పోషకాలు. 2014 అక్టోబర్; 6 (10): 4338 - 4353.
ఆన్‌లైన్‌లో ప్రచురించబడింది 2014 Oct 16. doi: 10.3390 / nu6104338
PMCID: PMC4210920
కారోలిన్ డేవిస్1,* మరియు నటాలీ జె. లోక్స్టన్2
వియుక్త
ఆహార వ్యసనం అధికారికంగా గుర్తించబడిన నిర్వచనం లేనప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణ సూత్రాల ప్రకారం పనిచేస్తుంది యేల్ ఫుడ్ వ్యసనం స్కేల్DSM-IV లో పదార్థ ఆధారపడటం కోసం రోగలక్షణ ప్రమాణాల ఆధారంగా జాబితా. ప్రస్తుతం, ఆహార వ్యసనం యొక్క ప్రమాద కారకాలను పరిశోధించే జీవశాస్త్ర-ఆధారిత పరిశోధనలు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. ఉనికిలో ఉన్నవి మెదడులోని డోపామినెర్జిక్ రివార్డ్ మార్గాలపై దాదాపుగా దృష్టి సారించాయి. మెదడు అయితే ఓపియాయిడ్ సిగ్నలింగ్ ఆహారం తీసుకోవడం నియంత్రణలో కూడా బలంగా చిక్కుకుంది, ఆహార వ్యసనం యొక్క అనుబంధంలో ఈ న్యూరల్ సర్క్యూట్రీని పరిశీలించే పరిశోధనలు లేవు. అందువల్ల అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం ఓపియాయిడ్ సర్క్యూట్ యొక్క బలమైన క్రియాశీలత సంభావ్యత-యొక్క ఫంక్షనల్ A118G మార్కర్ ద్వారా సూచించబడిన ఒక నమూనాను పరీక్షించడం. mu-ఓపియోయిడ్ రిసెప్టర్ జన్యువు-ఆహ్లాదకరమైన ఆహారానికి హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన ద్వారా ఆహార వ్యసనం కోసం పరోక్ష ప్రమాద కారకంగా ఉపయోగపడుతుంది. ఫలితాలు ఈ సంబంధాలను నిర్ధారించాయి. అదనంగా, ఆహార-వ్యసనం సమూహం ఆహారానికి అధిక స్థాయిలో హెడోనిక్ ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉందని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి, ఈ బయో-బిహేవియరల్ లక్షణం అతిగా తినడం, అతిగా తినడం యొక్క ఎపిసోడ్లు మరియు చివరికి బలవంతపు మరియు వ్యసనపరుడైన ఆహారానికి ఒక ఉచ్ఛారణను ప్రోత్సహిస్తుందని సూచిస్తుంది. తీసుకోవడం.
1. పరిచయం
బలవంతపు అతిగా తినడం కొంతమంది వ్యక్తులలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మానసిక మరియు సామాజిక బలహీనతను పెంచుతుందని గుర్తించడం అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (APA) ను బింగే ఈటింగ్ డిజార్డర్ (BED) ను నియమించటానికి ప్రేరేపించింది. విశ్వసనీయమైన ఇటీవల ప్రచురించిన ఐదవ ఎడిషన్ యొక్క “ఫీడింగ్ అండ్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్” అధ్యాయంలో మానసిక అనారోగ్యం డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (DSM-5) [1]. అదే సమయంలో, DSM-5 మొదటిసారిగా, “పదార్థ-సంబంధిత మరియు వ్యసన రుగ్మతలు” పై దాని అధ్యాయంలో పదార్థ-రహిత రుగ్మతల ఉనికిని గుర్తించింది, అయితే జూదం మాత్రమే ఈ వర్గంలో జాబితా చేయబడిన రుగ్మత. ప్రచురణ [2].
DSM-5 యొక్క ఈ రెండు అధ్యాయాలలో ప్రతిబింబించే మానసిక ఆలోచనలో మార్పు, ఈ అంశంపై అభివృద్ధి చెందుతున్న క్లినికల్ మరియు ప్రిలినికల్ ఆసక్తికి దోహదం చేసి ఉండవచ్చు. ఆహార వ్యసనం. రెండింటినీ అడ్డుకోవడం ద్వారా ఈ పుటేటివ్ కండిషన్ ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది పదార్థ-సంబంధిత మరియు కాని పదార్థ-సంబంధిత వ్యసనం లోపాలు. ఒక వైపు, అనేక ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు-ప్రత్యేకించి అధిక స్థాయిలో చక్కెర, కొవ్వు మరియు ఉప్పుతో సమృద్ధిగా ఉన్న కొకైన్, నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్ వంటి పదార్ధాలతో సమానమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయని వారు అంగీకరిస్తున్నారు. మెదడు రివార్డ్ మెకానిజమ్స్ (చూడండి [3,4]). అంతేకాక, అధికంగా తీసుకున్నప్పుడు అవి వ్యసనపరుడైన .షధాల మాదిరిగానే కంపల్సివ్ తీసుకోవడం, ఆధారపడటం మరియు కోరికలను ప్రోత్సహించే న్యూరో-అనుసరణలను ప్రోత్సహిస్తాయి. మరోవైపు, తినే చర్యను వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనగా చూడవచ్చు, ఎందుకంటే అన్ని ఇంద్రియాలను అత్యంత ఆహ్లాదకరమైన రీతిలో, వంట శబ్దాలు మరియు సుగంధాల నుండి, దృశ్యపరంగా రంగురంగుల మరియు ఆకర్షణీయంగా ఉండే సౌందర్య ఆకర్షణ వరకు ఏర్పాటు చేసిన ఆహారం. ఒకరి నోటిలోని కొన్ని ఆహార పదార్థాల స్పర్శ కూడా అవి తీసుకునే ముందు చాలా బహుమతిగా ఉంటుంది.
ఆసక్తికరంగా, ధూమపానం లేదా మద్యపానం కంటే ఆహార వ్యసనం యొక్క భావన కళంకానికి ఎక్కువ హాని కలిగిస్తుందని మరియు ఇది పదార్థ-సంబంధిత రుగ్మత కాకుండా ప్రవర్తనాత్మకంగా చూడబడుతుందని కొన్ని ప్రజా-అవగాహన ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి [5]. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఆహార వ్యసనం తరచుగా "మనస్సు యొక్క సమస్య" గా గుర్తించబడుతుంది, ఇక్కడ కారణాలు వ్యక్తిగత ఎంపికగా తినడంపై దృష్టి పెడతాయి మరియు వ్యక్తిగత అసంతృప్తిని తగ్గించడానికి ఒక కోపింగ్ మెకానిజం. ఈ అభిప్రాయం ప్రకారం, పాథాలజీ కంపల్సివ్ అతిగా తినడం; అది కాదు కొన్ని ఆహారాల యొక్క వ్యసనపరుడైన నాణ్యతకు సంబంధించినది. ఏదేమైనా, ఇతర ఇటీవలి ప్రయోగాత్మక పరిశోధనల ప్రకారం, వయోజన పాల్గొనేవారి యొక్క యాదృచ్ఛిక ఎంపికకు కారణమైన జీవసంబంధమైన యంత్రాంగాలపై దృష్టి సారించి ob బకాయం యొక్క ఆహార-వ్యసనం నమూనాను అందించినప్పుడు, పాల్గొనేవారి యొక్క మరొక సమూహం నుండి వచ్చిన రేటింగ్‌లతో పోలిస్తే అధిక బరువు ఉన్న వ్యక్తులపై కళంకం మరియు నిందలు తగ్గాయి. వారికి -బకాయం యొక్క వ్యసనం కాని నమూనా ఇవ్వబడింది. మునుపటి సమూహంలో, ese బకాయం ఉన్న వ్యక్తులు మానసిక బలహీనంగా ఉన్నారనే అభిప్రాయం కూడా తగ్గింది మరియు వ్యక్తిగత బరువు పెరుగుటపై పాల్గొనేవారి భయం తగ్గుతుంది [6].
