(KAWŻA - JAMA) Effett tal-Użu Patoloġiku tal-Internet fuq is-Saħħa Mentali tal-Adolexxenti (2010)

OBJETTIV:

Biex teżamina l-effett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali, inklużi l-ansjetà u d-dipressjoni, tal-adolexxenti fiċ-Ċina. Huwa ipoteżat li l-użu patoloġiku tal-Internet huwa ta 'detriment għas-saħħa mentali tal-adolexxenti.

DESIGN:

Studju prospettiv b'koorti ġġenerat bl-addoċċ mill-popolazzjoni.

TWAQQIF:

Skejjel għolja f'Guangzhou, iċ-Ċina.

PARTEĊIPANTI:

Adoloxxenti ta' età bejn 13 u s-snin 18.

ESPOŻIZZJONI EWLENIN:

L-użu patoloġiku tal-Internet ġie vvalutat bl-użu tat-Test tal-Użu Patoloġiku tal-Internet.

MIŻURI RIŻULTATI:

Id-dipressjoni u l-ansjetà ġew evalwati mill-Iskali ta 'Depressjoni u Ansjetà Zung.

RIŻULTATI:

Wara li aġġusta għal fatturi potenzjali ta' konfużjoni, ir-riskju relattiv ta' dipressjoni għal dawk li użaw l-Internet b'mod patoloġiku kien madwar 21⁄2 darbiet (proporzjon tar-rata ta' inċidenza,2.5; 95% intervall ta 'kunfidenza, 1.3-4.3) dik ta ’dawk li ma wrewx l-imġiba patoloġika mmirata għall-użu ta’ l-internet. Ma ġiet osservata l-ebda relazzjoni sinifikanti bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u l-ansjetà waqt is-segwitu.

KONKLUŻJONIJIET:

Ir-riżultati ssuġġerew li ż-żgħażagħ li fil-bidu huma ħielsa minn problemi ta 'saħħa mentali iżda li jużaw l-Internet patoloġikament jistgħu jiżviluppaw id-depressjoni bħala konsegwenza. Dawn ir-riżultati għandhom implikazzjonijiet diretti għall-prevenzjoni tal-mard mentali fiż-żgħażagħ, partikolarment fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw.

L-użu patoloġiku tal-Internet ġie ssuġġerit bħala mġiba problematika li turi sinjali u sintomi simili għal vizzji stabbiliti oħra minn nofs is-snin disgħin.¹ Filwaqt li studji indikaw li l-individwi li jużaw l-Internet b'mod patoloġiku huma l-aktar irġiel żgħażagħ b'personalitajiet introvertiti, intwera wkoll li r-rati ta 'wiri tal-imġieba fost il-bniet qed jiżdiedu.^2- 4 F'dawn l-aħħar snin, bid-disponibbiltà akbar tal-Internet fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi Asjatiċi, l-użu patoloġiku tal-Internet sar kwistjoni ta 'saħħa mentali li qed tiżdied fost l-adolexxenti. Prevalenza dejjem tikber fl-adolexxenza ġiet irrappurtata minn riċerkaturi fit-Tajwan u ċ-Ċina li żdiedet minn madwar 6% fl-2000 għal madwar 11% fl-2004.^5,6

L-użu patoloġiku tal-Internet ġie ssuġġerit li jkun assoċjat ma’ relazzjonijiet interpersonali u intrapersonali, problemi oħra tas-saħħa mentali, u saħħa fiżika ħażina.^7- 10 Studji ddeskrivew relazzjonijiet potenzjali bejn sintomi psikjatriċi, imġieba aggressiva, dipressjoni, u użu patoloġiku tal-Internet fost l-adolexxenti.^11- 14 Fl-istudju prospettiv minn Ko et al,¹⁵ kien irrappurtat ukoll li d-dipressjoni u l-fobija soċjali jinstabu li huma tbassir tal-użu patoloġiku tal-Internet f'segwitu ta 'sentejn. Dawn ir-riżultati jissuġġerixxu li d-dipressjoni u l-ansjetà jistgħu jkunu fatturi importanti fil-mogħdija kawżali tal-użu patoloġiku tal-Internet fost l-adolexxenti.

