015.
Editjat minn:
Morten L. Kringelbach, L-Università ta ’Oxford, ir-Renju Unit u l-Università ta’ Aarhus, id-Danimarka, ir-Renju Unit
Riveduti mill:
Matthias Brand, L-Università ta 'Duisburg-Essen, il-Ġermanja
Janniko Georgiadis, Ċentru Mediku ta 'l-Università ta' Groningen, l-Olanda
Copyright © 2015 Seok u Sohn. Dan huwa artikolu ta 'aċċess miftuħ imqassam taħt it-termini tal- Liċenzja tal-Attribuzzjoni tal-Commons Creative (CC BY). L-użu, id-distribuzzjoni jew ir-riproduzzjoni f'fora oħra huma permessi, sakemm l-awtur (i) oriġinali (i) jew il-konċedent jiġu kkreditati u li l-pubblikazzjoni oriġinali f'dan il-ġurnal tkun iċċitata, skond il-prattika akkademika aċċettata. Ma huwa permess l-ebda użu, distribuzzjoni jew riproduzzjoni li ma jikkonformax ma 'dawn it-termini.
* Korrispondenza: Jin-Hun Sohn, [protett bl-email]
;