1.1. రివార్డ్ కోసం హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన మరియు సామర్థ్యం
హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన అనేది ఒకరి వాతావరణంలో బహుమతి కలిగించే ఉద్దీపనలను వెతకడానికి మరియు ఈ సంఘటనల నుండి ఆనందాన్ని అనుభవించే సామర్థ్యంలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలను ప్రతిబింబించే అత్యంత వారసత్వ లక్షణం [7]. సహజ బహుమతులు తినడం, పునరుత్పత్తి మరియు పాండిత్యం వంటి మన మనుగడకు ముఖ్యమైన ప్రోత్సాహకాలను కలిగి ఉంటాయి. హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన యొక్క జీవసంబంధమైన ప్రాతిపదికను అర్థం చేసుకునే ప్రయత్నాలు మెసోకార్టికోలింబిక్ డోపామైన్ మార్గాల యొక్క సున్నితత్వం లేదా ప్రేరేపణపై ఎక్కువగా దృష్టి సారించాయి [7]. బహుమతిని అనుభవించే సామర్ధ్యంలో దీర్ఘకాలిక అటెన్యూయేషన్-సరిగ్గా పేరు పెట్టబడింది anhedonia19 వ శతాబ్దం చివరలో నిరాశ, స్కిజోఫ్రెనియా మరియు మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణతో సహా అనేక మానసిక రుగ్మతలకు ప్రధాన లక్షణంగా వైద్యపరంగా మొదట వివరించబడింది [8]. ఇది సాధారణంగా అంగీకరించబడింది హైపోమెదడు రివార్డ్ సర్క్యూట్రీ యొక్క పనితీరు తక్కువ క్రియాశీలత సామర్థ్యానికి సంయుక్తంగా దోహదపడే జన్యు ప్రభావాల సంగ్రహణ ద్వారా నిర్ణయించబడే ఒక సహజమైన మానవ లక్షణం [9]. ఏది ఏమయినప్పటికీ, దుర్వినియోగ పదార్థాలు మరియు / లేదా దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి-కారకాల వంటి శక్తివంతమైన డోపామైన్ అగోనిస్టుల ద్వారా డోపామినెర్జిక్ మార్గాలను అధికంగా ప్రేరేపించడం ద్వారా కూడా అటువంటి స్థితిని ప్రేరేపించవచ్చు, ఇవి వ్యవస్థ యొక్క దిగువ-నియంత్రణ మరియు తగ్గిన ప్రతిస్పందనను ప్రోత్సహిస్తాయి [10].
ఇటీవల, అన్హేడోనియా-హైకి వ్యతిరేక బైపోలార్ రివార్డ్ సున్నితత్వంబహుమతి కోసం బలమైన ప్రేరణ ఉన్నవారు వారి ఎక్కువ అనెడోనిక్ ప్రత్యర్ధులతో పోల్చితే తగినంత సంయమనంతో ఆహ్లాదకరమైన ప్రవర్తనలో పాల్గొనే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందనే వాదన ఆధారంగా, అతిగా తినడం మరియు ఇతర ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది [11,12,13]. అమితంగా తినే ఆహారాలు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అధిక కేలరీలు మరియు హైపర్-పాలటేబుల్ [14], కంపల్సివ్ అతిగా తినడం కోసం రిస్క్ ప్రొఫైల్‌లో హేడోనిక్‌గా నడిచే ఆహారాన్ని నియంత్రించే న్యూరల్ సర్క్యూట్రీకి ముఖ్యమైన పాత్రను సూచిస్తుంది. ఆహారానికి హేడోనిక్ ప్రతిస్పందన అనేది పైన వివరించిన మరింత సాధారణ లక్షణం యొక్క నిర్దిష్ట అభివ్యక్తి, మరియు తినడానికి కోరిక యొక్క స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు అధిక రుచికరమైన మరియు తాజా మరియు ఆకర్షణీయమైన ఆహారాల నుండి పొందిన ఆనందం. పర్యవసానంగా, ఆహార బహుమతి కోసం అధిక సామర్థ్యం ఉన్నది సాధారణంగా ఆకలి లేదా కేలరీల అవసరం లేనప్పుడు కూడా తినడానికి నడపబడుతుంది [15], మరియు బలమైన ఆహార కోరికలను అనుభవిస్తుంది [16].
1.2. ఆహార వ్యసనం యొక్క జీవశాస్త్ర బేసిస్
ఈ రోజు వరకు, ఆహార వ్యసనం యొక్క ప్రమాద కారకాలను పరిశోధించే జీవశాస్త్ర-ఆధారిత పరిశోధనల కొరత ఉంది. ఉనికిలో ఉన్నవి మెదడులోని డోపామినెర్జిక్ రివార్డ్ మార్గాలపై దాదాపుగా దృష్టి సారించాయి. ఉదాహరణకు, ఇటీవలి అధ్యయనం ప్రకారం, ఆహార వ్యసనం ఉన్న పెద్దలు వారి వయస్సు మరియు బరువు-సమానమైన ప్రతిరూపాలతో పోలిస్తే డోపామైన్ సిగ్నలింగ్ బలం యొక్క మిశ్రమ జన్యు సూచికపై గణనీయంగా ఎక్కువ స్కోరును కలిగి ఉన్నారు [16]. ఒక న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనం, ఆహార క్యూకు ప్రతిస్పందనగా అమిగ్డాలా మరియు కాడేట్ న్యూక్లియస్‌లలో రివార్డ్-సర్క్యూట్రీ యాక్టివేషన్, వయోజన మహిళల సమూహంలో ఆహార-వ్యసనం లక్షణాలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉందని కనుగొన్నారు [17]. ఆహార వ్యసనం అని ఇతర మానసిక-ప్రవర్తనా ఆధారాలతో ఈ ఫైండింగ్ మెష్ కలిసి [18], BED వలె, es బకాయం యొక్క అధిక రివార్డ్-ప్రతిస్పందించే సమలక్షణం [9]. ఆహార వ్యసనం యొక్క కొన్ని సందర్భాలు భిన్నమైన క్లినికల్ ఎంటిటీ కాకుండా BED యొక్క మరింత రోగలక్షణ మరియు నిర్బంధ ఉప-రకం కావచ్చు అనే అభిప్రాయానికి ప్రాథమిక మద్దతు కూడా ఉంది [19]. అదనంగా, బులిమియా నెర్వోసా (బిఎన్) తో ఆహార వ్యసనం యొక్క సహ-సంభవం మరింత తీవ్రమైన తినే పాథాలజీకి సంబంధించినది [20]. ఏదేమైనా, BN లేదా BED కొరకు ప్రమాణాలను పాటించనప్పటికీ, ఎలివేటెడ్ BMI (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్) మరియు క్లినికల్ బలహీనతను ప్రదర్శించే స్పష్టమైన ఆహార వ్యసనం ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ఉన్నారు, ఆహార వ్యసనం యొక్క కేసులు ఎల్లప్పుడూ అతిగా తినడం యొక్క ఎపిసోడ్ల ద్వారా వర్గీకరించబడవని సూచిస్తున్నాయి [20]. ఈ ఇటీవలి సాక్ష్యం రెండు మునుపటి అధ్యయనాల ఫలితాలతో కూడా కలిసిపోతుంది, ఇక్కడ ఆహార వ్యసనం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన ob బకాయం ఉన్న పెద్దలలో సగం మంది మాత్రమే BED కొరకు ప్రమాణాలను కలిగి ఉన్నారు [18,21].
