L-użu ta ’pornografija u assoċjazzjonijiet ma’ imgieba ta ’riskju sesswali (2017) mill-Awstraljani żgħażagħ

Kummenti: Studju dwar l-etajiet Awstraljani 15-29 sab li 100% ta 'l-irġiel kienu raw il-porn. Irrapporta wkoll li l-wiri tal-pornografija aktar frekwenti kien jikkorrelata mal-problemi tas-saħħa mentali.

———————————————————————————————————-
Saħħa Pubblika Aust NZJ. 2017 Ġunju 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

Astratt

GĦANIJIET:

Fost tħassib dwar is-saħħa pubblika li l-użu dejjem jiżdied tal-pornografija jista 'jkollu impatt negattiv fuq is-saħħa u l-benesseri taż-żgħażagħ, aħna nirrapportaw il-prevalenza tal-wiri tal-pornografija u nesploraw fatturi assoċjati mal-frekwenza tal-wiri u l-età fl-ewwel wiri.

METODI:

Stħarriġ trażversali onlajn f'kampjun ta 'konvenjenza ta' Victoria bejn 15 u 29 snin ingaġġati permezz tal-midja soċjali.

RIŻULTATI:

Il-pornografija li dejjem qegħda tara kienet irrappurtata minn 815 tal-parteċipanti ta '941 (87%). L-età medjana fl-ewwel wiri tal-pornografija kienet is-snin 13 għall-irġiel u s-snin 16 għan-nisa. Il-wiri ta 'pornografija iktar frekwenti kien assoċjat ma' sess maskil, età iżgħar, edukazzjoni għolja, identità mhux eterosesswali, li qatt kellha kopulazzjoni anali u problemi ta 'saħħa mentali riċenti. Età iżgħar fl-ewwel wiri ta 'pornografija kienet assoċjata ma' sess maskil, età kurrenti iżgħar, edukazzjoni ogħla, identità mhux eterosesswali, età iżgħar fl-ewwel kuntatt sesswali u problemi ta 'saħħa mentali riċenti.

KONKLUŻJONIJIET:

L-użu tal-pornografija huwa komuni u assoċjat ma ’xi riżultati ta’ saħħa u mġiba. Riċerka lonġitudinali hija meħtieġa biex tiddetermina l-impatt kawżali tal-pornografija fuq dawn il-fatturi. Implikazzjonijiet għas-saħħa pubblika: Il-wiri tal-pornografija huwa komuni u frekwenti fost iż-żgħażagħ minn età żgħira u dan jeħtieġ li jiġi kkunsidrat fl-edukazzjoni dwar is-sesswalità.

KLIEM EWLENIN: pornografija; saħħa sesswali; midja sesswali; nies żgħar

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

Pl-użu ta ’ornografija jista’ jkun ta ’tħassib għas-saħħa pubblika. It-tkabbir mgħaġġel tal-internet, tal-ismartphones u tal-midja soċjali fost l-Awstraljani żgħażagħ ifisser li l-użu tal-pornografija huwa komuni u l-età medja fl-ewwel espożizzjoni tal-pornografija naqset fis-snin riċenti.¹ Rapporti mill-bidu u minn nofs 2000 urew li r-rati ta ’espożizzjoni għal ħajja tul il-ħajja għall-pornografija kienu 73 – 93% għal subien adolexxenti u 11 – 62% għal bniet adolexxenti fl-Awstralja.^1,2 Riċerka kwalitattiva tindika li ħafna Awstraljani żgħażagħ jemmnu li l-użu tal-pornografija huwa kullimkien fost il-pari tagħhom,³ minkejja liġijiet li jipprojbixxu persuni taħt l-età ta ’18 li jaraw pornografija.⁴

Tħassib ewlieni għas-saħħa pubblika rigward ix-xejriet fl-espożizzjoni tal-pornografija huwa li l-pornografija tista 'taffettwa s-soċjalizzazzjoni sesswali taż-żgħażagħ billi tinfluwenza l-fehim tagħhom dwar liema imġieba u attitudnijiet sesswali huma normattivi, aċċettabbli u ppremjati.⁵ Għalkemm l-użu tal-pornografija jista ’jitqies b’mod pożittiv u joffri triq għall-esplorazzjoni tas-sesswalità tiegħu,^6,7 il-pornografija ta ’spiss turi imgieba li hafna adulti ma jipperċepixxux bhala mainstream, u lanqas ma jqisu pjaċevoli, u / jew huma ta’ riskju għoli f’termini ta ’saħħa sesswali. Pereżempju, fil-pornografija online 2 – 3% biss ta 'laqgħat eterosesswali jinvolvu l-użu tal-kondom.^8,9

Hemm ġabra dejjem tikber ta 'letteratura li tiddeskrivi l-impatt potenzjali tal-pornografija fuq is-saħħa sesswali, l-imġiba sesswali u s-saħħa mentali.¹⁰ Iż-żgħażagħ irrappurtaw li jużaw il-pornografija bħala forma ta 'edukazzjoni sesswali, bħall-inkorporazzjoni ta' prattiċi ispirati mill-pornografija fl-esperjenzi sesswali tal-ħajja reali tagħhom.^11,12 Pereżempju, riċerka kwalitattiva tindika li xi nisa żgħażagħ iħossuhom taħt pressjoni biex jimpenjaw ruħhom f'kawża anali, li hija murija f’15 – 32% ta ’xeni pornografiċi b’wiċċijiet eterosesswali, \ t^8,9 u ħafna jattribwixxu din il-pressjoni għall-użu tal-pornografija tas-sieħba rġiel tagħhom.¹³ Internazzjonalment, ir-riċerka lonġitudinali sabet li espożizzjoni bikrija għall-pornografija, u espożizzjoni aktar frekwenti, it-tnejn huma assoċjati mal-bidu ta 'imgieba sesswali f'età iżgħar fost l-adolexxenti.^14,15 Reviżjoni sistematika riċenti wriet assoċjazzjoni bejn il-konsum tal-pornografija u l-imġiba tar-riskju sesswali fost il-konsumaturi adulti;¹⁶ evidenza li tgħaqqad il-pornografija u mġiba sesswali fost l-adolexxenti hija mħallta.¹⁷

