ఆకలి. 2016 అక్టోబర్ 27. pii: S0195-6663 (16) 30647-X. doi: 10.1016 / j.appet.2016.10.033.
షుల్ట్ EM1, పొటెన్జా MN2, గేర్హార్డ్ట్ ఏ3.
వియుక్త
ఆహార వ్యసనం కొవ్వు మరియు శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్ల వంటి కొన్ని ఆహారాలకు హాని కలిగించే వ్యక్తులు వ్యసనపరుడైన ప్రతిస్పందనను అనుభవించే పాజిట్‌లను నిర్మిస్తుంది. ఇటీవల, ఆహార వ్యసనానికి ప్రత్యామ్నాయ నమూనా ప్రతిపాదించబడింది, తినే చర్య ప్రవర్తనా వ్యసనం కావచ్చు, ఇది వ్యసనపరుడైన వ్యక్తులలో వ్యసనపరుడైన ప్రతిస్పందనను రేకెత్తిస్తుంది. తినే వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌కు ఒక ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, ఆహార వ్యసనం యొక్క అంచనా ప్రవర్తనా సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనగా ఉద్దేశించిన దానికంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఆహారం తీసుకోవడం మరియు ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ కొన్ని ఆహారాన్ని తినడం. ఆహారాలు మరియు ఆహార లక్షణాలు (ఉదా., చక్కెర) ఒక వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండవచ్చనే దానిపై దర్యాప్తు లేకపోవడం ఆహార వ్యసనం పదార్థ-ఆధారిత వ్యసనానికి సమాంతరంగా ఉండదని మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనాన్ని మరింత దగ్గరగా పోలి ఉంటుందని రుజువు. ప్రస్తుత కాగితం వ్యసనపరుడైన ఆహార వినియోగాన్ని సంభావితం చేయడానికి ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం దృక్పథం కంటే పదార్థ-ఆధారిత, ఆహార-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్ సరైనదని సూచించే వ్యాఖ్యానాన్ని అందిస్తుంది. ఈ విషయాన్ని వివరించడానికి, ఈ మాన్యుస్క్రిప్ట్ అన్ని పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతల యొక్క ప్రవర్తనా భాగాలను చర్చిస్తుంది, అన్ని ఆహారాలు వ్యసనపరుడైన-తినే ఆహారంతో సమానంగా సంబంధం కలిగి ఉండవని సూచించడానికి ప్రాథమిక ఆధారాలు మరియు othes హించిన తినే వ్యసనం సమలక్షణం మరియు ఏకైక మధ్య తేడాలు డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (DSM-5), జూదం రుగ్మతలో ఉన్న ప్రవర్తనా వ్యసనం. ఇంకా, ఈ కాగితం ఆహారానికి వ్యతిరేకంగా వ్యసనం లేబుల్‌ను వర్తింపజేయడం యొక్క చిక్కులను పరిశీలిస్తుంది మరియు ఆహార వ్యసనం చెల్లుబాటు అయ్యే మరియు వైద్యపరంగా ఉపయోగకరమైన నిర్మాణమా అని అంచనా వేయడానికి భవిష్యత్తు పరిశోధన దిశలను సూచిస్తుంది.
Keywords:
వ్యసన రుగ్మతలు; ప్రవర్తన తినడం; ఆహార వ్యసనం
PMID: 27984189
DOI: 10.1016 / j.appet.2016.10.033
1. పరిచయం
ఇటీవలి పేపర్‌లో, హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు. (2014) ఆహార వ్యసనాన్ని మాదకద్రవ్య వ్యసనం కాకుండా ప్రవర్తనా వ్యసనం లేదా తినే వ్యసనం అని వర్గీకరించవచ్చు. ఆహార వ్యసనం మరియు తినే వ్యసనం సంబంధించినవిగా కనిపిస్తున్నప్పటికీ, లేబుల్స్ విభిన్న భావనలను ప్రతిబింబిస్తాయి, వ్యసనపరుడైన-తినే ప్రవర్తనకు అంతర్లీనంగా ఉండే యంత్రాంగాలపై వివిధ దృక్పథాలు ఉంటాయి. గూగుల్ స్కాలర్ ప్రకారం, హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరుల (2014) మాన్యుస్క్రిప్ట్ ఈ రోజు వరకు 75 సార్లు ఉదహరించబడింది మరియు వ్యసనపరుడైన-వంటి ఆహారం ఒక ప్రవర్తనా లేదా పదార్థ-ఆధారిత వ్యసనాన్ని ప్రతిబింబిస్తుందా అనే దానిపై చర్చను రూపొందించడానికి సహాయపడింది (అల్బైరాక్ & హెబెబ్రాండ్, 2015 ; డి జోంగ్, వాండర్స్‌చురెన్ & అడాన్, 2016; ప్రెస్‌మన్, క్లెమెన్స్, & రోడ్రిగెజ్, 2015), ఇది తినే వ్యసనం పరికల్పన యొక్క మూల్యాంకనం యొక్క అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది. ప్రస్తుత కాగితం ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం పరికల్పన కంటే పదార్థ-ఆధారిత, ఆహార-వ్యసనం వ్యసనపరుడైన ఆహార వినియోగాన్ని మరింత సముచితంగా భావించగలదని సూచించే వ్యాఖ్యానాన్ని అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరుల (2014) తినడం-వ్యసనం దృక్పథం పరిశీలన మరియు భవిష్యత్తు పరిశోధన కోసం ముఖ్యమైన అంశాలను లేవనెత్తుతుంది. ఈ మాన్యుస్క్రిప్ట్ కొన్ని ఆహారాల యొక్క వ్యసనపరుడైన సంభావ్యతకు సాక్ష్యాలను చర్చిస్తుంది, అన్ని వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలలో ప్రవర్తనల పాత్రను పరిశీలిస్తుంది, ప్రవర్తనా వ్యసనం వలె తినడం యొక్క ఆమోదయోగ్యతను అంచనా వేస్తుంది మరియు పరిశోధన కోసం భవిష్యత్తు దిశలను సూచిస్తుంది.