బ్రెయిన్ ఓపియాయిడ్ మార్గాలు మరియు ఆహార బహుమతి
అయితే ఓపియాయిడ్ సిగ్నలింగ్ మెదడు యొక్క స్ట్రియాటల్ ప్రాంతంలో ఆహారం తీసుకోవడం నియంత్రణలో కూడా బలంగా చిక్కుకుంది, ప్రస్తుతం ఆహార వ్యసనం కోసం రిస్క్ ప్రొఫైల్‌లో ఈ న్యూరల్ సర్క్యూట్ యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశీలించే పరిశోధనలు లేవు. ముందస్తు సంబంధిత పరిశోధన యొక్క సంపద, అయితే, ఆ క్రియాశీలతను సూచిస్తుంది muన్యూక్లియస్ అక్యూంబెన్స్‌లోని -ఓపియోయిడ్ రిసెప్టర్ (MOR) తీపి మరియు కొవ్వు పదార్ధాల వినియోగం పెరుగుతున్న రూపంలో హేడోనిక్‌గా నడిచే ఆహారాన్ని ఎంపిక చేస్తుంది [22,23]. అదనంగా, అక్యూంబెన్స్ MOR ద్వారా సిగ్నలింగ్ నేర్చుకున్న ఆహార ప్రాధాన్యతలను క్రమబద్ధీకరించినట్లు కనిపిస్తుంది, మరియు రుచికరమైన మరియు ఇష్టపడే ఆహార పదార్థాల వినియోగాన్ని ప్రోత్సహించడానికి పెరిగిన స్థాయిలు కనుగొనబడ్డాయి [24]. దీనికి విరుద్ధంగా, mu-ఓపియోయిడ్ విరోధులు అతిగా తినడం మరియు అధిక బరువు ఉన్న పెద్దవారిలో రుచికరమైన ఆహార పదార్థాలకు హేడోనిక్ ప్రతిస్పందనను మరియు వినియోగాన్ని తగ్గిస్తాయి [25]. అధిక రుచికరమైన ఆహార పదార్థాల అధిక వినియోగం నుండి MOR ను అధికంగా ప్రేరేపించడం గ్రాహక పనితీరులో దీర్ఘకాలిక మార్పుల కారణంగా తక్కువ-నియంత్రిత ఓపియాయిడ్ సిగ్నలింగ్‌ను ప్రేరేపిస్తుందని ఆధారాలు కూడా ఉన్నాయి [26]. మరోవైపు, ఇటీవలి క్లినికల్ అధ్యయనం బలహీనమైన ఓపియాయిడ్ కార్యకలాపాలు ఎక్కువ హెడోనిక్-సంబంధిత ఆహారం, అధిక కేలరీల ఆహారాన్ని ఎక్కువగా తీసుకోవడం మరియు ఎక్కువ అమితంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని కనుగొన్నాయి, అయినప్పటికీ ఈ పరిశోధనలు కొంతవరకు రాజీ పడ్డాయి ఎందుకంటే పరోక్ష కొలత ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది కార్యాచరణ [27]. సారాంశంలో, పరిశోధనను కన్వర్జింగ్ చేయడం వలన కేంద్ర ఓపియాయిడ్ కార్యకలాపాలు వ్యసనపరుడైన-ఆహార తీసుకోవడం వంటి వ్యసనపరుడైన లక్షణాలలో పాల్గొంటాయని సూచిస్తుంది, కారణాలు అనిశ్చితంగా ఉన్నప్పటికీ, అతిగా తినడం, కోరికలు మరియు ఉపసంహరణ.27].
MOR జన్యువు (OPRM1) పై గుర్తించిన అనేక జన్యు వైవిధ్యాలలో, ఎక్సాన్ 118 యొక్క కోడింగ్ ప్రాంతంలో ఉన్న A1799971G (rs1) సింగిల్ న్యూక్లియోటైడ్ పాలిమార్ఫిజం (SNP), విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడింది, ముఖ్యంగా మాదకద్రవ్య వ్యసనం విషయంలో. ఖచ్చితమైన యంత్రాంగాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి, ఒక విట్రో మైనర్ జి యుగ్మ వికల్పం ఎండోజెనస్ బీటా-ఎండార్ఫిన్‌ల కోసం బైండింగ్ అనుబంధంలో మూడు రెట్లు పెరుగుతుందని అధ్యయనం నిరూపించింది మరియు ఇది జి ప్రోటీన్-కపుల్డ్ పొటాషియం క్రియాశీలతను పెంచుతుంది [28]. ఇటీవలి వివో లో ఈ చిన్న యుగ్మ వికల్పం కలిగి ఉన్నవారికి G యుగ్మ వికల్పం వాస్తవానికి "లాభం-ఫంక్షన్" అనే భావనకు ఆధారాలు కూడా మద్దతు ఇస్తున్నాయి [29]. ఉదాహరణకు, ఒక అధ్యయనం సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే భారతదేశంలో మద్యపాన మరియు ఓపియాయిడ్ బానిసలలో జి అల్లెల యొక్క ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉందని నివేదించింది [30], మునుపటి స్వీడిష్ అధ్యయనం నుండి కనుగొన్న మాదిరిగానే [31]. G అల్లేల్ మోస్తున్న భారీ తాగుబోతుల బృందం AA జన్యురూపంతో వారి సహచరులతో పోలిస్తే మద్యానికి ఎక్కువ హేడోనిక్ ప్రతిస్పందనలను నివేదించింది, అయినప్పటికీ వారు మద్యం యొక్క ఉపశమన మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలపై తేడా లేదు [32]. అన్ని అధ్యయనాలు, అయితే, మాదకద్రవ్య వ్యసనం పరిశోధనలో ఇటువంటి అనుబంధాలను కనుగొనలేదు [33,34].
జన్యుసంబంధ అసోసియేషన్ అధ్యయనాలు కూడా పరిశీలించాయి డైమెన్షనల్ వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనల క్లినికల్ ప్రదర్శనతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు. ఉదాహరణకు, జి యుగ్మ వికల్పం యొక్క కౌమార వాహకాలకు ఈ యుగ్మ వికల్పం లేనివారి కంటే ఎక్కువ మద్యపాన సంబంధిత సమస్యలు మరియు రివార్డ్-ఫోకస్ తాగే ఉద్దేశ్యాలు ఉన్నాయి [35]. అదేవిధంగా, మెసోకార్టికోలింబిక్ మెదడు నిర్మాణాల క్రియాశీలత ద్వారా సూచించినట్లుగా, వయోజన జి క్యారియర్లు ఆల్కహాల్ యొక్క ఉపబల ప్రభావాలకు ఎక్కువ మోతాదు-ఆధారిత ప్రతిస్పందనను ప్రదర్శించారు మరియు ఆల్కహాల్ సూచనలకు ఎక్కువ సున్నితత్వాన్ని ప్రదర్శించారు [36,37].
OPRM1 ఫంక్షన్‌లో వైవిధ్యం సున్నితత్వాన్ని అంచనా వేస్తుందనడానికి మరిన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి సహజ బహుమతులు. శిశువు కోతులలో, జి అల్లెల క్యారియర్లు వారి తల్లులతో బలమైన అటాచ్మెంట్ బాండ్లను ఏర్పరుచుకున్నారు మరియు తల్లి విడిపోయే కాలంలో ఎక్కువ బాధను చూపించారు [.29]. సంబంధితంగా, మానవ జి క్యారియర్లు ఎక్కువ సాంఘిక హేడోనిక్ సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించారు, ఆప్యాయతతో కూడిన సంబంధాలలో నిమగ్నమయ్యే ధోరణి మరియు సామాజిక పరిస్థితులలో ఎక్కువ ఆనందం ప్రదర్శించడం ద్వారా సూచించబడింది [38]. అదనంగా, మేము కనుగొన్నాము, మొదటిసారి, muహోమోజైగస్ జిజి గ్రూపుతో తీపి మరియు కొవ్వు పదార్ధాల ఇష్టానికి సంబంధించి రిసెప్టర్ జన్యురూప వ్యత్యాసాలు ఇతర రెండు సమూహాలతో పోలిస్తే అధిక ఆహార-ప్రాధాన్యత రేటింగ్‌లను నివేదిస్తాయి [18]. అయితే, గణాంక విశ్లేషణలలో GG మరియు GA జన్యురూప సమూహాలను సాధారణంగా కలిపిన ఇతర అధ్యయనాల నుండి భిన్నంగా, మా పరిశోధనలు తిరోగమన ప్రసార రూపాన్ని సూచించాయి, దీనిలో G అల్లేల్ యొక్క రెండు కాపీలు ప్రభావాన్ని తెలియజేయడానికి అవసరం.
