(KAWŻALITA) Ir-rabtiet bejn użu ta 'l-Internet b'saħħtu, problematiku u dipendenti fuq l-Internet rigward il-komorbiditajiet u l-karatteristiċi relatati mal-kunċett innifsu (2018)

J Behav Addict. 2018 Frar 15: 1-13. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.13.

Leménager T1, Hoffmann S1, Dieter J1, Reinhard I2, Mann K1, Kiefer F1.

https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.13

Astratt

Sfond

Utenti ta' l-Internet dipendenti fuqhom jippreżentaw rati ogħla ta' komorbiditajiet, eż. disturb ta' iperattività b'defiċit ta' attenzjoni (ADHD), depressivi, u disturbi ta' ansjetà. Barra minn hekk, instabu defiċits fil-karatteristiċi relatati mal-kunċett awtonomu f'gamers tal-Internet u utenti tan-netwerk soċjali dipendenti fuqhom. L-għan ta 'dan l-istudju kien li jeżamina r-rabtiet bejn l-użu tal-Internet b'saħħtu, problematiku u vizzju fir-rigward tal-komorbiditajiet u l-karatteristiċi relatati mal-kunċett personali. Ġiet eżaminata wkoll l-assoċjazzjoni bejn sintomi bħal ADHD żviluppati reċentement mingħajr dijanjosi sottostanti u l-użu tal-Internet dipendenti.

Metodi

n = 79 kontroll b'saħħtu, n = 35 problematiku, u n = 93 utent tal-Internet dipendenti fuq il-vizzju ġew ivvalutati għall-komorbiditajiet, il-kompetenzi soċjali u emozzjonali, l-immaġni tal-ġisem, l-istima personali, u l-istress perċepit. Minbarra dijanjosi ta' ADHD, ġew evalwati wkoll sintomi bħal ADHD żviluppati reċentement.

Riżultati

Utenti dipendenti fuqhom urew aktar defiċits relatati mal-kunċett tagħhom infushom u rati ogħla ta 'komorbiditajiet b'ADHD, depressivi, u disturbi ta' ansjetà. Utenti dipendenti u problematiċi wrew xebh fil-prevalenza ta 'disturbi tal-personalità ta' cluster B u livelli mnaqqsa ta 'karatteristiċi relatati mal-intelliġenza emozzjonali. Parteċipanti b'sintomi bħal ADHD żviluppati reċentement kisbu punteġġ ogħla fil-ħajja u s-severità attwali tal-użu tal-Internet meta mqabbla ma 'dawk mingħajr sintomi tal-ADHD. Parteċipanti dipendenti b'sintomi ADHD żviluppati reċentement urew severità ogħla tal-użu tal-Internet tul il-ħajja meta mqabbla ma 'dawk mingħajr sintomi.

Konklużjonijiet

Is-sejbiet tagħna jindikaw li d-disturbi tal-personalità tal-cluster B u l-problemi premorbid fl-intelliġenza emozzjonali jistgħu jippreżentaw rabta bejn l-użu tal-Internet problematiku u dipendenti. Barra minn hekk, is-sejbiet jipprovdu l-ewwel indikazzjoni li l-użu vizzju tal-Internet huwa relatat ma 'sintomi bħal ADHD. Is-sintomi tal-ADHD għandhom għalhekk jiġu evalwati fl-isfond tal-użu possibbli tal-Internet dipendenti.

keywords: użu tal-Internet problematiku u vizzju, komorbiditajiet, Sintomi ta 'ADHD, kunċett personali

introduzzjoni

Minħabba d-diġitalizzazzjoni mgħaġġla, b'mod partikolari, fir-rigward ta' apparat diġitali portabbli, l-Internet huwa aċċessibbli kullimkien u f'kull ħin. Għalhekk, mhuwiex partikolarment sorprendenti li l-użu tal-Internet madwar id-dinja żdied drastikament matul l-aħħar tliet deċennji (Stats tad-dinja tal-Internet). Stħarriġ fil-Ġermanja wera li fl-2015, 44.5 miljun ruħ użaw l-Internet kuljum u 3.5 miljun ruħ (8.5%) aktar mis-sena ta’ qabel (Tippelt & Kupferschmitt, 2015). Minbarra l-aspetti pjaċevoli tal-Internet, l-inċidenza tal-vizzju tal-Internet tidher li żdiedet f'dawn l-aħħar snin (Mihara & Higuchi, 2017; Rumpf et al., 2014).

Minkejja l-inklużjoni ta '"Internet gaming disorder" fil-ħames edizzjoni tal- Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta 'Disturbi Mentali (DSM-5; Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana, 2013) bħala "kundizzjoni li tiġġustifika aktar riċerka klinika u esperjenza qabel ma tista' tiġi kkunsidrata għall-inklużjoni fil-ktieb prinċipali bħala diżordni formali," għadu taħt dibattitu jekk l-użu vizzju ta' applikazzjonijiet oħra tal-Internet, bħal netwerks soċjali u xiri onlajn, jistgħu jitqiesu bħala klinikament rilevanti biżżejjed biex jiġu inklużi fil-klassifikazzjonijiet kliniċi dijanjostiċi. B'kuntrast mad-DSM, l-ICD-11 Beta Draft (Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, 2015) jipproponi li jiddefinixxi d-disturb tal-logħob (jiġifieri, “logħob diġitali” jew “logħob bil-vidjo”) direttament taħt it-terminu “disturbi minħabba l-użu ta’ sustanzi jew imġieba ta’ dipendenza.” Dan l-abbozz jissuġġerixxi wkoll li jiġi kklassifikat l-użu tal-Internet li jikkaġuna l-vizzju ta’ applikazzjonijiet oħra (eż., użu ta’ netwerk soċjali li jikkaġuna l-vizzju) taħt it-taqsima “disturbi speċifikati oħra minħabba imġieba ta’ vizzju.”

L-użu ta’ dipendenza fuq l-Internet huwa assoċjat ma’ problemi psikoloġiċi u konjittivi, bħal konċentrazzjoni fqira, tnaqqis fil-prestazzjoni tal-iskola u tax-xogħol, kif ukoll disturbi fl-irqad u irtirar soċjali (Lemola, Perkinson-Gloor, Brand, Dewald-Kaufmann, & Grob, 2015; Taylor, Pattara-angkoon, Sirirat, & Woods, 2017; Upadhayay & Guragain, 2017; Younes et al., 2016). Is-sindromu tal-hikikomori (jiġifieri l-irtirar soċjali, il-kooping lilu nnifsu f'daru stess, u li ma jipparteċipax fis-soċjetà għal 6 xhur jew aktar) huwa wkoll marbut ma' żieda fil-konsum tal-Internet, iżda għadu mhux ċar jekk hikikomori jistax jitqies bħala disturb indipendenti jew sintomu kliniku assoċjat b'mod qawwi ma' kundizzjonijiet psikjatriċi oħra (Stip, Thibault, Beauchamp-Chatel, & Kisely, 2016).

Mudelli ta’ spjegazzjoni preċedenti ta’ dipendenza fuq l-Internet bħall-mudell Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) ta’ Brand u l-kollegi jissuġġerixxu karatteristiċi psikopatoloġiċi preċedenti u karatteristiċi ta’ personalità li ma jiffunzjonawx bħala fatturi ewlenin li jwasslu għall-iżvilupp ta’ dipendenza fuq l-Internet (Brand, Young, Laier, Wolfling, & Potenza, 2016; Davis, 2001). Għaldaqstant, bosta studji dwar l-użu tal-Internet problematiku u vizzjuż irrappurtaw rati għoljin ta’ komorbiditajiet bħal dipressjoni u disturbi ta’ ansjetà kif ukoll disturb ta’ iperattività b’defiċit ta’ attenzjoni (ADHD) (Bozkurt, Coskun, Ayaydin, Adak, & Zoroglu, 2013; Chen, Chen, & Gau, 2015; Seyrek, Cop, Sinir, Ugurlu, & Senel, 2017). Barra minn hekk, Zadra et al. (2016) irrapporta li l-vizzju tal-Internet juru frekwenzi ogħla ta 'disturbi tal-personalità (29.6%). B'mod partikolari, id-disturb tal-personalità borderline wera prevalenza ogħla fil-vizzju tal-Internet meta mqabbel mal-parteċipanti mingħajr il-vizzju tal-Internet. L-okkorrenza ta 'sintomi ta' ADHD ta 'spiss kienet irrappurtata fi studji dwar adolexxenti dipendenti fuq l-Internet. Seyrek et al. (2017) sabu korrelazzjonijiet sinifikanti bejn il-vizzju tal-Internet u d-disturb tal-attenzjoni kif ukoll sintomi ta 'iperattività fl-adolexxenti. Barra minn hekk, Weinstein, Yaacov, Manning, Danon, u Weizman (2015) osservaw li tfal b'ADHD kellhom punteġġ ogħla fit-Test tad-Dipendenza fuq l-Internet meta mqabbla ma' grupp mhux ADHD. Il-mistoqsija bil-maqlub dwar jekk sintomi bħal ADHD joħorġux bħala konsegwenza negattiva ta 'użu eċċessiv tal-Internet, madankollu, għadha mhix ċara. Użu eċċessiv tal-Internet ġeneralment ikun akkumpanjat mill-ġestjoni simultanja ta’ diversi kompiti differenti li għaddejjin onlajn (diġitali multitasking; Crenshaw, 2008). Dan spiss iżid il-livelli ta 'stress, li jwasslu għal defiċits konjittivi li huma komparabbli ma' dawk misjuba fl-ADHD. Is-sejbiet tal-istudju jindikaw li l-multitasking diġitali jikkorrelata ma’ defiċits fil-funzjonijiet eżekuttivi (memorja tax-xogħol u proċessar ta’ kontroll inibitorju), żieda fl-istress perċepit u sintomi depressivi kif ukoll ta’ ansjetà (Cain, Leonard, Gabrieli, & Finn, 2016; Minear, Brasher, McCurdy, Lewis, & Younggren, 2013; Reinecke et al., 2017; Uncapher, Thieu, & Wagner, 2016). Pazjenti b'disturb tal-logħob fuq l-Internet irrappurtaw żieda fil-livelli ta' stress ta' kuljum u kroniku meta mqabbla mal-kontrolli (Kaess et al., 2017).

