KUMMENTI: 65% tal-istudenti Etjopjani tal-kulleġġ jaraw vidjows pornografiċi.
Reproduzzjoni tas-Saħħa. 2014 Diċembru 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.
Astratt
SFOND:
L-imġieba sesswali hija l-qalba tal-kwistjonijiet tas-sesswalità fl-adolexxenti u ż-żgħażagħ. L-imġieba modesta jew dinamika tagħhom vulnerabbli għal imġieba sesswali riskjuża. Fl-Etjopja, hemm skarsezza ta’ data rappreżentattiva multiċentrika dwar l-imġieba sesswali fl-istudenti biex ikollhom stampa nazzjonali fl-edukazzjoni ogħla. Dan l-istudju għalhekk sar biex jevalwa l-imġieba sesswali u fatturi assoċjati fl-Università ta’ Bahir Dar, l-Etjopja.
METODI:
Sar studju transversali fost l-istudenti tal-Università ta’ Bahir Dar minn Diċembru sa Frar 2013. Ġew impjegati kampjuni f’diversi stadji u kwestjonarji amministrati waħedhom. Statistiċi deskrittivi bħall-frekwenza u l-medja ntużaw biex jiddeskrivu l-parteċipanti fl-istudju fir-rigward tal-varjabbli rilevanti. Analiżi multivarjata saret għal dawk il-varjabbli li kellhom valur p ta '≤ 0.2 fl-analiżi bivarjata biex jiġu identifikati l-varjabbli ta' tbassir.
RIŻULTATI:
Mit-817-il parteċipant fl-istudju, 297 (36.4%) student qatt kellhom sess. L-età medja fl-ewwel prattika sesswali kienet 18.6 snin. Is-sess mhux protett, li jkollok sħab sesswali multipli, is-sess ma’ ħaddiema tas-sess kummerċjali u s-sess għall-iskambju ta’ flus kien ipprattikat minn 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) u 12 (4%) ta’ studenti sesswalment attivi , rispettivament. Il-proporzjon ta' dawk li jattendu night clubs u jaraw vidjows pornografiċi kien 130 (15.8%) u 534 (65.4%), rispettivament. Dawk li wieġbu l-irġiel kellhom assoċjazzjoni pożittiva sinifikanti ma jaraw vidjows pornografiċi (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) u jattendu night clubs (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Li tara vidjows tal-porn, li jattendi night clubs, li tomgħod il-khat u li tieħu l-alkoħol ta 'spiss kienu assoċjati b'mod sinifikanti għal dejjem kellhom sess u li jkollhom sħab sesswali multipli. Prattika li tomgħod Khat (AOR = 8.5, CI = 1.31 – 55.5) u li jattendu night clubs (AOR = 4.6, CI = 1.8 – 11.77) kellhom assoċjazzjoni statistikament sinifikanti mal-iskop ta’ kopulazzjoni sesswali għall-fini ta’ flus u biex ikollhom sess ma’ kummerċjali ħaddiema tas-sess, rispettivament.
KONKLUŻJONIJIET:
Numru sinifikanti ta' studenti kellhom imġieba sesswali riskjuża differenti. L-użu ta' sustanzi, l-attendenza ta' night clubs u l-ħars ta' vidjo porno kienu fatturi ta' tbassir għall-prattika ta' imġieba sesswali differenti. Għalhekk, il-programmi ta’ intervent preventiv għandhom jissaħħu, jiġu implimentati u mmonitorjati b’mod effettiv kemm fl-iskola ta’ qabel kif ukoll fl-universitajiet.
Sar studju transversali fost l-istudenti tal-Università ta’ Bahir Dar minn Diċembru sa Frar 2013. Ġew impjegati kampjuni f’diversi stadji u kwestjonarji amministrati waħedhom. Statistiċi deskrittivi bħall-frekwenza u l-medja ntużaw biex jiddeskrivu l-parteċipanti fl-istudju fir-rigward tal-varjabbli rilevanti. Analiżi multivarjata saret għal dawk il-varjabbli li kellhom valur p ta '≤ 0.2 fl-analiżi bivarjata biex jiġu identifikati l-varjabbli ta' tbassir.
introduzzjoni
Fl-adolexxenti u ż-żgħażagħ imġieba sesswali ta’ riskju ġiet rikonoxxuta bħala tħassib importanti tas-saħħa, soċjali u demografiku fid-dinja li qed tiżviluppa [1]. L-adolexxenti u ż-żgħażagħ huma vulnerabbli għal ħafna problemi tas-saħħa. Minħabba li ħafna drabi jkollhom relazzjonijiet sesswali multipli u użu inkonsistenti tal-kondoms [2]. Irġiel żgħażagħ jista 'jkollhom l-ewwel esperjenzi sesswali tagħhom mal-prostituti, filwaqt li nisa żgħażagħ jistgħu jkollhom l-ewwel esperjenzi sesswali tagħhom ma' irġiel anzjani, li t-tnejn iżidu ċ-ċans li jkollhom infezzjonijiet trażmessi sesswalment (STIs) inkluż il-Virus tal-Immunodefiċjenza Umana (HIV) [1, 2]. L-abbuż tas-sustanzi jesponi lill-utenti għal imġieba sesswali riskjuża bħal li jkollhom sess mhux protett li jista’ jkollhom problemi ekonomiċi, soċjali, fiżiċi, psikoloġiċi u tas-saħħa [2, 3].