1.3. ప్రస్తుత అధ్యయనం
ఆహార వ్యసనం అధికారికంగా గుర్తించబడిన నిర్వచనం లేనప్పటికీ, అభివృద్ధి సమయంలో స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణ సూత్రాల ప్రకారం ఇది సాధారణంగా పనిచేస్తుంది యేల్ ఫుడ్ వ్యసనం స్కేల్ (YFAS) [39] - DSM-IV లో పదార్థ ఆధారపడటానికి లక్షణ లక్షణాల ఆధారంగా ఒక స్వీయ నివేదిక జాబితా [40]. సాధారణంగా, ఇది దీర్ఘకాలిక, పెరుగుతున్న మరియు బలవంతపు అతిగా తినడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరచుగా అతిగా ఎపిసోడ్ల రూపంలో, BED తో దాని గణనీయమైన సహ-అనారోగ్య అతివ్యాప్తి ద్వారా ధృవీకరించబడింది [18,21].
ప్రస్తుత అధ్యయనం YFAS ఆహార వ్యసనం కోసం రిస్క్ ప్రొఫైల్‌లో మెదడు ఓపియాయిడ్ పనితీరు యొక్క జీవ సూచికను పరిశీలించిన మొదటిది. ప్రత్యేకంగా, వివరించిన పరోక్ష-ప్రభావ నమూనాను పరీక్షించడం దీని ఉద్దేశ్యం Figure 1. ప్రత్యేకించి, సాధారణ రివార్డ్ మార్గంలో ఓపియాయిడ్ సర్క్యూట్ యొక్క బలమైన క్రియాశీలత సంభావ్యత-MOR యొక్క ఫంక్షనల్ A118G మార్కర్ యొక్క GG పాలిమార్ఫిజం సూచించినట్లుగా, ఆహార వ్యసనం కోసం ప్రమాద కారకంగా ఉపయోగపడుతుందని మేము icted హించాము. ప్రసరణ యొక్క యంత్రాంగం రుచికరమైన ఆహారానికి హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన ద్వారా పరోక్ష సంబంధం అని hyp హించబడింది. ప్రత్యేకించి, GG జన్యురూపం ఎక్కువ హెడోనిక్ ప్రతిస్పందనతో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది మూడు వేర్వేరు సూచికలతో మిశ్రమ వేరియబుల్ వలె రూపొందించబడింది-అంటే. హెడోనిక్ తినడం, ఆహార కోరికలు మరియు తీపి మరియు కొవ్వు పదార్ధాలకు ప్రాధాన్యత. ప్రతిగా, హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన YFAS పై స్కోర్‌ల ద్వారా సూచించబడిన ఆహార వ్యసనం యొక్క లక్షణాలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుందని was హించబడింది.
2. పద్ధతులు
2.1. పాల్గొనేవారు
100 మరియు 45 సంవత్సరాల మధ్య వంద మరియు నలభై ఐదు పెద్దలు (మహిళలు: 25; పురుషులు: 47) ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నారు. నమూనా యొక్క జాతి పంపిణీ 80% కాకేసియన్, 16% ఆఫ్రికన్ సంతతి, మరియు 4% ఇతర. తినే ప్రవర్తనలను అధ్యయనం చేయమని వాలంటీర్లను అభ్యర్థిస్తూ ప్రభుత్వ సంస్థలలో ఉంచిన పోస్టర్ల నుండి పాల్గొనేవారిని నియమించారు. స్థానిక వార్తాపత్రికలు మరియు ఆన్‌లైన్ సైట్లలో కూడా ప్రకటనలు ఉంచబడ్డాయి. పాల్గొనేవారు ఆంగ్లంలో నిష్ణాతులు కావాలి, మరియు అధ్యయనంలో నమోదుకు ముందు గణనీయమైన కాలానికి సాపేక్షంగా ఏకరీతి ఆహార వాతావరణాన్ని నిర్ధారించడానికి వారి నమోదుకు కనీసం ఐదు సంవత్సరాలు ఉత్తర అమెరికాలో నివసించవలసి ఉంది. మహిళలు కూడా ఉండాలి రుతుక్రమం ఆగిపోయే ముందు సాధారణ stru తు చక్రాల యొక్క స్వీయ-రిపోర్టింగ్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు మునుపటి ఆరు నెలల్లో గర్భం పొందకూడదు. మినహాయింపు ప్రమాణాలలో ఏదైనా మానసిక రుగ్మత లేదా పదార్థ దుర్వినియోగం యొక్క ప్రస్తుత (లేదా చరిత్ర) నిర్ధారణ ఉంది. క్యాన్సర్ లేదా గుండె జబ్బులు వంటి తీవ్రమైన వైద్య / శారీరక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వారిని కూడా మినహాయించారు, అలాగే ఆకలిని ప్రభావితం చేసే taking షధాలను తీసుకునేవారు (ఉదా., ఉద్దీపన మందులు). ఈ అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన విధానాలు సంస్థాగత పరిశోధన నీతిచే ఆమోదించబడ్డాయి మరియు హెల్సింకి ప్రకటన ప్రకారం జరిగాయి.
2.2. కొలమానాలను
2.2.1. Genotyping
లాహిరి మరియు నార్న్‌బెర్గర్ వివరించిన విధంగా ఎంజైమాటిక్ కాని, అధిక ఉప్పు విధానం ద్వారా మొత్తం రక్తం నుండి DNA వెలికితీత పూర్తయింది [41]. మేము ఫంక్షనల్ A118G సింగిల్ న్యూక్లియోటైడ్ పాలిమార్ఫిజం (SNP) ను పరీక్షించాము, ఇది అస్పార్టేట్ అవశేషాల నుండి ఆస్పరాజైన్స్ అవశేషాలకు మిస్సెన్స్ అమైనో ఆమ్ల మార్పుకు కారణమవుతుంది, తద్వారా ఒక N-గ్లైకోసైలేషన్ సైట్ [42]. ఈ SNP వాణిజ్యపరంగా లభించే జన్యురూప పరీక్షలను ఉపయోగించి అప్లైడ్ చేయబడింది (అప్లైడ్ బయోసిస్టమ్స్ ఇంక్., ఫోస్టర్ సిటీ, CA, USA). కింది పరిస్థితులతో పాలిమరేస్ గొలుసు ప్రతిచర్య ద్వారా 20-μL ప్రతిచర్యలలో జెనోమిక్ DNA (10 ng) విస్తరించబడింది: 95 ° C 10 నిమి, తరువాత 50 X C 92 s, 15 ° C 60min యొక్క 1 చక్రాలు. ప్రతి వ్యక్తి యొక్క జన్యురూపాలను నిర్ణయించడానికి ABI7000 ప్రిజం సీక్వెన్స్ డిటెక్షన్ సిస్టమ్‌పై అల్లెలిక్ డిస్క్రిమినేషన్ ప్రోగ్రామ్ ఉపయోగించబడింది. హాప్లోవ్యూ వెర్షన్ 4.2 (బ్రాడ్ ఇన్స్టిట్యూట్, కేంబ్రిడ్జ్, MA, USA) ను ఉపయోగించి హార్డీ-వీన్బెర్గ్ సమతౌల్యానికి ఫిట్నెస్ కోసం జన్యురూపాలు పరీక్షించబడ్డాయి [43].