ఆహార వ్యసనం అనే పదం వ్యసనం యొక్క పదార్ధ-ఆధారిత సైద్ధాంతిక చట్రాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇక్కడ ఆహారం వ్యసనపరుడైన-ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలను గ్రహించగల వ్యక్తులలో (అహ్మద్, అవెనా, బెర్రిడ్జ్, గేర్హార్డ్ట్, & గిల్లెం, 2013, పేజీలు 2833e2857; డేవిస్ & కార్టర్ , 2009; డేవిస్ మరియు ఇతరులు, 2011; గేర్హార్ట్, కార్బిన్, & బ్రౌన్నెల్, 2009; గేర్హార్ట్, డేవిస్, కుష్నర్, & బ్రౌన్నెల్, 2011; గోల్డ్, ఫ్రాస్ట్-పినెడా, & జాకబ్స్, 2003; షుల్టే, అవెనా, & గేర్హార్ట్, 2015) . దీనికి విరుద్ధంగా, తినే వ్యసనం దృక్పథం తినడం యొక్క ప్రవర్తనా చర్య కొంతమంది వ్యక్తులకు వ్యసనంగా మారుతుందని సూచిస్తుంది, మరియు ఆహారం యొక్క లక్షణాలు (ఉదా., చక్కెర జోడించినవి) నేరుగా వ్యసనపరుడైన లాంటి తినడానికి ప్రేరేపించవు
సమలక్షణం (హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు, 2014). వ్యసనపరుడైన తినే ప్రవర్తన సాధ్యమని రెండు అభిప్రాయాలు అంగీకరిస్తున్నప్పటికీ, ఆహారం యొక్క పాత్రకు సంబంధించి ఒక ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఉంది. అందువల్ల, దుర్వినియోగ మాదకద్రవ్యాలకు సమానమైన వ్యసనపరుడైన లాంటి ప్రతిస్పందనల అభివృద్ధికి మరియు నిర్వహణకు కొన్ని ఆహారాలు లేదా ఆహార లక్షణాలు దోహదం చేస్తాయా అనే దానిపై దర్యాప్తు చేయడానికి ఇప్పటికే ఉన్న ఆధారాలను పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం.
“ఆహార వ్యసనం” అనే పదం వ్యసనపరుడైన తినే ఆహారంతో సంబంధం కలిగి ఉండటాన్ని వేరు చేయకపోయినా, అదనపు కొవ్వు మరియు / లేదా తెల్ల పిండి లేదా చక్కెర (ఉదా., పిజ్జా, చాక్లెట్, చిప్స్) వంటి శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్‌లతో కూడిన కొన్ని ఆహారాలు ఉండవచ్చు. దుర్వినియోగ drugs షధాల మాదిరిగానే రివార్డ్ సిస్టమ్‌ను ప్రత్యేకంగా సక్రియం చేయండి, ఇది సంభావ్య వ్యక్తులలో సమస్యాత్మకమైన తినే ప్రవర్తనను ప్రేరేపిస్తుంది (గేర్హార్ట్ మరియు ఇతరులు, 2009; గేర్హార్ట్, డేవిస్, మరియు ఇతరులు., 2011; షుల్టే మరియు ఇతరులు., 2015). ఈ ఆలోచనకు మద్దతుగా, జంతువుల నమూనాలు అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలు మరియు సాంప్రదాయ వ్యసన రుగ్మతల వినియోగం మధ్య కీలకమైన జీవ మరియు ప్రవర్తనా సమాంతరాలను వెల్లడించాయి. ఉదాహరణకు, డోపామైన్ గ్రాహకాల (జాన్సన్ & కెన్నీ, 2010; రాబిన్సన్ మరియు ఇతరులు., 2015) తగ్గించడం వంటి ఇతర వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలలో ఈ ఆహార పదార్థాలపై (ఉదా., చీజ్‌కేక్) మార్పుల దారితీస్తుంది. అమితమైన వినియోగం, ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ వాడటం మరియు క్రాస్సెన్సిటైజేషన్ వంటి అదనపు కొవ్వు మరియు / లేదా శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్లు (ఉదా., చక్కెర) అధికంగా ఉన్న ఆహారాలకు వ్యసనం యొక్క ప్రవర్తనా సూచికలను కూడా అతిగా ప్రభావితం చేసే ఎలుకలు ప్రదర్శిస్తాయి (అవెనా & హోబెల్, 2003; అవెనా, రాడా, & హోబెల్, 2008; జాన్సన్ & కెన్నీ, 2010; ఓస్వాల్డ్, ముర్డాగ్, కింగ్, & బొగ్గియానో, 2011; రాబిన్సన్ మరియు ఇతరులు., 2015). ఉదాహరణకు, పాదాల షాక్ వంటి ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ, అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాన్ని పొందటానికి అతిగా ప్రేరేపించబడిన ఎలుకలు ప్రత్యేకంగా ప్రేరేపించబడతాయి మరియు పోషక సమతుల్య చౌ (ఓస్వాల్డ్ మరియు ఇతరులు, 2011) పట్ల ఈ ప్రవర్తనను ప్రదర్శించవద్దు. జంతువుల అధ్యయనాలు కూడా ఎలుకలు ఉపసంహరించుకునే లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాయని గమనించాయి (ఉదా., దంతాల కబుర్లు, ఆందోళన) అడపాదడపా అతిగా ఉపవాసం మరియు ఉపవాసం (అవేనా, బోకార్స్లీ, రాడా, కిమ్, & హోబెల్, 2008) తర్వాత చక్కెరను ఆహారం నుండి తొలగించినప్పుడు. నిర్బంధ-తినే ప్రవర్తన యొక్క సంభావ్యతను పెంచే ఒక ప్రవర్తనా పరిస్థితి (బెర్రిడ్జ్, 1996; కార్విన్, 2006).
అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు వ్యసనపరుడైన లాంటి ఆహారంలో ఎక్కువగా చిక్కుకున్నట్లు కనిపిస్తున్నప్పటికీ, కొన్ని పరిశోధనలు పోషక సమతుల్య చౌ యొక్క అతిగా తినడాన్ని ప్రేరేపించే పరిస్థితులను ప్రదర్శించాయి. ఉదాహరణకు, ఒంటరిగా సమర్పించినట్లయితే ఎలుకలు చౌ తినవు, అయినప్పటికీ, అధిక కొవ్వు, హైసుగర్ ఆహారం (హగన్, చాండ్లర్, వాఫోర్డ్, రైబాక్, & ఓస్వాల్డ్, 2003) రుచిని పొందిన తరువాత అవి చౌను అతిగా తింటాయి. కంపల్సివ్ ఆహార వినియోగాన్ని ప్రోత్సహించడానికి అధిక కొవ్వు, హైసుగర్ ఆహారాలకు గురికావడం అవసరం. అదనంగా, ఎలుకలు అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలు (బొగ్గియానో, డోర్సే, థామస్, & ముర్డాగ్, 2009) మునుపటి రశీదుతో జత చేసిన సూచనలను కలిగి ఉన్న వాతావరణంలో చౌను ఎక్కువగా చూస్తాయి. అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహార సూచనలు పున rela స్థితిని ప్రేరేపించే మాదకద్రవ్యాల సూచనల మాదిరిగానే సమస్యాత్మకమైన తినే ప్రవర్తనను (ఉదా., అతిగా తినడం) ప్రేరేపించవచ్చని ఇది సూచిస్తుంది (బొగ్గియానో మరియు ఇతరులు., 2009). అనేక అధ్యయనాలు ఎలుకలను అతిగా తినడం గమనించినప్పటికీ, అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారం లేదా హైఫాట్, అధిక-చక్కెర ఆహారాల రశీదుతో గతంలో జతచేయబడిన సూచనలను బహిర్గతం చేయడం ద్వారా మొదట ఈ ప్రవర్తన సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, బలవంతపు తినే ప్రవర్తనను ప్రేరేపించడంలో అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలకు ఈ పరిశోధనలు ముఖ్యమైన పాత్రను సూచిస్తున్నాయి.
