Użu problematiku tal-Internet fid-dipendenti fuq id-droga li qed jiġi ttrattat f’ċentri pubbliċi ta 'riabilitazzjoni (2019)

Dinja J Psikjatrija. 2019 Ġun 10; 9 (3): 55 – 64.

Ippubblikat fuq l-internet 2019 Ġunju 10. doi: 10.5498 / wjp.v9.i3.55

PMCID: PMC6560498

PMID: 31211113

Stefano Baroni, Donatella Marazziti, Federico Mucci, Elisa Diadema, u Liliana Dell'Osso

Astratt

SFOND

L-użu problematiku tal-Internet (PIU) jew il-vizzju tal-Internet ġie rikonoxxut bħala vizzju tal-imġieba kkaratterizzat minn inkwetazzjonijiet eċċessivi jew ikkontrollati ħażin, tħeġġiġ, jew imġieba fir-rigward tal-użu tal-kompjuter u aċċess għall-Internet li jwassal għal indeboliment jew dwejjaq li jixbħu abbuż ta 'sustanzi.

AIM

Biex jiġu investigati l-prevalenza u l-karatteristiċi tal-użu u l-abbuż tal-Internet fi grupp ta 'vittmi tad-droga mix-Nofsinhar tal-Italja, permezz ta' kwestjonarju speċifiku ["Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnoloġija" (QUNT)].

METODI

Is-suġġetti kollha (183) kienu jpejpu, kważi 50% minnhom użaw l-eroina u / jew komposti ta 'l-opjojdi, 30% alkoħol, 10% kannabis, 8% kokaina, u 5% kienu utenti tal-polidrog. Kważi 10% tal-individwi kienu jsofru wkoll minn disturb fil-logħob tal-ażżard.

RIŻULTATI

Il-ħin imqatta 'fuq l-internet kien aktar minn 4 siegħa kuljum fil-kampjun totali, bi prevalenza żgħira f'individwi rġiel. L-utenti tal-kokaina u l-kannabis qattgħu aktar minn XNUMx sigħat online, ferm iktar minn dawk li jabbużaw mill-opjojdi u mill-alkoħol. Id-distribuzzjoni tal-fatturi QUNT ma kinitx differenti fiż-żewġ sessi. L-utenti tal-kokaina urew punteġġi ogħla fil-fatturi ta '"telf ta' kontroll", "vizzju tal-pornografija", u "dipendenza fuq netwerks soċjali", għall-effett stimulanti ta 'din is-sustanza. Barra minn hekk, 6 mit-total ta 'l-utenti ta' kokaina 15 kienu lagħba patoloġiċi. Relazzjonijiet pożittivi u statistikament sinifikanti ġew osservati bejn xi fatturi QUNT u indiċi tal-massa tal-ġisem.

KONKLUŻJONI

Dawn is-sejbiet jindikaw li l-PIU huwa inqas gravi f'individwi li jieħdu sustanzi sedattivi, bħal eroina / opjojdi u alkoħol, milli f'individwi li jieħdu stimulanti. Inkella, jista 'jintuża bħala stimulant "stimulanti" f'użu ta' kokaina u kannabis. L-effett tal-iċċattjar tad-drogi tal-abbuż ġie nnutat fuq differenzi possibbli relatati mas-sess f'oġġetti QUNT. Aħna osservajna tip ta 'effett "protettiv" ta' relazzjoni ta 'mħabba u / jew li jgħixu flimkien ma' sieħeb, hekk kif dawk is-suġġetti involuti urew punteġġi aktar baxxi fuq oġġetti differenti minn suġġetti singoli jew dawk li jgħixu waħedhom. Ir-relazzjoni bejn il-ħin imqatta 'fuq l-internet (u l-istil ta' ħajja sedentarja relatat) u l-indiċi tal-massa tal-ġisem jissuġġerixxi li l-użu tal-Internet jista 'jkun fattur li jikkontribwixxi għaż-żieda fil-piż u l-obeżità fost l-adolexxenti u l-adulti żgħażagħ madwar id-dinja. Is-sejbiet tagħna enfasizzaw ukoll il-vulnerabilità speċifika tal-vittmi tad-drogi li jużaw stimulanti, aktar milli komposti sedattivi, għal tipi oħra ta 'vizzji fl-imġieba, bħal disturb tal-logħob.

keywords: Internet, Użu Problematiku tal-Internet, Dipendenza fl-Imġieba, Abbuż mid-Droga, Ċentri ta ’Riabilitazzjoni

Tip prinċipali: Dan l-istudju investiga l-karatteristiċi tal-użu tal-Internet u l-użu problematiku tal-Internet (PIU) fil-vittmi tad-droga permezz ta ’kwestjonarju speċifiku. Is-sejbiet indikaw li l-PIU huwa aktar komuni f'individwi li jieħdu l-kokaina u l-kannabis milli f'individwi li jieħdu l-opjojdi jew l-alkoħol, u li dawk affettwati wkoll minn disturb patoloġiku tal-logħob tal-ażżard. Dan jissuġġerixxi rwol li jiffavorixxi drogi stimulanti lejn l-iżvilupp ta 'vizzji fl-imġieba. Ir-relazzjoni bejn il-ħin imqatta 'fuq l-internet u l-indiċi tal-massa tal-ġisem tindika li l-użu tal-Internet jista' jkun fattur li jippromwovi żieda fil-piż u l-obeżità. Il-prevenzjoni tal-vizzju għandha tqis l-PIU, li attwalment tirrappreżenta epidemija dinjija.

INTRODUZZJONI

It-teknoloġiji ġodda, meta jintużaw b’mod xieraq, bla dubju jikkostitwixxu riżors li jista ’jtejjeb bil-kbir il-kwalità tal-ħajja ta’ individwu. L-Internet probabbilment huwa wieħed mill-ikbar rivoluzzjonijiet ta 'l-aħħar ftit snin minħabba li biddel il-mod ta' kif tikkomunika, tiskambja informazzjoni, tipparteċipa f'avvenimenti f'ħin reali eluf ta 'kilometri' l bogħod, u ssib faċilment u malajr kull tip ta 'informazzjoni [,]. Bl-istess mod, ta 'min jinnota li l-użu mhux korrispondenti ta' l-Internet jikkostitwixxi, speċjalment fejn hemm fatturi psikopatoloġiċi predisposti, riskju reali għas-saħħa mentali ta 'suġġett, peress li jista' jsir problema barra mill-kontroll tiegħu / tagħha.

B'mod partikolari, l-abbuż tal-internet jirrappreżenta l-aktar theddida perikoluża u probabbli li tista 'tikkawża indeboliment serju għall-aġġustamenti soċjali, psikoloġiċi, tax-xogħol u emozzjonali. Matul l-aħħar 15 snin, in-numru ta 'utenti ta' l-Internet żdied b'1000% [], kif iddokumentat mill-Istadji Dinjija tal-Internet, Pigdom, soċjetà li għandha l-użu aġġornat tal-Internet fid-dinja, statistiċi tal-popolazzjoni, u kwistjonijiet oħra []. Mhux ta 'b'xejn, bħala riżultat, studji dwar l-abbuż ta' l-Internet issolvew ruħhom. Din il-problema għadha mhix mifhuma sew, u r-riċerka dwar l-etjoloġija tagħha għadha fil-bidu tagħha [].

