SSRI యాంటిడిప్రెసెంట్స్
ఫార్మసిస్ట్ సమాధానం.
ఎస్ఎస్ఆర్ఐ యొక్క సమర్థత ఆలస్యం గురించి రెండు సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి. ఈ మందులు SERT ట్రాన్స్‌పోర్టర్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి, ఇది సాధారణంగా సెరోటోనిన్‌ను సినాప్స్‌ నుండి బయటకు తీసి, పునర్వినియోగం కోసం వెసికిల్స్‌లో రీసైక్లింగ్ చేయడానికి ప్రీ-సినాప్టిక్ న్యూరాన్‌కు తిరిగి వస్తుంది.
సినాప్స్‌లో స్థిరమైన స్థాయి సెరోటోనిన్ సాధించడానికి కొన్ని వారాలు పట్టిందని పాత ఆలోచనల పాఠశాల సూచించింది. కానీ, ఇది నిజం కాదని జంతు అధ్యయనాల వల్ల మనకు తెలుసు. చికిత్సా సెరోటోనిన్ స్థాయిలు మీరు తీసుకునే ఎస్‌ఎస్‌ఆర్‌ఐలో దేనిని బట్టి గంటల నుండి రోజులలోపు సాధించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఫ్లూక్సెటైన్ దీర్ఘకాల తొలగింపు సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రోగి యొక్క రక్తంలో of షధం యొక్క స్థిరమైన స్థాయి మందులు ప్రారంభించిన తర్వాత చాలా రోజులు కూడా సాధించబడదని దీని అర్థం.
మానసిక స్థితిలో మార్పులు వాస్తవానికి సినాప్స్‌లో స్థిరమైన స్థాయి సెరోటోనిన్ యొక్క “దిగువ” ప్రభావాల వల్ల సంభవిస్తాయని కొత్త ఆలోచనల పాఠశాల పేర్కొంది. ఈ ప్రభావాలు సెరోటోనిన్‌తో ప్రారంభమవుతాయి, అయితే DNA మరియు RNA (లేదా మైక్రో-ఆర్‌ఎన్‌ఏ) నుండి ప్రోటీన్ ట్రాన్స్క్రిప్షన్ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించవచ్చని భావిస్తారు. సిరోటోనిన్ చేత ప్రభావితమైన కొన్ని G- ప్రోటీన్ లింక్డ్ గ్రాహకాలు ఉన్నాయి, ఇవి చక్రీయ AMP యొక్క సెల్యులార్ స్థాయిలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఈ “దిగువ” సిద్ధాంతం నిజమైతే, ప్రోటీన్ సృష్టి ప్రక్రియ చాలా సమయం పడుతుంది మరియు ఆలస్యం అవుతుంది. సిరోటోనిన్ గ్రాహకాన్ని నేరుగా బంధించే బుస్పార్ (బస్‌పిరోన్) మందులు (మరియు ఎలాంటి సంచితం మీద ఆధారపడవు) కూడా పని చేయడానికి కొన్ని వారాలు పడుతుండటం కూడా ఆసక్తికరంగా ఉంది. ఇది ప్రోటియన్-మధ్యవర్తిత్వ సిద్ధాంతానికి మరింత మద్దతు ఇస్తుంది.
అంతేకాకుండా, SERT (రిప్ట్కేక్) ట్రాన్స్పోటర్లు (తరచుగా అణగారిన వ్యక్తులలో అధిక కంటే సాధారణ పరిమాణంలో ఉనికిలో ఉన్నవి) వాస్తవానికి SSRI యొక్క నిరంతర నిర్వహణతో సంఖ్యలో తగ్గుతాయి. ఇది సెరోటోనిన్ యొక్క సినాప్టిక్ స్థాయిలను పెంచుతుందని మరియు SSRI (జావో ఎట్ ఆల్., 2009) యొక్క దీర్ఘకాల ప్రభావాలను పెంచుకోవచ్చని భావిస్తారు.
ఒక జంట అధ్యయనాలు కూడా SSRI లు హైకోపోంపస్ మరియు ఉపవిభాగ మండల యొక్క డెండ్రేట్ కేంద్రంలో పుట్టుకతో వచ్చే కణాల నుండి కొత్త న్యూరాన్స్ ఉత్పత్తికి కారణమవతాయి, ఇది నిర్వచనం ప్రకారం, DNA మధ్యస్థంగా ఉండాలి. (సాన్టరేల్లి, మరియు ఇతరులు, మంగనాస్ మరియు ఇతరులు.), ఈ అదనపు నాడీకణాలు ఆందోళన మరియు నిరాశపై కొంత మెల్లగా ప్రభావం చూపుతాయి.
SSRI యొక్క ప్రభావం యొక్క విధానం గురించి తెలుసుకోవడానికి ఇంకా చాలా ఉండవచ్చు. అయితే, లైంగికతపై దుష్ప్రభావాలు బాగా స్థిరపడ్డాయి.
