ప్రశ్న సెక్స్ వ్యసనం విమర్శకులు మీరు అడగండి చేయకూడదని, Stefanie Carnes PhD ద్వారా, LMFT

స్టెఫానీ కార్న్స్

అసలు వ్యాసం. ఇటీవలి నెలల్లో, ఒక చిన్న క్యాడర్ వైద్యులు సెక్స్ వ్యసనం చికిత్సా రంగానికి వ్యతిరేకంగా కొనసాగుతున్న విమర్శలను ఎదుర్కొన్నారు, ఎక్కువగా సెక్స్ వ్యసనం చికిత్స నిపుణులందరూ తమ ఖాతాదారుల ప్రవర్తనలను అనవసరంగా పాథాలజీ చేసే నైతిక, అల్ట్రా-కన్జర్వేటివ్, ఇరుకైన మనస్సు గల చికిత్సకులు అని వాదించారు. ఈ విమర్శకులు ఈ విధంగా సెక్స్ వ్యసనం చికిత్స వైద్యులపై దాడి చేయడానికి ఎందుకు ఎంచుకున్నారో స్పష్టంగా లేదు. లైంగిక వ్యసనానికి చికిత్స చేసే అభ్యాసకులపై దాడి చేయడం చాలా సులభం అని వారు భావిస్తున్నారు, పెరుగుతున్న శాస్త్రీయ పరిశోధనల గురించి చూడటం మరియు వ్యాఖ్యానించడం రెండూ సెక్స్, కొంతమందికి, మాదకద్రవ్యాలు, మద్యం వంటి వ్యసనపరుడనే ఆలోచనను ధృవీకరిస్తుంది మరియు మద్దతు ఇస్తుంది. , సిగరెట్లు, జూదం మరియు ఇతర ఆనందాన్ని కలిగించే పదార్థాలు మరియు ప్రవర్తనలు వ్యసనపరుస్తాయి.

సాధారణ వాస్తవికత ఏమిటంటే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న న్యూరో సైంటిస్టులు లైంగిక బానిసల యొక్క చర్యలు మరియు మెదడు ప్రతిస్పందనలను అధ్యయనం చేస్తున్నారు, ఆ ప్రతిచర్యలు మరియు ప్రతిస్పందనలను ఇతర బానిసలతో (సాధారణంగా పదార్థ దుర్వినియోగదారులు) సంభవిస్తారు. మరియు ఫలితాలు వివాదాస్పదమైనవి: సెక్స్ వ్యసనం మెదడులో మరే ఇతర వ్యసనం మాదిరిగానే కనిపిస్తుంది - ఎంపిక యొక్క పదార్ధం / ప్రవర్తన మాత్రమే నిజమైన తేడా.

ఉదాహరణకు, దక్షిణ కొరియాలోని చుంగ్నం నేషనల్ యూనివర్శిటీలోని బ్రెయిన్ రీసెర్చ్ ఇనిస్టిట్యూట్ యొక్క జి-వూ సియోక్ మరియు జిన్-హున్ సోహ్న్ ఇటీవల సెక్స్ వ్యసనం పరిశోధనను ప్రచురించారు, ఇది మునుపటి లైంగిక వ్యసనం అధ్యయనాల ఫలితాలకు సమాంతరంగా ఉంది - డాక్టర్ వాలెరీ వూన్ (కేంబ్రిడ్జ్ విశ్వవిద్యాలయం, UK) మరియు అత్యంత గౌరవనీయమైన సహోద్యోగుల శ్రేణి - శ్రద్ధగల పక్షపాతం మరియు నాడీ ప్రతిస్పందనపై. పౌలా బాంకా (యూనివర్శిటీ ఆఫ్ కోయింబ్రా, పోర్చుగల్) నేతృత్వంలోని ఇతర ఇటీవలి సెక్స్ వ్యసనం పరిశోధన సెక్స్ మరియు పోర్న్ బానిసల కొత్తదనం కోసం ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.

కలిసి తీసుకుంటే, ఈ అధ్యయనాలు ఈ క్రింది వాటిని వెల్లడిస్తాయి:

  •     సెక్స్ బానిసలు వ్యసనం సంబంధిత సూచనలపై (అనగా, అశ్లీలత) వారి దృష్టిలో సాధారణం కంటే ఎక్కువ వాటాను కేంద్రీకరిస్తారు, అదే ప్రాథమిక మార్గాల్లో మరియు ఇతర బానిసల మాదిరిగానే అదే స్థాయిలో చేస్తారు.
  •     లైంగిక ఉద్దీపనలకు గురైన సెక్స్ బానిసల మెదడు ప్రతిస్పందన (అనగా, అశ్లీలత) మాదకద్రవ్యాల సంబంధిత ఉద్దీపనలకు గురైనప్పుడు మాదకద్రవ్యాల బానిసల మెదడు ప్రతిస్పందనకు అద్దం పడుతుంది. ఉదాహరణకు, డోర్సల్ కక్ష్య ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ పదార్థ వ్యసనపరులతో చేసినట్లే వెలిగిస్తుంది. ఈ ప్రాంతం తటస్థ ఉద్దీపనల కోసం బేస్‌లైన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, అదేవిధంగా పదార్థ దుర్వినియోగదారుల మాదిరిగానే ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, డోర్సల్ ఆర్బిటల్ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ వ్యసనం సూచనలకు అతిగా స్పందిస్తుంది మరియు లైంగిక వ్యసనం సహా అన్ని రకాల వ్యసనాలలో తటస్థ సూచనలకు తక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది.
  •     కంపల్సివ్ పోర్న్ యూజర్లు పోర్న్ (ఎక్కువ “కోరుకోవడం”) ను కోరుకుంటారు, కాని వారికి బానిసలు కానివారి కంటే ఎక్కువ లైంగిక కోరిక (ఎక్కువ “ఇష్టపడటం” లేదు). ఈ అన్వేషణలు మాదకద్రవ్య వ్యసనాలు మరియు ఇతర ప్రవర్తనా వ్యసనాలపై మన ప్రస్తుత అవగాహనతో పూర్తి అమరికలో ఉన్నాయి.
  •     లైంగిక బానిసలకు నియంత్రణ సమూహం కంటే లైంగిక కొత్తదనం కంటే ఎక్కువ ప్రాధాన్యత ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, మద్యపానం, మాదకద్రవ్య వ్యసనం మొదలైన వాటితో పోలిస్తే వాడకం పెరుగుతుంది (అదే కార్యాచరణ మరియు / లేదా మరింత తీవ్రమైన కార్యాచరణ). మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సెక్స్ బానిసలు మునుపటి వాడకానికి అలవాటుపడి “మరింత భిన్నంగా, ”ఇతర బానిసల మాదిరిగానే. (ఇంట్రావీనస్ మాదకద్రవ్యాల బానిసల గురించి ఆలోచించండి, ఉదాహరణకు, వారు సాధారణంగా గంజాయి మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ మాత్రలు వంటి వాటితో ప్రారంభిస్తారు, అయితే, కాలక్రమేణా, వారి చేతిలో సూదితో ముగుస్తుంది, హెరాయిన్, మెథాంఫేటమిన్ లేదా ఇతర హార్డ్ డ్రగ్‌లను కాల్చడం.)

వారి పరిశోధన గురించి, సియోక్ మరియు సోహ్న్ ఇలా వ్రాస్తున్నారు: “ముఖ్యంగా, ఈ అధ్యయనాలు [డోర్సల్ ఆర్బిటల్ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్] యొక్క విఘాతకరమైన పనితీరును బలహీనతగా గుర్తించాయి, దీని ఫలితంగా ఒక వ్యసనపరుడైన క్యూకు అసాధారణంగా పెరిగిన సున్నితత్వం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి పదార్ధం మరియు బానిస ప్రవర్తనలు మరియు సాధారణ-బహుమతి ఉద్దీపనలకు ఆసక్తి తగ్గుతుంది. ”

వూన్ మరియు ఆమె సహచరులు ఇలా వ్రాస్తున్నారు: “[సెక్స్ బానిసలలో] మెరుగైన శ్రద్ధగల పక్షపాతం యొక్క మా పరిశోధనలు వ్యసనాల రుగ్మతలలో మాదకద్రవ్యాల సూచనల అధ్యయనాలలో గమనించిన మెరుగైన శ్రద్ధగల పక్షపాతంతో అతివ్యాప్తి చెందాలని సూచిస్తున్నాయి. మాదకద్రవ్యాల క్యూ రియాక్టివిటీలో చిక్కుకున్న మాదిరిగానే నెట్‌వర్క్‌లో [సెక్స్ బానిసలలో] లైంగిక అసభ్యకర సూచనలకు న్యూరల్ రియాక్టివిటీ యొక్క ఇటీవలి పరిశోధనలతో ఈ పరిశోధనలు కలుస్తాయి…. ”

బాంకా మరియు ఆమె సహచరులు ఇలా వ్రాస్తారు: “[తరచుగా] వైద్యపరంగా గమనించిన వాటిని మేము ప్రయోగాత్మకంగా చూపిస్తాము, [లైంగిక వ్యసనం] కొత్తదనం-కోరిక, కండిషనింగ్ మరియు లైంగిక ఉద్దీపనలకు అలవాటు కలిగి ఉంటుంది….”