L-użu problematiku tal-internet (PIU) jew il-vizzju tal-Internet huwa dipendenza fl-imġiba [] li jista 'jiġi definit bħala "użu ta' l-Internet li joħloq diffikultajiet psikoloġiċi, soċjali, skolastiċi u / jew tax-xogħol fil-ħajja ta 'persuna" [].

It-tkabbir tal-letteratura dwar PIU wassal lill-Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika biex tinkludi Disturb tal-Logħob tal-Internet fit-taqsima 3 tal-Manwal Dijanjostiku u Statistiku għal Disturbi Mentali (DSM-5), iżda l-opinjoni attwali hija li hemm bżonn ta 'aktar dejta qabel ma tinkorporaha fil-manwal bħala kundizzjoni b'dinjità nosoloġika [-]. F'2008, Blokk [] issuġġerixxa erba 'kriterji dijanjostiċi essenzjali għal dijanjosi possibbli ta' PIU bħala mġiba dipendenti, kif ġej: "Użu eċċessiv tal-Internet assoċjat ma 'telf ta' sens ta 'ħin; irtirar, inklużi sentimenti ta ’rabja, depressjoni u tensjoni meta l-Internet ma jkunx aċċessibbli; tolleranza, inkluż il-bżonn ta 'tagħmir tal-kompjuter aħjar, aktar softwer, jew aktar sigħat ta' użu, u konsegwenzi ħżiena, inklużi argumenti, gidien, skola / xogħol fqir jew kisba vokazzjonali, iżolament soċjali, u għeja ”[].

Ġeneralment, is-suġġetti tal-PIU mhumiex konxji li għandhom problema [-] li tista 'tnaqqas progressivament il-familja, l-iskola, ix-xogħol, jew il-ħajja soċjali [] jew twassal għal irtirar soċjali qawwi [,] u anki suwiċidju [,-]. Bosta studji ddokumentaw il-konsegwenzi negattivi tal-PIU, iżda l-letteratura ma tirriflettix kunċettwalizzazzjoni konsistenti ta 'din l-imġiba [,]. Speċifikament, mhux ċar jekk PIU għandhiex tkun ikklassifikata bħala tip ta 'dipendenza fl-imġieba [], disturb ta 'kontroll tal-impulsi, sottotip ta' disturb ossessiv-kompulsiv [-], jew mod indebolit biex wieħed ilaħħaq mal-istress [-].

L-iktar sintomi komuni ta 'PIU huma simili għal dawk ta' disturbi fl-użu ta 'sustanzi (SUDs) skond DSM-5 [] inkluża mġiba u burdata imprevedibbli [,], Xewqa, tħassib eċċessiv dwar l-attivitajiet tal-Internet, u inkapaċità li tnaqqas l-użu tagħha [,]. Xi riċerkaturi għamlu xi paralleliżmu ma 'vizzji fl-imġiba, inkluż disturb fil-logħob tal-ażżard [,]. Għal darb'oħra, studji newrobijoloġiċi jindikaw li PIU jikkondividi ma 'SUDs diversi karatteristiċi newrobijoloġiċi [,-]. Għalkemm il-PIU nstab li spiss ikun komorbidu ma ’disturbi psikjatriċi oħra [], il-letteratura dwar ir-relazzjoni bejn PIU u SUDs hija baxxa.

L-istess jgħodd għad-dejta dwar il-prevalenza u l-karatteristiċi tal-PIU f'pajjiżna. Għalhekk, l-istudju preżenti kellu l-għan li jesplora dawn il-fenomeni f'popolazzjoni partikolari magħmula minn individwi wara programm ta 'riabilitazzjoni għall-vizzji tad-droga f'ċentri pubbliċi (Servizio Tossicodipendenze, SERT) permezz ta' kwestjonarju msejjaħ "Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnoloġija" (QUNT) li konna ħolqu għal dan il-għan.

MATERJALI U METODI

Kwestjonarju dwar l-awtovalutazzjoni

Pjattaforma interattiva u websajt speċifika (http://dronet.araneus.it/questionario) fuq teknoloġiji ġodda ġew maħluqa fuq server esterni. Il-pjattaforma ppermettiet l-aċċess għall-kwestjonarju tal-awtovalutazzjoni biss minn l-Internet.

Fl-istess ħin, ġie żviluppat kwestjonarju ta 'awtovalutazzjoni referut għall-akronimu QUNT. Il-QUNT jikkonsisti f'żewġ taqsimiet, waħda għad-dejta demografika u oħra li tikkonsisti f'oġġetti 101 (l-Appendiċi 1). Ħamsa u erbgħin mit-total ta 'oġġetti 101 kellhom ħames tweġibiet possibbli, skond skala Likert ta' ħames punti b'1 li tindika "kompletament falza" u 5 li jindikaw "kompletament vera"; tliet punti kienu mistoqsijiet b'għażla multipla; għaxra kienu ffokati fuq l-użu ta '"messaġġi immedjati" (b'ħames tweġibiet possibbli, skont skala ta' ħames punti Likert b'1 li tindika "kompletament falza" u 5 li jindikaw "kompletament vera"), u oġġetti 42 fuq l-użu ta '"soċjali" netwerks ”(messaġġi immedjati: Whatsapp, Telegram, Skype u netwerks soċjali: Facebook, Twitter u Instagram) (b'ħames tweġibiet possibbli, skond skala Likert ta 'ħames punti b'1 li tindika" kompletament falza "u 5 li tindika" kompletament vera " ). L-oġġett #101 kien fil-fatt mistoqsija dwar is-sodisfazzjon / l-utilità jew le mal-kwestjonarju. L-oġġetti meqjusa ta 'rilevanza akbar tqiegħdu flimkien sabiex jiġu identifikati fatturi mibnija skond a priori kriterji estrapolati mid-data disponibbli fil-letteratura xjentifika [,,]. Dawn il-fatturi kienu "ħin mgħoddi online" (oġġett 2, 3, 4, 5, 6, 7, 25, 33), "irtirar soċjali" (oġġett 8, 10, 18, 22, 30, 35), "astrazzjoni mir-realtà "(Oġġett 11, 13, 24)," telf ta 'kontroll "(oġġett 19, 20, 32, 36)," vizzju għall-pornografija "(oġġett 26, 27)," ludopatija "(oġġett 40, 41, 42, 43 ), u “vizzju għan-netwerks soċjali” (49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57). Il-fattur "vizzju għan-netwerks soċjali" kien maqsum aktar fis-subfatturi li ġejjin: "Vizzju għal Facebook" (oġġett 61-75), "vizzju għal Twitter" (oġġett 76-86), u "vizzju għal Instagram" (oġġett 86-97). Il-punteġġi tal-fatturi ġew ikkalkulati bħala s-somma tal-punteġġi miksuba f'kull oġġett diviż bl-punteġġ massimu f'perċentwal. Aħna stabbilixxejna t-tweġiba 4 (bejn 4 u 6 hr / d) jew 5 (> 6 hr / d) tal-punt 2 "ħin imqatta 'online". Bħala l-punti ta 'waqfien biex tiġi identifikata l-preżenza ta', rispettivament, PIU possibbli jew ċerta / severa, bi qbil mal-letteratura kurrenti, għalkemm jeżistu kontroversji []. Bl-ebda mod ma kien possibbli li jiġu identifikati l-parteċipanti li l-anonimità tagħhom kienet meħtieġa.