Studenti universitarji jinsabu fil-kategorija taż-żgħażagħ u huma esposti għal imġieba sesswali riskjuża bħal kopulazzjoni sesswali mhux protetta li twassal għall-HIV, STIs oħra u tqala mhux mixtieqa [4-6]. Iż-żgħażagħ nisa huma suxxettibbli għal tqala mhux mixtieqa li jwasslu għal aborti mhux siguri, mard sever, infertilità u mewt [3, 7].
Iż-żgħażagħ ta’ bejn l-10 u l-24 sena jikkostitwixxu madwar 1.8 biljun u jirrappreżentaw 27 % tal-popolazzjoni tad-dinja [7]. Studji nnutaw li peress li huma fil-kategorija tal-età taż-żgħażagħ, l-imġieba modesta jew dinamika tagħhom vulnerabbli għal imġieba sesswali riskjuża [7, 8]. Mard trażmess sesswalment bħall-HIV/AIDS u problemi oħra tas-saħħa riproduttiva (RH) huma l-akbar theddid għall-benessri tal-adolexxenti u ż-żgħażagħ [7, 9].
Globalment, terz tat-340 miljun każ ġdid ta’ STIs iseħħu fis-sena f’nies taħt il-25 sena. Kull sena, aktar minn wieħed minn kull 20 adoloxxenti jikkuntratta STI li tista’ titfejjaq. Studji rrappurtaw li aktar minn nofs l-infezzjonijiet ġodda kollha tal-HIV iseħħu f’nies bejn l-etajiet ta’ 15 u 24 sena.7, 10].
Fl-Etjopja, iż-żgħażagħ (ta’ bejn il-15 u l-24 sena) kienu jirrappreżentaw wieħed mill-akbar gruppi tal-pajjiż, li kien jinkludi madwar 35 % tal-popolazzjoni [11]. Biex ittejjeb is-saħħa sesswali u riproduttiva u l-benessri tal-popolazzjoni taż-żgħażagħ, l-Etjopja kellha strateġiji u attivitajiet nazzjonali. Xi wħud mill-istrateġiji huma t-twassil tal-interventi u l-politiki kollha relatati mal-RH taż-żgħażagħ skont is-sess, l-età, l-istat ċivili, u r-residenza; l-indirizzar tal-ħtiġijiet immedjati u fit-tul ta' RH taż-żgħażagħ; u t-tisħiħ tas-sħubijiet multikulturali biex jirrispondu għall-vulnerabbiltà akbar tan-nisa żgħażagħ għall-vjolenza sesswali u s-sess mhux kunsenswali [7, 12]. Uħud mill-attivitajiet qed joħolqu kuxjenza dwar is-saħħa sesswali, jipprovdu servizzi favur iż-żgħażagħ, iżidu l-kapaċità tar-riżorsi umani, jesploraw opportunitajiet ġodda u jespandu l-koordinazzjoni multisettorjali [7, 12]. Madankollu, il-biċċa l-kbira tal-interventi relatati jimmiraw lill-pubbliku ġenerali bħala riżultat li ma jirrispondux direttament għall-ħtieġa u l-aspettattivi tal-istudenti tal-istituzzjonijiet tal-edukazzjoni għolja, u jagħmlu l-kopertura attwali tal-interventi tal-imġieba u bijomediċi estremament baxxi.13]. Għalhekk, l-imġieba sesswali fost l-adolexxenti u ż-żgħażagħ għadha kwistjoni ewlenija fl-Etjopja [11].
Studji preċedenti li saru f'universitajiet oħra tal-Etjopja urew li bejn 26.9% u 34.2% tal-istudenti qatt kellhom kopulazzjoni sesswali. Minnhom, 45.2% kellhom aktar minn sieħeb sesswali wieħed u 59.4% kellhom l-ewwel sess fl-iskola sekondarja. Barra minn hekk, l-età medja fl-ewwel prattika sesswali kienet ta’ 17.9 sena u 4.4% tal-parteċipanti kellhom sess ma’ ħaddiema tas-sess kummerċjali.4, 14-16]. Barra minn hekk, studjużi differenti rrappurtaw ukoll li fatturi differenti huma responsabbli għall-imġieba sesswali tal-adolexxenti. Fost dawn, l-użu tal-alkoħol u ċ-chewing khat huma l-fatturi komuni [4, 17-19].