Biex tkun infurmata l-politika tas-saħħa u l-edukazzjoni dwar is-sesswalità, huwa importanti li wieħed jifhem kif iż-żgħażagħ jużaw il-pornografija u li jiddetermina jekk l-użu tal-pornografija għandux effetti negattivi fuq is-saħħa u l-benesseri. Ir-riċerka dwar il-pornografija li tinvolvi adolexxenti li jgħaddu fi stat adult fl-era tal-smartphone hija limitata, u ma kien hemm l-ebda studju riċenti fil-kuntest Awstraljan. Hemm nuqqas ta 'dejta riċenti disponibbli dwar l-età fl-espożizzjoni, il-frekwenza tal-espożizzjoni u l-modi użati miż-żgħażagħ biex jaraw il-pornografija. Dan l-istudju jirrapporta l-prevalenza tal-wiri tal-pornografija f'kampjun ta ’konvenjenza ta’ żgħażagħ Awstraljani. Jesplora l-fatturi assoċjati mal-frekwenza tal-wiri tal-pornografija u l-età fl-ewwel wiri u l-punt sa fejn fatturi saljenti fil-konsum tal-pornografija huma mmoderati skond is-sess. Aħna nipotesu li età aktar frekwenti u iżgħar fl-ewwel wiri tal-pornografija hija assoċjata ma 'mġiba ta' riskju sesswali u li x-xejriet u l-korrelati tal-wiri tal-pornografija jistgħu jvarjaw skond is-sess ma 'l-irġiel żgħażagħ aktar probabbli li jaraw il-pornografija u jaraw il-pornografija aktar ta' spiss.

Metodi

Disinn u teħid ta 'kampjuni L-istudju kien stħarriġ onlajn trasversali b'kampjun ta' konvenjenza ta 'Vittorjani ta' bejn il-15 u d-29 sena, imwettaq f'Jannar sa Marzu 2015. L-eliġibilità ġiet ivvalutata permezz tax-xahar u s-sena tat-twelid u kodiċi postali rrapportati minnhom infushom. Ir-reklutaġġ uża l-midja soċjali inklużi reklami mħallsa fuq Facebook, diretti lejn il-Vittorjani ta ’bejn il-15 u d-29 sena, u riklami maqsuma permezz tan-netwerks professjonali u personali tar-riċerkaturi. Ir-riklami ma semmewx il-pornografija, iżda ddeskrivew l-istħarriġ dwar is-saħħa sesswali. Il-parteċipanti lestew kwestjonarju onlajn li kopra t-temi tad-demografija, is-saħħa u l-imġieba sesswali, u mġieba oħra tas-saħħa. Il-kwestjonarju ġie adattat mill-istudju 'Sess, Drogi, u Rock'n'Roll' li ġabar dejta dwar ir-riskju u s-saħħa minn żgħażagħ mill-2005.¹⁸ Il-parteċipanti kellhom l-opportunità li jirbħu vawċer tar-rigal. L-approvazzjoni ngħatat mill-Kumitat għall-Etika fir-Riċerka Umana fl-Isptar Alfred.

Miżuri

Id-demografija inkludiet is-sess (raġel, mara, transġeneru jew ieħor) u l-età, li ġiet ikkalkulata mix-xahar u s-sena tat-twelid. Il-parteċipanti rrappurtaw l-età li fiha l-ewwel esperjenzaw firxa ta 'mġieba sesswali, jew indikaw li qatt ma kienu involuti f'dik l-imġieba; dawn l-imġieba kienu jinkludu tmiss il-ġenitali ta 'sieħeb b'idejhom, tmiss il-ġenitali tiegħek b'id sieħeb, tagħti sess orali, tirċievi sess orali, sess vaġinali (pene fil-vaġina), u sess anali (pene fl-anus). Matul dan id-dokument, nużaw it-terminu 'kuntatt sesswali' biex nirreferu għal kwalunkwe minn dawn is-sitt imgieba, filwaqt li 'kopulazzjoni sesswali' tirreferi biss għal sess vaġinali jew anali.

Riżultati

Il-parteċipanti ġew mistoqsija erba ’mistoqsijiet dwar il-wiri tal-pornografija; (l-ebda definizzjoni speċifika ta ’pornografija ma ġiet ipprovduta fil-kwestjonarju): \ t

• Kemm għandek żmien meta bdejt il-pornografija għall-ewwel darba? (ġiet ipprovduta għażla għal qatt ma rajt)
• Fl-aħħar xhur 12, kemm ta 'spiss kont tara materjal pornografiku? 'qatt', 'inqas minn xahar', 'kull xahar', 'kull ġimgħa' jew 'kuljum / kważi kuljum'.
• Kif sirt normalment tara dan? 'streaming / imniżżel fuq mowbajl', 'streaming / mniżżel fuq kompjuter', 'DVD', 'webcam ħaj', 'rivisti / kotba' jew 'oħrajn'
• Ma 'min normalment tara dan? 'ma' sieħeb ',' ma 'ħbieb', jew 'waħdi'

Għall-analiżi, 'kull ġimgħa' u 'kuljum / kważi kuljum' ġew ikkombinati bħala 'kull ġimgħa jew aktar'.

Espożizzjonijiet

Il-fatturi li ġejjin ġew inklużi fil-mudelli, ibbażati fuq l-ipoteżi tagħna:

Esperjenza sesswali bikrija - Dawk li rrapportaw li daħlu l-ewwel f'xi waħda mill-imgieba sesswali (elenkati hawn fuq) fi snin 15 jew iżgħar ġew ikklassifikati bħala li għandhom età żgħira fl-ewwel kuntatt sesswali.

Sess anali - Sħubija anali qatt esperjenzata kienet ittrattata bħala varjabbli binarja.

Riskju sesswali - Ir-riskju ta 'infezzjonijiet trasmessi sesswalment (STI) kien trikotomizzat għal dawk mingħajr riskju, baxx jew għoli; parteċipanti li jirrappurtaw kopulazzjoni sesswali mingħajr l-użu ta 'kondoms ma' kwalunkwe minn: imsieħba ġodda, imsieħba każwali jew aktar minn sieħeb wieħed fl-aħħar xhur ta '12 ġew ikklassifikati bħala li qegħdin f'riskju ogħla; dawk li kellhom kopulazzjoni sesswali imma dejjem użaw kondoms jew irrapportaw sieħeb regolari wieħed biss fl-aħħar sena kienu trattati bħala riskju baxx; parteċipanti li ma rrapportaw l-ebda esperjenza ta ’kopulazzjoni sesswali tqiesu li mhumiex f'riskju. Dawk mingħajr esperjenza ta 'kopulazzjoni sesswali ġew ittrattati bħala r-referenza fl-analiżi.

