లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10508-018-1301-9
గ్రబ్స్, పెర్రీ, విల్ట్ మరియు రీడ్ (2018a) నైతిక అసంబద్ధత (పిపిఎంఐ) కారణంగా అశ్లీల చిత్రాలతో వ్యక్తుల సమస్యలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఒక నమూనాను ప్రతిపాదించారు. ప్రత్యేకించి, కొంతమంది అశ్లీలత వినియోగదారులు మానసిక క్షోభ మరియు ఇతర సమస్యలను అనుభవిస్తారని వారు అభిప్రాయపడుతున్నారు ఎందుకంటే వారి ప్రవర్తనలు వారి వ్యక్తిగత విలువలతో (అంటే నైతిక అసంబద్ధత) సరిపడవు, మరియు మునుపటి పరిశోధన ఈ ప్రతిపాదిత నమూనాకు మద్దతు ఇచ్చింది (గ్రబ్స్, ఎక్స్‌లైన్, పార్గమెంట్, వోల్క్, & లిండ్‌బర్గ్, 2017; గ్రబ్స్, విల్ట్, ఎక్స్‌లైన్, పార్గమెంట్, & క్రాస్, 2018b; వోల్క్, థామస్, సోసిన్, జాకబ్, & మోయెన్, 2016).
వారి వ్యాసంలో, గ్రబ్స్ మరియు ఇతరులు. (2018a) అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం రెండు మార్గాలను ప్రతిపాదించింది. పాత్వే 1 అశ్లీలతకు సంబంధించిన సమస్యలు డైస్రెగ్యులేషన్ (అనగా, కంపల్సివ్ వాడకం) కారణంగా ఉన్నాయని వివరిస్తుంది మరియు నైతిక అసంబద్ధత కారణంగా అశ్లీల సమస్యలను పాత్వే 2 వివరిస్తుంది. అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరుకునే వ్యక్తులలో పరిష్కరించడానికి ఒక ముఖ్యమైన సమస్య అని మేము అంగీకరిస్తున్న బాధ యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభవాన్ని రెండు మార్గాలు భావిస్తాయి. మా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, ఆందోళన, అవమానం మరియు / లేదా అపరాధం కలయిక నుండి ఉత్పన్నమయ్యే బాధ యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభవం తరచుగా సహాయం కోరే ఖాతాదారులకు ఉత్ప్రేరకంగా ఉంటుందని మేము కనుగొన్నాము. ఏదేమైనా, "అశ్లీల బానిసలు" అని స్వయంగా గుర్తించే వ్యక్తులతో సహా వ్యక్తులకు తగిన చికిత్సా సిఫార్సులను అందించడానికి, వారు వారి లైంగిక ప్రవర్తనను ఏ స్థాయిలో నియంత్రించవచ్చో మనం నిర్ణయించాలి. అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరుకునే చాలా మంది క్లయింట్లు ప్రవర్తనను మోడరేట్ చేయడానికి లేదా దూరంగా ఉండటానికి అనేక ప్రయత్నాలు విఫలమయ్యాయని, వాటి ఉపయోగం నుండి ప్రతికూల లేదా ప్రతికూల పరిణామాల అనుభవాలను నివేదించారని మరియు దాని నుండి తక్కువ ఆనందం పొందినప్పటికీ వారి వాడకాన్ని కొనసాగించాలని మేము కనుగొన్నాము.
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన (సిఎస్‌బి) చుట్టూ ఉన్న డయాగ్నొస్టిక్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చర్చనీయాంశమైంది (క్రాస్, వూన్, & పోటెంజా, 2016b). CSB ను లైంగిక వ్యసనం (కార్న్స్, 2001), హైపర్ సెక్సువాలిటీ (కాఫ్కా, 2010), లైంగిక ప్రేరణ (బాన్‌క్రాఫ్ట్ & వుకాడినోవిక్, 2004) లేదా ప్రవర్తనా వ్యసనం (కోర్, ఫోగెల్, రీడ్, & పోటెంజా, 2013). చర్చ పురోగమిస్తున్నప్పుడు, అనేకమంది పరిశోధకులు లేవనెత్తిన ఆందోళనలను మేము అభినందించాము (మోజర్, 2013; శీతాకాలాలు, 2010) తరచుగా లైంగిక ప్రవర్తనలో అధిక-పాథాలజీ చేసే నిశ్చితార్థానికి సంబంధించి, అందువల్ల తరచుగా లైంగిక కార్యకలాపాలు సమస్యాత్మకమైనవి మరియు అనియంత్రితమైనవి (క్రాస్, మార్టినో, & పోటెంజా, 2016a).
