యేల్ ఫుడ్ వ్యసనం స్కేల్ అంచనా ప్రకారం ఆహార వ్యసనం యొక్క వ్యాప్తి: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష (2014)

పోషకాలు. 2014 Oct 21;6(10):4552-4590.

కిర్రిల్లీ M. పర్సీ 1, పీటర్ స్టాన్వెల్ 2, యాష్లే ఎన్. గేర్‌హార్ట్ 3, క్లేర్ ఇ. కాలిన్స్ 1 మరియు ట్రేసీ ఎల్. బర్రోస్ 1,*
1
స్కూల్ ఆఫ్ హెల్త్ సైన్సెస్, ప్రియారిటీ రీసెర్చ్ సెంటర్ ఫర్ ఫిజికల్ యాక్టివిటీ అండ్ న్యూట్రిషన్, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ న్యూకాజిల్, కల్లఘన్, NSW 2308, ఆస్ట్రేలియా; E-మెయిళ్ళు: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది] (KMP); [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది] (CEC)
2
స్కూల్ ఆఫ్ హెల్త్ సైన్సెస్, ప్రియారిటీ రీసెర్చ్ సెంటర్ ఫర్ ట్రాన్స్లేషనల్ న్యూరోసైన్స్ అండ్ మెంటల్ హెల్త్, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ న్యూకాజిల్, కల్లఘన్, NSW 2308, ఆస్ట్రేలియా; E-Mail: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]
3
సైకాలజీ విభాగం, మిచిగాన్ విశ్వవిద్యాలయం, ఆన్ అర్బోర్, MI 48109, USA; E-Mail: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]
*
ఎవరికి కరస్పాండెన్స్ ఇవ్వాలి రచయిత; E-Mail: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]; Tel.: + 61-249-215-514 (ext. 123); ఫ్యాక్స్: + 61-249-217-053.
స్వీకరించబడింది: 1 ఆగస్టు 2014; సవరించిన రూపంలో: 11 ఆగస్టు 2014 / అంగీకరించబడింది: 9 అక్టోబర్ 2014 /
ప్రచురణ: 21 అక్టోబర్ 2014

 

 

వియుక్త

Ob బకాయం అనేది ప్రపంచ సమస్య మరియు కొన్ని ఆహారాలకు ఒక వ్యసనం అతిగా తినడానికి మరియు తరువాత es బకాయానికి దోహదం చేస్తుందని సూచించబడింది. ఆహార వ్యసనాన్ని ప్రత్యేకంగా అంచనా వేయడానికి యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ (YFAS) అనే ఒక సాధనం మాత్రమే అభివృద్ధి చేయబడింది. ఈ సమీక్ష YFAS అంచనా వేసినట్లుగా, ఆహార వ్యసనం నిర్ధారణ మరియు రోగలక్షణ స్కోర్‌ల ప్రాబల్యాన్ని నిర్ణయించడం. YFAS నిర్ధారణ లేదా రోగలక్షణ స్కోర్‌ను నివేదించినట్లయితే మరియు ఆంగ్ల భాషలో ప్రచురించబడితే జూలై 2014 కు ప్రచురించిన అధ్యయనాలు చేర్చబడ్డాయి. మొత్తం 196,211 ప్రధానంగా ఆడ, అధిక బరువు / ese బకాయం పాల్గొనేవారు (60%) తో సహా ఇరవై ఐదు అధ్యయనాలు గుర్తించబడ్డాయి. మెటా-ఎనాలిసిస్ ఉపయోగించి, YFAS ఆహార వ్యసనం నిర్ధారణ యొక్క సగటు సగటు ప్రాబల్యం 19.9%. > 35 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలు, ఆడవారు మరియు అధిక బరువు / ese బకాయం పాల్గొనేవారిలో ఆహార వ్యసనం (ఎఫ్ఎ) నిర్ధారణ ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. అదనంగా, క్లినికల్ కాని ప్రతిరూపాలతో పోలిస్తే క్లినికల్ నమూనాలలో YFAS నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. YFAS ఫలితాలు ఇతర తినే ప్రవర్తన చర్యలు మరియు ఆంత్రోపోమెట్రిక్‌లకు సంబంధించినవి. FA యొక్క ఉనికిని అంచనా వేయడానికి సాధనం యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి వయస్సు, ఇతర రకాల తినే రుగ్మతలు మరియు బరువు తగ్గడం జోక్యాలతో కలిపి YFAS ఫలితాలను అన్వేషించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.

కీవర్డ్లు: ఆహార వ్యసనం; యేల్ ఆహార వ్యసనం ప్రమాణం; YFAS; ఊబకాయం; తినే రుగ్మతలు; పదార్థ ఆధారపడటం; వ్యసనం

1. పరిచయం

ప్రపంచవ్యాప్తంగా es బకాయం 36.9% పురుషులు మరియు 38.0% స్త్రీలతో అధిక అంటువ్యాధిగా వర్ణించబడింది [1]. హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు రకం 2 డయాబెటిస్ వంటి es బకాయంతో సంబంధం ఉన్న దీర్ఘకాలిక పరిస్థితుల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున ఇది ముఖ్యమైనది.2], అలాగే జీవన నాణ్యత మరియు బరువు సంబంధిత సామాజిక కళంకాలతో సహా మానసిక చిక్కులు [3]. కొన్ని రకాల ఆహారాలకు వ్యసనం, ముఖ్యంగా అధికంగా ప్రాసెస్ చేయబడిన, హైపర్-పాలటబుల్ ఫుడ్స్, ఆహార వాతావరణంలో అనూహ్య మార్పులకు సమాంతరంగా అతిగా తినడం మరియు es బకాయం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది [4]. Ob బకాయానికి సంబంధించిన ప్రతికూల అవగాహనలు ఇప్పుడు ఆహార వ్యసనం (FA) తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి [5], కానీ ఆసక్తికరంగా, FA యొక్క సందర్భంలో రూపొందించబడినప్పుడు es బకాయం సంబంధిత కళంకం తగ్గుతుంది [6].

అధిక ఆహార వినియోగం యొక్క అసాధారణ నమూనాను వివరించడానికి నిర్దిష్ట ఆహార ప్రవర్తనలతో కలిపి “ఆహార వ్యసనం” అనే పదాన్ని ఉపయోగించారు [7,8,9]. జూదం వంటి ప్రవర్తనా వ్యసనాలు ఇటీవల డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (DSM) చేత గుర్తించబడ్డాయి [10], FA అనేది క్లినికల్ డిజార్డర్ అని ఏకాభిప్రాయం లేదు లేదా FA కి విశ్వవ్యాప్తంగా ఆమోదించబడిన నిర్వచనం లేదు. తినే ప్రవర్తనలకు పదార్ధం ఆధారపడటానికి DSM-IV విశ్లేషణ ప్రమాణాలను మ్యాప్ చేయడం ద్వారా FA కోసం విస్తృతంగా ఉపయోగించే నిర్వచనం ఉద్భవించింది [9]. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: సహనం, ఉపసంహరణ లక్షణాలు, ఉద్దేశించిన దానికంటే ఎక్కువ మొత్తంలో వినియోగించడం, నిరంతర కోరిక లేదా తగ్గించడానికి విఫలమైన ప్రయత్నాలు, పదార్థాన్ని ఉపయోగించడం లేదా కోలుకోవడం కోసం ఎక్కువ సమయం గడపడం, పర్యవసానాల పరిజ్ఞానం ఉన్నప్పటికీ నిరంతర ఉపయోగం, పదార్ధం వాడకం వల్ల ఇవ్వబడిన కార్యకలాపాలు [10]. న్యూరోఇమేజింగ్ పద్ధతులు FA ను అన్వేషించడానికి ఒక ప్రసిద్ధ పద్ధతిగా మారినప్పటికీ, ఒక న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనం మాత్రమే DSM పదార్ధం ఆధారపడటం ప్రమాణాలచే నిర్వచించబడిన FA సమలక్షణాన్ని పరిశోధించింది [11]. ఈ అధ్యయనం వ్యసనపరుడైన తినడం మరియు సాంప్రదాయ వ్యసనం మధ్య నాడీ ప్రతిస్పందనలలో సారూప్యతలను గుర్తించింది. FA కొరకు ప్రాక్సీగా es బకాయం గురించి ఇంకా చాలా న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు జరిగాయి [12,13,14,15,16], ఫలితాలు అస్థిరంగా ఉన్నాయి [17]. దీనికి కారణం es బకాయం ఒక భిన్నమైన పరిస్థితి మరియు కొన్ని అధ్యయనాలకు నిజంగా బానిసలైన ఈ అధ్యయనాలలో చేర్చబడిన ese బకాయం పాల్గొనేవారి నిష్పత్తి గురించి అస్పష్టంగా ఉంది. ఏదేమైనా, సాధారణంగా పదార్థ ఆధారపడటంతో సంబంధం ఉన్న డోపామినెర్జిక్ మెదడు సర్క్యూట్లు ob బకాయంలో అతిగా తినడం వంటి అసాధారణమైన తినే ప్రవర్తనలలో కూడా చిక్కుకున్నాయని ప్రాథమిక ఆధారాలు ఉన్నాయి [18,19]. అందువల్ల నాడీ యంత్రాంగాల ద్వారా ఆహారం మీద శారీరక వ్యసనం ఆహారం మరియు వ్యాయామంపై దృష్టి సారించే ప్రస్తుత బరువు కార్యక్రమాల యొక్క అసమర్థతను వివరించడానికి సహాయపడుతుంది [20].