Speċifikament għal żgħażagħ li qed jikbru bid-diġitalizzazzjoni u n-netwerking, l-użu eċċessiv tal-Internet jidher li huwa fattur determinanti fl-attivitajiet ta’ kuljum tagħhom. Dan jista 'jispjega wkoll għaliex il-prevalenza tal-vizzju tal-Internet hija l-ogħla matul l-adolexxenza. Il-kompitu ewlieni ta 'żvilupp matul dan il-perjodu huwa l-formazzjoni ta' identità personali (imsejħa wkoll awto-kunċett; Erikson, 1968; Marcia, 1966). Dan il-proċess jinkludi l-aċċettazzjoni ta’ bidliet fiżiċi, sterjotipi speċifiċi għall-kultura ta’ karatteristiċi maskili u femminili kif ukoll l-iżvilupp ta’ kompetenzi soċjali u emozzjonali u awto-effikaċja f’karatteristiċi relatati mal-prestazzjoni (Erikson, 1968; Marcia, 1966). Studji preċedenti jindikaw defiċits ta 'l-awto-kunċett f'gamers dipendenti fuqhom kif ukoll fin-netwerkers soċjali. Il-gamers dipendenti fuqhom jirrifjutaw l-immaġni tal-ġisem tagħhom stess b'mod aktar qawwi u juru defiċits fl-istima personali kif ukoll fil-kompetenzi emozzjonali (jiġifieri, ir-rikonoxximent tal-emozzjonijiet u l-espressjonijiet emozzjonali tagħhom stess u ta' ħaddieħor) meta mqabbla ma' gamers regolari mhux dipendenti u kontrolli b'saħħithom (Lemenager et al., 2016). Barra minn hekk, in-netwerking soċjali problematiku kien assoċjat ma’ problemi fir-rikonoxximent tal-emozzjonijiet tiegħu stess kif ukoll fil-ħiliet tar-regolazzjoni tal-emozzjonijiet (Hormes, Kearns, & Timko, 2014).

Sa fejn nafu tagħna, studji dwar il-komorbiditajiet u l-awtokunċett fid-dipendenza fuq l-Internet evalwaw differenzi bejn l-utenti dipendenti u l-kontrolli b’saħħithom, iżda ma kkunsidrawx ukoll użu problematiku li possibilment jirrifletti t-tranżizzjoni bejn l-użu tal-Internet b’saħħtu u dipendenti. L-inklużjoni ta' grupp ta' utenti problematiċi tal-Internet tista' tikkontribwixxi biex jiġi ċċarat jekk hemmx xebh bejn utenti tal-Internet problematiċi u dipendenti fuq l-Internet jew jekk l-użu problematiku jistax jitqies bħala fażi tranżizzjonali bejn individwi b'saħħithom u dipendenti. Is-sejba ta' dawk il-karatteristiċi li huma assoċjati mal-użu tal-Internet problematiku u ta' dipendenza tikkontribwixxi għall-identifikazzjoni ta' fatturi ta' riskju potenzjali għall-iżvilupp tal-użu tal-Internet dipendenti fuqhom u għalhekk tippermetti interventi preventivi aħjar.

Għalhekk, l-għan ta 'dan l-istudju kien li jeżamina d-differenzi u s-similaritajiet fil-komorbiditajiet u l-karatteristiċi relatati mal-kunċett innifsu bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi.

Fl-ewwel tentattiv, apparti li eżaminajna suġġetti b'dijanjosi ta 'ADHD, eżaminajna wkoll jekk sintomi bħal ADHD żviluppati reċentement mingħajr dijanjosi sottostanti ta' ADHD jistgħux ikunu assoċjati ma 'użu tal-Internet dipendenti.

MetodiIt-taqsima li jmiss

parteċipanti

Irreklutajna n = 79 kontroll b'saħħtu, n = 35 problematiku, u n = 93 utent tal-Internet dipendenti (Tabella 1). L-assenjazzjoni tal-grupp lil utenti problematiċi u dipendenti fuq il-vizzju twettqet bl-użu tal-punteġġi tal-parteċipanti fil-lista ta 'kontroll għall-Valutazzjoni tad-Dipendenza fuq l-Internet u l-Logħob tal-Kompjuter (AICA; Wölfling, Beutel, & Müller, 2012) u fl-iskala għall-imġiba ta' vizzju online għall-adulti [Skala zum Onlinesuchtverhalten bei Erwachsenen (OSVe-S; Wölfling, Müller, & Beutel, 2010)].

Tabella

Tabella 1. Deskrizzjoni tal-kampjun
 

Tabella 1. Deskrizzjoni tal-kampjun

 

Totali (N = 207)

Kontrolli b'saħħithom (n = 79)

Utenti problematiċi tal-Internet (n = 35)

Utenti tal-Internet dipendenti (n = 93)

Statistika tat-test

p valur

Post hoc: kontrolli versus problematiċi

Post hoc: kontrolli kontra vizzju

Post hoc: vizzju versus problematiku

 

p

p

p

Sess (% maskili)128 (61.8)47 (59.5)20 (57.1)61 (65.6)1.066χ2 (CT). 589   
Età (SD)27.1 (8.5)27.4 (8.8)23.8 (3.0)28.0 (9.3)3.294F(ANOVA). 039. 036. 641. 012
Edukazzjoni [snin, (SD)]14.5 (2.5)15.0 (2.3)14.3 (2.6)14.2 (2.6)3.667χ2 (KW). 160   
AICA 30 jum (SD)8.9 (6.7)3.4 (3.0)7.2 (2.9)14.2 (5.9)115.805χ2 (KW)<.001<.001<.001<.001
tul il-ħajja tal-AICA (SD)16.8 (8.7)9.2 (6.6)16.0 (6.0)23.5 (4.8)117.890χ2 (KW)<.001<.001<.001<.001
OSVe (SD)8.9 (5.3)3.4 (1.6)10.1 (2.0)13.2 (3.7)151.857χ2 (KW)<.001<.001<.001<.001

Nota. SD: devjazzoni normali; χ2 (CT): χ2 crosstab; χ2 (KW): χ2 Test Kruskal–Wallis; F(ANOVA): ANOVA f'direzzjoni waħda; AICA: Assessment of Internet and Computer Game Addiction; OSVe: Skala zum Onlinesuchtverhalten bei Erwachsenen.

Il-kampjun ivvizzjat kien jinkludi s-sottogruppi ta ' n = 32 gamer, n = 24 utent tan-netwerk soċjali, u n = 37 utent ta' applikazzjonijiet oħra (pjattaformi ta' informazzjoni: n = 1; siti pornografiċi: n = 4; siti tal-logħob tal-azzard: n = 9; siti tax-xiri: n = 2; streaming: n = 13; u forom oħra: n = 8). Il-grupp ta' gamers tal-Internet dipendenti fuqhom lagħbu b'mod massiv logħob online multiplayer (eż. World of Warcraft jew League of Legends) jew logħob online tal-isparaturi tal-ewwel persuna (bħal Counterstrike, Battlefield, jew Call of Duty) b'mod estensiv. Dawn il-logħob kollha kienu jinkludu karatteristiċi ta’ komunikazzjoni. L-utenti tan-netwerk soċjali kienu attivi fl-applikazzjonijiet tal-Internet, bħal chats online, forums, jew komunitajiet soċjali (eż, Facebook).

Il-grupp ta 'utenti problematiċi kien jikkonsisti minn n = 9 gamer, n = 15-il networker soċjali, u n = 11 utent ta' applikazzjonijiet oħra (pjattaformi ta' informazzjoni: n = 3; siti tax-xiri: n = 1; streaming: n = 4; u forom oħra: n = 3).

Il-grupp ta' kontroll b'saħħtu (n = 79) inklużi n = 35 parteċipant li użaw regolarment siti tan-netwerk soċjali, n = 6 parteċipanti li lagħbu logħob online kultant, u n = 38 parteċipant li użaw "applikazzjonijiet oħra", bħal pjattaformi ta' informazzjoni (n = 15), siti tax-xiri (n = 2), siti tal-logħob tal-azzard (n = 1), streaming (n = 15), jew forom oħra (n = 5). Il-parteċipanti kollha ġew ingaġġati jew permezz tal-klinika ta' matul il-ġurnata tad-Dipartiment tal-Mġieba tal-Vizzju u l-Mediċina tad-Dipendenza fl-Istitut Ċentrali tas-Saħħa Mentali f'Mannheim, minn online. Stħarriġ jew permezz ta’ reklami.

A χ2 it-test wera differenzi sinifikanti bejn il-gruppi speċifiċi għas-sess fi ħdan kontrolli b'saħħithom u utenti problematiċi tal-Internet fir-rigward tal-applikazzjonijiet ewlenin tal-Internet li ntużaw (it-test eżatt ta' Fisher f'kontrolli b'saħħithom: p = .008; f'utenti problematiċi: p = .035; u f'utenti dipendenti: p = .069). In-nisa b'użu b'saħħtu jew problematiku tal-Internet urew frekwenzi ogħla ta' netwerking soċjali u l-irġiel aktar spiss użaw applikazzjonijiet oħra.

Intervisti u kwestjonarji

L-eżistenza u s-severità tad-dipendenza fuq l-Internet tal-parteċipanti tkejlu bl-użu tal-lista ta 'kontroll AICA (Wölfling et al., 2012) kif ukoll l-OSVe (Wölfling et al., 2010). L-AICA hija intervista klinika dijanjostika stabbilita, li għandha l-għan li tevalwa s-severità tad-dipendenza fuq il-kompjuter u/jew l-Internet tal-parteċipanti. Jagħmel dan billi jirreġistra l-użu tal-kompjuter jew tal-Internet tagħhom matul it-30 jum preċedenti (AICA_30) kif ukoll tul ħajjithom (AICA_lifetime). Il-lista ta' kontroll AICA għandha affidabilità għolja kif muri minn Cronbachs α = .90. Ibbażat fuq il-kriterju Kaiser-Guttman u l-ispezzjoni tat-test ta’ l-iscree, analiżi tal-komponenti prinċipali żvelat fattur wieħed li jispjega 67.5% tal-varjanza li tista’ tiġi interpretata bħala “użu tal-Internet dipendenti” (Wölfling et al., 2012). L-OSVe huwa kwestjonarju ta' awto-rapport użat ukoll biex jeżamina lill-adulti għall-eżistenza u s-severità tal-vizzju tal-Internet. Parteċipanti b'punteġġ ta '≥13 fuq l-AICA_30 jew ta' ≥13.5 fuq l-OSVe ġew assenjati għall-grupp dipendenti. Minħabba li l-AICA_30 tidentifika biss l-użu tal-kompjuter u/jew l-Internet li tiddependi, użajna l-punteġġi OSVe biex niddefinixxu l-użu problematiku. Wara l-istudju ta’ Wölfling et al. (2010), aħna klassifikajna parteċipanti b'punteġġi OSVe bejn 7 u 13 bħala utenti problematiċi. Għaldaqstant, il-parteċipanti li skorjaw <7 ġew assenjati lill-grupp ta 'kontroll. L-OSVe wera konsistenza interna (α ta' Cronbach) ta' α = .89 (Wölfling et al., 2012). Analiżi tal-komponent prinċipali żvelat fattur wieħed li jispjega 43.9% tal-varjanza li tista 'tiġi interpretata bħala "użu tal-Internet dipendenti fuq" (Müller, Glaesmer, Brähler, Wölfling, & Beutel, 2014).