క్రాస్ మరియు ఇతరులు చర్చించినట్లు. (2018), CSB కోసం ఖచ్చితమైన డయాగ్నొస్టిక్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ అభివృద్ధికి తోడ్పడటానికి బలమైన డేటాతో మరింత పరిశోధన అవసరం, ఇందులో అశ్లీలత అధికంగా వాడటం (గోలా & పోటెంజా, 2018; వాల్టన్ & భుల్లార్, 2018). అదనంగా, మేము గ్రబ్స్ మరియు ఇతరులతో అంగీకరిస్తున్నాము. (2018a) మునుపటి అధ్యయనాలు ప్రధానంగా పాశ్చాత్య, పారిశ్రామిక దేశాలలో ప్రధానంగా క్రైస్తవ నమూనాలతో జరిగినప్పటి నుండి అశ్లీలతకు వ్యసనం గురించి ప్రస్తుత అవగాహన సాంస్కృతిక పరిమితులను కలిగి ఉంది. అశ్లీల వాడకం మరియు ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలకు సంబంధించి బాగా అధ్యయనం చేయబడిన పాశ్చాత్య జూడో-క్రిస్టియన్ దృక్పథాల నుండి ఇతర సాంస్కృతిక నేపథ్యాల నుండి వచ్చిన వ్యక్తుల యొక్క నిబంధనలు, విలువ వ్యవస్థలు మరియు అనుభవాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు కాబట్టి ఇది అశ్లీల అశ్లీల వాడకం ఎలా నిర్వచించబడి, చికిత్స చేయబడుతుందో పరిగణించవలసిన ముఖ్యమైన పరిమితి. . రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఖచ్చితమైనవి కావు, సంస్కృతులలో కూడా అనువదించగలవని నిర్ధారించడానికి అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం గురించి మరింత పరిశోధన అవసరం.
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (CSBD): అవకలన నిర్ధారణకు పరిగణనలు
ఇటీవల, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (2018) రాబోయే 11 వ ఎడిషన్‌లో CSBD తో సహా సిఫార్సు చేయబడింది వ్యాధులు అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ (6C72). సాంప్రదాయిక విధానం తీసుకోబడింది, మరియు CSBD ను ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతగా వర్గీకరించారు, ఎందుకంటే పరిశోధనా ఆధారాలు ఇంకా వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనగా ప్రతిపాదించేంత బలంగా లేవు. ఫలితంగా, CSBD ప్రమాణాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
తీవ్రమైన, పునరావృతమయ్యే లైంగిక ప్రేరణలను నియంత్రించడంలో వైఫల్యం యొక్క నిరంతర నమూనా ద్వారా CSBD వర్గీకరించబడుతుంది లేదా పునరావృతమయ్యే లైంగిక ప్రవర్తనకు దారితీస్తుంది. ఆరోగ్యం మరియు వ్యక్తిగత సంరక్షణ లేదా ఇతర ఆసక్తులు, కార్యకలాపాలు మరియు బాధ్యతలను నిర్లక్ష్యం చేసే స్థాయికి వ్యక్తి జీవితంలో పునరావృతమయ్యే లైంగిక కార్యకలాపాలు కేంద్ర కేంద్రంగా మారడం లక్షణాలు కలిగి ఉండవచ్చు; పునరావృత లైంగిక ప్రవర్తనను గణనీయంగా తగ్గించడానికి అనేక విఫల ప్రయత్నాలు; మరియు ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ పునరావృతమయ్యే లైంగిక ప్రవర్తనను కొనసాగించడం లేదా దాని నుండి తక్కువ లేదా సంతృప్తి పొందడం లేదు. తీవ్రమైన, లైంగిక ప్రేరణలను లేదా ప్రేరేపణలను నియంత్రించడంలో వైఫల్యం మరియు పునరావృతమయ్యే లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క కాలం ఎక్కువ కాలం (ఉదా., 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) వ్యక్తమవుతుంది, మరియు వ్యక్తిగత, కుటుంబం, సామాజిక, విద్యలో గుర్తించదగిన బాధ లేదా గణనీయమైన బలహీనతకు కారణమవుతుంది. వృత్తి, లేదా పనితీరు యొక్క ఇతర ముఖ్యమైన ప్రాంతాలు. నైతిక తీర్పులతో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు లైంగిక ప్రేరణలు, కోరికలు లేదా ప్రవర్తనల గురించి నిరాకరించడం ఈ అవసరాన్ని తీర్చడానికి సరిపోదు (ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ, 2018).
