Kummenti: Bidliet fil-kortiċi ċerebrali huma korrelatati mal-vizzju. Inqas materja griża fl-insula u l-kortiċi orbitofrontal jikkorrelataw b'mod qawwi ma 'dawk dipendenti fuq id-droga - u dan instab f'ivvizzjati fuq l-Internet. Dawn il-bidliet fil-moħħ ikkorrelataw ma 'prestazzjoni ifqar fuq testijiet li jkejlu l-funzjoni tal-kortiċi ta' quddiem.
PLoS One. 2013;8(1):e53055. doi: 10.1371/journal.pone.0053055. Epub 2013 9 ta’ Jannar.
Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Zhao L, Dong M, von Deneen KM, Liu Y, Qin W, Tian J.
sors
Ċentru ta 'Riċerka tax-Xjenzi tal-Ħajja, Skola tax-Xjenzi u Teknoloġija tal-Ħajja, Università ta' Xidian, Xi'an, Shaanxi, iċ-Ċina.
Astratt
Logħob online vizzju, bħala l-aktar sottotip popolari ta ' Internet vizzju, kienet kisbet aktar u aktar attenzjoni mid-dinja kollha. Madankollu, id-differenzi strutturali fil-ħxuna kortikali tal-moħħ bejn l-adolexxenti bil-logħob onlajn vizzju u kontrolli b'saħħithom mhumiex magħrufa sew; lanqas ma kienet l-assoċjazzjoni tagħha mal-kapaċità ta 'kontroll konjittiv indebolita. Skans ta' immaġni b'reżonanza manjetika b'riżoluzzjoni għolja mill-aħħar ta' l-adolexxenza b'logħob onlajn vizzju (n = 18) u kontrolli mqabbla mal-età, l-edukazzjoni u s-sess (n = 18) ġew akkwistati.
Il-metodu tal-kejl tal-ħxuna kortikali ġie impjegat biex jinvestiga alterazzjonijiet tal-ħxuna kortikali f'individwi b'logħob onlajn vizzju.
Il-kompitu Stroop tal-kelma bil-kulur kien impjegat biex jinvestiga l-implikazzjonijiet funzjonali tal-anormalitajiet tal-ħxuna kortikali.
Id-dejta tal-immaġini żvelata fiħxuna kortikali mkemmxa fil-kortiċi preċentrali tax-xellug, precuneus, kortiċi frontali tan-nofs, kortiċi temporali inferjuri u tan-nofs fl-adoloxxenza tard bil-logħob online vizzju; sadanittant, il-ħxuna kortikali tal-kortiċi orbitofrontali laterali tax-xellug (OFC), insula, gyrus lingwali, il-gyrus postcentral tal-lemin, kortiċi entorrinali u kortiċi parietali inferjuri naqsu.
L-analiżi tal-korrelazzjoni wriet li l-ħxuna kortikali tal-kortiċi preċentrali tax-xellug, il-precuneus u l-ġir tal-lingwali kkorrelataw mat-tul tal-logħob online vizzju u l-ħxuna kortikali tal-OFC ikkorrelata mal-prestazzjoni tal-kompitu indebolita matul il-kompitu Stroop tal-kelma bil-kulur f'adolexxenti b'logħob onlajn vizzju.
Is-sejbiet fl-istudju attwali ssuġġerew li l-anormalitajiet tal-ħxuna kortikali ta 'dawn ir-reġjuni jistgħu jkunu implikati fil-patofiżjoloġija sottostanti tal-logħob onlajn vizzju.
introduzzjoni
Bħala perjodu importanti bejn it-tfulija u l-adulti, l-adolexxenza hija inkorporata minn tibdil fl-iżvilupp fiżiku, psikoloġiku u soċjali. [1]. Il-kapaċità ta’ kontroll konjittiv relattivament immatura tagħmel dan il-perjodu żmien ta’ vulnerabbiltà u aġġustament u tista’ twassal għal inċidenza ogħla ta’ disturbi affettivi u dipendenza fost l-adolexxenti [2], [3], [4]. Bħala waħda mill-problemi komuni tas-saħħa mentali fost l-adolexxenti Ċiniżi, id-disturb tal-vizzju tal-Internet (IAD) bħalissa qed isir dejjem aktar serju. [5], [6]. Il-vizzju tal-logħob onlajn, bħala l-aktar sottotip importanti ta' IAD, kien kiseb aktar u aktar attenzjoni mid-dinja kollha u speċjalment mill-Asja tal-Lvant, eż. iċ-Ċina u l-Korea. L-adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn iqattgħu ħin eċċessiv jilagħbu logħob online u ma jistgħux jikkontrollaw id-drawwiet eċċessivi tagħhom tal-logħob minkejja konsegwenzi soċjali u emozzjonali detrimentali, bħal tnaqqis fil-prestazzjoni tax-xogħol u falliment akkademiku. [7], [8], [9], u f’każijiet estremi, anke attivitajiet kriminali [10]. Minħabba l-prevalenza dejjem tikber tagħha, l-IAD u l-vizzju tal-logħob online ġibdu l-attenzjoni xjentifika mill-akkademja madwar id-dinja [5], [6], [7], [8], [9], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]. Sfortunatament, bħalissa m'hemm l-ebda trattament standardizzat għall-IAD minħabba n-nuqqas ta 'fehim ċar tal-mekkaniżmi sottostanti din il-marda. [12].