Il-komorbiditajiet tal-ħajja u attwali fuq l-assi I u II ġew evalwati fuq il-bażi tal-Intervista Klinika Strutturata għal DSM-IV (SCID I u II; Wittchen, Zaudig, & Fydrich, 1997). Is-sintomi depressivi attwali ġew evalwati mill-Inventarju tad-Depressjoni Beck (BDI; Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961). Għall-esplorazzjoni ta 'ADHD, intervista mhux standardizzata (skond il-kriterji DSM-IV) u l-Iskala Brown attention-deficit disorder (ADD) għall-adulti (Kannella, 1996) ġew applikati minn psikologi b'esperjenza klinika. Skont DSM-IV (Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana, 2000), l-intervista ADHD tivvaluta defiċits konjittivi attwali fl-iskola jew ix-xogħol (kif ukoll fil-ġranet tal-iskola qabel l-età ta '7 snin), sintomi ta' iperattività, kumplikazzjonijiet relatati mat-twelid, tibdil ġenerali fil-burdata, problemi ta 'rqad, użu ħażin ta' sustanzi biex ittaffi s-sintomi ta 'ADHD , u storja familjari ta 'ADHD. Żewġ psikologi kliniċi wettqu l-intervisti u qabel kienu mħarrġa minn espert kliniku biex jiffokaw fuq is-sintomi speċifiċi. L-Iskala ADD Kannella ta’ 40 punt għall-adulti tgħin biex tevalwa firxa wiesgħa ta’ sintomi attwali li jirriflettu indebolimenti tal-funzjoni eżekuttiva assoċjati ma’ ADHD li seħħew matul l-aħħar 6 xhur, inkluż (a) l-organizzazzjoni, il-prijoritizzazzjoni u l-attivazzjoni għax-xogħol; (b) l-iffukar, is-sostenn, u l-bidla tal-attenzjoni għall-kompiti; (c) tirregola l-viġilanza, l-isforz ta' sostenn, u l-veloċità tal-ipproċessar; (d) il-ġestjoni tal-frustrazzjoni u l-modulazzjoni tal-emozzjonijiet, kif ukoll (e) l-użu tal-memorja tax-xogħol u l-aċċess għas-sejħiet lura (Murphy & Adler, 2004). Il-pazjenti kklassifikaw dawn is-sintomi fuq skala Likert ta’ 4 punti (“qatt”, “darba fil-ġimgħa,” “darbtejn fil-ġimgħa,” u “kuljum”). Harrison irrapporta li probabbiltà għolja li jkollok ADHD tkun riflessa minn cut-off> 55, li ġie applikat ukoll għal dan l-istudju. Ingħatat dijanjosi attwali tal-ADHD meta parteċipant issodisfa l-kriterji tal-intervista u l-qtugħ tal-Iskala Brown ADD (Harrison, 2004). L-Iskala ADD Kannella għandha konsistenza interna (α ta' Cronbach) ta' α = .96 għall-adulti (Kannella, 1996). Il-kriterji tal-ADHD tul il-ħajja kienu jinkludu dijanjosi rapportata ta 'ADHD fil-passat kienet mogħtija minn espert mediku. Parteċipanti li skorjaw 'il fuq mill-cut-off ta' 55 fl-Iskala Brown ADD iżda li ma ssodisfawx il-kundizzjonijiet għal dijanjosi attwali jew tul il-ħajja ta 'ADHD fl-intervista ġew ikklassifikati taħt "sintomi ta' ADHD żviluppati reċentement."

Biex nevalwaw l-aspetti tal-kunċett personali, applikajna l-Iskala Rosenberg (Rosenberg, 1965; tinvestiga l-istima personali), il-Kwestjonarju tal-Immaġni tal-Korp (BIQ-20; Clement & Löwe, 1996) kif ukoll il-Kwestjonarju tal-Kompetenza Emozzjonali (ECQ; Rindermann, 2009). L-Iskala Rosenberg hija kwestjonarju ta' 10 punti dwar sentimenti pożittivi u negattivi dwar l-awto, imkejla fuq skala Likert ta' 4 punti. Il-konsistenza interna tal-oġġetti ġiet irrappurtata li kienet Cronbach's α = .88 (Greenberger, Chen, Dmitrieva, & Farruggia, 2003).

Il-BIQ-20 li jinkludi 20 oġġett jidentifika disturbi fl-immaġni tal-ġisem billi jkejjel "ir-rifjut tal-immaġni tal-ġisem" u "immaġni vitali tal-ġisem." Il-konsistenza interni għall-iskali jvarjaw minn 0.65 sa 0.91 f'kampjuni Ġermaniżi. Il-validazzjoni inkroċjata tal-istruttura fatturi tal-iskali wriet stabbiltà għolja f'popolazzjoni waħda ta' kampjuni kliniki u żewġ popolazzjonijiet mhux kliniċi (Clement & Löwe, 1996). L-ECQ jevalwa l-abbiltajiet tal-parteċipant (a) li jagħraf u jifhem l-emozzjonijiet tiegħu stess; (b) jagħrfu u jifhmu l-emozzjonijiet ta’ ħaddieħor (li jkunu jistgħu jipperċepixxu u jifhmu l-emozzjonijiet ta’ ħaddieħor abbażi tal-imġieba tagħhom, komunikazzjoni mitkellma, espressjoni tal-wiċċ, u ġesti skont is-sitwazzjoni); (c) jirregola u jikkontrolla l-emozzjonijiet tiegħu stess; u (d) espressività emozzjonali (li tkun kapaċi u lesta li jesprimi s-sentimenti tiegħu). Il-konsistenza interna tal-iskali varjaw bejn α = 0.89 u 0.93 (Rindermann, 2009).

L-ansjetà soċjali u l-kompetenza soċjali tkejlu bl-użu tal-kwestjonarju għall-Ansjetà Soċjali u Defiċits ta’ Kompetenza Soċjali (SASKO; Kolbeck & Maß, 2009). Għandha l-għan li tevalwa l-biża’ li titkellem quddiem ħaddieħor jew li tkun fiċ-ċentru tal-attenzjoni soċjali (sottoskala “taħdit”), li tiġi miċħuda soċjalment (“ċaħda”) u tal-interazzjoni soċjali (“interazzjoni”), kif ukoll defiċits fil-perċezzjoni soċjali (“informazzjoni”) u sentimenti ta’ solitudni (“solitudni”). Il-konsistenza interna tas-sottoskali varjaw bejn α = .76 u .87 għal kampjuni b'saħħithom u bejn α = .80 u .89 għal kampjuni kliniċi (Kolbeck & Maß, 2009). Barra minn hekk, il-validità fatturjali ġiet ikkonfermata minn analiżi tal-fatturi ta’ konferma (Kolbeck & Maß, 2009). Barra minn hekk, l-Iskala ta’ Stress Perċepit (PSS; Cohen, Kamarck, & Mermelstein, 1983) ġiet applikata biex tiġi esplorata l-perċezzjoni tal-istress tal-parteċipanti. Il-konsistenza interna (α ta' Cronbach) tal-PSS hija α = .78 (Cohen et al., 1983).

Analiżi statistika

L-analiżi tad-dejta twettqu bl-użu tal-Istatistika SPSS 23 (Pakkett Statistiku għax-Xjenzi Soċjali, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Id-differenzi fir-rati ta' prevalenza bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom ġew evalwati minn χ2 testijiet u testijiet eżatti ta’ Fisher fejn xieraq. Barra minn hekk, analiżi ta 'differenzi fil-karatteristiċi relatati mal-kunċett awto bejn utenti tal-Internet dipendenti, utenti problematiċi tal-Internet, u kontrolli b'saħħithom inkludew analiżi ta' varjanza (ANOVAs), segwiti minn analiżi post hoc bl-użu tat-testijiet ta 'Scheffé. Ġew applikati analiżi ta 'rigressjoni lineari biex tiġi vvalutata l-assoċjazzjoni bejn il-varjabbli u s-severità tas-sintomi attwali jew tul il-ħajja tal-użu tal-Internet.

Il-konkordanza bejn iż-żewġ testijiet tal-ADHD (l-intervista u l-Iskala ADD Brown) ġiet evalwata permezz ta 'tabulazzjoni inkroċjata u l-istatistika kappa ta' Cohen. Applikajna wkoll χ2 testijiet biex jevalwaw id-differenzi bejn il-gruppi fir-rati ta’ prevalenza ta’ riżultati pożittivi tat-test fi ħdan il-kategoriji (iva/le) ta’ “sintomi ta’ ADHD żviluppati reċentement” kif ukoll dijanjosi ta’ ADHD attwali u ta’ ħajjithom. Barra minn hekk, biex tivvaluta jekk il-parteċipanti b'dijanjosi ta' ADHD jew sintomi ta' ADHD żviluppati aktar reċentement jurux severità ogħla ta' sintomi attwali jew tul il-ħajja tal-użu tal-Internet meta mqabbla ma' dawk mingħajr ma ssodisfaw il-kundizzjonijiet għal ADHD, applikajna żewġ kampjuni t-testijiet għall-kampjun totali kif ukoll għal kontrolli b'saħħithom, vizzju, u utenti tal-Internet problematiċi.

etika

Il-proċeduri ta' studju twettqu skond id-Dikjarazzjoni ta' Ħelsinki. L-istudju ġie approvat mill-kumitat tal-etika ta 'Mannheim, Baden Württemberg (numru tal-applikazzjoni: 2013-528N-MA). Qabel ma ħadu sehem fl-istudju, il-parteċipanti kollha ġew infurmati bl-iskop tal-istudju, u taw il-kunsens wara li rċevew din l-informazzjoni.

Riżultati

Komorbiditajiet tul il-ħajja u attwali

Id-dejta wriet li 62.4% (45.2%) tal-grupp dipendenti, 31.4% (20.0%) tal-grupp problematiku, u 22.8% (13.9%) tal-kontrolli b'saħħithom wrew dijanjosi tal-assi I jew tal-assi II tul il-ħajja. Skont l-aspettattivi tagħna, utenti tal-Internet dipendenti fuqhom urew disturbi depressivi u ta’ ansjetà kif ukoll ADHD b’mod sinifikanti aktar spiss meta mqabbla ma’ kontrolli b’saħħithom (ara l-Figuri 1 u, 2 kif ukoll Tabelli 2 u, 3). Rati ogħla ta 'prevalenza ta' tul il-ħajja u ADHD attwali u disturbi depressivi kienu osservati fil-grupp ta 'vizzju meta mqabbel ma' utenti problematiċi. Barra minn hekk, ivvizzjati fuq l-Internet u utenti problematiċi wrew disturbi tal-personalità tal-grupp B b'mod sinifikanti aktar spiss minn kontrolli b'saħħithom, iżda dawn id-differenzi bejn il-gruppi ma kinux riflessi f'kull disturb tal-personalità tal-grupp B separat (Figura 3).