2.2.2. స్వీయ నివేదిక ప్రశ్నాపత్రాలు
ఆహార వ్యసనం YFAS ఉపయోగించి నిర్ధారణ జరిగింది. ఈ కొలత పాథాలజీని తినే ఇతర చర్యలతో అధిక కన్వర్జెంట్ ప్రామాణికతను కలిగి ఉంది, ముఖ్యంగా అతిగా తినడం, అందువల్ల ఆహారం పట్ల వ్యసనపరుడైన ధోరణి ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి ఇది ఉపయోగకరమైన సాధనం కావచ్చు [39]. ఈ 25- ఐటెమ్ స్కేల్ DSM-IV లో జాబితా చేయబడిన పదార్థ ఆధారపడటం యొక్క 7 లక్షణాల ప్రకారం ఆహార వ్యసనాన్ని అమలు చేయడానికి రూపొందించబడింది మరియు తినే ప్రవర్తనల కోసం సవరించబడింది. YFAS గుణాత్మక (బైనరీ) మరియు స్కోరింగ్ యొక్క పరిమాణాత్మక పద్ధతి రెండింటినీ అందిస్తుంది. DSM పదార్ధం-ఆధారపడటం ప్రమాణాల మాదిరిగానే, ప్రతివాది గత సంవత్సరంలో మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను అనుభవించినట్లయితే మరియు "వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన బలహీనత" ప్రమాణం నెరవేరితే ఆహార వ్యసనం యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వబడుతుంది. ఆమోదించిన లక్షణాల సంఖ్యను సంక్షిప్తం చేయడం ద్వారా డైమెన్షనల్ స్కోరు పొందబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఇది 0 నుండి 7 వరకు ఉంటుంది. ఈ నమూనా కోసం, రోగలక్షణ స్కోరు కోసం క్రోన్‌బాచ్ యొక్క ఆల్ఫా గుణకం 0.78.
అధిక కొవ్వు మరియు అధిక చక్కెర ఆహారాలకు ప్రాధాన్యత చేత అంచనా వేయబడింది ఆహార ప్రాధాన్యత ప్రశ్నపత్రం [44], ఇది 72 (FAT: high) గా రూపొందించబడిన 2- ఐటెమ్ స్కేల్ వర్సెస్ తక్కువ) × 3 (కార్బోహైడ్రేట్: హై సింపుల్, హై కాంప్లెక్స్, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ / హై ప్రోటీన్) వివిధ రకాల మాక్రోన్యూట్రియెంట్లకు ప్రాధాన్యత కొలత. ప్రతి ఆహారం కోసం తొమ్మిది పాయింట్ల లైకర్ట్ స్కేల్‌లో ప్రతివాదులు తమ ప్రాధాన్యతను సూచిస్తారు. ది అధిక కొవ్వు మరియు అధిక చక్కెర ప్రాధాన్యత స్కోరు 12 కొవ్వు మరియు చక్కెర కలిగిన ఆహార-వస్తువు రేటింగ్స్ (ఉదా., చాక్లెట్ లేయర్ కేక్ మరియు పెకాన్ పై) యొక్క సగటు. రచయితలు ఈ చర్యల యొక్క మంచి విశ్వసనీయత మరియు ప్రామాణికతను నివేదిస్తారు మరియు మా అధ్యయనంలో ఈ స్థాయికి ఆల్ఫా గుణకం 0.81.
హెడోనిక్ తినడం చేత అంచనా వేయబడింది పవర్ స్కేల్ యొక్క శక్తి [45], ఇది ఒక 21- ఐటెమ్ ప్రశ్నాపత్రం, ఇది పరిసరాలలో ఆహారానికి ఆకలి ప్రతిస్పందనలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది సమృద్ధిగా అధిక రుచికరమైన ఆహారంతో ఉంటుంది, ఈ ఆహార పదార్థాల యొక్క వాస్తవ వినియోగం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఆహారాన్ని తినడానికి (పైగా) ధోరణి నుండి ఆహారాన్ని పొందటానికి ప్రేరణ మరియు ఆకలి డ్రైవ్‌ను ఇది వేరు చేస్తుంది. ఈ అధ్యయనంలో క్రోన్‌బాచ్ యొక్క ఆల్ఫా గుణకం 0.96.
ఆహార కోరికలు ద్వారా అంచనా వేయబడింది ఆహార కోరిక ప్రశ్నపత్రం-లక్షణం [46]. ఈ 39- ఐటెమ్ స్కేల్ ఆహార కోరికల యొక్క శారీరకంగా మరియు మానసికంగా రెండింటినీ ప్రతిబింబిస్తుంది-ఉదాహరణకు, ఆకలి భావాలు, ఆహారం పట్ల ఆసక్తి, మరియు నియంత్రణ లేకపోవడం. ఆల్ఫా గుణకం 0.97.
2.3. పద్ధతులు
ప్రారంభ అర్హతను నిర్ధారించడానికి, అధ్యయనంలో పాల్గొనడానికి ఆసక్తిని సూచించిన వారితో టెలిఫోన్ ప్రీ-స్క్రీనింగ్ నిర్వహిస్తోంది. నియామక రోజున, అర్హతను తిరిగి ధృవీకరించడానికి నిర్మాణాత్మక, ముఖాముఖి, క్లినికల్ ఇంటర్వ్యూ కూడా జరిగింది, తరువాత సమాచారం సమ్మతి మరియు అన్ని సంబంధిత జనాభా సమాచారం పొందబడింది. పాల్గొనేవారు అడుగుల నిల్వలో నిలబడి, తేలికపాటి ఇండోర్ దుస్తులు ధరించడంతో ఎత్తు మరియు బరువును కొలుస్తారు. ఆసుపత్రి ప్రయోగశాలలో సిరల రక్త నమూనా తీసుకోబడింది, మరియు ప్రశ్నాపత్రం ప్యాకేజీ ఇంట్లో పూర్తయింది మరియు తరువాత తేదీకి తిరిగి వచ్చింది.
2.4. గణాంక విశ్లేషణలు
హార్డీ-వీన్బెర్గ్ సమతౌల్యం మరియు అనుసంధాన అస్వస్థత హాప్లోవ్యూ, వెర్షన్ 4.2 (బ్రాడ్ ఇన్స్టిట్యూట్, కేంబ్రిడ్జ్, MA, USA) ద్వారా చి-స్క్వేర్డ్ పరీక్షను ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది.43]. OPRM1 A118G జన్యురూపాలు మరియు నిరంతర స్థాయి వేరియబుల్స్ మధ్య తేడాలు మాక్, వెర్షన్ 22 (IBM Corp., అర్మోంక్, NY, USA) కొరకు IBM SPSS గణాంకాలలో విశ్లేషించబడ్డాయి. హేడోనిక్ ప్రతిస్పందన ద్వారా A118G మార్కర్ మరియు ఆహార-వ్యసనం లక్షణ స్కోరు యొక్క పరోక్ష ప్రభావం ఉందా అని పరీక్షించడానికి, హేస్ మరియు బోధకుడు వివరించిన విధానాలు [47] అనుసరించబడ్డాయి. ఈ విధానం బహుళ-వర్గీకృత స్వతంత్ర చరరాశుల వాడకాన్ని అనుమతిస్తుంది మరియు బయాస్-సరిదిద్దబడిన బూట్స్ట్రాపింగ్ ఉపయోగించి పరోక్ష ప్రభావం యొక్క ప్రాముఖ్యతను పరీక్షిస్తుంది. హేస్ మరియు బోధకులచే కాగితంతో పాటుగా SPSS “MEDIATE” స్థూల-అభివృద్ధి చేయబడింది [47] - ప్రత్యక్ష ప్రభావాల యొక్క ప్రాముఖ్యతను పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడింది. మూడు జన్యురూప సమూహాలు ఉన్నందున, సూచిక కోడింగ్‌ను భిన్నమైన GA సెట్‌తో రిఫరెన్స్ గ్రూపుగా పరీక్షించారు (GG అల్లెల సమూహాన్ని రిఫరెన్స్ గ్రూపుగా సెట్ చేసేటప్పుడు ఇలాంటి ఫలితాల నమూనా కనుగొనబడింది). పరోక్ష ప్రభావాలను పరీక్షించడానికి ఈ విధానం మార్గం యొక్క క్రాస్-ప్రొడక్ట్‌ను లెక్కిస్తుంది a (ప్రిడిక్టర్ వేరియబుల్ మధ్య అనుబంధం, అంటే, జన్యురూప సమూహం మరియు మధ్యవర్తి వేరియబుల్ అంటే, హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన) మరియు మార్గం b (మధ్యవర్తిత్వ వేరియబుల్ మరియు ఫలిత వేరియబుల్ మధ్య సంబంధం, అంటే, ఆహార వ్యసనం యొక్క లక్షణాలు). ఈ అధ్యయనంలో, బయాస్-సరిచేసిన బూట్స్ట్రాప్ విశ్వాస అంతరాలు (n = 1000) 95% వద్ద సెట్ చేయబడ్డాయి మరియు పరోక్ష ప్రభావాల యొక్క ప్రాముఖ్యతను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడ్డాయి. మూడు జన్యురూప సమూహాలు ఉన్నందున, రెండు ఉన్నాయి a మార్గాలు (GG వర్సెస్ GA మరియు AA వర్సెస్ GA) మరియు తరువాత, పరోక్ష ప్రభావాల యొక్క రెండు పరీక్షలు. విశ్వాస విరామంలో సున్నా లేకపోవడం గణనీయమైన పరోక్ష ప్రభావాలను సూచిస్తుంది.
