Disturb tal-logħob tal-Internet għandu jikkwalifika bħala diżordni mentali (2018)

Apr 2018 1: 4867418771189. doi: 10.1177 / 0004867418771189. 

King DL1, Delfabbro PH1, Potenza MN2, Demetrovics Z3, Billieux J4, Il-marka M5.

PMID: 29701485

DOI: 10.1177/0004867418771189

Fl-aħħar tagħhom ANZJP karta, Dullur u Starcevic (2018) jargumentaw li d-diżordni tal-logħob tal-internet (IGD) m'għandhiex tikkwalifika bħala disturb mentali. Huma jibbażaw din il-fehma fuq diversi argumenti, fosthom il-kunċett li IGD ma joqgħodx fil-kunċett ta 'disturb mentali, li IGD se tip patologizza logħob normali, li l-mudell ta' dipendenza għal-logħob huwa qarrieqi u li dijanjosi mhix neċessarja għal skopijiet ta 'trattament. F'dan id-dokument, nipprovdu stima kritika tal-punti tal-awturi. Filwaqt li hemm xi aspetti ta 'l-argumenti tagħhom li aħna nappoġġjaw, hemm ħafna li aħna ma naqblux. Aħna nemmnu li l-fehmiet tagħhom ikunu rilevanti għal vizzji ta 'mġieba oħra u jservu biex idgħajfu l-validità tagħhom, inkluż fir-rigward ta' diżordni tal-logħob.

Il-klassifikazzjoni IGD hija bbażata fuq evidenza ta ’riċerka u realtà klinika

Dullur u Starcevic (2018) jafferma li hemm nuqqas ta 'kunsens fir-rigward ta' dak li jikkostitwixxi logħob problematiku. Filwaqt li huwa veru li xi studjużi jiddibattu l-validità ta 'IGD, wieħed m'għandux jistenna kunsens totali minħabba li dan huwa impossibbli fi kwalunkwe qasam xjentifiku, u bla dubju ma nkiseb għal ebda disturb mentali. L-awturi jargumentaw ukoll li IGD huwa definit minn indeboliment funzjonali u jissuġġerixxu li dan il-kriterju waħdu jista 'ma jindikax disturb mentali. Madankollu, dan jinjora l - fatt li ... Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta 'Disturbi Mentali (5th ed .; DSM-5) u Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard, 11th Revision (ICD-11) sistemi għad-diżordni tal-logħob (GD) it-tnejn jirreferu wkoll għall-kunċett importanti ta '' telf ta 'kontroll' minbarra fatturi u konsiderazzjonijiet dijanjostiċi oħra. L-awturi jsostnu li m'hemm l-ebda 'definizzjoni miftiehma b'mod wiesa', iżda IGD fit-Taqsima III tad-DSM-5 u GD fl-ICD-11 jaqsmu deskrizzjonijiet komuni ta 'logħob persistenti, kontroll indebolit u indeboliment funzjonali f'oqsma multipli tal-ħajja.

Kritiċi ta 'l-IGD ħafna drabi jiġbdu l-attenzjoni għal osservazzjonijiet u kritiki mhux empiriċi u mhux kliniċi, filwaqt li jinjoraw l-akbar korp ta' xogħol robust li jappoġġja l-validità tad-disturb. Il-kategoriji dijanjostiċi IGD u GD ġew żviluppati bir-reqqa biex jaqbdu r-realtajiet kliniċi ta 'individwi li jkunu qed ifittxu trattament għall-problemi relatati mal-logħob tagħhom. Kull klassifikazzjoni tirrifletti l-fehma tal-maġġoranza ta 'appoġġ fost ir-riċerkaturi kif ukoll psikjatri u psikologi prattikanti li jirrikonoxxi (1) il-ħsara assoċjata mal-logħob eċċessivament u (2) il-logħob bħala diżordni vizzju.

IGD ma jiss patologizzax jew stigmatizza l-logħob normali

Dullur u Starcevic jaffermaw li l-kategoriji IGD / GD għandhom ir-riskju ta 'patologizzazzjoni tal-logħob normali, u jirreferu għal diversi benefiċċji tal-logħob. Filwaqt li naqblu li l-bar għandu jkun iffissat raġonevolment għoli biex jevita li jaraw imġieba ta 'logħob "regolari" jew ta' rikreazzjoni bħala problema, aħna nemmnu li l-benefiċċji allegati tal-logħob huma fil-biċċa l-kbira irrilevanti għall-validità ta 'IGD. L-ewwel, uħud minn dawn il- “benefiċċji” jistgħu jkunu eċċessivi (ara Sala et al., 2018). It-tieni, bl-istess loġika, wieħed jista 'jargumenta li d-disturbi fl-ikel jew l-ansjetà klinika m'għandhomx jiġu kkunsidrati patoloġiċi minħabba l-biża' ta 'l-istigmatizzazzjoni ta' kull inkwiet jew imġieba ta 'l-ikel. Kif inhu l-każ ukoll fil-logħob tal-ażżard, wieħed m'għandux jiċħad l-eżistenza ta 'diżordni tal-logħob biss għaliex ħafna mill-individwi jipparteċipaw f'livelli ta' rikreazzjoni u mhux problematiċi.