Figura 1. Proporzjon ta' dijanjosi tul il-ħajja u differenzi bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom (dijanjosi %, χ2 u t-testijiet eżatti ta' Fisher; *p ≤ .05, **p ≤ .01). Disturbi affettivi u ta 'ansjetà kienu wkoll differenzjati fi ħdan il-klassifikazzjonijiet tagħhom

Figura 2. Proporzjon ta' dijanjosi attwali u differenzi bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom (dijanjosi %, χ2 u t-testijiet eżatti ta' Fisher; *p ≤ .05, **p ≤ .01). Disturbi affettivi u ta 'ansjetà kienu wkoll differenzjati fi ħdan il-klassifikazzjonijiet tagħhom

Tabella

Tabella 2. Differenzi fir-rati ta 'prevalenza ta' dijanjosi bejn utenti dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom
 

Tabella 2. Differenzi fir-rati ta 'prevalenza ta' dijanjosi bejn utenti dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom

 

Totali (N = 207)

Dipendenti (n = 93)

Problematiku (n = 35)

Kontrolli b'saħħithom (n = 79)

p

ADHD (LT)5.113.800<.001f**
ADHD (C)6.111.500<.001f**
Disturb Affettiv (LT)21.735.517.17.6<.001c**
Disturb Affettiv (C)5.310.801.3. 008f*
Disturb Depressiv (LT)20.834.417.15.3<.001c**
Disturb depressiv (C)4.39.700. 003f*
Disturb ta' ansjetà (LT)14.521.58.68.9. 035c
Disturb ta' ansjetà (C)9.216.15.72.5. 005f*
Disturb ta' ansjetà ġeneralizzata (LT)3.95.603.8. 452
Disturb ta' ansjetà ġeneralizzat (C)2.54.401.3. 655
PTSD (LT)1.53.300. 073
PTSD (C)1.02.200. 032
Fobija speċifika (LT)3.44.45.71.3. 559
Fobija speċifika (C)3.04.45.70. 050
Fobija soċjali (LT)3.46.501.3. 105f
Fobija soċjali (C)2.95.401.3. 185f
Disturb Obsessive-Compulsive (LT)2.45.400. 075f
Disturb ossessiv-compulsiv (C)2.45.400. 075f
Disturb fl-ikel (LT)2.94.32.91.3. 556f
Disturb fl-ikel (C)1.43.200. 292f
Disturbi fl-użu ta' sustanzi mingħajr nikotina (LT)12.618.311.46.3. 060f
Disturbi fl-użu tas-sustanzi mingħajr nikotina (C)3.94.35.72.5. 635f
Disturbi fl-użu ta' sustanzi bin-nikotina (LT)20.325.817.115.2. 198c
Disturbi fl-użu ta' sustanzi bin-nikotina (C)14.018.38.611.4. 306f
Ir-raggruppament A1.93.201.3. 663f
Raggruppament B4.87.58.60. 013f*
Raggruppament C7.29.75.15.7. 525f

Nota. Rati f'%. f: It-test eżatt tas-Sajjieda; c: χ2 test; LT: tul il-ħajja; C: kurrent ikkoreġut minn Bonferroni–Holm għal paraguni multipli ta 'dijanjosi tal-ħajja u kurrenti kif ukoll disturbi tal-personalità. ADHD: trouble-deficit hyperactivity disorder; PTSD: disturb ta' stress post-trawmatiku.

*p ≤ .05 u **p ≤ .01 wara korrezzjoni minn Bonferroni–Holm għal paraguni multipli.

Tabella

Tabella 3. Paraguni post hoc ta’ differenzi fir-rati ta’ prevalenza ta’ dijanjosi bejn utenti dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b’saħħithom
 

Tabella 3. Paraguni post hoc ta’ differenzi fir-rati ta’ prevalenza ta’ dijanjosi bejn utenti dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b’saħħithom

 

Kontrolli b'saħħithom kontra utenti dipendenti

Kontrolli b'saħħithom kontra utenti problematiċi

Dipendenti versus utenti problematiċi

 

p

p

p

ADHD (LT)<.001f**-. 014f*
ADHD (C). 001f**-. 029f*
Disturb Affettiv (LT)<.001c**. 117f. 033c*
Disturb Affettiv (C). 010c. 693f. 036f*
Disturb Depressiv (LT)<.001c**. 076f. 043c*
Disturb depressiv (C). 003f**-. 050f*
Disturb ta' ansjetà (C). 002c**. 360f. 100f
Raggruppament B. 012f*. 027f*. 549f

Nota. f: Test eżatt tas-Sajjieda; c: χ2 test; LT: tul il-ħajja; C: kurrenti; ADHD: attenzjoni-deficit hyperactivity disorder.

Figura 3. Proporzjon ta' disturbi tal-personalità skont DSM-IV u differenzi bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom (dijanjosi %, χ2– u t-testijiet Fisher's Exact; *p ≤ .05, **p ≤ .01)

Konformità taż-żewġ strumenti ADHD

Meta evalwaw il-konformità bejn iż-żewġ strumenti applikati (jiġifieri, Brown ADD Scale u l-intervista), is-sejbiet wrew tqabbil ta '63.21% fil-grupp dipendenti (Kappa = 0.21, p = .012) u ta’ 82.1% fil-kampjun totali (Kappa = 0.28; p <.001).

Figura 4 juri l-perċentwal tar-riżultati pożittivi tal-parteċipanti għall-ADHD fiż-żewġ strumenti applikati (intervista u Brown ADD Scale) kif ukoll fil-kategoriji derivati ​​ta 'sintomi ta' ADHD żviluppati reċentement, dijanjosi kurrenti u tul il-ħajja ta 'ADHD.

Figura 4. Perċentwali ta 'ADHD għaż-żewġ miżuri differenti: Intervista u Brown ADD. Sintomi tal-ADHD żviluppati reċentement mingħajr dijanjosi, tul il-ħajja, u dijanjosi attwali derivati ​​mill-koinċidenza taż-żewġ strumenti

A χ2 it-test wera differenzi sinifikanti bejn il-gruppi bejn kontrolli b'saħħithom, dipendenti, u utenti problematiċi tal-Internet fl-intervista ADHD (it-test eżatt ta 'Fisher: p <.001). Paraguni f'pari wrew li l-utenti dipendenti fuq il-vizzju ssodisfaw il-kriterji ta 'ADHD fl-intervista b'mod sinifikanti aktar spiss minn kontrolli b'saħħithom (it-test eżatt ta' Fisher: p < .001) iżda mhux imqabbla ma 'utenti problematiċi (test eżatt ta' Fisher: p = .232). Kienu osservati wkoll differenzi sinifikanti bejn il-gruppi fl-Iskala ADD Brown (it-test eżatt ta’ Fisher: p <.001). Paraguni f'pari żvelaw frekwenzi ogħla b'mod sinifikanti ta' ADHD f'utenti dipendenti fuq l-użu tal-Iskala ADD Brown meta mqabbla ma' kontrolli b'saħħithom (p < .001) u utenti problematiċi (it-test eżatt ta' Fisher: p <.001). Barra minn hekk, paraguni bejn il-gruppi tal-varjabbli "sintomi ADHD żviluppati reċentement" (iva/le) kienu sinifikanti (it-test eżatt ta' Fisher: p < .001): utenti tal-Internet dipendenti reċentement żvelaw sintomi żviluppati b'mod sinifikanti aktar spiss minn kontrolli b'saħħithom (test eżatt ta 'Fisher: p < .001) u utenti problematiċi (it-test eżatt ta' Fisher; p <.001).

Barra minn hekk osservajna li l-grupp dipendenti fuq il-vizzju wera frekwenza ogħla b'mod sinifikanti ta' ADHD fl-Iskala ADD Brown meta mqabbel mal-intervista (it-test eżatt ta' Fisher: p = .016).

Biex tivvaluta d-differenzi fis-severità tal-użu tal-Internet attwali u tul il-ħajja (AICA-30 u tul il-ħajja tal-AICA) bejn gruppi b'ADHD u mingħajr (derivati ​​minn kull kriterji fil-Figura 4), applikajna żewġ kampjuni t-testijiet għall-kampjun totali. F'kull kundizzjoni, osservajna li l-parteċipanti b'ADHD pożittiv kisbu punteġġ ogħla b'mod sinifikanti fuq il-ħajja u s-severità attwali tal-użu tal-Internet meta mqabbla ma' dawk b'riżultati negattivi tat-test (Tabella 4).

Tabella

Tabella 4. Differenzi fis-severità tal-użu tal-Internet attwali u tul il-ħajja (AICA) bejn il-parteċipanti li skorjaw pożittivi u negattivi għall-ADHD għal kriterji differenti fil-kampjun kollu
 

Tabella 4. Differenzi fis-severità tal-użu tal-Internet attwali u tul il-ħajja (AICA) bejn il-parteċipanti li skorjaw pożittivi u negattivi għall-ADHD għal kriterji differenti fil-kampjun kollu

 

Is-severità tas-sintomi tal-użu tal-Internet

Pożittiv għal ADHD Medja (SD)

Negattiv għal ADHD Medja (SD)

t statistika

p

Intervista ADHDKurrenti12.20 (7.91)8.68 (6.53)-1.970.050 *
 Lifetime23.00 (8.01)16.12 (8.31)-3.088.002 **
Kannella ADDKurrenti15.13 (5.77)7.34 (5.95)-7.425<.001**
 Lifetime24.00 (5.35)14.80 (8.10)-6.807<.001**
Sintomi ADHD żviluppati reċentementKurrenti15.11 (5.29)6.00 (7.42)-6.260<.001**
 Lifetime24.33 (4.29)14.77 (8.05)-6.025<.001**
ADHD kurrentiKurrenti15.10 (7.85)8.59 (6.48)-3.063.003 **
 Lifetime24.50 (7.58)16.24 (8.32)-3.068.002 **
ADHD tul il-ħajjaKurrenti14.83 (7.21)8.54 (6.49)-3.236.001 **
Lifetime24.50 (6.86)16.16 (8.32)-3.397.001 **

Nota. SD: devjazzjoni standard korretta minn Bonferroni–Holm għal paraguni multipli. ADHD: trouble-deficit hyperactivity disorder; AICA: Assessment of Internet and Computer Game Addiction.

*p ≤ .05. **p ≤ .01.

Żewġ kampjuni t-testijiet f'kull grupp (utenti dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom) żvelaw biss parteċipanti vizzju b'sintomi żviluppati reċentement (n = 27) biex turi severità ogħla tal-użu tal-Internet tul il-ħajja (t = -2.549, p = .013) meta mqabbla ma 'dawk mingħajr sintomi (n = 46).

Karatteristiċi relatati mal-kunċett innifsu bejn utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll kontrolli b'saħħithom

Tabelli 5 u, 6 juri differenzi bejn kontrolli, utenti tal-Internet problematiċi u dipendenti f'karatteristiċi relatati mal-kunċett tal-awto. L-ANOVAs wrew effetti ewlenin sinifikanti fuq l-iskali kollha (Tabella 5).