Saħħa mentali - Il-parteċipanti ġew mitluba jwieġbu iva jew le għal “Fl-aħħar sitt xhur kellek xi problemi ta’ saħħa mentali? Dan jinkludi kwalunkwe kwistjoni li dwarha ma tkellimtx ma 'professjonist tas-saħħa. "

Sitwazzjoni tal-għajxien - Il-parteċipanti indikaw li għexu magħhom; dan kien dikotomizzat għal dawk li għexu mas-sieħeb tagħhom jew li ma għexux mas-sieħeb tagħhom.

Edukazzjoni - Il-parteċipanti indikaw l-ogħla livell ta ’edukazzjoni li temmew. Dan kien dikotomizzat għal kwalunkwe edukazzjoni skolastika post-għolja jew le.

Identità sesswali - Il-parteċipanti indikaw l-identità sesswali tagħhom. Dan kien dikotomizzat għal eterosesswali jew omosesswali, lesbjana, bisesswali, interrogazzjoni, queer jew identità sesswali oħra (GLBQQ +).

Analiżi

Analiżi tat-tabella ta ’kontinġenza ntużaw biex jipprovdu stimi ta’ prevalenza għal imgieba ta ’riskju demografiku, tas-saħħa u tas-saħħa sesswali u mudelli ta’ wiri ta ’pornografija.

Frekwenza tal-wiri tal-pornografija kurrenti

Korrelati tal-frekwenza attwali tal-wiri tal-pornografija ġew iddeterminati bl-użu ta 'odds proporzjonali rigressjoni loġistika; kemm bivarji kif ukoll multivariate (inklużi l-varjabbli indipendenti kollha). Sabiex jiġi esplorat jekk l-effetti għal fatturi speċifiċi kinux immoderati skond is-sess, mudelli inqas ristretti b'termini ta 'interazzjoni ġew stmati fl-immudellar. Fejn l-assunzjoni ta ’l-odds proporzjonali ma ntlaħqitx għal effetti ta’ fattur speċifiku fil-mudelli proposti (jiġifieri l-effetti indipendenti ta ’fattur varjat fil-livelli tal-wiri tal-pornografija), immudellar ġeneralizzat lineari u mħallat (gllamm)¹⁹ intuża biex tispeċifika mudelli ta ’koeżjoni speċifika ta’ limitu ta ’logit ta’ logit sabiex tnaqqas ir-restrizzjoni ta ’l-odds proporzjonali. Brant testijiet²⁰ u testijiet tal-proporzjon tal-probabbiltà bejn il-mudelli gllamm nested (mudelli inqas ristretti li jtaffu l-assunzjoni ta 'l-odds proporzjonali għal fatturi magħżula) intużaw biex jipprovdu inferenza statistika dwar jekk id-data laħqitx l-assunzjoni ta' rigressjoni ta 'odds proporzjonali.

Età fl-ewwel wiri ta 'pornografija

Korrelati tal-età fl-ewwel wiri ta 'pornografija ġew iddeterminati bl-użu ta' Cox rigressjoni ta 'perikli proporzjonali,²¹ b'kont meħud taċ-ċensura inerenti fid-data minħabba parteċipanti fl-istudju li kienu għadhom iridu jaraw il-pornografija fiż-żmien ta 'l-istħarriġ. Minbarra l-effetti ewlenin, it-termini ta 'interazzjoni ġew ukoll stmati f'dawn il-mudelli ta' sopravivenza biex jiġi esplorat sa liema punt l-effetti ġew immoderati skond is-sess. Età medjana fl-ewwel wiri tal-pornografija, kuntatt sesswali u kopulazzjoni sesswali ġew ukoll determinati bl-użu ta 'dan il-metodu.

Approċċ ta 'każ sħiħ intuża fl-analiżi fejn il-parteċipanti b'dejta nieqsa dwar kwalunkwe mill-fatturi ta' espożizzjoni ewlenin kienu esklużi mill-analiżi. L-analiżi kollha twettqu bl-użu tal-pakkett statistiku Stata verżjoni 13.1.

Riżultati

Fost in-nies 1,001 mistħarrġa, disgħa identifikaw bħala sess transġeneru jew 'ieħor' iżda ma kinux inklużi fl-analiżi minħabba n-numri żgħar f'dawn il-gruppi. Parteċipanti oħra fl-26 ma rrispondewx għall-mistoqsijiet dwar il-pornografija u 25 wera dejta nieqsa dwar kovarjati ewlenin u ġie eskluż mill-analiżi. Dawk in-nieqsa dejta kovarjata ma kinux ivarjaw b'mod sinifikanti minn dawk inklużi fl-analiżi dwar il-frekwenza tal-wiri tal-pornografija (p= 0.555) jew l-età fl-ewwel wiri tal-pornografija (p= 0.729).

Mill-parteċipanti 941 inklużi, 73% kienu nisa u l-età medjana kienet 20 snin (IQR 17 – 24) għan-nisa u s-snin 21 (IQR 19 – 25) għall-irġiel. Tabella 1 turi l-karatteristiċi ta ’dawk li wieġbu. Fost il-parteċipanti ta ’804 li rrappurtaw li qatt kellhom kuntatt sesswali ma’ sieħeb, l-età medjana fl-ewwel kuntatt sesswali kienet is-snin 16 (IQR 16 – 17) għan-nisa u s-snin 16 (IQR 16 – 16) għall-irġiel. Fost il-parteċipanti ta '710 li rrappurtaw li qatt kellhom sess sesswali, l-età medjana fl-ewwel kopulazzjoni sesswali kienet is-snin 17 (IQR 17 – 18) għan-nisa u s-snin 18 (IQR 17 – 18) għall-irġiel.

Tabella 1. Kampjun ta 'karatteristiċi soċjo-demografiċi, ta' mġieba ta 'riskju għas-saħħa u sesswali: Għadd (n) u mija (%) (n = 941).