మానవులను పరిశీలించే మునుపటి పని పదార్థ-ఆధారిత, ఆహార వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌కు మద్దతునిస్తుంది, అన్ని ఆహారాలు తినే ప్రవర్తనల యొక్క వ్యసనపరుడైన నమూనాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవని నిరూపిస్తుంది. అదనపు కొవ్వు మరియు శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్లు (ఉదా., పిజ్జా, చాక్లెట్, కేక్, కుకీలు) కలిగిన ఆహారాలు వ్యసనపరుడైన, సమస్యాత్మకమైన పద్ధతిలో (ఉదా., ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ, ఉద్దేశించిన దానికంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో) తినే అవకాశం ఉందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. ఆహారాలు (ఉదా., కాయలు, పండు, సన్నని మాంసం) (కర్టిస్ & డేవిస్, 2014; షుల్టే మరియు ఇతరులు., 2015). అదనంగా, తాజా అధ్యయనం ప్రకారం, ఈ అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు ఆహార వ్యసనం కోసం యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ (YFAS, గేర్హార్ట్ మరియు ఇతరులు, 2009) పై ప్రమాణాలను పొందిన వ్యక్తులలో ఎక్కువగా వినియోగించబడుతున్నాయి. కాదు (పర్సీ, కాలిన్స్, స్టాన్వెల్, & బర్రోస్, 2015).
ఇంకా, అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు కూడా వ్యసనపరుడైన-తినే ప్రవర్తన మరియు తినడం-సంబంధిత సమస్యలకు అనుగుణంగా ఉండే ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలను ప్రేరేపిస్తాయి. అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు అతిగా ఎపిసోడ్ల సమయంలో తరచుగా వినియోగించబడతాయి (రోసెన్, లీటెన్‌బర్గ్, ఫిషర్, & ఖాజామ్, 1986; వాండర్లిండెన్, డల్లే గ్రేవ్, వాండెరెక్కెన్, & నూర్డుయిన్, 2001; యానోవ్స్కీ మరియు ఇతరులు., 1992) మరియు పేలవంగా దారితీయవచ్చు నియంత్రిత తినడం (ఆర్నో, కెనార్డీ, & ఆగ్రాస్; వాండర్లిండెన్ మరియు ఇతరులు., 2001; వాటర్స్, హిల్, & వాలెర్, 2001). పండ్లు మరియు కూరగాయలకు సంబంధించి అదనపు కొవ్వు మరియు శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్‌లతో కూడిన ఆహారాలు తీవ్రంగా ఆరాటపడే అవకాశం ఉంది (గిల్‌హూలీ మరియు ఇతరులు, 2007; ఇఫ్లాండ్ మరియు ఇతరులు, 2009; వీన్‌గార్టెన్ & ఎల్స్టన్, 1991; వైట్ & గ్రిలో, 2005; యానోవ్స్కి, 2003) మరియు ప్రతికూల ప్రభావానికి ప్రతిస్పందనగా ఎక్కువ పరిమాణంలో వినియోగించబడుతుంది (ఎపెల్, లాపిడస్, మెక్‌వెన్, & బ్రౌన్నెల్, 2001; ఆలివర్ & వార్డెల్, 1999; ఆలివర్, వార్డెల్, & గిబ్సన్, 2000; జెల్నర్ మరియు ఇతరులు., 2006).
ఏదేమైనా, అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు మరియు కొవ్వు తక్కువగా ఉన్న ఆహారాలు మరియు శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్ల రెండింటినీ అతిగా తినడానికి దారితీసే నిర్దిష్ట సందర్భాలు కనిపిస్తాయి, అవి తీవ్రమైన ఆహార లేమి (కీస్, బ్రోక్, హెన్షెల్, మికెల్సెన్, & టేలర్ , 1950). అదనంగా, అమితమైన-రకం తినే రుగ్మతల అధ్యయనాలు (అనగా, బులిమియా నెర్వోసా మరియు అతిగా తినడం రుగ్మత) ఈ వ్యక్తులు బఫే-శైలి భోజనానికి ప్రాప్యత ఇచ్చినప్పుడు మరియు అమితంగా (గోల్డ్‌ఫీన్, వాల్ష్, లాచౌసీ) సూచించినప్పుడు వివిధ రకాలైన ఆహారాన్ని కూడా తీసుకుంటారని కనుగొన్నారు. , కిస్సిలెఫ్, & డెవ్లిన్, 1993; గుస్, కిస్సిలెఫ్, డెవ్లిన్, జిమ్మెర్లీ, & వాల్ష్, 2002; హడిగన్, కిసిలెఫ్, & వాల్ష్, 1989; వాల్ష్, కిస్సిలెఫ్, కాసిడీ, & డాంట్జిక్, 1989; యానోవ్స్కీ మరియు ఇతరులు., 1992). అందువల్ల, విపరీతమైన వాతావరణంలో (ఉదా., ఆహార లేమి) మరియు కొన్ని ప్రయోగశాల పరిస్థితులలో (ఉదా., అతిగా బోధన), వ్యక్తులు పోషక వైవిధ్యమైన ఆహార పదార్థాలను అతిగా వినియోగించుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనాలలో, వ్యక్తులు ఇతర ఆహారాలతో పోలిస్తే అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలతో క్రమరహితంగా తినడం యొక్క ఎక్కువ సూచికలను ప్రదర్శిస్తారు (హడిగన్ మరియు ఇతరులు, 1989; యానోవ్స్కీ మరియు ఇతరులు., 1992), మరియు వారి అతిగా తినే ప్రవర్తన నిర్దిష్ట అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలకు (ఉదా., పిజ్జా, ఐస్ క్రీం) (యానోవ్స్కీ మరియు ఇతరులు, 1992) ప్రాప్యత కలిగి ఉంటే తీవ్రతరం అవుతుంది. అదనంగా, ఈ అధ్యయనాలు కొవ్వు మరియు శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్ల తక్కువ ఆహారాలకు మాత్రమే ప్రాప్యత ఇచ్చినప్పుడు పాల్గొనేవారి తినే ప్రవర్తనను పరిశీలించలేదు. అందువల్ల, వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలలో చిక్కుకున్న ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలు (ఉదా., తగ్గిన నియంత్రణ) మానవులలో అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని ప్రస్తుత సాక్ష్యాలు సూచిస్తున్నాయి, అయినప్పటికీ విపరీత పరిస్థితులలో ఆహార అధిక వినియోగం యొక్క వైవిధ్యాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి అదనపు పరిశోధన అవసరం (ఉదా. కేలరీల లేమి, సూచించిన బింగింగ్).