Tabella

Tabella 5. Differenzi bejn il-gruppi ta 'utenti dipendenti, utenti problematiċi, u kontrolli b'saħħithom
 

Tabella 5. Differenzi bejn il-gruppi ta 'utenti dipendenti, utenti problematiċi, u kontrolli b'saħħithom

 

Totali (N = 207)

Dipendenti (n = 93)

Problematiku (n = 35)

Kontrolli b'saħħithom (n = 79)

F

p

PSS ipperċepita stress16.35 (6.74)20.01 (6.21)15.06 (5.13)12.67 (5.72)34.437<.001**
BDI8.43 (7.63)12.96 (8.36)6.51 (4.89)4.06 (4.02)42.256<.001**
Rosenberg self-esteem21.80 (6.25)18.89 (6.74)22.66 (5.36)24.85 (4.14)24.285<.001**
SASKO jitkellem9.98 (7.19)13.90 (7.71)8.17 (5.38)6.22 (4.46)33.825<.001**
Ċaħda soċjali SASKO9.33 (6.43)12.76 (7.08)7.86 (3.67)5.99 (4.24)32.247<.001**
interazzjoni SASKO6.98 (5.38)10.15 (5.67)5.51 (3.59)3.94 (3.28)41.819<.001**
SASKO informazzjoni7.03 (4.26)8.97 (4.39)6.26 (3.45)5.11 (3.41)21.729<.001**
SASKO solitudni2.98 (3.26)4.49 (3.58)2.66 (2.72)1.37 (2.07)24.239<.001**
ECQ-EE55.17 (10.46)50.79 (10.29)54.40 (10.83)60.61 (7.75)22.827<.001**
ECQ-EO65.06 (10.96)62.99 (11.86)65.29 (11.12)67.37 (9.35)3.481.034 *
ECQ-RE47.47 (8.87)43.50 (9.05)49.51 (8.26)51.19 (6.87)20.293<.001**
ECQ-EX53.87 (13.71)49.61 (13.83)52.34 (17.79)59.52 (10.97)12.670<.001**
Ċaħda BIQ ta 'immaġni tal-ġisem22.59 (8.45)26.41 (9.57)21.72 (6.47)18.53 (5.32)22.664<.001**
immaġni tal-ġisem vitali BIQ33.73 (6.97)31.27 (7.59)34.72 (5.31)36.17 (5.87)12.075<.001**

Nota. Medja (devjazzjoni standard), SASKO: Kwestjonarju ta' Ansjetà Soċjali u Defiċits ta' Kompetenza Aoċjali; ECQ: Kwestjonarju dwar il-Kompetenza Emozzjonali; ECQ-EE: tagħraf u tifhem l-emozzjonijiet stess; ECQ-EA: tagħraf u tifhem l-emozzjonijiet ta' ħaddieħor; ECQ-RE: regolamentazzjoni u kontroll tal-emozzjonijiet proprji; ECQ-EX: espressività emozzjonali; BDI: Inventarju tad-Depressjoni Beck; PSS: Skala ta' Stress Perċepit; BIQ: Kwestjonarju tal-Immaġni tal-Korp; F: ANOVA F statistika.

*p ≤ .05 u **p ≤ .01 wara korrezzjoni minn Bonferroni–Holm għal paraguni multipli.

Tabella

Tabella 6. Tqabbil post hoc f'pari (Scheffé) bejn utenti dipendenti, utenti problematiċi, u kontrolli b'saħħithom
 

Tabella 6. Tqabbil post hoc f'pari (Scheffé) bejn utenti dipendenti, utenti problematiċi, u kontrolli b'saħħithom

 

Kontrolli b'saħħithom kontra utenti dipendenti

Kontrolli b'saħħithom kontra utenti problematiċi

Dipendenti versus utenti problematiċi

 

Differenzi ta' mezzi

p

Differenzi ta' mezzi

p

Differenzi ta' mezzi

p

PSS-7.37<.001-2.39. 1374.99<.001
BDI-8.89<.001-2.45. 1756.44<.001
Rosenberg self-esteem5.96<.0012.19. 163-3.77. 004
SASKO jitkellem-7.80<.001-1.96. 3055.84<.001
Ċaħda soċjali SASKO-6.84<.001-1.87. 2644.97<.001
interazzjoni SASKO-6.28<.001-1.58. 2344.71<.001
SASKO informazzjoni-3.90<.001-1.14. 352-2.75. 002
SASKO solitudni-3.17<.001-1.29. 0981.88. 006
ECQ-EE9.89<.0016.21. 006-3.69. 152
ECQ-EO4.37. 0352.08. 641-2.29. 572
ECQ-RE7.85<.0011.68. 599-6.17. 001
ECQ-EX9.95<.0017.18. 027-2.77. 565
Ċaħda BIQ ta 'immaġni tal-ġisem-7.99<.001-3.18. 1274.80. 008
immaġni tal-ġisem vitali BIQ4.99<.0011.45. 558-3.54. 028

Nota. SASKO: Kwestjonarju ta' Ansjetà Soċjali u Defiċits ta' Kompetenza Soċjali; ECQ: Kwestjonarju dwar il-Kompetenza Emozzjonali; ECQ-EE: tagħraf u tifhem l-emozzjonijiet stess; ECQ-EA: tagħraf u tifhem l-emozzjonijiet ta' ħaddieħor; ECQ-RE: regolamentazzjoni u kontroll tal-emozzjonijiet proprji; ECQ-EX: espressività emozzjonali; BDI: Inventarju tad-Depressjoni Beck; PSS: Skala ta' Stress Perċepita; BIQ: Kwestjonarju tal-Immaġni tal-Korp.

Utenti tal-Internet dipendenti fuqhom meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom urew immaġni tal-ġisem b'mod sinifikanti agħar, ansjetà soċjali ogħla (SASKO), tnaqqis fil-kompetenza soċjali (l-iskali kollha tas-SASKO), żieda fl-istress perċepit (PSS), kif ukoll defiċits fil-kompetenzi emozzjonali (ECQ). Barra minn hekk, kellhom self-esteem aktar baxx (Rosenberg) u wrew żieda fl-istress perċepit (PSS) kif ukoll sintomi depressivi (BDI; Tabella 6). L-utenti dipendenti fuqhom urew ukoll valuri miżjuda b'mod sinifikanti fir-rigward tal-biċċa l-kbira tal-karatteristiċi relatati mal-kunċett tagħhom infushom (apparti milli jagħrfu l-emozzjonijiet tiegħu stess u ta' ħaddieħor kif ukoll li jkunu kapaċi jesprimu l-emozzjonijiet tiegħu stess lill-oħrajn) meta mqabbla ma' utenti problematiċi.

Aħna osservajna wkoll li l-vizzju tal-Internet u l-utenti problematiċi huma differenti b'mod sinifikanti minn kontrolli b'saħħithom fir-rigward tal-iskali ta' kompetenza emozzjonali "rikonoxximent tal-emozzjonijiet tiegħu stess" (ECQ-EE) u "espressività emozzjonali" (ECQ-EX; Tabella 6). Analiżi ta' rigressjoni lineari wrew li dawn iż-żewġ varjabbli spjegaw 11% (R2 = .111; p < .001) tas-severità attwali tal-użu tal-Internet (AICA_30) u 22% (R2 = .217; p < .001) tas-severità tal-użu tal-Internet tul il-ħajja (ħajja AICA).

Diskussjoni

L-għan ġenerali ta 'dan l-istudju kien li jeżamina d-differenzi fil-komorbiditajiet u l-karatteristiċi relatati mal-kunċett personali bejn kontrolli b'saħħithom, utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi biex jiċċara r-rwol tal-użu problematiku fit-tranżizzjoni minn użu tal-Internet b'saħħtu għal vizzju.

Komorbiditajiet f'utenti tal-Internet dipendenti u problematiċi kif ukoll f'kontrolli b'saħħithom

Ir-riżultati indikaw li l-vizzju tal-Internet għandhom rati ogħla ta 'komorbidità ta' ADHD, disturbi depressivi u ta 'ansjetà attwali kif ukoll disturbi tal-personalità cluster B meta mqabbla ma' kontrolli b'saħħithom. Barra minn hekk, rati ogħla ta 'komorbidità ta' ADHD u disturbi depressivi kienu wkoll osservati fil-grupp dipendenti fuqhom meta mqabbla mal-utenti problematiċi. Dawn ir-riżultati huma skont il-mudelli spjegattivi preċedenti tad-dipendenza fuq l-Internet li jassumu psikopatoloġija sottostanti qawwija fl-użu tal-Internet dipendenti (Brand et al., 2016; Davis, 2001). Fil-mudell I-PACE tagħhom, Brand et al. (2016) jirreferu b'mod partikolari għal dipressjoni u disturbi ta' ansjetà (soċjali) kif ukoll ADHD bħala t-tliet karatteristiċi psikopatoloġiċi ewlenin relatati mal-vizzju tal-Internet. Dawn id-disturbi mentali kollha huma assoċjati b’mod qawwi ma’ emozzjonijiet negattivi intensi, bħal ansjetà, depressività u rabja. Dan l-aspett huwa kkunsidrat ukoll fid-deskrizzjoni tad-disturbi tal-logħob tal-Internet fid-DSM-5 fejn il-logħob tal-Internet jintuża biex jinstab eżenzjoni minn stat ta 'burdata negattiv.

Fl-istadju ta 'użu problematiku, l-okkorrenza biss ta' disturbi tal-personalità ta 'cluster B kienet ogħla b'mod sinifikanti meta mqabbla mal-grupp ta' kontroll b'saħħtu u ma kinitx differenti mill-użu dipendenti. Il-letteratura tiddeskrivi d-disturbi tal-personalità tal-grupp B bħala assoċjati ma’ imġieba aktar drammatika, emozzjonali, erratika u impulsiva (Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana, 2013) spiss akkumpanjati minn episodji ta' dipressjoni. Kienu wkoll marbuta ma' probabbiltà mnaqqsa ta' remissjoni tad-dipressjoni kronika (Agosti, 2014). Dawn is-sejbiet jindikaw li d-disturbi tal-personalità tal-cluster B jistgħu jkunu korrelazzjoni ta 'użu problematiku u vizzju tal-Internet. Zadra et al. (2016) osservaw prevalenza akbar ta 'cluster B Borderline personality disorder f'ivvizzjati fuq l-Internet. Ma sibniex differenzi bejn il-gruppi f'disturb speċifiku tal-personalità ta' cluster B possibilment minħabba n-numru baxx ta' każijiet (nborderline = 5; nnarċissistiku = 4; nistrjoniku = 0; nanti-soċjali = 1 fil-kampjun kollu). Ikun interessanti li jitqabblu r-rati ta 'prevalenza ta' disturbi speċifiċi tal-personalità f'utenti dipendenti u problematiċi li jużaw daqsijiet ta 'kampjuni akbar fi studji ulterjuri. Aktar studji ta' replikazzjoni huma wkoll meħtieġa biex jikkonfermaw is-sejbiet tagħna.

Komorbidità tal-ADHD u sintomi li jixbħu l-ADHD fil-vizzju tal-Internet

Rigward id-dijanjożi ta 'l-ADHD f'dan l-istudju, il-prevalenza attwali u tul il-ħajja fil-grupp ta' dipendenti fuq l-Internet (13.8% u 11.5%) kienet ferm ogħla meta mqabbla ma 'utenti problematiċi ta' l-Internet u kontrolli b'saħħithom. Meta-analiżi stmat il-prevalenza ġenerali ta ’ADHD għal madwar 2.5% (Simon, Czobor, Bálint, Mészáros, & Bitter, 2009). Ħafna mill-istudji dwar ADHD u d-dipendenza fuq l-Internet saru fuq adolexxenti u mhux fuq adulti żgħar (Seyrek et al., 2017; Tateno et al., 2016). Hemm studju wieħed biss li jirrapporta prevalenza ta ’l-ADHD ta’ 5.5% f’ utenti adulti “problematiċi” ta ’l-Internet (Kim et al., 2016). Madankollu, il-kampjun inkluda wkoll utenti dipendenti u għalhekk is-sejbiet jistgħu ma jkunux komparabbli ma 'dawk ta' dan l-istudju.