FA కి సంబంధించి ప్రచురణల సంఖ్య పెరిగినప్పటికీ [17], గత ఐదేళ్ళలో మాత్రమే 809 ప్రచురణలను గుర్తించే “ఆహార వ్యసనం” యొక్క పబ్మెడ్ శోధనతో, FA యొక్క క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్‌పై తక్కువ శ్రద్ధ చూపబడింది. "ఆహార బానిస" "చోకోహాలిక్" మరియు "కార్బ్ క్రావర్" వంటి FA కి పర్యాయపదాలు దశాబ్దాలుగా లే సాహిత్యంలో ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ఏదేమైనా, FA యొక్క అంచనా ఎక్కువగా స్వీయ-గుర్తింపుపై ఆధారపడింది, ఎఫ్ఎ కోసం ప్రాక్సీగా ఎలివేటెడ్ BMI ని ఉపయోగించింది లేదా నిర్దిష్ట అంచనా చర్యల ఉపయోగానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి ఆధారాలు లేకుండా ధృవీకరించని సాధనాలను నిర్వహించింది [4]. ఇది FA ప్రాబల్యం యొక్క నివేదికలలో వైవిధ్యానికి దారితీసింది, సర్వేలలో FA నిర్మాణం యొక్క లక్షణం లేకపోవడం మరియు ఆహార బానిసలుగా పరిగణించబడే వ్యక్తుల యొక్క వర్గీకరణ. వ్యసనపరుడైన ఆహారం మరియు తినే ధోరణులను అంచనా వేయడానికి అనేక రకాల స్వీయ-నివేదిత ప్రశ్నాపత్రాలు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఆహార కోరిక ప్రశ్నపత్రం వంటి ప్రస్తుత సాధనాలు [21,22], డచ్ ఈటింగ్ బిహేవియర్ ప్రశ్నాపత్రం [23], త్రీ ఫాక్టర్ ఈటింగ్ ప్రశ్నాపత్రం [24], మరియు పవర్ స్కేల్ ఆఫ్ ఫుడ్ స్కేల్ [25], సంయమనం, నిషేధించడం, హఠాత్తు మరియు కోరిక వంటి వ్యసనపరుడైన తినడానికి సంబంధించిన లక్షణాలను పరిశోధించారు. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనలు సాధారణంగా ఒంటరిగా అధ్యయనం చేయబడతాయి.

FA, యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ (YFAS) ను అంచనా వేయడానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన సాధనం [26], తినే ప్రవర్తనకు వర్తించేలా పదార్థ ఆధారపడటం కోసం అన్ని DSM-IV ను మోడలింగ్ చేయడం ద్వారా 2009 లో అభివృద్ధి చేయబడింది. YFAS యొక్క అభివృద్ధి ప్రామాణిక సాధనాన్ని ఉపయోగించి జనాభాలో సంభావ్య FA యొక్క అన్వేషణకు అనుమతించింది. మునుపటి పరిశోధన YFAS లో తగినంత అంతర్గత అనుగుణ్యత (అసలైన ధ్రువీకరణ అధ్యయనం α = 0.86), అలాగే కన్వర్జెంట్, వివక్షత మరియు పెరుగుతున్న ప్రామాణికతతో సహా ధ్వని సైకోమెట్రిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉందని నిరూపించింది [26,27]. YFAS FA లక్షణ లక్షణ స్కోరు మరియు రోగ నిర్ధారణతో సహా రెండు స్కోరింగ్ ఎంపికలను ఉపయోగిస్తుంది. పాల్గొనేవారికి ఆమోదించబడిన DSM-IV విశ్లేషణ ప్రమాణాల సంఖ్యకు అనుగుణంగా సున్నా నుండి ఏడు వరకు లక్షణ స్కోరు కేటాయించబడుతుంది. అదనంగా, సాంప్రదాయిక పదార్ధం ఆధారపడటం యొక్క DSM-IV నిర్ధారణకు అనుగుణంగా, మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను ఆమోదించే మరియు క్లినికల్ బలహీనత ప్రమాణాలను సంతృప్తిపరిచే పాల్గొనేవారికి FA యొక్క "నిర్ధారణ" కేటాయించబడుతుంది.

రచయితల జ్ఞానానికి, ఈ రోజు వరకు ఒక అధ్యయనం మాత్రమే FA ను కొలవడానికి YFAS ఎలా ఉపయోగించబడిందనే దానిపై ఒక అవలోకనాన్ని అందించింది [28]. ఇప్పటి వరకు సమీక్షలు ఏవీ YFAS ను ఉపయోగించిన అధ్యయనాలను క్రమపద్ధతిలో పరిశీలించలేదు. FA అనేది వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పరిశోధనా ప్రాంతం మరియు FA ని అంచనా వేయడానికి ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక సాధనం YFAS మాత్రమే కనుక, పరిశోధన మరియు అభ్యాసంలో సాధనం ఎలా ఉపయోగించబడింది మరియు వర్తింపజేయబడిందో సమీక్షించడం సమయానుకూలంగా ఉంటుంది. ఈ అధ్యయనం FA మరియు దాని సంబంధిత లక్షణాలను అంచనా వేయడానికి YFAS ను ఉపయోగించిన అధ్యయనాలను క్రమపద్ధతిలో సమీక్షించడం మరియు తరువాత అధ్యయన ఫలితాల యొక్క మెటా-విశ్లేషణను నిర్వహించడం. సమీక్ష యొక్క ప్రాధమిక ఫలితం వివిధ రకాల అధ్యయన జనాభాలో FA నిర్ధారణ మరియు లక్షణ ఉప-ప్రమాణాల ప్రాబల్యాన్ని నిర్ణయించడం. సమీక్ష యొక్క ఇతర ఫలితాలు వయస్సు, బరువు స్థితి మరియు లింగం ప్రకారం FA యొక్క ప్రాబల్యాన్ని నిర్ణయించడం, నిర్దిష్ట సమూహాలు FA కి ఎక్కువ ముందడుగు వేస్తాయో లేదో గుర్తించడం మరియు YFAS మరియు ఇతర తినే సంబంధిత వేరియబుల్స్ మధ్య ఏదైనా సంబంధాలు ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించడం.

 

 

2. పద్ధతులు

సాధన అభివృద్ధి సంవత్సరం, 2009, జూలై 2014 వరకు FA నిర్ధారణ లేదా రోగలక్షణ స్కోర్‌ను అంచనా వేయడానికి YFAS ను ఉపయోగించిన ప్రచురించిన అధ్యయనాలను గుర్తించడానికి ఒక క్రమమైన సాహిత్య సమీక్ష జరిగింది.

సంబంధిత ప్రచురణలను గుర్తించడానికి ఎలక్ట్రానిక్ డేటాబేస్లను శోధించారు. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: MEDLINE, ది కోక్రాన్ లైబ్రరీ, EMBASE (ఎక్సెర్ప్టా మెడికా డేటాబేస్), CINAHL (నర్సింగ్ మరియు అనుబంధ ఆరోగ్యానికి సంచిత సూచిక), ఆరోగ్య సేకరణ, ప్రోక్వెస్ట్, వెబ్ సైన్స్, స్కోపస్ మరియు సైకిన్ఫోలను తెలియజేయండి. ప్రాధమిక సాహిత్య శోధనల ద్వారా కీలకపదాలు తెలియజేయబడ్డాయి మరియు వీటితో సహా శోధించబడ్డాయి: యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్, YFAS, ప్రశ్నపత్రం; ఆహార వ్యసనం, ప్రవర్తనా వ్యసనం, తినే ప్రవర్తన, es బకాయం, ఆహారం, తినడం, తినే ప్రవర్తన, ఆహార ప్రాధాన్యతలు, ఆహార అలవాట్లు, శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక, అతిగా తినడం, హైపర్‌ఫాగియా, పదార్థ సంబంధిత రుగ్మతలు, అతిగా తినడం, హెడోనిక్ తినడం. ప్రవర్తన / ప్రవర్తన యొక్క ఆంగ్ల మరియు అమెరికన్ స్పెల్లింగ్‌లు శోధించబడ్డాయి. అదనపు సంబంధిత ప్రచురణల కోసం ఉదహరించబడిన రిఫరెన్స్ తనిఖీలు మరియు గుర్తించబడిన వ్యాసాల రిఫరెన్స్ జాబితాలను క్రమపద్ధతిలో తనిఖీ చేయడం ద్వారా డేటాబేస్ శోధనలు భర్తీ చేయబడ్డాయి. శోధన వ్యూహం PROSPERO తో నమోదు చేయబడింది [29].