దుర్వినియోగ drugs షధాలతో ప్రవర్తనా సమాంతరాలతో పాటు, మానవ న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలు రివార్డ్-సంబంధిత సర్క్యూట్రీని సక్రియం చేస్తాయని మరియు వ్యసనపరుడైన పదార్ధంతో సమానమైన రివార్డ్ వ్యవస్థను మార్చవచ్చని నిరూపించాయి (స్మిత్ & రాబిన్స్, 2013; ట్రియోన్ మరియు ఇతరులు. , 2015; వోల్కో & వైజ్, 2005; వోల్కోవ్, వాంగ్, ఫౌలర్, & టెలాంగ్, 2008; వోల్కో, వాంగ్, ఫౌలర్, తోమాసి, & బాలెర్, 2012; వాంగ్, వోల్కో, థానోస్, & ఫౌలర్, 2004). ఇంకా, YFAS చేత అమలు చేయబడిన ఆహార వ్యసనం యొక్క లక్షణాలను నివేదించే వ్యక్తులు అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహార బహుమతిని and హించి, తినేటప్పుడు రివార్డ్-సంబంధిత నాడీ క్రియాశీలత యొక్క పనిచేయని నమూనాలను ప్రదర్శిస్తారు, ఇవి పదార్థ-వినియోగ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులలో కూడా గమనించవచ్చు. drug షధ-నిర్దిష్ట బహుమతులు (గేర్హార్డ్ట్, యోకుమ్, మరియు ఇతరులు., 2011).
సమిష్టిగా, ఇప్పటికే ఉన్న సాక్ష్యాలు అన్ని ఆహారాలు తినే ప్రవర్తనల యొక్క వ్యసనపరుడైన నమూనాలతో సమానంగా సంబంధం కలిగి ఉండవు అనే ఆలోచనకు మద్దతు ఇస్తాయి
లేదా వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలలో చిక్కుకున్న విధానాలు (ఉదా., రివార్డ్ పనిచేయకపోవడం). అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు తినడం-సంబంధిత సమస్యలలో చిక్కుకున్నట్లు కనిపించడమే కాకుండా, ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలను (ఉదా., పేలవమైన నియంత్రణ) దుర్వినియోగ మందుల మాదిరిగానే ప్రత్యక్షంగా ప్రేరేపిస్తాయి. అందువల్ల, ప్రస్తుత డేటా నిర్దిష్ట ఆహారాలకు ముఖ్యమైన పాత్రను హైలైట్ చేసే ఆహార వ్యసనం నమూనాకు మద్దతు ఇస్తుంది, మరియు ఇది తినే ప్రవర్తనా చర్య, తినే ఆహార రకానికి భిన్నంగా, సంభావ్య వ్యక్తులలో ఒక వ్యసనపరుడైన ప్రక్రియను ప్రేరేపించడానికి అవసరమైన అవపాతం అనే భావనలతో విభేదిస్తుంది. . కొన్ని విషయాల్లో, ఇంట్రావీనస్ హెరాయిన్ వాడకం ఉన్న వ్యక్తిని ఓపియాయిడ్-వినియోగ సమస్యగా కాకుండా “షూటింగ్” లేదా ఇంజెక్షన్ డిజార్డర్ ఉన్నట్లు వివరించడానికి ఇది సమానంగా ఉంటుంది.
సారాంశంలో, ప్రాథమిక సాక్ష్యాలు పదార్థ-ఆధారిత, ఆహార-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌కు మద్దతు ఇస్తాయి, ఇక్కడ కొన్ని ఆహారాలు లేదా ఆహార లక్షణాలు (ఉదా., అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర) నేరుగా వ్యసనం లాంటి వినియోగ విధానాలను నడిపిస్తాయి మరియు నిర్వహించవచ్చు (అవెనా, రాడా, మరియు అల్., 2008; గేర్హార్ట్, డేవిస్, మరియు ఇతరులు., 2011; జాన్సన్ & కెన్నీ, 2010; రాబిన్సన్ మరియు ఇతరులు., 2015; షుల్టే మరియు ఇతరులు., 2015). అందుకని, ప్రవర్తన ప్రవర్తన కోసం ఆహార-వ్యసనం నిర్మాణాన్ని హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు (2014) తిరస్కరించడం, తినడం-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్ ప్రస్తుత డేటా నుండి తార్కికంగా అనుసరించదు. అంతేకాకుండా, ఆహార వ్యసనం చాలా అరుదు లేదా ఉనికిలో లేదని రచయితల వాదన (హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు, 2014) ఇటీవలి సమీక్షకు భిన్నంగా ఉంది, YFAS అంచనా వేసినట్లుగా, కమ్యూనిటీ నమూనాలలో ఆహార వ్యసనం యొక్క ప్రాబల్యం సగటున 5e10% అని సూచిస్తుంది ( మీలే & గేర్హార్డ్ట్, 2014), ఇది పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతల ప్రాబల్య రేటుకు సమానంగా ఉంటుంది (గ్రాంట్ మరియు ఇతరులు, 2004) అయితే, ఆహార-వ్యసనం సాహిత్యంలో అంతరాలకు సంబంధించి హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరుల (2014) విమర్శనాత్మక వ్యాఖ్యల ఆధారంగా, ఏ ఆహార లక్షణాలు ఎత్తైన వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శిస్తాయో మరియు ఈ ఆహారాలు ఎవరికి చాలా సమస్యాత్మకంగా ఉంటాయో పరిశీలించడానికి ఒక క్రమమైన పరిశోధన కార్యక్రమం చాలా సరైనదని మేము నమ్ముతున్నాము.
3. వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలలో ప్రవర్తనల పాత్ర
హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు. (2014) వ్యసనపరుడైన-తినడం యొక్క పరస్పర సంబంధం మరియు అంచనా (ఉదా., ప్రశ్నలు
YFAS) ప్రవర్తనా లక్షణాలపై ఆధారపడుతుంది (ఉదా., ఆహార వినియోగంపై తక్కువ నియంత్రణ), కొన్ని ఆహారాలకు పదార్థం లాంటి వ్యసనం కాకుండా తినే చర్యకు ప్రవర్తనా వ్యసనాన్ని సూచిస్తుంది. వ్యసనం లాంటి తినడం పదార్థ-ఆధారిత లేదా ప్రవర్తనా వ్యసనాలతో మరింత స్థిరంగా ఉందో లేదో అంచనా వేయడానికి, కొన్ని ప్రవర్తనలు పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలకు మరియు పదార్థం మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనాల మధ్య వ్యత్యాసాలకు ఎలా దోహదం చేస్తాయో పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం.
పదార్ధ-వినియోగ రుగ్మతలు వ్యసనం కోసం ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రవృత్తి మరియు ఎత్తైన వ్యసనపరుడైన సంభావ్యత కలిగిన పదార్ధం మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క ఫలితం, అంటే ఈ పదార్ధం అధికంగా బలోపేతం అవుతుందని మరియు రివార్డ్ వ్యవస్థను మార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు కంపల్సివ్ వినియోగాన్ని శాశ్వతం చేస్తుంది (ఎవెరిట్ & రాబిన్స్, 2005; కూబ్ & లే మోల్, 2005; వోల్కో & మోరల్స్, 2015). వ్యసనం లాంటి ప్రతిస్పందన అభివృద్ధికి పదార్ధం దోహదం చేస్తుండగా, వ్యసనం యొక్క పదకొండు ప్రవర్తనా సూచికలను పరిశీలించడం ద్వారా పదార్థ వినియోగం లోపాలు నిర్ధారణ అవుతాయి, అనగా వినియోగంపై సరైన నియంత్రణ మరియు ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ నిరంతర ఉపయోగం (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013, పేజీలు. 481 ఇ 590).
ఒక వ్యక్తిపై పదార్ధం యొక్క వైవిధ్యమైన ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ ప్రవర్తన-ఆధారిత లక్షణాలు పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలలో ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, మద్యం వినియోగం నికోటిన్ వాడకానికి సంబంధించి అధిక స్థాయి మత్తుతో ముడిపడి ఉంది, అయినప్పటికీ వ్యక్తులు అదేవిధంగా వ్యసనం యొక్క ప్రవర్తనా లక్షణాలను అనుభవిస్తారు (ఉదా., పరిమిత సామర్థ్యం లేదా అలా చేయాలనే కోరిక ఉన్నప్పటికీ తగ్గించడానికి లేదా విడిచిపెట్టడానికి ఇష్టపడటం) రెండు పదార్ధాలకు ప్రతిస్పందనగా . ప్రస్తుతం, పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతల అంచనా ఈ ప్రవర్తనా లక్షణాలను అంచనా వేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే పదార్థ-ఆధారిత విశ్లేషణ పద్ధతి లేదా వ్యసనం యొక్క బయోమార్కర్ లేదు. సమాంతరంగా, పదార్ధం “కొన్ని ఆహారాలు”, కొవ్వు అధికంగా మరియు / లేదా శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్నప్పుడు పదార్ధ వినియోగ రుగ్మతల యొక్క పదకొండు ప్రవర్తనా సూచికలను పరిశీలించడం ద్వారా వ్యసనపరుడైన తినడం లేదా ఆహారం తీసుకోవడం YFAS పనిచేస్తుంది.
ప్రవర్తన ఆధారిత ప్రమాణాలతో పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలను అంచనా వేయడంతో పాటు, కొన్ని ప్రవర్తనా విధానాలు పదార్ధం యొక్క వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని పెంచుతాయి. ప్రతికూల ప్రభావంకు ప్రతిస్పందనగా అతిగా ప్రవర్తించడం మరియు ఉపయోగించడం అనేది ఒక పదార్ధం లేదా ప్రక్రియ యొక్క వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని పెంచే ప్రవర్తనా భాగాలు (బెర్రిడ్జ్, 1996; హ్వా మరియు ఇతరులు., 2011; కూబ్ & క్రీక్, 2007; రాబిన్సన్ & బెర్రిడ్జ్, 2001; సిన్హా , 2001; వోల్కో & మోరల్స్, 2015). ఉదాహరణకు, అతిగా తాగడం అనేది శరీరంలో పదార్థం యొక్క సాంద్రీకృత మోతాదును పెంచడం ద్వారా ఇథనాల్ (ఆల్కహాల్) యొక్క వ్యసనాన్ని పెంచుతుంది (హెర్జ్, 1997; క్లాట్స్కీ, ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్, & కిప్, 1990). అయినప్పటికీ, పదార్థం ఒక సమగ్ర పాత్ర పోషిస్తుంది, ఎందుకంటే అతిగా తాగడం యొక్క ప్రవర్తన నీరు వంటి పానీయాలతో ఒక వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించడానికి తగినంతగా బలోపేతం కాదు. అందువల్ల, వ్యసనపరుడైన పదార్ధం యొక్క లక్షణాలు (ఉదా., ఆల్కహాల్) హానికరమైన లేదా నిర్బంధ వినియోగం యొక్క నమూనాకు దారితీసే నిశ్చితార్థం యొక్క ప్రవర్తనా విధానాలతో (ఉదా., అతిగా) సంకర్షణ చెందుతాయి. ముఖ్యంగా, వ్యసనపరుడైన సంభావ్యత కలిగిన పదార్ధం ఉనికి లేకుండా వ్యసనపరుడైన ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి ప్రవర్తనలు (ఉదా., అతిగా) మాత్రమే సరిపోవు. ఇదే విధమైన సిరలో, వ్యసనపరుడైన-తినడం అనేది వ్యసనపరుడైన సంభావ్యత (ఉదా., అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలు), నిశ్చితార్థం యొక్క ప్రవర్తనా విధానాలు (ఉదా., తినడం ప్రతికూల ప్రభావం, అడపాదడపా) మరియు వ్యసనం కోసం వ్యక్తిగత ప్రమాద కారకాలను ఎదుర్కోవటానికి (ఉదా., హఠాత్తుగా) (Fig. 1).