Filwaqt li hemm rikkezza dejjem tikber ta 'letteratura dwar l-użu patoloġiku tal-Internet fost l-adolexxenti, in-nuqqas ta' ħafna minn dawn l-istudji huwa li huma trasversali min-natura tagħhom. Minħabba l-fatt li s-saħħa tal-evidenza pprovduta minn studju b'disinn trasversali mhijiex biżżejjed biex issir xi inferenza kawżali, dawn l-istudji jistgħu jitqiesu bħala esploratorji biex jiġu identifikati relazzjonijiet potenzjali bejn l-espożizzjoni u l-varjabbli tar-riżultat.⁸ Barra minn hekk, il-fokus ta' dawn l-istudji huwa l-użu patoloġiku tal-Internet bħala r-riżultat. L-informazzjoni dwar l-effett fuq is-saħħa mentali fit-tul għal żmien medju tal-użu patoloġiku tal-Internet fost l-adolexxenti hija skarsa. Kif issemma qabel, id-dipressjoni u l-ansjetà jistgħu jkollhom rwol fl-iżvilupp tal-użu patoloġiku tal-Internet. Madankollu, l-assoċjazzjoni bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u problemi oħra tas-saħħa mentali tista’ minflok tindika li l-użu tal-Internet b’mod patoloġiku għandu effett fuq is-saħħa mentali taż-żgħażagħ. Barra minn hekk, dawn iż-żewġ fatturi jistgħu wkoll jaqsmu mogħdija komuni li twassal għall-imgieba tal-Internet kif ukoll problemi ta 'saħħa mentali. L-informazzjoni limitata mil-letteratura tissuġġerixxi mogħdija potenzjali li tibda bi problemi ta 'saħħa mentali u tispiċċa fl-imgieba tal-Internet. Madankollu, l-ebda studju s'issa ma esplora d-direzzjoni alternattiva tal-mogħdija li tibda bl-użu patoloġiku tal-Internet. Biex jiġi ddeterminat l-effett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali tal-adolexxenti, tip ta 'studju xieraq ikun studju ta' koorti b'popolazzjoni "mhux każ". Fi kliem ieħor, li jsegwu koorti ta’ żgħażagħ li huma ħielsa mid-dipressjoni u mill-ansjetà iżda b’diversi livelli ta’ użu tal-Internet u li jiddeterminaw ir-riżultati tas-saħħa mentali tagħhom fi tmiem il-perjodu ta’ segwitu.

Biex jitnaqqas id-distakk fl-għarfien, dan l-istudju prospettiv għandu l-għan li jeżamina l-effett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali tal-adolexxenti, inklużi l-ansjetà u d-dipressjoni, bl-użu ta 'popolazzjoni mhux każwali. Huwa ipotetizzat li l-użu patoloġiku tal-Internet huwa ta 'detriment għas-saħħa mentali tal-adolexxenti b'tali mod li ż-żgħażagħ li jużaw l-Internet b'mod estensiv u patoloġiku jkollhom riskju akbar ta' ansjetà u dipressjoni.

METODI

Dan l-istudju ta 'koorti prospettiv sar f'Guangzhou tal-Provinċja ta' Guangdong fix-Xlokk taċ-Ċina f'Lulju 2008. Provinċja ta 'Guangdong hija l-aktar provinċja popolata fiċ-Ċina, u Guangzhou hija l-kapitali. Hija l-akbar u l-aktar belt popolata tal-provinċja, b'popolazzjoni stmata ta 'kważi 10 miljun fl-2006. L-approvazzjoni tal-etika tal-Istitut għall-istudju ngħatat mid-Dipartiment tal-Edukazzjoni Psikoloġika tal-Iskejjel Elementari u Sekondarji tal-Amministrazzjoni tal-Provinċja.

Il-metodoloġiji tal-fażi bażi tal-istudju ġew deskritti qabel.⁸ Fil-qosor, il-kampjun ġie ġġenerat mill-popolazzjoni totali ta 'studenti ta' adolexxenti li attendew l-iskola sekondarja fir-reġjun u ġew irreġistrati mar-reġistru tal-iskola sekondarja ta 'Guangzhou. Metodu stratifikat ta 'kampjunar każwali bi stratifikazzjoni skond il-proporzjon ta' studenti f'żoni metropolitani u rurali intuża għall-ġenerazzjoni tal-kampjun. Il-kampjun kien jikkonsisti f'adolexxenti ta' bejn it-13 u t-18-il sena.