L-ICD-11 u DSM-5 ma jiddikjarawx li l-logħob huwa inerenti ta 'ħsara, u lanqas ma jissuġġerixxu li l-logħob ġeneralment huwa riskjuż jew għas-saħħa. Ma naqblux ma 'Dullur u Starcevic li l-fruntiera bejn' impenn għoli 'u' użu problematiku 'hija' mċajpra '. Filwaqt li kien hemm xi studji dubjużi li jużaw metodi ta 'skrining dgħajfa (u hemm ukoll xi strumenti disponibbli tajbin ħafna, bħal Lemmens et al.'s (2015)Skala ta 'Disturbi fil-Logħob tal-Internet), evidenza bħal din m'għandhiex tintuża biex ttebba l-akkumulazzjoni ta 'evidenza konverġenti użata biex tappoġġja l-linji gwida DSM-5 jew ICD-11 u lanqas l-osservazzjonijiet ta' kliniċisti li ltaqgħu ma 'bosta każijiet ta' IGD. L-evidenza li tikkonċerna l-intensità u l-frekwenza tal-imġieba normalment tkun evalwata flimkien mal-valutazzjoni ta 'indebolimenti funzjonali oħra u evidenza ta' kontroll indebolit fuq il-logħob, li ma tkunx karatteristika għal-logħob normali. Ibbażat fuq l-akkumulazzjoni ta 'evidenza, kliniku b'esperjenza għandu jkun pjuttost kapaċi jiddistingwi bejn logħob' normali 'u IGD. It-theddida immaġinata u mhux realistika ta 'dijanjosi ħażina ta' IGD m'għandhiex tinżamm 'il fuq mill-bżonnijiet evidenti ta' nies li jfittxu trattament għal problemi relatati mal-logħob.

Id-dijanjosi IGD tippromwovi t-tkabbir fl-oqsma ta 'stima u trattament

Aħna naqblu ma 'Dullur u Starcevic li l-logħob huwa attività eteroġenja u li xi komponenti tal-mudell tal-vizzju (eż. L-irtirar) jistgħu ma jaqblux sewwa ma' xi esperjenzi tal-logħob. Huwa diffiċli, pereżempju, li tkun kunċettalizzata 'tolleranza' għal attività fejn mhux dejjem ikun ċar għalxiex l-utent jista 'jkun dipendenti fuqha; l-gamer għandhom bżonn iż-żmien dejjem jiżdied jew xi ħaġa oħra? (King et al., 2018). IGD jista 'jirrikjedi ftit irfinar, imma jkun kontroproduttiv li ssegwi t-talba tal-awturi li jabbandunaw il-kategorija kollha favur l-applikazzjoni ta' kodiċi dijanjostiċi ġeneriċi għal imġieba problematika tal-logħob. Dan x'aktarx jirriżulta f'aktar konfużjoni, ostakoli addizzjonali għat-trattament u tfixkil għall-isforzi ta 'riċerka billi jitneħħew definizzjonijiet komuni li jistgħu jintużaw fil-kulturi u studji.

Li topponi IGD ixekkel l-aċċess għal servizzi għal-logħob problematiku

Jidhru xi kritiċi jopponi IGD waqt li tippubblika riċerka jappoġġja is-sinifikat kliniku tal-logħob problematiku. Pereżempju, l-ewwel awtur tal-karta li għalih għandna nwieġbu reċentement ippubblika studju tal-fehmiet tal-psikjatri 289 dwar IGD. Huwa rrapporta li l-maġġoranza appoġġaw IGD bħala problema ta 'saħħa mentali u ħassewhom mhux mgħammra biex jimmaniġġjaw il-problema (Dullur u Hay, 2017). Ġie konkluż li "l-għodod u l-protokolli tal-iskrining tal-IGD għandhom jiġu żviluppati biex jgħinu s-servizzi ta 'dijanjosi bikrija u pjan" (p. 144). Iż-żewġ opinjonijiet jidhru kontradittorji: Għaliex tiżviluppa għodda ta ’skrining u protokoll jekk wieħed jopponi d-diżordni? Kif issostni IGD li topponi jservi l-istatus u l-prijorità tagħha għar-riċerka u l-finanzjament, u l-aħjar interessi ta 'dawk li għandhom bżonn għajnuna urġenti?