సమీక్షలో చేర్చడానికి అర్హతను నిర్ణయించడానికి, గుర్తించిన అధ్యయనాల శీర్షికలు మరియు సారాంశాలను ముందుగా నిర్ణయించిన చేరిక ప్రమాణాన్ని ఉపయోగించి ఇద్దరు స్వతంత్ర సమీక్షకులు అంచనా వేశారు. FA ని అంచనా వేయడానికి వారు YFAS లేదా YFAS యొక్క సవరించిన రూపాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, YFAS నిర్ధారణ లేదా లక్షణ స్కోరును నివేదించినట్లయితే, జనాభా జనాభాను వివరంగా నివేదించినట్లయితే మరియు ఆంగ్ల భాషలో ప్రచురించబడితే అధ్యయనాలు చేర్చబడ్డాయి. చేరిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా అన్ని అధ్యయనాల కథనాలు తిరిగి పొందబడ్డాయి. చేర్చడానికి అధ్యయనం యొక్క అర్హత అస్పష్టంగా ఉంటే, మరింత స్పష్టత కోసం వ్యాసం తిరిగి పొందబడింది.

తిరిగి పొందిన అధ్యయనాల నాణ్యతను ఇద్దరు స్వతంత్ర సమీక్షకులు ప్రామాణిక 9- ఐటెమ్ సాధనాన్ని ఉపయోగించి అంచనా వేశారు [30]. నాణ్యత ప్రమాణాలలో నమూనా ఎంపిక పద్ధతి, గందరగోళ కారకాలతో వ్యవహరించే మార్గాలు, ఫలిత చర్యల విశ్వసనీయత మరియు గణాంక విశ్లేషణ వంటి అంశాలు ఉన్నాయి. ప్రతి అంశం ప్రస్తుత “అవును” గా వర్గీకరించబడింది, ప్రతి చేర్చబడిన అధ్యయనానికి “లేదు” లేదా “అస్పష్టంగా” లేదు మరియు ప్రతి స్పందన వరుసగా + 1, 0 మరియు −1 గా రీకోడ్ చేయబడింది. అంశం అధ్యయనం రూపకల్పనకు సంబంధించినది కాకపోతే మరియు 0 గా స్కోర్ చేయబడితే అంశాలు “వర్తించవు” అని వర్గీకరించబడ్డాయి. అధిక నాణ్యత అధ్యయనాలు గరిష్టంగా తొమ్మిది స్కోరులో ఎనిమిది లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోరు ఉన్నట్లు భావించబడ్డాయి. నాణ్యమైన రేటింగ్‌ల ఆధారంగా అధ్యయనాలు మినహాయించబడలేదు. సమీక్ష కోసం అభివృద్ధి చేసిన ప్రామాణిక పట్టికలను ఉపయోగించి డేటా సేకరించబడింది. అధ్యయనం చేర్చడం యొక్క అనిశ్చితి సందర్భాల్లో, ఏకాభిప్రాయం వచ్చే వరకు మూడవ స్వతంత్ర సమీక్షకుడిని సంప్రదించారు.

అధ్యయనాలు కాలక్రమానుసారం పట్టిక చేయబడ్డాయి. వీటిలో ఉపయోగించిన స్కోరింగ్ ఎంపికల ఆధారంగా ఫలితాలు నివేదించబడతాయి: FA, YFAS సింప్టమ్ స్కోర్ నిర్ధారణ మరియు అధిక మరియు తక్కువ FA స్కోర్‌లను నివేదించిన అధ్యయనాలు. క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణలో పోలిక కోసం BMI, వయస్సు మరియు లింగం ద్వారా అధ్యయనాలు సమూహం చేయబడ్డాయి. అధిక బరువు విభాగంలో సగటు BMI ఉన్న నమూనా యొక్క FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని రెండు అధ్యయనాలు మాత్రమే నివేదించినందున, అధిక బరువు లేదా ese బకాయం పాల్గొనేవారి అధ్యయనాలు మెటా-విశ్లేషణ కోసం ఒకే విభాగంలో వర్గీకరించబడ్డాయి. పాల్గొనేవారు ఆరోగ్యకరమైన బరువుగా వర్గీకరించబడ్డారు అంటే BMI <25 kg / m2, లేదా BMI ≥25 kg / m అని అర్ధం ఉంటే అధిక బరువు / ese బకాయం అని వర్గీకరించబడింది2. పాల్గొనేవారిని పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు (<18 సంవత్సరాలు), యువకులు (18-35 సంవత్సరాలు) మరియు వృద్ధులు (> 35 సంవత్సరాలు) గా వర్గీకరించారు, జీవిత దశకు సంబంధించిన వయస్సు సంబంధిత తేడాలను నియంత్రించడానికి (ఉదా., వైవాహిక స్థితి మరియు గృహ నిర్మాణం) అలాగే ఆహార విధానాలు మరియు పోషక తీసుకోవడం [31]. BMI లేదా వయస్సు అనేక వర్గాలలో ఉన్నట్లయితే, పాల్గొనేవారిని ఒకే వర్గంగా వర్గీకరించడానికి BMI లేదా వయస్సు ఉపయోగించబడింది. అనేక బరువు స్థితి వర్గాలకు ఎఫ్ఎ నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అధ్యయనాలు వేరుగా నివేదించినట్లయితే, నిర్దిష్ట బరువు వర్గానికి YFAS ఫలితాలు సంబంధిత విశ్లేషణలో నమోదు చేయబడ్డాయి. ఒక అధ్యయనం> 65 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలకు YFAS ఫలితాలను విడిగా నివేదించినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనం కోసం డేటా అధ్యయనాల్లో స్థిరంగా ఉండటానికి మెటా-విశ్లేషణలో ఒకే డేటా పాయింట్‌గా నమోదు చేయబడింది. పాల్గొనేవారు మెటా-విశ్లేషణ కోసం క్లినికల్ స్థితి ద్వారా సమూహం చేయబడ్డారు. FA రోగ నిర్ధారణ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ కోసం, పాల్గొనేవారు ప్రస్తుత వైద్యపరంగా రోగనిర్ధారణ చేసిన తినే రుగ్మత (ఉదా., అతిగా తినడం రుగ్మత (BED), బులిమియా నెర్వోసా) కలిగి ఉన్నారని, తినే రుగ్మత నిర్ధారణ లేనట్లయితే అవి క్రమరహిత ఆహారం అని వర్గీకరించబడ్డాయి. అదనంగా, రోగలక్షణ స్కోర్‌ల యొక్క మెటా-విశ్లేషణ కోసం, పాల్గొనేవారు క్లినికల్ సెట్టింగ్ నుండి నియమించబడితే లేదా తినే రుగ్మత యొక్క ప్రస్తుత రోగ నిర్ధారణను కలిగి ఉంటే లేదా వారు ఈ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేకపోతే క్లినికల్ కాని నమూనాగా వర్గీకరించారు.