Biex tiġi investigata l-bażi newrali tad-dipendenza fuq il-logħob onlajn, saru studji emerġenti dwar in-newroimmaġini u enfasizzaw anormalitajiet funzjonali f’individwi bid-dipendenza fuq il-logħob onlajn. [19]. Ibbażat fuq il-metaboliżmu anormali tal-glukożju fil-kortiċi orbitofrontali tal-lemin (OFC) u r-reġjuni l-oħra [20] u livelli ta' disponibbiltà tar-riċettur tad-dopamine D2 fl-istriatum [21] fil-grupp tal-vizzju tal-logħob onlajn, ir-riċerkaturi ssuġġerew li l-vizzju tal-logħob onlajn jista 'jaqsam anormalitajiet psikoloġiċi u newrobijoloġiċi simili b'disturbi ta' vizzju b'sustanza u mingħajr. Konsistenti ma’ din il-fehma, Ko et al. identifika s-sottostrati newrali tax-xenqa għal-logħob onlajn billi żvela l-attivazzjoni ta 'diversi reġjuni tal-moħħ b'reazzjoni għall-indikazzjonijiet tal-logħob fil-grupp tal-vizzju tal-logħob onlajn, bħall-OFC, il-kortiċi cingulati anterjuri (ACC), il-kortiċi prefrontali dorsolaterali (DLPFC) u l-parahippocampus [22], [23]. L-istudji tal-immaġini funzjonali kienu skoprew il-mekkaniżmi newrali possibbli tal-vizzju tal-logħob onlajn, madankollu, l-effetti strutturali tal-vizzju tal-logħob onlajn fuq il-ħxuna kortikali tal-moħħ tal-adolexxenza tard mhumiex magħrufa sew [5], [24]. Għalkemm il-metodu tal-morfometrija bbażata fuq il-voxel (VBM) kien żvela d-defiċits tal-materja griża fl-ACC, id-DLPFC, l-OFC, l-insula u l-gyrus tal-lingwali tax-xellug, iż-żona tal-mutur supplimentari (SMA) u ċ-ċerebellum f’individwi b’dipendenza fuq il-logħob onlajn [5], [24], dan il-metodu huwa speċjalment suxxettibbli għad-differenzi fir-reġistrazzjoni, il-grad ta 'twittija, u l-għażla tal-mudell ta' normalizzazzjoni [25], [26]. Barra minn hekk, sa fejn nafu tagħna, ftit studji eżaminaw, s'issa, l-anormalitajiet tal-ħxuna kortikali u l-assoċjazzjoni tagħha mal-indeboliment tal-kontroll konjittiv fl-adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn.
Għalhekk, metodu ta 'kejl tal-ħxuna kortikali, metodu aktar xieraq minn VBM, ġie impjegat fl-istudju preżenti biex jinvestiga l-integrità taċ-ċitoarkitettura fil-kortiċi fil-grupp ta' vizzju tal-logħob onlajn [27], [28]. Biex tinterpreta r-rilevanza ta 'kwalunkwe anormalitajiet tal-ħxuna kortikali, l-implikazzjonijiet ta' mġiba possibbli ta 'dawn is-sejbiet ġew eżaminati mill-analiżi ta' korrelazzjoni bejn is-sejbiet tal-ħxuna kortikali u miżuri ta 'mġieba. Studji preċedenti kienu wrew il-korrelazzjoni sinifikanti bejn l-anormalitajiet strutturali u t-tul tad-dipendenza fuq il-logħob online [5]. Barra minn hekk, ir-riċerkaturi kienu skoprew l-abbiltà tal-kontroll konjittiv indebolita fl-adolexxenti b'IAD bl-użu ta 'kompitu Stroop bil-kulur. [29]. Għalhekk, il-valutazzjonijiet tal-imġieba fl-istudju preżenti kienu t-tul tal-vizzju tal-logħob onlajn u l-prestazzjoni tal-kompitu Stroop bil-kulur tal-kelma. Il-konnessjoni tas-sejbiet ta 'newroimaging ma' indiċi ta 'mġieba definiti sew li huma magħrufa li huma affettwati fil-vizzju tal-logħob online tkun indiċi ulterjuri tal-importanza ta' dawn is-sejbiet għall-vizzju.
Metodi u Materjali
2.1 Dikjarazzjoni ta' Etika
Il-proċeduri ta 'riċerka kollha ġew approvati mis-Sottokumitat tal-Isptar tal-Punent taċ-Ċina dwar l-Istudji tal-Bniedem u twettqu skont id-Dikjarazzjoni ta' Ħelsinki. Il-parteċipanti kollha fl-istudju tagħna taw kunsens infurmat bil-miktub.