Sa fejn nafu, dan kien l-ewwel studju li pprova jinkludi l-valutazzjoni tal-impatt ta 'sintomi ta' ADHD żviluppati reċentement flimkien mad-dijanjosi ta 'ADHD f'ivvizzjati fuq l-Internet. Parteċipanti b'ADHD kif ukoll dawk b'sintomi bħal ADHD żviluppati reċentement biss urew ħajja ogħla b'mod sinifikanti u severità attwali tal-użu tal-Internet meta mqabbla ma 'dawk li ma ssodisfawx dawn il-kundizzjonijiet. Barra minn hekk, parteċipanti vizzju b'sintomi ADHD żviluppati reċentement (30% tal-grupp dipendenti) urew severità akbar fl-użu tal-Internet tul il-ħajja meta mqabbla ma 'dawk il-parteċipanti dipendenti mingħajr sintomi ta' ADHD. Ir-riżultati tagħna jindikaw li s-sintomi tal-ADHD żviluppati reċentement (mingħajr ma jissodisfaw il-kriterji dijanjostiċi għall-ADHD) huma assoċjati mal-vizzju tal-Internet. Dan jista 'jwassal għall-ewwel indikazzjoni li l-użu eċċessiv tal-Internet għandu impatt fuq l-iżvilupp ta' defiċits konjittivi simili għal dawk misjuba fl-ADHD. Studju reċenti ta' Nie, Zhang, Chen, u Li (2016) irrapporta li d-dipendenti fuq l-Internet adolexxenti bl-ADHD jew mingħajru kif ukoll parteċipanti b'ADHD waħdu wrew defiċits komparabbli fil-kontroll inibitorju u fil-funzjonijiet tal-memorja li jaħdmu.

Din l-assunzjoni tidher li hija appoġġjata wkoll minn ċerti studji li jirrapportaw densità mnaqqsa ta 'materja griża fil-kortiċi ċingulata ta' quddiem fl-utenti ta 'l-Internet vizzju kif ukoll f'pazjenti b'ADHD (Frodl & Skokauskas, 2012; Moreno-Alcazar et al., 2016; Wang et al., 2015; Yuan et al., 2011). Madankollu, biex nikkonfermaw is-suppożizzjonijiet tagħna, huma meħtieġa aktar studji li jivvalutaw ir-relazzjoni bejn il-bidu ta 'użu eċċessiv tal-Internet u l-ADHD f'ivvizzjati tal-Internet. Barra minn hekk, studji lonġitudinali għandhom jiġu applikati biex tiġi ċċarata l-kawżalità. Jekk is-sejbiet tagħna jiġu kkonfermati minn aktar studji, dan ikollu rilevanza klinika għall-proċess dijanjostiku ta 'ADHD. Huwa konċepibbli li l-kliniċi jkunu meħtieġa li jwettqu valutazzjoni dettaljata ta 'użu possibbli ta' l-Internet ta 'vizzju f'pazjenti b'ADHD suspettat.

Tqabbil ta’ karatteristiċi relatati mal-kunċett ta’ rashom bejn l-użu tal-Internet b’saħħtu, problematiku u vizzju

Rigward id-differenzi bejn il-gruppi ta 'karatteristiċi relatati mal-kunċett awtonomu, ir-riżultati wrew li l-utenti tal-Internet dipendenti fuqhom juru defiċits sinifikanti fuq l-iskali kollha tal-"kunċett personali" meta mqabbla ma' kontrolli b'saħħithom. Kif issemma hawn fuq, it-teoriji tal-iżvilupp jippostulaw l-adolexxenza bħala l-fażi fejn il-formazzjoni ta 'kunċett personali hija l-kompitu ewlieni tal-iżvilupp. Individwu jrid jesplora u jagħżel rwoli, valuri u għanijiet adegwati u rilevanti minn varjetà ta' oqsma tal-ħajja, bħal rwol tal-ġeneru, vokazzjonijiet, għażliet relazzjonali, eċċ. (Erikson, 1968; Marcia, 1966). Jekk ma jirnexxix, dan iwassal għal tixrid ta 'identità kif ukoll rwoli tas-soċjetà u jżid ir-riskju ta' disturbi mentali, bħal disturbi tal-personalità, depressivi, jew dipendenti. Mingħajr trattament xieraq, dawn id-disturbi ġeneralment jippersistu sal-età adulta (Erikson, 1968; Marcia, 1966). Minħabba l-possibbiltajiet tiegħu għall-interazzjoni soċjali u l-anonimità konkomitanti tiegħu, l-Internet jipprovdi opportunità jitħajjar għall-kumpens ta 'sentimenti negattivi u defiċits ta' awto-kunċett. Għaldaqstant, is-sejbiet tagħna ta 'defiċits akbar ta' awto-kunċett f'vizzju tal-Internet adulti żgħażagħ jissuġġerixxu li tlaħħaq ħażin ma 'ċerti ħidmiet ta' żvilupp matul l-adolexxenza jista 'jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta' dipendenza fuq l-Internet. Esperjenza ripetuta ta’ kumpens għal dawn in-nuqqasijiet permezz tal-użu tal-Internet, eż. billi ssib ħbieb virtwali jew tirnexxi f’logħba (Brand et al., 2016; Davis, 2001; Tavolacci et al., 2013) jista 'jgħolli r-riskju ta' użu dipendenti. Barra minn hekk, in-nuqqas ta’ esperjenzi pożittivi reali interpersonali u relatati mal-prestazzjoni jista’ jżid id-defiċits tal-kunċett personali u l-iżvilupp ta’ disturbi psikjatriċi. L-aħħar aspett jista 'jispjega l-okkorrenza għolja osservata ta' dipressjoni, ansjetà, u disturbi tal-personalità cluster B f'utenti dipendenti.

Minkejja d-differenzi sinifikanti bejn l-użu problematiku u l-vizzju tal-Internet fir-rigward tal-biċċa l-kbira tal-varjabbli evalwati, il-mezzi kollha kkalkulati għall-karatteristiċi tal-grupp problematiku jinsabu bejn dawk tal-utenti dipendenti fuq il-vizzju u l-grupp ta 'kontroll b'saħħtu, li jindika rabta bejn iż-żewġ stadji ta' eċċessiv. Użu tal-Internet b'mod deskrittiv.

Madankollu, osservajna wkoll xebh bejn utenti problematiċi u dipendenti. Iż-żewġ gruppi kklassifikaw lilhom infushom bħala inqas kapaċi jagħrfu, jifhmu u jesprimu l-emozzjonijiet proprji meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom. Fil-mudell tagħhom ta 'intelliġenza emozzjonali, Mayer u Salovey postulaw il-perċezzjoni, l-użu, il-fehim u l-ġestjoni tal-emozzjonijiet, li l-aktar iseħħu fil-kuntest tar-relazzjonijiet, bħala l-abbiltajiet interrelatati ewlenin għall-intelliġenza emozzjonali (Mayer & Salovey, 1993; Mayer, Salovey, Caruso, & Sitarenios, 2001). Ir-riżultati tagħna ta 'dawn id-defiċits f'utenti tal-Internet problematiċi u dipendenti jistgħu jindikaw li gradi aktar baxxi ta' dawn l-abbiltajiet jistgħu juru speċifikament fatturi premorbidi fit-tranżizzjoni minn użu tal-Internet problematiku għal vizzju. Analiżi ta 'rigressjoni wrew li dawn il-varjabbli spjegaw 11% u 22% tal-varjanza tas-severità tal-użu tal-Internet attwali kif ukoll tul il-ħajja, rispettivament, fil-kampjun totali.

Limitazzjonijiet tal-istudju

Il-limitazzjonijiet ta 'dan l-istudju jinkludu l-aspetti li ġejjin.

Id-daqsijiet tal-kampjun tas-sottogruppi kienu relattivament żgħar. Dan għandu jiġi kkunsidrat meta jiġu interpretati r-riżultati tagħna u jagħmel studji futuri meħtieġa.

Limitazzjoni oħra tirreferi għall-proċedura dijanjostika għall-ADHD. Minbarra l-Iskala ADD Brown, użajna intervista mhux standardizzata li tinkludi mistoqsijiet miftuħa għall-investigazzjoni tal-ADHD. Ma jistax jiġi żgurat bis-sħiħ li l-istess intervista mal-istess parteċipant u intervistatur differenti jiġġenera riżultati simili (Kromrey, 2002). Min-naħa l-oħra, il-kombinazzjoni ta 'intervisti minn psikologi kliniċi kwalifikati bl-applikazzjoni addizzjonali tal-Iskala ADD Kannella fil-proċess dijanjostiku setgħet tiżgura validità ogħla tad-dijanjosi. Madankollu, dawn l-investigazzjonijiet għandhom jiġu replikati u addizzjonalment jinkludu valutazzjonijiet esterni (eż., intervisti tal-familja) kif ukoll testijiet newropsikoloġiċi fil-proċess dijanjostiku.

Limitazzjoni oħra hija li aħna ma analizzajniex differenzi speċifiċi għas-sess, minħabba li kien jaqbeż l-ambitu tal-manuskritt. Aħna vvalutajna biss id-differenzi bejn is-sessi fis-sottokampjuni. Il-χ2 analiżi fi ħdan kull grupp żvelat li n-nisa b'użu b'saħħtu u problematiku tal-Internet urew netwerking soċjali aktar spiss u l-irġiel aktar spiss użaw applikazzjonijiet oħra. Skont il-letteratura (Dany, Moreau, Guillet, & Franchina, 2016), l-analiżi tal-kampjun ewlieni wrew frekwenzi ogħla ta’ logħob fl-irġiel u użu ogħla ta’ siti ta’ netwerking soċjali fin-nisa. Madankollu, dawn ir-riżultati għandhom jiġu interpretati b'kawtela minħabba daqsijiet żgħar ħafna tas-sottokampjun. Huma meħtieġa aktar studji biex jiġu investigati differenzi speċifiċi għas-sess fil-karatteristiċi eżaminati f'dan l-istudju.