Proċedura tal-ġbir tad-data

Il-link għall-QUNT ġiet ikkomunikata lill-uffiċċji responsabbli mis-servizzi territorjali tal-outpatients għal individwi dipendenti mid-droga, SERTs, li jinsabu fir-reġjun ta 'Kalabrija, sabiex jitolbu lill-pazjenti tagħhom biex jimlewha. Total ta' suġġetti 1500 intalbu jimlew. fil-kwestjonarju fuq bażi volontarja. L-istudju preżenti ġie approvat mill-Kumitat tal-Etika fl-Università ta 'Pisa.

Analiżi statistika

L-indipendenti t-test ġie applikat biex jitqabblu l-punteġġi medji tal-fatturi fuq il-bażi ta 'dawn il-varjabbli: Sess (M / F); Uniku (iva / le jgħixu flimkien (iva / le). Analiżi f'direzzjoni f'direzzjoni waħda segwita mit-test ta 'Bonferroni għal post-hoc ġiet użata biex tevalwa l-paraguni tal-kategoriji tal-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI). Il χ2 analiżi ntużat biex tqabbel varjabbli kategoriċi. L-istatistiċi kollha ġew imwettqa mill-Pakkett Statistiku għax-Xjenzi Soċjali (SPSS), il-verżjoni 22 (Armonk, NY, l-Istati Uniti) [].

RIŻULTATI

Karatteristiċi tal-popolazzjoni ta 'studju

Il-kwestjonarji ritornati numerati 183, li minnhom 148 (80.87%) kienu mill-irġiel u 35 (19.13%) kienu minn nisa, mit-total ta 'stediniet ta' 1500. Il-biċċa l-kbira tas-suġġetti (86, 47%) kienu temmew 8 snin ta ’skola, 73 (39.9%) l-iskola għolja, 14 (7.7%) 5 snin ta’ l-iskola primarja, u 10 (5.5%) kienu gradwati. Tnejn u disgħin (50.3%) individwi kienu single, 64 (14.8%) kienu miżżewġin, u 27 (14.8%) kienu involuti f'relazzjoni ta 'mħabba. It-tul medju ta ’attendenza fiċ-ċentru ta’ rijabilitazzjoni pubblika kien bejn 1 u 60 mo (medja ± devjazzjoni standard (SD): 32 ± 20).

Tipi ta 'abbuż ta' sustanzi u / jew dipendenza fl-imġiba

L-iktar drogi abbużati kienu l-eroina jew l-opjojdi (n = 88, 48.1%), alkoħol (n = 55, 30.1%), kannabis (n = 20, 9.8%), kokaina (n = 17, 7.7%), u amfetamini (n = 3, 1.6%). L-abbuż tal-polydrug (amfetamina, kannabis, kokaina, ecstasy) kien preżenti f'disa '(4.9%) individwi, waqt li disturb fil-logħob kien iddijanjostikat f'18 (9.3%). Is-suġġetti 183 kollha kienu jpejpu tqal (Tabella ​(Tabella11).

Tabella 1

Tipi ta 'abbuż ta' sustanzi u / jew dipendenza fl-imġiba

n (%)
Eroina jew opjojdi88 (48.1)
Alkoħol55 (30.1)
Cannabis20 (9.8)
kokaina17 (7.7)
amfetamini3 (1.6)
Abbuż tal-polidroga9 (4.9)
Disturb tal-logħob18 (9.3)
Min Ipejjep183 (100)

L-ismartphone instab li kien l-iktar apparat komuni użat mis-suġġetti kollha biex jaċċessaw l-Internet. Il-ħin mgħoddi online kien simili fl-irġiel u n-nisa, 4.12 ± 2.9 h. Interessanti l-fatt li l-ħin imqatta 'online minn 30% tal-kokaina u 25% tal-utenti tal-kannabis kien sinifikament ogħla (> 6 sigħat) minn dak tal-gruppi l-oħra.

Fatturi QUNT u sess

Id-distribuzzjoni tal-fatturi QUNT ma kinitx differenti fiż-żewġ sessi; madankollu, l-irġiel li jużaw il-kannabis urew tendenza lejn punteġġi ogħla (medja ± SD) fil-fatturi li ġejjin: “Irtirar soċjali” (2.44 ± 0.38 vs 2.23 ± 0.39, P <0.001) u "astrazzjoni mir-realtà" (3.12 ± 1.74 vs 2.24 ± 0.46, P <0.001). L-utenti tal-kokaina wrew punteġġ ogħla mis-suġġetti l-oħra f '"telf ta' kontroll" (3.64 ± 1.12 vs 2.51 ± 0.36, P <0.001), "vizzju tal-pornografija" (3.59 ± 1.44 vs 2.54 ± 0.41, P <0.001), u "vizzju għan-netwerks soċjali" (3.22 ± 0.98 vs 2.66 ± 0.76, P <0.001) fatturi.

Fatturi QUNT u relazzjoni affettiva

L-analiżi tad-differenza fil-fatturi tal-QUNT fir-rigward tal-fatt li hija waħda (n = 92) jew involut f'relazzjoni ta 'mħabba (n = 91) wera li suġġetti singoli kellhom punteġġi ogħla fuq il-fatturi li ġejjin (medja ± SD): “Ħin mgħoddi online” (2.95 ± 0.47 vs 2.17 ± 0.44, P <0.001); “Irtirar soċjali” (1.40 ± 0.35 vs 1.34 ± 0.32, P <0.001); “Astrazzjoni mir-realtà” (1.90 ± 0.40 vs 1.56 ± 0.62, P <0.001); "Vizzju għall-pornografija" (3.12 ± 0.88 vs 1.99 ± 0.79, P <0.001); u "vizzju għan-netwerks soċjali" (2.89 ± 1.08 vs 2.06 ± 0.33, P <0.001).

L-analiżi tad-differenzi bejn is-sieħba li jgħixu (72) jew li ma jgħixux flimkien (17) mas-sieħeb urew xi differenzi sinifikanti. Il-fatturi li ġejjin urew punteġġi ogħla f'individwi li ma kinux jgħixu mas-sieħeb vs dawk li għexu mas-sieħeb: “Ħin mgħoddi online” (3.03 ± 0.53 vs 2.16 ± 0.76, P <0.001), "vizzju għall-pornografija" (3.15 ± 0.99 vs 2.33 ± 0.71, P <0.001), "ludopatija" (3.42 ± 1.08 vs 2.96 ± 0.66, P <0.001), u "vizzju għan-netwerks soċjali" (2.99 ± 0.91 vs 2.01 ± 0.44, P <0.001).

Fatturi QUNT u BMI

Il-kampjun totali ġie suddiviż skont il-valuri tal-BMI. Ħmistax-il persuna kellhom BMI taħt 18.50 (underweight, UW), 69 bejn 18.51 u 24.9 (piż normali, NW), 60 bejn 25 u 30 (piż żejjed, OW), 26 bejn 30.1 u 34.9 (l-ewwel grad ta 'obeżità, OB1), u 13 akbar minn 35 (it-tieni grad ta 'obeżità, OB2). Il-kategoriji OB1 u OB2 ingħaqdu fil-kategorija "Obeżi" (OB). Il-paraguni tal-punteġġi tal-fattur QUNT fl-erba 'kategoriji BMI huma rrapportati fit-Tabella ​Tabella2,2, li juri li iktar ikunu l-valuri tal-BMI iktar ikunu kbar il-punteġġi. Barra minn hekk, kif jidher fil-Figura ​Figura1,1, hekk kif il-BMI żied il-punteġġi perċentwali tal-ħames fatturi, "ħin imqatta 'onlajn", "irtirar soċjali", "astrazzjoni mir-realtà", "ludopatija", u "dipendenza fuq in-netwerk soċjali", ukoll tendenza' l fuq. Finalment, ħmistax mill-utenti totali tal-kokaina kienu wkoll lagħba patoloġiċi (prinċipalment gamers online) u wrew punteġġ sinifikattivament ogħla fil-fattur “ludopatija” (3.20 ± 0.45 vs 2.86 ± 0.51, P <0.001).