CSBD యొక్క లక్షణం ఒకరి లైంగిక ప్రవర్తనను నియంత్రించడానికి లేదా అణచివేయడానికి విఫలమైన ప్రయత్నాలు, ఇది పనితీరులో గుర్తించదగిన బాధ మరియు బలహీనతకు కారణమవుతుంది, మరియు “లైంగిక ప్రవర్తన వల్ల మానసిక క్షోభ CSBD నిర్ధారణకు హామీ ఇవ్వదు” (క్రాస్ మరియు ఇతరులు., 2018, పే. 109). క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో పరిగణించవలసిన ముఖ్యమైన అంశాలు ఇవి, ఇక్కడ ఏదైనా విజయవంతమైన కేసు సంభావితీకరణ మరియు చికిత్స ప్రణాళిక యొక్క ముఖ్య పదార్థాలు సమగ్ర అంచనా మరియు తగిన అవకలన నిర్ధారణతో ప్రారంభమవుతాయి. మేము అంజీర్లో అల్గోరిథంను అభివృద్ధి చేసాము. 1 అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక వాడకంతో ఖాతాదారులకు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా విధానాలను సంభావితం చేయడానికి వైద్యులకు సహాయపడటానికి.
అవగాహనకు సహాయపడటానికి, వెటరన్స్ వ్యవహారాల విభాగం (VA) p ట్ పేషెంట్ మెంటల్ హెల్త్ స్పెషాలిటీ క్లినిక్లో అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరిన నిజమైన క్లయింట్ల యొక్క మూడు ఉదాహరణలను మేము ఇప్పుడు చర్చిస్తాము. ఖాతాదారుల గోప్యతను కాపాడటానికి ఉదాహరణలు అన్నీ గుర్తించబడ్డాయి.
అంజీర్ 1
సమస్యాత్మక అశ్లీలత చికిత్స అల్గోరిథం ఉపయోగిస్తుంది
పిపిఎంఐ మరియు సిఎస్‌బిడితో వ్యక్తి
మిస్టర్ ఎస్ తన 20 ఏళ్ళలో ద్విజాతి, భిన్న లింగ, ఒంటరి పురుష అనుభవజ్ఞుడు, అతను కళాశాలలో చదివేటప్పుడు పార్ట్ టైమ్ పనిచేస్తాడు. పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ మరియు సైనిక పోరాటానికి సంబంధించిన డిప్రెషన్ కోసం అతను VA వైద్య కేంద్రంలో చికిత్స పొందుతున్నాడు. మిస్టర్ ఎస్ కూడా చికిత్స కోరింది, ఎందుకంటే అతను "పోర్న్ అండ్ సెక్స్ బానిస" గా గుర్తించబడ్డాడు మరియు అతను యుక్తవయసులో ఉన్నప్పటి నుండి అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించినట్లు నివేదించాడు. తాను రోజూ అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగిస్తానని పేర్కొన్నాడు. అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించడం మానేయడంతో పాటు పరిచయస్తులు మరియు చెల్లించిన సెక్స్ వర్కర్లతో సాధారణం శృంగారంలో పాల్గొనడాన్ని అతను వివరించాడు. మిస్టర్ ఎస్ తనను తాను సంస్కరించబడిన ఎవాంజెలికల్ క్రైస్తవుడిగా అభివర్ణించాడు మరియు అతని అశ్లీల వాడకం మరియు ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలు అతనికి "సిగ్గుచేటు" మరియు "పాపాత్మకమైనవి" అని పేర్కొన్నాడు, దీనివల్ల గణనీయమైన మానసిక క్షోభ ఏర్పడింది. మిస్టర్ ఎస్ CSBD కి గత చికిత్సను ఖండించారు, కాని అతని అశ్లీలత ఉపయోగం కారణంగా మద్దతు కోసం చర్చి పురుషుల బృందానికి హాజరైనట్లు నివేదించారు.