L-istudju tal-koorti sar fuq il-kampus fi skejjel differenti, b'data ta' bażi miġbura permezz ta' stħarriġ tas-saħħa li sar fl-istess ġimgħa. Il-parteċipanti ntgħażlu b'mod każwali mir-reġistru tal-istudenti tal-belt kollha. Informazzjoni dwar l-istudju ngħatat lill-istudenti magħżula u lill-ġenituri tagħhom permezz tal-prinċipali tal-iskola u l-għalliema tagħhom. Filwaqt li ma kien hemm l-ebda kunsens bil-miktub iffirmat mill-ġenituri, studenti iżgħar minn 16-il sena ngħataw struzzjonijiet biex jiksbu kunsens verbali mill-ġenituri qabel ma jimlew il-kwestjonarju awto-rapportat iddisinjat speċifikament għall-istudju. Għal studenti li għandhom aktar minn 16-il sena (età tal-kunsens tagħhom infushom), il-kunsens kien implikat minn tweġiba volontarja għall-kwestjonarju. Il-koorti mbagħad ġiet segwita għal 9 xhur, bl-istħarriġ imwettaq mill-ġdid dwar ir-riżultati ewlenin tas-saħħa mentali fi tmiem is-segwitu. Għall-istudju preżenti, koorti "noncase" ġiet iġġenerata mill-koorti akbar bi screening għall-ansjetà u d-dipressjoni fil-linja bażi.

L-ansjetà tkejlet bl-użu tal-Iskala ta’ Ansjetà ta’ Self-rating Zung,¹⁶ u d-dipressjoni ġiet evalwata bl-użu ta 'Zung Self-rating Depression Scale¹⁷ fil-linja bażi kif ukoll waqt is-segwitu. L-Iskala ta 'Ansjetà ta' Self-rating kienet strument validat għal kollox iddisinjat biex jevalwa d-disturbi ta 'ansjetà.¹⁸ Tikkonsisti f'20 mistoqsija dwar l-effett skond is-sintomi kliniċi ta 'ansjetà. Mistoqsija eżemplari hija, “Inħossni nibża’ għall-ebda raġuni.” Dawk li wieġbu ntalbu jwieġbu dawn il-mistoqsijiet dwar kemm-il darba esperjenzaw dawn is-sinjali u s-sintomi fl-aħħar 3 xhur u kklassifikati fuq skala Likert b'1 jindika ftit tal-ħin sa 4, ħafna drabi. Punteġġi minn 1 sa 4 ġew assenjati għal dawn it-tweġibiet, b'punteġġ mhux ipproċessat totali li jvarja minn 20 sa 80. Dawn il-punteġġi ġew ikkategorizzati aktar f'4 livelli ta 'severità ta' ansjetà: normali, inqas minn 45; ħafifa għal moderata, 45 sa 59; immarkat għal sever, 60-74; u estremi, 75 jew akbar, skond il-cutoff rakkomandat.¹⁶ L-Iskala tad-Depressjoni ta' Self-rating kienet skala validata u standardizzata għall-valutazzjoni tad-dipressjoni. Il-parteċipanti ntalbu jwieġbu għal 20 mistoqsija dwar kemm-il darba esperjenzaw ċerti kundizzjonijiet jew kienu f'ċerti stati tal-moħħ fl-aħħar 3 xhur fiż-żmien tal-istħarriġ. Pereżempju, mistoqsija waħda staqsiet lil min iwieġeb biex jikklassifika kemm-il darba “Insibha faċli nagħmel l-affarijiet li kont nagħmel” fuq skala Likert b’4 tweġibiet inklużi ftit jew xejn, xi drabi, parti kbira minn il-ħin, u l-biċċa l-kbira jew il-ħin kollu. B'mod simili għall-Iskala ta 'Ansjetà ta' Self-rating, punteġġi minn 1 sa 4 ġew assenjati għal dawn ir-risposti b'punteġġ mhux ipproċessat totali li jvarja minn 20 sa 80. Dawn il-punteġġi ġew kategorizzati aktar f'4 livelli ta 'severità tad-dipressjoni: normali, inqas minn 50; dipressjoni ħafifa, 50 sa 59; depressjoni maġġuri moderata għal immarkata, 60 sa 69; u dipressjoni maġġuri severa jew estrema, 70 jew aktar, skond il-cutoff rakkomandat.¹⁷ Il-miżura tar-riżultat kienet dikotomizzata aktar f'normali, inqas minn 50, u depressi, 50 jew akbar, għal faċilità ta 'analiżi. Il-verżjonijiet Ċiniżi taż-żewġ strumenti ġew ivvalidati f'popolazzjoni adolexxenti Ċiniża b'validità u affidabilità tajba.¹⁹

