L-imġiba sesswali eċċessiva hija disturb vizzju? (2017)

lancet.JPG

Volum 4, Nru 9, p663–664, Settembru 2017

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4

Marc N Potenza, Mateusz Gola, Valerie Voon, Ariel Kor, Shane W Kraus

Fil - Kumment tagħhom f ' Il Psikjatrija Lancet, John B Saunders u kollegi1 iddiskutew sew id-dibattiti kurrenti rigward il-konsiderazzjoni u l-klassifikazzjoni ta 'logħob tal-azzard u disturbi bħala logħob vizzju, li seħħew matul il-ġenerazzjoni ta' DSM-52 u b'antiċipazzjoni ta 'l-ICD-11.3 Disturb ta 'mġiba sesswali kompulsiva qed jiġi propost bħala disturb ta' kontroll ta 'l-impuls għall-ICD-11.3 Madankollu, aħna nemmnu li l-loġika applikata minn Saunders u kollegi1 jista' japplika wkoll għal disturb ta' mġieba sesswali kompulsiva.

Disturb ta 'mġiba sesswali kompulsiva (operat bħala diżersesswali) ġie kkunsidrat għall-inklużjoni fid-DSM-5 imma fl-aħħar mill-aħħar ġie eskluż, minkejja l-ġenerazzjoni ta' kriterji formali u ttestjar ta 'provi fuq il-post.2 Din l-esklużjoni xekklet l-isforzi ta 'prevenzjoni, riċerka u trattament, u ħalliet lill-kliniċisti mingħajr dijanjosi formali għal disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali.

Ir-riċerka fin-newrobijoloġija ta 'disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali ġġenerat sejbiet relatati ma 'preġudizzji attenti, attribuzzjonijiet ta' saljenza ta 'inċentivi, u reazzjoni ta' CU-ibbażata fuq il-moħħ li jissuġġerixxu xebh sostanzjali ma 'vizzji.4 Disturb ta 'mġiba sesswali kompulsiva qed jiġi propost bħala disturb ta' kontroll ta 'l-impuls fl-ICD-11, konsistenti ma' l-opinjoni proposta li l-effetti tax-xenqa, impenn kontinwu minkejja konsegwenzi avversi, impenn kompulsiv, u kontroll imnaqqas jirrapreżentaw karatteristiċi ewlenin ta 'disturbi ta' kontroll ta 'l-impuls.5 Din il-fehma setgħet kienet xierqa għal xi disturbi ta ’kontroll ta’ impuls DSM-IV, speċifikament għal-logħob tal-azzard patoloġiku. Madankollu, dawn l-elementi ilhom meqjusa ċentrali għall-vizzji, u fit-transizzjoni minn DSM-IV għal DSM-5, il-kategorija ta 'Disturbi ta' Kontroll ta 'Impuls Mhux Klassifikati Band'Oħra ġiet ristrutturata, b'logħob patoloġiku msemmi u kklassifikat mill-ġdid bħala disturb vizzju.2 Bħalissa, is-sit ta 'l-abbozz ta' l-ICD-11 beta jelenka d-disturbi fil-kontroll ta 'l-impuls, u jinkludi disturb kompulsiv fl-imġieba sesswali, pyromania, kleptomania, u disturb splussiv intermittenti.3

Hemm kemm vantaġġi u liżvantaġġi rigward il-klassifikazzjoni ta 'disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali bħala disturb ta 'kontroll ta' l-impuls. Fuq naħa waħda, l-inklużjoni ta 'disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali fl-ICD-11 tista 'ttejjeb il-konsistenza fid-dijanjosi, it-trattament, u l-istudju ta' individwi b'din id-disturb. Min-naħa l-oħra, il-klassifikazzjoni ta 'disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali bħala disturb ta 'kontroll ta' l-impuls għall-kuntrarju ta 'disturb vizzju jista' jinfluwenza b'mod negattiv it-trattament u l-istudju billi jillimita d-disponibbiltà tat-trattament, it-taħriġ fit-trattament, u l-isforzi ta 'riċerka. Disturb ta 'mġiba sesswali kompulsiva jidher li huwa tajjeb ma' disturbi vizzjużi mhux ta 'sustanzi proposti għall-ICD-11, konsistenti ma' terminu idjaq ta 'vizzju sesswali bħalissa propost għal disturb ta' mġiba sesswali kompulsiva fuq l-abbozz ta 'websajt ICD-11.3 Aħna nemmnu li l-klassifikazzjoni ta 'disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali bħala disturb vizzju huwa konsistenti ma 'data riċenti u jista' jkun ta 'benefiċċju għall-kliniċisti, għar-riċerkaturi u għall-individwi li jbatu minn u affettwati personalment minn din id-disturb.

VV jirrapporta għotjiet mill-Kunsill tar-Riċerka Medika. L-MNP tirrapporta għotjiet u appoġġ ieħor miċ-Ċentru Nazzjonali għal-Logħob Responsabbli u ċ-Ċentru Nazzjonali dwar il-Vizzju u l-Abbuż ta’ Sustanzi. L-awturi l-oħra kollha ma jiddikjaraw l-ebda interessi li jikkompetu.

Referenzi

  1. Saunders, JB, Degenhardt, L, u Farrell, M. Logħob tal-azzard u logħob eċċessiv: disturbi tal-vizzju?. Lancet Psikjatrija. 2017; 4: 433–435
  2. Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana. Manwal dijanjostiku u statistiku ta 'disturbi mentali (DSM-5). Pubblikazzjoni tal-Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika, Arlington; 2013
  3. MIN. Abbozz beta tal-ICD-11. ((aċċessat fit-18 ta' Lulju, 2017).) http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/lm/en Data: 2017
  4. Kraus, SW, Voon, V, u Potenza, MN. L-imġieba sesswali kompulsiva għandha titqies bħala vizzju?. Dipendenza. 2016; 111: 2097–2106
  5. Grant, JE, Atmaca, M, Fineberg, NA et al. Disturbi fil-kontroll tal-impulsi u "vizzji tal-imġieba" fl-ICD-11. Psikjatrija Dinjija. 2014; 13: 125–127