బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత డోపామైన్ రకం 2 రిసెప్టర్ లభ్యత తగ్గింది: ప్రాథమిక ఫలితాలు (2010)

బ్రెయిన్ రెస్. 2010 సెప్టెంబర్ 2; 1350: 123-30. doi: 10.1016 / j.brainres.2010.03.064. ఎపబ్ 2010 Mar 31.

డన్ జెపి, కోవన్ ఆర్‌ఎల్, Volkow ND, ఫీరర్ ఐడి, లి ఆర్, విలియమ్స్ డిబి, కెస్లర్ ఆర్‌ఎం, అబుమ్రాడ్ ఎన్.ఎన్.

మూల

డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ మెడిసిన్, వాండర్బిల్ట్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, నాష్విల్లె, TN 37232, USA. [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]

వియుక్త

నేపథ్య:

తగ్గిన డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ రివార్డ్ తగ్గడానికి మరియు es బకాయంలో ప్రతికూల తినే ప్రవర్తనలకు దోహదం చేస్తుంది. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స అనేది es బకాయానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స మరియు ఆకలిని వేగంగా తగ్గిస్తుంది మరియు తెలియని యంత్రాంగాల ద్వారా సంతృప్తిని మెరుగుపరుస్తుంది. రూక్స్-ఎన్-వై-గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ (RYGB) మరియు లంబ స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ (VSG) శస్త్రచికిత్స తర్వాత డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ మెరుగుపడుతుందని మరియు ఈ మార్పులు తినే ప్రవర్తనలను ప్రభావితం చేస్తాయని మరియు బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా సానుకూల ఫలితాలకు దోహదం చేస్తాయని మేము hyp హించాము.

పద్దతులు:

Y బకాయం ఉన్న ఐదుగురు ఆడవారిని ముందుగానే మరియు RYGB లేదా VSG శస్త్రచికిత్స తర్వాత సుమారు 7 వారాలలో అధ్యయనం చేశారు. డోపామైన్ రకం 2 (DA D2) రిసెప్టర్ రేడియోలిగాండ్‌తో పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (పిఇటి) ఇమేజింగ్‌కు సబ్జెక్టులు గురయ్యాయి, దీని బైండింగ్ ఎండోజెనస్ డోపామైన్‌తో పోటీకి సున్నితంగా ఉంటుంది. తినే ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన ఆసక్తి ప్రాంతాలు (ROI) వివరించబడ్డాయి. ఉపవాసం ఎంట్రోఎండోక్రిన్ హార్మోన్లు ప్రతి సమయం పాయింట్ వద్ద లెక్కించబడ్డాయి.

RESULTS:

శస్త్రచికిత్స తర్వాత expected హించిన విధంగా శరీర బరువు తగ్గింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత DA D2 గ్రాహక లభ్యత తగ్గింది. ప్రాంతీయ తగ్గుదలలు (సగటు +/- SEM) కాడేట్ 10 +/- 3%, పుటమెన్ 9 +/- 4%, వెంట్రల్ స్ట్రియాటం 8 +/- 4%, హైపోథాలమస్ 9 +/- 3%, సబ్స్టాంటియా నిగ్రా 10 +/- 2 +/- 8% -2%, మరియు అమిగ్డాలా 9 +/- 3%. ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ (62%) మరియు లెప్టిన్ (41%) లలో గణనీయమైన తగ్గుదల వీటితో కూడి ఉంది.

ముగింపు:

RYGB మరియు VSG తరువాత DA D2 గ్రాహక లభ్యతలో తగ్గుదల ఎక్కువగా బాహ్య కణ డోపామైన్ స్థాయిలలో పెరుగుదలను ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ బారియాట్రిక్ విధానాలను అనుసరించి మెరుగైన డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ మెరుగైన తినే ప్రవర్తనకు (ఉదా. ఆకలి మరియు మెరుగైన సంతృప్తి) దోహదం చేస్తుంది.

 

కీవర్డ్లు: డోపామైన్, es బకాయం, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స, గ్రాహక
దీనికి వెళ్లండి:

1. పరిచయం

బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స అనేది es బకాయానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స. శస్త్రచికిత్స వల్ల విజయవంతంగా బరువు తగ్గడం వల్ల సహ-అనారోగ్యాలు గణనీయంగా మెరుగుపడతాయి మరియు మరణాలు తగ్గుతాయి (Sjostrom et al., 2007). ఇది పరిమిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అందుబాటులో ఉన్న వైద్య చికిత్సలకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది (Sjostrom et al., 2004). RYGB అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో చేసే అత్యంత సాధారణ బరువు తగ్గించే విధానం (శాంట్రీ మరియు ఇతరులు., 2005). RYGB ఫలితాల వలన 60% అదనపు బరువు తగ్గుతుంది (బుచ్వాల్డ్ మరియు ఇతరులు., 2009), మరియు బరువు తగ్గడంలో ఎక్కువ భాగం దీర్ఘకాలికంగా నిర్వహించబడుతుంది (Sjostrom et al., 2007). RYGB యొక్క విజయాలలో ఎక్కువ భాగం ఆహారం తీసుకోవడం వేగంగా తగ్గడం వల్ల దీర్ఘకాలిక శస్త్రచికిత్సా స్థాయిల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (Sjostrom et al., 2004). Morinigo ఎప్పటికి. RYGB తర్వాత 6 వారాలలో, వేగంగా బరువు తగ్గడం ఉన్నప్పటికీ ఆకలి తగ్గుతుంది మరియు సంతృప్తి మెరుగుపడుతుందని నివేదించింది (మోరినిగో మరియు ఇతరులు., 2006). నిలువు స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ (వి.ఎస్.జి) శస్త్రచికిత్సా విధానం, దీని ఫలితంగా బరువు తగ్గడం మరియు ఆకలి తగ్గుతుంది మరియు RYGB (కరామనాకోస్ మరియు ఇతరులు., 2008b), ఆధునిక es బకాయం కోసం పెరుగుతున్న రేట్ల వద్ద నిర్వహిస్తున్నారు (ఇన్నెల్లి మరియు ఇతరులు., 2008). ఈ విధానాలు ఆకలి మరియు సంతృప్తిని మెరుగుపరిచే విధానాలు ఎక్కువగా తెలియవు.

ఆకలి ప్రవర్తనలను ప్రేరేపించడంలో మరియు పోషక అవసరాలకు మించి తినాలనే కోరికను ప్రేరేపించే ఆహార ఉద్దీపనల యొక్క ఉపబలాలలో డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది (వోల్కో మరియు ఇతరులు., 2008). డోపమైన్ (డిఎ) ఆహారం తీసుకోవడం మరియు ఎలుకల ఎలుకలకు ప్రేరణను సూచిస్తుంది, ఇవి డిఎను సంశ్లేషణ చేయవు, డార్సల్ స్ట్రియాటమ్‌లో డిఎ పునరుద్ధరించబడకపోతే ఆకలితో చనిపోతాయి (Szczypka et al., 2001). వాంగ్ ఎప్పటికి. డోపామైన్ రకం D తో PET ఇమేజింగ్ ఉపయోగించారు2/ డి3 (DA D2) తీవ్ర es బకాయం ఉన్న విషయాలలో DA D2 గ్రాహకాల లభ్యతను కొలవడానికి గ్రాహక రేడియోలిగాండ్ (BMI> 40 kg / m2). వారు స్ట్రియాటంలో DA D2 గ్రాహక లభ్యతలో తగ్గింపును ప్రదర్శించారు (వాంగ్ మరియు ఇతరులు., 2001), మాదకద్రవ్య వ్యసనం యొక్క అనేక అధ్యయనాలలో వారు చూసిన మాదిరిగానే (వోల్కో మరియు ఇతరులు., 1999). జంతువుల నమూనాలు స్థూలకాయంలో తగ్గిన స్ట్రియాటల్ DA D2 గ్రాహకాలకు మద్దతు ఇస్తాయి (హమ్డి మరియు ఇతరులు., 1992; హుయాంగ్ మరియు ఇతరులు., X). Ob బకాయం మరియు వ్యసనం లో తగ్గిన స్ట్రియాటల్ DA D2 గ్రాహకాలు డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ మరియు రివార్డ్ సెన్సింగ్కు కారణమవుతాయని భావిస్తారు మరియు ఆహారం లేదా దుర్వినియోగం యొక్క పదార్థం పెరిగిన పరిహార ప్రవర్తనలకు దారితీస్తుంది.

Y బకాయం చికిత్స కోసం RYGB మరియు VSG శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రారంభ నెలల్లో డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ మెరుగుపడుతుందనే పరికల్పనను పరీక్షించడానికి మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము, అధిక రివార్డ్ ఉద్దీపనలకు మరియు మెరుగైన తినే ప్రవర్తనలకు దోహదం చేస్తుంది. విజయవంతమైన బారియాట్రిక్ విధానాల తరువాత మెరుగైన ఆకలి యొక్క యంత్రాంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడం చివరికి es బకాయం చికిత్స కోసం కొత్త చికిత్సలలో పురోగతికి తోడ్పడుతుంది.