క్లినిక్ తీసుకునే సమయంలో, మదింపు ప్రక్రియకు మిస్టర్ ఎస్ యొక్క ప్రతిస్పందనలు అంజీర్‌లోని మధ్య మార్గం యొక్క పథాన్ని అనుసరించాయి. 1. అతని లైంగిక ప్రవర్తనలు అతని మత విశ్వాసాలకు అనుగుణంగా లేనందున అతను పిపిఎంఐని ఆమోదించాడు. అతని చరిత్ర మరియు ప్రస్తుత సమస్యల నివేదిక ద్వారా, అతను CSBD కొరకు పూర్తి ప్రమాణాలను కూడా పొందాడు. దురదృష్టవశాత్తు, మిస్టర్ ఎస్ మా క్లినిక్‌తో తదుపరి చికిత్సలో పాల్గొనలేదు, అతని చర్చి ద్వారా మాత్రమే సహాయం కోరడానికి అతని ఆసక్తి ఉంది. అకాల రద్దుకు ముందు, మిస్టర్ ఎస్ యొక్క చికిత్సా సిఫారసులలో అతని కోరికను తీర్చడానికి మందులను (నాల్ట్రెక్సోన్) సూచించడం మరియు అశ్లీలత యొక్క బలవంతపు వాడకానికి కారణమైన అంతర్లీన నమ్మకాలు మరియు ప్రవర్తనలను పరిష్కరించడానికి అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్సను అందించడం వంటివి ఉన్నాయి.
CSBD తో మాత్రమే వ్యక్తి
మిస్టర్ డి ఒక కాకేసియన్, భిన్న లింగ, వివాహం చేసుకున్న మగ అనుభవజ్ఞుడు, తన 30 వ దశకం ప్రారంభంలో నిరాశ చరిత్రతో "అశ్లీలతకు బానిస" అని స్వయంగా గుర్తించాడు. అతను తన యుక్తవయసులో క్రమం తప్పకుండా అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించాడు మరియు గత 10 సంవత్సరాలుగా అశ్లీల చిత్రాలకు తరచుగా హస్త ప్రయోగం చేసేవాడు, ప్రత్యేకించి తన భార్య పని కోసం ప్రయాణించినప్పుడు ఎక్కువ కాలం అశ్లీల చిత్రాలను చూడటం. అతను తన భార్యతో సంతృప్తికరమైన లైంగిక కార్యకలాపాలను నివేదించాడు, అయినప్పటికీ అతని అశ్లీల వాడకం అతని సాన్నిహిత్యం మరియు ఆమెతో సంబంధానికి ఆటంకం కలిగిస్తుందని అతను భావించాడు. మిస్టర్ డి తన అశ్లీల వాడకాన్ని బలవంతపుదిగా అభివర్ణించారు మరియు దాని నుండి సంతృప్తి చెందలేదు. అతను చాలా రోజుల లేమి తరువాత అశ్లీల చిత్రాలను చూడాలని తీవ్రమైన కోరికలను నివేదించాడు, అది అతని వాడకాన్ని ప్రేరేపించింది.
క్లినిక్ తీసుకునే సమయంలో, మిస్టర్ డి పిపిఎంఐ కారణంగా బాధను అనుభవించడాన్ని ఆమోదించలేదు, కానీ అతని అశ్లీల వాడకాన్ని నియంత్రించడంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొన్నాడు. అతను అంచనా వేయబడింది మరియు అంజీర్లో చిత్రీకరించిన విధంగా CSBD కొరకు పూర్తి ICD-11 ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. 1. మిస్టర్ డి సూచించిన మందులు (నాల్ట్రెక్సోన్, 50 మి.గ్రా / రోజు), మరియు అతను తన సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకాన్ని పరిష్కరించడానికి అనువుగా ఉన్న పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలకు కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ యొక్క వ్యక్తిగత సెషన్లలో కూడా పాల్గొన్నాడు. చికిత్స సమయంలో, మిస్టర్ డి తన అశ్లీల వాడకాన్ని తగ్గించాడు మరియు అతని కోరికలను సమర్థవంతంగా ఎదుర్కొన్నాడు. అతను తన భార్య మరియు స్నేహితులతో హైకింగ్ మరియు ప్రయాణం వంటి ఆహ్లాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడాన్ని కూడా నివేదించాడు.
