ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਮਟਲ ਹੈਲਥ (ਐਨਆਈਐਮਐਚ): ਡੀਐਮਐਮ ਗ਼ਲਤ ਅਤੇ ਪੁਰਾਣਾ ਹੈ.

ਇਨ੍ਹਾਂ ਹੋਰ ਚੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਐਨਆਈਐਮਐਚ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਵੇਖੋ

ਟ੍ਰਾਂਸਫਾਰਮਿੰਗ ਨਿਦਾਨ

By ਥਾਮਸ ਇਨਸੈਲ on ਅਪ੍ਰੈਲ 29, 2013

ਕੁੱਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕਿਆਟਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਅੰਕ ਵਿਗਿਆਨਕ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਹਾਰ (DSM-5) ਦੇ ਨਵੇਂ ਸੰਸਕਰਣ ਨੂੰ ਛੱਡ ਦੇਵੇਗਾ. ਆਟਿਜ਼ਮ ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਵਿਕਾਰ ਤੋਂ ਮੂਡ ਵਿਕਾਰਾਂ ਤੱਕ ਇਹ ਵੌਲਯੂਮ ਕਈ ਮੌਜੂਦਾ ਜਾਂਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰੀਏਗੀ. ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਰਹੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਆਖਰੀ ਉਤਪਾਦ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਐਡੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮੂਲੀ ਬਦਲਾਵ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਡਮ ਐਸ ਐਮ -4 ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਵੇਂ ਅਨੁਭਵਾਂ ਦੁਆਰਾ 1990 ਤੋਂ ਖੋਜ ਤੋਂ ਉਭਰਦੇ ਹਨ. ਕਈ ਵਾਰ ਇਸ ਖੋਜ ਨੇ ਨਵੀਆਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੂਡ ਡਾਇਸਰਗੂਲੇਸ਼ਨ ਡਿਸਆਰਡਰ) ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਸੀ ਜਾਂ ਪਿਛਲੀਆਂ ਵਰਗਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਸੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਸਪਰਜਰਸ ਸਿੰਡਰੋਮ).¹

ਇਸ ਨਵੇਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦਾ ਟੀਚਾ, ਪਿਛਲੇ ਸਾਰੇ ਸੰਸਕਰਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਵਿਗਿਆਨ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕ ਆਮ ਭਾਸ਼ਾ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਨਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਡੀਐਮਐਮ ਨੂੰ ਫੀਲਡ ਲਈ "ਬਾਈਬਲ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਇੱਕ ਸ਼ਬਦਕੋਸ਼ ਹੈ, ਲੇਬਲ ਦਾ ਇੱਕ ਸੈੱਟ ਬਣਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਡੀਐਮਐਮ ਦੇ ਹਰੇਕ ਐਡੀਸ਼ਨ ਦੀ ਤਾਕਤ "ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ" ਰਹੀ ਹੈ - ਹਰੇਕ ਐਡੀਸ਼ਨ ਨੇ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਉਸੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਵਰਤਦੇ ਹਨ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਇਸ ਦੀ ਵੈਧਤਾ ਦੀ ਕਮੀ ਹੈ. ਇਸਕੇਮਿਕ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਲਿੰਫੋਮਾ ਜਾਂ ਏਡਜ਼ ਦੀਆਂ ਸਾਡੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਤੋਂ ਉਲਟ, ਡੀਐਸਐਮ ਨਿਦਾਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹ ਦੇ ਬਾਰੇ ਸਹਿਮਤੀ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਕਿਸੇ ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਉਪਾਅ.

ਬਾਕੀ ਦਵਾਈ ਵਿਚ, ਇਹ ਛਾਤੀ ਵਿਚ ਦਰਦ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਬੁਖਾਰ ਦੀ ਕੁਆਲਟੀ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੋਵੇਗਾ. ਦਰਅਸਲ, ਲੱਛਣ-ਅਧਾਰਤ ਤਸ਼ਖੀਸ, ਜੋ ਦਵਾਈ ਦੇ ਦੂਜੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿਚ ਇਕ ਵਾਰ ਆਮ ਸੀ, ਨੂੰ ਪਿਛਲੀ ਅੱਧੀ ਸਦੀ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਹੱਦ ਤਕ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਅਸੀਂ ਸਮਝ ਚੁੱਕੇ ਹਾਂ ਕਿ ਇਕੱਲੇ ਲੱਛਣ ਸ਼ਾਇਦ ਹੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਉੱਤਮ ਚੋਣ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦੇ ਹੋਣ.

