L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tgħid li CSBD Jinkludi l-Użu tal-Porn

Rekwiżiti Dijanjostiċi

Karatteristiċi Essenzjali (Meħtieġa):

• Xejra persistenti ta’ nuqqas ta’ kontroll ta’ impulsi sesswali intensi u ripetittivi jew tħeġġeġ li jirriżulta f’imġieba sesswali ripetittiva, manifestat f’wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
  • L-involviment f'imġieba sesswali ripetittiva sar fokus ċentrali tal-ħajja tal-individwu sal-punt li jittraskura s-saħħa u l-kura personali jew interessi, attivitajiet u responsabbiltajiet oħra.
  • L-individwu għamel bosta sforzi bla suċċess biex jikkontrolla jew inaqqas b'mod sinifikanti l-imġieba sesswali ripetittiva.
  • L-individwu jkompli jimpenja ruħu f'imġieba sesswali ripetittiva minkejja konsegwenzi ħżiena (eż., kunflitt fiż-żwieġ minħabba mġieba sesswali, konsegwenzi finanzjarji jew legali, impatt negattiv fuq is-saħħa).
  • Il-persuna tkompli timpenja ruħha f’imġieba sesswali ripetittiva anke meta l-individwu jieħu ftit jew xejn sodisfazzjon minnha.
• Il-mudell ta' nuqqas ta' kontroll ta' impulsi jew tħeġġeġ sesswali intensi u ripetittivi u mġiba sesswali ripetittiva li tirriżulta hija manifestata fuq perjodu estiż ta' żmien (eż., 6 xhur jew aktar).
• Il-mudell ta' nuqqas ta' kontroll ta' impulsi jew tħeġġeġ sesswali intensi u ripetittivi u l-imġieba sesswali ripetittiva li tirriżulta mhuwiex ikkalkulat aħjar minn diżordni mentali ieħor (eż. Episodju ta' Manija) jew kundizzjoni medika oħra u mhuwiex dovut għall-effetti ta' sustanza jew medikazzjoni.
• Il-mudell ta 'mġieba sesswali ripetittiva jirriżulta f'diffikultà notevoli jew indeboliment sinifikanti f'oqsma ta' funzjonament personali, familjari, soċjali, edukattivi, okkupazzjonali jew importanti oħra. Distress li huwa kompletament relatat ma 'ġudizzji morali u diżapprovazzjoni dwar impulsi sesswali, tħeġġeġ, jew imġieba mhuwiex biżżejjed biex jissodisfa dan ir-rekwiżit.

Karatteristiċi Kliniċi Addizzjonali:

• Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva jista' jiġi espress f'varjetà ta' mġieba, inkluża mġieba sesswali ma' ħaddieħor, masturbazzjoni, użu ta' pornografija, cybersex (sess fuq l-internet), sess bit-telefon, u forom oħra ta' mġieba sesswali ripetittiva.
• Individwi b'Disturb ta 'Imġieba Sesswali Kompulsiva ħafna drabi jidħlu f'imġieba sesswali bi tweġiba għal sentimenti ta' dipressjoni, ansjetà, dwejjaq, solitudni, jew stati affettivi negattivi oħra. Għalkemm mhux determinanti dijanjostikament, il-konsiderazzjoni tar-relazzjoni bejn indikazzjonijiet emozzjonali u komportamentali u l-imġieba sesswali tista 'tkun aspett importanti tal-ippjanar tat-trattament.
• Individwi li jagħmlu ġudizzji reliġjużi jew morali dwar l-imġieba sesswali tagħhom stess jew jarawha b'diżapprovazzjoni, jew li huma mħassba dwar il-ġudizzji u d-diżapprovazzjoni ta 'oħrajn jew dwar konsegwenzi potenzjali oħra tal-imġieba sesswali tagħhom, jistgħu jiddeskrivu lilhom infushom bħala 'vizzju tas-sess' jew jiddeskrivu tagħhom imġieba sesswali bħala 'kompulsiva' jew bl-użu ta' termini simili. F'każijiet bħal dawn, huwa importanti li jiġi eżaminat bir-reqqa jekk perċezzjonijiet bħal dawn humiex biss riżultat ta' ġudizzji interni jew esterni jew konsegwenzi potenzjali jew jekk hemmx evidenza li l-kontroll indebolit fuq impulsi sesswali, tħeġġeġ, jew imġieba u r-rekwiżiti dijanjostiċi l-oħra ta 'Imġieba Sesswali Kompulsiva. Id-disturb huma attwalment preżenti.