Parteċipanti ta '2.2
Skont il-Modifikat tal-Kwestjonarju Dijanjostiku Żgħażagħ għall-Vizzju tal-Internet (YDQ) kriterji minn Beard u Wolf [17], [30], 165 student freshman u sophomore ġew skrinjati fi tmien xhur. Għoxrin student bi dipendenza fuq il-logħob onlajn ġew iffiltrati u 18-il adolexxent bi dipendenza fuq il-logħob onlajn (12-il raġel, età medja
=19.4±3.1 snin, edukazzjoni 13.4±2.5 snin) impenjati fl-istudju tagħna billi jeskludu żewġ plejers tax-xellug. L-individwi biss bl-ebda storja personali jew familjari ta 'disturbi psikjatriċi pparteċipaw fl-istudju ulterjuri tagħna. Biex jiġi investigat jekk kienx hemm jew le xi bidliet lineari fl-istruttura tal-moħħ, it-tul tal-marda ġie stmat permezz ta 'dijanjosi retrospettiva. Tlabna lis-suġġetti biex ifakkru fl-istil ta’ ħajja tagħhom meta inizjalment kienu dipendenti fuq il-logħba tagħhom prinċipalment onlajn, jiġifieri World of Warcraft (WOW), li hija logħba massiv multiplayer online role-playing (MMORPG) minn Blizzard Entertainment. Meta jilagħbu logħba online, il-plejers jeħtieġ li jibnu avatars fid-dinja virtwali tagħhom u numru kbir ħafna ta 'plejers jinteraġixxu ma' xulxin f'dinja tal-logħob virtwali. B'9.1 miljun abbonat (12-il miljun fl-ogħla livell) minn Awwissu 2012, WOW bħalissa huwa l-MMORPG l-aktar abbonat fid-dinja, u għandu r-Rekord Dinji Guinness għall-MMORPG l-aktar popolari mill-abbonati (http://www.ign.com/articles/2012/10/04/mists-of-pandaria-pushes-warcraft-subs-over-10-million). Biex niggarantixxu li kienu qed isofru minn dipendenza fuq l-Internet, erġajna ttestjajnahom bil-kriterji YDQ modifikati minn Beard u Wolf. Aħna kkonfermajna wkoll l-affidabbiltà tar-rapporti personali mill-individwi tal-vizzju tal-logħob online billi tkellmu mal-ġenituri tagħhom permezz tat-telefon u l-kamra u sħabi tal-klassi.
Tmintax-il kontroll b'saħħithom imqabbla skont l-età u s-sess (12-il raġel, età medja=19.5±2.8 snin, edukazzjoni 13.3±2.0 snin) bl-ebda storja personali jew familjari ta 'disturbi psikjatriċi pparteċipaw ukoll fl-istudju tagħna. Skont studji preċedenti [5], [22], għażilna kontrolli b'saħħithom li qattgħu inqas minn sagħtejn kuljum fuq l-Internet. Il-kontrolli b'saħħithom ġew ittestjati wkoll bil-kriterji YDQ modifikati minn Beard u Wolf biex jiżguraw li ma kinux qed isofru minn dipendenza fuq il-logħob onlajn. Il-parteċipanti kollha reklutati li ġew skrinjati kienu Ċiniżi indiġeni tal-lemin u ġew evalwati permezz ta 'aw-rapport personali u Kwestjonarju ta' Edinburgh Handedness. Il-kriterji ta 'esklużjoni għaż-żewġ gruppi kienu 2) eżistenza ta' disturb newroloġiku evalwat mill-Intervista Klinika Strutturata għal Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta 'Disturbi Mentali, ir-Raba' Edizzjoni (DSM-IV); 1) alkoħol, nikotina jew abbuż tad-droga permezz ta 'screening tad-droga fl-awrina; 2) tqala jew perjodu mestrwali fin-nisa; u 3) kwalunkwe mard fiżiku bħal tumur fil-moħħ, epatite, jew epilessija kif evalwat skont evalwazzjonijiet kliniċi u rekords mediċi. L-iskala ta 'ansjetà Hamilton (HAMA) u l-inventarju tad-depressjoni Beck-II (BDI) intużaw biex jevalwaw l-istati emozzjonali tal-parteċipanti kollha matul il-ġimagħtejn preċedenti. Informazzjoni demografika aktar dettaljata tingħata fi Tabella 1.