ਮਾਨਸਿਕ ਰੋਗਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਧੀਆ ਹਨ

ਐਨ ਆਈ ਐੱਚ ਨੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕੀਤੀ ਹੈ ਰਿਸਰਚ ਡੋਮੇਨ ਮਾਪਦੰਡ (ਆਰਡੀਓਸੀ) ਨਵੇਂ ਵਰਗੀਕਰਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਲਈ ਬੁਨਿਆਦ ਰੱਖਣ ਲਈ ਜੈਨੇਟਿਕਸ, ਇਮੇਜਿੰਗ, ਬੋਧਾਤਮਕ ਵਿਗਿਆਨ, ਅਤੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਦੂਜੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਕੇ ਜਾਂਚ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਲਈ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ. ਪਿਛਲੇ 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਕਸ਼ਾਪਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਦੇ ਦੁਆਰਾ, ਅਸੀਂ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਨੋੋਸੌਲੋਜੀ (ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ) ਲਈ ਕਈ ਮੁੱਖ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਕਈ ਧਾਰਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ:

ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪਹੁੰਚ ਮੌਜੂਦਾ ਡੀਐਮਐਮ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਸੀ,
ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਸਰਕਟਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਜੀਵ-ਜੰਤੂਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਗਿਆਨ, ਭਾਵਨਾ ਜਾਂ ਵਿਵਹਾਰ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਡੋਮੇਨ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ,
ਹਰੇਕ ਪੱਧਰ ਦੀ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੇ ਇੱਕ ਆਕਾਰ ਤੇ ਸਮਝਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ,
ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ, ਸਰਕਟ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੇ ਜੈਨੇਟਿਕ ਪਹਿਲੂਆਂ ਦੀ ਮੈਪਿੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਲਈ ਨਵੇਂ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਨਿਸ਼ਾਨੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣਗੇ.

ਇਹ ਤੁਰੰਤ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਗਿਆ ਕਿ ਅਸੀਂ ਬਾਇਓਮਰਕਰਸ ਜਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਹੀਂ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਨੂੰ ਡਾਟਾ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ. ਇਸ ਅਰਥ ਵਿਚ, ਆਰਡੀਓਸੀ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਨੋਸੌਲੋਜੀ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਇੱਕਠਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਫਰੇਮਵਰਕ ਹੈ. ਪਰ ਇਹ ਅਹਿਸਾਸ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ ਕਿ ਅਸੀਂ ਸਫਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਜੇ ਅਸੀਂ ਡੀ.ਐਸ.ਐਮ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ "ਸੋਨੇ ਦੀ ਮਿਆਰ" ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤਦੇ ਹਾਂ.² ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਮੌਜੂਦਾ ਖੋਜ-ਅਧਾਰਤ ਵਰਗਾਂ ਉੱਤੇ ਨਹੀਂ, ਉਭਰ ਰਹੇ ਖੋਜ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਕਲਪਨਾ ਕਰੋ ਕਿ ਈ.ਕੇ.ਜੀ. ਲਾਭਦਾਇਕ ਨਹੀਂ ਸਨ ਕਿਉਂਕਿ ਛਾਤੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਕੋਲ ਈ.ਕੇ.ਜੀ. ਦੇ ਬਦਲਾਵ ਨਹੀਂ ਸਨ. ਇਹ ਉਹੀ ਹੈ ਜੋ ਅਸੀਂ ਕਈ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਕਰਦੇ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਬਾਇਓਮਰਕਰ ਨੂੰ ਅਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸ ਨੂੰ ਡੀਐਮਐਮ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗਦਾ. ਸਾਨੂੰ ਇਹ ਵੇਖਣ ਲਈ ਜੈਨੇਟਿਕ, ਇਮੇਜਿੰਗ, ਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ, ਅਤੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਡਾਟਾ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰਾ ਡਾਟਾ ਕਿਵੇਂ - ਕਲੱਛੜ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ - ਕਲੱਸਟਰ ਅਤੇ ਇਹ ਕਲੱਸਟਰ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸੰਬੰਧ ਰੱਖਦੇ ਹਨ

ਇਹੀ ਵਜ੍ਹਾ ਹੈ ਕਿ ਐਨ ਆਈ ਐਮ ਐੱਚ ਡੀ ਐਸ ਐਮ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਤੋਂ ਆਪਣੀ ਖੋਜ ਨੂੰ ਮੁੜ ਨਿਰਭਰ ਕਰੇਗਾ.