L-użu patoloġiku tal-Internet ġie vvalutat mill-Internet Addiction Test, magħruf ukoll bħala l-Young's Internet Addiction Scale, iddisinjat minn Young.²⁰ It-Test tad-Dipendenza fuq l-Internet huwa skala rrapportata waħedha ta’ 20 oġġett, u d-disinn kien ibbażat fuq il-kunċetti u l-imġieba esibiti minn lagħba patoloġiku kif definit mill- DSM-IV kriterji dijanjostiċi. Jinkludi mistoqsijiet li jirriflettu l-imgieba tipiċi tal-vizzju. Mistoqsija ta’ eżempju hija, “Kemm ta’ spiss tħossok depress, moody, jew nervuż meta tkun off-line, li titlaq ladarba tkun lura online?” Dawk li wieġbu ntalbu jindikaw il-propensità tat-tweġibiet tagħhom fuq skala Likert li tvarja minn 1, rarament, sa 5, dejjem. Studju dwar il-proprjetajiet psikometriċi tat-Test tal-Vizzju tal-Internet issuġġerixxa affidabilità tajba, b'valuri Cronbach α jvarjaw minn .82 sa .54 għal diversi fatturi.²¹ Il-punteġġi totali ġew ikkalkulati, b'punteġġi possibbli li jvarjaw minn minimu ta '20 sa massimu ta' 100. Is-severità tal-vizzju mbagħad ġiet ikklassifikata skont il-punteġġi tal-qtugħ suġġeriti, b'20 sa 49 punt bħala normali; 50 sa 79, moderat; u 80 sa 100, severi.²⁰ Peress li kien hemm biss 10 studenti li kisbu 80 punt jew ogħla f’dan l-istudju; il-varjabbli ta' espożizzjoni kienet dikotomizzata f'2 kategoriji, severa/moderata u normali, għal faċilità ta' analiżi tad-dejta.

Informazzjoni oħra miġbura fl-istħarriġ kienet tinkludi d-demografija, skejjel metropolitani jew rurali, il-post tar-residenza tal-familja, jekk ir-rispondent kienx tifel wieħed, livelli ta’ edukazzjoni tal-ġenituri, kundizzjoni tas-saħħa, u mġiba inkluż xorb, tipjip, attività fiżika, u sigħat ta’ rqad. Inġabret ukoll informazzjoni dwar il-perċezzjonijiet ta’ dawk li wieġbu dwar is-sitwazzjoni finanzjarja tal-familja, l-aspettattivi tal-ġenituri, il-piż tal-istudju, it-tfixkil fil-ħajja ta’ kuljum, is-sodisfazzjon tal-familja, u l-avvenimenti tal-ħajja stressanti riċenti. Kif issemma, dawn il-varjabbli kienu magħrufa li huma assoċjati ma 'ansjetà u dipressjoni fost l-adolexxenti.