Konfini b'Normalità (Livell):

• Hemm varjazzjoni wiesgħa fin-natura u l-frekwenza tal-ħsibijiet, il-fantasiji, l-impulsi u l-imġieba sesswali tal-individwi. Din id-dijanjosi hija xierqa biss meta l-individwu jesperjenza impulsi sesswali intensi u ripetittivi jew tħeġġeġ li huma esperjenzati bħala irresistibbli jew inkontrollabbli, li jwasslu għal imġieba sesswali ripetittiva, u x-xejra ta’ mġieba sesswali ripetittiva tirriżulta f’diffikultà notevoli jew indeboliment sinifikanti f’dak personali, familjari, soċjali. , edukattivi, okkupazzjonali, jew oqsma importanti oħra ta 'funzjonament. Individwi b'livelli għoljin ta' interess u mġieba sesswali (eż., minħabba xewqa sesswali għolja) li ma jurux kontroll indebolit fuq l-imġieba sesswali tagħhom u tbatija sinifikanti jew indeboliment fil-funzjonament m'għandhomx jiġu djanjostikati b'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva. Id-dijanjosi m'għandhiex tiġi assenjata wkoll biex tiddeskrivi livelli għoljin ta' interess u mġiba sesswali (eż., masturbazzjoni) li huma komuni fost l-adolexxenti, anke meta dan ikun assoċjat ma' dwejjaq.
• Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva m'għandux jiġi djanjostikat abbażi ta' dwejjaq relatat ma' ġudizzji morali u diżapprovazzjoni dwar impulsi sesswali, tħeġġeġ, jew imġieba li kieku ma jkunux ikkunsidrati bħala indikattivi ta' psikopatoloġija (eż., mara li temmen li m'għandux ikollha impulsi sesswali. xejn; żagħżugħ reliġjuż li jemmen li qatt m’għandu masturba; persuna li hija mnikkta dwar l-attrazzjoni jew l-imġieba omosesswali tagħha). Bl-istess mod, Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva ma jistax jiġi djanjostikat ibbażat biss fuq tensjoni relatata ma' diżapprovazzjoni soċjali reali jew biża 'ta' impulsi jew imġieba sesswali.
• Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva m'għandux jiġi djanjostikat ibbażat biss fuq perjodi relattivament qosra (eż., sa diversi xhur) ta' żieda fl-impulsi sesswali, tħeġġeġ, u mgieba matul tranżizzjonijiet għal kuntesti li jinvolvu disponibbiltà akbar ta' ħwienet sesswali li qabel ma kinux jeżistu (eż. tiċċaqlaq għal belt ġdida, bidla fl-istatus tar-relazzjoni).

Karatteristiċi tal-Kors:

• Ħafna individwi b'Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva jirrappurtaw storja ta' aġir sesswalment matul l-adolexxenza jew l-adolexxenza (jiġifieri, imġieba sesswali riskjuża, masturbazzjoni biex timmodula effett negattiv, użu estensiv ta' pornografija).

Preżentazzjonijiet għall-Iżvilupp:

• Disturb ta 'Imġieba Sesswali Kompulsiva fl-età adulta ġie assoċjat ma' rati għoljin ta 'trawmi fit-tfulija inkluż abbuż sesswali, bin-nisa jirrappurtaw rati ogħla u severità ta' abbuż.
• L-adolexxenti u l-adulti b'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva komunement jesperjenzaw rati għoljin ta' Disturbi Mentali, tal-Imġieba, jew tal-Iżvilupp Newro li jseħħu flimkien, inklużi Disturbi Minħabba l-Użu ta' Sustanzi.
• Il-valutazzjoni tal-preżenza ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva tista' tkun partikolarment ta' sfida matul l-adolexxenza minħabba fehmiet diverġenti dwar l-adegwatezza tal-imġieba sesswali matul dan l-istadju tal-ħajja. Żieda fil-frekwenza ta 'mġieba sesswali jew tħeġġeġ sesswali mhux ikkontrollat ​​assoċjati ma' livelli ormonali li jinbidlu malajr matul dan l-istadju ta 'żvilupp jistgħu jitqiesu li jirriflettu esperjenzi normali ta' adolexxenti. Bil-maqlub, imġieba sesswali frekwenti jew riskjuża fost l-adolexxenti tista’ titqies anormali minħabba l-potenzjal li l-imġieba tinterferixxi mal-iżvilupp soċjali u emozzjonali.