B'mod relatat, ma naqblux mal-fehma li d-dijanjosi ta 'IGD mhix "meħtieġa" għall-gamers biex ifittxu u jirċievu l-għajnuna. Filwaqt li wħud jistgħu jaffordjaw servizzi privati ​​għal IGD, għażliet bħal dawn ma jkunux aċċessibbli għal ħafna. F'ħafna kuntesti, l-aċċess għal kliniku mħarreġ kif xieraq fit-terapija ta 'mġieba konjittiva (jiġifieri approċċ ewlieni bbażat fuq l-evidenza biex jittratta IGD) jeħtieġ assigurazzjoni tas-saħħa li teħtieġ dijanjosi. Kliniki jew servizzi speċjalizzati x'aktarx ma jeżistux mingħajr il-klassifikazzjoni formali.

Ħsibijiet għeluq

Hawnhekk, aħna biss ikkomunikajna ftit mill-punti ta 'nuqqas ta' qbil tagħna. Madankollu, stima ġenerali tissuġġerixxi li, bħal fil-qasam tal-logħob tal-ażżard, hemm appoġġ kliniku sod u kliniku għall-abbiltà li tiddifferenzja IGD minn logħob "regolari". L-impatti negattivi magħrufa ta 'logħob eċċessiv jinkludu ansjetà u depressjoni miżjuda, iżolament soċjali, skonnettjar tal-iskola, qgħad u tqassim tar-relazzjonijiet. Dejta epidemjoloġika tindika li madwar 1% tal-popolazzjoni tista 'tissodisfa l-kriterji dijanjostiċi IGD proposti. Madwar id-dinja żviluppata, id-domanda għal servizzi speċjalizzati hija kbira u spiss ma tintlaħaqx. Prodotti tal-logħob ġodda qegħdin kontinwament jidħlu fis-suq bl-appoġġ ta 'industrija ta' mitt biljun dollaru li fil-biċċa l-kbira ma tagħrafx ir-responsabbiltajiet soċjali tagħha u lanqas tirrikonoxxi l-eżistenza ta 'problemi relatati mal-logħob, b'ħafna gvernijiet bl-istess mod fil-biċċa l-kbira tagħhom ma jappoġġjawx inizjattivi ta' riċerka, prevenzjoni u trattament. (Potenza et al., 2018). Il-komunità akkademika m'għandhiex tinjora wkoll dawn il-problemi.

Dikjarazzjoni ta 'Finanzjament ta' Interessi Kunflitt

Referenzi

 Problema Dullur, P, Hay, P (2017) Użu tal-Internet u disturb tal-logħob tal-internet: Stħarriġ dwar il-litteriżmu tas-saħħa fost psikjatri mill-Awstralja u New Zealand. Psikjatrija Awstraljana 25: 140 – 145. Google Scholar, Ġurnali Sage, ISI
 Disturbi fil-logħob tal-internet ma jikkwalifikawx bħala disturb mentali, Dullur, P, Starcevic, V (2018). Ġurnal Awstraljan u ta ’New Zealand dwar Psikjatrija 52: 110 – 111. Google Scholar, Ġurnali Sage, ISI
 King, DL, Herd, MCE, Delfabbro, PH (2018) Komponenti motivattivi ta 'tolleranza fid-disturb tal-logħob tal-internet. Kompjuters fil-Mġiba tal-Bniedem 78: 133 – 141. Google Scholar, CrossRef
 Lemmens, JS, Valkenburg, PM, Gentile, DA (2015) Id-diżordni tal-logħob tal-internet fuq skala kbira. Valutazzjoni Psikoloġika 27: 567 – 568. Google Scholar, CrossRef, Medline
 Potenza, MN, Higuchi, S, Brand, M (2018) Sejħa għal riċerka dwar firxa usa 'ta' vizzji fl-imġieba. Natura 555: 30. Google Scholar, CrossRef
 It-taħriġ fuq il-logħob tal-vidjo ma jtejjebx il-ħila konjittiva: A investigazzjoni komprensiva meta-analitika Sala, G, Tatlidil, KS, Gobet, F (2018). Bulettin Psikoloġiku 144: 111 – 139. Google Scholar, CrossRef