Id-dejta ġiet analizzata bl-użu tal-programm tas-software statistiku Stata V10.0.²² Twettqu analiżi bivarjati biex jiġu eżaminati relazzjonijiet mhux aġġustati bejn l-użu patoloġiku tal-Internet, il-varjabbli kollha ta 'interess u ansjetà, u dipressjoni. Minħabba li dan kien studju ta 'koorti prospettiv, ġew stmati l-Proporzjonijiet tar-Rata ta' Inċidenza (IRR) mhux aġġustati u l-intervalli ta 'kunfidenza ta' 95% (CI) korrispondenti tagħhom għal ansjetà, depressjoni, użu patoloġiku tal-Internet, u l-varjabbli kollha ta 'interess. Għal varjabbli binarji, l-IRRs u 95% CIs korrispondenti tagħhom ġew ikkalkulati direttament bl-użu tal- cs proċeduri tal-programm. Għal varjabbli b'aktar minn kategoriji 2, intużat rigressjoni ta 'Poisson b'varjanza robusta biex tikkalkula l-IRRs skont is-suġġeriment ta' Barros u Hirakata dwar il-kalkolu tar-rata għal riżultati binarji.²³ L-għażla ta' varjabbli potenzjali ta' konfużjoni li għandhom jiġu inklużi fl-analiżi ta' rigressjoni multipla kienet ibbażata fuq il-livell ta' sinifikat ta' dawn il-varjabbli fl-analiżi bivarjati. Varjabbli li laħqu livell ta' sinifikat ta' P < .1 ġew inklużi f'analiżi ulterjuri għar-relazzjoni aġġustata bejn l-espożizzjoni u l-varjabbli tar-riżultat. Rigressjoni ta 'Poisson b'varjanza robusta ntużat ukoll biex tikkalkula l-IRRs aġġustati ta' ansjetà u dipressjoni b'aġġustament għal fatturi potenzjali ta 'taħwid.

RIŻULTATI

Total ta’ 1618-il student ipprovdew informazzjoni li tista’ tintuża fuq l-istħarriġ ta’ bażi. Minn dawn l-1618 li wieġbu, ir-riżultati tal-iskrinjar fil-linja bażi indikaw li 1122 kienu taħt il-limitu kemm għall-Iskala tal-Ansjetà tal-Awto-rating kif ukoll tal-Iskala tad-Depressjoni tal-Awto-rating. Mill-1122 student, 1041 wieġbu wkoll għall-kwestjonarju ta' segwitu. Dan irrappreżenta rata ta' segwitu ta' 92.8%. It-tqabbil bejn dawk li wieġbu u dawk li ma wieġbux ma indikaw l-ebda differenzi statistikament sinifikanti f'termini ta 'età, sess, u jekk attendewx skejjel tal-belt jew rurali. Il-karatteristiċi u l-miżuri tar-riżultat tar-rispondenti huma miġbura fil-qosor fi Tabella 1. Il-kampjun kien jikkonsisti prinċipalment f'adolexxenti ta' bejn 13 u 16-il sena (n = 881; 84.7%) b'età medja (SD) ta' 15.0 (1.8) sena. Kien hemm distribuzzjoni kważi ugwali bejn subien u bniet u bejn skejjel urbani u mhux urbani. F'termini ta' demografija, il-biċċa l-kbira tal-familji kienu joqogħdu fil-belt (n = 761; 73.1%) u ftit aktar minn nofs kienu l-uniku wild fil-familja (n = 623; 60.0%). Il-biċċa l-kbira tal-ġenituri tagħhom kisbu mill-inqas livell ta' edukazzjoni sekondarja b'madwar 17% tal-missirijiet u 12% tal-ommijiet jirċievu livelli ta' edukazzjoni postsekondarja inklużi edukazzjoni universitarja u postgraduate.

Tabella 1. Distribuzzjoni tal-Frekwenza ta' Ansjetà u Depressjoni F'Segwitu, u Użu Patoloġiku tal-Istatus tal-Internet, Demografija, Imġieba tas-Saħħa, u Perċezzjoni tal-Kundizzjonijiet Personali tal-Adolexxenti Fil-Linja Bażi

    

View Kbir  |  Ħlief Tabella  |  Niżżel Slajd (.ppt)  |  Ara fil-Kuntest tal-Artikolu

F'termini ta' kundizzjonijiet ta' saħħa u imġieba, 21 student biss (2.0%) irrappurtaw li esperjenzaw mard serju fil-passat. Ħafna (n = 683; 65.7%) kellhom 6 sa 8 sigħat ta 'rqad f'ġurnata normali tal-ġimgħa, u kwart (n = 265; 25.7%) kienu involuti f'attività fiżika regolari kull ġimgħa. Ftit studenti rrappurtaw li kienu jew ippruvaw jew kienu qed ipejjep bħalissa fl-istħarriġ tal-linja bażi (n = 15; 2.1%), u 8% (n = 83) irrappurtaw li kienu kkunsmaw alkoħol aktar minn darbtejn fil-ħin tal-istħarriġ. Ħafna mill-istudenti pperċepew is-sitwazzjoni finanzjarja tal-familja tagħhom bħala madwar l-istess bħal oħrajn (n = 669; 64.4%). Ftit aktar minn nofs ipperċepew li kienu mgħobbija ħafna jew ħafna mill-istudji tagħhom (n = 546; 52.6%), u l-biċċa l-kbira (n = 846; 81.5%) ħassew li l-ġenituri tagħhom kellhom aspettattivi għoljin u għoljin ħafna minnhom. Ftit inqas minn wieħed minn ħamsa minn dawn l-istudenti kienu sodisfatti bil-familja tagħhom (n = 230; 22.1%), u madwar nofs (n = 536; 51.7%) ħassew ġisimhom bħala normali, b'madwar 20% (n = 214) iħossuhom. piż żejjed u madwar 30% (n = 286) piż baxx.