Għalkemm l-Etjopja qiegħda fi sforz miftiehem biex ittejjeb l-imġieba sesswali taż-żgħażagħ billi tuża strateġiji, attivitajiet u politiki differenti fil-livell nazzjonali, l-epidemija għadha qed tkompli tikber b’mod kostanti fil-pajjiż speċjalment fl-ambjent edukattiv li jaħsdu l-ħajjiet tas-segmenti l-aktar produttivi tal-pajjiż. Soċjetà Etjopjana li tista’ twassal għal spejjeż soċjali u ekonomiċi għoljin, kemm immedjatament kif ukoll fis-snin li ġejjin. Barra minn hekk, id-dinamiċità tal-imġieba tal-adolexxenti; huwa preżunt li l-imġieba sesswali tal-istudenti tvarja interms tal-lokalità, ċivilizzazzjoni, urbanizzazzjoni u kuntest soċjo-kulturali tas-soċjetajiet. Speċifikament, l-Università ta’ Bahir Dar tinsab f’żoni fejn hemm fluss għoli ta’ turisti, pensjonijiet komdi u night clubs li se jesponu lill-istudenti biex ikunu involuti f’imġieba ta’ riskju sesswali differenti. Madankollu, bil-problemi ta 'hawn fuq, hemm nuqqas ta' dejta multiċentrika li tirrappreżenta l-imġieba sesswali ta 'studenti f'istituzzjoni ta' livell ogħla fil-livell nazzjonali u wkoll fost l-istudenti tal-Università ta 'Bahir Dar. Għalhekk, l-iskop ta' dan l-istudju kien li jevalwa l-imġieba sesswali u l-fatturi assoċjati. fost studenti tal-Università ta’ Bahir Dar, l-Etjopja.
Metodi
Disinn tal-istudju, perjodu u żona
Sar studju trasversali fost studenti fl-Università ta’ Bahir Dar (BDU) minn Diċembru sa Frar 2013. BDU hija istituzzjoni pubblika ta’ edukazzjoni ogħla stabbilita fl-2000 [20]. L-Università tinsab fil-belt ta’ Bahir Dar 567 kilometru fil-Majjistral ta’ Addis Ababa. Joffri firxa wiesgħa ta' programmi ta' edukazzjoni ogħla kemm f'livelli ta' undergraduate kif ukoll gradwati [20]. BDU issa hija fost l-akbar Universitajiet fir-Repubblika Demokratika Federali tal-Etjopja, b'aktar minn 35,000 student fis-57 programm ta' undergraduate u 39 gradwat tagħha. Fiż-żmien tal-istudju, għandha erba’ kampus (kampus prinċipali, kampus Poly, kampus Zenzelma u Yibab) f’Bahir Dar li kellhom madwar 20,000 student full-time li għadhom ma ggradwawx [20]. Il-BDU għandha ħames kliniċi tal-istudenti. Huma impenjati f'servizzi li jiffavorixxu ż-żgħażagħ. Fiż-żmien tal-ġbir tad-dejta, informazzjoni u pariri dwar kwistjonijiet ta’ saħħa sesswali u riproduttiva, promozzjoni ta’ mġieba sesswali b’saħħitha permezz ta’ diversi metodi inklużi edukazzjoni bejn il-pari, informazzjoni dwar l-ippjanar tal-familja, pariri u metodu inklużi metodi ta’ kontraċezzjoni ta’ emerġenza u promozzjoni u provvista ta’ kondoms u servizz ta’ rabta mal-abort ipprovdut fis-servizz favur iż-żgħażagħ. Bħalissa kull klinika għandha tliet infermiera mħarrġa dwar servizzi favur iż-żgħażagħ [20, 21].
Studju popolazzjoni
L-istudenti kollha li għadhom ma ggradwawx full-time li jattendu fl-Università ta' Bahir Dar matul il-perjodu ta' studju.
Kriterji ta' inklużjoni
Studenti li għadhom ma ggradwawx full-time li jvarjaw mis-sena I sas-sena V ġew inklużi fl-istudju.
Kriterji ta' esklużjoni
Studenti ta’ wara l-lawrja, ta’ estensjoni, tas-sajf, ta’ standing bil-quddiem u ta’ tagħlim mill-bogħod ġew esklużi waqt il-ġbir tad-dejta.
Daqs tal-kampjun u teknika ta 'kampjunar
Determinazzjoni tad-daqs tal-kampjun
Id-daqs tal-kampjun ġie ddeterminat bl-użu ta’ formula waħda tal-proporzjon tal-popolazzjoni meta wieħed iqis is-suppożizzjonijiet li ġejjin: P = 50% (Il-proporzjon mistenni ta’ qatt kellu sess fost l-istudenti), livell ta’ kunfidenza ta’ 95% u żball marġinali ta’ 5%.
Il-formula għall-kalkolu tad-daqs tal-kampjun hija:
Jekk wieħed jassumi rata ta 'nuqqas ta' tweġiba ta '10%, effett tad-disinn 2, id-daqs tal-kampjun kien: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Id-daqs finali tal-kampjun kien 848. Madankollu, 817-il student tal-BDU biss imlew il-kwestjonarju b'mod adegwat.
Proċedura tal-kampjunar
Intuża kampjunar f'diversi stadji. Biex tiġi żgurata r-rappreżentattività tad-dejta, id-daqs tal-kampjun ġie allokat proporzjonalment għal kull kulleġġ proporzjonali għan-numru ta 'studenti tagħhom. Intużat teknika sempliċi ta 'kampjunar każwali biex jintgħażlu d-dipartimenti minn kull sena ta' studju fis-seba 'kulleġġi. Fl-aħħarnett il-parteċipanti fl-istudju ġew magħżula bl-użu ta 'teknika sistematika ta' kampjunar każwali.
Varjabbli tal-istudju
Varjabbli dipendenti
Imġieba sesswali bħal qatt kellek sess, sess mhux protett, li jkollok sħab sesswali multipli, sess għall-iskambju ta 'flus u sess ma' ħaddiema tas-sess kummerċjali.
Varjabbli indipendenti (spjegattivi).