పిపిఎంఐతో మాత్రమే వ్యక్తి
మిస్టర్ జెడ్ ఒక కాకేసియన్, భిన్న లింగ పురుష పోరాట అనుభవజ్ఞుడు, అతని 40 ఏళ్ళ ప్రారంభంలో వివాహం చేసుకున్నాడు. అతను ఉద్యోగం మరియు ఒక సంతానం. మిస్టర్ జెడ్ మాంద్యం యొక్క చరిత్రను నివేదించాడు మరియు గత 20 సంవత్సరాలుగా అశ్లీల చిత్రాలను ఆన్ మరియు ఆఫ్ ఉపయోగించాడు, ఇది అతని ప్రస్తుత భార్యతో సహా శృంగార భాగస్వాములతో విభేదాలకు దారితీసింది. అతను తన భార్యతో లైంగికంగా చురుకుగా ఉన్న కాలంలో అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించడాన్ని అతను ఖండించాడు, కాని అతను చాలా సంవత్సరాలలో ఆమెతో శారీరకంగా సన్నిహితంగా లేడని పేర్కొన్నాడు. ప్రస్తుతం, అతను హస్త ప్రయోగం చేయడానికి వారానికి ఒకటి లేదా రెండుసార్లు అశ్లీల చిత్రాలను చూశాడు, కాని ఆపడానికి లేదా తగ్గించడానికి ఎటువంటి ఇబ్బందులను ఖండించాడు. అతను అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించినట్లు ప్రధానంగా నివేదించాడు, ఎందుకంటే అతనికి ఇతర లైంగిక అవుట్లెట్ లేదు, కానీ అతని అశ్లీలత ఉపయోగం అతనికి "భయంకరమైనది" మరియు "అసహ్యకరమైనది" అనిపిస్తుంది ఎందుకంటే అతని ప్రవర్తన వివాహం సందర్భంలో పురుషులు ఎలా ప్రవర్తించాలి అనే దానిపై అతని నమ్మకాలకు విరుద్ధంగా ఉంది. అతను తన విలువలు మరియు అతని లైంగిక ప్రవర్తనల మధ్య అసమానత స్థాయికి సంబంధించిన తీవ్ర బాధను, ముఖ్యంగా నిరాశను అనుభవించాడు.
క్లినిక్ తీసుకునే సమయంలో, మిస్టర్ జెడ్ ఈ సమస్యకు ఇంతకు ముందెన్నడూ చికిత్స తీసుకోలేదని పేర్కొన్నాడు. అతను పిపిఎంఐ కారణంగా బాధ యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభవాలను ఆమోదించాడు మరియు నిరాశ మరియు ఆందోళన రుగ్మతలకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను పొందాడు కాని అంజీర్లో సూచించిన విధంగా సిఎస్‌బిడి కాదు. 1. వ్యక్తిగత చికిత్స తన భార్యతో లైంగిక సంపర్కం ప్రారంభించడం గురించి మిస్టర్ Z యొక్క ఆందోళనను తగ్గించడంపై దృష్టి పెట్టింది. మిస్టర్ జెడ్ మరియు అతని భార్య కూడా జంటల చికిత్సలో పాల్గొన్నారు, అక్కడ చికిత్సకుడు వారి సంభాషణను పెంచుకుంటూ, దంపతులకు లైంగికేతర ఆహ్లాదకరమైన కార్యకలాపాలను కేటాయించాడు. అతను మరియు అతని భార్య శారీరక సాన్నిహిత్యాన్ని తిరిగి ప్రారంభించినప్పుడు అశ్లీల వాడకం తగ్గినట్లు మిస్టర్ Z నివేదించారు. అతను తన భార్యతో పెరిగిన సంభాషణతో పాటు నిరాశ మరియు ఆందోళన తగ్గినట్లు నివేదించాడు, తరువాత అతను చికిత్సను నిలిపివేసాడు.
తుది వ్యాఖ్యలు
ఈ వ్యాఖ్యానంతో మా ఉద్దేశ్యం అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరుకునే ఖాతాదారులకు రోగనిర్ధారణ పరిశీలనల గురించి అవసరమైన సంభాషణను కొనసాగించడం. గ్రబ్స్ మరియు ఇతరులు చర్చించినట్లు. (2018a), సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం ఉన్న క్లయింట్ CSBD కొరకు ICD-11 ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉందో లేదో నిర్ణయించేటప్పుడు నైతిక అసంబద్ధత అనే అంశం సంబంధితంగా ఉంటుంది. కొంతమంది వ్యక్తులు మానసిక సామాజిక పనితీరు (క్రాస్, పోటెంజా, మార్టినో, & గ్రాంట్,) యొక్క అనేక రంగాలలో గుర్తించదగిన బాధ మరియు బలహీనతకు దారితీసే అశ్లీల వాడకాన్ని నియంత్రించడం మరియు / లేదా నియంత్రించడం వంటి ముఖ్యమైన సమస్యలను నివేదించారని ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. 2015b). ICD-11 లో CSBD ను చేర్చడం మరియు అనేక పాశ్చాత్య దేశాలలో అశ్లీల వాడకం అధికంగా ఉండటంతో, భవిష్యత్తులో ఎక్కువ మంది ప్రజలు సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకానికి చికిత్స పొందుతారని మేము ate హించాము. ఏదేమైనా, అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం కోసం చికిత్స పొందే వారందరూ CSBD యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండరు. ఇంతకుముందు చర్చించినట్లుగా, ఖాతాదారులకు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రణాళికను సముచితంగా నిర్ణయించడానికి అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం కోసం సహాయం కోరే ఖాతాదారుల నిర్ణయాల వెనుక గల కారణాలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా కీలకం.