Il-parteċipazzjoni ta ’815 (87%) kienet irrappurtata pornografija li qatt kienet qed tara. Parteċipanti rġiel irrapportaw frekwenza ogħla ta ’vista tal-pornografija minn dawk li ħadu n-nisa (Tabella 2). Il-biċċa l-kbira tal-parteċipanti (n = 629, 87%) ġeneralment jaraw il-pornografija waħedha u l-aktar ġeneralment streaming jew iddawnlowdjaw pornografija fuq kompjuter jew telefon. L-età medjana fl-ewwel wiri tal-pornografija kienet is-snin 13 għal parteċipanti rġiel (95% CI = 12 – 13) u s-snin 16 għal parteċipanti nisa (95% CI = 16 – 16; p

Aħna qabbilna l-età tal-parteċipanti fl-ewwel darba li rajna l-pornografija mal-età tagħhom fl-ewwel kuntatt sesswali. Erbgħa u erbgħin (5%) parteċipanti rrappurtaw li qatt ma raw il-pornografija jew esperjenzaw xi kuntatt sesswali, 536 (57%) kienu raw il-pornografija qabel kwalunkwe kuntatt sesswali, 80 (9%) esperjenzaw it-tnejn fl-istess età, u 281 (30%) kienu iżgħar fl-ewwel kuntatt sesswali tagħhom meta mqabbla mal-ewwel wiri ta 'pornografija.

Testijiet tal-brant urew li l-assunzjoni ta 'odds proporzjonali għall-mudell speċifikat ma kinitx raġonevoli minħabba d-data ((²(20) = 50.3; p<0.001). Riskju sesswali (χ²(2) = 11.8; p= 0.003) u s-saħħa mentali (χ²(2) = 5.7; p= 0.05) fatturi wrew effetti mhux proporzjonali. Dan kien appoġġjat statistikament minn ittestjar tal-proporzjon ta 'probabbiltà minn immudellar ta' gllamm, li wera li mudell ta 'rigressjoni ta' odds proporzjonali b'rilassament parzjali ta 'proporzjonalità ta' effett (jiġifieri għal fatturi ta 'riskju sesswali u saħħa mentali) wera li huwa ferm aħjar mill-mudell limitat għal kollox (LR χ χ²(6) = 31.5; p<0.001). Għalhekk, għar-riskju sesswali u s-saħħa mentali ntuża mudell mingħajr restrizzjonijiet.

Tabella 3 turi korrelati tal-frekwenza tal-vista tal-pornografija bl-użu tal-immudellar tal-gllamm. Il-parteċipanti nisa kienu ferm inqas probabbli li jaraw il-pornografija ta ’spiss meta mqabbla ma’ parteċipanti maskili (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01 – 0.12). L-analiżi wrew li meta mqabbla ma ’parteċipanti eterosesswali, dawk li kienu GLBQQ + kienu tliet darbiet aktar probabbli li jaraw il-pornografija aktar ta’ spiss (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20 – 4.21); u dawk b'edukazzjoni post-sekondarja kienu 48% iktar probabbli (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17) biex jaraw il-pornografija aktar frekwenti minn dawk b'edukazzjoni sekondarja biss. Dawk li jirrappurtaw esperjenza ta 'sess anali x'aktarx jaraw il-pornografija aktar ta' spiss (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09 – 2.06); madankollu, stima ta 'interazzjoni bejn is-sess anali u s-sess (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald χ²(1) = 4.14; p= 0.042) wera li din l-assoċjazzjoni kienet limitata għan-nisa biss (irġiel: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33 – 1.45; nisa: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12 – 2.63). Ma kien hemm l-ebda interazzjoni sinifikanti bejn is-sess u l-identità sesswali (Wald χ²(1) = 2.29; p= 0.13) jew is-sess u s-sitwazzjoni tal-għixien (Wald d²(1) = 0.17; p= 0.68).

Tabella 3. Fatturi assoċjati mal-frekwenza tal-wiri tal-pornografija: analiżi ta 'rigressjoni ta' odds proporzjonali minn immudellar imħallat lineari u moħbi ġeneralizzat li juri proporzjonijiet ta 'odds mhux aġġustati (OR) u aġġustati (AOR), intervalli ta' kunfidenza ta '95% (95% CI) u valuri ta' probabbiltà (p-valuri) (n = 941) †.

Meta mqabbla ma 'dawk li qatt ma esperjenzaw kopulazzjoni sesswali, parteċipanti attivi sesswalment ikkunsidrati li qegħdin f'riskju baxx (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) jew riskju sesswali (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) l-imġieba kienet aktar probabbli li tirrapporta l-ħars tal-pornografija inqas minn kull xahar, imma ma kien hemm l-ebda differenza fil-probabbiltajiet li wieħed jara l-pornografija aktar frekwenti f'dawn il-gruppi. Bl-istess mod, kien hemm eteroġeneità fl-effett ta ’problemi ta’ saħħa mentali fil-livelli ta ’frekwenza tal-vista tal-pornografija. Meta mqabbla ma 'dawk li ma għandhomx storja rrappurtata ta' problemi ta 'saħħa mentali fl-aħħar sitt xhur, dawk li jirrappurtaw problemi ta' saħħa mentali matul dan il-perjodu kienu 65% aktar probabbli li jirrappurtaw jaraw il-pornografija inqas minn kull xahar (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) u 52% aktar probabbli li jaraw kull ġimgħa jew iktar ta ’spiss (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

Tabella 4 turi korrelati ta ’l-età fl-ewwel wiri tal-pornografija. Fir-rigressjoni Cox multivarjabbli, età iżgħar fl-ewwel wiri ta ’pornografija kienet irrappurtata minn parteċipanti li kienu maskili, bħalissa iżgħar, bħalissa għexu ma’ sieħeb, ma kinux lestew l-iskola għolja, kellhom età iżgħar fl-ewwel kuntatt sesswali, u li rrappurtaw saħħa mentali riċenti problema. Dawk li jirrappurtaw l-identità sesswali GLBQQ + kienu aktar probabbli li jaraw il-pornografija minn età żgħira (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05 – 1.48); madankollu, stima ta 'interazzjoni bejn l-identità sesswali u s-sess (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald χ²(1) = 14.6; p<0.01)) wrew li din l-assoċjazzjoni kienet limitata għan-nisa biss (irġiel: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50-1.04; nisa: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34-1.99).

Tabella 4. Korrelati ta 'età ta' l-ewwel wiri ta 'pornografija: Analiżi ta' rigressjoni ta 'perikli proporzjonali Cox li juru proporzjonijiet ta' periklu mhux aġġustati (HR) u aġġustati (AHR), 95% intervalli ta 'kunfidenza (95% CI) u valuri ta' probabbiltà (valuri-p).