దీనికి వెళ్లండి:

2. ఫలితాలు

46 ± 2kg యొక్క బేస్లైన్ బరువుతో ఐదు ఆడవారు (118 ± 6 సంవత్సరాలు) మరియు 43 ± 3 kg / m యొక్క బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI)2 శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత (పట్టిక 11). పట్టిక 11 వివరాలు జనాభా మరియు సంబంధిత వైద్య చరిత్ర డేటా. శస్త్రచికిత్స అనంతర అధ్యయనంలో, సగటు బరువు తగ్గడం 14 ± 1 kg, లేదా ప్రారంభ శరీర బరువులో 12 ± 1%, దీని ఫలితంగా BMI ను 38 ± 3 kg / m కు గణనీయంగా తగ్గించారు.2 (రెండూ p = 0.043). బెక్ డిప్రెషన్ ఇన్వెంటరీ- II (BDI) వరుసగా 2 ± 1 మరియు 1 ± 1 (p = 0.882) యొక్క సగటు స్కోర్‌లతో ముందుగానే మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తయింది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత, అతిగా తినే స్కేల్ (స్జోస్ట్రోమ్ మరియు ఇతరులు) స్కోర్లు వరుసగా 11 ± 3 మరియు 3 ± 2 (p = 0.109).

పట్టిక 11

విషయం జనాభా మరియు వైద్య చరిత్ర

వ్యత్యాసం యొక్క పునరావృత కొలతల విశ్లేషణ పార్శ్వికత (ఎడమ మరియు కుడి వైపు) లేదా శస్త్రచికిత్స (ప్రీ-వర్సెస్ పోస్ట్ఆపెరేటివ్) యొక్క పార్శ్వ పరస్పర చర్య (అన్ని p≥0.152) ద్వారా ప్రధాన ప్రభావాలను ప్రదర్శించలేదు; అందువల్ల, ప్రతి ROI లో మరింత విశ్లేషణ కోసం కుడి మరియు ఎడమ-వైపు ప్రాంతాల నుండి డేటా సగటున ఇవ్వబడింది. మొత్తం DA D2 గ్రాహక లభ్యత వ్యక్తులకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత తగ్గింది, చూపిన విధంగా పట్టిక 11, మరియు సమూహం కోసం, చూపిన విధంగా పట్టిక 11. సగటు బైండింగ్ సంభావ్యత (బిపి) లో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉందిND) సబ్స్టాంటియా నిగ్రాలో (Figure 1) బహుళ పోలికల కోసం సరిదిద్దబడినప్పుడు మరియు బహుళ పోలికలకు పి-విలువలు సరిదిద్దనప్పుడు కాడేట్, హైపోథాలమస్, మధ్యస్థ థాలమస్ మరియు అమిగ్డాలేలలో తగ్గింపులు ముఖ్యమైనవి (పట్టిక 11).

Figure 1Figure 1

యాక్సియల్ [18F] BP యొక్క ఫాలిప్రైడ్ పారామెట్రిక్ చిత్రాలుND బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా (ఎ) ముందు మరియు (బి) 7 వారాల స్థాయిలో.
పట్టిక 11

ప్రీ-ఆపరేటివ్ నుండి బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వ్యక్తులకు ప్రాంతం లేదా ఆసక్తి ప్రకారం శాతం మార్పు.
పట్టిక 11

ప్రాంతీయ బైండింగ్ పొటెన్షియల్స్ (మీన్ ± SEM) శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరియు సమూహానికి బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, శస్త్రచికిత్స తర్వాత సగటు శాతం తగ్గుతుంది మరియు జత చేసిన టి పరీక్షలు మరియు కుండలీకరణంలో విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్షల ద్వారా ప్రాముఖ్యత స్థాయి.

ప్రతి పిఇటి స్కాన్‌కు ముందు ఉపవాస హార్మోన్ల కోసం నమూనాలను సేకరించారు. రెండు సబ్జెక్టులు, ఒకటి బేస్లైన్ వద్ద మరియు మరొక శస్త్రచికిత్స తర్వాత PET స్కాన్ చేయడానికి ముందు మొత్తం 8 గంటలు ఉపవాసం చేయలేదు. ఈ 2 విషయాల కోసం హార్మోన్ డేటా విశ్లేషణలలో చేర్చబడలేదు, దీని ఫలితంగా ఈ పరీక్షలకు గణాంక శక్తి తగ్గింది. ఈ 2 సమయాల్లో తగ్గించబడిన ఉపవాసం ఇమేజింగ్ ఫలితాలను ప్రభావితం చేసిందని మేము అభినందించలేదు. జత చేసిన డేటా ఉన్న 3 విషయాలలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు 34 ± 7 microU / ml నుండి శస్త్రచికిత్స తర్వాత 13 ± 1 microU / ml (p = 0.109) కు ఇన్సులిన్ స్థాయిలు తగ్గాయి. శస్త్రచికిత్సతో లెప్టిన్ స్థాయిలు కూడా తగ్గాయి, 51 ± 7 ng / ml నుండి 39 ± 11 ng / ml (p = 0.109) వరకు. మొత్తం గ్రెలిన్ స్థాయిలలో ఎటువంటి మార్పు లేదు (637 ± 248 వర్సెస్ 588 ± 140 pg / ml, p = 1.0).

దీనికి వెళ్లండి:

3. చర్చా

తినే ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన అనేక ప్రాంతాలలో బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత X DUNUMX వారాలలో DA D2 గ్రాహక లభ్యత తగ్గింది. రేడియోలిగాండ్‌తో పోటీపడే పెరిగిన ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ DA స్థాయిలను సూచించడానికి తగ్గిన DA D7 గ్రాహక లభ్యతని మేము అర్థం చేసుకున్నాము. ఈ అధ్యయనంలో గమనించిన DA D2 గ్రాహక లభ్యత తగ్గుదల స్థాయి ఇతర అధ్యయనాలతో పోల్చవచ్చు, ఇక్కడ మేము ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ DA స్థాయిలను పెంచడానికి ఫార్మకోలాజిక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించాము (రికార్డి మరియు ఇతరులు., 2006). వాంగ్ ఎప్పటికి. మానవ es బకాయంలో DA D2 గ్రాహక లభ్యత తగ్గుతుందని వెల్లడించారు (వాంగ్ మరియు ఇతరులు., 2001), ఇది es బకాయం యొక్క చిట్టెలుక నమూనాలలో తక్కువ స్థాయి DA D2 గ్రాహకాలను చూపించే ముందస్తు అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది (హమ్డి మరియు ఇతరులు., 1992; హుయాంగ్ మరియు ఇతరులు., X). Es బకాయం యొక్క ఎలుకల నమూనాలు DA విడుదల తగ్గినట్లు ఆధారాలు కూడా ఇచ్చాయి (థానోస్ మరియు ఇతరులు., 2008), మానవ స్థూలకాయంలో ఈ అన్వేషణ నిర్ధారించబడలేదు. మా డేటా యొక్క ప్రత్యామ్నాయ వ్యాఖ్యానం ఏమిటంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత DA D2 గ్రాహక స్థాయిలు తగ్గుతాయి, ఇది ఆకలి ప్రవర్తనలు మరియు ఆహారం తీసుకోవడంపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కనిపించే క్లినికల్ మార్పులకు భిన్నంగా ఉంటుందని భావిస్తున్నారు. RYGB మరియు VSG శస్త్రచికిత్సల తరువాత ఆకలి ప్రవర్తనలో మెరుగుదలలు DA స్థాయిల పెరుగుదల ద్వారా బాగా వివరించబడ్డాయి, ఇది DA గ్రాహక లభ్యతలో తగ్గుతున్నట్లు తెలుస్తుంది.

భోజన పరిమాణం తగ్గినప్పటికీ RYGB మరియు VSG తర్వాత సంతృప్తి మెరుగుపడుతుంది (మోరినిగో మరియు ఇతరులు., 2006) (కరామనాకోస్ మరియు ఇతరులు., 2008b). మా డేటా మద్దతు ఆకలి నియంత్రణలో కీలకమైన ప్రాంతమైన హైపోథాలమస్‌లో DA స్థాయిలను పెంచింది, ఇది శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ అభివృద్ధిలో పాల్గొనవచ్చు. ఎలుకలలో, పార్శ్వ హైపోథాలమిక్ ప్రాంతంలోకి డీఏ ఇన్ఫ్యూషన్ వల్ల భోజన పరిమాణం తగ్గుతుంది (యాంగ్ మరియు ఇతరులు., 1997) మునుపటి సంతృప్తిని ప్రేరేపించడం ద్వారా. హైపోథాలమస్ డోపామినెర్జిక్ ఇన్పుట్ను పొందుతుంది, ఇది సబ్స్టాంటియా నిగ్రా నుండి తినే ప్రవర్తనను ప్రభావితం చేస్తుంది (వైట్, 1986), ఇది ROI, ఇక్కడ మేము గొప్ప మరియు గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన మార్పును చూశాము. డోర్సల్ స్ట్రియాటం (పుటమెన్ మరియు కాడేట్) యొక్క రివార్డ్ ప్రక్రియలకు సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా డోపామైన్ న్యూరానల్ కార్యాచరణ కూడా అవసరం (నకాజాటో, 2005). PET ఇమేజింగ్ ఉపయోగించి, చిన్నది ఎప్పటికి. డోర్సల్ స్ట్రియాటంలో ఆహార ప్రేరిత DA విడుదల స్థాయి ఆహారం తీసుకోవడం నుండి ఆనందం యొక్క స్వీయ నివేదికలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉందని నిరూపించబడింది (చిన్న మరియు ఇతరులు., X). శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులు వారి తినే విధానాలలో తక్షణ మరియు నాటకీయమైన మార్పులను ఎలా చేయాలనే దానిపై ఆహారం నుండి పెరిగిన ఆనందం పాత్ర పోషిస్తుంది.

