Hawn huma xi siltiet minn dan l-artiklu minn Martin P. Kafka, MD:
"Xewqa Ipersesswali" Iddefinita
[Paġna 5] Definizzjoni operattiva għal ''xewqa ipersesswali'' ibbażata fuq valutazzjoni tul il-ħajja tal-frekwenza tal-imġieba sesswali kif ukoll kejl attwali tal-ħin imqatta' f'fantasiji, tħeġġeġ u mġiba sesswali assoċjati PA u PRD ġiet derivata minn 220 konsekuttivament. irġiel evalwati b'PAs u PRDs (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Minn din id-dejta klinikament derivata, ix-xewqa ipersesswali f'irġiel adulti kienet definita bħala TSO persistenti ta' 7 orga jew aktar/ġimgħa għal mill-inqas 6 xhur konsekuttivi wara l-età ta' 15-il sena.
Id-definizzjoni operattiva proposta ta 'Kafka għal xewqa ipersesswali ġiet ifformulata biex tirrifletti Kinsey et al. (1948), Atwood and Gagnon (1987), Janus and Janus (1993), u d-dejta normattiva ta’ Laumann et al. (1994) dwar il-firxa ta’ mġiba sesswali fl-irġiel Amerikani kif ukoll id-dejta tagħhom li tikkaratterizza l-aktar sesswalment attivi 5 –10% tal-kampjuni tagħhom.
Storja lonġitudinali ta 'xewqa ipersesswali, kif definita operazzjonalment hawn fuq, ġiet identifikata f'72-80% tal-irġiel li kienu qed ifittxu trattament għal parafilji u disturbi relatati mal-parafilija (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Kieku l-limitu tat-TSO/ġimgħa għax-xewqa ipersesswali tnaqqas għal 59/ġimgħa għal tul minimu ta’ 6 xhur, dan kien jinkludi 90 % tal-kampjun.
L-aktar imġieba sesswali tul il-ħajja li seħħet b'mod komuni f'dawn il-kampjuni derivati klinikament kienet il-masturbazzjoni, mhux is-sess imsieħeb, kif ġie rrappurtat bl-istess mod minn Kinsey et al. (1948, p. 197) u La°ngstro¨mand Hanson (2006) fl-irġiel li kienu l-aktar sesswalment attivi fil-kampjuni tagħhom. L-età medja tal-bidu ta 'mġieba ipersesswali persistenti kienet 18.7±7.2 snin, il-firxa ta' età tal-bidu ta 'mġieba ipersesswali kienet 7-46, u t-tul medju ta' din l-ogħla frekwenza miżmuma b'mod konsistenti ta 'mġieba appetittiva sesswali kienet 12.3±10.1 snin. B'kuntrast, l-età medja ta 'dan il-grupp meta fittxew il-kura kienet ta' 37±9 snin. Perjodi ta' mġieba ipersesswali persistenti kienu kontinwi jew episodiċi.
Dipendenza Sesswali u Dipendenza Sesswali
[Paġni 7-8] Fil-letteratura riveduta mill-pari, hemm xi appoġġ empiriku għas-sess bħala vizzju fl-imġieba jew sindromu tad-dipendenza.
In-newrobijoloġija assoċjata mad-dipendenza fuq is-sustanzi psikoattivi ġiet spjegata f'mudelli tal-annimali. L-istat emozzjonali negattiv li jmexxi l-użu tad-droga ''kompulsiv'' huwa ipotetizzat li ġej minn disregolazzjoni ta 'newrotrażmettituri ewlenin involuti f'ċirkwiti newrali distinti ta' premju u stress assoċjati fi ħdan l-istrutturi bażali tal-moħħ, partikolarment l-istriatum ventrali (inkluż in-nukleu accumbens) u estiż. amigdala. Elementi newrokimiċi speċifiċi f'dawn l-istrutturi assoċjati mad-dipendenza minn sustanzi psikoattivi jistgħu jinkludu tnaqqis fid-dopamina, serotonin, u peptidi opjojdi fl-istriatum ventrali, iżda wkoll reklutaġġ ta 'newroormoni tal-istress tal-moħħ, bħal fattur li jirrilaxxa l-corticotrophin fl-amigdala estiża (Koob, 2008) .
Fil-bnedmin, il-kortiċi prefrontali orbitali u l-kortiċi cingulati anterjuri ventrali huma assoċjati funzjonalment ma 'motivazzjoni, valutazzjoni tal-premju, u medjazzjoni/inibizzjoni ta' aggressjoni impulsiva (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Id-disregolazzjoni f'dawn iċ-ċirkwiti tal-moħħ fir-relazzjoni tagħhom ma 'strutturi limbic, partikolarment l-amigdala, ġew skoperti minn fMRI u proċeduri newroimaging kif ukoll testijiet newropikoloġiċi sofistikati f'disturbi ta' impulsività, inklużi disturbi ta 'abbuż ta' sustanzi u vizzji fl-imġieba (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi). , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; Londra, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).L-applikazzjoni ta 'studji newrobijoloġiċi għall-vizzju sesswali putattiv tal-bniedem tkun ta' għajnuna biex jiġi ċċarat jekk newrobijoloġija simili u mogħdijiet newrali humiex applikabbli.
Dipendenza Sesswali jew Impulsiv–Kopulsiv Sesswali
Behavior
[paġna 15] Il- nomina ta’ disturbi fl-imġieba sesswali mhux parafiliċi bħala vizzju fl-imġieba jew taħlita ta’ mġieba kompulsiva/impulsiva jistħoqqlu aktar studju. Diversi kriterji proposti għal Disturb Ipersesswali huma konsistenti ma 'mudell ta' vizzju fl-imġieba kif applikat għall-komponent assoċjat mal-impuls ta 'Disturb Ipersesswali. L-eżaminazzjoni ta’ kampjun akbar u bbażat fuq il-komunità ta’ rġiel u nisa li jistgħu jiġu solleċitati permezz ta’ riklamar jew metodoloġija ta’ stħarriġ, identifikati bħala li għandhom imġieba sesswali problematika, u mbagħad jiġu applikati l-kriterji sħaħ għall-abbuż minn sustanzi psikoattivi modifikati biex jiġu djanjostikati eċċessi fl-imġieba ta’ imġieba sesswali jkun ferm. utli biex tiġi ċċarata l-prevalenza komparattiva tal-vizzju/dipendenza sesswali fost l-irġiel u n-nisa li jirrappurtaw imġieba ipersesswali parafiliċi u mhux parafiliċi. Barra minn hekk, studji newropsikoloġiċi u studji newroimmaġini ta 'rġiel u nisa b'Disturb Ipersesswali huma meħtieġa biex jiddelinejaw jekk hemmx mogħdijiet komuni li huma assoċjati ma' dawn id-disturbi u vizzji oħra ta 'mġieba jew disturbi ta' impulsività. Fil-preżent, il-letteratura ppubblikata hija nieqsa biex tappoġġja b'mod sod stat ta' ''irtirar'' speċifiku assoċjat mal-waqfien f'daqqa ta' Imġieba Ipersesswali. Ma sibtx ukoll biżżejjed evidenza empirika ta '''tolleranza'' għalkemm it-teħid progressiv tar-riskju f'assoċjazzjoni ma 'mġieba ipersesswali jista' jkun analogu għat-tolleranza tad-droga. Dan ma jfissirx li l-irtirar u t-tolleranza ma jeżistux f'kundizzjonijiet ipersesswali iżda, pjuttost, li aktar studji huma meħtieġa biex jappoġġjaw il-preżenza klinika u r-rilevanza tagħhom. (enfasi miżjuda) Full-artikolu
;