2.3 Ġbir tad-Dejta dwar l-Imġieba
Id-disinn tal-kompitu Stroop bil-kulur kien implimentat bl-użu ta’ softwer E-prime 2.0 (http://www.pstnet.com/eprime.cfm) skont studju preċedenti [31]. Dan il-kompitu impjega disinn blokk bi tliet kundizzjonijiet, jiġifieri kongruwenti, ingruwenti u mistrieħ. Tliet kelmiet, Aħmar, Blu, u Aħdar ġew murija fi tliet kuluri (aħmar, blu u aħdar) bħala l-istimoli kongruwenti u ingruwenti. Waqt il-mistrieħ, kien muri salib fiċ-ċentru tal-iskrin, u s-suġġetti kienu meħtieġa jiffissaw għajnejhom fuq dan is-salib mingħajr ma jwieġbu. L-avvenimenti kollha kienu pprogrammati f'żewġ ġirjiet b'sekwenzi differenti ta 'blokki kongruwenti u ingruwenti. Kull parteċipant ingħata struzzjonijiet biex jirrispondi għall-kulur murija malajr kemm jista 'jkun billi jagħfas buttuna fuq Serial Response Box™ b'idu l-leminija. Presses tal-buttuni mill-indiċi, tan-nofs, u tas-saba 'ċirku korrispondew għall-aħmar, blu, u aħdar rispettivament. Il-parteċipanti ġew ittestjati individwalment f'kamra kwieta meta kienu fi stat tal-moħħ kalm. Wara l-prattika inizjali, id-dejta tal-imġieba inġabret jumejn jew tlett ijiem qabel l-iskannjar tal-MRI.
2.4 Akkwisti ta' Data MRI
Twettqu kejl tar-reżonanza manjetika fuq skaner 3-T (Allegra; Siemens Medical System) fiċ-Ċentru ta 'Riċerka Huaxi MR, West China Hospital ta' Sichuan University, Chengdu, iċ-Ċina. L-immaġini 3D peżati T1 b'riżoluzzjoni għolja nkisbu għal kejl tal-ħxuna kortikali bil-parametri li ġejjin: TR=1900 ms; TE=2.26 ms; angolu flip=90°; riżoluzzjoni tal-matriċi fil-pjan=256×256; flieli=176; kamp viżiv=256 mm × 256 mm; daqs voxel=1×1×1 mm. L-immaġini ġew skrinjati minn newrologu għal sejbiet patoloġiċi.
2.5 Analiżi tad-Dejta tal-Immaġini
Qabel l-analiżi tal-ħxuna kortikali, konna vverifikajna viżwalment il-kwalità tad-dejta mhux ipproċessata għal pipeline sussegwenti. L-immaġini b'distorsjoni u artifact ġew esklużi. Fortunatament, l-ebda suġġett ma tneħħa skont il-kriterji. FreeSurfer 5.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) ġiet impjegata biex tikkalkula l-ħxuna kortikali mill-immaġini tar-reżonanza manjetika strutturali. Il-ħxuna kortikali lokali kienet imkejla fuq il-bażi tad-differenza bejn il-pożizzjoni tal-vertiċi ekwivalenti fl-uċuħ tal-materja pial u griż-abjad. Fil-qosor, il-materja bajda ċerebrali ġiet segmentata mill-immaġini peżati fuq T1 u l-interface tal-materja griż-abjad ġiet stmata. Id-difetti topografiċi fl-istima griż-abjad ġew iffissati, li mbagħad intużaw bħala l-punt tat-tluq għat-tfittxija tal-algoritmu tal-wiċċ deformabbli għall-wiċċ tal-pial. Il-wiċċ tal-bord tal-materja griż-abjad kien minfuħ, u d-differenzi bejn is-suġġetti fil-fond tal-gyri u s-sulci ġew normalizzati. Il-moħħ rikostruwit ta 'kull suġġett ġie deformat u rreġistrat għal wiċċ sferiku medju. Biex tikseb mapep tad-differenza tal-ħxuna tal-kortikali, id-dejta ġiet twittija fuq il-wiċċ b'qalba lixxa Gaussian b'nofs wisa 'massimu ta' 10 mm. Minħabba l-fatt li l-punteġġ BDI kien differenti b'mod sinifikanti bejn iż-żewġ gruppi, it-tqabbil tal-varjazzjonijiet reġjonali tal-ħxuna kortikali bejn il-gruppi ġie ttestjat b'analiżi tal-kovarjanza vertiċi b'vertiċi (ANCOVA) inkluż BDI bħala l-kovarjat. Biex tikkoreġi għal paraguni multipli, p il-mapep ġew thresholded biex jagħtu rata ta 'skoperta falza mistennija (FDR) ta' 0.05. Ġew definiti raggruppament li jinkludi l-vertiċi li juru ħxuna kortikali differenti b'mod sinifikanti bejn il-grupp tal-vizzju tal-logħob onlajn u l-gruppi ta 'kontroll. Il-ħxuna medji tar-raggruppament ġew estratti u użati biex tiġi kkalkulata d-differenza % biex tindika l-kobor tal-effett. Biex tinvestiga r-relazzjoni bejn is-sejbiet tal-ħxuna kortikali u d-dipendenza fuq il-logħob onlajn, fl-istudju attwali ġiet introdotta analiżi ta 'korrelazzjoni tal-moħħ kollu bejn il-ħxuna kortikali u valutazzjonijiet tal-imġieba (jiġifieri żbalji ta' rispons tal-kompitu ta 'tul u Stroop rispettivament). L-ogħla valuri tal-cluster li juru korrelazzjoni sinifikanti mal-informazzjoni tal-imġieba (FDR, p<0.05) ġew estratti u użati biex jikkalkulaw il-koeffiċjenti ta 'korrelazzjoni. Fl-istudju attwali, iffukajna fuq ir-reġjuni tal-moħħ bi ħxuna kortikali differenti b'mod sinifikanti bejn il-vizzju tal-logħob onlajn u l-gruppi ta 'kontroll.