Diskussjoni

Il-wiri tal-pornografija kien prattika komuni fost iż-żgħażagħ fil-kampjun tagħna, speċjalment fost l-irġiel żgħażagħ. Mija fil-mija taż-żgħażagħ irġiel u 82% tan-nisa żgħażagħ qatt kienu jaraw il-pornografija. L-età medjana fl-ewwel wiri tal-pornografija kienet is-snin 13 għall-irġiel u s-snin 16 għan-nisa. Erbgħa u tmenin fil-mija ta 'l-irġiel żgħażagħ u 19% tan-nisa żgħażagħ jaraw il-pornografija fuq bażi ta' ġimgħa jew ta 'kuljum. It-Tieni Studju Awstraljan dwar is-Saħħa u r-Relazzjonijiet rappreżentat nazzjonalment, imwettaq f'2012 – 2013, ma inkludiex il-frekwenza jew l-età tal-wiri tal-pornografija; madankollu, sabet li proporzjon iktar baxx ta 'żgħażagħ qatt kienu jaraw il-pornografija: 84% tal-irġiel li għandhom 16 – 19; 89% tal-irġiel li għandhom 20 – 29; 28% tan-nisa li għandhom 16 – 19; u 57% tan-nisa li għandhom 20 – 29.²² Studji Awstraljani oħra jissuġġerixxu li n-numru ta ’nies li ġew esposti riċentement għall-pornografija qed jiżdied. F’2012 – 13, 63% ta ’l-irġiel u 20% tan-nisa ta’ età ta ’16 snin u aktar kienu raw materjal pornografiku fis-sena li għaddiet.²³ B'paragun, f'2001 – 02, 17% ta 'l-irġiel u 12% tan-nisa żaru websajt sesswali fuq l-internet.²⁴ Il-perċentwal ta ’Awstraljani li jaraw pornografija qabel l-età 16 żdied minn 37% fix-1950s għal 79% fil-bidu ta’ 2000s.¹

In-nisa kienu anqas probabbli mill-irġiel li jaraw il-pornografija, jaraw inqas ta ’spiss, u l-ewwel jaraw f’età akbar. Din is-sejba hija konsistenti mar-riċerka ta ’l-Istati Uniti li l-irġiel irrappurtati huma aktar probabbli li jkunu esposti għal pornografija online f’età aktar bikrija minn nisa.²⁵ Filwaqt li l-irġiel kienu konsumaturi ħafna akbar tal-pornografija, ta 'min jinnota li fost l-82% tan-nisa żgħażagħ li rrapportaw il-pornografija li wrew il-maġġoranza (84%) ġeneralment jaraw waħedhom u 22% jaraw mill-inqas kull ġimgħa. Dan jindika li hemm numru sinifikanti ta 'nisa żgħażagħ li jaraw il-pornografija regolarment. Riċerka tal-passat uriet li subien adolexxenti jirrappurtaw attitudnijiet aktar pożittivi lejn il-pornografija milli bniet adolexxenti; madankollu, il-bniet għandhom attitudnijiet dejjem aktar pożittivi hekk kif jixjieħu.²⁵

Aħna sibna wiri ta 'pornografija miżjuda fost iż-żgħażagħ GLBTIQQ +; dan huwa konsistenti mar-riċerka preċedenti.^26,27 Din is-sejba tista 'tirrifletti nuqqas ta' informazzjoni fil-kultura mainstream madwar imġieba sesswali mhux eteronormattiva, li tirriżulta fi bżonn ta 'aċċess għal din l-informazzjoni permezz tal-pornografija.²⁸ Pereżempju, fi studju kwalitattiv ta 'l-istess sess attira subien adolexxenti, il-parteċipanti rrappurtaw li jużaw pornografija biex jitgħallmu dwar organi u funzjonijiet sesswali, il-mekkaniżmi ta' sess ta 'l-istess sess, biex jitgħallmu dwar il-prestazzjoni sesswali u r-rwoli u biex jifhmu kif is-sess għandu jħossu bihom termini ta ’divertiment u uġigħ.⁶

Fost in-nisa, l-użu ta ’pornografija iktar frekwenti kien assoċjat ma’ li qatt kellu sess anali. Riċerka tal-passat sabet li xi nisa jsibu sess anali pjaċevoli; madankollu, in-nisa jirrappurtaw li jsibu sess anali inqas pjaċevoli mill-irġiel ġeneralment.²⁹ Fi studju kwalitattiv wieħed, in-nisa rrapportaw li kienu taħt pressjoni jew imġiegħla fis-sess anali minn msieħba rġiel li kienu raw sess anali fil-pornografija.¹³ Kien interessanti li fl-istudju tagħna, instabet assoċjazzjoni bejn kopulazzjoni anali u l-pornografija għall-parteċipanti nisa iżda mhux għall-parteċipanti rġiel. Spjegazzjonijiet possibbli għal dan jistgħu jkunu li n-nisa li huma aktar interessati li jitgħallmu dwar prattiċi sesswali differenti jew li jkunu kurjużi li jippruvaw sess anali huma aktar probabbli li jaraw il-pornografija; alternattivament, nisa li jaraw il-pornografija jistgħu jkunu aktar probabbli li jaħsbu li sess anali huwa mistenni minnhom mill-imsieħba maskili tagħhom.

Reviżjoni sistematika ta 'studji li jinvolvu konsumaturi adulti sabu rabtiet bejn il-konsum tal-pornografija u prattiċi sesswali mhux siguri u numru akbar ta' msieħba sesswali.¹⁶ L-evidenza li tgħaqqad il-pornografija u l-imgieba sesswali fost l-adolexxenti hija mħallta.¹⁷ Xi studji dwar l-adolexxenti u ż-żgħażagħ urew assoċjazzjonijiet bejn il-pornografija u msieħba sesswali aktar ħajja.^30,31 Studju wieħed sab assoċjazzjoni bejn il-pornografija u l-użu mhux tal-kondom għall-irġiel adolexxenti, iżda mhux għan-nisa, kif ukoll l-ebda assoċjazzjoni bejn l-użu tal-pornografija u n-numru ta 'sħab sesswali jew età iżgħar ta' debutt sesswali.²⁷ Studji oħra ma sabu l-ebda korrelazzjoni bejn l-użu tal-pornografija u s-sess mhux protett ma ’sħab każwali.³² Fl-istudju kurrenti, sibna l-ebda korrelazzjoni bejn l-età iżgħar fil-wiri tal-pornografija u l-imġiba riċenti tar-riskju sesswali. Aħna sibna wkoll li meta mqabbla ma 'dawk li kienu sesswalment mingħajr esperjenza, dawk li jwettqu imġiba sesswali jew ta' riskju baxx jew ta 'riskju għoli kellhom aktar probabilità li jaraw il-pornografija inqas minn kull xahar meta mqabbla ma' li ma jaraw xejn. Li wieħed jara l-pornografija aktar ta ’spiss (kull xahar, kull ġimgħa jew kuljum) ma kienx assoċjat ma’ differenzi fl-imġiba ta ’riskju sesswali. Studji oħra ma investigawx il-korrelazzjoni bejn l-imġiba tar-riskju sesswali u l-frekwenzi differenti tal-wiri tal-pornografija, għalhekk hija meħtieġa aktar riċerka biex tifhem jekk il-wiri tal-pornografija inqas minn kull xahar huwiex livell ta ’limitu importanti għall-korrelazzjoni ma’ l-imġiba sesswali. Diskrepanzi bejn studji jistgħu jkunu dovuti għal popolazzjonijiet differenti, disinni ta 'riċerka, definizzjonijiet, jew inklużjoni ta' miżuri differenti ta 'mġiba ta' riskju sesswali.¹⁷