Varjabbli soċjo-demografiċi bħall-età, is-sess, is-sena ta 'studju, ir-reliġjon, l-etnità, l-istat ċivili u l-post ta' residenza, l-alkoħoliżmu, il-chewing tal-khat, l-attendenza ta 'night clubs u l-ħars tal-video pornografiku.
Definizzjoni operattiva
Sess mhux protett
Jkollhom sess mingħajr kondom waqt l-esperjenza sesswali tagħhom.
Sess protett
L-użu tal-kondom waqt kull rapport sesswali.
Qatt kellek sess
Penile - kopulazzjoni sesswali vaġinali matul kull rapport sesswali.
Proċeduri għall-ġbir tad-data
Kwestjonarju strutturat u amministrat minnu nnifsu, li kien parzjalment adottat mill-Istħarriġ Demografiku u tas-Saħħa tal-Etjopja (EDHS), Stħarriġ ta’ Sorveljanza tal-Imġieba (BSS) u sorsi rilevanti oħra ntużaw biex tinġabar id-dejta [22, 23]. Il-kwestjonarji kollha tlestew individwalment fil-klinika tal-istudenti.
Kwistjonijiet ta' kontroll tal-kwalità tad-dejta
Biex tinżamm il-kwalità tad-dejta, ingħata taħriġ lil kolletturi tad-dejta u superviżuri dwar kif javviċinaw u jagħżlu l-parteċipanti tal-istudju, dwar l-għan tal-istudju u l-kontenut tal-kwestjonarju. Intuża kwestjonarju strutturat u amministrat minnu nnifsu. Il-kwestjonarju ġie ttestjat minn qabel billi ttieħdu 85 student mill-università minbarra dawk tal-parteċipanti attwali tal-istudju. Il-kwestjonarju kien l-ewwel ippreparat bl-Ingliż u tradott fil-lingwa Amharika għall-adegwatezza u l-faċilità. Il-verżjoni Amharika reġgħet ġiet tradotta lura għall-Ingliż biex tiċċekkja l-konsistenza tat-tifsira.
Analiżi tad-dejta
Id-dejta ġiet analizzata bl-użu ta 'SPSS verżjoni 20. Statistika deskrittiva bħal frekwenzi u medja ntużaw biex jiddeskrivu l-parteċipanti fl-istudju b'rabta ma' varjabbli rilevanti. Ħafna mill-varjabbli kienu mwaħħla mar-rigressjoni loġistika bivarjata. Imbagħad il-varjabbli kollha li kellhom valur ap ta' ≤0.2 fl-analiżi bivarjata ddaħħlu aktar fil-mudell ta' rigressjoni loġistika. Fl-analiżi multivarjata, ġew imwaħħla tekniki ta 'rigressjoni loġistika b'pass lura u ġew ikkontrollati l-konfużjoni u l-multikolinearità. Varjabbli li għandhom valur p < 0.05 fl-analiżi multivarjata ttieħdu bħala tbassir sinifikanti. Ġew ikkalkulati odds ratios mhux raffinati u aġġustati bl-intervalli ta 'kunfidenza tagħhom ta' 95%. It-test tal-ġonna ta' tajbin ta' Hosmer u Lemshow intuża biex jiġi vvalutat jekk is-suppożizzjonijiet meħtieġa għall-applikazzjoni ta' rigressjoni loġistika multipla ġewx sodisfatti u l-valur p> 0.05 tqiesx tajjeb.
Approvazzjoni etika
L-approvazzjoni etika nkisbet mill-kumitat ta 'reviżjoni etika tal-Università ta' Bahir Dar, il-Kulleġġ tal-Mediċina u x-Xjenzi tas-Saħħa. Inkisbet approvazzjoni formali mill-Università ta’ Bahir Dar u nkiseb il-kunsens infurmat minn dawk li wieġbu qabel ma pproċedi għall-ġbir tad-dejta. Inżammet ukoll il-kunfidenzjalità tar-riżultat.
Riżultati
Karatteristiċi soċjo-demografiċi
Fl-istudju pparteċipaw total ta’ 817-il student full-time li għadhom ma ggradwawx b’rata ta’ rispons ta’ 96.7%. Minn dawn, 545 (66.7%) kienu rġiel. Tl-età medja tar-rispondenti kienet 21 sena varjaw minn 18 sa 30 sena. Il-maġġoranza 618 (75.6%) minnhom kellhom bejn l-20 u l-24 sena. In etnità, 466 (57.1%) kienu minn Amhara u 147 (18%) kienu Oromo. Rigward ir-reliġjon, 624 (76.4%) ta’ dawk li wieġbu kienu segwaċi Kristjani Ortodossi. F'dan l-istudju, 704 (86.4%) ma kinux miżżewġin. Ħames mija għaxra (62.4%) tal-parteċipanti fl-istudju kienu studenti tas-sena waħda jew żewġ studenti. Madwar, 802 (98.2%) tar-rispondenti jgħixu fid-dormitorju tal-kampus (Tabella 1).