Riżultati
Ir-riżultati tagħna wrew li r-rata ta 'dipendenza fuq il-logħob onlajn kienet ta' madwar 12.1% fl-investigazzjoni tal-kampjun żgħir tagħna. Skont l-awto-rapport tagħhom dwar l-użu tal-Internet, l-individwi tal-vizzju tal-logħob onlajn qattgħu 10.2±2.6 sigħat kuljum u 6.3±0.5 ijiem fil-ġimgħa fuq logħob online. L-adolexxenti bid-dipendenza fuq il-logħob onlajn qattgħu aktar sigħat kuljum u aktar ġranet fil-ġimgħa fuq l-Internet mill-kontrolli (p<0.005) (Tabella 1).
3.1 Riżultati tad-Dejta tal-Imġieba
Iż-żewġ gruppi wrew effett Stroop sinifikanti, fejn il-ħin ta 'reazzjoni kien itwal matul l-inkongruwenti mill-kondizzjoni kongruwenti (vizzju tal-logħob onlajn: 677.26±75.37 vs 581.19±71.59 u kontroll: 638.32±65.87 vs 548.97±50.59; p<0.005). Il-grupp tal-vizzju tal-logħob onlajn wettaq aktar żbalji mill-grupp ta 'kontroll matul il-kundizzjoni ingruwenti (8.56±4.77 vs 4.56±2.93; p<0.05), għalkemm id-dewmien tar-rispons imkejjel bil-ħin ta 'reazzjoni (RT) matul il-kundizzjoni ingruwenti nieqes il-kundizzjonijiet kongruwenti ma kienx differenti b'mod sinifikanti bejn dawn iż-żewġ gruppi (98.2±40.37 vs 91.92±45.87; p> 0.05).
3.2 Riżultati tad-Dejta tal-Immaġini
Wara li kkontrollaw għall-età, l-edukazzjoni, is-sess, l-effetti HAMA u BDI, kien hemm diversi reġjuni bi ħxuna kortikali mnaqqsa b'mod sinifikanti f'adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom, li kienu jikkonsistu fl-OFC laterali tax-xellug (-9%), insula kortiċi ( −10%) u ġirus lingwali (-10%), flimkien mal-ġirus post-centrali tal-lemin (-13%), kortiċi entorrinali (−13%), u kortiċi parietali inferjuri (−10%) (Figura 1). Barra minn hekk, iż-żieda fil-ħxuna tal-kortiċi fil-kortiċi preċentrali tax-xellug (+14%), il-precuneus (+13%), il-kortiċi frontali tan-nofs (+10%), u l-kortiċi temporali inferjuri (+11%) u l-kortiċi temporali tan-nofs (+11%) kien osservat f’adolexxenti b’dipendenza fuq il-logħob onlajn (Figura 1).
Il-ħxuna kortikali tal-kortiċi preċentrali tax-xellug (r=0.7902, p=0.0001) u precuneus (r=0.7729, p=0.0002) kienet korrelatata b'mod pożittiv mat-tul tal-vizzju f'adolexxenti b'vizzju tal-logħob onlajn (Figura 2). Il-ġirus tal-lingwali tax-xellug biss (r=-0.8102, p<0.0001) wera korrelazzjoni negattiva b'mod sinifikanti mat-tul tad-dipendenza fuq il-logħob onlajn (Figura 2). Barra minn hekk, il-ħxuna kortikali tal-OFC tax-xellug kienet inversament korrelata man-numru ta 'żbalji matul il-kundizzjoni ingruwenti fost l-adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn (r=-0.5580, p=0.0161) (Figura 3).
Diskussjoni
L-IAD hija kundizzjoni li għadha kif ġiet identifikata b'telf ta' kontroll fuq l-użu tal-Internet u ġibdet l-attenzjoni dinjija [7], [9], [12], [13], [14], [15], [17]. Skont l-istatistika mill-Assoċjazzjoni tal-Internet taż-Żgħażagħ taċ-Ċina (tħabbira magħmula fit-2 ta 'Frar 2010), ir-rata ta' inċidenza tal-IAD fost iż-żgħażagħ urbani Ċiniżi hija madwar 14% u 24 miljun b'kollox (http://edu.qq.com/edunew/diaocha/2009wybg.htm). Barra minn hekk, l-IAD wasslet għal riżultati negattivi fil-ħajja soċjali reali u saret is-sors ewlieni tal-kriminalità tal-adolexxenti fiċ-Ċina. [8], [12], [13], [17]. B’riżultat ta’ dan, għandha tingħata aktar attenzjoni lill-adolexxenti bl-aktar sottotip popolari ta’ IAD, jiġifieri d-dipendenza fuq il-logħob online. Bosta studji dwar l-immaġini funzjonali kienu skoprew il-mekkaniżmi newrali possibbli tad-dipendenza fuq il-logħob onlajn u ssuġġerew li jista' jikkondividi anormalitajiet psikoloġiċi u newrobijoloġiċi simili ma' disturbi ta' vizzju b'sustanza u mingħajrha. [20], [21], [22], [23]. Sfortunatament, l-anormalitajiet tal-ħxuna kortikali fl-adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn u l-assoċjazzjoni bejn l-indeboliment tal-kontroll konjittiv u d-differenzi topografiċi kortikali mhumiex magħrufa sew. Għalhekk, l-iskop tal-istudju preżenti kien li jiskopri l-anormalitajiet tal-ħxuna tal-kortiċi tal-adolexxenza tard bil-vizzju tal-logħob onlajn. Barra minn hekk, il-prestazzjonijiet tal-kompitu Stroop bil-kulur tal-kelma ntgħażlu bħala l-valutazzjoni tal-imġieba biex tinvestiga l-implikazzjonijiet funzjonali tad-differenzi tal-ħxuna kortikali. Huwa ttamat li s-sejbiet tagħna jistgħu jintużaw biex jiżviluppaw bijomarkaturi ġodda tal-immaġini li jtejbu l-fehim, id-dijanjosi u t-trattament tal-vizzju tal-logħob onlajn.