Fajl estern li jkollu stampa, illustrazzjoni, eċċ Isem ta 'l-oġġett huwa WJP-9-55-g001.jpg

Xejra tal-punteġġi perċentwali ta 'xi fatturi QUNT u indiċi tal-massa tal-ġisem. A: Ħin imqatta online; B: Irtirar soċjali; C: Astrazzjoni mir-realtà; D: Ludopatija; E: Dipendenza fuq netwerks soċjali. BMI: Indiċi tal-massa tal-ġisem; UW: Taħt il-piż; NW: Piż normali; OW: Piż żejjed; OB: Obeżità; QUNT: Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie.

Tabella 2

Tqabbil tal-punteġġi tal-fattur QUNT fl-erba 'kategoriji BMI

FatturiUWNWOWOBFP valurPost-hoc paragun: Sinifikanti għall P <0.05
Ħin imqatta online53.44 13.68 ±53.80 13.12 ±54.91 12.71 ±55.83 14.10 ±3.870.009OW> UW
Irtirar soċjali25.39 6.35 ±27.55 7.61 ±28.73 8.94 ±30.81 10.14 ±9.910.001OW> UW; OB> UW; OB> NW
Astrazzjoni mir-realtà32.33 10.02 ±34.90 10.13 ±35.11 12.98 ±36.11 13.44 ±2.690.045Xejn
Telf tal-kontroll28,10 9.11 ±29.79 10.11 ±31.04 12.49 ±31.21 10.87 ±1.951.98Xejn
Dipendenza fuq il-pornografija43.32 12.28 ±41.95 13.70 ±41.34 11.03 ±42.09 13.45 ±1.550.250Xejn
Ludopatija33.26 13.17 ±36.23 10.85 ±39.88 22.91 ±41.16 22.39 ±4.280.005OW> NW
Dipendenza mill-messaġġi istantanji54.05 18.33 ±56.02 16.47 ±56.24 18.36 ±55.60 17.09 ±1.720.197Xejn
Dipendenza fuq netwerks soċjali41.60 12.61 ±42.13 13.15 ±41.80 12.19 ±44.14 18.90 ±1.810.187Xejn

QUNT: Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie; BMI: Indiċi tal-massa tal-ġisem; UW: Taħt il-piż; NW: Piż normali; OW: Piż żejjed; OB: Obeżità.

DISKUSSJONI

L-istudju preżenti jirrapporta r-riżultati ta 'stħarriġ kollaborattiv li jinvestiga l-prevalenza u l-karatteristiċi ta' l-użu ta 'l-Internet minn teknoloġiji ġodda (PCs, smartphones u pilloli), kif ukoll ta' PIU, fost suġġetti li għaddejjin minn programm ta 'rijabilitazzjoni f'ċentri ta' rijabilitazzjoni pubblika f ' reġjun min-Nofsinhar tal-Italja. Skond l-għarfien tagħna, dan huwa l-ewwel studju li sar f'din il-popolazzjoni adulta partikolari, peress li qabel kienu investigati biss kampjuni ta 'adolexxenti [].

Diversi suġġetti rċevew l-istedina mill-psikjatri / psikologi tagħhom biex jimlew kwestjonarju, l-hekk imsejjaħ QUNT, li ġie żviluppat minna għal dan il-għan. L-ispeċifiċità tal-QUNT, meta mqabbla ma 'dawk użati fi studji differenti, hija li hija ddettaljata ħafna sabiex tivvaluta l-varjetà ta' karatteristiċi individwali kemm tal-użu tal-Internet kif ukoll tal-PIU. L-oġġett 2 "ħin mgħoddi online" kien ikkunsidrat kruċjali biex tiġi identifikata l-preżenza possibbli ta 'PIU meta kienet bejn 4 u 6 hr / d (tweġiba 4), jew ta' PIU severa, meta kienet> 6 hr / d (tweġiba 5) .

Madwar 10% tas-suġġetti rritornaw il-QUNTs mimlija b'mod korrett li kienu validi għall-analiżi statistiċi. Dan jista 'jiġi attribwit għall-personalità partikolari tal-vittmi tad-drogi, speċjalment dawk kroniċi li jirrappreżentaw il-maġġoranza tal-kampjun tagħna, u dan jindika kemm propensità baxxa għal studji kollaborattivi u ta' konformità kif ukoll amotivazzjoni []. L-iktar apparat użat (100% tas-suġġetti) biex jaċċessa l-internet kien l-ismartphone. Kien hemm preponderanza għolja tal-irġiel fuq in-nisa, li tirrifletti d-distribuzzjoni tas-sessi fiċ-ċentri pubbliċi ta ’rijabilitazzjoni fl-Italja, bi qbil mad-dejta nazzjonali li turi li l-proporzjon bejn irġiel: mara huwa 4: 1 [].

Is-suġġetti kollha kienu jpejpu, kważi 50% minnhom użaw l-eroina u / jew komposti ta 'l-opjojdi, 30% alkoħol, 10% kannabis, 8% kokaina, u 5% kienu utenti tal-polidroga. Tliet suġġetti biss kienu utenti tal-amfetamina u, għalhekk, ma kinux inklużi fl-analiżi statistiċi. Kważi 10% tal-individwi kienu jsofru wkoll minn diżordni tal-logħob, filwaqt li l-preżenza ta ’disturbi psikjatriċi oħra ġiet stabbilita bħala kriterju tal-esklużjoni.

Il-ħin imqatta 'fuq l-internet kien pjuttost għoli, aktar minn 4 hr / d fil-kampjun totali, b'valur żgħir, għalkemm mhux sinifikanti f'individwi rġiel. L-utenti tal-kokaina u l-kannabis nefqu aktar minn XNUMx hr / d fuq l-internet, ħafna iktar minn dawk li jabbużaw mill-opjojdi u mill-alkoħol. Għalhekk, x'aktarx li ġew affettwati minn PIU gravi, skont il-punt definit definit minnna (iwieġeb 6 tal-oġġett 5) u d-dejta tal-letteratura [,-]. Meħuda flimkien, dawn is-sejbiet jindikaw li għalkemm il-PIU huwa possibbilment preżenti fil-kategoriji kollha ta ’vittmi tad-droga, huwa inqas gravi f’individwi li jieħdu sustanzi sedattivi, bħal eroina / opjojdi u alkoħol. Inkella, jista 'jintuża bħala stimulant "stimulanti" f'użu ta' kokaina u kannabis. Dan huwa sostnut mill-prevalenza għolja ta 'diżordni tal-logħob fost dawk li jabbużaw il-kokaina, bi qbil mad-dejta tal-letteratura [-].