బహుమతి కలిగించే ఉద్దీపనకు భావోద్వేగ విలువను కేటాయించే మెదడు ప్రాంతమైన అమిగ్డాలాలో DA D2 గ్రాహక లభ్యతలో తగ్గుదలని మేము చూపించాము మరియు స్ట్రియాటం మరియు ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ కండిషనింగ్‌లో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి (గ్రిమ్ మరియు చూడండి, 2000). అమిగ్డాలా మరియు వెంట్రల్ స్ట్రియాటం, అలాగే మధ్యస్థ థాలమస్ (మరియు బహుశా సబ్స్టాంటియా నిగ్రా), వాస్తవ ఆహార రశీదుతో పోలిస్తే ఆహార సూచనలు మరియు ఆహార ntic హించడం ద్వారా ప్రాధాన్యతనిస్తాయి.చిన్న మరియు ఇతరులు., X). ఆహార సూచనలు మరియు ntic హించి సక్రియం చేయబడిన మెదడులోని అనేక ప్రాంతాలలో DA పెరుగుతుంది అనే పరిశీలన, అధిక ఆహార సూచనలు మరియు ఎక్స్‌పోజర్‌లతో నిండిన మన ప్రస్తుత వాతావరణం చాలా మంది రోగులలో ప్రతికూల తినే ప్రవర్తనలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై మన అవగాహనను పెంచుతుంది. మేము గమనించిన DA స్థాయిల పెరుగుదల, టానిక్ DA కార్యకలాపాల పెరుగుదలను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఆహార కోరికకు దారితీసే కండిషన్ ఫుడ్ క్యూర్స్‌కు గురికావడంతో సంబంధం ఉన్న దశల DA పెరుగుదలను గుర్తించడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది (వోల్కో మరియు ఇతరులు., 2002). కలిసి చూస్తే, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆహార కోరికలు తగ్గడంలో ఆహారం ntic హించే ప్రాంతాలలో పెరిగిన DA స్థాయిలు పాత్ర పోషిస్తాయి.

ఇతరులు నివేదించినట్లు (ఫరాజ్ మరియు ఇతరులు., 2003), బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ తగ్గుతాయని మేము గమనించాము. ఈ హార్మోన్ల మార్పులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత డోపామినెర్జిక్ సిగ్నలింగ్‌లో మార్పులకు కూడా దోహదం చేస్తాయని మేము ప్రతిపాదించాము. ప్రిలినికల్ అధ్యయనాలలో, పరిమితం చేయబడిన ఆహారం తీసుకోవడం స్ట్రియాటల్ DA స్థాయిలను పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్లను తగ్గిస్తుంది (థానోస్ మరియు ఇతరులు., 2008), మరియు రివార్డ్ సంబంధిత ప్రవర్తనలను పెంచుతుంది. డోపామినెర్జిక్ న్యూరాన్లు ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ కలిగి ఉంటాయి (ఫిగ్లెవిక్జ్ మరియు ఇతరులు., 2003) గ్రాహకాలు మరియు ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్‌తో చికిత్స రివార్డ్ సంబంధిత ప్రవర్తనలను అణిచివేస్తుంది (ఫిగ్లెవిక్జ్ మరియు బెనాయిట్, 2009). ఇన్సులిన్ డోపామైన్ ట్రాన్స్పోర్టర్ యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది (ఫిగ్లెవిక్జ్ మరియు బెనాయిట్, 2009), అందువల్ల అధిక ఇన్సులిన్ స్థాయిలు (es బకాయం వంటివి) టెర్మినల్‌లోకి మెరుగైన డోపామైన్ తీసుకోవడం నుండి ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ డిఎ స్థాయిలు తగ్గుతాయని భావిస్తున్నారు. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్లాస్మా లెప్టిన్‌లో తగ్గింపులు కూడా డీఏ స్థాయిని పెంచడానికి దోహదం చేస్తాయి. అధిక కొవ్వు నుండి తక్కువ కొవ్వు ఆహారానికి ese బకాయం ఎలుకలను మార్చడం ప్లాస్మా లెప్టిన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు టైరోసిన్ హైడ్రాక్సిలేస్ (TH, డోపామైన్ సంశ్లేషణలో ఎంజైమ్‌ను పరిమితం చేసే రేటు) వెంట్రల్ టెగ్మెంటల్ ఏరియాలో mRNA వ్యక్తీకరణ మరియు సబ్స్టాంటియా నిగ్రా (లి ఎట్ అల్., X). లెప్టిన్ డోపామినెర్జిక్ న్యూరాన్ల కాల్పులను తగ్గిస్తుంది (హోమ్ఎల్ మొదలైనవారు, 2006), బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత DA స్థాయిలు ఎలా పెరుగుతాయనే దానిపై మరొక సంభావ్య యంత్రాంగాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

మా నివేదిక రిపోర్టింగ్ DA D2 గ్రాహక లభ్యత పోస్ట్-RYGB నుండి భిన్నంగా ఉందని గమనించడం ముఖ్యం.స్టీల్ మరియు ఇతరులు., 2009). స్టీల్ ఎప్పటికి. RYGB తర్వాత 2 వారాలలో DA D6 గ్రాహక లభ్యతలో గణనీయమైన పెరుగుదల లేదని నివేదించింది, ఇదే విధమైన ప్రీపెరేటివ్ BMI మరియు బరువు తగ్గడంతో ఐదుగురు ఆడవారిలో. మా నివేదిక మరియు వాటి మధ్య కొన్ని ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి. స్టీల్ ఎప్పటికి. DA D2 రేడియోలిగాండ్‌ను ఉపయోగించారు [11సి] రాక్లోప్రైడ్, మేము [18ఎఫ్] ఫాలిప్రిడ్. విభిన్న రేడియోలిగాండ్ల వాడకం ఫలితాలలో వ్యత్యాసానికి దోహదం చేస్తుంది, ఎందుకంటే సాహిత్యం ఇలాంటి ఫలితాలను వెల్లడిస్తుంది [11సి] రాక్లోప్రిడ్ (మార్టినెజ్ మరియు ఇతరులు., 2003) మరియు [18ఎఫ్] ఫాలిప్రిడ్ (మార్క్ మరియు ఇతరులు., 2004; రికార్డి మరియు ఇతరులు., 2006) పోల్చదగిన ROI లలో. మా సమైక్యత యొక్క సగటు వయస్సు స్టీల్ కంటే 14 సంవత్సరాలు పాతది ఎప్పటికి మరియు ఇది డోపామినెర్జిక్ ప్రతిస్పందనను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్, మధ్య వయస్సులో గణనీయంగా తగ్గుతాయి కాబట్టి, DA 2 గ్రాహక వ్యక్తీకరణ మరియు పనితీరుతో ముందస్తు అధ్యయనాలలో సంబంధం కలిగి ఉన్నందున, రెండు అధ్యయనాల మధ్య కనుగొన్న తేడాలకు వయస్సు వ్యత్యాసాలు దోహదం చేశాయి (బాజెట్ మరియు బెకర్, 1994) (ఫెబో మరియు ఇతరులు., 2003).

మా సమైక్యత మరియు స్టీల్స్ మధ్య మరింత సంబంధిత వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, వారి సబ్జెక్టులు గణనీయంగా ఎక్కువ శస్త్రచికిత్సా BDI స్కోర్‌లను కలిగి ఉన్నాయని, ఇది శస్త్రచికిత్స తర్వాత గణనీయంగా తగ్గింది. దీనికి విరుద్ధంగా మా సబ్జెక్టులు తక్కువ బేస్‌లైన్ BDI స్కోర్‌లను కలిగి ఉన్నాయి, అవి శస్త్రచికిత్స తర్వాత మారలేదు. స్టీల్‌లో సగటు BDI స్కోర్లు ఉండగా ఎప్పటికి. తేలికపాటి పరిధిలో ఉన్నాయి మరియు మాంద్యం యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్కు అనుగుణంగా లేదు, ప్రిలినికల్ డిప్రెషన్ గందరగోళంగా ఉండవచ్చు. డిప్రెషన్ అనేది డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ యొక్క స్థితి (డన్‌లాప్ మరియు నెమెరాఫ్, 2007); అయినప్పటికీ, డిప్రెషన్‌కు DA D2 గ్రాహకాల సంబంధం అస్పష్టంగా ఉంది. ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు వైరుధ్యంగా ఉన్నాయి మరియు ఉపయోగించిన వివిధ పద్ధతుల నుండి కొన్ని సంఘర్షణలు తలెత్తవచ్చు (డి'హేనెన్ హెచ్ మరియు బోసుయ్ట్, 1994; హిర్వోనెన్ మరియు ఇతరులు., 2008). ఇంకా, మాంద్యంలో ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ డిఎ స్థాయిల నియంత్రణ మార్చవచ్చు (మేయర్ మరియు ఇతరులు., 2001) మరియు DA D2 గ్రాహక లభ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత నిరాశ మెరుగుపడుతుందని తెలుసుకోవడం (బోచిరి మరియు ఇతరులు., 2002), మేము ముందస్తు వ్యాధికి సంబంధించిన ఏవైనా ఆందోళనలతో విషయాలను మినహాయించాము మరియు మా సమైక్యతలో చాలా తక్కువ బేస్లైన్ మరియు ఆపరేషన్ అనంతర మాంద్యం స్కోర్‌లను ఇచ్చాము, మాంద్యంలో మార్పులు మా ఫలితాలను ప్రభావితం చేసినట్లు అనిపించవు.