L-informazzjoni demografika wriet li l-individwi bid-dipendenza fuq il-logħob onlajn qattgħu 10.2±2.6 sigħat kuljum u 6.3±0.5 ijiem fil-ġimgħa fuq logħob onlajn, li huwa ferm aktar mill-kontrolli normali (Tabella 1). Studji preċedenti kienu wrew li l-abbiltà tal-kontroll konjittiv indebolita fl-adolexxenti bid-dipendenza fuq il-logħob onlajn [29], [32]. Biex tiġi vvalidata l-abbiltà ta 'kontroll konjittiv indebolit fl-adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn, it-test Stroop tal-kelma bil-kulur ġie introdott fl-istudju tagħna. Konsistenti mas-sejbiet preċedenti [29], l-individwi tal-vizzju tal-logħob onlajn wettqu aktar żbalji mill-grupp ta 'kontroll matul il-kundizzjoni ingruwenti. Ir-riżultati tagħna wrew li l-adolexxenti bid-dipendenza fuq il-logħob online wrew kapaċità ta 'kontroll konjittiv indebolita mkejla bit-test Stroop tal-kelma bil-kulur. Ir-riżultati tal-immaġini wrew li xi reġjuni tal-moħħ assoċjati mal-funzjoni eżekuttiva wrew ħxuna kortikali mnaqqsa fil-grupp tal-vizzju tal-logħob onlajn, bħall-OFC laterali tax-xellug, il-kortiċi tal-insula u l-kortiċi entorrinali; l-oħrajn urew ħxuna kortikali miżjuda, bħall-ġirus precentral tax-xellug, precuneus u kortiċi temporali tan-nofs (Figura 1). Barra minn hekk, l-analiżi ta 'korrelazzjoni wriet li l-ħxuna kortikali ta' diversi reġjuni kienet korrelata b'mod sinifikanti mat-tul tal-vizzju fl-adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn (Figura 2), li kienu l-gyrus precentral tax-xellug, precuneus u l-gyrus lingwali. Barra minn hekk, il-ħxuna kortikali mnaqqsa tal-OFC tax-xellug kienet korrelatata mal-kapaċità ta 'kontroll konjittiv indebolita mkejla mill-kompitu Stroop tal-kelma bil-kulur (Figura 3). Is-sejbiet hawn wrew li kien hemm effett kumulattiv tal-vizzju tal-logħob onlajn fuq il-ħxuna kortikali ta 'dawn ir-reġjuni tal-moħħ. Il-konnessjoni bejn is-sejbiet tal-ħxuna kortikali u l-valutazzjonijiet tal-imġieba tista 'ttejjeb il-fehim tagħna tal-effetti strutturali tal-vizzju tal-logħob online fuq il-moħħ fl-adolexxenti.