3. ఫలితాలు
3.1. వివరణాత్మక గణాంకాలు
పట్టిక 11 ఫంక్షనల్ A118G SNP కోసం యుగ్మ వికల్పం మరియు జన్యురూప పౌన encies పున్యాలను అందిస్తుంది, ఇది ఆహార-వ్యసనం మరియు ఆహారేతర వ్యసనం సమూహాల కోసం విడిగా జాబితా చేయబడింది. ఈ మార్కర్ హార్డీ-వీన్బర్గ్ సమతుల్యతలో ఉందని ఫలితాలు నిర్ధారించాయి. మునుపటి పరిశోధన ఈ మార్కర్ యొక్క యుగ్మ వికల్ప పౌన encies పున్యాలు జాతి సమూహాలలో కొంత భిన్నంగా ఉంటాయని సూచిస్తున్నాయి [30]. ప్రస్తుత నమూనాలో ఎక్కువ భాగం కాకేసియన్ కనుక, మరియు జాతి ప్రకారం వర్గీకరించడానికి నమూనా తగినంతగా లేనందున, మేము అన్ని పరిశీలనలను కలిసి అంచనా వేసాము. మా పూర్తి నమూనాలోని జి యుగ్మ వికల్పం యొక్క పౌన frequency పున్యం డెబ్ మరియు సహచరుల సమీక్షలో సంగ్రహించబడిన ఇతర కాకేసియన్ నమూనాలతో చాలా పోలి ఉంటుందని చూడవచ్చు [30], మరియు ఇదే విధమైన నమూనాను ఉపయోగించి మునుపటి అధ్యయనంలో [12].
మూడు హెడోనిక్-ప్రతిస్పందన వేరియబుల్స్ (అంటే, ఆహార కోరికలు, హెడోనిక్ తినడం మరియు అధిక కొవ్వు / చక్కెర ప్రాధాన్యత) .హించిన విధంగా మధ్యస్తంగా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అందువల్ల ప్రిన్సిపల్ కాంపోనెంట్ అనాలిసిస్ ఉపయోగించి మిశ్రమ స్కోరు లెక్కించబడుతుంది. సేకరించిన భాగం మూడు ప్రమాణాలలో 66% వ్యత్యాసానికి కారణమైంది, మరియు ఈ మూడింటినీ ఈ అంశంపై బలంగా లోడ్ చేసింది (0.52 మరియు 0.93 మధ్య లోడింగ్‌లు). ఈ విధానం మల్టీ-కోలినారిటీతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను పరిష్కరిస్తుంది, ఇది మూడు వేరియబుల్స్ వ్యక్తిగతంగా మోడల్‌కు జోడించబడితే తదుపరి విశ్లేషణలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది స్కేల్ విశ్వసనీయతను కూడా పెంచుతుంది [48].
పట్టిక 11 వయస్సు, BMI, హెడోనిక్-ప్రతిస్పందన (కారకం స్కోరు) మరియు ఆహార-వ్యసనం లక్షణాల కోసం మార్గాలు మరియు ప్రామాణిక విచలనాలను చూపుతుంది. వన్-వే ANOVA విధానాలు వయస్సు, BMI, లేదా ఆహార-వ్యసనం లక్షణ స్కోర్‌లపై జన్యురూప సమూహాల మధ్య గణనీయమైన తేడాలు కనుగొనలేదు. అయినప్పటికీ, హెడోనిక్-ప్రతిస్పందనలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది. పోస్ట్ హాక్ పోలికలు, తక్కువ ముఖ్యమైన వ్యత్యాస విధానాన్ని ఉపయోగించి, GG మరియు AA సమూహాలు రెండూ GA సమూహం (GG) కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ హెడోనిక్-ప్రతిస్పందన స్కోర్‌లను కలిగి ఉన్నాయని కనుగొన్నారు. వర్సెస్ GA, p = 0.026; AA వర్సెస్ GA, p = 0.004), కానీ అవి ఒకదానికొకటి భిన్నంగా లేవు (GG వర్సెస్ AA, p = 0.368). హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన కూడా YFAS లక్షణ లక్షణంతో సానుకూలంగా ముడిపడి ఉంది (r = 0.68, p 0.001). హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన మరియు YFAS నిర్ధారణ మధ్య అనుబంధాన్ని అంచనా వేయడానికి ద్విపద లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ కూడా జరిగింది. As హించినట్లుగా, ఆహార వ్యసనం కోసం రోగ నిర్ధారణను కలుసుకునే అధిక సంభావ్యతతో అధిక మిశ్రమ స్కోర్‌లు సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి (B = 1.89, బిఎస్ఇ = 0.36, వాల్డ్ = 28.22, p 0.001). ఏదేమైనా, ఆహార వ్యసనం x జన్యురూప సమూహాలలో పాల్గొనేవారి తక్కువ పౌన frequency పున్యాన్ని బట్టి, తదుపరి విశ్లేషణలలో ప్రమాణంగా YFAS లక్షణ స్కోర్‌ను ఉపయోగించడం గణాంకపరంగా మరింత సరైనది.
లైంగిక ప్రభావాల పరీక్ష, స్వతంత్ర టి-టెస్ట్ విధానాలను ఉపయోగించి, హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన ప్రతిస్పందన మిశ్రమ స్కోరు లేదా YFAS సింప్టమ్ స్కోర్‌పై గణనీయమైన సమూహ భేదాలు లేవని సూచించింది.