బెర్లిన్‌లో మాక్స్ ప్లాంక్ ఇనిస్టిట్యూట్‌కు చెందిన సిమోన్ కోహ్న్ మరియు చారిటే విశ్వవిద్యాలయంలోని సైకియాట్రీ అండ్ సైకోథెరపీ క్లినిక్ యొక్క జుర్గెన్ గల్లినాట్ నిర్వహించిన ఇతర పరిశోధనలు, మెదడుపై అశ్లీల వాడకం యొక్క ప్రభావాలను కొద్దిగా భిన్నమైన రీతిలో చూశాయి, ఈ క్రింది ఫలితాలతో:

  •     పెరిగిన పోర్న్ వీక్షణ మెదడులోని భాగాలలో బూడిదరంగు పదార్థం తగ్గడంతో రివార్డ్స్ సర్క్యూట్రీని కలిగి ఉంటుంది. ముఖ్యంగా, మెదడు యొక్క రివార్డ్ సర్క్యూట్రీ కంపల్సివ్ పోర్న్ వాడకంతో మందగిస్తుంది, ఫలితంగా ఆనందం కలిగించే ప్రతిస్పందన వస్తుంది - అనగా డీసెన్సిటైజేషన్.
  •     పెరిగిన పోర్న్ వాడకం ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ మరియు రివార్డ్ సర్క్యూట్రీ మధ్య ఫంక్షనల్ కనెక్టివిటీ తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

వారి అధ్యయనం గురించి, కోహ్న్ మరియు గల్లినాట్ ఇలా వ్రాస్తున్నారు: “దీని అర్థం క్రమం తప్పకుండా అశ్లీలత వినియోగం ఎక్కువ లేదా తక్కువ మీ రివార్డ్ సిస్టమ్‌ను ధరిస్తుంది. … అధిక శృంగార వినియోగం ఉన్న సబ్జెక్టులకు అదే మొత్తంలో బహుమతిని పొందడానికి ఉద్దీపన అవసరమని మేము అనుకుంటాము. … ఈ సర్క్యూట్ యొక్క పనిచేయకపోవడం ప్రతికూల ఫలితంతో సంబంధం లేకుండా, మాదకద్రవ్యాల కోరిక వంటి తగని ప్రవర్తనా ఎంపికలకు సంబంధించినది. ”ముఖ్యంగా, కోహ్న్ మరియు గల్లినాట్ రివార్డ్స్ సర్క్యూట్రీ (మరియు పెరుగుదల ప్రతిస్పందన) యొక్క అదే డీసెన్సిటైజేషన్ గురించి చర్చిస్తున్నారు. మేము మాదకద్రవ్య వ్యసనాలు మరియు ఇతర వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనలతో చూస్తాము.

కాబట్టి సెక్స్ వ్యసనం విమర్శకుల ప్రశ్న - వారు ఎవ్వరూ అడగకూడదనుకునే ప్రశ్న - ఇది: ఈ వ్యసనం సంబంధిత మెదడు మార్పులను మీరు ఎలా వివరిస్తారు? ఇది వ్యసనం కాకపోతే, అది ఏమిటి?

ఈ విషయం యొక్క సాధారణ నిజం ఏమిటంటే, తాజా హై-ఎండ్ పరిశోధనలన్నీ లైంగిక వ్యసనాన్ని పదార్థ వ్యసనం మరియు ఇతర ప్రవర్తనా వ్యసనాలతో సమలేఖనం చేస్తాయి. దీనికి విరుద్ధంగా విశ్వసనీయమైన పరిశోధనలు ఏవీ లేవు. అవును, లైంగిక వ్యసనం గురించి మనం ఇష్టపడే దానికంటే తక్కువ అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం, బలవంతపు జూదం, అతిగా తినడం మరియు ఇతర ప్రవర్తనా వ్యసనాలపై మనకు ఉన్న వందలాది అధ్యయనాలతో మేము సంపూర్ణంగా సమన్వయం చేసుకున్న అధ్యయనాలు.

వ్యసనం సిద్ధాంతానికి సరిపోయే ప్రత్యామ్నాయ సిద్ధాంతం లేదు. కొంతమంది సెక్స్ వ్యసనాన్ని "అధిక లైంగిక కోరిక" గా వివరించడానికి ప్రయత్నించారు. కాని అధిక లైంగిక కోరిక బలవంతపు లైంగిక క్లయింట్లలో మనం చూసే నరాల మార్పులకు కారణం కాదు. ఏదేమైనా, సెక్స్ వ్యసనం మోడల్ యొక్క విమర్శకులు సాంప్రదాయిక నైతికత అని పిలవడం ద్వారా దానిని ఉపయోగించుకునే వైద్యులపై దాడి చేయడానికి ఎంచుకుంటారు. అలా చేయడం వల్ల అవి చాలా నిజమైన రుగ్మతను తగ్గిస్తాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది ఇప్పటికే పూర్తిగా తప్పుగా అర్ధం చేసుకోబడిన మరియు చికిత్స పొందటానికి ఇష్టపడని వ్యక్తుల సమూహాన్ని మరింత కళంకం చేస్తుంది మరియు వేరు చేస్తుంది.

అసలు వ్యాసం