రోగ నిర్ధారణ లేదా సగటు రోగలక్షణ స్కోరు మరియు పాల్గొనేవారి సంఖ్య ఉన్న వ్యక్తుల నిష్పత్తిని అధ్యయనం నివేదించినట్లయితే ఫలితాలు మెటా-విశ్లేషణను ఉపయోగించి పూల్ చేయబడతాయి. పరిమిత సంఖ్యలో అధ్యయనాలు మరియు అధిక మరియు తక్కువ FA సమూహాలను నివేదించే అధ్యయనాలకు ప్రామాణిక నిర్వచనం లేకపోవడం వల్ల, మెటా-విశ్లేషణలో రోగ నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు మాత్రమే చేర్చబడ్డాయి. మెటా-విశ్లేషణ సమయంలో వైవిధ్యతను పరీక్షించారు మరియు గణనీయమైన వైవిధ్యత ఉంటే, గణాంక విశ్లేషణ కోసం యాదృచ్ఛిక ప్రభావాల నమూనా ఉపయోగించబడింది. సెక్స్ (మగ లేదా ఆడ), బరువు స్థితి (ఆరోగ్యకరమైన బరువు, అధిక బరువు లేదా ese బకాయం), వయస్సు (యువకులు 18–35 సంవత్సరాలు లేదా పెద్దలు> 35 సంవత్సరాలు) మరియు క్లినికల్ స్థితి (క్లినికల్ వర్సెస్ నాన్-క్లినికల్ జనాభా) ద్వారా ఉప విశ్లేషణ ప్రత్యేక మెటా-విశ్లేషణలను నిర్వహించడానికి తగినంత అధ్యయనాలు ఉంటే కూడా చేపట్టబడింది. ఒక అధ్యయనం మాత్రమే పిల్లలకు FA ప్రాబల్యాన్ని నివేదించినందున, ఈ అధ్యయనం మెటా-విశ్లేషణలో చేర్చబడలేదు. మెటా-విశ్లేషణలు సమగ్ర మెటా-అనాలిసిస్ ప్రొఫెషనల్ వెర్షన్ 2 (బయోస్టాట్, ఇంక్., ఎంగిల్‌వుడ్, NJ, USA) ఉపయోగించి జరిగాయి. వివరాలు నివేదించకపోతే, అవసరమైన సమాచారాన్ని పొందే ప్రయత్నంలో రచయితలను సంప్రదించారు.

FA కి విశ్వవ్యాప్తంగా ఆమోదించబడిన నిర్వచనం లేదని రచయితలు అంగీకరిస్తున్నారు, అయినప్పటికీ, "ఆహార బానిస" మరియు "రోగ నిర్ధారణ" వంటి పదాలు కాగితం యొక్క తరువాతి విభాగాలలో సంక్షిప్తత కోసం ఉపయోగించబడతాయి మరియు YFAS నిర్దేశించిన విధంగా FA ని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ప్రమాణాలను సూచిస్తాయి. .

 

 

3. ఫలితాలు

శోధన వ్యూహాన్ని ఉపయోగించి మొత్తం 1148 కథనాలను ప్రారంభంలో గుర్తించారు. ముందే నిర్వచించిన చేరిక ప్రమాణాన్ని ఉపయోగించి నకిలీ సూచనలు మరియు వ్యాసాల అంచనా తరువాత, 28 అధ్యయనాలను వివరించే 25 సంబంధిత కథనాలు గుర్తించబడ్డాయి (Figure 1) [11,26,27,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57]. మినహాయింపుకు ప్రాథమిక కారణాలు వ్యాసం ప్రకృతిలో కథనం మరియు సమీక్షకు సంబంధించిన ఫలితాలతో సహా అధ్యయనం. 2013 నుండి (n = 18) నుండి ఎక్కువ అధ్యయనాలు ప్రచురించబడ్డాయి [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,43,44,45,46,47,48,49,50,51] మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో (n = 15) [11,26,27,33,35,36,38,39,43,44,45,46,48,49,50]. లో చూపిన విధంగా పట్టిక 11, అన్ని అధ్యయనాలు మూడు మినహా డిజైన్లో క్రాస్ సెక్షనల్ [34,44,52], మరియు ఒక అధ్యయనం మాత్రమే YFAS యొక్క ఫలితాలను ఒకటి కంటే ఎక్కువ సమయాలలో అంచనా వేసింది [34]. ఎనిమిది అధ్యయనాలలో బరువు తగ్గడం చికిత్సలో పాల్గొనే లేదా పాల్గొనే వ్యక్తులు ఉన్నారు [11,27,37,38,39,45,47,49], మూడు అధ్యయనాలలో బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స అభ్యర్థులు ఉన్నారు [44,46,56]. BED మరియు బులిమియా నెర్వోసాతో సహా రోగనిర్ధారణ చేసిన తినే రుగ్మతతో నలుగురు అధ్యయనం చేసిన వ్యక్తులు [27,32,36,49]. నాలుగు అధ్యయనాలు YFAS (ఏడు వారాల నుండి తొమ్మిది నెలల వరకు) పూర్తయిన తరువాత తదుపరి అంచనా వ్యవధిని నివేదించాయి [38,39,44,45,52]. ఈ అధ్యయనాల యొక్క ఒక అధ్యయనం మాత్రమే బేస్లైన్ వద్ద YFAS యొక్క ఫలితాలను అంచనా వేసింది మరియు నివేదించింది మరియు తొమ్మిది నెలల తరువాత అనుసరిస్తుంది [34].

చేర్చబడిన అధ్యయనాల నాణ్యత యొక్క క్లిష్టమైన మదింపులో వివరించబడింది పట్టిక 11. తొమ్మిది నాణ్యమైన వస్తువులలో, ఒక అధ్యయనం మాత్రమే ముందుగా నిర్వచించిన నాణ్యత స్కోరింగ్‌ను ఉపయోగించి అధిక నాణ్యత (ఎనిమిది కంటే ఎక్కువ స్కోరు) గా వర్గీకరించబడింది [35]. ఎనిమిది అధ్యయనాలు నాలుగు కంటే తక్కువ నాణ్యత స్కోరును కలిగి ఉన్నాయి. సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో గందరగోళదారుల నియంత్రణ మరియు ఉపసంహరణల నిర్వహణతో సహా నాణ్యతా ప్రమాణాలు సరిగా వివరించబడలేదు. 25 అధ్యయనాలలో ఐదు మాత్రమే తుది అధ్యయన నమూనాలో చేర్చబడని పాల్గొనేవారి లక్షణాలను వివరించాయి మరియు పదిహేను అధ్యయనాలు మాత్రమే సంభావ్య గందరగోళ వేరియబుల్ కోసం వివరంగా వివరించాయి. ఫాలో-అప్ వ్యవధి యొక్క సమర్ధతను అంచనా వేసే ప్రమాణాలు మూడు మినహా అన్ని అధ్యయనాలకు వర్తించవు, ఇవి సమీక్షలో చేర్చబడిన అధిక సంఖ్యలో క్రాస్-సెక్షనల్ అధ్యయనాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు.

పోషకాలు 06 04552 g001 1024
Figure 1. అధ్యయనంలో ఫ్లో రేఖాచిత్రం సమీక్షలో చేర్చబడింది.  

సంఖ్యను విస్తరించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

టేబుల్పట్టిక 11. ఆహార వ్యసనాన్ని అంచనా వేయడానికి యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ (YFAS) ను ఉపయోగించి చేర్చబడిన అధ్యయనాల లక్షణాలు.  

పట్టికను ప్రదర్శించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

 
టేబుల్పట్టిక 11. అధ్యయనాల నాణ్యతా అంచనా అధ్యయనాలను సమీక్షించింది.  

పట్టికను ప్రదర్శించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

 

ఒకటి నుండి 196,211 పాల్గొనేవారి వరకు సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో మొత్తం 134,175 పాల్గొనేవారిని పరిశీలించారు. పాల్గొనేవారు ఎక్కువగా ఆడవారు, ఆరు అధ్యయనాలు ఆడవారిని ప్రత్యేకంగా పరిశోధించాయి [11,35,40,41,42,50,52] మరియు 70% మంది మహిళా పాల్గొనే వారితో జనాభాను పరిశోధించే అదనపు తొమ్మిది అధ్యయనాలు [27,33,36,37,38,39,43,44,49,53,54]. చేర్చబడిన పాల్గొనేవారి వయస్సు నాలుగు నుండి తొంభై సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. పద్నాలుగు అధ్యయనాలలో 35 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పెద్దలు ఉన్నారు [27,35,37,38,39,44,45,46,49,50,51,52,56], 18-35 సంవత్సరాల వయస్సు గల పది మంది చిన్నవారిని అధ్యయనం చేశారు [11,26,32,33,34,36,40,41,42,43,47,53,54,57], మరియు ఒకరు పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో <18 సంవత్సరాలు [48]. ఏడు అధ్యయనాలు ఆరోగ్యకరమైన బరువు జనాభాను పరిశోధించాయి (18.5 - 25 kg / m2) [26,32,35,40,41,42,43], నలుగురు అధిక బరువు గల జనాభాను అధ్యయనం చేశారు (25 - 30 kg / m2) [11,33,36,51], మరియు పది మంది ese బకాయం జనాభాను అధ్యయనం చేశారు (> 30 కిలోలు / మీ2 [27,34,37,38,39,44,45,46,47,49,56,57]. నాలుగు అధ్యయనాలు పాల్గొనేవారి BMI లేదా బరువు వర్గాన్ని పేర్కొనలేదు [46,48,50,52]. అయితే, క్లార్క్ తదితరులు నిర్వహించిన అధ్యయనం. [46] క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం, BMI ≥35 kg / m కలిగి ఉండే బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స రోగులను పరిశోధించారు.2 [58].