Prattika sesswali
Il-proporzjon ġenerali ta’ dawk li qatt kellhom prattika sesswali kien 297 (36.4%). Fl-istudju preżenti, qatt kellu sieħba sesswali multipli kien 126 (42.7%) tal-istudenti sesswalment attivi. Li jkollok sħab sesswali multipli kien 110 (48.5%) u 16 (23.5%) fl-irġiel u fin-nisa, rispettivament. Rigward l-użu tal-kondom, 113 (38%) tar-rispondenti sesswalment attivi kienu użaw kondom b'mod konsistenti waqt is-sess. Li jaraw vidjows pornografiċi kien innutat f'534 (65.4%) ta' dawk li wieġbu. L-ogħla proporzjon 421 (77.2%) instab fl-irġiel (Tabella 1).
Instabet kopulazzjoni sesswali għall-iskambju ta' flus fi 12 (4%) ta' dawk li wieġbu sesswalment attivi (Tabella 2). L-età medja fl-ewwel prattika sesswali kienet 18.6 snin. Tnejn u sebgħin (24.3%) ta’ dawk li wieġbu bdew attività sesswali qabel l-età ta’ 18-il sena. Barra minn hekk, fost dawk li wieġbu li qatt kellhom sess, 174 (58.6%) kienu bdew is-sess waqt l-iskola sekondarja. Madankollu, 33 (11.1%) kellhom l-ewwel sess matul l-iskola elementari (Tabella 3).
Rigward ir-raġuni għal qatt kellu msieħba sesswali multipli, li jfittxu pjaċir sesswali u l-effett ta 'relazzjoni fit-tul kienet ir-raġuni ewlenija fl-irġiel u n-nisa, rispettivament. Min-naħa l-oħra, fost dawk li wieġbu li ma kinux qed jużaw il-kondom b'mod konsistenti, 67 (36.4%) irrappurtaw li l-kondom inaqqas il-pjaċir sesswali. Barra minn hekk, l-użu tal-kondom inaqqas il-pjaċir sesswali kien ir-raġuni ewlenija fost l-irġiel filwaqt li l-imħabba ma’ sieħeb kienet ir-raġuni ewlenija fost in-nisa għal sess mhux protett (Tabella 3). Aktar importanti minn hekk, jeħtieġ li tistenna saż-żwieġ, 363 (69.8%) kienet ir-raġuni ewlenija biex ma nbdietx kopulazzjoni sesswali u raġunijiet oħra huma elenkati fit-Tabella 3.
Qatt kellek sess ma' ħaddiema tas-sess kummerċjali ġie rrappurtat minn 27 (7.4%) ta' dawk li wieġbu. Erbgħa u sittin (21.5%) ta’ studenti sesswalment attivi kellhom esperjenza ta’ kopulazzjoni sesswali ma’ individwi anzjani. L-involviment f'att sesswali wara li rajt vidjows pornografiċi, ix-xorb tal-alchol u li jomgħod il-khat ġew innutati fi 73 (24.6%), 102 (34.3%) u 51 (17.2%) minn dawk l-istudenti li qatt kellhom kopulazzjoni sesswali rispettivament (Tabella 3).
Analiżi multivarjata dwar imgieba sesswali
Fuq analiżi multivarjata, id-differenza fl-età kellha assoċjazzjoni sinifikanti ma 'qatt kellek sess u tara vidjows pornografiċi. Dawk li wieġbu b'età ta '20-24 sena (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) u > 24 sena (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7. 8) rispettivament kienu 10 u 3.6 darbiet aktar probabbli li qatt kellhom sess. Dawk, dawk li wieġbu fil-grupp ta 'età ta'> 24 sena kienu 3 darbiet aktar probabbli li jaraw materjal pornografiku minn studenti bi grupp ta 'età ta' <20 sena (AOR = 3.0, CI = 1.05 - 8.39). Bl-istess mod, id-differenza bejn is-sess uriet assoċjazzjoni sinifikanti ma 'storja ta' jaraw vidjows pornografiċi, attendew night clubs u qatt kellhom sess għall-iskambju ta 'flus. Ir-rispondenti irġiel kienu 4.1 darbiet li qatt jaraw vidjows porno meta mqabbla ma 'dawk li wieġbu nisa (AOR = 4.1, CI = 2.88 - 5.75). Madankollu, dawk li wieġbu nisa kienu kważi 3.7 darbiet biex jipprattikaw l-att sesswali għall-flus tal-kambju meta mqabbla ma’ dawk li wieġbu l-irġiel (AOR = 3.7, CI = 1.04 – 13.2) (Tabella 4). Barra minn hekk, aktar irġiel kienu attendenti ta' night club milli nisa (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (Tabella 5).
Il-proporzjon ta’ dawk li qatt kellhom sess ma varjax b’mod sinifikanti skont is-sena ta’ studju u r-reliġjon. Bl-istess mod, li jkollok sħab sesswali multipli ma varjax b'mod sinifikanti skont is-sess, ir-reliġjon u l-etnità (Tabella 4). Il-proporzjon ta' sess mhux protett ma varjax b'mod sinifikanti skont l-età, is-sess, ir-residenza, is-sena ta' studju, l-etnità, ir-reliġjon u varjabbli oħra ta' spjegazzjoni.