ఈ రెండు అధ్యయనాలు నమూనా పరిమాణంలో పరిమితం చేయబడ్డాయి. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స జనాభా యొక్క జీవక్రియ మరియు మానసిక అనారోగ్యం అధికంగా ఉండటం మరియు వారు తరచూ కేంద్రంగా పనిచేసే ations షధాల వాడకం కారణంగా నియామకాలు సవాలుగా ఉన్నాయి.సియర్స్ ఎట్ అల్., X). మరొక పరిమితి ఏమిటంటే, మేము నేరుగా సెల్యులార్ DA స్థాయిలను అంచనా వేయలేదు (రికార్డి మరియు ఇతరులు., 2007). ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ డిఎ స్థాయిలను అంచనా వేయడానికి సాంకేతికతలకు రేడియేషన్ ఎక్స్‌పోజర్ అవసరం మరియు మేము ఈ ప్రారంభ అధ్యయనంతో సంప్రదాయవాద విధానాన్ని ఎంచుకున్నాము. మేము నలుగురు RYGB రోగులను మరియు ఒక VSG రోగిని వైవిధ్యతను పెంచుతున్నాము. VSG జనాదరణ పెరుగుతోంది మరియు RYGB వలె ఆకలిలో మెరుగుదల ఉంది; అందువల్ల ఈ ప్రక్రియలో ఉన్న రోగిని చిత్రించడానికి ఇది ఒక విలువైన అవకాశమని మేము భావించాము. ఆసక్తికరంగా, VSG తరువాత DA D2 గ్రాహక లభ్యతలో మార్పులు సమానంగా ఉన్నాయి (పట్టిక 11, విషయం 3) RYGB తో పోలిస్తే మరియు డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్‌ను ప్రభావితం చేసే కొన్ని ఎంటర్‌ఎండోక్రిన్ హార్మోన్‌ల ప్రారంభ మార్పులు రెండు విధానాల తర్వాత కూడా సమానంగా ఉంటాయి (పీటర్లీ మరియు ఇతరులు., 2009) (కరమానకోస్ మరియు ఇతరులు., 2008a). ఏదేమైనా, రెండు విధానాలు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు మా చిన్న సంఖ్యలను పరిశీలిస్తే మేము మా ఫలితాలను ప్రాథమికంగా పరిగణిస్తున్నాము. వివిధ బారియాట్రిక్ విధానాల పోలికతో సహా పెద్ద సమిష్టితో భవిష్యత్ పని అవసరం.

సారాంశంలో, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత DA D2 గ్రాహక లభ్యత మెదడులోని అనేక ప్రాంతాలలో తినే ప్రవర్తనలకు సంబంధించినది మరియు దీనిని పెరిగిన DA స్థాయిలుగా అర్థం చేసుకుంటుందని మేము చూపిస్తాము. పెరిగిన DA స్థాయిలు బహుమతిపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయని మరియు RYGB మరియు VSG శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే మెరుగైన తినే ప్రవర్తనలకు దోహదం చేస్తుంది. అనేక ఎంటర్‌ఎండోక్రిన్ హార్మోన్లు డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్‌మిషన్‌ను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా మార్చబడతాయి. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలపై డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ యొక్క పాత్రను మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క ఎంట్రోఎండోక్రిన్ మార్పులు అవసరమా అనే దానిపై దర్యాప్తు చేయడానికి భవిష్యత్ అధ్యయనాలు అవసరం. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత డోపామినెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ ఎలా మెరుగుపడుతుందనే దానిపై మరింత అవగాహన ob బకాయం కోసం మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్సల అభివృద్ధికి రుణాలు ఇస్తుంది.

దీనికి వెళ్లండి:

4. ప్రయోగాత్మక విధానాలు

4.1 సబ్జెక్టులు

వాండర్బిల్ట్ విశ్వవిద్యాలయ ఇన్స్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డు నుండి ప్రోటోకాల్ అనుమతి పొందబడింది మరియు పాల్గొన్న వారందరూ వ్రాతపూర్వక సమాచారమిచ్చారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు BMI> 3 కిలోలు / మీ2 సర్జికల్ బరువు తగ్గడానికి వాండర్బిల్ట్ సెంటర్ నుండి నియమించబడ్డారు. పాల్గొనేవారిని RYGB లేదా VSG శస్త్రచికిత్స కోసం ఆమోదించవలసి ఉంది. పదార్థం బహిర్గతం యొక్క వివరణాత్మక చరిత్రతో సహా అధ్యయన వైద్యుడు అన్ని విషయాలను చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్షకు గురిచేశాడు. ఏదైనా మానసిక అనారోగ్యం కోసం పరీక్షించడానికి ప్రిజర్జికల్ సైకలాజికల్ ఇంటర్వ్యూతో సహా వైద్య రికార్డులు సమీక్షించబడ్డాయి. మూల్యాంకనంలో ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ మరియు స్క్రీనింగ్ ప్రయోగశాలలు (సమగ్ర జీవక్రియ ప్యానెల్, పూర్తి రక్త గణన మరియు అవకలన, మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్ర drug షధ తెర) ఉన్నాయి. స్క్రీనింగ్ వద్ద మరియు ప్రతి PET స్కాన్ చేయడానికి 4 గంటల కన్నా తక్కువ, ప్రసవ సామర్థ్యం ఉన్న ఆడవారు సీరం గర్భ పరీక్షకు లోనయ్యారు. మినహాయింపు ప్రమాణాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ లేదా డయాబెటిక్ ఏజెంట్ల వాడకం (ఉదా. మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడియోన్స్), ముఖ్యమైన న్యూరోలాజిక్, సైకియాట్రిక్, మూత్రపిండ, కాలేయం, గుండె లేదా పల్మనరీ వ్యాధి మరియు ప్రస్తుత గర్భం ఉన్నాయి. ప్రస్తుత లేదా ముందు పొగాకు వాడకం, మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం లేదా అధిక మద్యపానం (7 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నెలలు వారానికి 6 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పానీయాలు) ఉన్నవారిని మరియు ప్రస్తుత కెఫిన్ తీసుకోవడం ఉన్నవారికి 16 oun న్సుల కాఫీ కంటే ఎక్కువ రోజు. గత 6 నెలల్లో కేంద్ర నటన మందులను (ఉదా. యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిసైకోటిక్స్, న్యూరోలెప్టిక్స్, డోపామినెర్జిక్ ఏజెంట్లు, అనోరెక్సిక్ ఏజెంట్లు, మాదకద్రవ్యాలు) ఉపయోగించిన పాల్గొనేవారిని మేము మినహాయించాము. చేరిక మరియు మినహాయింపు ప్రమాణాలకు సంబంధించిన విషయాలు మెదడు యొక్క బేస్లైన్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) కు గురయ్యాయి.

బరువు తగ్గింపు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సబ్జెక్టులు ముందుగానే PET ఇమేజింగ్ మరియు 7 వారాల (పరిధి 6-11 వారాల) మధ్యస్థానికి లోనయ్యాయి. VSG రోగికి 11 వారాల శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇమేజింగ్ ఉంది, ఆమె బరువు తగ్గడం 6-8 వారాలలో RYGB విషయాలతో సమానంగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత స్కాన్‌ల మధ్య సగటు సమయం 9 వారాలు (పరిధి 8-23 వారాలు). స్కానింగ్ ప్రతి రోజు స్కానింగ్‌కు ముందు 8 గంటలు ఉపవాసం ఉండాలని అభ్యర్థించారు. స్కాన్ చేసిన రోజు మరియు 2 రోజుల ముందు పాల్గొనేవారు వ్యాయామం లేదా ఆల్కహాల్‌కు పరిమితం చేయబడలేదు మరియు రోజూ 8 oun న్సుల కాఫీకి సమానం కాదు. ప్రతి అధ్యయన రోజున, పాల్గొనేవారు BDI ని పూర్తి చేశారు (బెక్ ఇతరులు., 1996) మరియు BES (Gormally et al., 1982).

4.2 శస్త్రచికిత్సా విధానం

అన్ని శస్త్రచికిత్సలు వాండర్‌బిల్ట్ విశ్వవిద్యాలయ వైద్య కేంద్రంలో జరిగాయి. RYGB లో ఎగువ కడుపును విభజించడం ద్వారా వాల్యూమ్‌లో సుమారు 30 ml ఒక చిన్న గ్యాస్ట్రిక్ పర్సు సృష్టించబడుతుంది. అప్పుడు చిన్న ప్రేగు విభజించబడింది, మరియు దూరపు ముగింపును తీసుకువచ్చి గ్యాస్ట్రిక్ పర్సుతో అనుసంధానించబడుతుంది. విభజించబడిన చిన్న ప్రేగు యొక్క సామీప్య చివర దూరంతో తిరిగి జతచేయబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక ఆధారంగా పొడవుతో 100-150 సెం.మీ.Figure XX). VSG లో, కడుపులో ఎక్కువ భాగం పున ected పరిమాణం చేయబడింది, 34 ఫ్రెంచ్ డైలేటర్ వెంట కడుపును విభజించడం ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను సృష్టిస్తుంది (మూర్తి 2b).