L-analiżi tad-distribuzzjoni tal-fatturi QUNT ma wriet l-ebda differenza relatata mas-sess u xejra żgħira lejn punteġġi ogħla fl-oġġetti ta '"irtirar soċjali" u "astrazzjoni mir-realtà" fl-irġiel. Dan huwa f'kuntrast ma 'studju preċedenti li sar f'individwi b'saħħithom li żvelaw differenzi sinifikanti bejn l-irġiel u n-nisa. Spjegazzjoni possibbli tista 'tkun l-effetti ċċattjati ta' drogi abbużati li għandhom it-tendenza li "jimminimizzaw" id-differenzi tas-sess []. Meta mqabbel mal-gruppi l-oħra, l-utenti tal-kokaina urew punteġġi ogħla minħabba l-fatturi ta '"telf ta' kontroll", "vizzju tal-pornografija" u "dipendenza fuq netwerks soċjali". Dan mhux sorprendenti minħabba l-effett stimulanti ta 'din is-sustanza [].

Is-sejbiet tagħna kkonfermaw l-effetti "protettivi" ta 'relazzjoni ta' mħabba u / jew ta 'għajxien flimkien ma' sieħeb [], peress li individwi waħedhom jew dawk li jgħixu waħedhom mingħajr appoġġ tal-familja urew punteġġi ogħla fuq oġġetti differenti, speċifikament "ħin imqatta 'onlajn", "irtirar soċjali", "astrazzjoni mir-realtà", "vizzju għall-pornografija", u "vizzju għal netwerks soċjali ”. Dan jindika b'mod ċar li l-Internet kien prinċipalment użat biex jgħaddi ħin jew rikreazzjoni.

Mhux ta 'b'xejn, dawk is-suġġetti li qattgħu aktar ħin fuq l-internet, kif muri mill-punteġġ ogħla ta' "ħin imqatta 'onlajn", "irtirar soċjali", "astrazzjoni mir-realtà", u "dipendenza għan-netwerk soċjali", kellhom BMI ogħla. Għalhekk, l-użu eċċessiv ta 'l-Internet jista' jitqies bħala fattur ieħor li jżid l-imġieba sedentarji [], u jista 'jkun partikolarment riskjuż fil-vittmi tad-droga li huma diġà suġġetti aktar vulnerabbli diġà esposti għal mard mediku differenti []. Ħin imnaqqas ta 'l-irqad u ritmi ċirkadjani mibdula minħabba l-PIU huma fatturi oħra li jistgħu jżidu l-probabbiltà ta' disturbi metaboliċi, mediċi u psikjatriċi [,,] kif ukoll ta 'tfixkil fil-prestazzjoni tax-xogħol, tal-familja, soċjali, jew tal-iskola [,].

Finalment, il-maġġoranza (15 mit-total ta '17) ta' utenti ta 'kokaina kienu wkoll lagħba patoloġiċi (prinċipalment gamers onlajn), u wrew punteġġ sinifikament ogħla fil-fattur "ludopatija". Dan jissuġġerixxi vulnerabbiltà speċifika tal-vittmi tad-droga għal tipi oħra ta 'vizzji, speċjalment jekk jużaw stimulanti aktar milli drogi sedattivi []. L-istudju tagħna għandu xi limitazzjonijiet li għandhom jiġu rikonoxxuti. Il-kwestjonarju QUNT ma kienx ivvalidat, għalkemm dan huwa pjuttost komuni fi studji f'dan il-qasam [,-]. Il-prevalenza ta 'PIU kienet dedotta minn oġġett wieħed biss, iżda kien korollarju tal-għan ewlieni tal-istudju li esplora primarjament il-karatteristiċi tal-użu tal-Internet. Bl-istess mod, ma nġabret l-ebda informazzjoni dwar dwejjaq emozzjonali jew imġieba disturbata li bħalissa qegħdin jiġu investigati.

Flimkien, ir-riżultati tagħna jissuġġerixxu li l-użu eċċessiv ta 'l-Internet permezz ta' smartphones huwa komuni ħafna fil-vittmi tad-droga, kif muri mill-ħin li għaddejna fuq l-internet, u li l-PIU huwa komuni ħafna f'dawn l-individwi, speċjalment f'dawk li jieħdu l-kokaina u l-kannabis. Ir-relazzjoni bejn il-ħin imqatta 'fuq l-internet (u l-istil ta' ħajja sedentarja relatat) u l-BMI jissuġġerixxi li l-użu tal-Internet jista 'jkun fattur li jikkontribwixxi għal żieda fil-piż u l-obeżità fost l-adolexxenti u l-adulti żgħażagħ madwar id-dinja [,]. Is-sejbiet tagħna jissuġġerixxu vulnerabilità speċifika tal-vittmi tad-droga, l-aktar jekk jużaw stimulanti aktar milli komposti sedattivi, mhux biss għal tipi oħra ta 'farmaċewtiċi iżda wkoll għal vizzji ta' mġieba, bħal PIU jew logħob patoloġiku. Il-prevenzjoni tal-vizzji għandha tqis id-dominju ġdid, u li għadu ħażin esplorat, tad-dipendenzi fl-imġieba, speċjalment tal-PIU li llum tirrappreżenta epidemija dinjija [,-].

L - ARTIKOLU

Sfond tar-riċerka

L-użu problematiku tal-internet (PIU) huwa dipendenza fl-imġiba ġdida kkaratterizzata minn użu eċċessiv tal-Internet li qed issir problema dejjem tiżdied mad-dinja kollha. Għalkemm ma jeżisti l-ebda qbil dwar kriterji dijanjostiċi preċiżi, il-PIU huwa meqjus bħala dipendenza fl-imġieba li jaqsam id-disturbi fl-użu tas-sustanza (SUDs) u diversi fatturi ta 'vizzji u forsi sottostati newrobijoloġiċi.

Motivazzjoni tar-riċerka

Sfortunatament, l-ebda tagħrif ma huwa disponibbli fuq il-prevalenza ta 'PIU fost suġġetti li huma vizzjużi mid-droga, minkejja l-evidenza mogħtija, li dawn l-individwi għandhom it-tendenza li jiġu affettwati mill-użu ta' polidroga u wkoll minn vizzji fl-imġieba, bħallikieku l-preżenza ta 'vizzju wieħed jew aktar tkun jirrappreżentaw tip ta 'vulnerabbiltà lejn aggravament tal-istampa klinika permezz tal-bidu ta' tipi oħra ta 'dawn id-diżordnijiet.

Objettivi ta 'riċerka

L-investigazzjoni dwar l-eżistenza u l-prevalenza possibbli ta 'PIU fost drogati taħt trattament f'ċentri ta' rijabilitazzjoni tippermetti l-implimentazzjoni ta 'trattamenti speċifiċi biex tevita l-bidu ta' tip ta 'vizzji oħra li jistgħu jaggravaw l-istampa klinika u l-programmi ta' riabilitazzjoni.

Metodi ta 'riċerka

Kwestjonarju speċifiku li għandu jimtela online, l-hekk imsejjaħ Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnoloġija (QUNT), ġie żviluppat biex jesplora l-prevalenza u l-karatteristiċi kemm tal-użu tal-internet kif ukoll tal-PIU. Il-QUNT jikkonsisti f'żewġ taqsimiet, waħda għad-dejta demografika u oħra li tikkonsisti f'oġġetti 101 raggruppati f'fatturi mibnija skont a priori kriterji estrapolati mid-dejta disponibbli fil-letteratura xjentifika. Is-suġġetti kollha li offrew li jieħdu sehem fl-istudju (n = 183) irrapporta li l-QUNT kien utli u kienu sodisfatti bih. Il-punteġġi tal-fatturi ġew ikkalkulati bħala s-somma tal-punteġġi miksuba f'kull oġġett diviż bl-punteġġ massimu f'perċentwal. Aħna għażilna t-tweġiba 4 (bejn 4 u 6 hr / d), u t-tweġiba 5 (> 6 hr / d) tal-punt 2 "ħin imqatta 'online". Sabiex jiġi identifikat l-indiċi tal-massa tal-ġisem (punti għal, rispettivament, il-preżenza possibbli jew ċerta (u severa) ta 'PIU.