మా క్లయింట్ ఉదాహరణల ద్వారా హైలైట్ చేయబడినట్లుగా, డయాగ్నొస్టిక్ స్పష్టీకరణ మరియు అందించే తగిన చికిత్సా సిఫారసుల కోసం సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం యొక్క స్వభావాన్ని వేధించడం అవసరం. CSB కోసం అనేక చికిత్సలు ఇప్పటికే అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి మరియు పైలట్ చేయబడ్డాయి, వీటిలో అశ్లీల చిత్రాల సమస్యాత్మక ఉపయోగం ఉంది. కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (హాల్బర్గ్, కల్డో, ఆర్వర్, డెజ్నే, & ఎబెర్గ్, 2017), అంగీకార నిబద్ధత చికిత్స (క్రాస్బీ & ట్వోహిగ్, 2016) లేదా సంపూర్ణత-ఆధారిత విధానాలు (బ్రెం, షోరే, అండర్సన్, & స్టువర్ట్, 2017; రీడ్, బ్రామెన్, అండర్సన్, & కోహెన్, 2014). అదనంగా, c షధ జోక్యాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి (గోలా & పోటెంజా, 2016; క్లీన్, రెట్టెన్‌బెర్గర్, & బ్రికెన్, 2014; క్రాస్, మెష్బర్గ్-కోహెన్, మార్టినో, క్వినోన్స్, & పోటెంజా, 2015a; రేమండ్, గ్రాంట్, & కోల్మన్, 2010). మా క్లయింట్ ఉదాహరణలు మరియు అంజీర్లో చూపినట్లు. 1, సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం ఉన్న ఖాతాదారులకు విభిన్న క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్లు మరియు సహాయం కోరే కారణాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగానికి అంతర్లీనంగా ఉన్న సమస్యల యొక్క సంక్లిష్టత మరియు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను తగిన విధంగా పరిష్కరించే చికిత్సలను అభివృద్ధి చేయడానికి భవిష్యత్తు పరిశోధన అవసరం.
గమనికలు
ఫండింగ్
వెటరన్స్ వ్యవహారాల విభాగం, వెటరన్స్ హెల్త్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, VISN 1 న్యూ ఇంగ్లాండ్ మానసిక అనారోగ్య పరిశోధన, విద్య మరియు క్లినికల్ సెంటర్ ఈ పనికి మద్దతు ఇస్తుంది.
నైతిక ప్రమాణాలతో వర్తింపు
ప్రయోజన వివాదం
ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క కంటెంట్ కోసం బహిర్గతం చేయడానికి రచయితలకు ఆసక్తి యొక్క విభేదాలు లేవు. వ్యక్తీకరించిన అభిప్రాయాలు రచయితల అభిప్రాయాలు మరియు అమెరికాలోని అనుభవజ్ఞుల వ్యవహారాల విభాగం యొక్క స్థానం లేదా విధానాన్ని ప్రతిబింబించవు.
నైతిక ఆమోదం
అనుభవజ్ఞుల వ్యవహారాల శాఖ అవసరమైన అన్ని నైతిక మార్గదర్శకాలను అనుసరించింది. ఈ వ్యాసంలో రచయితలు ఎవరైనా చేసిన మానవ లేదా జంతు విషయాలతో ఎటువంటి అధ్యయనాలు లేవు. గుర్తించబడని కేసు విగ్నేట్ల ఉపయోగం శిక్షణా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే చేర్చబడింది.