Intwera li l-età żgħira fl-ewwel esperjenza sesswali għandha assoċjazzjonijiet negattivi mas-saħħa sesswali kontinwa.^18,33 Età iżgħar fl-ewwel esperjenza sesswali kienet assoċjata ma ’wiri ta’ pornografija iżgħar imma mhux il-frekwenza kurrenti tal-wiri. Diversi studji trasversali jappoġġaw relazzjoni bejn l-użu tal-pornografija u l-bidu ta 'mġiba sesswali f'età iżgħar.^22,34-36 Ir-riċerka lonġitudinali internazzjonali sabet li espożizzjoni bikrija u espożizzjoni frekwenti għall-pornografija huma t-tnejn assoċjati mal-bidu ta 'mġiba sesswali f'età iżgħar.^14,15 Madankollu, din ir-relazzjoni tista 'ma tkunx kawżali; jista 'jkun imfixkel mill-istatus tal-pubertà u mit-tfittxija ta' sensazzjoni.

Qabel kienet innotata korrelazzjoni bejn is-saħħa mentali ħażina u l-użu frekwenti tal-pornografija. Fi studju Svediż, kważi 20% ta ’l-utenti tal-pornografija ta’ kuljum kellhom sintomi ta ’depressjoni, ħafna iktar minn dawk li m'humiex frekwenti (12.6%).¹¹ Il-frekwenza ta ’l-użu tal-pornografija kienet assoċjata ma’ effett negattiv, \ t³⁷ depressjoni u stress fost irġiel żgħar,³⁸ u sintomi dipressivi f'nisa żgħar.³⁹ L-esponiment għall-pornografija fi tfal iżgħar ġie assoċjat ma 'tbatija għal żmien qasir;⁴⁰ madankollu, sa fejn nafu aħna dan huwa l-ewwel studju li juri assoċjazzjoni bejn l-età iżgħar ta 'espożizzjoni u s-saħħa mentali fqira fil-ħajja aktar tard.

Korrelati oħra ta 'bidu iktar frekwenti u iżgħar ta' użu ta 'pornografija inkludew livelli ta' edukazzjoni ogħla u li ma jgħixux ma 'sieħeb. Nies li jgħixu mas-sieħeb tagħhom jistgħu jaraw pornografija inqas frekwenti minħabba sess imsieħeb iktar frekwenti, jew possibilment minn inqas opportunità biex jaraw pornografija privatament.

Implikazzjonijiet għas-saħħa pubblika

Is-sejbiet ta 'dan l-istudju għandhom implikazzjonijiet importanti għat-tfassil tal-edukazzjoni dwar is-sesswalità. Ir-riżultati jissuġġerixxu li l-maġġoranza taż-żgħażagħ jaraw il-pornografija u li kważi l-irġiel żgħażagħ kollha spiss ikollhom aċċess għall-pornografija. Għalhekk, huwa vitali li l-pornografija tiġi indirizzata bħala parti mill-programmi tal-edukazzjoni dwar is-sesswalità tal-iskola għolja. Il-pornografija hija l-ewwel jarata minn età żgħira, għalhekk il-programmi edukattivi adattati għall-età għandhom jiġu implimentati minn snin ta 'formazzjoni ta' l-iskola għolja, jekk mhux qabel. Programmi bħal dawn m'għandhomx ikunu eteronormattivi, minħabba li r-riżultati tagħna juru li dawk li jidentifikaw bħala GLBQQ + jaraw il-pornografija b'mod aktar frekwenti u minn età iżgħar. M'għandux ukoll jippreżumi li n-nisa żgħażagħ mhux se jaraw jew igawdu l-pornografija. Il-programmi edukattivi għandhom jindirizzaw kwistjonijiet bħall-prevalenza u l-prattika tas-sess anali eterosesswali fid-dinja reali għall-kuntrarju tal-pornografija. Filwaqt li l-programmi edukattivi tal-pornografija qed jibdew jitfaċċaw;^41,42 għad irid ikun hemm riċerka li tiddetermina l-effettività ta 'dan l-approċċ.¹⁰

Il-liġi Awstraljana tipprojbixxi lil persuni taħt 18 milli jaraw pornografija;⁴ madankollu, is-sejbiet tagħna juru li l-liġijiet u r-regolamenti attwali mhumiex qed jipprevjenu l-aċċess minn età żgħira. Interventi bħal softwer għall-verifika tal-età, softwer tal-iffiltrar tal-internet u monitoraġġ tal-ġenituri jista 'jkollhom rwol fit-tnaqqis tal-espożizzjoni każwali jew aċċidentali għall-pornografija, partikolarment fost it-tfal iż-żgħar. Madankollu, dawn il-metodi mhux probabbli li jkunu effettivi biex iżommu żagħżugħ motivat milli jaċċessa l-pornografija.^2,43

Il-korrelazzjoni bejn is-saħħa mentali ħażina u l-pornografija hija wkoll kawża ta 'tħassib. Mhuwiex ċar jekk il-pornografija hijiex fattur kawżali f'saħħa mentali ħażina jew jekk huwiex indikatur tal-problemi sottostanti. Fi kwalunkwe każ, dawk involuti fit-trattament taż-żgħażagħ b'kundizzjonijiet ta 'saħħa mentali jistgħu jkunu jridu jikkunsidraw jekk il-pornografija hijiex problema għal xi klijenti.