Riżultati tar-riċerka

Il-ħin imqatta 'fuq l-internet kien aktar minn 4 hr / d fil-kampjun totali, b'valur ħafif, għalkemm mhux sinifikanti, fost is-suġġetti maskili. L-utenti tal-kokaina u l-kannabis qattgħu aktar minn XNUMx sigħat online, b'mod sinifikanti aktar minn dawk ta 'l-opjojdi u l-alkoħol. Id-distribuzzjoni tal-fatturi QUNT ma kinitx differenti fiż-żewġ sessi. L-utenti tal-kokaina urew punteġġi ogħla fit-telf ta 'kontroll, il-vizzju tal-pornografija u l-vizzju fuq in-netwerks soċjali, probabbilment minħabba l-effett stimulanti ta' din is-sustanza. Barra minn hekk, 6 mit-total ta 'l-utenti ta' kokaina 15 kienu wkoll lagħba patoloġiċi. Relazzjonijiet pożittivi u statistikament sinifikanti ġew osservati wkoll bejn xi fatturi QUNT u indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI). Dawn ir-riżultati, filwaqt li juru li l-PIU huwa komuni fost dawk li jabbużaw mid-drogi stimulanti, jeħtieġu li jiġu ripetuti f'kampjuni akbar minn pajjiżi oħra. Madankollu, jenfasizzaw ir-riskju ta 'dipendenzi fl-imġieba f'dipendenti mid-drogi, problema li għandha tittieħed f'kunsiderazzjoni meta tkun qed tippjana strateġiji ta' prevenzjoni u intervent.

Konklużjonijiet tar-riċerka

Is-sejbiet il-ġodda ta ’dan l-istudju huma rappreżentati mill-persentaġġ kbir ta’ PIU fost il-vittmi tad-droga, speċjalment jekk jużaw il-kokaina jew il-kannabis. Dan jissuġġerixxi li, għalkemm l-abbuż ta 'l-Internet huwa preżenti fil-vittmi kollha tad-droga, l-PIU huwa inqas komuni f'individwi li jieħdu sustanzi sedattivi, bħal eroina / opjojdi u alkoħol, filwaqt li jista' jsir tip ta 'stimulant "stimulant" f'użu ta' kokaina u kannabis. , sostnuta mill-prevalenza għolja ta ’logħob patoloġiku fost dawk li jabbużaw il-kokaina. Barra minn hekk, il-PIU huwa iktar frekwenti f'individwi jew suġġetti singoli li jgħixu waħedhom, b'riżultat li jisħaq fuq l-effetti protettivi ta 'relazzjonijiet ta' mħabba jew soċjali b'mod ġenerali kontra l-bidu tal-vizzji. Dawk is-suġġetti li qattgħu aktar ħin fuq l-internet, kif muri mill-ogħla punteġġ tal- "ħin imqatta 'onlajn", "irtirar soċjali", "astrazzjoni mir-realtà", u "dipendenza fuq in-netwerk soċjali", kellhom BMI ogħla. Għalhekk, l-użu eċċessiv ta 'l-Internet jista' jitqies bħala fattur ieħor li jżid l-imġieba sedentarji li jistgħu jkunu partikolarment riskjużi fil-vittmi tad-droga, suġġetti li huma suxxettibbli għal mard mediku differenti. Ħin imnaqqas ta 'l-irqad u ritmi ċirkadjani mħarbta minħabba l-PIU huma fatturi oħra li jistgħu jżidu l-probabbiltà ta' disturbi metaboliċi, mediċi u psikjatriċi kif ukoll l-indeboliment tax-xogħol, tal-familja, tal-familja, jew ta 'l-iskola.

Perspettivi ta 'riċerka

Is-sejbiet tal-istudju preżenti jindikaw li l-vizzji fl-imġieba, bħal PIU, jistgħu jwessgħu l-użu tal-polidroga, speċjalment f'individwi li jieħdu stimulanti jew kannabis. Barra minn hekk, il-PIU jista 'jitqies bħala fattur ieħor li jżid id-drawwiet negattivi tal-ħajja, li diġà huma indeboliti fil-vittmi tad-droga, filwaqt li jippromwovi mġieba sedentarji u aġġustamenti ħżiena fl-oqsma ta' individwi differenti. Studji futuri għandhom iqisu l-impatt tal-PIU fuq il-vittmi tad-drogi permezz ta 'strumenti speċifiċi biex jevalwawh, sabiex jevitaw, mhux biss il-konsegwenzi detrimentali tagħha, iżda wkoll dawk relatati ma' twessigħ ta 'mġiba vizzju.

GĦARGĦAT

Nirringrazzjaw lill-maniġers responsabbli kollha tas-SERT mill-Kalabrija għall-kollaborazzjoni siewja tagħhom.

Noti f'qiegħ il-paġna

Dikjarazzjoni tal-bord ta 'reviżjoni istituzzjonali: L-istudju ġie approvat mill-Kumitat tal-Etika tal-Università ta' Pisa.

Dikjarazzjoni ta 'kunsens infurmata: L-istudju ġie approvat mill-Kumitat tal-Etika tal-Università ta' Pisa, u l-parteċipanti ddeċidew li jieħdu sehem fih fuq bażi volontarja u b'mod anonimu, sabiex ma kienx possibbli li jiġu identifikati.

Dikjarazzjoni ta 'kunflitt ta' interess: L-awturi m'għandhom l-ebda kunflitt ta 'interess biex jiddikjaraw.

Sors tal-Manuskritt: Manuskritt mistieden

Beda reviżjoni mill-pari: April 26, 2018

L-ewwel deċiżjoni: Ġunju 15, 2018

Artikolu fl-istampa: Mejju 15, 2019

P-Reviżur: Hosak L, Seeman MV S-Editur: Ji FF L-Editur: Filipodia E-Editur: Wang J

Tip ta 'speċjalità: Psikjatrija

Pajjiż ta 'oriġini: l-Italja

Klassifikazzjoni tar-rapport dwar ir-reviżjoni bejn il-pari

Grad A (Eċċellenti): 0

Grad B (Tajjeb ħafna): 0

Grad C (Tajjeb): Ċ, Ċ

Grad D (Ġust): 0

Grad E (Fqir): 0

Informazzjoni tal-Kontrollur

Stefano Baroni, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Sezzjoni tal-Psikjatrija, Università ta ’Pisa, Pisa 56100, l-Italja.

Donatella Marazziti, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Sezzjoni tal-Psikjatrija, Università ta ’Pisa, Pisa 56100, l-Italja. ti.ipinu.dem.ocisp@izzaramd.

Federico Mucci, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Sezzjoni tal-Psikjatrija, Università ta ’Pisa, Pisa 56100, l-Italja.

Elisa Diadema, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Sezzjoni tal-Psikjatrija, Università ta ’Pisa, Pisa 56100, l-Italja.

Liliana Dell'Osso, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Sezzjoni tal-Psikjatrija, Università ta ’Pisa, Pisa 56100, l-Italja.