సారాంశంలో, అన్ని పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు ప్రవర్తన-ఆధారిత ప్రమాణాలను ఉపయోగించి అంచనా వేయబడతాయి మరియు పదార్థాలతో నిశ్చితార్థం యొక్క ప్రవర్తనా విధానాలు వ్యక్తులలో వారి వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని పెంచుతాయి. సమాంతరంగా, అదే ప్రవర్తనా సూచికలను అనుసరించడం ద్వారా ఆహార వ్యసనం కూడా అంచనా వేయబడుతుంది మరియు అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు బలవంతంగా వినియోగించబడే అవకాశాన్ని పెంచడానికి ప్రవర్తనా సందర్భాలు కూడా అదేవిధంగా ముఖ్యమైనవిగా భావిస్తారు. అందువల్ల, వ్యసనపరుడైన లాంటి ఆహారం కొన్ని ఆహారాలకు వ్యసనం లేదా తినే చర్యతో మరింత స్థిరంగా ఉందో లేదో వివరించడానికి, పదార్థంతో పంచుకోని ప్రవర్తనా వ్యసనాల (ఉదా., జూదం రుగ్మత) యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాలను పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం. రుగ్మతలను వాడండి. ప్రవర్తనా వ్యసనం ప్రవర్తనలో అధిక బహుమతి, బలోపేతం మరియు రివార్డ్ వ్యవస్థను మార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్రవర్తనలో బలవంతపు నిశ్చితార్థాన్ని నేరుగా ముందుకు నడిపించడానికి దుర్వినియోగ drugs షధాల మాదిరిగానే ఉంటుంది (బ్లాస్జ్జిన్స్కి & నవర్, 2002; పోటెంజా, 2008). ఈ రోజు వరకు, DSM-5 (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013) యొక్క ప్రధాన పాఠంలో జూదం రుగ్మత మాత్రమే ప్రవర్తనా వ్యసనం. దుర్వినియోగం యొక్క మాదకద్రవ్యాలకు అకిన్, జూదం ప్రక్రియలో బలవంతపు నిశ్చితార్థం యొక్క సామర్థ్యాన్ని పెంచే లక్షణాలు ఉన్నాయి మరియు కొంతమంది వ్యక్తులలో వ్యసనపరుడైన ప్రతిస్పందనలకు దారితీసే రీతిలో రివార్డ్ వ్యవస్థను మార్చవచ్చు. అడపాదడపా రివార్డులు, తక్షణ అభిప్రాయం మరియు గెలుపు మరియు ఓటమి యొక్క వేగవంతమైన ప్రయత్నాలు మరియు ప్రేరేపించే, క్యూ-రిచ్ సెట్టింగ్ (గ్రిఫిత్స్, 1999; వెల్టే, బర్న్స్, విక్జోరెక్, టిడ్వెల్, & పార్కర్, 2004) ఉత్పత్తి చేయడం ద్వారా జూదం డబ్బు యొక్క బలోపేతం చేసే స్వభావాన్ని పెంచుతుంది. డబ్బు బహుమతిగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది జూదం సందర్భానికి వెలుపల తక్కువ వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతల మాదిరిగానే, జూదం యొక్క వ్యసనపరుడైన స్వభావం అడపాదడపా వంటి నిశ్చితార్థం యొక్క ముఖ్యమైన ప్రవర్తనా విధానాలను కలిగి ఉండవచ్చు (అలెస్సీ & పెట్రీ, 2003; బ్లాక్ & మోయర్, 2014; లెసియూర్ & కస్టర్, 1984; విలియమ్స్, గ్రిషామ్, ఎర్స్‌కైన్, & కాసేడీ, 2012 ).
ఇంకా, జూదం రుగ్మత యొక్క అంచనా సారూప్య ప్రవర్తనా సూచికలను (ఉదా., పేలవమైన నియంత్రణ) పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013) గా ఉపయోగిస్తుంది. పదకొండు కోర్ డయాగ్నొస్టిక్ ప్రమాణాలు పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలలో లక్షణాల ప్రదర్శన యొక్క వైవిధ్యానికి కారణమయ్యాయి (ఉదా., హాలూసినోజెన్ల కోసం ఉపసంహరణ లేదు, ఉపసంహరణ యొక్క మానసిక స్వభావాన్ని నొక్కి చెబుతుంది
గంజాయి కోసం), జూదం రుగ్మత (డెనిస్, ఫాట్సీస్, & ఆరియాకోంబే, 2012; హసిన్ మరియు ఇతరులు, 2013; లెసియూర్ & రోసెంతల్, 1991; పెట్రీ, బ్లాంకో, స్టిన్చ్‌ఫీల్డ్, & వోల్బెర్గ్) యొక్క ప్రమాణాల అభివృద్ధిలో డేటా-సమాచారం పరిగణనలు ఉన్నాయి. , 2013). ఉదాహరణకు, కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి కాలక్రమేణా ఎక్కువ పదార్థాన్ని వినియోగించాల్సిన అవసరం కంటే, కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి ఎక్కువ మొత్తంలో డబ్బును జూదం చేయాల్సిన అవసరం ద్వారా జూదం రుగ్మతలో సహనం అంచనా వేయబడుతుంది (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013). అదనంగా, జూదం రుగ్మతను అంచనా వేయడానికి అనేక పదార్థ-ఆధారిత ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడవు (ఉదా., శారీరకంగా ప్రమాదకర పరిస్థితులలో వాడటం), అయినప్పటికీ జూదం రుగ్మత యొక్క ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ లక్షణాలను సంగ్రహించడానికి ప్రమాణాలు చేర్చబడ్డాయి (ఉదా., నష్టాలను వెంటాడటం, డబ్బును అందించడానికి ఇతరులపై ఆధారపడటం తీరని జూదం-సంబంధిత ఆర్థిక పరిస్థితి నుండి తప్పించుకోవడానికి) (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013). అందువల్ల, పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు మరియు జూదం రుగ్మతలను నిర్ధారించడానికి ప్రవర్తనా ప్రమాణాలు లక్షణాల ప్రదర్శన ఆధారంగా రూపొందించబడినప్పటికీ, అంతర్లీన విధానాలు (ఉదా., పేలవమైన నియంత్రణ, సహనం, తగ్గించడానికి లేదా నిష్క్రమించడానికి పదేపదే విఫల ప్రయత్నాలు మరియు జీవిత పనితీరు యొక్క ప్రధాన రంగాలలో జోక్యం చేసుకోవడం ) పదార్థం మరియు ప్రవర్తనా వ్యసన రుగ్మతలలో భాగస్వామ్యం చేయబడతాయి.