Konklużjonijiet

Meħuda flimkien, ir-riżultati tagħna jissuġġerixxu li d-disturbi tal-personalità tar-raggruppament B u d-defiċits fil-fehim u l-espressjoni tal-emozzjonijiet proprji jistgħu jkunu fatturi influwenti speċifiċi fit-tranżizzjoni minn użu problematiku għal użu vizzju. Sibna wkoll li utenti dipendenti fuqhom, meta mqabbla ma 'utenti problematiċi u kontrolli b'saħħithom, urew frekwenzi ogħla b'mod sinifikanti ta' ADHD, disturbi depressivi u ta 'ansjetà kurrenti kif ukoll defiċits akbar relatati mal-kunċett personali. Għalhekk, ir-riżultati tagħna jistgħu jindikaw li d-disturbi tal-personalità tal-grupp B u defiċits fl-intelliġenza emozzjonali, relatati ma 'problemi interpersonali u relatati mal-prestazzjoni, jinfluwenzaw it-tranżizzjoni minn użu tal-Internet problematiku għal dipendenti. L-esperjenza tal-Internet bħala li inizjalment tiżgura kumpens mgħaġġel għal dawn il-problemi tgħolli r-riskju għall-użu dipendenti. Fl-istess ħin, in-nuqqas ta’ esperjenzi pożittivi interpersonali u relatati mal-prestazzjoni fil-ħajja reali jiżdied u jwassal għal evażjoni fid-dinja virtwali. Dawn ir-riżultati jissuġġerixxu li interventi li jimmiraw il-vizzju tal-Internet għandhom iżidu l-fokus tagħhom fuq it-tagħlim ta 'tekniki bbażati fuq il-kuxjenza u kompetenzi soċjali biex jirrikonoxxu u jlaħħqu ma' emozzjonijiet negattivi u kunflitti interpersonali.

Id-dejta tagħna tiżvela wkoll prevalenza għolja ta 'ADHD fil-vizzju iżda mhux f'utenti problematiċi li tista' tindika li l-ADHD hija assoċjata ma 'tranżizzjoni aċċellerata għall-użu tal-Internet dipendenti.

Kontribuzzjoni ta 'l-awturi

TL abbozza l-manuskritt, issorvelja l-istudju, u kkontribwixxa għall-ġbir tad-dejta u l-analiżi. SH ikkontribwixxa għall-analiżi tad-dejta. JD kien involut fil-koordinazzjoni tal-istudju u l-ġbir tad-dejta. IR vverifikat analiżi tad-dejta statistika u ssorveljat il-manuskritt. KM irċieva finanzjament għall-istudju u ssorveljah. FK issorvelja u kkontribwixxa għall-preparazzjoni tal-manuskritt. L-awturi kollha approvaw il-verżjoni finali tal-manuskritt.

Kunflitt ta 'interess

L-ebda awtur ma għandu xi kunflitt ta' interess x'jiddikjara.