Referenzi

1. Valkenburg PM, Peter J. Komunikazzjoni online fost l-adolexxenti: mudell integrat tal-attrazzjoni, l-opportunitajiet u r-riskji tiegħu. J Saħħa Adolesc. 2011;48: 121 – 127. [PubMed] []
2. Ryan T, Chester A, Reece J, Xenos S. L-użi u l-abbużi ta 'Facebook: Reviżjoni tal-vizzju tal-Facebook. J Behav Addict. 2014;3: 133-148. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
3. Miniwatts Marketing Group. 2017 Statistika fid-dinja tal-Internet: statistiċi tal-użu u tal-popolazzjoni. Disponibbli minn: http://www.internetworldstats.com/stats.htm/ []
4. Re DL, Delfabbro PH. Trattament ta 'diżordni tal-logħob tal-Internet: reviżjoni tad-definizzjonijiet tad-dijanjosi u tar-riżultat tat-trattament. J Clin Psychol. 2014;70: 942 – 955. [PubMed] []
5. Christakis DA, Moreno MM, Jelenchick L, Myaing MT, Zhou C. Użu problematiku tal-internet fi studenti tal-kulleġġ tal-Istati Uniti: studju pilota. BMC Med. 2011;9: 77. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
6. Beard KW, Wolf EM. Modifika fil-kriterji dijanjostiċi proposti għall-vizzju tal-Internet. Cyberpsychol Behav. 2001;4: 377 – 383. [PubMed] []
7. Blokk JJ. Kwistjonijiet għal DSM-V: vizzju fuq l-internet. Am J Psikjatrija. 2008;165: 306 – 307. [PubMed] []
8. Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana. Manwal dijanjostiku u statistiku ta 'disturbi mentali: DSM-5. 5th ed. Arlington, VA: Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika; 2013 []
9. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L, Billieux J. Dipendenza mill-Internet: reviżjoni sistematika tar-riċerka epidemjoloġika għall-aħħar għaxar snin. Curr Pharm Des. 2014;20: 4026 – 4052. [PubMed] []
10. KS żgħażagħ. Dipendenza fuq l-Internet: Sintomi, evalwazzjoni u trattament. Fi: Vande-Creek L, Jackson T, edituri. Innovazzjonijiet fil-Prattika Klinika: Ktieb tas-Sors. Sarasota, FL: Press Riżorsi Professjonali; 1999 pp. 19 – 31. []
11. Spada MM. Ħarsa ġenerali lejn l-użu problematiku tal-internet. Addict Behav. 2014;39: 3 – 6. [PubMed] []
12. Li W, O'Brien JE, Snyder SM, Howard MO. Karatteristiċi tal-vizzju tal-internet / użu patoloġiku tal-internet fi studenti universitarji tal-Istati Uniti: investigazzjoni b'metodu kwalitattiv. PLoS One. 2015;10: e0117372. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
13. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X. Prekursur jew sekwela: disturbi patoloġiċi f'nies b'disturb ta 'dipendenza fuq l-Internet. PLoS One. 2011;6: e14703. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
14. Wei HT, Chen MH, PC Huang, Bai YM. L-assoċjazzjoni bejn il-logħob onlajn, il-fobja soċjali u d-depressjoni: stħarriġ fuq l-internet. Psikjatrija BMC. 2012;12: 92. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
15. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Chen CS, Chen CC. L-assoċjazzjoni bejn l-użu ta ’l-alkoħol ta’ ħsara u l-vizzju ta ’l-Internet fost l-istudenti tal-kulleġġ: tqabbil tal-personalità. Psikjatrija Clin Neurosci. 2009;63: 218 – 224. [PubMed] []
16. Lam LT, Peng Z, Mai J, Jing J. L-assoċjazzjoni bejn il-vizzju tal-internet u l-imġieba li tagħmel ħsara lilha nnifisha fost l-adolexxenti. Inj Prev. 2009;15: 403 – 408. [PubMed] []
17. Sun P, Johnson CA, Palmer P, Arpawong TE, Unger JB, Xie B, Rohrbach LA, Spruijt-Metz D, Sussman S. Relazzjonijiet simultanji u ta 'tbassir bejn l-użu kompulsiv tal-internet u l-użu ta' sustanzi: sejbiet minn studenti tal-iskola sekondarja vokazzjonali fiċ-Ċina u l-Istati Uniti. Int J Environ Res Saħħa Pubblika. 2012;9: 660-673. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
18. Weinstein A, Feder LC, Rosenberg KP, Dannon P. Disturb tad-dipendenza fuq l-internet: Ħarsa ġenerali u kontroserji. Fi: Rosenberg KP, Feder LC, edituri. Dipendenza fl-imġieba: Kriterji, evidenza u trattament. Cambridge (MA): Akkademiku Stampa; 2014 pp. 99 – 118. []
19. Starcevic V. Il-vizzju fuq l-Internet huwa kunċett utli? Aust NZJ Psikjatrija. 2013;47: 16 – 19. [PubMed] []
20. Van Rooij AJ, Prause N. Reviżjoni kritika tal-kriterji ta '"dipendenza fuq l-Internet" b'suġġerimenti għall-futur. J Behav Addict. 2014;3: 203-213. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
21. van Rooij AJ, Schoenmakers TM, van de Eijnden RJ, van de Mheen D. Użu obbligatorju tal-internet: ir-rwol tal-logħob onlajn u applikazzjonijiet oħra tal-internet. J Saħħa Adolesc. 2010;47: 51 – 57. [PubMed] []
22. Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, Li M. Proposti kriterji dijanjostiċi għall-vizzju tal-internet. Dipendenza. 2010;105: 556 – 564. [PubMed] []
23. Zhang L, Amos C, McDowell WC. Studju komparattiv tal-vizzju tal-Internet bejn l-Istati Uniti u ċ-Ċina. Cyberpsychol Behav. 2008;11: 727 – 729. [PubMed] []
24. Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Lazoritz M, Gold MS, Stein DJ. Użu problematiku tal-internet: klassifikazzjoni proposta u kriterji dijanjostiċi. Agħfas Ansjetà. 2003;17: 207 – 216. [PubMed] []
25. Chakraborty K, Basu D, Vijaya Kumar KG. Dipendenza fuq l-Internet: kunsens, kontroversji, u t-triq 'il quddiem. Arch Asiat Psychiatry. 2010;20: 123 – 132. [PubMed] []
26. Caselli G, Soliani M, Spada MM. L-effett tax-xewqa tal-ħsieb fuq ix-xenqa: investigazzjoni sperimentali. Psychol Addict Behav. 2013;27: 301 – 306. [PubMed] []
27. Carli V, Durkee T, Wasserman D, Hadlaczky G, Despalins R, Kramarz E, Wasserman C, Sarchiapone M, Hoven CW, Brunner R, Kaess M. L-assoċjazzjoni bejn użu patoloġiku tal-internet u psikopatoloġija komorbida: reviżjoni sistematika. Psikopatoloġija. 2013;46: 1 – 13. [PubMed] []
28. Li W, O'Brien JE, Snyder SM, Howard MO. Kriterji dijanjostiċi għall-użu problematiku tal-internet fost studenti universitarji tal-Istati Uniti: Evalwazzjoni ta 'metodi mħallta. PLoS One. 2016;11: e0145981. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
29. Lortie CL, Guitton MJ. Għodod għall-valutazzjoni tad-dipendenza fuq l-Internet: struttura dimensjonali u status metodoloġiku. Dipendenza. 2013;108: 1207 – 1216. [PubMed] []