Figure 2Figure 2

(ఎ) RYGB విధానం మరియు (బి) VSG విధానం (ఎథికాన్ ఎండో-సర్జరీ, ఇంక్. యొక్క పునర్ముద్రణ మర్యాద)

4.3 న్యూరోఇమేజింగ్

శరీర నిర్మాణ పాథాలజీని మినహాయించడానికి మరియు తరువాత సహ-రిజిస్ట్రేషన్ కోసం పిఇటి ఇమేజింగ్‌కు ముందు మెదడు యొక్క ఎంఆర్‌ఐ స్కాన్లు పూర్తయ్యాయి. సన్నని విభాగం T1 బరువున్న చిత్రాలు 1.5T (జనరల్ ఎలక్ట్రిక్, 1.2-1.4 mm స్లైస్ మందం, విమానం వోక్సెల్ పరిమాణంలో 1 × 1 mm) లేదా 3T MRI స్కానర్ (ఫిలిప్స్ ఇంటరా అచీవా, 1 mm స్లైస్ మందం, విమానం వోక్సెల్‌లో) పూర్తయ్యాయి. 1 యొక్క పరిమాణం × 1 mm). D తో PET స్కాన్ చేస్తుంది2/ డి3 రేడియోలిగాండ్ [18F] త్రిమితీయ ఉద్గార సముపార్జన మరియు ట్రాన్స్మిషన్ అటెన్యుయేషన్ దిద్దుబాటుతో జనరల్ ఎలక్ట్రిక్ డిటిఎస్ఇ స్కానర్లో ఫాలిప్రిడ్ ప్రదర్శించబడింది, ఇది 5 - 6 మిమీ విమానంలో పునర్నిర్మించిన తీర్మానాన్ని కలిగి ఉంది, 3.25 mm అక్షపరంగా, మరియు 47 విమానాలను 15 సెం.మీ. వీక్షణ. 3.5 గంటలలో సీరియల్ PET స్కాన్‌లు పొందబడ్డాయి. మొదటి స్కాన్ సీక్వెన్స్ (70 నిమిషాలు) యొక్క 15mCi యొక్క 5.0 సెకన్లలో బోలస్ ఇంజెక్షన్‌తో ప్రారంభించబడింది [18F] ఫాలిప్రిడ్ (నిర్దిష్ట కార్యాచరణ> 2,000 Ci / mmol). రెండవ మరియు మూడవ స్కాన్ సీక్వెన్స్ వరుసగా 85 మరియు 150 నిమిషాలలో 50 మరియు 60 నిమిషాల పాటు ప్రారంభమైంది, స్కాన్ సన్నివేశాల మధ్య 15 నిమిషాల విరామం ఉంది.

4.4. ఇమేజింగ్ విశ్లేషణ

సీరియల్ PET స్కాన్లు ఒకదానికొకటి మరియు సన్నని విభాగం T1- వెయిటెడ్ MRI స్కాన్‌లకు సహ-రిజిస్టర్ చేయబడ్డాయి మరియు పరస్పర సమాచార దృ body మైన శరీర అల్గోరిథం (మేస్ మరియు ఇతరులు., 1997; వెల్స్ మరియు ఇతరులు., 1996). చిత్రాలు పూర్వ కమీషర్-పృష్ఠ కమీషర్ (ACPC) లైన్‌కు తిరిగి మార్చబడ్డాయి. ప్రాంతీయ DA D2 గ్రాహక BP ను లెక్కించడానికి పూర్తి సూచన ప్రాంత పద్ధతి ఉపయోగించబడిందిND (లామెర్ట్స్మా మరియు ఇతరులు., 1996) సెరెబెల్లంతో రిఫరెన్స్ ప్రాంతంగా.

మెదడు యొక్క MRI స్కాన్‌లపై ద్వైపాక్షిక కాడేట్, పుటమెన్, వెంట్రల్ స్ట్రియాటం, అమిగ్డాలే, సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా మరియు మధ్యస్థ తలామిలతో సహా ఆసక్తి ఉన్న ప్రాంతాలు వివరించబడ్డాయి మరియు మా బృందం ఇంతకుముందు ప్రచురించినట్లుగా సహ-రిజిస్టర్డ్ PET స్కాన్‌లకు బదిలీ చేయబడ్డాయి (కెస్లర్ మరియు ఇతరులు., 2009; రికార్డు మరియు ఇతరులు., XX). మా బృందం గతంలో పారామెట్రిక్ ఇమేజ్ విశ్లేషణలో హైపోథాలమస్‌ను గుర్తించింది (రికార్డి మరియు ఇతరులు., 2008b). మేము హైపోథాలమస్‌ను ఒకగా ఎంచుకున్నాము ఒక ప్రయోరి ఆకలి నియంత్రణలో దాని ప్రాముఖ్యత ఆధారంగా ఆసక్తి ఉన్న ప్రాంతం (స్క్వార్ట్జ్ మరియు ఇతరులు., 2000). శరీర బరువుపై పరిమిత పాత్ర కారణంగా మామిల్లరీ శరీరాలు మినహాయించబడ్డాయి (టాంకిస్ మరియు రాలిన్స్, 1992) ముఖ్యంగా ఇతర హైపోథాలమిక్ ప్రాంతాలతో పోల్చినప్పుడు మరియు సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రాతో సహా ఇంటర్‌పెడన్క్యులర్ ఫోసా సమీపంలో మధ్య మెదడు నిర్మాణాల నుండి పాక్షిక వాల్యూమింగ్‌ను నిరోధించడం. మూడవ జఠరిక యొక్క వెంట్రల్ భాగాన్ని చుట్టుముట్టే MRI స్కాన్ యొక్క కరోనల్ వీక్షణపై హైపోథాలమస్ వివరించబడింది (మూర్తి 3a మరియు 3b). లామినా టెర్మినలిస్ యొక్క విమానం మరియు పూర్వ కమీషర్ యొక్క పృష్ఠ అంచుతో పూర్వం మరియు మామిల్లరీ శరీరాలు పృష్ఠ సరిహద్దుగా సహా శరీర నిర్మాణ సరిహద్దులను స్థాపించడానికి సాగిట్టల్ వీక్షణ ఉపయోగించబడింది. పృష్ఠ దిశగా, హైపోథాలమస్ యొక్క ఆర్తోగోనల్ ఆకారం పరిగణనలోకి తీసుకోబడింది (లాంగేవిన్ మరియు ఐవర్సన్, 1980).

Figure 3

హైపోథాలమస్‌ను వివరిస్తుంది. (ఎ) కరోనల్ వ్యూ MRI ఇమేజ్ మరియు (బి) కరోనల్ వ్యూ PET ఇమేజ్.

4.5. అస్సే

ఇన్సులిన్, లెప్టిన్ మరియు మొత్తం గ్రెలిన్ కోసం ఉపవాస రక్త నమూనాలను సేకరించారు. 10 ml నమూనాను 10 మైక్రోలిటర్ / ml సెరైన్ ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్ పెఫాబ్లోక్ sc (4-amidinophenyl-methanesulfonyl fluoride, Roche Applied Science, Germany) కలిగి ఉన్న గొట్టాలలో సేకరించారు. ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ గా ration తను రేడియోఇమ్మునోఅస్సే (RIA) నిర్ణయించింది (మోర్గాన్ మరియు లాజారో, 1962) 3% (లింకో రీసెర్చ్, ఇంక్. సెయింట్ చార్లెస్, MO) యొక్క వైవిధ్యం యొక్క ఇంట్రా-అస్సే గుణకంతో. లెప్టిన్ (మిల్లిపోర్, సెయింట్ చార్లెస్, MO) మరియు గ్రెలిన్ సాంద్రతలు (లింకో రీసెర్చ్, ఇంక్. సెయింట్ చార్లెస్, మో) కూడా RIA చేత నిర్ణయించబడ్డాయి. అన్ని నమూనాలను నకిలీలో అమలు చేశారు.

4.6 గణాంక విశ్లేషణ

ప్రతి ROI (హైపోథాలమస్ మినహా), శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రభావాలు (ప్రీపెరేటివ్ వర్సెస్ పోస్ట్‌ఆపెరేటివ్) మరియు పార్శ్వికత (ఎడమ మరియు కుడి వైపు), మరియు పార్శ్వ పరస్పర చర్య ద్వారా శస్త్రచికిత్స పరీక్షించడానికి ANOVA యొక్క పునరావృత కొలతల విశ్లేషణ ఉపయోగించబడింది. ప్రభావం (బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సకు ప్రతిస్పందనలు ఎడమ మరియు కుడి వైపులా విభిన్నంగా ఉన్నాయో లేదో సూచిస్తుంది). నాన్-డైరెక్షనల్ జత పరీక్షలు, పునరావృత చర్యల నుండి శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రభావం లేదా జత చేసిన టి-టెస్ట్ (హైపోథాలమస్ డేటా కోసం), మరియు నాన్‌పారామెట్రిక్ విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్షలు ప్రతి లోపల బంధన శక్తిపై బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడ్డాయి. ROI. 0.007 యొక్క p- విలువ పరిమితి 7 ROI కోసం బోన్‌ఫెరోని-సరిదిద్దబడిన పోలికలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఉపయోగించబడింది. శస్త్రచికిత్స యొక్క పూర్వ మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత బరువు, BMI, మానసిక ప్రమాణాలు మరియు హార్మోన్ పరీక్షలపై శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని పరీక్షించడానికి విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్ష ఉపయోగించబడింది. సారాంశం డేటా సగటు (SEM) యొక్క సగటు ± ప్రామాణిక లోపంగా నివేదించబడింది మరియు SPPS (v 17.0, SPSS Inc., IL) గణాంక సాఫ్ట్‌వేర్‌ను ఉపయోగించి విశ్లేషణలు జరిగాయి.

దీనికి వెళ్లండి:

రసీదులు

ఈ అధ్యయనానికి మద్దతుగా కృషి చేసినందుకు పమేలా మార్క్స్-షుల్మాన్, ఎంఎస్, ఆర్డి మరియు జోన్ కైజర్, ఆర్‌ఎన్‌లకు ధన్యవాదాలు తెలియజేస్తున్నాము.

మద్దతు ఇవ్వండి:

వాండర్‌బిల్ట్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్ సైన్స్ స్కాలర్స్ ప్రోగ్రాం (NIEHS K12 ESO15855) నుండి JPD మద్దతు పొందింది. ఈ పనికి NIH మంజూరు RO1-DK070860, NIDDK NNA కి మద్దతు ఇచ్చింది. కేంద్రం (DK1).