Limitazzjonijiet

Il-limitazzjonijiet fil-valutazzjoni tal-varjabbli tar-riżultati tagħna jinkludu li l-mistoqsijiet ma kinux jiddistingwu bejn espożizzjoni intenzjonata u aċċidentali għal pornografija u li ma ngħatat l-ebda definizzjoni espliċita jew kuntestwalizzazzjoni tal-pornografija. Barra minn hekk, ma nġabar l-ebda dettall dwar il-motivazzjonijiet għall-wiri jew it-tip ta 'kontenut meqjus. Riċerka tal-passat identifikat korrelati potenzjali oħra tal-pornografija li ma kinux inklużi fl-istħarriġ tagħna, inkluż inqas sodisfazzjon fir-relazzjonijiet u l-laqgħat sesswali, l-aggressjoni sesswali u li għandhom attitudnijiet sessisti lejn in-nisa.¹⁴ Miżuri oħra ta ’espożizzjoni ma użawx skali validati, pereżempju, problemi ta’ saħħa mentali kienu evalwati bl-użu ta ’oġġett wieħed. L-istħarriġ ma inkludiex ukoll varjabbli relatati ma ’impatti pożittivi ta’ l-użu tal-pornografija. L-istħarriġ kien jiddependi fuq informazzjoni rrapportata lilha nnifisha, li hija soġġetta għal preġudizzju ta 'sejħa lura u preġudizzju ta' preżentazzjoni proprja. Id-disinn ta 'riċerka trasversali jfisser li ma nistgħux nagħtu xi relazzjoni kawżali bejn il-pornografija u fatturi oħra. Finalment, l-istħarriġ uża kampjun ta 'konvenjenza li ġie reklutat onlajn, li mhuwiex rappreżentattiv tal-popolazzjoni ġenerali.

Konklużjonijiet

Dan huwa l-ewwel studju Awstraljan li jeżamina assoċjazzjonijiet bejn il-frekwenza u l-età tal-ewwel użu tal-pornografija u mġieba sesswali, saħħa mentali, u karatteristiċi oħra fost iż-żgħażagħ. L-istudju tagħna wera li l-wiri tal-pornografija huwa komuni u frekwenti fost żgħażagħ Awstraljani minn età żgħira. L-użu tal-pornografija kien assoċjat ma 'riżultati potenzjalment ta' ħsara, bħal problemi ta 'saħħa mentali, sess f'età iżgħar u kopulazzjoni anali. Biex tinvestiga l-impatt kawżali potenzjali tal-pornografija fuq is-saħħa u l-imġieba taż-żgħażagħ, hija meħtieġa riċerka lonġitudinali aktar speċifika. Is-sejbiet ta 'dan l-istudju jenfasizzaw l-importanza li tiġi inkluża diskussjoni dwar il-pornografija fl-edukazzjoni dwar is-sesswalità minn età żgħira.