అంతిమంగా, ప్రవర్తనా వ్యసనాలు పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలకు భిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే పదార్ధం లేదు. జూదం రుగ్మతకు భిన్నంగా, DSM-5 లో ఉన్న ప్రవర్తనా వ్యసనం, తినడం అనేది ఆహారాన్ని తీసుకోవడం, అయితే జూదం పదార్థ వినియోగాన్ని కలిగి ఉండదు. జూదం వంటి నిజమైన ప్రవర్తనా వ్యసనాన్ని తినడాన్ని పరిగణించటానికి, తీసుకున్న ఆహారం యొక్క స్వభావం వ్యసన ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపకూడదు, ఇది అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాలు ఉన్నట్లు సూచించే ప్రస్తుత ఆధారాలకు మద్దతు ఇవ్వదు. వ్యసనపరుడైన-తినే ప్రవర్తనతో చాలా దగ్గరగా సంబంధం కలిగి ఉంది (అవెనా, బోకర్స్లీ, మరియు ఇతరులు, 2008; అవెనా, రాడా, మరియు ఇతరులు, 2008; బొగ్గియానో మరియు ఇతరులు., 2007; జాన్సన్ & కెన్నీ, 2010; షుల్టే మరియు ఇతరులు., 2015) . ఈ ప్రాధమిక సాక్ష్యానికి మద్దతుగా, భవిష్యత్ పరిశోధనలు ఈ ఆహారాలు రివార్డ్-సంబంధిత న్యూరల్ సర్క్యూట్రీని దుర్వినియోగ drugs షధాలకు సమానమైన నిర్బంధ వినియోగాన్ని నేరుగా నడిపించే రీతిలో మార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయా అని పరిశోధించాలి.
జూదం రుగ్మత మరియు వ్యసనపరుడైన తినడం వంటి ప్రవర్తనా వ్యసనాల మధ్య మరొక ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, తినడం చర్య ఆహ్లాదకరంగా ఉన్నప్పటికీ, జూదం ప్రక్రియలో సంభవించే విధంగా రివార్డ్ వ్యవస్థను తీవ్రంగా సక్రియం చేయదు లేదా ఎగ్జిక్యూటివ్ కంట్రోల్ ఫంక్షన్లను భర్తీ చేయదు. ఇంకా, ఆహార వ్యసనం నిర్మాణానికి వ్యతిరేకంగా విధించిన వ్యాఖ్యలలో ఒకటి, మనుగడ సాగించడానికి అన్ని వ్యక్తులు ఆహారాన్ని తీసుకోవాలి, కాబట్టి ఆహారం వ్యసనంగా ఉండకూడదు (కార్విన్ & గ్రిగ్సన్, 2009). అయినప్పటికీ, ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం దృక్పథం, ఏదైనా ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా ప్రేరేపించబడే జీవితాన్ని (తినడం) నిలబెట్టే ప్రవర్తనకు ఒక వ్యసనాన్ని పెంచుతుంది. పైన చర్చించినట్లుగా, సాధారణంగా వారి “సహజ స్థితిలో” లేని కొన్ని ఆహారాలు (ఉదా., అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు) మాత్రమే (అంటే, అధికంగా ప్రాసెస్ చేయబడినవి) ఈ వ్యసనపరుడైన-వంటి వాటిలో చిక్కుకునే అవకాశం ఉంది. ప్రతిస్పందన (గేర్హార్ట్, డేవిస్, మరియు ఇతరులు, 2011; ఇఫ్లాండ్ మరియు ఇతరులు, 2009, 2015; షుల్టే మరియు ఇతరులు., 2015). అందువల్ల, ప్రస్తుతం ఉన్న సాక్ష్యాలు వ్యసనపరుడైన-తినడం అనేది ఒక పదార్థ-ఆధారిత, ఆహార-వ్యసనం దృక్పథంతో ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం ఒకటి, ప్రధానంగా బహుమతి పొందిన “పదార్ధం” తీసుకోవడం వల్ల పోల్చదగినదని సూచిస్తుంది.
4. ఆహార-వ్యసనం మరియు తినే వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లను ఉపయోగించడం యొక్క చిక్కులు
హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు. (2014) పదార్థ-ఆధారిత ఆహార వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్ వ్యక్తులకు సమస్యాత్మకమైన తినే ప్రవర్తనకు ఒక సాకును అందిస్తుంది మరియు ఒక వ్యక్తికి సంభవించే నిష్క్రియాత్మక ప్రక్రియను ప్రతిబింబిస్తుంది. ప్రవర్తనా భాగాన్ని నొక్కిచెప్పడం వల్ల వ్యసనం తినడం మరింత సరైన పదం అని రచయితలు వాదించారు (హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరులు., 2014). ఏదేమైనా, పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనాలు రెండింటి యొక్క చికిత్స ప్రవర్తనా వ్యూహాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఎక్కువ నిశ్చితార్థంతో (ఉదా., సెషన్ హాజరు, హోంవర్క్ పూర్తి, క్లయింట్ నిబద్ధత) మరింత సానుకూల చికిత్స ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (డౌలింగ్ & కాసిక్, 2011; సింప్సన్, 2004; సింప్సన్ , జో, రోవాన్-స్జాల్, & గ్రీనర్, 1995; వోల్ఫ్, కే-లాంబ్కిన్, బౌమాన్, & చైల్డ్స్, 2013). అయినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి వ్యసనపరుడైన రుగ్మత యొక్క నిష్క్రియాత్మక గ్రహీత అని హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరుల (2014) వాదన వ్యసనం యొక్క కళంకం కలిగించే కథనంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది పరిశోధన యొక్క ప్రస్తుత స్థితిని లేదా వ్యసనాలు ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క ఆధునిక అభిప్రాయాలను ప్రతిబింబించదు (కొరిగాన్ , కువాబారా, & ఓ'షౌగ్నెస్సీ, 2009; హింగ్, రస్సెల్, గెయిన్స్‌బరీ, & నుస్కే, 2015; స్కోమెరస్ మరియు ఇతరులు., 2011). ఇంకా, హార్చ్ మరియు హాడ్జిన్స్ (2008) ఆల్కహాల్-యూజ్ డిజార్డర్‌కు సంబంధించి జూదం రుగ్మతతో సంబంధం ఉన్న కళంకాలలో తేడాలు లేవు. అందువల్ల, ప్రవర్తనా వ్యసనం కంటే పదార్థ-వినియోగ రుగ్మత మరింత నిష్క్రియాత్మకమైనది మరియు కళంకం కలిగించేది అనే సూచన సైద్ధాంతిక దృక్పథాలు మరియు అన్ని వ్యసనాల యొక్క కోర్సు మరియు చికిత్సకు సంబంధించిన అనుభావిక ఆధారాలకు మద్దతు ఇవ్వదు (అలవి మరియు ఇతరులు, 2012; ఫెల్డ్‌మాన్ & క్రాండల్, 2007 ; హార్చ్ & హాడ్జిన్స్, 2008).