ప్రస్తావనలు
- బాన్‌క్రాఫ్ట్, జె., & వుకాడినోవిక్, జెడ్. (2004). లైంగిక వ్యసనం, లైంగిక బలవంతం, లైంగిక దుర్బలత్వం లేదా ఏమిటి? సైద్ధాంతిక నమూనా వైపు. జర్నల్ ఆఫ్ సెక్స్ రీసెర్చ్, 41(3), 225-234.CrossRefGoogle స్కాలర్
- బ్రెమ్, MJ, షోరే, RC, అండర్సన్, S., & స్టువర్ట్, GL (2017). పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలకు నివాస చికిత్సలో పురుషులలో స్థానభ్రంశం, సిగ్గు మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనలు. ఆనాపానసతి, 8(6), 1552-1558.CrossRefGoogle స్కాలర్
- కారెన్స్, P. (2001). నీడల నుండి: లైంగిక వ్యసనాన్ని అర్థం చేసుకోవడం. న్యూయార్క్: హాజెల్డెన్ పబ్లిషింగ్.Google స్కాలర్
- క్రాస్బీ, జెఎమ్, & ట్వోహిగ్, ఎంపి (2016). సమస్యాత్మక ఇంటర్నెట్ అశ్లీల ఉపయోగం కోసం అంగీకారం మరియు నిబద్ధత చికిత్స: యాదృచ్ఛిక ట్రయల్. బిహేవియర్ థెరపీ, 47(3), 355-366.CrossRefGoogle స్కాలర్
- గోలా, ఎం., & పోటెంజా, ఎం. (2016). సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం యొక్క పరోక్సేటైన్ చికిత్స: ఒక కేసు సిరీస్. జర్నల్ ఆఫ్ బిహేవియరల్ అడిక్షన్స్, 5(3), 529-532.CrossRefGoogle స్కాలర్
- గోలా, ఎం., & పోటెంజా, ఎంఎన్ (2018). విద్య, వర్గీకరణ, చికిత్స మరియు విధాన కార్యక్రమాలను ప్రోత్సహించడం: వ్యాఖ్యానం: ఐసిడి -11 లో బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (క్రాస్ మరియు ఇతరులు, 2018). జర్నల్ ఆఫ్ బిహేవియరల్ అడిక్షన్స్, 7(2), 208-210.CrossRefGoogle స్కాలర్
- గ్రబ్స్, జెబి, ఎక్స్‌లైన్, జెజె, పార్గమెంట్, కెఐ, వోల్క్, ఎఫ్., & లిండ్‌బర్గ్, ఎంజె (2017). ఇంటర్నెట్ అశ్లీల వాడకం, గ్రహించిన వ్యసనం మరియు మత / ఆధ్యాత్మిక పోరాటాలు. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్, 46(6), 1733-1745.CrossRefGoogle స్కాలర్
- గ్రబ్స్, జెబి, పెర్రీ, ఎస్ఎల్, విల్ట్, జెఎ, & రీడ్, ఆర్‌సి (2018 ఎ). నైతిక అసంబద్ధత కారణంగా అశ్లీల సమస్యలు: క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణతో సమగ్ర నమూనా. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x.CrossRefపబ్మెడ్Google స్కాలర్
- గ్రబ్స్, జెబి, విల్ట్, జెఎ, ఎక్స్‌లైన్, జెజె, పార్గమెంట్, కెఐ, & క్రాస్, ఎస్డబ్ల్యు (2018 బి). ఇంటర్నెట్ అశ్లీలతకు నైతిక నిరాకరణ మరియు గ్రహించిన వ్యసనం: ఒక రేఖాంశ పరీక్ష. వ్యసనం, 113(3), 496-506. https://doi.org/10.1111/add.14007.CrossRefపబ్మెడ్Google స్కాలర్
- హాల్బర్గ్, జె., కల్డో, వి., అర్వర్, ఎస్., ధెజ్నే, సి., & ఓబెర్గ్, కెజి (2017). హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ కోసం కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ థెరపీ గ్రూప్ ఇంటర్వెన్షన్: ఎ ఫెసిబిలిటీ స్టడీ. జర్నల్ ఆఫ్ సెక్సువల్ మెడిసిన్, 14(7), 950-958.CrossRefGoogle స్కాలర్
- కాఫ్కా, MP (2010). హైపర్సెక్సువల్ డిజార్డర్: DSM-V కొరకు ప్రతిపాదిత నిర్ధారణ. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్, 39(2), 377-400. https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.CrossRefపబ్మెడ్Google స్కాలర్
- క్లీన్, వి., రెటెన్‌బెర్గర్, ఎం., & బ్రికెన్, పి. (2014). ఆడ ఆన్‌లైన్ నమూనాలో హైపర్ సెక్సువాలిటీ మరియు దాని సహసంబంధాల యొక్క స్వీయ-నివేదిక సూచికలు. జర్నల్ ఆఫ్ సెక్సువల్ మెడిసిన్, 11(8), 1974-1981.CrossRefGoogle స్కాలర్
- కోర్, ఎ., ఫోగెల్, వై., రీడ్, ఆర్‌సి, & పోటెంజా, ఎంఎన్ (2013). హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఒక వ్యసనం అని వర్గీకరించాలా? లైంగిక వ్యసనం మరియు కంపల్సివిటీ, 20(1- 2), 27-47. CrossRefGoogle స్కాలర్