ਅੱਗੇ ਵੱਧਦੇ ਹੋਏ, ਅਸੀਂ ਖੋਜ ਪ੍ਰਜੈਕਟਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਾਂਗੇ ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ - ਜਾਂ ਸਬ-ਵੰਡੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ - ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਅਰੰਭ ਕਰਨ ਲਈ ਵੇਖਣਗੇ. ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਲਈ ਇਸਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ? ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਮੂਡ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਅਧਿਐਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਨਾ ਕਿ ਸਖਤ ਵੱਡੇ ਉਦਾਸੀ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ. "ਤਣਾਅ" ਲਈ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰਾਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਐਨਾਹੇਡੋਨਿਆ ਜਾਂ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪੱਖਪਾਤ ਜਾਂ ਸਾਈਕੋਮੋਟਰ ਰਿਟ੍ਰੇਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਗਾੜਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖ ਕੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਸਰਕੈਟਰੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦੁਆਰਾ ਅਰੰਭ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਸਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ? ਅਸੀਂ ਨਵੇਂ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਇਲਾਜਾਂ ਲਈ ਵਚਨਬੱਧ ਹਾਂ, ਪਰ ਅਸੀਂ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਇਹ ਸਿਰਫ ਇਕ ਹੋਰ ਸਹੀ ਨਿਦਾਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਨਾਲ ਹੋਏਗਾ. ਆਰਡੀਓਸੀ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਕਾਰਨ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਭਾਲ ਕਰਨਾ ਹੈ.

ਆਰਡੀਓਸੀ, ਹੁਣ ਲਈ, ਇਕ ਖੋਜ frameworkਾਂਚਾ ਹੈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਾਧਨ ਨਹੀਂ. ਇਹ ਇੱਕ ਦਹਾਕਾ-ਲੰਮਾ ਪ੍ਰਾਜੈਕਟ ਹੈ ਜੋ ਹੁਣੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਐਨਆਈਐਮਐਚ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਖੋਜਕਰਤਾ, ਬਜਟ ਵਿੱਚ ਕਟੌਤੀ ਅਤੇ ਖੋਜ ਫੰਡਾਂ ਲਈ ਸਖਤ ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀਤਾ ਦੁਆਰਾ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤੇ, ਇਸ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਸਵਾਗਤ ਨਹੀਂ ਕਰਨਗੇ. ਕੁਝ RDoC ਨੂੰ ਕਲੀਨੀਕਲ ਅਭਿਆਸ ਤੋਂ ਤਲਾਕ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਅਕਾਦਮਿਕ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵੇਖਣਗੇ. ਪਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਸਵਾਗਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ “ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ”ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਵਾਈ, "ਉਹ ਅੰਦੋਲਨ ਜਿਸ ਨੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਕੀਤੀ ਹੈ. ਮਾਨਸਿਕ ਰੋਗਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਆਰਡੀਓਸੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਪੀੜ੍ਹੀ ਖੋਜ ਲਿਆ ਕੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਹਾਲ ਹੀ ਵਿਚ ਦੋ ਮਸ਼ਹੂਰ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਿਕ ਵਿਗਿਆਨੀ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ, "XXXX ਸਦੀ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿਚ, ਇਹ ਇਕ ਸਾਧਾਰਣ ਨਿਦਾਨ ਜਾਂਚ ਦਾ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਸੀ ਜੋ ਕਿ ਵਾਜਬ ਪੂਰਵ ਸੂਚਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਸੀ. XIXX ਸ ਸਦੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੇ, ਸਾਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉੱਚਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. "³

ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਆਰਡੀਓਸੀ ਖੋਜ ਡੋਮੇਨ:

ਨੈਗੇਟਿਵ ਵੈਲੇਨਸ ਸਿਸਟਮ
ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਵੈਲੇਨਸ ਸਿਸਟਮ
ਬੋਧਾਤਮਕ ਸਿਸਟਮ
ਸਮਾਜਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਸਿਸਟਮ
ਆਵਾਸੀ / ਮੋਡੁਲੇਟਰੀ ਸਿਸਟਮ