Karatteristiċi relatati mal-Kultura:

• Jista' jkun hemm varjazzjoni kulturali u subkulturali għal imġieba sesswali kompulsiva. In-normi għal dak li jitqies bħala imġieba sesswali xierqa, attivitajiet iġġudikati bħala inaċċettabbli, u perċezzjonijiet dwar ir-rwoli tas-sessi jinfluwenzaw l-attività sesswali. Dawn il-fatturi jistgħu jaffettwaw in-normi dwar il-masturbazzjoni, l-użu tal-pornografija, li jkollok sħab sesswali multipli fl-istess ħin, u n-numru ta 'sieħba sesswali tul il-ħajja.
• Il-kultura tifforma t-tbatija kkawżata mill-involviment f'imġieba sesswali u jekk l-attività sesswali hijiex meqjusa bħala diżordinata. Pereżempju, f'kulturi fejn l-ideali maskili huma assoċjati mal-konkwista sesswali, rati ogħla ta 'mġieba sesswali jistgħu jitqiesu normattivi u m'għandhomx ikunu l-bażi primarja biex tiġi assenjata dijanjosi.

Karatteristiċi relatati mas-sess u/jew mas-sess:

• L-irġiel huma aktar probabbli li jiġu djanjostikati b'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva.
• Nisa b'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva huma aktar probabbli mill-irġiel li jirrappurtaw storja ta' abbuż sesswali fit-tfulija.

Konfini b'Disturbi u Kundizzjonijiet Oħra (Djanjosi Differenzjali):