ముఖ్యముగా, అనేక ఇటీవలి అధ్యయనాలు పదార్థ-ఆధారిత ఆహార-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌కు గురికావడం వల్ల కళంకం తగ్గించడంలో తటస్థ లేదా సానుకూల ప్రభావాలు ఉన్నాయని మరియు ఆహారం తీసుకోవడంపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదని నిరూపించారు (హార్డ్‌మన్ మరియు ఇతరులు, 2015; లాట్నర్, పుహ్ల్, మురాకామి, & ఓ'బ్రియన్, 2014; లీ, హాల్, లూకే, ఫోర్లిని, & కార్టర్, 2014). దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్ ఒక వ్యసనపరుడైన-వంటి ప్రతిస్పందన యొక్క అభివృద్ధి మరియు నిర్వహణలో ఆహార లక్షణాల సహకారాన్ని విస్మరిస్తుంది, ఇది జోక్యానికి అవకాశాలను పరిమితం చేస్తుంది. అందువల్ల, మానసిక చికిత్స జోక్యాలతో పాటు, అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు కొంతమంది వ్యక్తులకు వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శిస్తే, ప్రజారోగ్య దృక్పథం నుండి ఒక ముఖ్యమైన తదుపరి దశ ఆహార పరిశ్రమలో ఉత్తమ పద్ధతులను అభివృద్ధి చేయగలదు, వీటిని మార్కెటింగ్ తగ్గించడం వంటివి పిల్లలకు ఆహారాలు (హారిస్, పోమెరంజ్, లోబ్స్టెయిన్, & బ్రౌన్నెల్, 2009).
5. సారాంశం
హెబెబ్రాండ్ మరియు ఇతరుల (2014) కాగితం ఆహార వ్యసనం యొక్క క్లిష్టమైన మూల్యాంకనాన్ని అందించినప్పటికీ, తినడం ఒక ప్రవర్తనా వ్యసనం అని నిర్వచించే ప్రతిపాదిత ప్రత్యామ్నాయం అనేక కారణాల వల్ల సమస్యాత్మకంగా కనిపిస్తుంది. తినడం ఒక ప్రవర్తనా వ్యసనం అని భావించడానికి, అనుభవ అధ్యయనాలు అన్ని ఆహారాలు వ్యసనపరుడైన ప్రక్రియలో చిక్కుకునే సమాన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయని నిరూపించాల్సిన అవసరం ఉంది. అయినప్పటికీ, జంతువుల మరియు మానవ అధ్యయనాలలో ప్రాథమిక సాక్ష్యాలు తినే సంబంధం లేని సమస్యల అభివృద్ధిలో అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాల యొక్క ప్రధాన పాత్రను సూచిస్తాయి మరియు కొన్ని ఆహారాలు (ఉదా., పోషక సమతుల్య చౌ) వాటిపై అతిగా తినడం ప్రవర్తనలను ప్రేరేపించే అవకాశం లేదని నిరూపిస్తుంది. సొంత.
అదనంగా, ప్రతిపాదిత తినే-వ్యసనం దృక్పథం వ్యసనపరుడైన-తినడం లో ప్రవర్తనా లక్షణాల ఉనికిని తప్పుగా హైలైట్ చేస్తుంది. ఏదేమైనా, పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనాలు సహా అన్ని వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలు ప్రవర్తనా విశ్లేషణ విధానాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (ఉదా., ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ వాడకాన్ని గమనించడం), ప్రవర్తన-ఆధారిత జోక్యాలు (ఉదా., హోంవర్క్ పూర్తి) మరియు నిశ్చితార్థం యొక్క ప్రవర్తనా అంశాలు (ఉదా. అడపాదడపా ఉపయోగం). పదార్థ-వినియోగ రుగ్మతలు మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనాల మధ్య ఒక ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, ప్రవర్తన-ఆధారిత వ్యసనం (ఉదా., జూదం) లో ఏ పదార్ధం తీసుకోబడదు. వ్యసనపరుడైన-తినడం, ప్రవర్తనా-వ్యసనం, తినడం-వ్యసనం ఫ్రేమ్‌వర్క్‌కు వర్తింపజేయడం వల్ల ఆహారం తీసుకునే రకానికి తినే ప్రవర్తన వంటి వ్యసనం యొక్క అభివృద్ధికి ఎటువంటి సంబంధం లేదని పరిశోధన నిరూపిస్తేనే తగినది. కొన్ని ఆహారాలు (ఉదా., అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర కలిగిన ఆహారాలు) వ్యసనపరుడైన-తినడం వంటి వాటికి మరింత దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉన్నందున, తినే వ్యసనం కోణం నుండి ఈ ఆహారాల పాత్రను విస్మరించడం జోక్యం మరియు ప్రజా విధాన కార్యక్రమాలకు అవకాశాలను పరిమితం చేస్తుంది.
మొత్తంమీద, సాహిత్యం యొక్క ప్రస్తుత స్థితి, ప్రవర్తనా వ్యసనం వలె తినడం కంటే, పదార్థ-ఆధారిత ఆహార-వ్యసనం దృక్పథం, వ్యసనం కోసం ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రవృత్తి, వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని పెంచే నిశ్చితార్థం యొక్క ప్రవర్తనా విధానాలు మరియు వ్యసనపరుడైన సమలక్షణాన్ని ప్రేరేపించడానికి మరియు శాశ్వతం చేయడానికి అధిక కొవ్వు, అధిక-చక్కెర ఆహారాల యొక్క పాత్ర. ఈ పరిశోధన యొక్క తదుపరి దశలు ఏ ఆహారాలు లేదా పదార్ధాలకు వ్యసనపరుడైన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయో ప్రత్యేకంగా ప్రతిబింబించేలా “ఆహార వ్యసనం” అనే సాధారణ పదాన్ని మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా ఉండాలి.
;