Fl-istudju attwali, skoprejna tnaqqis fil-ħxuna kortikali fl-OFC tax-xellug (Figura 1). L-OFC huwa involut ħafna fil-funzjoni tal-premju u fit-teħid tad-deċiżjonijiet [33] kif muri minn konklużjonijiet minn studji preċedenti dwar il-vizzju tad-droga [34]. Din iż-żona hija parti importanti mill-kortiċi prefrontali u għandha konnessjonijiet bijoloġiċi ma 'nodi subkortikali kruċjali assoċjati mat-tagħlim u l-premju, bħall-amigdala basolaterali u n-nukleu accumbens (NAc). Bis-saħħa ta’ dawn il-konnessjonijiet, l-OFC jinsab f’pożizzjoni unika biex juża informazzjoni assoċjattiva biex jipproġetta fil-futur u biex juża l-valur tar-riżultati perċepiti jew mistennija, u fl-aħħar mill-aħħar biex jiggwida d-deċiżjonijiet. [33]. Linji addizzjonali ta’ evidenza minn studji ta’ vizzji għal sustanza li juru anormalitajiet strutturali fl-OFC ikkonkludew li l-ħsarat fl-OFC huma assoċjati ma’ ħila indebolita fil-kontroll tal-impulsi u fit-teħid ta’ deċiżjonijiet. [33]. Bħal defiċit fil-kapaċità tat-teħid ta’ deċiżjonijiet f’persuni dipendenti fuq is-sustanzi, l-adolexxenti b’dipendenza fuq il-logħob online wrew ukoll imġieba ikkawżata minn prestazzjoni degradata fit-teħid tad-deċiżjonijiet, jiġifieri imġieba kompulsiva kostanti li tfittex l-Internet minkejja l-għarfien tagħhom ta’ riżultati negattivi. [12], [13], [35]. Barra minn hekk, il-korrelazzjoni sinifikanti bejn il-ħxuna kortikali tal-OFC u l-prestazzjoni tal-kompitu matul it-test Stroop tal-kelma bil-kulur instabet fl-istudju attwali tagħna (Figura 3). Studji preċedenti dwar il-vizzju kienu wrew l-assoċjazzjoni bejn l-interferenza ta’ Stroop u l-metaboliżmu relattiv tal-glukożju fl-OFC fost suġġetti dipendenti fuq il-kokaina [36]. Din ir-relazzjoni bejn il-moħħ u l-imġieba wriet li l-istruttura anormali tal-OFC kienet assoċjata ma 'funzjoni eżekuttiva indebolita fost l-adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn. Ir-riżultati tagħna pprovdew aktar evidenza għall-bidliet strutturali fl-OFC fl-adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn.
Aħna skoprejna wkoll ħxuna kortikali mnaqqsa tal-insula f'adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn, li hija konsistenti ma' studju VBM preċedenti [24]. L-insula ġiet enfasizzata bħala reġjun li jintegra stati interoċettivi f'sentimenti konxji u l-proċess tat-teħid tad-deċiżjonijiet [37] u disfunzjoni tal-insula tista 'twassal għal teħid ta' deċiżjonijiet anormali [38]. Riċentement, dawk li jpejpu bi ħsara fil-moħħ inkluża l-insula nstabu li kienu aktar suxxettibbli għal tfixkil tal-vizzju tat-tipjip minn dawk li jpejpu bi ħsara fil-moħħ eskluża mill-insula. [39]. Is-suġġetti ta 'qabel kienu kkaratterizzati mill-kapaċità aktar b'saħħitha li jieqfu jpejpu immedjatament mingħajr rikaduta u l-ħeġġa persistenti biex ipejpu. Ir-riżultati tagħna ssuġġerew li l-insula tista 'tkun sottostrat newrali kritiku fil-vizzju tal-logħob onlajn. Barra minn hekk, ġiet osservata wkoll ħxuna kortika irqaq tal-lobule parietali inferjuri tal-lemin, ġir post-ċentrali u kortiċi entorrinali (Figura 1). Studji preċedenti wrew li l-lobuli parietali inferjuri kien importanti għall-kontroll inibitorju [40], effetti tax-xenqa tal-kokaina mnebbħa [41] u x-xenqa tal-logħob [22]. Għall-ġirbu postċentrali, studju preċedenti skopra wkoll omoġeneità reġjonali miżjuda fil-ġirnu postċentrali f'suġġetti b'IAD. [42]. Fit-tessut tal-moħħ tal-bniedem, ir-riċettur tad-dopamina D4 (DRD4) instab fil-kortiċi entorrinali [43] u l-varjanti tar-riċetturi DRD4 kienu assoċjati mat-tfittxija ta 'novità [44]. L-adolexxenti wrew imġieba li jfittxu novità u li jieħdu riskju, li jistgħu jkunu assoċjati ma’ progressjoni minn abbuż inizjali għal dipendenza progressiva għal diversi drogi [1]. Konsistenti mal-istudju VBM preċedenti [24], aħna skoprejna ħxuna kortikali mnaqqsa tal-gyrus lingwali f'adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn. Studji preċedenti dwar il-vizzju żvelaw attivazzjoni fil-ġirnu tal-lingwali waqt l-ipproċessar tal-informazzjoni relatata mal-indikazzjonijiet tad-droga [45], [46]. Aħna pprovdejna evidenza xjentifika għal ħxuna kortikali irqaq tal-lobuli parietali inferjuri, il-ġirnu postċentrali tal-lemin u l-kortiċi entorrinali fl-istudju attwali (Figura 1). Evidentement, huma meħtieġa aktar sforzi biex jiġu identifikati r-rwoli preċiżi ta 'dawn ir-reġjuni tal-moħħ fil-vizzju tal-logħob onlajn.