దీనికి వెళ్లండి:

నిర్వచనాల

ROI
ఆసక్తి ఉన్న ప్రాంతం
DA
డోపమైన్
DA D2
డోపామైన్ రకం D.2/ డి3
RYGB
రూక్స్ ఎన్ వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్
VSG
లంబ స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ
BDI
బెక్ డిప్రెషన్ ఇన్వెంటరీ -2
స్జోస్ట్రోమ్ మరియు ఇతరులు.
అతిగా తినడం స్కేల్
BDND
బైండింగ్ సంభావ్యత
దీనికి వెళ్లండి:

ఫుట్నోట్స్

ప్రచురణకర్త నిరాకరణ: ఇది ప్రచురణ కోసం ఆమోదించని సరిదిద్దని లిఖిత PDF ఫైల్. మన కస్టమర్లకు సేవగా మేము మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క ఈ ప్రారంభ సంస్కరణను అందిస్తున్నాము. మాన్యుస్క్రిప్టు కాపీ చేయడము, టైపు చేయడము మరియు దాని ఫైనల్ కాగితపు రూపములో ప్రచురించబడేముందు దాని ఫలితము యొక్క రుజువు యొక్క సమీక్ష ఉంటుంది. దయచేసి ఉత్పత్తి ప్రక్రియ దోషాల సమయంలో కంటెంట్ను ప్రభావితం చేయవచ్చని గుర్తించవచ్చు మరియు జర్నల్ అంశంపై వర్తించే అన్ని చట్టపరమైన నిరాకరణలను గమనించండి.

దీనికి వెళ్లండి:

సాహిత్య సూచనలు

  • బజెట్ టిజె, బెకర్ జెబి. స్ట్రియాటల్ D2 డోపామైన్ రిసెప్టర్ బైండింగ్ పై ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క వేగవంతమైన మరియు తీవ్రమైన ప్రభావాలలో సెక్స్ తేడాలు. బ్రెయిన్ రెస్. 1994;637: 163-172. [పబ్మెడ్]
  • బెక్ ఎటి, స్టీర్ ఆర్‌ఐ, బాల్ ఆర్, రానీరీ డబ్ల్యూ. మానసిక p ట్‌ పేషెంట్లలో బెక్ డిప్రెషన్ ఇన్వెంటరీల పోలిక- IA మరియు -II. జె పెర్స్ అసెస్. 1996;67: 588-597. [పబ్మెడ్]
  • బోచిరి LE, మీనా M, ఫిషర్ BL. అనారోగ్య ob బకాయం కోసం శస్త్రచికిత్స యొక్క మానసిక సామాజిక ఫలితాల సమీక్ష. జర్నల్ ఆఫ్ సైకోసమాటిక్ రీసెర్చ్. 2002;52: 155-165. [పబ్మెడ్]
  • బుచ్వాల్డ్ హెచ్, ఎస్టోక్ ఆర్, ఫహర్‌బాచ్ కె, బానెల్ డి, జెన్సన్ ఎండి, పోరీస్ డబ్ల్యుజె, బాంటిల్ జెపి, స్లెడ్జ్ I. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత బరువు మరియు రకం 2 డయాబెటిస్: క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ. యామ్ జె మెడ్. 2009;122: 248-256. e5. [పబ్మెడ్]
  • సింగిల్ ఫోటాన్ ఎమిషన్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీతో కొలిచిన డిప్రెషన్‌లోని డి'హేనెన్ హెచ్‌ఏ, బోసుట్ ఎ. డోపామైన్ డి 2 గ్రాహకాలు. బియోల్ సైకియాట్రీ. 1994;35: 128-132. [పబ్మెడ్]
  • డన్‌లాప్ BW, నెమెరాఫ్ CB. పాథోఫిజియాలజీ ఆఫ్ డిప్రెషన్‌లో డోపామైన్ పాత్ర. ఆర్చ్ జన సైకియాట్రీ. 2007;64: 327-337. [పబ్మెడ్]
  • ఫరాజ్ ఎమ్, హవేల్ పిజె, ఫెలిస్ ఎస్, బ్లాంక్ డి, స్నిడర్‌మాన్ AD, సియాన్‌ఫ్లోన్ కె. జే క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2003;88: 1594-1602. [పబ్మెడ్]
  • ఫెబో ఎమ్, గొంజాలెజ్-రోడ్రిగెజ్ ఎల్ఎ, కాపో-రామోస్ డిఇ, గొంజాలెజ్-సెగర్రా ఎన్వై, సెగర్రా ఎసి. కొకైన్-సెన్సిటైజ్డ్ ఆడ ఎలుకలలో D2 / D3- ప్రేరిత G ప్రోటీన్ యాక్టివేషన్‌లో ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారిత మార్పులు. జే న్యూరోచెమ్. 2003;86: 405-412. [పబ్మెడ్]
  • ఫిగ్లెవిక్జ్ డిపి, ఎవాన్స్ ఎస్బి, మర్ఫీ జె, హోయెన్ ఎమ్, బాస్కిన్ డిజి. ఎలుక యొక్క వెంట్రల్ టెగ్మెంటల్ ఏరియా / సబ్స్టాంటియా నిగ్రా (VTA / SN) లో ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ కొరకు గ్రాహకాల యొక్క వ్యక్తీకరణ. బ్రెయిన్ రెస్. 2003;964: 107-115. [పబ్మెడ్]
  • ఫిగ్లెవిచ్ డిపి, బెనాయిట్ ఎస్సి. ఇన్సులిన్, లెప్టిన్ మరియు ఆహార బహుమతి: 2008 ను నవీకరించండి. యామ్ జె ఫిజియోల్ రెగ్యుల్ ఇంటిగ్రే కాంప్ ఫిజియోల్. 2009;296: R9-R19. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  • గోర్మల్లీ జె, బ్లాక్ ఎస్, డాస్టన్ ఎస్, రార్డిన్ డి. The బకాయం ఉన్నవారిలో అతిగా తినడం తీవ్రతను అంచనా వేయడం. బానిస బీహవ్. 1982;7: 47-55. [పబ్మెడ్]
  • గ్రిమ్ JW, RE చూడండి. పున rela స్థితి యొక్క జంతు నమూనాలో ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ బహుమతి-సంబంధిత లింబిక్ న్యూక్లియీల విచ్ఛేదనం. మానసిక వ్యాధితో కూడుకున్న నాడి జబ్బుల వైద్య శాస్త్రము. 2000;22: 473-479. [పబ్మెడ్]
  • హమ్డి ఎ, పోర్టర్ జె, ప్రసాద్ సి. Ob బకాయం కలిగిన జుకర్ ఎలుకలలో స్ట్రియాటల్ డిఎక్స్ఎన్యుఎమ్ఎక్స్ డోపామైన్ గ్రాహకాలు తగ్గాయి: వృద్ధాప్యంలో మార్పులు. బ్రెయిన్ రెస్. 1992;589: 338-340. [పబ్మెడ్]
  • హిర్వోనెన్ జె, కార్ల్సన్ హెచ్, కజాండర్ జె, మార్కుల జె, రాసి-హకాలా హెచ్, నాగ్రెన్ కె, సాల్మినెన్ జెకె, హియటాలా జె. సైకోఫార్మాకాలజీ (బెర్ల్) 2008;197: 581-590. [పబ్మెడ్]
  • హోమెల్ జెడి, ట్రింకో ఆర్, సియర్స్ ఆర్ఎమ్, జార్జెస్కు డి, లియు జెడ్‌డబ్ల్యు, గావో ఎక్స్‌బి, థర్మాన్ జెజె, మారినెల్లి ఎమ్, డిలియోన్ ఆర్జె. మిడ్‌బ్రేన్ డోపామైన్ న్యూరాన్‌లలోని లెప్టిన్ రిసెప్టర్ సిగ్నలింగ్ దాణాను నియంత్రిస్తుంది. న్యూరాన్. 2006;51: 801-810. [పబ్మెడ్]
  • హువాంగ్ ఎక్స్‌ఎఫ్, జావిట్సానౌ కె, హువాంగ్ ఎక్స్, యు వై, వాంగ్ హెచ్, చెన్ ఎఫ్, లారెన్స్ ఎజె, డెంగ్ సి. డోపామైన్ ట్రాన్స్‌పోర్టర్ మరియు డిఎక్స్ఎన్‌ఎమ్ఎక్స్ రిసెప్టర్ ఎలుకలలో సాంద్రత లేదా దీర్ఘకాలిక అధిక కొవ్వు ఆహారం-ప్రేరిత es బకాయానికి నిరోధకత. బెహవ్ బ్రెయిన్ రెస్. 2006;175: 415-419. [పబ్మెడ్]
  • అనారోగ్య es బకాయం కోసం ఇన్నెల్లి ఎ, డైనెస్ ఆర్, పిచే టి, ఫేచియానో ​​ఇ, గుగెన్‌హీమ్ జె. లాపరోస్కోపిక్ స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ. ప్రపంచ J Gastroenterol. 2008;14: 821-827. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  • కరామనాకోస్ ఎస్ఎన్, వాగేనాస్ కె, కల్ఫెరెంట్‌జోస్ ఎఫ్, అలెగ్జాండ్‌రైడ్స్ టికె. బరువు తగ్గడం, ఆకలిని తగ్గించడం మరియు రూక్స్-ఎన్-వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ మరియు స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ తర్వాత ఉపవాసం మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్రెలిన్ మరియు పెప్టైడ్-వై స్థాయిలలో మార్పులు: భావి, డబుల్ బ్లైండ్ అధ్యయనం. ఆన్ సర్జ్. 2008a;247: 401-407. [పబ్మెడ్]
  • కరామనాకోస్ ఎస్ఎన్ఎండి, వాగేనాస్ కెఎండి, కల్ఫారెంట్జోస్ ఎఫ్ఎండిఎఫ్, అలెగ్జాండ్రిడ్స్ టికెఎండి. బరువు తగ్గడం, ఆకలిని తగ్గించడం మరియు ఉపవాసం మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్రెలిన్ మరియు పెప్టైడ్-వై స్థాయిలలో మార్పులు రూక్స్-ఎన్-వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ మరియు స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ తరువాత: ఒక ప్రాస్పెక్టివ్, డబుల్ బ్లైండ్ స్టడీ. శస్త్రచికిత్స యొక్క అన్నల్స్. 2008b;247: 401-407. [పబ్మెడ్]
  • కెస్లర్ ఆర్‌ఎం, వుడ్‌వార్డ్ ఎన్డి, రికార్డి పి, లి ఆర్, అన్సారీ ఎంఎస్, అండర్సన్ ఎస్, దావంత్ బి, జాల్డ్ డి, మెల్ట్జర్ హెచ్‌వై. స్ట్రియోటమ్, థాలమస్, సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా, లింబిక్ రీజియన్స్ మరియు స్కిజోఫ్రెనిక్ సబ్జెక్టులలో కార్టెక్స్‌లో డోపామైన్ డిఎక్స్ఎన్ఎమ్ఎక్స్ రిసెప్టర్ స్థాయిలు. బయోలాజికల్ సైకియాట్రీ. 2009;65: 1024-1031. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  • లామెర్ట్స్మా AA, బెంచ్ CJ, హ్యూమ్ SP, ఉస్మాన్ ఎస్, గన్ కె, బ్రూక్స్ DJ, ఫ్రాకోవియాక్ RS. క్లినికల్ [11C] రాక్లోప్రైడ్ అధ్యయనాల విశ్లేషణకు పద్ధతుల పోలిక. J సెరెబ్ బ్లడ్ ఫ్లో మెటాబ్. 1996;16: 42-52. [పబ్మెడ్]
  • లాంగేవిన్ హెచ్, ఐవర్సన్ ఎల్ఎల్. పన్నెండు కేంద్రకాలు మరియు ప్రాంతాలలో కోలినెర్జిక్, GABA మరియు కాటెకోలమైన్ వ్యవస్థల మ్యాపింగ్‌తో మానవ హైపోథాలమస్ యొక్క మైక్రోడిసెక్షన్ కోసం ఒక కొత్త పద్ధతి. మె ద డు. 1980;103: 623-638. [పబ్మెడ్]
  • లి వై, సౌత్ టి, హాన్ ఎమ్, చెన్ జె, వాంగ్ ఆర్, హువాంగ్ ఎక్స్‌ఎఫ్. అధిక కొవ్వు ఆహారం ఎలుకలలో es బకాయం బారిన పడకుండా టైరోసిన్ హైడ్రాక్సిలేస్ mRNA వ్యక్తీకరణను తగ్గిస్తుంది. మెదడు పరిశోధన. 2009;1268: 181-189. [పబ్మెడ్]
  • పరస్పర సమాచారం గరిష్టీకరించడం ద్వారా మేస్ ఎఫ్, కొల్లిగ్నాన్ ఎ, వాండర్‌మెయులెన్ డి, మార్చల్ జి, సూటెన్స్ పి. మల్టీమోడాలిటీ ఇమేజ్ రిజిస్ట్రేషన్. IEEE ట్రాన్స్ మెడ్ ఇమేజింగ్. 1997;16: 187-198. [పబ్మెడ్]
  • మార్క్ ఎస్, రాజ్ ఎన్, డా-రెన్ హెచ్, యసుహికో ఎస్, పీటర్ ఎస్టీ, యియున్ హెచ్, మార్క్ ఎల్. బోలస్ ప్లస్ స్థిరమైన ఇన్ఫ్యూషన్ అధ్యయనాలు. విపరీతంగా. 2004;54: 46-63. [పబ్మెడ్]
  • మార్టినెజ్ డి, స్లిఫ్స్టెయిన్ ఎమ్, బ్రోఫ్ట్ ఎ, మావ్లావి ఓ, హ్వాంగ్ డిఆర్, హువాంగ్ వై, కూపర్ టి, కెగెల్స్ ఎల్, జరాన్ ఇ, అబి-దర్ఘం ఎ, హేబర్ ఎస్ఎన్, లారుఎల్లె ఎం. పార్ట్ II [పెద్దప్రేగు] స్ట్రియాటం యొక్క ఫంక్షనల్ సబ్ డివిజన్లలో యాంఫేటమిన్-ప్రేరిత డోపామైన్ విడుదల. J సెరెబ్ బ్లడ్ ఫ్లో మెటాబ్. 2003;23: 285-300. [పబ్మెడ్]
  • మేయర్ జెహెచ్, క్రుగర్ ఎస్, విల్సన్ ఎఎ, క్రిస్టెన్సేన్ బికె, గౌలింగ్ విఎస్, షాఫెర్ ఎ, మినిఫీ సి, హౌల్ ఎస్, హస్సీ డి, కెన్నెడీ ఎస్హెచ్. డిప్రెషన్ సమయంలో స్ట్రియాటంలో తక్కువ డోపామైన్ ట్రాన్స్పోర్టర్ బైండింగ్ సంభావ్యత. న్యూరోరిపోర్ట్. 2001;12: 4121-4125. [పబ్మెడ్]
  • మోర్గాన్ సిఆర్, లాజారో ఎ. రెండు-యాంటీబాడీ వ్యవస్థను ఉపయోగించి ఇన్సులిన్ యొక్క ఇమ్యునోఅస్సే. ప్రోక్ సోక్ ఎక్స్ బయోల్ మెడ్. 1962;110: 29-32. [పబ్మెడ్]