25 స్వీయ-నివేదిక ప్రశ్నలతో కూడిన ప్రామాణిక YFAS 23 అధ్యయనాలలో ఉపయోగించబడింది. రెండు అధ్యయనాలు సవరించిన YFAS (m-YFAS) ను ఉపయోగించాయి, ఇందులో తొమ్మిది ప్రధాన ప్రశ్నలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రతి లక్షణానికి ఒక అంశం మరియు క్లినికల్ బలహీనత మరియు బాధ కోసం రెండు అంశాలు ఉన్నాయి [35,50]. పిల్లల కోసం సవరించిన YFAS (YFAS-C) ఒక అధ్యయనంలో ఉపయోగించబడింది మరియు 25 ప్రశ్నలను కలిగి ఉంది, ఇవి వయస్సు తగిన కార్యకలాపాలకు మరియు తక్కువ పఠన స్థాయికి మార్చబడ్డాయి [48]. సమీక్షించిన ఐదు అధ్యయనాలు ఆన్‌లైన్‌లో పూర్తయ్యాయి [26,32,35,46,53,54]. నాలుగు అధ్యయనాలు ప్రత్యేకంగా YFAS ను ఇంగ్లీష్ (ఇటాలియన్, జర్మన్ మరియు ఫ్రెంచ్) కాకుండా ఇతర భాషలోకి అనువదించాయని గుర్తించారు [32,37,40,54], మరియు ఒక అధ్యయనం అసలు YFAS లో ఉపయోగించిన పన్నెండు నెలల రిపోర్టింగ్ వ్యవధిని మునుపటి ఒక నెలకు మార్చింది [38,39] జోక్యం తరువాత YFAS ఫలితాల గురించి మరింత దగ్గరగా సూచించడానికి. పదిహేను అధ్యయనాలు YFAS నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు రెండింటినీ పరిశోధించాయి [26,27,32,36,37,38,39,40,43,44,46,48,49,51,56,57], ఐదుగురు రోగలక్షణ స్కోర్‌ను ప్రత్యేకంగా ఉపయోగించారు [11,33,41,42,45,53,54] మరియు నలుగురు ప్రత్యేకంగా రోగ నిర్ధారణను ఉపయోగించారు [34,35,47,50]. రెండు అధ్యయనాలు ఆమోదించిన YFAS లక్షణాల సంఖ్య ఆధారంగా పాల్గొనేవారిని "అధిక" లేదా "తక్కువ" FA గా వర్గీకరించాయి [11,41,42]. ఈ అధ్యయనాలలో ఒకటి వర్గీకరణ యొక్క ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించింది, ఎందుకంటే పాల్గొనేవారిలో 5% మంది డయాగ్నొస్టిక్ కట్‌ఆఫ్స్‌ను కలుసుకున్నారు [11] రెండవ అధ్యయనం ఈ స్కోరింగ్ పద్ధతికి ఎటువంటి హేతువు ఇవ్వలేదు [42]. ఒక అధ్యయనం ఈ స్కోరు యొక్క అర్ధానికి సంబంధించి రచయితల నుండి వివరణ లేకుండా సంఖ్యా పాయింట్ స్కోర్‌ను ఉపయోగించింది [52].

3.1. FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం

ఇరవై మూడు అధ్యయనాలు FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని నివేదించాయి. లో చూపిన విధంగా పట్టిక 11, FA కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా జనాభా నమూనాల నిష్పత్తి 5.4% నుండి ఉంటుంది [51] నుండి 56.8% వరకు [27]. ఇరవై అధ్యయనాలు మొత్తం నమూనా కోసం FA యొక్క సగటు ప్రాబల్యాన్ని నివేదించాయి మరియు మెటా-విశ్లేషించబడ్డాయి (పట్టిక 11). మెటా-ఎనాలిసిస్ చేర్చబడిన అధ్యయనాలలో గణనీయమైన వైవిధ్యతను గుర్తించింది మరియు అందువల్ల యాదృచ్ఛిక ప్రభావాల నమూనా నివేదించబడింది. ఈ సమీక్ష ప్రచురణ పక్షపాతానికి లోబడి లేదని మెటా-విశ్లేషణ వెల్లడించింది.

టేబుల్పట్టిక 11. ఆహార వ్యసనాన్ని అంచనా వేయడానికి యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ ఉపయోగించి చేర్చబడిన అధ్యయనాల ఫలితాలు.  

పట్టికను ప్రదర్శించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

 
టేబుల్పట్టిక 11. లింగం, బరువు స్థితి, వయస్సు మరియు క్రమరహిత తినే స్థితి ద్వారా ఆహార వ్యసనం యొక్క మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలు. రాండమ్ ఎఫెక్ట్స్ మోడల్ నివేదించబడింది.  

పట్టికను ప్రదర్శించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

 

అన్ని అధ్యయనాలలో FA యొక్క బరువు సగటు ప్రాబల్యం 19.9% (Figure 2ఎ) [26,27,32,34,35,36,37,39,40,43,44,45,46,47,49,50,51,53,56,57]. FA రోగ నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం 12.2% యొక్క ప్రత్యేకంగా ఆడవారి ఆరు నమూనాలలో FA యొక్క అధిక సగటు ప్రాబల్యంతో సెక్స్ ద్వారా మెటా-విశ్లేషించబడింది [35,40,45,47,51,57] పురుషుల నాలుగు నమూనాలలో 6.4% తో పోలిస్తే [45,47,51,57]. BMI వర్గం ద్వారా మెటా-విశ్లేషించినప్పుడు, అధిక బరువు / ese బకాయం ఉన్న వ్యక్తులను పరిశోధించే పద్నాలుగు అధ్యయనాలలో FA యొక్క సగటు ప్రాబల్యం 24.9% వద్ద చాలా ఎక్కువగా ఉంది (Figure 2బి) [27,34,35,36,37,38,39,44,45,46,47,49,51,56,57] ఆరోగ్యకరమైన బరువు గల వ్యక్తుల ఆరు అధ్యయనాలలో 11.1% తో పోలిస్తే (Figure 2సి) [26,28,32,43,51,53]. 35% కంటే 17.0 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దల తొమ్మిది నమూనాలలో సగటు FA ప్రాబల్యం తక్కువగా ఉంది [26,32,34,36,40,43,47,53,57] 22.2 సంవత్సరాలకు పైబడిన పెద్దల పదకొండు నమూనాలలో 35% తో పోలిస్తే [27,35,37,39,44,45,46,49,50,51,56]. ఏదేమైనా, 62-88 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలు మరియు 42-64 సంవత్సరాల వయస్సు గల వారి ఫలితాలను నివేదించిన ఒక అధ్యయనంలో, FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం వృద్ధాప్యంలో తక్కువగా ఉంది (వరుసగా 2.7% మరియు 8.4%) [35]. పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న ఒకే అధ్యయనంలో <18 సంవత్సరాలు FA యొక్క ప్రాబల్యం 7.2% [48].

క్రమరహిత తినే స్థితి ద్వారా వర్గీకరించబడినప్పుడు, వైద్యపరంగా నిర్ధారణ చేయబడిన తినే రుగ్మతతో నాలుగు నమూనాలలో FA యొక్క సగటు ప్రాబల్యం 57.6% [27,36,40,49] మరియు క్రమరహిత ఆహారం యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ లేని వ్యక్తుల పదహారు నమూనాలలో 16.2%. BED నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తుల యొక్క రెండు అధ్యయనాలలో FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం 41.5% మరియు 56.8% [27,49]. బులిమియా నెర్వోసా యొక్క ప్రస్తుత రోగ నిర్ధారణ ఉన్న వ్యక్తులలో FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం 83.6% మరియు 100%, అయితే బులిమియా నెర్వోసా చరిత్ర కలిగిన 30% వ్యక్తులు FA కొరకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నారు [36,40]. బేరియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తరువాత FAN నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం 32% నుండి 2% కు తగ్గుతుందని రెండు సమయ పాయింట్లలో FA ను అంచనా వేసే ఒకే అధ్యయనంలో కనుగొనబడింది, ఇది 20% అసలు శరీర ద్రవ్యరాశి యొక్క సగటు బరువు తగ్గడం తరువాత [44].