Minbarra l-ħxuna kortikali mnaqqsa, żieda fil-ħxuna kortikali tal-precuneus tax-xellug hija identifikata fl-istudju tagħna (Figura 1), li hija assoċjata ma 'xbihat viżwali, attenzjoni u rkupru tal-memorja [47]. Studju preċedenti dwar il-vizzju tal-logħob onlajn kien żvela l-attivazzjoni tal-precuneus għar-reattività tal-cue tal-logħob [23]. Barra minn hekk, l-attivazzjoni kienet korrelatata mal-ħeġġa tal-logħob, ix-xenqa u s-severità tal-vizzju tal-logħob onlajn [23]. Huma ssuġġerew li l-precuneus jattiva biex jipproċessa l-cue tal-logħob, jintegra l-memorja rkuprata u jikkontribwixxi għax-xenqa indotta minn cue għal-logħob onlajn [23]. Barra minn hekk, żdiedu ħxuna kortikali tal-kortiċi temporali inferjuri u tal-kortiċi frontali tan-nofs ġew osservati fl-istudju attwali (Figura 1). Il-kortiċi temporali inferjuri [41] u l-kortiċi frontali tan-nofs [48] kienu involuti fix-xenqa kkaġunata minn indikazzjonijiet tad-droga. Għalhekk, aħna ssuġġeriejna li ż-żieda fil-ħxuna kortikali tal-precuneus, il-kortiċi temporali inferjuri u l-kortiċi frontali tan-nofs fil-vizzju tal-logħob onlajn jistgħu jkunu assoċjati max-xenqa tal-cue tal-logħob.
Iż-żieda tal-ħxuna kortikali tal-kortiċi preċentrali u l-kortiċi temporali tan-nofs ġiet identifikata wkoll fl-istudju attwali (Figura 1). Studji preċedenti kienu stabbilixxew li l-moħħ tal-bniedem għandu l-abbiltà li jfassal mill-ġdid lilu nnifsu biex jaġġusta għal bidliet fl-ambjent estern jew fl-ambjent intern. [49], [50], [51], [52]. L-adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn iqattgħu ammont kbir ta' ħin f'logħob onlajn għal snin li jsiru b'ħiliet u preċiżi tal-għaġeb fil-ikklikkjar tal-maws u l-ittajpjar tat-tastiera għal interazzjoni aħjar tal-plejer mal-ambjent ta' sfida matul il-logħba tal-WOW. Minħabba li l-kortiċi preċentrali kien involut prinċipalment fl-ippjanar u l-eżekuzzjoni tal-movimenti [53], [54], [55], [56] u l-bidliet strutturali tal-kortiċi temporali tan-nofs indotti minn taħriġ fi studji VBM preċedenti [51], [57], Nissuġġerixxu li l-bidliet fil-ħxuna kortikali f'dawn l-oqsma jistgħu jkunu assoċjati mal-proċess ta 'ksib ta' titjib tal-ħiliet tal-logħob aħjar minn "rookie" għal "attur avvanzat". Madankollu, ir-rwoli speċifiċi tar-reġjuni eħxen fl-adolexxenti bi dipendenza fuq il-logħob onlajn jeħtieġu aktar investigazzjoni fi studji futuri billi jimpjegaw disinn aktar komprensiv.
L-istudju tagħna uża disinn trasversali u tqum il-mistoqsija jekk dawn id-differenzi kinux konsegwenza jew prekundizzjoni tal-vizzju tal-logħob online. Għalkemm, il-korrelazzjoni mat-tul tar-riżultati tal-vizzju tal-logħob online tista 'turi li l-bidliet fil-ħxuna kortikali tar-reġjuni tal-moħħ fl-istudju preżenti kienu l-konsegwenzi tad-dipendenza fuq il-logħob online, din il-mistoqsija tista' titwieġeb biss billi jiġu investigati l-karatteristiċi temporali tal-esperjenza indotta. il-plastikità tinbidel bl-użu ta 'disinn lonġitudinali fil-futur. Barra minn hekk, aktar kejl konjittiv bħall-premju, ix-xenqa u l-kompiti relatati mal-memorja huma meħtieġa biex jispjegaw is-sejbiet tal-istudju preżenti.
konklużjoni
Ir-riżultati tal-immaġini tagħna wrew tnaqqis fil-ħxuna tal-kortiċi tal-OFC laterali tax-xellug, tal-kortiċi tal-insulazzjoni, tal-ġir tal-lingwali, tal-ġirnu postcentral tal-lemin, tal-kortiċi entorrinali u tal-kortiċi parietali inferjuri f'adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob onlajn; madankollu, żdiedu l-ħxuna tal-kortiċi tal-kortiċi preċentrali tax-xellug, il-precuneus, il-kortiċi frontali tan-nofs, il-kortiċi temporali inferjuri u tan-nofs. L-analiżi tal-korrelazzjoni wriet li l-ħxuna kortikali tal-kortiċi preċentrali tax-xellug, il-precuneus u l-gyrus tal-lingwali kkorrelati mat-tul tal-vizzju tal-logħob online u l-ħxuna kortikali tal-OFC ikkorrelata mal-prestazzjoni tal-kompitu indebolita matul il-kompitu Stroop tal-kulur-kelma f'adolexxenti b'dipendenza fuq il-logħob online. . Is-sejbiet fl-istudju attwali ssuġġerew li l-anormalitajiet tal-ħxuna kortikali ta 'dawn ir-reġjuni jistgħu jkunu implikati fil-patofiżjoloġija sottostanti tad-dipendenza fuq il-logħob onlajn.
;