F'termini tal-espożizzjoni, jiġifieri l-użu patoloġiku tal-Internet, il-biċċa l-kbira ta' dawk li wieġbu kienu kklassifikati bħala utenti normali (n = 944, 93.6%), b'62 (6.2%) moderati u 2 (0.2%) f'riskju sever. L-aktar użu komuni tal-Internet kien għad-divertiment (n = 448; 45.5%), segwit minn tfittxija għal informazzjoni u għarfien (n = 276; 28.1%) u komunikazzjoni ma’ sħabi tal-iskola, jagħmlu ħbieb, u jevitaw id-dwejjaq (n = 260). ; 26.4%). Kien hemm assoċjazzjoni sinifikanti bejn kif intuża l-Internet u l-użu patoloġiku fil-linja bażi (χ²₂ = 21.78; P <.001). Iż-żgħażagħ li użaw l-Internet b’mod patoloġiku kienu aktar probabbli li jużawh għad-divertiment u inqas probabbli li jużawh għall-informazzjoni. Fis-segwitu ta '9 xhur, 8 studenti (0.2%) ġew ikklassifikati bħala li għandhom sintomi ta' ansjetà sinifikanti u 87 (8.4%) skorjaw ogħla mill-cutoff ta '50 fuq l-iskala tad-dipressjoni.

Ir-relazzjonijiet bivarjati bejn l-użu patoloġiku tal-Internet, varjabbli oħra ta 'interess, dipressjoni, u ansjetà ġew eżaminati. Ir-riżultati ġew miġbura fil-qosor fi Tabella 2. Kif muri, l-użu patoloġiku ta 'l-Internet kien assoċjat b'mod sinifikanti mad-dipressjoni, mhux aġġustat għal fatturi oħra potenzjali ta' konfużjoni. Ir-riżultati ssuġġerew li l-istudenti li użaw l-Internet b'mod patoloġiku fil-linja bażi kienu aktar minn darbtejn aktar probabbli li jesperjenzaw dipressjoni fis-segwitu ta' 2 xhur (IRR, 9; 2.3% CI, 95-1.2) meta mqabbla ma' dawk li ma wrewx il-mira mmirata. imġieba patoloġika. Ir-riżultati ssuġġerew li ma kien hemm l-ebda effett sinifikanti tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq l-ansjetà waqt is-segwitu (IRR, 4.1; 2.0% CI, 95-0.3). F'dan il-kampjun, il-piż tal-istudju kien l-unika varjabbli potenzjali ta' konfużjoni li nstabet li hija assoċjata b'mod sinifikanti ma' riskju ogħla ta' ansjetà u depressjoni b'mod bivarjabbli. Għalhekk, ġiet inkluża f'analiżi ta 'rigressjoni ulterjuri ta' Poisson biex tiġi aġġustata għall-effetti tagħha fuq ir-relazzjonijiet bejn l-użu tal-Internet u d-dipressjoni kif ukoll l-ansjetà. Ġew ikkunsidrati wkoll varjabbli potenzjali oħra ta' konfużjoni ssuġġeriti fil-letteratura li jkunu assoċjati mad-dipressjoni u l-ansjetà. Dawn kienu jinkludu l-età, is-sess, ir-residenza rurali jew urbana, l-involviment f’attività fiżika, in-nuqqas ta’ sodisfazzjon tal-familja, u l-piż tal-istudju.