L-istudenti li raw vidjows pornografiċi kienu 1.8 darbiet aktar probabbli li jagħmlu sess meta mqabbla ma 'mhux utenti (AOR = 1.8, CI = 1.19 – 2.59). Bl-istess mod, dawk li wieġbu li raw vidjows pornografiċi kienu 2.8 darbiet aktar probabbli li jkollhom sħab sesswali multipli meta mqabbla ma’ dawk li ma jarawx vidjows pornografiċi (AOR = 2.8, CI = 1.12 – 6.9). L-attendenti tal-klabbs tal-lejl kienu 7 darbiet aktar probabbli li kellhom prattika sesswali (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (Tabella 4). Bl-istess mod, li jattendi night clubs kien ukoll il-fattur assoċjat statistikament sinifikanti għall-bidu tas-sess ma 'ħaddiema tas-sess kummerċjali (AOR = 4.6, CI = 1.8- 11.77) (Tabella 5).
Ix-xorb ta 'l-alkoħol b'mod regolari (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) kien ukoll fattur assoċjat għal dejjem kellu kopulazzjoni sesswali. Il-proporzjon ta' sieħba sesswali multipli kien aktar fost dawk li xi drabi jxorbu l-alkoħol milli dawk li ma kinux fis-sakra (AOR = 2.8, CI = 1.4 – 5.6) (Tabella 4). Għall-attendenza ta' night clubs, ix-xorb tal-alkoħol b'mod irregolari (AOR = 9.5, CI = 5.2 – 17.5) u regolarment (AOR = 3.3, CI = 1.1 – 10.1) kien ukoll statistikament sinifikanti (Tabella 5).
Kellhom sħab sesswali multipli kien ukoll 2.8 darbiet aktar probabbli fost dawk li jomogħdu l-khat meta mqabbla ma 'dawk li ma jomogħdux (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Il-prattika tal-khat li tomgħod assoċjat ukoll b'mod sinifikanti fattur fl-involviment ta' kopulazzjoni sesswali għall-flus (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (Tabella 4). Barra minn hekk, li tomgħod il-khat regolarment (AOR = 1.98, CI = 1.08 – 3.64) u tixrob l-alkoħol (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) kienu fatturi assoċjati statistikament sinifikanti biex jaraw vidjows pornografiċi (Tabella 5).
Diskussjoni
F'dan l-istudju 36.4% tal-istudenti qatt kellhom kopulazzjoni sesswali. Dan ir-riżultat huwa komparabbli ma' studju li sar fin-Niġerja (34%) [24]. Madankollu, dan il-proporzjon kien ogħla mis-sejbiet tal-BSS-II (9.9%) [23], studji ta' universitajiet oħra (26.9% sa 34.2%), Etjopja [4, 14-16] u studju li sar fl-università Indjana (5% għan-nisa u 15% għall-istudenti rġiel) [25]. B'kuntrast, huwa l-aktar baxx meta mqabbel ma 'studji oħra fl-Afrika. Pereżempju, 49% sa 59% ta’ dawk li qatt kellhom sess fi studenti tal-Kulleġġ u tal-Università kien irrappurtat fl-Afrika t’Isfel [26] u l-Uganda [27]. L-ispjegazzjoni possibbli għad-disparità fil-proporzjon ta' kopulazzjoni sesswali fost adolexxenti ta' studji differenti tista' tkun dovuta għal differenti fl-isfond kulturali tradizzjonali, karatteristiċi soċjodemografiċi, kif ukoll differenza fl-għarfien, attitudni u prattika lejn l-HIV/AIDS.
L-età tal-ewwel prattika sesswali hija indikatur importanti ta' espożizzjoni għar-riskju ta' tqala mhux mixtieqa u STIs. L-età medja fl-ewwel prattika sesswali (18.6 snin) kemm għall-irġiel kif ukoll għan-nisa f'dan l-istudju hija komparabbli mar-rapporti tal-EDHS (18.2 snin) [22], universitajiet oħra fl-Etjopja [14-16] u studenti tal-Madagaskar (18.4 sena) [26]. B’kuntrast, l-età medja tal-ewwel sess kienet daqsxejn ogħla mis-sejbiet tal-Università ta’ Jimma (17.7 snin) [4] u Gomo Gofa (17-il sena) [28]. Barra minn hekk, aktar minn nofs (58.6%) tal-istudenti sesswalment attivi kellhom l-ewwel sess matul l-iskola sekondarja. Dan jikkonforma ma 'studji ta' Universitajiet oħra fl-Etjopja varjaw minn 58.5% għal 75.2% [4, 14-16]. Dan jista 'jindika li l-problema ta' imitazzjoni sesswali bikrija hija l-kwistjoni mhux biss fil-livell universitarju, iżda wkoll fil-livell tal-iskola sekondarja u elementari. Għalhekk, l-istudenti tal-iskola sekondarja għandhom ikunu mmirati b’interventi preventivi bħala żgħażagħ biex jiskoraġġixxu l-bidu prematur ta’ attività sesswali. Ir-riżultat ta 'mudell ta' rigressjoni loġistika multipla wera proporzjon akbar relatat mal-età ta 'qatt kellhom sess vaġinali tal-pene fejn aktar ma żdiedet l-età żdiedet il-proporzjon ta' esperjenza sesswali. Dawk li wieġbu li għandhom 20 sena 'l fuq b'mod sinifikanti aktar probabbli minn dawk taħt l-20 sena li jirrappurtaw li kellhom esperjenza sesswali. Dan huwa konformi mar-rapporti mill-EDHS tal-2011 [22].