పోషకాలు 06 04552 g002 1024
Figure 2. (a) అన్ని అధ్యయనాల కోసం యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ డయాగ్నోసిస్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ; (b) అధిక బరువు / ese బకాయం నమూనాల కోసం యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ డయాగ్నోసిస్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ; (c) ఆరోగ్యకరమైన బరువు నమూనాల కోసం యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ డయాగ్నోసిస్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ.సంఖ్యను విస్తరించడానికి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి

3.2. FA లక్షణాల ప్రాబల్యం

పాల్గొనేవారు ఆమోదించిన మొత్తం సంఖ్య లేదా నిర్దిష్ట లక్షణాలను పదహారు అధ్యయనాలు నివేదించాయి. ఎనిమిది అధ్యయనాలు మొత్తం అధ్యయన నమూనా యొక్క సగటు సంఖ్యల లక్షణాలను నివేదించాయి మరియు మెటా-విశ్లేషించబడ్డాయి [27,32,36,37,38,39,42,43,49,56]. నివేదించబడిన లక్షణాల యొక్క సగటు సంఖ్య 2.8 ± 0.4 (95% CI 2.0, 3.5) మరియు 1.8 నుండి [43] నుండి 4.6 వరకు [27] ఏడు స్కోరులో లక్షణాలు. క్లినికల్ నమూనాలు (ఆరు అధ్యయనాలు) సగటు 4.0 ± 0.5 లక్షణాలను (95% CI 3.1, 4.9) ఆమోదించాయి [27,37,38,39,40,49,56] క్లినికల్ కాని నమూనాలు (ఐదు అధ్యయనాలు) సగటు 1.7 ± 0.4 లక్షణాలను (95% CI 0.9, 2.5) ఆమోదించాయి [32,36,40,43]. ఏడు అధ్యయనాలు నిర్దిష్ట FA ప్రమాణాల యొక్క పౌన encies పున్యాలను నివేదించాయి మరియు ఈ ఐదు అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ లక్షణం “నిరంతర కోరిక లేదా ఆహారాన్ని తగ్గించే ప్రయత్నాలు విఫలమయ్యాయి” [.39,40,48,49,56]. సాధారణంగా నివేదించబడిన ఇతర లక్షణాలు అధ్యయనం చేసిన జనాభా ఆధారంగా ఉంటాయి

3.3. ఇతర వేరియబుల్స్‌తో YFAS ఫలితాల సంబంధం

సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో, YFAS నిర్ధారణ మరియు రోగలక్షణ స్కోరు వివిధ రకాల ఆంత్రోపోమెట్రిక్ చర్యలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. ప్రత్యేకించి, అధిక BMI లు FA నిర్ధారణ యొక్క అధిక రేట్లకు సంబంధించినవి [35,36,50,51] మరియు లక్షణాల సంఖ్య ఆమోదించబడింది [41,42,43,51]. ఏదేమైనా, BN ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క ఒక అధ్యయనంలో, FA నిర్ధారణ మరియు అధిక లక్షణ లక్షణ స్కోర్లు గణనీయంగా తక్కువ BMI తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి [40]. సింప్టమ్ స్కోరు నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి, శాతం శరీర కొవ్వు మరియు ట్రంక్ కొవ్వుతో సహా ఇతర కొవ్వు చర్యలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంది [51]. ఒక అధ్యయనం ఏడు వారాల ప్రవర్తనా బరువు తగ్గింపు జోక్యం తర్వాత YFAS లక్షణ స్కోరు మరియు బరువు తగ్గడం మధ్య సంబంధాన్ని గుర్తించింది [45] రెండవ అధ్యయనంలో ఆరు నెలల జోక్యం మరియు బేస్లైన్ YFAS ఫలితాల తర్వాత బరువు మార్పు మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు [38].

పూల్ చేయబడిన మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలకు మద్దతుగా, వయస్సు పెరుగుతున్న కొద్దీ FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం మరియు నివేదించబడిన లక్షణాల సంఖ్య తగ్గింది [35,39] మరియు ఆడవారికి ఎఫ్‌ఎ నిర్ధారణ మరియు అధిక రోగలక్షణ స్కోర్‌లు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది [39,51]. రెండు అధ్యయనాలు ఆఫ్రికన్ అమెరికన్లలో అధిక FA స్కోర్‌లను నివేదించడంతో జాతి భేదాలను గుర్తించాయి [39] మరియు FA రోగ నిర్ధారణ యొక్క రెండవ రిపోర్టింగ్ ప్రాబల్యం తెల్ల ఆడవారిలో ఎక్కువగా ఉంటుంది [35]. ఏదేమైనా, ఇతర అధ్యయనాలు జాతి ఆధారంగా FA ప్రాబల్యంలో తేడాలు లేవని గుర్తించాయి [36,49]. ఒక పెద్ద ఎత్తున ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్, ధూమపానం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వంటి ఆరోగ్య సూచికలతో FA యొక్క రోగ నిర్ధారణ సంబంధం కలిగి ఉంది [35].

మూడు అధ్యయనాలు YFAS మరియు ఆహారాలు లేదా పోషకాల మధ్య సంబంధాలను పరిశీలించాయి. వీటిలో ఒకటి మాత్రమే ప్రామాణికమైన ఆహార అంచనా పద్ధతిని ఉపయోగించింది [51]. FA నిర్ధారణ లేని వ్యక్తులతో కొవ్వు (సగటు వ్యత్యాసం = + 2.3%, p = 0.04) మరియు ప్రోటీన్ (సగటు వ్యత్యాసం = + 1.1%, p = 0.04) నుండి శక్తి తీసుకోవడం చాలా ఎక్కువ ఉన్నట్లు నివేదించబడింది. నిర్ధారణ [51] విల్లెట్ ఫుడ్ ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రశ్నపత్రం ద్వారా కొలుస్తారు [59]. సంభావ్య కోలా ఆధారపడటం యొక్క కేస్ స్టడీ, కోలా వినియోగించే కోలా మొత్తాన్ని తగ్గించడంతో YFAS స్కోర్లు తగ్గాయని నిరూపించింది [52]. అదనంగా, ఆహార బానిసలుగా వర్గీకరించబడిన వ్యక్తులు పిండి పదార్ధాలు మరియు ఫాస్ట్ ఫుడ్స్ యొక్క ఎక్కువ ప్రీ బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స కోరికలను ప్రదర్శిస్తారు [44]. ఆసక్తికరంగా, మిథైల్ఫేనిడేట్, ఆకలి తగ్గుతుంది, ఇది FA కొరకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తులలో చిరుతిండి ఆహార వినియోగాన్ని తగ్గించలేదు [34]. ఒక అధ్యయనం ఆహార సూచికలకు నాడీ ప్రతిస్పందనలను అంచనా వేయడానికి ఫంక్షనల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎఫ్ఎమ్ఆర్ఐ) చేత కొలవబడిన మెదడు కార్యకలాపాలను ఉపయోగించింది మరియు మాదకద్రవ్యాల మరియు మద్యపాన వ్యసనం మాదిరిగానే YFAS లక్షణ స్కోరు మరియు మెదడు కార్యకలాపాల మధ్య సానుకూల సంబంధాన్ని గుర్తించింది [11].

YFAS సాధారణంగా బింగే ఈటింగ్ స్కేల్ (ఆరు అధ్యయనాలు) తో సహా ఇతర సాధనాలతో కలిపి అంచనా వేయబడింది [26,32,33,37,45,46], ఈటింగ్ డిజార్డర్ ఎగ్జామినేషన్ (ఆరు అధ్యయనాలు) [27,36,40,49,54,57], ఫుడ్ క్రేవింగ్ ప్రశ్నాపత్రం (ఐదు అధ్యయనాలు) [34,41,42,47,53,54,57], డచ్ ఈటింగ్ బిహేవియర్ ప్రశ్నాపత్రం (ఐదు అధ్యయనాలు) [40,44,45,47,57], మరియు బెక్ డిప్రెషన్ ఇన్వెంటరీ (నాలుగు అధ్యయనాలు) [27,39,49,57]. FA కొరకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తులలో అతిగా తినే ప్రవర్తనలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి [32,36,37,40,46,47,57] మరియు YFAS రోగ నిర్ధారణ 5.8% ప్రత్యేకమైన వ్యత్యాసానికి కారణమైంది, తినే పాథాలజీ యొక్క ఇతర చర్యలకు పైన మరియు దాటి ఎక్కువ తినే స్కోర్‌లలో [26]. FA లక్షణ లక్షణ స్కోర్లు కూడా అతిగా తినే ప్రవర్తనలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి [27,32,37,40,45,46,49], BED స్కోర్‌లలో 6% –14.8% ప్రత్యేక వ్యత్యాసానికి రోగలక్షణ స్కోర్‌లతో [26,46,49]. FA యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు తినడం రుగ్మత మానసిక రోగ విజ్ఞానంతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి [27,36,37,40,46]. అధిక మాంద్యం స్కోర్లు FA నిర్ధారణకు సంబంధించినవి [27,35,39,40,57] మరియు అధిక లక్షణ స్కోర్‌లు [27,39,41,42,45]. FA మరియు రోగనిర్ధారణ స్కోరు యొక్క రోగ నిర్ధారణ భావోద్వేగ మరియు బాహ్య ఆహారంతో సహా వివిధ రకాల తినే ప్రవర్తన వేరియబుల్స్కు గణనీయంగా అనుకూలంగా ఉంది [11,45,46,47,57], ఆహార కోరికలు [34,44,47,53,54,55,57], హఠాత్తు [41,42], హేడోనిక్ తినడం మరియు స్వీట్స్ మీద అల్పాహారం [47,57], రెండు సమయ పాయింట్ల వద్ద FA ని అంచనా వేసే ఒక అధ్యయనంలో, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స ఆహార కోరికలను తగ్గించింది మరియు ఆహార బానిసలలో తినే ప్రవర్తనను నిరోధించింది [44].