Referenzi

Taqsima preċedenti

 Agosti, V. (2014). Tbassir ta 'remissjoni minn dipressjoni kronika: Studju prospettiv f'kampjun rappreżentattiv nazzjonalment. Psikjatrija Komprensiva, 55(3), 463–467. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.09.016 CrossRef, Medline
 Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana. (2000). Manwal dijanjostiku u statistiku ta 'disturbi mentali (DSM-IV-TR). Washington, DC: Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana.
 Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika (2013) Manwal dijanjostiku u statistiku ta ’disturbi mentali (DSM-5®). Washington, DC: Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika. CrossRef
 Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J., & Erbaugh, J. (1961). Inventarju għall-Kejl tad-Depressjoni. Arkivji tal-Psikjatrija Ġenerali, 4(6), 561–571. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1961.01710120031004 CrossRef, Medline
 Bozkurt, H., Coskun, M., Ayaydin, H., Adak, I., & Zoroglu, S. S. (2013). Prevalenza u xejriet ta 'disturbi psikjatriċi f'adolexxenti msemmija b'dipendenza fuq l-Internet. Psikjatrija u Newroxjenzi Kliniċi, 67(5), 352–359. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12065 CrossRef, Medline
 Brand, M., Young, K. S., Laier, C., Wolfling, K., & Potenza, M. N. (2016). L-integrazzjoni ta' konsiderazzjonijiet psikoloġiċi u newrobijoloġiċi rigward l-iżvilupp u ż-żamma ta' disturbi speċifiċi fl-użu tal-Internet: Mudell ta' Interazzjoni ta' Persuna-Affett-Konjizzjoni-Eżekuzzjoni (I-PACE). Newroxjenza u Reviżjonijiet Biobehavioral, 71, 252–266. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 CrossRef, Medline
 Brown, T. E. (1996). Skali ta' Disturb ta' Defiċit ta' Attenzjoni Kannella (Skali ADD Kannella): Għall-adolexxenti u adulti: San Antonio, CA: Korporazzjoni Psikoloġika.
 Cain, M. S., Leonard, J. A., Gabrieli, J. D., & Finn, A. S. (2016). Multitasking tal-midja fl-adolexxenza. Psychonomic Bulletin & Review, 23(6), 1932–1941. doi:https://doi.org/10.3758/s13423-016-1036-3 CrossRef, Medline
 Chen, Y. L., Chen, S. H., & Gau, S. S. (2015). L-ADHD u l-karatteristiċi awtistiċi, il-funzjoni tal-familja, l-istil tal-ġenituri, u l-aġġustament soċjali għall-vizzju tal-Internet fost it-tfal u l-adolexxenti fit-Tajwan: Studju lonġitudinali. Riċerka f'Diżabilità ta' Żvilupp, 39, 20–31. doi:https://doi.org/10.1016/j.ridd.2014.12.025 CrossRef, Medline
 Clement, U., & Löwe, B. (1996). Validazzjoni tal-FKB-20 bħala skala għall-iskoperta ta 'distorsjonijiet tal-immaġni tal-ġisem f'pazjenti psikosomatiċi. Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie, 46(7), 254–259. Medline
 Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). Miżura globali ta 'stress perċepit. Ġurnal tas-Saħħa u l-Imġieba Soċjali, 24(4), 385–396. doi:https://doi.org/10.2307/2136404 CrossRef, Medline
 Crenshaw, D. (2008). Il-leġġenda tal-multitasking: Kif "tagħmel dan kollu" ma jsir xejn. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
 Dany, L., Moreau, L., Guillet, C., & Franchina, C. (2016). Logħob tal-vidjo, Internet u netwerks soċjali: Studju fost studenti tal-iskola Franċiżi. Sante publique (Vandoeuvre-les-Nancy, Franza), 28(5), 569–579. doi:https://doi.org/10.3917/spub.165.0569 CrossRef, Medline
 Davis, R. A. (2001). Mudell konjittiv-komportamentali tal-użu patoloġiku tal-Internet. Kompjuters fl-Imġieba tal-Bniedem, 17(2), 187–195. doi:https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8 CrossRef
 Erikson, E. H. (1968). Identità, żgħażagħ u kriżi: New York, NY: WW Norton, Inc.
 Frodl, T., & Skokauskas, N. (2012). Meta-analiżi ta 'studji MRI strutturali fi tfal u adulti b'disturb ta' iperattività ta 'defiċit ta' attenzjoni tindika effetti tat-trattament. Acta Psychiatrica Scandinavica, 125(2), 114–126. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x CrossRef, Medline
 Greenberger, E., Chen, C., Dmitrieva, J., & Farruggia, S. P. (2003). Il-kliem tal-oġġett u d-dimensjonalità tal-Iskala tal-Istima tal-Awto-Rosenberg: jimpurtaw? Personalità u Differenzi Individwali, 35(6), 1241–1254. doi:https://doi.org/10.1016/S0191-8869(02)00331-8 CrossRef
 Harrison, A. G. (2004). Investigazzjoni ta 'sintomi rrappurtati ta' ADHD f'popolazzjoni universitarja. Ir-Rapport dwar l-ADHD, 12(6), 8–11. doi:https://doi.org/10.1521/adhd.12.6.8.55256 CrossRef
 Hormes, J. M., Kearns, B., & Timko, C. A. (2014). Xxenqa Facebook? Il-vizzju tal-imġieba għan-netwerking soċjali onlajn u l-assoċjazzjoni tiegħu ma 'defiċits tar-regolamentazzjoni tal-emozzjonijiet. Dipendenza, 109(12), 2079–2088. doi:https://doi.org/10.1111/add.12713 CrossRef, Medline
 Kaess, M., Parzer, P., Mehl, L., Weil, L., Strittmatter, E., Resch, F., & Koenig, J. (2017). Vulnerabbiltà għall-istress fiż-żgħażagħ maskili b'disturb tal-logħob tal-Internet. Psychoneuroendocrinology, 77, 244-251. doi:https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.01.008 CrossRef, Medline
 Kim, B. S., Chang, S. M., Park, J. E., Seong, S. J., Won, S. H., & Cho, M. J. (2016). Prevalenza, korrelati, komorbiditajiet psikjatriċi, u suwiċidalità f'popolazzjoni komunitarja b'użu problematiku tal-Internet. Riċerka tal-Psikjatrija, 244, 249–256. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.07.009 CrossRef, Medline
 Kolbeck, S., & Maß, R. (2009). SASKO – Fragebogen zu sozialer Angst und sozialen Kompetenzdefiziten. Testmanual und materialien [SASKO – Kwestjonarju għall-ansjetà soċjali u defiċits ta' kompetenza soċjali. Manwal u materjal]. Göttingen, il-Ġermanja: Hogrefe.
 Kromrey, H. (2002). Datenerhebungsverfahren und -instrumente der empirischen Sozialforschung [Metodi ta' ġbir ta' data u strumenti ta' riċerka soċjali empirika]. F'H. Kromrey (Ed.), Empirische Sozialforschung Modelle und Methoden der standardisierten Datenerhebung und Datenauswertung [Mudelli ta' riċerka soċjali empirika u metodi ta' ġbir u evalwazzjoni standardizzati tad-dejta] (pp. 309–404). Wiesbaden, il-Ġermanja: VS Verlag für Sozialwissenschaften.
 Lemenager, T., Dieter, J., Hill, H., Hoffmann, S., Reinhard, I., Beutel, M., Vollstädt-Klein, S., Kiefer, F., & Mann, K. (2016) . L-esplorazzjoni tal-bażi newrali ta 'l-identifikazzjoni ta' l-Avatar f'gamers patoloġiċi ta 'l-Internet u ta' awtoriflessjoni f'utenti patoloġiċi tan-netwerk soċjali. Ġurnal tal-Vizzji tal-Imġieba, 5(3), 485–499. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.048 link
 Lemola, S., Perkinson-Gloor, N., Brand, S., Dewald-Kaufmann, J. F., & Grob, A. (2015). Il-midja elettronika tal-adolexxenti tuża bil-lejl, disturb fl-irqad, u sintomi depressivi fl-età tal-smartphone. Ġurnal taż-Żgħażagħ u l-Adolexxenza, 44(2), 405–418. doi:https://doi.org/10.1007/s10964-014-0176-x CrossRef, Medline
 Marcia, J. E. (1966). Żvilupp u validazzjoni tal-istatus tal-identità tal-ego. Ġurnal tal-Personalità u l-Psikoloġija Soċjali, 3(5), 551–558. doi:https://doi.org/10.1037/h0023281 CrossRef, Medline
 Mayer, J. D., & Salovey, P. (1993). L-intelliġenza tal-intelliġenza emozzjonali. Intelliġenza, 17(4), 433–442. doi:https://doi.org/10.1016/0160-2896(93)90010-3 CrossRef
 Mayer, J. D., Salovey, P., Caruso, D. R., & Sitarenios, G. (2001). Intelliġenza emozzjonali bħala intelliġenza standard. Emozzjoni, 1(3), 232–242. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.1.3.232 CrossRef, Medline
 Mihara, S., & Higuchi, S. (2017). Studji epidemjoloġiċi trasversali u lonġitudinali tad-disturb tal-logħob tal-Internet: Reviżjoni sistematika tal-letteratura. Psikjatrija u Newroxjenzi Kliniċi, 71 (7), 425-444. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12532 CrossRef, Medline
 Minear, M., Brasher, F., McCurdy, M., Lewis, J., & Younggren, A. (2013). Memorja ta 'ħidma, intelliġenza fluwida, u impulsività f'multitaskers tal-midja tqal. Psychonomic Bulletin & Review, 20(6), 1274–1281. doi:https://doi.org/10.3758/s13423-013-0456-6 CrossRef, Medline
 Moreno-Alcazar, A., Ramos-Quiroga, J. A., Radua, J., Salavert, J., Palomar, G., Bosch, R., Salvador, R., Blanch, J., Casas, M., McKenna, P. J., & Pomarol-Clotet, E. (2016). Anormalitajiet fil-moħħ f'adulti b'disturb ta 'defiċit ta' attenzjoni iperattività żvelati minn morfometrija bbażata fuq voxel. Riċerka tal-Psikjatrija, 254, 41–47. doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2016.06.002 CrossRef, Medline
 Müller, K. W., Glaesmer, H., Brähler, E., Wölfling, K., & Beutel, M. E. (2014). Prevalenza tad-dipendenza fuq l-Internet fil-popolazzjoni ġenerali: Riżultati minn stħarriġ Ġermaniż ibbażat fuq il-popolazzjoni. Behavior & Information Technology, 33(7), 757–766. doi:https://doi.org/10.1080/0144929X.2013.810778 CrossRef
 Murphy, K. R., & Adler, L. A. (2004). Evalwazzjoni tad-disturb ta' nuqqas ta' attenzjoni/iperattività fl-adulti: Iffoka fuq skali ta' klassifikazzjoni. Il-Ġurnal tal-Psikjatrija Klinika, 65 (Suppl 3), 12-17. Medline
 Nie, J., Zhang, W., Chen, J., & Li, W. (2016). Indeboliment ta 'inibizzjoni u memorja ta' ħidma b'reazzjoni għal kliem relatat ma 'l-Internet fost adolexxenti b'dipendenza fuq l-Internet: Paragun ma' disturb ta 'defiċit ta' attenzjoni / iperattività. Riċerka tal-Psikjatrija, 236, 28–34. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.01.004 CrossRef, Medline
 Reinecke, L., Aufenanger, S., Beutel, M. E., Dreier, M., Quiring, O., Stark, B., Wölfling, K., & Müller, K. W. (2017). Stress diġitali matul il-ħajja: L-effetti tat-tagħbija tal-komunikazzjoni u l-multitasking tal-Internet fuq stress perċepit u indebolimenti tas-saħħa psikoloġika f'kampjun ta 'probabbiltà Ġermaniż. Il-Psikoloġija tal-Midja, 20(1), 90–115. doi:https://doi.org/10.1080/15213269.2015.1121832 CrossRef
 Rindermann, H. (2009). Emotionale-Kompetenz-Fragebogen [Kwestjonarju ta' Kompetenza Emozzjonali]. Göttigen, il-Ġermanja: Hogrefe.
 Rosenberg, M. J. (1965). Is-soċjetà u l-awto-immaġni tal-adolexxenti. Princeton, NJ: Princeton University Press. CrossRef
 Rumpf, H. J., Vermulst, A. A., Bischof, A., Kastirke, N., Gurtler, D., Bischof, G., Meerkerk, G. J., John, U., & Meyer, C. (2014). Okkorrenza ta 'dipendenza fuq l-Internet f'kampjun ta' popolazzjoni ġenerali: Analiżi tal-klassi moħbija. European Addiction Research, 20(4), 159–166. doi:https://doi.org/10.1159/000354321 CrossRef, Medline
 Seyrek, S., Cop, E., Sinir, H., Ugurlu, M., & Şenel, S. (2017). Fatturi assoċjati mal-vizzju tal-Internet: Studju trasversali tal-adolexxenti Torok. Pediatrics International, 59(2), 218–222. doi:https://doi.org/10.1111/ped.13117 CrossRef, Medline
 Simon, V., Czobor, P., Bálint, S., Mészáros, Á., & Bitter, I. (2009). Prevalenza u korrelati tad-disturb ta' iperattività b'defiċit ta' attenzjoni għall-adulti: Meta-analiżi. The British Journal of Psychiatry, 194(3), 204–211. doi:https://doi.org/10.1192/bjp.bp.107.048827 CrossRef, Medline
 Stip, E., Thibault, A., Beauchamp-Chatel, A., & Kisely, S. (2016). Il-vizzju tal-Internet, is-sindromu ta 'hikikomori, u l-fażi prodromali tal-psikożi. Frontiers in Psychiatry, 7, 6. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00006 CrossRef, Medline
 Tateno, M., Teo, A. R., Shirasaka, T., Tayama, M., Watabe, M., & Kato, T. A. (2016). Il-vizzju tal-Internet u l-karatteristiċi tad-disturb ta 'defiċit ta' attenzjoni evalwati minnu nnifsu fost l-istudenti tal-kulleġġ Ġappuniżi. Psikjatrija u Newroxjenzi Kliniċi, 70 (12), 567–572. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12454 CrossRef, Medline
 Tavolacci, M. P., Ladner, J., Grigioni, S., Richard, L., Villet, H., & Dechelotte, P. (2013). Prevalenza u assoċjazzjoni ta 'stress perċepit, użu ta' sustanzi u vizzji fl-imġieba: Studju trasversali fost studenti universitarji fi Franza, 2009–2011. BMC Public Health, 13(1), 724. doi:https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-724 CrossRef, Medline
 Taylor, S., Pattara-Angkoon, S., Sirirat, S., & Woods, D. (2017). Is-sisien teoretiċi tal-vizzju tal-Internet u l-assoċjazzjoni tagħha mal-psikopatoloġija fl-adolexxenza. Ġurnal Internazzjonali tal-Mediċina u s-Saħħa tal-Adolexxenti. Pubblikazzjoni online bil-quddiem. doi:https://doi.org/10.1515/ijamh-2017-0046 CrossRef
 Tippelt, F., & Kupferschmitt, T. (2015). Web soċjali: Ausdifferenzierung der Nutzung–Potenziale für Medienanbieter [Web soċjali: Differenzjazzjoni tal-potenzjal ta' użu għall-fornituri tal-midja]. Media Perspektiven, 10(2015), 442–452.
 Uncapher, M. R., Thieu, M. K., & Wagner, A. D. (2016). Multitasking u memorja tal-midja: Differenzi fil-memorja tax-xogħol u l-memorja fit-tul. Psychonomic Bulletin & Review, 23(2), 483–490. doi:https://doi.org/10.3758/s13423-015-0907-3 CrossRef, Medline
 Upadhayay, N., & Guragain, S. (2017). Użu tal-Internet u l-livell ta 'dipendenza tiegħu fl-istudenti tal-mediċina. Avvanzi fl-Edukazzjoni u l-Prattika Medika, 8, 641–647. doi:https://doi.org/10.2147/AMEP.S142199 CrossRef, Medline
 Wang, H., Jin, C., Yuan, K., Shakir, T. M., Mao, C., Niu, X., Niu, C., Guo, L., & Zhang, M. (2015). L-alterazzjoni tal-volum tal-materja griża u l-kontroll konjittiv f'adolexxenti b'disturb tal-logħob tal-Internet. Frontiers in Behavioral Neuroscience, 9, 64. doi:https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00064 CrossRef, Medline
 Weinstein, A., Yaacov, Y., Manning, M., Danon, P., & Weizman, A. (2015). Il-vizzju tal-Internet u d-disturb tal-iperattività tad-defiċit tal-attenzjoni fost it-tfal tal-iskola. Il-Ġurnal tal-Assoċjazzjoni Medika tal-Iżrael: IMAJ, 17(12), 731–734. Medline
 Wittchen, H. U., Zaudig, M., & Fydrich, T. (1997). Strukturiertes klinisches Interview für DSM-IV (SKID) [Intervista klinika strutturata għal DSM-IV (SCID)]. Göttingen, il-Ġermanja: Hogrefe.
 Wölfling, K., Beutel, M. E., & Müller, K. W. (2012). Kostruzzjoni ta 'intervista klinika standardizzata biex tiġi vvalutata l-vizzju tal-Internet: L-ewwel sejbiet dwar l-utilità ta' AICA-C. Riċerka u Terapija tad-Dipendenza, Suppl 6, 003. doi:https://doi.org/10.4172/2155-6105.S6-003
 Wölfling, K., Müller, K. W., & Beutel, M. (2010). Diagnostische Testverfahren: Skala zum Onlinesuchtverhalten bei Erwachsenen (OSVe-S) [Miżuri dijanjostiċi: Skala għall-valutazzjoni tad-dipendenza fuq l-Internet u l-logħob tal-kompjuter (AICA-S)]. F'D. Mücken, A. Teske, F. Rehbein, & B. Wildt (Eds.), Prävention, Diagnostikund Therapie von Computerspielabhängigkeit [Prevenzjoni, dijanjostika, u terapija tal-vizzju tal-logħob tal-kompjuter] (pp. 212–215). Lengerich, il-Ġermanja: Pabst Science Publishers.
 Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. (2015). Abbozz beta tal-ICD-11. Ġinevra, l-Isvizzera: Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. Miġbura minn http://apps.who.int/classifications/icd11
 Younes, F., Halawi, G., Jabbour, H., El Osta, N., Karam, L., Hajj, A., & Rabbaa Khabbaz, L. (2016). Vizzju tal-Internet u relazzjonijiet ma 'nuqqas ta' rqad, ansjetà, depressjoni, stress u self-esteem fi studenti universitarji: Studju mfassal trasversali. PLoS One, 11(9), e0161126. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161126 CrossRef, Medline
 Yuan, K., Qin, W., Wang, G., Zeng, F., Zhao, L., Yang, X., Liu, P., Liu, J., Sun, J., von Deneen, K. M., Gong, Q., Liu, Y., & Tian, ​​J. (2011). Anormalitajiet tal-mikrostruttura fl-adolexxenti b'disturb tal-vizzju tal-Internet. PLoS One, 6(6), e20708. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0020708 CrossRef, Medline
 Zadra, S., Bischof, G., Besser, B., Bischof, A., Meyer, C., John, U., & Rumpf, H. J. (2016). L-assoċjazzjoni bejn il-vizzju tal-Internet u d-disturbi tal-personalità f'kampjun ġenerali bbażat fuq il-popolazzjoni. Ġurnal tal-Vizzji tal-Imġieba, 5(4), 691–699. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.086 link