Il-proporzjon ta' qatt kellhom sieħba sesswali multipli fost dawk li kellhom kopulazzjoni sesswali kien ta' 42.7%. Sejba simili simili kienet innutata fil-belt ta’ Bahir Dar fi studenti ta’ kulleġġ privati [29] u f'Gonder [30]. Madankollu, rata għolja ta’ msieħba sesswali multipli kienet irrappurtata fl-Università ta’ Wolaita [31]. B'kuntrast, studju f'Haramaya [15] u Jimma University [4] irrapporta rata aktar baxxa ta 'qatt kellu msieħba sesswali multipli. Id-differenza tista 'tkun dovuta għal differenza fid-daqs tal-kampjun, il-popolazzjoni tal-istudju u interventi komprensivi ta' bidla fl-imġiba bbażati fuq l-università.
L-involviment f'imġieba ta 'riskju bħal Khat tomgħod, tixrob l-alkoħol, jattendi night clubs u jara vidjows porno kienu assoċjati b'mod indipendenti ma' barnuża probabbli li qatt kellu sess u li jkollu sħab sesswali multipli. Huwa konformi ma' studju mis-Slovakkja [32] u universitajiet oħra fl-Etjopja [4, 14-16]. Dan jista 'jkun minħabba tnaqqis fil-kapaċità tal-perċezzjoni tar-riskju bil-konsum tal-alkoħol u l-khat bħala riżultat l-istudenti jistgħu ma jkunux kapaċi ta' ġudizzju razzjonali u jistgħu wkoll ma jkunux kapaċi jbassru l-konsegwenza serja tal-azzjoni tagħhom.
Il-frekwenza ta' prattika sesswali mhux protetta f'dan l-istudju (62%) kienet komparabbli ma' studju magħmul fl-Università ta' Jimma (57.6%) [4] u edukazzjoni ogħla tal-Kambodja [33]. Madankollu, kien ogħla minn studju mill-Università Medawolabu (40.4%), l-Etjopja [34]. Barra minn hekk, il-livell ta’ użu konsistenti tal-kondom (38%) fost studenti sesswalment attivi kien aktar baxx minn studji oħra, l-Etjopja [15, 29, 34] li ddokumenta 48% - 81% tal-użu konsistenti tal-kondom. Dan jista' jkun minħabba d-dinamiċità tal-imġieba tal-adolexxenti, differenza fl-għarfien dwar imġieba sesswali riskjuża, kwistjonijiet ta' saħħa riproduttiva u ħiliet tal-użu tal-kondoms.
Skont dan l-istudju, 7.4% tal-istudenti sesswalment attivi kellhom kopulazzjoni sesswali ma’ ħaddiema tas-sess kummerċjali. Dan huwa inqas mis-sejbiet ta’ Universitajiet oħra fl-Etjopja [4, 31, 34] fejn ir-rata ta' sess ma' ħaddiema tas-sess kummerċjali kienet ta' 13.9% għal 24.9%. Din id-differenza tista’ tkun differenza fl-għarfien dwar il-mod ta’ trażmissjoni u l-imġieba sesswali ta’ riskju fost studenti f’Universitajiet differenti. Għalkemm l-attendenza ta' night clubs kienet l-uniku fattur ta' riskju għall-involviment f'att sesswali ma' ħaddiema tas-sess kummerċjali, l-Università ta' Bahir Dar inbdiet mekkaniżmu ta' regolamentazzjoni li jista' jillimita lill-istudenti milli jattendu night clubs. Ir-regoli jipprevjenu lill-istudenti ma jibqgħux barra mill-kampus matul il-lejl.
F'dan l-istudju, l-okkorrenza tal-iskambju tas-sess għall-fini tal-flus kienet ta '4%. Huwa komparabbli mal-proporzjon kumulattiv ta' Universitajiet oħra tal-Etjopja (4.4%) [4, 14, 15]. B'kuntrast, huwa inqas minn studju ieħor fil-belt ta 'Bahir Dar [35] studenti tal-kulleġġ privati u Addis Ababa fejn l-iskambju tas-sess fost l-adolexxenti kien 20.6% [36] u fost l-istudenti universitarji kien 14.5% [37]. L-iskambju tas-sess għall-flus kien ipprattikat b'mod sinifikanti fin-nisa milli fl-irġiel.
F'ħafna soċjetajiet nisa żgħażagħ għandhom relazzjoni sesswali ma 'rġiel li huma konsiderevolment akbar minnhom. Din il-prattika tista' tikkontribwixxi għat-tixrid tal-HIV u STIs oħra minħabba li l-irġiel anzjani huma aktar probabbli li jkunu ġew esposti għal dak il-mard. F'dan l-istudju, 21.5% ta' dawk li wieġbu sesswalment attivi kellhom sess ma' individwi anzjani. Bl-istess mod, skont l-istudju tal-EDHS, fuq il-21% kollha tan-nisa ta’ bejn il-15 u d-19-il sena li kellhom kopulazzjoni sesswali kellhom prattika sesswali ma’ raġel ta’ għaxar snin jew aktar ikbar minnhom u ftit irġiel żgħażagħ, <1% kellhom sess ma’ nisa anzjani.22].