3.4. “హై” వర్సెస్ “లో” ఎఫ్ఎ యొక్క పోలిక

ఈ విధానాన్ని ఉపయోగించి YFAS ఫలితాలను వివరించే రెండు అధ్యయనాలలో “అధిక” మరియు “తక్కువ” FA స్కోర్‌లకు ప్రామాణిక నిర్వచనం ఉపయోగించబడలేదు. ఈ అధ్యయనాలలో ఒకదానిలో, 35.8% ≥3 లక్షణాలను మరియు 28.2% ను "తక్కువ" FA గా ఆమోదించినట్లయితే 1% ను "అధిక" FA గా వర్గీకరించారు, వారు ≤XNUMX లక్షణాన్ని ఆమోదించినట్లయితే, మితమైన FA స్కోర్లు ఉన్న వ్యక్తులు మినహాయించబడతారు [11]. 60% పాల్గొనే వారితో రోగలక్షణ స్కోర్‌ల మధ్య విభజన ఆధారంగా రెండవ వర్గీకృత పాల్గొనేవారు తరువాత “హై FA” (2-4 లక్షణాలు) మరియు 40% “తక్కువ FA” (≤1 లక్షణం) గా వర్గీకరించబడ్డారు [41,42]. అధిక మరియు తక్కువ FA సమూహాలను ఉపయోగించే అధ్యయనాలలో, అధిక FA సమూహం గణనీయంగా చిన్నది, అధిక స్థాయిలో శ్రద్ధగల ప్రేరణను కలిగి ఉంది, ఆహార సూచనలకు వేగంగా ప్రతిచర్య సమయాలు [43] మరియు ఆహారేతర బానిసలతో పోలిస్తే ఆహార సూచనలకు ఎక్కువ మెదడు క్రియాశీలతను కలిగి ఉంది [11].

4. చర్చా

ఈ సమీక్ష ఒక నిర్దిష్ట జనాభాలో FA నిర్ధారణ లేదా FA లక్షణాల ఉనికిని అంచనా వేయడానికి YFAS ను ఉపయోగించిన అధ్యయనాలను క్రమపద్ధతిలో అంచనా వేయడం. మెటా-విశ్లేషణను ఉపయోగించి, వయోజన జనాభా నమూనాలలో FA నిర్ధారణ యొక్క సగటు ప్రాబల్యం 19.9%. ఆరోగ్యకరమైన BMI (24.9% మరియు 11.1%) మరియు పురుషులతో పోలిస్తే ఆడవారిలో (వరుసగా 12.2% మరియు 6.4%) పోలిస్తే అధిక బరువు / ese బకాయం జనాభా నమూనాలలో FA ప్రాబల్యం రెట్టింపు అని మెటా-విశ్లేషణ సూచించింది. 35 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలతో పోలిస్తే 35 సంవత్సరాల కంటే పెద్దవారిలో FA ప్రాబల్యం కూడా ఎక్కువగా ఉంది (వరుసగా 22.2% మరియు 17.0%). అదనంగా, క్రమరహిత తినే జనాభాలో, FA యొక్క ప్రాబల్యం 57.6%, ఇది 16.2% వద్ద క్రమరహిత ఆహారం యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ లేని వ్యక్తుల కంటే ఎక్కువగా ఉంది. అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన లక్షణాల సగటు సంఖ్య ఏడు లక్షణాలలో మూడు మరియు 70% అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ లక్షణం “నిరంతర కోరిక లేదా ఆహారం తీసుకోవడం తగ్గించే ప్రయత్నాలు”. క్లినికల్ స్థితి ద్వారా మెటా-విశ్లేషించినప్పుడు, క్లినికల్ జనాభా కాని క్లినికల్ జనాభాతో పోలిస్తే లక్షణాల సంఖ్య కంటే రెట్టింపు కంటే ఎక్కువ (4.0 మరియు 1.7 లక్షణాలు వరుసగా) ఆమోదించాయి. ఏదేమైనా, చేర్చబడిన అధ్యయనాలలో జనాభా నమూనాలు ప్రధానంగా క్లినికల్ సెట్టింగుల నుండి నియమించబడిన అధిక బరువు / ese బకాయం గల స్త్రీలను కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి. అందువల్ల, పాల్గొనేవారి లక్షణాల కారణంగా జాతీయంగా ప్రాతినిధ్యం వహించే సాధారణ జనాభా నమూనాతో పోలిస్తే YFAS FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం మరియు సగటు లక్షణ స్కోర్‌లు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

ఆహారాన్ని ఒక వ్యసనం ఇతర పదార్థ వ్యసనాలకు సమానంగా పనిచేస్తుందని సూచించబడింది, ఆహ్లాదకరమైన ఆహారాన్ని పదేపదే బహిర్గతం చేయడం వలన డోపామైన్ మెదడు ప్రతిస్పందన తగ్గిపోతుంది [60,61]. ఇది సంతృప్తి చెందడానికి పెద్ద మొత్తంలో ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంది, తదనంతరం అతిగా తినడం జరుగుతుంది. ఈ సమీక్షలో నిర్వహించిన మెటా-విశ్లేషణ ఎందుకు వృద్ధులు ఎఫ్ఎ యొక్క అధిక ప్రాబల్యాన్ని ప్రదర్శించారో గుర్తించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది, ఒక వ్యక్తి జీవితకాలంలో ఒక నిర్దిష్ట ఆహారాన్ని పదేపదే బహిర్గతం చేయడం వల్ల డోపామినెర్జిక్ రివార్డ్ స్పందన తగ్గుతుంది. ఈ పరికల్పనకు విరుద్ధంగా, ఫ్లింట్ మరియు ఇతరులు నిర్వహించిన అధ్యయనం, 62 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గల ఆడవారికి మధ్య వయస్కులైన 42-64 సంవత్సరాల సమూహం కంటే FA నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం తక్కువగా ఉంది [35]. పాత యుక్తవయస్సులో తగ్గింపులతో, ఆల్కహాల్ కోరిక మరియు మద్యపానంలో ఇదే విధమైన దృగ్విషయం గుర్తించబడింది [62,63]. డోపామినెర్జిక్ విడుదలలో వయస్సు-సంబంధిత న్యూరోడెజెనరేటివ్ మార్పుల వల్ల ఇది జరిగిందని ulated హించబడింది [62], మరియు FA లో ఇలాంటి సంఘటన సంభవించే అవకాశం ఉంది. ఈ సిద్ధాంతాన్ని రుజువు చేయడానికి ఒక వ్యక్తి జీవితకాలంలో FA స్థితిలో తేడాలను అన్వేషించే మరింత పరిశోధన అవసరం.

అధిక బరువు / ese బకాయం ఉన్నవారిలో ఎఫ్‌ఎ ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉందని గుర్తించడానికి అధిక కాన్సప్షన్ మరియు మొద్దుబారిన డోపామినెర్జిక్ ప్రతిస్పందనకు సంబంధించిన తదుపరి బరువు పెరుగుట కూడా ఒక కారణాన్ని అందిస్తుంది. గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే, YFAS నిర్ధారణ మరియు రోగలక్షణ స్కోర్‌లు సమీక్షించిన అనేక అధ్యయనాలలో కొవ్వుతో సంబంధం ఉన్న ఆంత్రోపోమెట్రిక్ వేరియబుల్స్‌తో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి, వీటిలో అనేక రకాల బరువు వర్గాలు ఉన్నాయి [35,36,51], బులిమియా నెర్వోసా ఉనికి వంటి ఇతర అంశాలు ఈ సంబంధాన్ని పెంచుకోవటానికి కనుగొనబడ్డాయి [40]. అందువల్ల, es బకాయం స్థితిని వ్యసనపరుడైన తినే ఆహారంతో సమానం చేయడానికి పరిమితులు ఉన్నాయి మరియు మరింత పరిశోధన అవసరం.