SSRI లు ED, ఆలస్యంగా స్ఖలనం, పురుషులలో, బలహీనమైన ఉద్రేకం, మహిళల్లో పొడిబారడం మరియు పురుషులు మరియు మహిళల్లో అనార్గాస్మియాకు కారణమవుతాయి. సాధారణంగా మనం పురుషులలో లైంగిక పనిచేయకపోవడంపై -షధ-ప్రభావాలను వరుసగా పారాసింపథెటిక్ లేదా సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేసే విధంగా వర్గీకరిస్తాము. PNS మరియు SNS రెండూ పురుషుల లైంగిక ప్రతిస్పందన యొక్క వివిధ భాగాలను సులభతరం చేస్తాయి. దీన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి మంచి మార్గం: పి పాయింట్ కోసం, ఎస్ షూట్ కోసం. దురదృష్టవశాత్తు, SSRI లు రెండు వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
SSRI లు అన్నింటికంటే కోలినెర్జిక్ వ్యతిరేక మందులకు ఆకృతిలో ఉంటాయి మరియు అన్నింటికీ కొన్ని యాంటీకోలిన్ఆర్జిక్ ప్రభావాలు (పొడి కళ్ళు, నోరు, మూత్ర విసర్జన, ఆలస్యం స్ఖలనం). వారు డోపామైన్ ట్రాన్స్మిషన్లో రిఫ్లెక్సివ్ తగ్గింపుకు కారణమయ్యారు, ఇది ఆనందం మరియు ఉద్రేకాన్ని అరికడుతుంది. ఎస్.సి.ఐ.ఐ.లు నేరుగా నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ ఉత్పత్తికి జోక్యం చేసుకోవటాన్ని అడ్డుకుంటాయనే పరిమిత సాక్ష్యం కూడా ఉంది, ఇది నిర్మాణాన్ని కలిగించే ప్రధాన వాసోడైలేటర్.
నేను సరిగ్గా గుర్తుంచుకుంటే, లైంగిక దుష్ప్రభావాలు మహిళల రోగులలో సుమారు XXX% మరియు SSRI లలో 21% వరకు రోగులకు. కొంతమంది ప్రజలు వయాగ్రా (మహిళలతో సహా) వంటి మందులతో ఉపశమనం పొందుతారు. అయితే, సాధారణంగా, మీరు లైంగిక లోపాలతో బాధపడుతున్న జనాభాలో ఉన్నట్లయితే, చాలా సహాయకారిగా వేరే ఔషధాలను ప్రయత్నించడం లేదా మీ మోతాదు తక్కువగా ఉంటుంది. అన్ని లైంగిక దుష్ఫలితాలు మోతాదు-ఆధారపడి ఉంటాయి.
ఎస్ఎస్ఆర్ఐకి ప్రత్యామ్నాయ యాంటిడిప్రెసెంట్ / యాంటియాంటిటీ మెడ్స్ సాధారణంగా తక్కువ లైంగిక పనిచేయకపోవటానికి కారణమవుతాయి వెల్బుట్రిన్ (బుప్రోపియన్) మరియు రెమెరాన్ (మిర్తాజాపైన్). ఈ రెండు మెడ్లు వేర్వేరు మార్గాల్లో పనిచేస్తాయి మరియు నేను పూర్తిగా మందులను వదులుకోవడానికి ముందు రెండుసార్లు ప్రయత్నిస్తాను. ఎప్పటిలాగే, వ్యాయామం మరియు కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (సిబిటి) నిరాశ మరియు ఆందోళనకు బాగా పనిచేస్తాయి మరియు అవి మందులతో కలిపి మరింత మెరుగ్గా పనిచేస్తాయి.
ప్రతిస్పందన గురించి మీ ప్రకటనకు సంబంధించి, ప్రతిస్పందన సరిపోనట్లయితే, మీరు 15 వారాలలో తిరిగి అంచనా వేయడం మరియు మోతాదు లేదా స్విచ్ మెడ్లను పెంచడం ప్రారంభించినప్పుడు ప్రారంభ ప్రతిస్పందన రేటు (18-30% సుమారు ఎక్కడికి అయినా అది ఎక్కడినుంచి 4% కు చేరుకుంటుంది) గుర్తుంచుకోండి. CBT మరియు వ్యాయామంతో కలిపి, మందులు అన్ని రోగుల గురించి 2 / XX లో ఉపశమనమును తీసుకురావచ్చు, చికిత్సకు సర్దుబాట్లకు కావలసినంత సమయం ఇవ్వబడుతుంది. నా రంగంలో, 3 / X ప్రతిస్పందన అందంగా మంచిది.
ఈ drugs షధాల గురించి లేదా సాధారణంగా విషయం గురించి మీకు మరిన్ని ప్రశ్నలు ఉంటే, అడగడానికి వెనుకాడరు. ఇది సహాయపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను.
;