ਹਵਾਲੇ

¹ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ: ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਤੇ. ਐਡਮ ਡੀ. ਨੇਚਰ 2013 ਅਪ੍ਰੈਲ 25; 496 (7446): 416-8. doi: 10.1038 / 496416a. ਕੋਈ ਐਲਬਮ ਉਪਲੱਬਧ ਨਹੀਂ. PMID: 23619674

² ਜੈਵਿਕ ਮਨੋ-ਵਿਗਿਆਨ ਲਈ ਕਲਿਨਿਕਲ ਟੈਸਟਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਇੰਨੀ ਦੇਰ ਕਿਉਂ ਲਗਾਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ? ਕਪੂਰ ਐਸ, ਫਿਲਿਪਸ ਏਜੀ, ਇਨਸੈਲ ਟੀ. ਮੋੱਲ ਮਨੋਚਿਕਿਤਸਕ 2012 ਦਸੰਬਰ; 17 (12): 1174-9. doi: 10.1038 / mp.2012.105. ਐਪੀਬ ਐਕਸਗੇਂਸ ਅਗੇ 2012.PMID: 7

³ ਕ੍ਰੈਪੇਲਿਨੀਅਨ ਡਿਕਟੋਮੀ - ਜਾ ਰਹੀ, ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ ... ਪਰ ਅਜੇ ਵੀ ਨਹੀਂ ਗਈ. ਕ੍ਰੈਡੌਕ ਐਨ, ਓਵੇਨ ਐਮਜੇ. ਬ੍ਰ ਜੇ. 2010 ਫਰਵਰੀ; 196 (2): 92-5. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.073429. PMID: 20118450

ਲੇਖ: ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ' ਬਾਈਬਲ 'ਦੀ ਨਿੰਦਿਆ

16: 30 03 ਮਈ 2013 ਕੇ ਐਂਡੀ ਕੋਗਲਲਨ ਅਤੇ ਸਾਰਾ ਰਿਡਰਨ

ਮਹਿਮਾਨ ਸੰਪਾਦਕੀ: "ਇੱਕ ਮੈਨੂਅਲ ਨੂੰ ਯੂਐਸ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਦੀ ਖੋਜ ਲਈ ਹਦਾਇਤ ਨਹੀਂ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ”ਐਲਨ ਫ੍ਰਾਂਸਿਸ ਦੁਆਰਾ

ਦੁਨੀਆ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਖੋਜ ਸੰਸਥਾਨ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਦੇ "ਬਾਈਬਲ" ਦੇ ਨਵੇਂ ਸੰਸਕਰਣ ਨੂੰ ਛੱਡ ਰਿਹਾ ਹੈ - ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜ ਦੀ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਅੰਕੜਾ ਮੈਨੂਅਲ, ਇਸ ਦੀ ਵੈਧਤਾ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਅਤੇ ਇਹ ਦੱਸਦੇ ਹੋਏ ਕਿ "ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਬਿਹਤਰ ਦੇ ਹੱਕਦਾਰ ਹਨ". ਇਹ ਬੰਬ ਕਾਂਡ ਦਸਤੀ ਦਸਵੀਂ ਦੇ ਪੰਜਵੇਂ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਤੋਂ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤੇ ਪਹਿਲਾਂ ਆਇਆ ਸੀ DSM-5.

29 ਅਪ੍ਰੈਲ ਨੂੰ, ਯੂਐਸ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿ ofਟ Mਫ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ (ਐਨਆਈਐਮਐਚ) ਦੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਥੌਮਸ ਇਨਸਲ ਨੇ ਇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਾਈਪੋਲਰ ਡਿਸਆਰਡਰ ਅਤੇ ਸਕਾਈਜੋਫਰੀਨੀਆ ਵਰਗੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਕ ਵੱਡੀ ਤਬਦੀਲੀ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰਹਿਣ ਦੀ ਵਕਾਲਤ ਕੀਤੀ. ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇੰਸੈਲ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਚਾਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੈਨੇਟਿਕਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਵਧੇਰੇ ਤਿੱਖੇ ਨਿਪੁੰਨਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲਾਓ, ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸਕੈਨ ਜੋ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਅਸਾਧਾਰਣ ਪੈਟਰਨ ਅਤੇ ਬੌਧਿਕ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ.

ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕਿਆਟ੍ਰਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਨੂੰ ਤਿਆਗਣ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਜੋ 60 ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਮਨੋਨੀਤ ਖੋਜ ਦਾ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਰਿਹਾ ਹੈ.

The DSM ਵਿਵਾਦ ਵਿਚ ਘਿਰੀ ਹੋਈ ਹੈ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤਕ. ਆਲੋਚਕਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਵਿੱਚ ਹੈ ਆਪਣੀ ਉਪਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕੀਤਾ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸੱਚੀਂ ਬਿਮਾਰ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਹੈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਨਵੇਂ ਬਾਜ਼ਾਰਾਂ ਦੀ ਤਲਾਸ਼ ਕਰਨਾ

ਇਸ ਵਿਚ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਆਈਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਦੀਆਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਹਨ ਹਾਲਾਤ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਦਾਨ ਜਿਵੇ ਕੀ ਧਰੁਵੀ ਿਵਗਾੜ ਅਤੇ ਅਟੈਕ ਡਿਪਟੀ ਹਾਈਪਰਐਕਟਿਟੀ ਡਿਸਆਰਡਰ.

ਵਿਗਿਆਨ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਨਿਦਾਨ

ਹੁਣ, ਇਨਸੈਲ ਨੇ ਕਿਹਾ ਹੈ ਇੱਕ ਬਲਾੱਗ ਪੋਸਟ ਵਿੱਚ ਐਨ ਆਈ ਐਮ ਐਚ ਦੁਆਰਾ ਛਾਪਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੀ ਮੁਕੰਮਲ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਚਾਹੁੰਦਾ ਹੈ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਨਾ ਲੱਛਣ

ਇੰਸੈਲ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ, "ਈਸੈਮਿਕ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਲਿੰਫੋਮਾ ਜਾਂ ਏਡਜ਼ ਦੀ ਸਾਡੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਤੋਂ ਉਲਟ, ਡੀਐਸਐਮ ਨਿਦਾਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹ ਦੇ ਬਾਰੇ ਸਹਿਮਤੀ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਕਿਸੇ ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਉਪਾਅ," ਇੰਸੈਲ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ. “ਬਾਕੀ ਦਵਾਈ ਵਿਚ, ਇਹ ਛਾਤੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀ ਕੁਦਰਤ, ਜਾਂ ਬੁਖਾਰ ਦੀ ਗੁਣਵਤਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੋਵੇਗਾ।”

ਇਨਸੈਲ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ ਵਿਚ ਕਿਤੇ ਵੀ ਇਹ ਲੱਛਣ ਲੱਛਣ ਆਧਾਰਿਤ ਤਸ਼ਖੀਸ ਨੂੰ ਪਿਛਲੇ ਅੱਧਾ-ਸਦੀ ਤੋਂ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੇ ਇਹ ਸਿੱਧ ਕਰ ਲਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ ਲੱਛਣ ਹੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਚੋਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ.

ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਅਧਾਰਤ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਵ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ, ਇਨਸੈਲ ਨੇ ਇੱਕ ਅਨੁਪ੍ਰਯੋਗ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਜੋ XIMNX ਮਹੀਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਲਿਆਂਦੇ ਗਏ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ NIMH ਨੂੰ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ. ਖੋਜ ਡੋਮੇਨ ਮਾਪਦੰਡ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ.

ਇਹ ਵਿਚਾਰ ਇਸ ਵਿਚਾਰ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਕਿ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜ ਦਿਮਾਗ ਦੀਆਂ ਸਰਕਟਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ, ਭਾਵਨਾ ਅਤੇ ਵਤੀਰੇ ਦੇ ਖਾਸ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਤੈਅ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਕਰਨਾ, ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਨਜ਼ਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਆਸ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

“ਜੇ ਅਸੀਂ ਇਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੀਏ ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਸਫਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ DSM ਸੋਨੇ ਦੇ ਮਿਆਰ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ, ”ਇੰਸੈਲ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ. “ਇਹੀ ਕਾਰਨ ਹੈ ਕਿ ਨਿਮ ਆਪਣੀ ਖੋਜ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹੋ ਕੇ ਇਸਦੀ ਖੋਜ ਨੂੰ ਮੁੜ ਤੋਂ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰੇਗਾ DSM ਵਰਗ, ”Insel ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ.

ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਸਾਈਕਾਇਟ੍ਰੀਸ਼ਨਸ ਦੁਆਰਾ ਸੰਪਰਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਨਿਊ ਸਾਇੰਟਿਸਟ ਇੰਸੈਲ ਦੀ ਦਲੇਰਾਨਾ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਸਮਰਥਨ ਕਰੋ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਉਹ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜਦੋਂ ਇੰਸੈਲ ਦੇ ਦਰਸ਼ਣ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗੇਗਾ, ਤਸ਼ਖੀਸ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਰਹਿਣਗੇ.

ਇੱਕ ਹੌਲੀ ਤਬਦੀਲੀ

ਇੰਸੈਲ ਜਾਣਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜੋ ਉਹ ਸੁਝਾਅ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੈ ਉਸਨੂੰ ਸਮਾਂ ਲੱਗੇਗਾ - ਸ਼ਾਇਦ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਦਹਾਕਾ, ਪਰ ਇਸਨੂੰ "ਸਹੀ ਦਵਾਈ" ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵੱਲ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਸਮਝਦਾ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਆਈ ਹੈ.

ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ, “ਇਹ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੇਮ ਬਦਲ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਨੂੰ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਸਾਇੰਸ' ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਜੋ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਹੈ,” ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਸਾਈਮਨ ਵੈਸੇਲੀ ਕਿੰਗਜ਼ ਕਾਲਜ ਲੰਡਨ ਵਿਖੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਸੰਸਥਾਨ ਦਾ. "ਇਹ ਭਵਿੱਖ ਦੀ ਬਜਾਏ ਹੁਣ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਪਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਈਟੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਜੈਨੇਟਿਕਸ ਦੀ ਸਮਝ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਵਾਲੀ ਕੋਈ ਵੀ ਚੀਜ਼ [ਲੱਛਣ ਅਧਾਰਤ ਤਸ਼ਖੀਸ ਤੋਂ ਬਿਹਤਰ) ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ."

ਹੋਰ ਵਿਚਾਰ

ਕਾਰਡਿਫ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਮਾਈਕਲ ਓਵੇਨ, ਜੋ ਕਿ ਮਨੋਰੋਗ ਕਾਰਜਾਂ ਦੇ ਗਰੁੱਪ ਵਿਚ ਸੀ DSM-5, ਸਹਿਮਤ. “ਖੋਜ ਨੂੰ ਮੌਜੂਦਾ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੇ ਤਣਾਅ ਤੋੜਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ,” ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਪਰ ਵੇਸਲੀ ਵਾਂਗ, ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ ਸੁੱਟਣਾ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਹੈ.

ਓਵਨ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ, “ਇਹ ਅਚਾਨਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਵਿਕਾਰ ਹਨ। “ਨਿ diagnosisਰੋ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਸਮਝਣ ਲਈ ਅਤੇ ਤਸ਼ਖੀਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿਚ ਲੰਮਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗੇਗਾ, ਪਰ ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਕਲੀਨਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਆਪਣਾ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਪਏਗਾ.”

ਆਕਸਫੋਰਡ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਡੇਵਿਡ ਕਲਾਰਕ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਉਸਨੂੰ ਖੁਸ਼ੀ ਹੈ ਕਿ ਐਨਆਈਐਮਐਚ ਮੌਜੂਦਾ ਬਿਮਾਰੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿਚ ਵਿਗਿਆਨ ਅਧਾਰਤ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ. “ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮਰੀਜ਼ ਲਾਭ ਸ਼ਾਇਦ ਕੁਝ ਰਸਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ,” ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ।

ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿਚ ਇਸ ਵਿਵਾਦ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਤ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕਿਆਟਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਸਾਨਫਰਾਂਸਿਸਕੋ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀ ਸਲਾਨਾ ਮੀਟਿੰਗ ਰੱਖਦੀ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਕਿ DSM-5 ਆਧਿਕਾਰਿਕ ਤੌਰ ਤੇ ਅਰੰਭ ਕੀਤਾ ਜਾਏਗਾ, ਅਤੇ ਜੂਨ ਵਿੱਚ ਲੰਡਨ ਵਿੱਚ ਜਦੋਂ ਇਨਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ ਸਾਈਕਲਿਟੀ ਇੱਕ ਦੋ-ਰੋਜ਼ਾ ਮੀਟਿੰਗ ਡੀਐਮਐਮ ਤੇ