Tabella 2. Rati mhux aġġustati ta' Ansjetà u Depressjoni F'Segwitu għall-Użu Patoloġiku tal-Internet, Demografija, Imġieba tas-Saħħa, u Perċezzjoni tal-Kundizzjonijiet Personali tal-Adolexxenti

    

View Kbir  |  Ħlief Tabella  |  Niżżel Slajd (.ppt)  |  Ara fil-Kuntest tal-Artikolu

Ir-riżultati miksuba mill-analiżi tar-rigressjoni multivarjata ta’ Poisson ġew ippreżentati wkoll fi Tabella 3. Dawn ir-riżultati indikaw li l-użu patoloġiku tal-Internet kien għadu assoċjat b'mod sinifikanti mad-dipressjoni iżda mhux mal-ansjetà. Wara l-aġġustament għal fatturi potenzjali ta 'taħwid, ir-riskju relattiv għal dipressjoni għal dawk li użaw l-Internet b'mod patoloġiku kien 2½ darbiet (IRR, 2.5; 95% CI, 1.3-4.3) dak tal-grupp li ma kienx. Ma ġiet osservata l-ebda relazzjoni sinifikanti bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u l-ansjetà waqt is-segwitu.

Tabella 3. Rati Aġġustati ta' Ansjetà u Depressjoni għall-Użu Patoloġiku tal-Internet Fost l-Adolexxenti

KIF

Dan l-istudju kellu l-għan li jeżamina l-effett tal-użu patoloġiku jew ta 'vizzju tal-Internet fuq is-saħħa mentali, inklużi l-ansjetà u d-dipressjoni, f'popolazzjoni ta' żgħażagħ fix-Xlokk taċ-Ċina. Ir-riżultati ssuġġerew li l-użu patoloġiku tal-Internet huwa ta 'detriment għas-saħħa mentali ta' dawn l-individwi. B'mod partikolari, l-użu patoloġiku ta 'l-Internet fil-linja bażi huwa tbassir ta' dipressjoni fil-follow-up ta '9 xhur. Wara l-aġġustament għal fatturi potenzjali ta 'taħwid, kien hemm riskju akbar ta' dipressjoni għal dawk li użaw l-Internet b'mod patoloġiku b'1½ darbiet meta mqabbla ma 'dawk li ma wrewx l-imgieba patoloġiċi mmirati. Dan ir-riżultat jissuġġerixxi li ż-żgħażagħ li inizjalment huma ħielsa minn problemi ta’ saħħa mentali iżda li jużaw l-Internet b’mod patoloġiku jistgħu jiżviluppaw dipressjoni bħala konsegwenza. Madankollu, relazzjoni bħal din ma ntwerietx għall-ansjetà. Dan l-istudju huwa uniku f'termini tal-kapaċità tiegħu li juri s-sequelae tas-saħħa mentali tal-użu patoloġiku tal-Internet għaż-żgħażagħ li fil-bidu kienu b'saħħithom.

Minħabba n-nuqqas ta 'studju simili dwar l-effett fuq terminu medju sa twil ta' l-użu patoloġiku ta 'l-Internet fuq is-saħħa mentali ta' l-adolexxenti, it-tqabbil tar-riżultati miksuba minn dan l-istudju ma 'oħrajn irrappurtati fil-letteratura jkun diffiċli. Madankollu, ir-riżultati huma konsistenti ma 'dawk miksuba fil-letteratura ġenerali tal-użu patoloġiku tal-Internet u s-sintomatoloġija psikjatrika fl-adolexxenza.^4,11,13,24 Ir-riżultati ta 'dan l-istudju juru mhux biss korrelazzjoni bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u d-dipressjoni iżda wkoll effett dirett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali taż-żgħażagħ. Meta wieħed iqis ir-riżultati miksuba fi studji preċedenti, partikolarment Ko et al,¹⁵ kif ukoll l-argument ippreżentat fl-"Introduzzjoni," wieħed jista 'jipotetizza aktar li r-relazzjoni bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u s-saħħa mentali tista' mhux neċessarjament tkun lineari. Jista' jkun possibbli li jiġi applikat mudell rikorsiv biex jinftiehem l-effett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali taż-żgħażagħ u konsegwentement l-involviment akbar tiegħu f'imġieba patoloġika, li jwassal għal ċiklu vizzjuż li jista 'jiġi spirali 'l isfel.