• Konfini ma' Disturbi Bipolari jew Relatati: Żieda fl-impulsi sesswali, tħeġġeġ jew imġieba u kapaċità indebolita biex tikkontrollahom jistgħu jseħħu waqt Episodji Manijaċi, Imħallta, jew Ipomaniċi. Dijanjosi ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva għandha tiġi assenjata biss jekk ikun hemm evidenza ta' falliment persistenti biex jiġu kkontrollati impulsi, tħeġġeġ jew imġieba sesswali intensi u ripetittivi u l-preżenza tar-rekwiżiti dijanjostiċi l-oħra kollha barra mill-Episodji tal-burdata.
• Konfini ma' Disturb Obsessive-Compulsive: Għalkemm il-kelma 'compulsive' hija inkluża f'isem din il-kundizzjoni, l-imġieba sesswali f'Compulsive Sexual Behavior Disorder mhijiex meqjusa bħala kompulsjoni vera. Il-kompulsjonijiet f'Disturb Obsessive-Compulsive kważi qatt ma huma esperjenzati bħala intrinsikament pjaċevoli u komunement iseħħu b'reazzjoni għal ħsibijiet intrużivi, mhux mixtieqa, u tipikament li jqanqlu ansjetà, li mhuwiex il-każ ta' mġiba sesswali f'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva.***
• Konfini mad-Disturb tal-Personalità: Xi individwi b'Disturb tal-Personalità jistgħu jidħlu f'imġieba sesswali ripetittiva bħala strateġija ta' regolazzjoni ħażina (eż., biex jipprevjenu jew inaqqsu t-tbatija emozzjonali jew biex jistabbilizzaw is-sens tagħhom infushom). Għalkemm iż-żewġ dijanjosi jistgħu jiġu assenjati flimkien, jekk l-imġieba sesswali hija kompletament ikkunsidrata minn disregolazzjoni tal-emozzjoni jew karatteristiċi ewlenin oħra tad-Disturb tal-Personalità, dijanjosi addizzjonali ta 'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva mhijiex iġġustifikata.
• Konfini ma' Disturbi Parafiliċi: Il-karatteristika ewlenija tad-Disturb Kompulsiv tal-Imġieba Sesswali hija mudell persistenti ta’ nuqqas ta’ kontroll ta’ impulsi jew tħeġġeġ sesswali ripetittivi intensi li jirriżultaw f’imġieba sesswali ripetittiva li tirriżulta f’diffikultà notevoli jew indeboliment fil-funzjonament. Id-Disturbi Parafiliċi, min-naħa l-oħra, huma kkaratterizzati minn xejriet persistenti u intensi ta’ tqanqil sesswali atipiku manifestat minn ħsibijiet sesswali, fantasiji, tħeġġeġ, jew imġieba u rriżultaw f’azzjonijiet lejn individwi li l-età jew l-istatus tagħhom jagħmluhom mhux lesti jew ma jistgħux jagħtu l-kunsens tagħhom jew huma assoċjati ma’ dwejjaq immarkat jew riskju sinifikanti ta’ korriment jew mewt. Jekk individwu b'Disturb Parafiliku huwa kapaċi jeżerċita ċertu grad ta 'kontroll fuq l-espressjonijiet tal-imġieba tal-mudell ta' tqanqil, dijanjosi addizzjonali ta 'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiv ġeneralment mhix iġġustifikata. Jekk, madankollu, ir-rekwiżiti dijanjostiċi kemm ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiv kif ukoll ta' Disturb Parafiliku huma sodisfatti, iż-żewġ dijanjosi jistgħu jiġu assenjati.
• Konfini mal-effetti tas-sustanzi psikoattivi, inklużi l-mediċini: L-użu ta’ mediċini speċifiċi preskritti jew sustanzi illeċiti (eż., agonisti tad-dopamina bħal pramipexole għall-Marda ta’ Parkinson jew Sindrome tar-Riġlejn Irkwiet jew sustanzi illeċiti bħal metamfetamina) xi drabi jista’ jikkawża kontroll indebolit fuq impulsi, tħeġġeġ jew imġieba sesswali minħabba l-effetti diretti tagħhom fuq il-parti ċentrali. sistema nervuża, bil-bidu li jikkorrispondi għall-użu tas-sustanza jew medikazzjoni. Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva m'għandux jiġi djanjostikat f'każijiet bħal dawn.
• Konfini ma' Disturbi Minħabba l-Użu tas-Sustanzi: Episodji ta' mġieba sesswali impulsiva jew diżinibita jistgħu jseħħu waqt intossikazzjoni tas-sustanza. Fl-istess ħin, l-okkorrenza ta 'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva u l-użu ta 'sustanzi hija komuni, u xi individwi b'Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva jużaw sustanzi bl-intenzjoni li jidħlu f'imġieba sesswali jew biex itejbu l-pjaċir minnha. Id-distinzjoni bejn Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva u mudelli ripetittivi ta' użu ta' sustanzi b'imġieba sesswali assoċjata hija għalhekk ġudizzju kliniku kumpless ibbażat fuq valutazzjoni tas-sekwenzjar, il-kuntest, u l-motivazzjonijiet tal-imġieba rilevanti. Dijanjosi ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva tista' tiġi assenjata flimkien ma' Disturb Minħabba l-Użu ta' Sustanzi jekk ir-rekwiżiti dijanjostiċi għaż-żewġ disturbi jintlaħqu.
• Limitu mad-Dimenzja u kundizzjonijiet mediċi mhux ikklassifikati taħt Disturbi Mentali, tal-Imġieba jew tal-Iżvilupp Newro: Xi individwi bid-Dimenzja, Mard tas-Sistema Nervuża, jew kundizzjonijiet mediċi oħra li għandhom effetti fuq is-sistema nervuża ċentrali jistgħu juru nuqqas fil-kontroll tal-impulsi, tħeġġeġ jew imġieba sesswali bħala parti minn mudell aktar ġenerali ta’ diżinibizzjoni tal-kontroll tal-impulsi minħabba newrokognittivi. indeboliment. Dijanjosi separata ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva m'għandhiex tiġi assenjata f'każijiet bħal dawn.

LINK - Kriterji dijanjostiċi ICD-11 għal CSBD.

Għal aktar storja dwar il-politika tal-vizzju sesswali, aqra Il-Pagi tal-Politika tad-Dipendenza Sesswali (2011)