Ċirkuwitu ta 'Reward li ma jaħdimx f'Disturb ta' Obsessive Compulsive

Dipendenti fuq il-porn spiss jirrappurtaw żieda fil-ħsieb tat-tip OCD, forsi minħabba d-disregolazzjoni tad-dopamine

2011 Mejju 1; 69 (9): 867-74. doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.12.003.

SFOND: Disturb ta 'Obsessive-Compulsive (OCD) huwa primarjament maħsub bħala disturb ta' ansjetà iżda għandu karatteristiċi li jixbħu mġiba dipendenti. Pazjenti li għandhom OCD jistgħu jiżviluppaw dipendenza fuq imġieba kompulsiva minħabba l-effetti ta 'sodisfazzjon wara tnaqqis ta' ansjetà kkawżata minn ossessjoni. L-ipproċessar ta ’kumpens huwa kritikament dipendenti fuq ċirkwiti striatali-orbitofrontalali ventrali u studji ta’ immaġini tal-moħħ f’OĊD urew b'mod konsistenti attivazzjoni anormali f’din iċ-ċirkwit. Dan huwa l-ewwel studju ta 'immaġini funzjonali li jinvestiga ċ-ċirkwiti ta' premju espliċitu fl-OCD.

METODI: L-attività tal-moħħ waqt l-antiċipazzjoni tal-premju u l-irċevuta tqabblet bejn pazjenti b'18 OCD u suġġetti ta 'kontroll b'saħħtu ta' 19, bl-użu ta 'kompitu ta' dewmien ta 'inċentiv monetarju u immaġini funzjonali ta' reżonanza manjetika. L-ipproċessar ta 'kumpens ġie mqabbel bejn pazjenti OCD biża' biċċa l-kbira ta 'kontaminazzjoni u pazjenti b'valutazzjoni ta' riskju għoli fil-biċċa l-kbira.

RIŻULTATI: Pazjenti b'ordni ossessiv u kompulsiv urew attività attenwata ta 'antiċipazzjoni ta' premju fin-nukleu accumbens meta mqabbla ma 'suġġetti ta' kontroll b'saħħithom. Attività mnaqqsa tan-nukleu accumbens kienet iktar evidenti f'pazjenti b'OCD biża 'ta' kontaminazzjoni milli f'pazjenti b'valutazzjoni ta 'riskju għoli. L-attività tal-moħħ waqt ir-riċeviment tal-premju kienet simili bejn pazjenti u suġġetti tal-kontroll. Ħjiel lejn proċessar ta 'premju iktar li ma jiffunzjonax instab f'pazjenti b'CDD li huma reżistenti għat-trattament li sussegwentement kienu kkurati b'suċċess bi stimulazzjoni tal-moħħ fil-fond tal-nukleu accumbens.

KONKLUŻJONIJIET: Pazjenti b'diżordni ossessjoni jistgħu jkunu inqas kapaċi jagħmlu għażliet ta 'benefiċċju minħabba l-attivazzjoni ta' nukleu mibdul ta 'l-attivazzjoni meta jantiċipaw il-premjijiet. Din is-sejba tappoġġja l-kunċettwalizzazzjoni tal-OCD bħala diżordni fl-ipproċessar tal-premju u d-dipendenza fuq l-imġiba.