  • మోరినిగో ఆర్, మొయిజ్ వి, ముస్రీ ఎమ్, లాసీ ఎఎమ్, నవారో ఎస్, మారిన్ జెఎల్, డెల్గాడో ఎస్, కాసామిట్జన ఆర్, విడాల్ జె. జే క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2006;91: 1735-1740. [పబ్మెడ్]
  • నకాజాటో టి. ఆహార బహుమతి కోసం క్యూడ్ లివర్-ప్రెస్ టాస్క్ సమయంలో ఎలుకలో స్ట్రియాటల్ డోపామైన్ విడుదల మరియు హై-స్పీడ్ వోల్టామెట్రీని ఉపయోగించి కొలవబడిన కాలక్రమేణా మార్పుల అభివృద్ధి. ప్రయోగాత్మక మెదడు పరిశోధన. 2005;166: 137-146.
  • పీటర్లీ ఆర్‌ఎమ్‌డి, వోల్నర్‌హాన్సెన్ బిఎమ్‌డి, పీటర్స్ టిఎమ్‌డి, డెవాక్స్ ఎన్‌ఎండి, కెర్న్ బిఎమ్‌డి, క్రిస్టోఫెల్-కోర్టిన్ సిఎండి, డ్రెవ్ జెఎండి, వాన్ ఫ్లూ ఎమ్‌ఎమ్‌డి, బెగ్లింగర్ సిఎమ్‌డి. బారియాట్రిక్ సర్జరీ తరువాత గ్లూకోజ్ జీవక్రియలో మెరుగుదల: లాపరోస్కోపిక్ రూక్స్-ఎన్-వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ మరియు లాపరోస్కోపిక్ స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ యొక్క పోలిక: ఒక ప్రాస్పెక్టివ్ రాండమైజ్డ్ ట్రయల్. శస్త్రచికిత్స యొక్క అన్నల్స్. 2009;250: 234-241. [పబ్మెడ్]
  • రికార్డి పి, లి ఆర్, అన్సారీ ఎంఎస్, జాల్డ్ డి, పార్క్ ఎస్, దావంత్ బి, ఆండర్సన్ ఎస్, డూప్ ఎమ్, వుడ్‌వార్డ్ ఎన్, స్చోన్‌బెర్గ్ ఇ, ష్మిత్ డి, బాల్డ్విన్ ఆర్, కెస్లర్ ఆర్. యాంఫేటమిన్-ప్రేరిత స్థానభ్రంశం [18F] మరియు మానవులలో గ్రహాంతర ప్రాంతాలు. మానసిక వ్యాధితో కూడుకున్న నాడి జబ్బుల వైద్య శాస్త్రము. 2006;31: 1016-1026. [పబ్మెడ్]
  • రికార్డి పి, బాల్డ్విన్ ఆర్, సలోమన్ ఆర్, అండర్సన్ ఎస్, అన్సారీ ఎంఎస్, లి ఆర్, దావంత్ బి, బాయర్న్‌ఫీండ్ ఎ, ష్మిత్ డి, కెస్లర్ ఆర్. బేస్‌లైన్ డోపామైన్ డి (ఎక్స్‌ఎన్‌ఎమ్ఎక్స్) రిసెప్టర్ ఆక్యుపెన్సీ ఇన్ స్ట్రియాటం అండ్ ఎక్స్‌ట్రాస్ట్రియల్ రీజన్స్ ఇన్ హ్యూమన్స్ ఇన్ పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ విత్ [(2) F] ఫాలిప్రైడ్. బియోల్ సైకియాట్రీ. 2007
  • రికార్డి పి, బాల్డ్విన్ ఆర్, సలోమన్ ఆర్, అండర్సన్ ఎస్, అన్సారీ ఎంఎస్, లి ఆర్, దావంత్ బి, బాయర్న్‌ఫీండ్ ఎ, ష్మిత్ డి, కెస్లర్ ఆర్. 2F] ఫాలిప్రిడ్. బియోల్ సైకియాట్రీ. 2008a;63: 241-244. [పబ్మెడ్]
  • రికార్డి పి, బాల్డ్విన్ ఆర్, సలోమన్ ఆర్, అండర్సన్ ఎస్, అన్సారీ ఎంఎస్, లి ఆర్, దావంత్ బి, బాయర్న్‌ఫీండ్ ఎ, ష్మిత్ డి, కెస్లర్ ఆర్. బేస్‌లైన్ డోపామైన్ యొక్క అంచనా D2 రిసెప్టర్ ఆక్యుపెన్సీ ఇన్ స్ట్రియాటం అండ్ ఎక్స్‌ట్రాస్ట్రియల్ రీజన్స్ ఇన్ హ్యూమన్స్ ఇన్ పోసిట్రాన్ 18F] ఫాలిప్రైడ్. బయోలాజికల్ సైకియాట్రీ. 2008b;63: 241-244. [పబ్మెడ్]
  • శాంట్రీ హెచ్‌పి, గిల్లెన్ డిఎల్, లాడర్డేల్ డిఎస్. బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సా విధానాలలో పోకడలు. జామా. 2005;294: 1909-1917. [పబ్మెడ్]
  • స్క్వార్ట్జ్ MW, వుడ్స్ SC, పోర్టే D, జూనియర్, సీలే RJ, బాస్కిన్ DG. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఆహారం తీసుకోవడం నియంత్రణ. ప్రకృతి. 2000;404: 661-671. [పబ్మెడ్]
  • సియర్స్ డి, ఫిల్మోర్ జి, బుయి ఎమ్, రోడ్రిగెజ్ జె. గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ రోగుల మూల్యాంకనం శస్త్రచికిత్స తర్వాత 1 సంవత్సరం: జీవన నాణ్యత మరియు es బకాయం సంబంధిత పరిస్థితుల్లో మార్పులు. ఒబెస్ సర్గ్. 2008;18: 1522-1525. [పబ్మెడ్]
  • స్జోస్ట్రోమ్ ఎల్, లిండ్రూస్ ఎకె, పెల్టొనెన్ ఎమ్, టోర్గెర్సన్ జె, బౌచర్డ్ సి, కార్ల్సన్ బి, డాల్గ్రెన్ ఎస్, లార్సన్ బి, నార్బ్రో కె, స్జోస్ట్రోమ్ సిడి, సుల్లివన్ ఎమ్, వెడెల్ హెచ్. స్వీడిష్ ese బకాయం సబ్జెక్టుల అధ్యయనం సైంటిఫిక్, జి. బారియాట్రిక్ సర్జరీ తర్వాత ప్రమాద కారకాలు 10 సంవత్సరాలు. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్. 2004;351: 2683-2693. [పబ్మెడ్]
  • స్జోస్ట్రోమ్ ఎల్, నార్బ్రో కె, స్జోస్ట్రోమ్ సిడి, కరాసన్ కె, లార్సన్ బి, వెడెల్ హెచ్, లిస్టిగ్ టి, సుల్లివన్ ఎమ్, బౌచర్డ్ సి, కార్ల్సన్ బి, బెంగ్ట్‌సన్ సి, డాల్‌గ్రెన్ ఎస్, గుమ్మెసన్ ఎ, జాకబ్సన్ పి, కార్ల్సన్ జె, లిండ్రూస్ ఎకె, లోన్రోత్ హెచ్ , నాస్లండ్ I, ఓల్బర్స్ టి, స్టెన్లోఫ్ కె, టోర్గెర్సన్ జె, అగ్రెన్ జి, కార్ల్సన్ ఎల్ఎమ్. స్వీడిష్ ese బకాయం విషయాలలో మరణాలపై బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రభావాలు. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్. 2007;357: 741-752. [పబ్మెడ్]
  • స్మాల్ డిఎమ్, జోన్స్-గోట్మన్ ఎమ్, డాగర్ ఎ. డోర్సల్ స్ట్రియాటంలో ఫీడింగ్-ప్రేరిత డోపామైన్ విడుదల ఆరోగ్యకరమైన మానవ వాలంటీర్లలో భోజన ఆహ్లాదకరమైన రేటింగ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. Neuroimage. 2003;19: 1709-1715. [పబ్మెడ్]
  • స్మాల్ డిఎమ్, వెల్దుయిజెన్ ఎంజి, ఫెల్స్టెడ్ జె, మాక్ వై, మెక్‌గ్లోన్ ఎఫ్. ముందస్తు మరియు వినియోగ ఆహార కెమోసెన్సేషన్ కోసం వేరు చేయగల ఉపరితలాలు. న్యూరాన్. 2008;57: 786-797. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  • స్టీల్ కెఇ, ప్రోకోపోవిచ్ జిపి, ష్వీట్జెర్ ఎంఎ, మాగున్సువాన్ టిహెచ్, లిడోర్ ఎఒ, కువాబావా హెచ్, కుమార్ ఎ, బ్రాసిక్ జె, వాంగ్ డిఎఫ్. గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ సర్జరీకి ముందు మరియు తరువాత సెంట్రల్ డోపామైన్ రిసెప్టర్ల మార్పులు. ఒబెస్ సర్గ్. 2009
  • Szczypka MS, Kwok K, Brot MD, Mark BT, Matsumoto AM, Donahue BA, Palmiter RD. కాడేట్ పుటమెన్‌లో డోపామైన్ ఉత్పత్తి డోపామైన్ లోపం ఉన్న ఎలుకలలో దాణాను పునరుద్ధరిస్తుంది. న్యూరాన్. 2001;30: 819-828. [పబ్మెడ్]
  • థానోస్ పికె, మైఖేలిడెస్ ఎమ్, పియస్ వైకె, వాంగ్ జిజె, వోల్కో ఎన్డి. ఆహార పరిమితి ఇన్-వివో ముపెట్ ఇమేజింగ్ ([2C] రాక్లోప్రైడ్) మరియు ఇన్-విట్రో ([2H] స్పైపెరోన్) ఆటోరాడియోగ్రఫీతో అంచనా వేసినట్లుగా es బకాయం యొక్క ఎలుక నమూనాలో డోపామైన్ D11 రిసెప్టర్ (D3R) ను గణనీయంగా పెంచుతుంది. విపరీతంగా. 2008;62: 50-61. [పబ్మెడ్]
  • టాంకిస్ జె, రావ్లిన్స్ జెఎన్. మామిల్లరీ శరీర గాయాలు మరియు పరిమితం చేయబడిన సబ్క్యులర్ అవుట్పుట్ గాయాలు ఎలుకలలో దీర్ఘకాలిక DRL పనితీరు లోపాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఎక్స్ బ్రెయిన్ రెస్. 1992;90: 572-582. [పబ్మెడ్]
  • వోల్కో ఎన్డి, ఫౌలర్ జెఎస్, వాంగ్ జిజె. మానవులలో కొకైన్ ఉపబల మరియు వ్యసనం లో డోపామైన్ పాత్రపై ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు. J సైకోఫార్మకోల్. 1999;13: 337-345. [పబ్మెడ్]
  • వోల్కో ఎన్డి, వాంగ్ జిజె, ఫౌలర్ జెఎస్, లోగాన్ జె, జేనే ఎమ్, ఫ్రాన్సిస్చి డి, వాంగ్ సి, గాట్లీ ఎస్జె, గిఫోర్డ్ ఎఎన్, డింగ్ వైయస్, పప్పాస్ ఎన్. ప్రభావం. విపరీతంగా. 2002;44: 175-180. [పబ్మెడ్]
  • వోల్కో ఎన్డి, వాంగ్ జిజె, ఫౌలర్ జెఎస్, టెలాంగ్ ఎఫ్. వ్యసనం మరియు es బకాయం లో న్యూరోనల్ సర్క్యూట్లను అతివ్యాప్తి చేయడం: సిస్టమ్స్ పాథాలజీ యొక్క సాక్ష్యం. ఫిలోస్ ట్రాన్స్ ఆర్ ఎస్ సో లాంగ్ బి బియోల్ సైన్స్. 2008;363: 3191-3200. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  • వాంగ్ జిజె, వోల్కో ఎన్డి, లోగాన్ జె, పప్పాస్ ఎన్ఆర్, వాంగ్ సిటి, W ు డబ్ల్యూ, నెటుస్ల్ ఎన్, ఫౌలర్ జెఎస్. మెదడు డోపామైన్ మరియు es బకాయం. ది లాన్సెట్. 2001a;357: 354-357.
  • వాంగ్ జిజె, వోల్కో ఎన్డి, లోగాన్ జె, పప్పాస్ ఎన్ఆర్, వాంగ్ సిటి, W ు డబ్ల్యూ, నెతుసిల్ ఎన్, ఫౌలర్ జెఎస్. మెదడు డోపామైన్ మరియు es బకాయం. లాన్సెట్. 2001b;357: 354-357. [పబ్మెడ్]
  • వెల్స్ WM, 3rd, వియోలా పి, అట్సుమి హెచ్, నకాజిమా ఎస్, కికినిస్ ఆర్. పరస్పర సమాచారం గరిష్టీకరించడం ద్వారా మల్టీ-మోడల్ వాల్యూమ్ రిజిస్ట్రేషన్. మెడ్ ఇమేజ్ అనల్. 1996;1: 35-51. [పబ్మెడ్]
  • వైట్ ఎన్.ఎమ్. డోపామినెర్జిక్ నైగ్రోస్ట్రియల్ న్యూరాన్లచే సెన్సోరిమోటర్ పనితీరు నియంత్రణ: తినడం మరియు త్రాగటంపై ప్రభావం. న్యూరోసికి బయోబహవ్ రెవ్. 1986;10: 15-36. [పబ్మెడ్]
  • యాంగ్ జెడ్జె, మెగుయిడ్ ఎంఎం, చాయ్ జెకె, చెన్ సి, ఒలేర్ ఎ. మగ జుకర్ ఎలుకలో ద్వైపాక్షిక హైపోథాలమిక్ డోపామైన్ ఇన్ఫ్యూషన్ తగ్గిన భోజన పరిమాణం కారణంగా దాణాను అణిచివేస్తుంది. ఫార్మకాలజీ బయోకెమిస్ట్రీ మరియు బిహేవియర్. 1997;58: 631-635.