Ir-riżultati miksuba minn dan l-istudju jimplikaw direttament il-prevenzjoni tal-mard mentali fost iż-żgħażagħ, partikolarment f’pajjiżi li qed jiżviluppaw bħaċ-Ċina. Ir-riżultati tal-istudju indikaw li ż-żgħażagħ li jużaw l-Internet b’mod patoloġiku huma l-aktar f’riskju għal problemi mentali u jiżviluppaw dipressjoni jekk ikomplu bl-imġieba. Peress li nifhmu li l-problemi tas-saħħa mentali fost l-adolexxenti jġorru spejjeż personali sinifikanti kif ukoll spejjeż għall-komunità, intervent bikri u prevenzjoni li jimmira gruppi f’riskju b’fatturi ta’ riskju identifikati huwa effettiv biex jitnaqqas il-piż tad-dipressjoni fost iż-żgħażagħ.²⁵ L-iskrinjar għal individwi f'riskju fl-ambjent tal-iskola jista' jitqies bħala strateġija effettiva ta' prevenzjoni bikrija skont meta-analiżi reċenti.²⁶ Għalhekk, programm ta' skrining għall-użu patoloġiku tal-Internet jista' jiġi kkunsidrat ukoll fl-iskejjel sekondarji kollha biex jiġu identifikati individwi f'riskju għal pariri u trattament bikri.

Bħal fl-istudji kollha, hemm saħħiet u dgħufijiet f'dan l-istudju. Dan huwa studju bbażat fuq il-popolazzjoni li jinkludi kampjun każwali ta’ studenti. Ma nstabet l-ebda differenzi sinifikanti bejn dawk li wieġbu u dawk li ma wieġbux, li jissuġġerixxi kampjun rappreżentattiv. L-użu ta' strument ta' valutazzjoni standardizzat u vvalidat għall-miżura tar-riżultat inaqqas xi preġudizzji fil-kejl. Barra minn hekk, minħabba li dan huwa studju ta 'koorti, ir-riżultati jipprovdu aktar informazzjoni dwar l-effett tal-użu patoloġiku tal-Internet fuq is-saħħa mentali tal-adolexxenti, partikolarment id-dipressjoni, mhux biss assoċjazzjoni bejn it-tnejn. Dan l-istudju wera sekwenza kronoloġika bejn l-użu patoloġiku tal-Internet u d-dipressjoni f'kampjun ta 'adolexxenti b'saħħithom. F'dan l-istudju ġew identifikati wkoll xi limitazzjonijiet potenzjali. L-ewwel, l-informazzjoni dwar ir-riżultat tinkiseb permezz ta' kwestjonarju rapportat minnu nnifsu. Għalhekk, dan jikkostitwixxi preġudizzju tar-rapport fil-varjabbli tar-riżultat, għalkemm x'aktarx ikun preġudizzju mhux differenzjali. It-tieni, l-informazzjoni dwar il-varjabbli ta' espożizzjoni tinġabar ukoll permezz ta' awtorappurtar u hija wkoll soġġetta għal preġudizzju ta' sejħa lura jew rapport. It-tielet, mhux il-fatturi ta' konfużjoni potenzjali kollha ġew imkejla u aġġustati għalihom fl-analiżi. Fatturi bħal varjazzjonijiet ġenetiċi u storja ta 'dipressjoni familjali ma ġewx evalwati f'dan l-istudju.

INFORMAZZJONI TA 'L-ARTIKOLU

Korrispondenza: Lawrence T. Lam, Skola tal-Mediċina Sydney, Università ta' Notre Dame Awstralja, Darlinghurst Campus, 160 Oxford St, Darlinghurst, New South Wales, Awstralja 2010 ([protett bl-email]).

Aċċettati għall-Pubblikazzjoni: Marzu 17, 2010.

Ippubblikat Online: 2 ta’ Awwissu 2010. doi:10.1001/archpediatrics.2010.159

Kontribuzzjonijiet tal-awtur:Kunċett ta 'studju u disinn: Lam. Akkwist ta' data: Peng. Analiżi u interpretazzjoni ta' data: Lam. Abbozzar tal-manuskritt: Lam u Peng. Reviżjoni kritika tal-manuskritt għal kontenut intellettwali importanti....: Lam. Analiżi statistika: Lam. Appoġġ amministrattiv, tekniku u materjali: Peng.

Żvelar Finanzjarju: Xejn irrappurtat.

REFERENZI