30. Marazziti D, Presta S, Baroni S, Silvestri S, Dell'Osso L. Vizzji fl-Imġieba: sfida ġdida għall-psikofarmakoloġija. CNS Spectr. 2014;19: 486 – 495. [PubMed] []
31. Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS. Impulsività fil-vizzju tal-internet: paragun mal-logħob patoloġiku. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2012;15: 373 – 377. [PubMed] []
32. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Riċetturi ta 'dopamina D2 striatali mnaqqsa f'nies b'dipendenza mill-Internet. Neuroreport. 2011;22: 407 – 411. [PubMed] []
33. Kühn S, Gallinat J. Imħuħ onlajn: korrelati strutturali u funzjonali tal-użu abitwali tal-Internet. Addict Biol. 2015;20: 415 – 422. [PubMed] []
34. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T, Bischof G, Tao R, Fung DS, Borges G, Auriacombe M, González Ibáñez A, Tam P, O'Brien CP. Kunsens internazzjonali għall-valutazzjoni tad-diżordni tal-logħob tal-internet bl-użu tal-approċċ il-ġdid DSM-5. Dipendenza. 2014;109: 1399 – 1406. [PubMed] []
35. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. L-assoċjazzjoni bejn il-vizzju tal-Internet u d-diżordni psikjatrika: reviżjoni tal-letteratura. Psikjatrija Eur. 2012;27: 1 – 8. [PubMed] []
36. Pakkett Statistiku tal-IBM għax-Xjenzi Soċjali (SPSS) Verżjoni 22.0. Armonk, NY: IBM Corp; 2013 []
37. Rücker J, Akre C, Berchtold A, Suris JC. L-użu problematiku tal-internet huwa assoċjat mal-użu tas-sustanzi f’adolexxenti żgħar. Acta Paediatr. 2015;104: 504 – 507. [PubMed] []
38. Meyer PJ, King CP, Ferrario CR. Proċessi ta 'motivazzjoni li jmexxu disturb ta' abbuż ta 'sustanzi. Curr Top Behav Neurosci. 2016;27: 473-506. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
39. Istituto Superiore di Sanità Indagine sulle caratterizzazzjonijiet e sull'operatività dei servizi e delle strutture per il trattamento del disturbo da logħob di azzardo. 2017 Disponibbli minn: http://old.iss.it/binary/ogap/cont/Indagine_sulle_caratteristiche_e_sull_operativita_768_.pdf. []
40. Durkee T, Kaess M, Carli V, Parzer P, Wasserman C, Floderus B, Apter A, Balazs J, Barzilay S, Bobes J, Brunner R, Corcoran P, Cosman D, Cotter P, Despalins R, Graber N, Guillemin F , Haring C, Kahn JP, Mandelli L, Marusic D, Mészáros G, Musa GJ, Postuvan V, Resch F, Saiz PA, Sisask M, Varnik A, Sarchiapone M, Hoven CW, Wasserman D. Prevalenza tal-użu patoloġiku tal-internet fost l-adolexxenti fl-Ewropa: fatturi demografiċi u soċjali. Dipendenza. 2012;107: 2210 – 2222. [PubMed] []
41. Canan F, Ataoglu A, Ozcetin A, Icmeli C. L-assoċjazzjoni bejn il-vizzju tal-Internet u d-dissoċjazzjoni fost studenti tal-kulleġġ Torok. Compr Psikjatrija. 2012;53: 422 – 426. [PubMed] []
42. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z. Fatturi li jinfluwenzaw il-vizzju tal-internet f'kampjun ta 'studenti ta' studenti ta 'studenti ġodda fiċ-Ċina. Cyberpsychol Behav. 2009;12: 327 – 330. [PubMed] []
43. Sala GW, Carriero NJ, Takushi RY, Montoya ID, Preston KL, Gorelick DA. Logħob patoloġiku fost pazjenti outpatients li jiddependu mill-kokaina. Am J Psikjatrija. 2000;157: 1127 – 1133. [PubMed] []
44. Worhunsky PD, Potenza MN, Rogers RD. Alterazzjonijiet fin-netwerks funzjonali tal-moħħ assoċjati ma 'ġbid ta' telf f'disturb tal-logħob tal-azzard u disturb tal-użu tal-kokaina. Alkoħol tad-Droga Jiddependi. 2017;178: 363-371. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
45. Dufour M, Nguyen N, Bertrand K, Perreault M, Jutras-Aswad D, Morvannou A, Bruneau J, Berbiche D, Roy É. Problemi tal-logħob ta 'l-ażżard fost l-Utenti tal-Komunità għall-Kokaina. J Gambl Stud. 2016;32: 1039 – 1053. [PubMed] []
46. Koob GF, Le Moal M. Abbuż tad-droga: irregolazzjoni ħażina omeostatika tad-droga. Xjenza. 1997;278: 52 – 58. [PubMed] []
47. Tucker J. Il-qawwa tal-fejqan tal-imħabba. J Saħħa Fam. 2015;25: 23 – 26. [PubMed] []
48. McCreary AC, Müller CP, Filip M. Psychostimulants: Farmakoloġija Bażika u Klinika. Rev Rev Neurobiol. 2015;120: 41 – 83. [PubMed] []
49. Hoare E, Milton K, Foster C, Allender S. L-assoċjazzjonijiet bejn l-imġieba sedentarja u s-saħħa mentali fost l-adolexxenti: reviżjoni sistematika. Att dwar il-Fiżika J J Behav Nutr. 2016;13: 108. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
50. Sridhar GR, Sanjana NS. L-irqad, ir-ritmja ċirkadjana, l-obeżità u d-dijabete. Id-Dijabete J World. 2016;7: 515-522. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
51. Catena-Dell'Osso M, Rotella F, Dell'Osso A, Fagiolini A, Marazziti D. Infjammazzjoni, serotonin u depressjoni maġġuri. Ikkommetta l-Miri tad-Droga. 2013;14: 571 – 577. [PubMed] []
52. Derbyshire KL, Lust KA, Schreiber LR, Odlaug BL, Christenson GA, Golden DJ, Għotja JE. Użu problematiku tal-Internet u riskji assoċjati f'kampjun tal-kulleġġ. Compr Psikjatrija. 2013;54: 415 – 422. [PubMed] []
53. Senormancı O, Saraçlı O, Atasoy N, Senormancı G, Koktürk F, Atik L. Relazzjoni tal-vizzju tal-Internet bi stil konjittiv, personalità u depressjoni fi studenti universitarji. Compr Psikjatrija. 2014;55: 1385 – 1390. [PubMed] []
54. Vandelanotte C, Sugiyama T, Gardiner P, Owen N. Assoċjazzjonijiet ta 'ħin tal-ħin liberu għall-internet u użu tal-kompjuter b'piż żejjed u obeżità, attività fiżika u imġieba sedentarja: studju trasversali. J Med Internet Res. 2009;11: e28. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []
55. Frangos CC, Frangos CC, Sotiropoulos I. Użu tal-Internet problematiku fost studenti universitarji Griegi: rigressjoni loġistika ordinarja b'fatturi ta 'riskju ta' twemmin psikoloġiku negattiv, siti pornografiċi, u logħob onlajn. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2011;14: 51 – 58. [PubMed] []
56. Carbonell X, Chamarro A, Oberst U, Rodrigo B, Prades M. Użu problematiku tal-internet u smartphones fi studenti universitarji: 2006-2017. Int J Environ Res Saħħa Pubblika. 2018;15: pii: E475. [L-artikolu ħieles mill-PMC] [PubMed] []