3.2. పరోక్ష ప్రభావాలు
జన్యురూప సమూహాలు మరియు హెడోనిక్-ప్రతిస్పందన కారకాల స్కోర్‌ల మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం ఉన్నందున, మరియు రెండోది కూడా YFAS లక్షణ లక్షణ స్కోర్‌లతో గణనీయంగా ముడిపడి ఉన్నందున, హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన అనేది A118G మార్కర్ మరియు మధ్య మధ్యవర్తిత్వ మార్గంగా పనిచేస్తుందో లేదో అంచనా వేయడానికి పరోక్ష ప్రభావాల పరీక్షలు జరిగాయి. ఆహార వ్యసనం. జన్యురూపం సమూహం మరియు ఆహార వ్యసనం యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రభావం (“మధ్యవర్తిత్వ” వేరియబుల్ లేనప్పుడు) గణనీయంగా లేదు. ఏది ఏమయినప్పటికీ, ప్రిడిక్టర్ వేరియబుల్ మరియు ఫలిత వేరియబుల్ మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం లేనప్పుడు పరోక్ష ప్రభావాల పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చని గమనించాలి.49,50]. జన్యు వేరియబుల్స్ మరియు ఆహార వ్యసనం యొక్క లక్షణాల మధ్య ఉన్నట్లుగా, ఫలిత వేరియబుల్‌కు చాలా దూరంగా ఉండే ప్రిడిక్టర్ వేరియబుల్స్ కోసం ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. పరీక్షించిన మోడల్ ఫలితాలు చూపబడ్డాయి Figure 2. జన్యురూప సమూహాలు వర్గీకరణగా ఉన్నందున, సూచిక కోడింగ్ (దీనిని కూడా పిలుస్తారు నకిలీ కోడింగ్) హేస్ మరియు బోధకుల సిఫారసులకు అనుగుణంగా ఉపయోగించబడింది [47]. GA జన్యురూపానికి వ్యతిరేకంగా GG మరియు AA జన్యురూపాలను పరీక్షించారు. లో చూపిన విధంగా పట్టిక 11, GG లేదా AA జన్యురూపంతో పాల్గొనేవారు GA జన్యురూపం (మార్గం a) కు సంబంధించి హెడోనిక్-ప్రతిస్పందనలో ఎక్కువగా ఉన్నారు, ఇది అధిక YFAS లక్షణ స్కోర్‌లతో (మార్గం b) సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. GG మరియు AA జన్యురూపాల (GA కి సంబంధించి) రెండింటి నుండి పరోక్ష ప్రభావాలు సున్నా నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉన్నాయి. హేస్‌ను ఉపయోగించి ప్రమాణంగా YFAS నిర్ధారణ స్కోర్‌పై పరోక్ష ప్రభావాలను పరీక్షించేటప్పుడు ఇలాంటి మద్దతు కనుగొనబడింది [50] PROCESS స్థూల (పరోక్ష ప్రభావం GG వర్సెస్ GA = 1.83, 95% CI = 0.23 - 3.75; పరోక్ష ప్రభావం AA వర్సెస్ GA = 1.13, 95% CI = 0.42 - 2.00). ఈ నమూనా GG జన్యురూపం (అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ) అధిక ఆహార-వ్యసనం లక్షణాలతో ముడిపడివుందనే othes హకు మద్దతు ఇస్తుంది. Bi హించని విధంగా, AA జన్యురూపం కూడా ఇదే విధమైన బయో-బిహేవియరల్ ప్రవర్తన ద్వారా ఆహార వ్యసనం యొక్క ఎక్కువ ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంది, AA యొక్క పరోక్ష ప్రభావాన్ని స్పష్టంగా పరీక్షిస్తుంది వర్సెస్ GG యుగ్మ వికల్ప సమూహాలు ఈ రెండు సమూహాల మధ్య తేడా లేదని చూపించాయి (పరోక్ష ప్రభావం = −0.44, 95% CI = −1.56 - 0.53). సెక్స్ మరియు BMI కోసం నియంత్రణ ఈ ఫలితాలను గణనీయంగా మార్చలేదు.
4. చర్చా
ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు చూపిన నమూనాకు పాక్షికంగా మద్దతు ఇచ్చాయి Figure 1, మరియు A118G మార్కర్ యొక్క G “లాభం-ఫంక్షన్” యుగ్మ వికల్పం రుచికరమైన ఆహారానికి అధిక హేడోనిక్ ప్రతిస్పందనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుందని మా అంచనా. మా మునుపటి పరిశోధనలా కాకుండా, G యుగ్మ వికల్పం మరియు ఆహార ప్రాధాన్యతలకు స్పష్టమైన రిసెసివ్ ట్రాన్స్మిషన్ మోడ్ కనుగొనబడింది [12], ప్రస్తుత డేటా GG జన్యురూపం అత్యధిక సగటు హెడోనిక్-ప్రతిస్పందన స్కోరును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇది హోమోజైగస్ AA సమూహం నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు. అంతేకాక, భిన్నమైన GA జన్యురూపం గణనీయంగా ప్రదర్శించబడింది తక్కువ రెండు హోమోజైగస్ సమూహాల కంటే హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన, ఇది సూచిస్తుంది పైగా ఆధిపత్య (ఓవర్-డామినెన్స్ రెండు హోమోజైగస్ సమూహాల యొక్క సమలక్షణ పరిధికి వెలుపల భిన్నమైన సమూహం ఉన్న పరిస్థితిని సూచిస్తుంది మరియు ఈ మార్కర్ కోసం ప్రభావవంతమైన హానికరమైన లక్షణానికి తక్కువ ప్రమాదం ఉందని other హించవచ్చు-మరో మాటలో చెప్పాలంటే, అధిక ఫిట్నెస్-హోమోజైగస్ వ్యక్తుల కంటే) ప్రభావం. ఆసక్తికరంగా, సాధారణ జనాభాలో హెటెరోజైగోసిటీ-ఫిట్నెస్ సహసంబంధాలకు గణనీయమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి, మరియు కొంతమంది ఇది సంభవిస్తుందని నమ్ముతారు ఎందుకంటే సంతానోత్పత్తి జన్యు-వ్యాప్త ప్రాతిపదికన హోమోజైగోసిటీ స్థాయిని పెంచుతుంది మరియు ఫిట్నెస్-అనుబంధ లక్షణాలలో క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది [51]. దురదృష్టవశాత్తు, వ్యసనం-సంబంధిత పరిశోధనలో A118G SNP ని పరిశీలించే అనేక అధ్యయనాలు G కొరకు ఒక ప్రబలమైన ప్రసార రీతిని have హించాయి, తద్వారా బైనరీ A118G వేరియబుల్ (అంటే GG మరియు GA) ను సృష్టిస్తుంది కాబట్టి మా జన్యు పరిశోధనలు ఇతర సంబంధిత పరిశోధనలతో ధృవీకరించడం కష్టం. వర్సెస్ AA) విశ్లేషణ ప్రయోజనాల కోసం (ఉదా., [32,52,53]). అటువంటి అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఫలితంగా మాత్రమే కాకుండా, ఇటీవలి మెటా-ఎనలిటిక్ సాక్ష్యాల ఆధారంగా కూడా అటువంటి వ్యూహం యొక్క సముచితతను ప్రశ్నించవచ్చు, A118G యొక్క మొత్తం గణనీయమైన అనుబంధాన్ని ఒక కింద ఓపియాయిడ్లకు ప్రతిస్పందనతో చూపిస్తుంది సహ ఆధిపత్య or సంకలిత మోడల్ [54]. పర్యవసానంగా, ఈ ప్రాంతంలో భవిష్యత్ పరిశోధకులు రెండు జన్యురూప సమూహాలకు బదులుగా మూడు ఉపయోగించి A118G SNP ను విశ్లేషించమని ప్రోత్సహిస్తారు. అదనంగా, హోమోజైగస్ (మైనర్ అల్లెలే) జి సమూహంలో తక్కువ పౌన frequency పున్య పరిశీలనల దృష్ట్యా, GG మరియు AA సమూహాల మధ్య గణనీయమైన వ్యత్యాసాలను గుర్తించడానికి మా అధ్యయనం బలహీనంగా ఉంది. అందువల్ల, మా ప్రతిపాదిత నమూనాను మరియు దాని అనుబంధ సంఘాలను మరింత పరీక్షించడానికి పెద్ద నమూనాలతో పరిశోధన అవసరం.
మా అధ్యయన ఫలితాలు హెడోనిక్ ప్రతిస్పందనను YFAS పై రోగలక్షణ స్కోర్‌లతో మరియు YFAS- నిర్ధారణ చేసిన ఆహార వ్యసనంతో గణనీయంగా మరియు సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నిర్ధారించింది. శక్తి-దట్టమైన ఆహార పదార్థాల అధిక వినియోగాన్ని నడిపించడంలో హెడోనిక్ మెదడు వ్యవస్థలు బలంగా ప్రభావితమవుతాయనే సాక్ష్యాలను ఈ పరిశోధనలు సమర్ధించాయి [55]. నిజమే, ఆహారంలో అధిక హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన ఒకరిని రోజువారీ ఆహారంలో సమృద్ధిగా మరియు అధికంగా ఆహ్లాదకరమైన ఆహారాన్ని అసమానంగా ఎన్నుకోవడాన్ని ప్రోత్సహించడం ద్వారా అతిగా తినడం వల్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, అలాగే ఆహారం తీసుకోవడం వంటి వాటి నుండి దూరంగా ఉండటానికి ప్రయత్నాలను అడ్డుకుంటుంది. ఉదాహరణకు, కేలరీల-దట్టమైన ఆహారం ఎక్కువసేపు మరియు అధికంగా తీసుకోవడం వల్ల ఎలుకలు ఎలక్ట్రికల్ మెదడు ఉద్దీపనకు పెరిగిన రివార్డ్ పరిమితులను చూపించాయని ఇటీవలి పూర్వపు ఆధారాలు నిరూపించాయి (బహుమతికి తగ్గిన సున్నితత్వాన్ని సూచిస్తుంది) [56], మరియు దీర్ఘకాలిక రుచికరమైన ఆహారం తీసుకోవడం కూడా తగ్గడానికి దారితీసింది muన్యూక్లియస్ అక్యూంబెన్స్‌లో -ఆపియోయిడ్ mRNA వ్యక్తీకరణ-వ్యవస్థను క్రిందికి నియంత్రించడాన్ని సూచిస్తుంది [57].