- క్రాస్, ఎస్డబ్ల్యు, క్రూగెర్, ఆర్బి, బ్రికెన్, పి., ఫస్ట్, ఎంబి, స్టెయిన్, డిజె, కప్లాన్, ఎంఎస్,… రీడ్, జిఎమ్ (ఎక్స్‌ఎన్‌ఎమ్‌ఎక్స్). ICD-2018 లో కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత. వరల్డ్ సైకియాట్రీ, 1, 109-110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.CrossRefGoogle స్కాలర్
- క్రాస్, SW, మార్టినో, S., & పోటెంజా, MN (2016 ఎ). అశ్లీల ఉపయోగం కోసం చికిత్స పొందటానికి ఆసక్తి ఉన్న పురుషుల క్లినికల్ లక్షణాలు. ప్రవర్తనా వ్యసనాల జర్నల్, 5(2), 169-178. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.CrossRefపబ్మెడ్PubMedCentralGoogle స్కాలర్
- క్రాస్, ఎస్డబ్ల్యు, మెష్బర్గ్-కోహెన్, ఎస్., మార్టినో, ఎస్., క్వినోన్స్, ఎల్జె, & పోటెంజా, ఎంఎన్ (2015 ఎ). నాల్ట్రెక్సోన్‌తో కంపల్సివ్ అశ్లీల వాడకం చికిత్స: ఒక కేసు నివేదిక. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 172(12), 1260-1261. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.CrossRefపబ్మెడ్Google స్కాలర్
- క్రాస్, ఎస్డబ్ల్యు, పోటెంజా, ఎంఎన్, మార్టినో, ఎస్., & గ్రాంట్, జెఇ (2015 బి). కంపల్సివ్ అశ్లీల వినియోగదారుల నమూనాలో యేల్-బ్రౌన్ అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ స్కేల్ యొక్క సైకోమెట్రిక్ లక్షణాలను పరిశీలిస్తోంది. సమగ్ర మనోరోగచికిత్స, 59, 117-122. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007.CrossRefపబ్మెడ్Google స్కాలర్
- క్రాస్, ఎస్డబ్ల్యు, వూన్, వి., & పోటెంజా, ఎంఎన్ (2016 బి). బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనను ఒక వ్యసనంగా పరిగణించాలా? వ్యసనం, 111, 2097-2106.CrossRefGoogle స్కాలర్
- మోజర్, సి. (2013). హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్: స్పష్టత కోసం శోధిస్తోంది. లైంగిక వ్యసనం & కంపల్సివిటీ, 20(1- 2), 48-58.Google స్కాలర్
- రేమండ్, NC, గ్రాంట్, JE, & కోల్మన్, E. (2010). కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తనకు చికిత్స చేయడానికి నాల్ట్రెక్సోన్‌తో వృద్ధి: ఒక కేసు సిరీస్. అన్నల్స్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ, 22(1), 56-62.పబ్మెడ్Google స్కాలర్
- రీడ్, ఆర్‌సి, బ్రామెన్, జెఇ, అండర్సన్, ఎ., & కోహెన్, ఎంఎస్ (2014). హైపర్ సెక్సువల్ రోగులలో మైండ్‌ఫుల్‌నెస్, ఎమోషనల్ డైస్రెగ్యులేషన్, హఠాత్తు మరియు ఒత్తిడి ఉచ్ఛారణ. జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకాలజీ, 70(4), 313-321.CrossRefGoogle స్కాలర్
- వోల్క్, ఎఫ్., థామస్, జె., సోసిన్, ఎల్., జాకబ్, వి., & మోయెన్, సి. (2016). అశ్లీల వినియోగదారులలో మతం, అభివృద్ధి సందర్భం మరియు లైంగిక అవమానం: ఒక సీరియల్ మధ్యవర్తిత్వ నమూనా. లైంగిక వ్యసనం & కంపల్సివిటీ, 23(2- 3), 244-259.CrossRefGoogle స్కాలర్
- వాల్టన్, MT, & భుల్లార్, N. (2018). ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతగా కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన: ఫీల్డ్ స్టడీస్ డేటా కోసం వేచి ఉంది [ఎడిటర్‌కు లేఖ]. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్, 47, 1327-1331.CrossRefGoogle స్కాలర్
- వింటర్స్, J. (2010). హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్: మరింత జాగ్రత్తగా విధానం [ఎడిటర్‌కు లేఖ]. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్, 39(3), 594-596.CrossRefGoogle స్కాలర్
- ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ. (2018). మరణాలు మరియు అనారోగ్య గణాంకాల కోసం ICD-11. జెనీవా: రచయిత.Google స్కాలర్
;