• McKee A. Il-pornografija tagħmel ħsara liż-żgħażagħ? Aust J Commun. 2010; 37: 17 – 36.
• 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Sigurtà fiċ-ċiberspazju: Is-sigurtà u l-espożizzjoni tal-adolexxenti onlajn. Żgħażagħ Soc. 2006; 38: 135–54.
  • CrossRef |
  • Web ta 'Science® Times Iċċitata: 47
• 3Walker S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. "Dejjem hemm biss f'wiċċek": Il-fehmiet taż-żgħażagħ dwar il-porn. Saħħa tas-Sess. 2015; 12: 200–6.
• PubMed |
• Web ta 'Xjenza®
• 4Mason M. Leġiżlazzjoni dwar il-Pornografija fl-Awstralja. Canberra (AUST): Librerija Parlamentari tad-Dipartiment tas-Servizzi Parlamentari Awstraljani; 1992.
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 16
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 30
• CrossRef
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 14
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 37
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 9
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 144
• Librerija Online ta 'Wiley |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 12
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 1
• 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografija, alkoħol, u dominanza sesswali maskili. Commun Monogr. 2014; 82: 252 – 70.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 324
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 31123
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Xjenza®
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 6
• 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. Ir-rwol ta 'materjal sesswalment espliċitu fl-iżvilupp sesswali ta' l-irġiel adolexxenti Iswed li jattiraw l-istess sess. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597 – 608.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 51
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 42
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 11
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 54
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Xjenza®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 104
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 39
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 137
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 78
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 45
• CrossRef
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 5
• 7Paul B, Shim JW. Sess, effett sesswali, u motivazzjonijiet għal pornografija fuq l-internet. Int J Saħħa Sess. 2008; 20: 187 – 99.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 7
• 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. Siti tal-internet tal-internet għall-adulti b'xejn: Kemm huma prevalenti l-atti degradanti? Kwistjonijiet dwar is-Sessi. 2010; 27: 131 – 45.
• 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Schoolgirls u ommijiet tal-futbol: Analiżi tal-kontenut ta 'pornografija onlajn "teen" u "MILF" b'xejn. J Sess Riż. 2014; 51: 253-64.
• 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. L-impatt tal-pornografija fuq il-vjolenza bbażata fuq is-sess, is-saħħa sesswali u l-benesseri: X'nafu? J is-Saħħa tal-Komunità Epidemiol. 2015; 70 (1): 3 – 5.
• CrossRef |
• Web ta 'Science® Times Iċċitata: 6
• 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Utenti frekwenti tal-pornografija. Studju epidemjoloġiku bbażat fuq popolazzjoni ta ’adolexxenti maskili Żvediżi. J Adolesc. 2011; 34: 779 – 88.
• 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. "Mingħajr porn ... ma nkunx naf nofs l-affarijiet li naf issa": Studju kwalitattiv tal-użu tal-pornografija fost kampjun ta 'urbani, bi dħul baxx, iswed u Żgħażagħ Ispaniċi. J Sess Riż. 2015; 52 (7): 736–46.
• 13Marston C, Lewis R. Anal heterosex fost iż-żgħażagħ u implikazzjonijiet għall-promozzjoni tas-saħħa: Studju kwalitattiv fir-Renju Unit. BMJ Miftuħ. 2014; 4 (8): e004996.
• 14Brown JD, L'Engle KL. X ratata: Attitudnijiet u mġieba sesswali assoċjati mal-espożizzjoni tal-adolexxenti bikrija tal-Istati Uniti għal midja sesswalment espliċita. Komunika Res. 2009; 36: 129–51.
• 15Vandenbosch L, Eggermont S. Websajts sesswalment espliċiti u bidu sesswali: Relazzjonijiet reċiproċi u r-rwol moderat ta 'l-istatus tal-pubertà. J Res Adolesc. 2013; 23: 621 – 34.
• 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Assoċjazzjoni bejn l-użu tal-pornografija u l-imġiba tar-riskju sesswali fil-konsumaturi adulti: Reviżjoni sistematika. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59 – 71.
• 17Peter J, Valkenburg PM. Adolexxenti u pornografija: Reviżjoni tas-snin ta ’riċerka 20. J Sex Res. 2016; 53: 509 – 31.
• 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Età bikrija fl-ewwel sess: Assoċjazzjonijiet ma 'saħħa sesswali u fatturi soċjodemografiċi fost kampjun ta' parteċipanti żgħar tal-festival tal-mużika f'Melbourne. Saħħa Sess. 2014; 11: 359 – 65.
• 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Mudelli ġeneralizzati lineari moħbija u mħallta. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293 – 307.
• 20Brant R. Valutazzjoni tal-proporzjonalità fil-mudell ta 'l-odds proporzjonali għal rigressjoni loġistika ordinarja. Bijometrika. 1990; 46: 1171 – 8.
• 21Cox DR. Mudelli ta 'rigressjoni u tabelli tal-ħajja. JR Stat Soc Series Serje B Stat Methodol. 1972; 34: 187 – 220.
• 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. Profil ta ’l-utenti tal-pornografija fl-Awstralja: Sejbiet mit-tieni studju Awstraljan dwar is-saħħa u r-relazzjonijiet. J Sex Res. 2017; 54: 227 – 40.
• 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al. Masturbation, ħlas għas-sess, u attivitajiet sesswali oħra: It-tieni studju Awstraljan dwar is-saħħa u r-relazzjonijiet. Saħħa sesswali. 2014; 11: 461 – 71.
• 24Ċentru ta ’Riċerka Awstraljan fis-Saħħa u s-Soċjetà tas-Sess. Sess fl-Awstralja: Sejbiet fil-qosor tal-Istudju Awstraljan tas-Saħħa u r-Relazzjonijiet. Melbourne (AUST): L-Università ta 'LaTrobe; 2003.
• 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. In-natura u d-dinamiċi tal-espożizzjoni tal-pornografija bl-internet għaż-żgħażagħ. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691 – 3.
• 26Peter J, Valkenburg P. L-użu ta 'materjal tal-internet sesswalment espliċitu u l-anteċedenti tiegħu: Paragun lonġitudinali tal-adolexxenti u l-adulti. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015 – 25.
• 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Assoċjazzjonijiet bejn il-pornografija online u l-imġiba sesswali fost l-adolexxenti: Leġġenda jew realtà? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027 – 35.
• 28Kendall NM. L-edukazzjoni taż-żgħażagħ maskili omosesswali: Minn dakinhar il-pornografija hija triq lejn ir-rispett għall-awto? J Homosex. 2004; 47: 83 – 128.
• 29McBride KR, Fortenberry D. Sesswalità eterosesswali anali u imgieba tas-sess anali: Reviżjoni. J Sex Res. 2010; 47: 123 – 36.
• 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. Il-konsum tal-pornografija huwa assoċjat ma 'l-użu tal-kondom u l-intossikazzjoni matul is-sunnara? Cult Saħħa Sess. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
• 31Braun-Courville DK, Rojas M. Espożizzjoni għal siti web espliċitament sesswalment u attitudnijiet u mġiba sesswali adolexxenti. J Saħħa Adolesc. 2009; 45: 156 – 62.
• 32Peter J, Valkenburg PM. L-influwenza ta ’materjal ta’ l-Internet sesswalment espliċitu fuq imġieba ta ’riskju sesswali: Tqabbil ta’ adolexxenti u adulti. J Saħħa Komuni. 2011; 16: 750 – 65.
• 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Korrelati tas-saħħa fit-tul taż-żmien tad-debutt sesswali: riżultati minn studju nazzjonali ta 'l-Istati Uniti. Is-Saħħa Pubblika Am J. 2008; 98: 155 – 61.
• 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Assoċjazzjonijiet bejn il-konsum tal-pornografija u l-prattiċi sesswali fost l-adolexxenti fl-Iżvezja. Int J STD AIDS. 2005; 16: 102 – 7.
• 35Morgan EM. Assoċjazzjonijiet bejn l-użu ta 'adulti żgħażagħ ta' materjali sesswalment espliċiti u l-preferenzi, l-imġieba u s-sodisfazzjon sesswali tagħhom. J Sess Riż. 2011; 48: 520-30.
• 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Sħabhom, ġenituri u pornografija: Esplorazzjoni tal-espożizzjoni tal-adolexxenti għal materjal sesswalment espliċitu u l-korrelati tal-iżvilupp tiegħu. Kult tas-Sess. 2012; 16: 408-27.
• 37Tylka TL. L-ebda ħsara meta tħares, hux? Konsum tal-pornografija tal-irġiel, dehra tal-ġisem u benesseri. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97–107.
• 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Meta l-pornografija onlajn qed tara problematika fost l-irġiel tal-kulleġġ? Eżami tar-rwol moderat ta ’evitar ta’ esperjenza. Compulsivity Dipendenti fuq is-Sess. 2012; 19: 168 – 80.
• 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Assoċjazzjonijiet bejn imġieba sesswali relazzjonali, użu ta 'pornografija, u aċċettazzjoni ta' pornografija fost studenti tal-kulleġġ Amerikan. Cult Saħħa Sess. 2014; 16: 1052 – 69.
• 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. X'jistħajjef it-Tfal Awstraljani Online? It-Tfal jikkummentaw fuq il-Bullies, il-Porn u l-Vjolenza. Kelvin Grove (AUST): Ċentru ta 'Eċċellenza ARC għall-Industriji Kreattivi u l-Innovazzjoni; 2013.
• 41Tarrant S. Pornografija u pedagoġija: Tagħlim tal-litteriżmu medjatiku. Fi: Comella L, Tarrant S, edituri. Fehmiet Ġodda dwar il-Pornografija: Sesswalità, Politika u l-Liġi. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417 –30.
• 42Limmer M. Żgħażagħ u pornografija: Nilqgħu l-isfida permezz ta 'edukazzjoni dwar is-sess u r-relazzjonijiet. Educ Saħħa. 2009; 27: 6 – 8.
• 43Smith M. Youth jara materjal onlajn sesswalment espliċitu: L-indirizzar tal-iljunfant fuq l-iskrin. Sex Res Politika Soċjali. 2013; 10 (1): 62 – 75.