తగ్గిన రివార్డ్ స్పందన అతిగా తినడం ద్వారా ఈ లోపాన్ని భర్తీ చేయడానికి పెరిగిన ప్రేరణను పెంచుతుందని కొందరు సూచించారు [58,59]. అయితే, మా దృష్టిలో, అటువంటి వివరణ చాలా సరళమైనది, ప్రత్యేకించి అన్హేడోనియా నిస్పృహ ప్రవర్తనతో సంబంధం కలిగి ఉందని, ఆకలి తగ్గడం మరియు సామాజిక పరస్పర చర్య మరియు తల్లిదండ్రుల వంటి సాధారణంగా బహుమతి పొందిన అనుభవాలలో పాల్గొనడానికి తగ్గిన ప్రేరణతో. సంరక్షణ [60,61]. రివార్డ్ సున్నితత్వం మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య సంబంధానికి మరింత పూర్తి వివరణ ద్వంద్వ-ప్రక్రియ నమూనా ద్వారా అందించబడుతుంది [62]. ఒక వ్యక్తి-దుర్బలత్వ దృక్పథంలో, ఆహారానికి అధిక హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన అధికంగా ఉన్న ఆహారం తీసుకోవటానికి ముందడుగు వేస్తుంది మరియు కేలరీల అవసరానికి మించి ఆనందం కోసం తినడం, ముఖ్యంగా రుచికరమైన ఆహారం సర్వవ్యాప్తి లభించే ఆహార వాతావరణంలో. అధిక వినియోగం ద్వారా మెదడు రివార్డ్ సర్క్యూట్రీ యొక్క దీర్ఘకాలిక అతిశయోక్తి మెసోకార్టికోలింబిక్ మార్గాల యొక్క క్రియాశీలతను తగ్గించగలదు (పైన వివరించిన విధంగా) అదే సమయంలో గొప్ప మరియు రుచికరమైన ఆహార పదార్థాల యొక్క ఉల్లాసాన్ని పెంచుతుంది, ఇది బలమైన కోరికలు మరియు ఆహారాన్ని కోరుకునే ప్రవర్తనలను సృష్టిస్తుంది [62]. పర్యవసానంగా రివార్డ్-సిస్టమ్ డౌన్-రెగ్యులేషన్ తద్వారా అతిగా తినడం యొక్క నిర్వహణకు మరియు ఆహార నియంత్రణ యొక్క తరువాతి కాలాల పున rela స్థితి స్పష్టతకు దోహదం చేస్తుంది [63]. నిజమే, ఆహార వ్యసనం యొక్క లక్షణం ఉన్నవారు సాధారణంగా వారి తినే ప్రవర్తనలను సాధారణీకరించే ప్రయత్నంలో పేలవమైన రోగ నిరూపణను నివేదిస్తారు [14].
ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క ఒక నిర్దిష్ట బలం ఫంక్షనల్ OPRM1 SNP యొక్క పరోక్ష ప్రభావం మరియు హెడోనిక్ ప్రతిస్పందన ద్వారా ఆహార వ్యసనం యొక్క స్పష్టమైన పరీక్ష. ప్రత్యేకించి, ఈ పరీక్ష ఆహార వ్యసనం యొక్క మరింత స్పష్టమైన లక్షణాల వైపు అత్యంత రుచికరమైన ఆహారాల “హెడోనిక్ పుల్” ద్వారా జన్యు దుర్బలత్వం యొక్క పరోక్ష ప్రభావం యొక్క మా ప్రతిపాదనకు మద్దతు ఇచ్చింది. ఈ అన్వేషణ మానసిక మరియు ప్రవర్తనా ప్రక్రియలను నిర్దిష్ట జన్యు ప్రొఫైల్స్ నుండి ఆహార-వ్యసనం నిర్ధారణ మరియు es బకాయం ప్రమాదం వరకు సంభావ్య మార్గాలుగా పరిశీలించే మునుపటి పరోక్ష ప్రభావ నమూనాలకు సమానంగా ఉంటుంది [16,64]. అయితే, అన్ని కారణ నమూనాల మాదిరిగానే, ఈ ఫలితాలను ధృవీకరించడానికి భావి డేటా అవసరం.
ఈ పరిశోధన నుండి ముఖ్యమైన మరియు నవల కనుగొన్నప్పటికీ, దాని పరిమితులపై దృష్టిని ఆకర్షించడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ్యంగా, ఇతర రెండు సమూహాలకు సంబంధించి GG జన్యురూప సమూహంలో తక్కువ సంఖ్యలో పరిశీలనలు మరియు YFAS ఆహార-వ్యసనం సమూహంలో వ్యక్తుల సాపేక్షంగా తక్కువ పౌన frequency పున్యం కారణంగా జన్యుపరమైన ఫలితాలను జాగ్రత్తగా మరియు ఖచ్చితంగా ప్రాథమికంగా చూడాలి. పెద్ద నమూనాలతో ప్రతిరూపం ఇక్కడ నివేదించబడిన ఫలితాలపై ఎక్కువ విశ్వాసం మరియు విశ్వసనీయతను అనుమతిస్తుంది.
5. తీర్మానాలు
సారాంశంలో, ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రదర్శించబడ్డాయి; ప్రాథమిక మార్గంలో, రుచికరమైన మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాలకు హెడోనిక్ ప్రతిస్పందనలో మెదడు ఓపియాయిడ్ సిగ్నలింగ్ బలం మరియు మానవ వైవిధ్యం మధ్య సంబంధం. కంపల్సివ్ అతిగా తినడం వల్ల వారు ఓపియాయిడ్ యాక్టివేషన్-సంభావ్యతను పరోక్షంగా ఇరికించారు. ఇంకా ఉంది; అయితే; రుచికరమైన ఆహారం మరియు వివిధ వ్యసనపరుడైన మందులు వంటి ఓపియాయిడ్ అగోనిస్ట్‌లకు మెరుగైన ప్రతిస్పందనపై OPRM1 A118G మార్కర్ యొక్క ప్రసార రీతిని విశ్వాసంతో నిర్ణయించడానికి తగిన సాక్ష్యాలు లేవు. అదనంగా; ఆహార-వ్యసనం నిర్మాణం యొక్క చెల్లుబాటుకు మరింత మద్దతు ఇవ్వబడింది, ఆహార-వ్యసనం సమూహం ఆహారానికి అధిక స్థాయిలో హేడోనిక్ ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంది-అతిగా తినడానికి ఒక ఉచ్ఛారణను ప్రోత్సహించే బయో బిహేవియరల్ లక్షణం; అతిగా తినడం యొక్క ఎపిసోడ్లకు; మరియు చివరికి ఆహారం తీసుకోవడం యొక్క బలవంతపు మరియు వ్యసనపరుడైన నమూనాకు.
రచయిత రచనలు
డేటా సేకరణకు మొదటి రచయిత బాధ్యత వహించారు. ఇద్దరు రచయితలు విశ్లేషణలు మరియు కాగితం రచనలకు సంయుక్తంగా సహకరించారు.
ప్రస్తావనలు
;