Il-proporzjon ta' jaraw vidjows pornografiċi f'dan l-istudju (65.4%) huwa komparabbli ma' sejba oħra fl-Etjopja (47.2%) [30]. Madankollu, is-sejba tagħna kienet ogħla b'mod sinifikanti minn studji li saru f'Medawolabu (15.6%) [34] u Jimma Universities (32.4%) [4]. L-ogħla proporzjon ta' jaraw vidjows pornografiċi misjuba fost l-irġiel u dawk li wieġbu l-età tagħhom > 24 sena. Dan jista 'jkun assoċjat ma' l-eżistenza ta 'differenza sub-kulturali.
F'dan l-istudju, il-proporzjon ta 'attendenti night clubs huwa komparabbli ma' studju fil-kulleġġ privat tal-belt ta 'Bahir Dar [29] u studenti universitarji ta' Jimma [4]. Ir-rispondenti rġiel kienu 2.2 darbiet li jattendu night clubs milli nisa. Dan jista 'jkun assoċjat ma' l-irġiel iħossuhom aktar libertà u kumdità biex jattendu night clubs milli nisa minħabba l-influwenza kulturali lokali. Id-differenza etnika kienet assoċjata b'mod sinifikanti wkoll mal-attendenza ta' night clubs (Tabella 5). Dan jista' jkun assoċjat ma' differenza sub-kulturali u influwenza tal-valuri u n-normi tal-komunità lokali.
Il-limitazzjoni ewlenija ta 'dan l-istudju kienet in-natura ta' studju transversali li jista 'ma jispjegax ir-relazzjoni temporali bejn il-varjabbli tar-riżultat u xi varjabbli ta' spjegazzjoni. Is-suġġett tal-istudju waħdu jivvaluta l-persunal u kwistjonijiet sensittivi relatati mas-sesswalità li setgħu kkawżaw preġudizzju dwar ix-xewqa soċjali. Għalhekk, is-sejba ta 'dan l-istudju għandha tiġi interpretata b'dawn il-limitazzjonijiet.
Konklużjonijiet
L-istudju żvela fehim aktar komprensiv tal-imġieba sesswali tal-istudenti tal-Università ta’ Bahir Dar. Imġieba sesswali riskjuża bħal sess minn età bikrija, li jkollok sieħba sesswali multipli, sess mhux protett, u sess ma 'ħaddiema tas-sess kummerċjali huma pprattikati b'mod sinifikanti fost l-istudenti fl-Università ta' Bahir Dar. L-użu ta' sustanzi, l-attendenza ta' night clubs u l-ħars ta' vidjows porno kienu fatturi ta' tbassir għall-eżistenza ta' imġieba sesswali differenti. Għalhekk, il-programmi ta’ intervent preventiv għandhom jissaħħu, jiġu implimentati u mmonitorjati b’mod effettiv kemm fl-iskola preċedenti kif ukoll fil-livell universitarju.
Informazzjoni ta 'l-awturi
WML Assistent professur fil-Kulleġġ tal-Mediċina u x-Xjenzi tas-Saħħa, l-Università ta’ Bahir Dar fil-Mikrobijoloġija Medika. BAB Professur Assoċjat tal-Mikrobijoloġija Medika, kap tad-dipartiment tal-Mikrobijoloġija, Immunoloġija u Parasitoloġija fil-Kulleġġ tal-Mediċina u x-Xjenzi tas-Saħħa, l-Università ta 'Bahir Dar. Assistent professur MYM fil-Kulleġġ tal-Mediċina u x-Xjenzi tas-Saħħa, l-Università ta’ Bahir Dar fil-Parasitoloġija Medika.
Ringrazzjamenti
L-Università ta’ Bahir Dar hija rikonoxxuta għall-finanzjament tal-proġett. Aħna l-awturi grati li nirrikonoxxu, l-uffiċċju tal-prevenzjoni u l-kontroll tal-HIV/AIDS tal-BDU għall-koordinazzjoni tal-proċess tal-ġbir tad-dejta. Nixtiequ nirringrazzjaw ukoll lis-Sur Lemma Kassaye, id-direttur tal-affarijiet tal-HIV/AIDS tal-Università ta’ Bahir Dar u lil Sister Martha Asmare, l-affari tal-istudenta tal-Università ta’ Bahir Dar għall-kontribut tagħhom fil-koordinazzjoni u l-iffaċilitar tal-proċess tal-ġbir tad-dejta. Inħobbu wkoll nagħtu r-ringrazzjament mill-qalb lill-istudenti.
Noti f'qiegħ il-paġna
Interessi li jikkompetu
L-awturi jiddikjaraw li m'għandhomx interessi konkorrenti.
Kontribuzzjonijiet tal-awturi
WM Ikkonċeput u ddisinja l-istudju, involut fil-ġbir tad-dejta, wettaq analiżi statistika, abbozza u ffinalizza l-manuskritt għall-pubblikazzjoni. BA Ikkonċeput u ddisinjat l-istudju, involut fil-ġbir u l-analiżi tad-dejta, irreveda b'mod kritiku l-manuskritt. MY Ipparteċipa fir-reviżjoni tal-proposta, irreveda b'mod kritiku l-manuskritt. L-awturi kollha qraw u approvaw il-manuskritt finali.
Informazzjoni tal-Kontrollur
Wondemagegn Mulu, Email: moc.oohay@23_mednoW.
Mulat Yimer, Email: moc.liamg@talumremiy.
Bayeh Abera, Email: moc.liamg@51arebaeyab.
Referenzi
;