పురుషులతో పోలిస్తే ఆడవారికి ఎఫ్‌ఎ అధిక ప్రాబల్యం ఉందని మెటా-ఎనాలిసిస్ గుర్తించింది, ఇది హార్మోన్ల ప్రొఫైల్స్ మరియు / లేదా ఆహార విధానాలలో లింగ సంబంధిత వ్యత్యాసాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు [64,65]. చాలా తక్కువ అధ్యయనాలు మగవారిలో రోగ నిర్ధారణను ప్రత్యేకంగా నివేదించాయి, అందువల్ల మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలను జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి. రెండు అధ్యయనాలు FA లక్షణాలు మరియు జాతి మధ్య సంబంధాలను గుర్తించగా, అత్యధిక FA ప్రాబల్యం ఉన్న నిర్దిష్ట జాతి అధ్యయనాల మధ్య భిన్నంగా ఉంది [35,39]. జనాభా నమూనాల జనాభా కూర్పు ద్వారా ఈ జాతి సంబంధాలు ప్రభావితమవుతాయి. కొవ్వు, లింగం మరియు ఎఫ్ఎ మధ్య సంబంధాలు ధృవీకరించబడటానికి లేదా తిరస్కరించబడటానికి ముందు ప్రతినిధి నమూనాలలో మరింత దర్యాప్తు మరియు సంభావ్య గందరగోళ వేరియబుల్స్ కోసం నియంత్రణ అవసరం.

సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో ఎక్కువ భాగం రూపకల్పనలో క్రాస్ సెక్షనల్, ఒక సమయంలో మాత్రమే YFAS ద్వారా FA ని అంచనా వేస్తుంది. ఇది వేరియబుల్స్ మధ్య కారణం మరియు ప్రభావం యొక్క వ్యాఖ్యానాన్ని నిరోధిస్తుంది. సమీక్షలో చేర్చబడిన ఒక అధ్యయనం మాత్రమే సానుకూల నాణ్యతగా వర్గీకరించబడింది [35], ఇది చేర్చబడిన అధ్యయనాల పరిశీలనా స్వభావం ఫలితంగా ఉండవచ్చు. ఒకే అధ్యయనం అదే జనాభాలో కాలక్రమేణా FA ని ట్రాక్ చేసింది మరియు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత తొమ్మిది నెలల ముందు మరియు FA యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేసింది [44]. ఈ అధ్యయనంలో FA యొక్క రోగ నిర్ధారణ బేస్లైన్ వద్ద ఆహార బానిసలుగా వర్గీకరించబడిన పద్నాలుగు మందిలో పదమూడు మందిలో తగ్గుతుందని కనుగొనబడింది. YFAS అంచనా వేసినట్లుగా, బరువు తగ్గడం పోస్ట్ బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స వ్యసనపరుడైన తినే ప్రవర్తనలను తిప్పికొట్టగలదని ఇది కొన్ని ఆధారాలను అందిస్తుంది.

దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రవర్తనా బరువు తగ్గింపు జోక్యాల అధ్యయనాలు బరువు తగ్గడం మరియు YFAS ఫలితాల మధ్య సంబంధంలో అసమాన ఫలితాలను నివేదించాయి. బేస్లైన్ వద్ద YFAS స్కోర్లు బరువు తగ్గవచ్చని ఒక అధ్యయనం కనుగొన్నప్పటికీ, రెండవ దీర్ఘకాలిక అధ్యయనంలో FA స్థితి మరియు బరువు తగ్గడం విజయానికి మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు [38,45]. 30% అధ్యయనాలు బరువు తగ్గడానికి ప్రయత్నిస్తున్న లేదా పాల్గొనే జనాభాలో FA ని పరిశోధించినప్పటికీ, ప్రవర్తనా బరువు తగ్గింపు జోక్యాన్ని నిర్వహించే అధ్యయనాలు జోక్యం ముగింపులో YFAS ఫలితాలను నివేదించలేదు. YFAS యొక్క రిపోర్టింగ్ వ్యవధిని అసలు పన్నెండు నెలల నుండి తక్కువ కాలపరిమితికి సవరించడం ఒక ప్రవర్తనా బరువు తగ్గింపు జోక్యంతో కలిపి చికిత్స యొక్క వివిక్త వ్యవధిలో వ్యసనపరుడైన ఆహార ప్రవర్తనలు మారిపోయాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగపడతాయి.

BED మరియు బులిమియా నెర్వోసాతో సహా రోగనిర్ధారణ చేసిన తినే రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు FA యొక్క ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు చూపించారు [27,36,40,49], క్లినికల్ కాని జనాభా నమూనాలతో పోలిస్తే, YFAS అంచనా వేసినట్లు. YFAS ఫలితాలకు మరియు అతిగా తినే స్కోర్‌లకు మధ్య సంబంధాన్ని ప్రదర్శించే అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, కేవలం రెండు అధ్యయనాలు మాత్రమే BED రోగులలో FA ని పరిశోధించాయి [27,49]. ఈ సమీక్ష YFAS నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు ఇప్పటికే ఉన్న చర్యలకు పైన మరియు దాటి BED ఫలితాలలో ప్రత్యేకమైన వ్యత్యాసాన్ని వివరించింది [26,46,49]. DSM-5 లో పేర్కొన్న విధంగా FA మరియు BED కొరకు ప్రతిపాదిత రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాల మధ్య గణనీయమైన అతివ్యాప్తి ఉంది, మరియు FA క్రమరహిత ఆహారం యొక్క తీవ్రమైన వైవిధ్యంగా ఉండవచ్చని సూచనలు ఉన్నాయి [66,67]. BED తో పాల్గొనేవారిలో ఎక్కువ భాగం FA కొరకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, BED తో పాల్గొనే వారందరికీ FA నిర్ధారణ లభించలేదు, FA ను BED నుండి వేరు చేయవచ్చని సూచిస్తుంది. అదనంగా, FA తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులందరూ ఇటీవలి అధ్యయనంలో తినే రుగ్మత యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను అందుకోలేదు [36]. FA అనేది ఇతర రకాల అస్తవ్యస్తమైన ఆహారం నుండి భిన్నమైన క్లినికల్ దృగ్విషయం అని నిరూపించడానికి FA నిర్మాణం యొక్క మరింత వర్గీకరణ అవసరం.

ఇటీవల ప్రచురించిన రెండు అధ్యయనాలు YFAS మరియు బులిమియా నెర్వోసా మధ్య సంబంధాలను పరిశోధించాయి. ఈ అధ్యయనాలలో ఒకదానిలో, బులిమియా నెర్వోసా ఉన్న వ్యక్తులు BED ఉన్న వ్యక్తులతో పోలిస్తే FA నిర్ధారణ యొక్క అధిక ప్రాబల్యం ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది [36]. రెండవ అధ్యయనంలో, బులిమియా యొక్క ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణతో పాల్గొన్న వారందరూ FA కోసం YFAS విశ్లేషణ ప్రమాణాలను అదనపు 30% వ్యక్తులతో కలుసుకున్నారు, బులిమియా చరిత్ర కలిగిన ప్రమాణాలతో [40]. ప్రస్తుత రోగ నిర్ధారణ ఉన్న వారితో పోల్చితే తినే రుగ్మతల చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులలో తక్కువ ప్రాబల్యం, అభిజ్ఞా ప్రవర్తన చికిత్స వంటి తినే రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి మామూలుగా ఉపయోగించేవారికి మోడలింగ్ చికిత్సల ద్వారా, FA ఎలా చికిత్స చేయవచ్చనే దానిపై కొంత అవగాహన ఇవ్వవచ్చు. BED మరియు బులిమియా నెర్వోసా రెండూ అధిక ఆహార వినియోగం యొక్క నమూనాతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి, కొన్నిసార్లు పరిహార ప్రవర్తనలతో పాటు, మరియు ప్రతిపాదిత FA నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలు ఈ పరిస్థితులతో కొంతవరకు అతివ్యాప్తి చెందుతాయని to హించడం సహేతుకమైనది. ఏదేమైనా, ఈ ఫలితాలకు అనోరెక్సియా నెర్వోసా వంటి ఇతర రకాల తినే రుగ్మతలలో ప్రతిరూపం అవసరం, ఇక్కడ ఆహార పరిమితి క్రమరహిత ఆహారం యొక్క కేంద్రంగా ఉంటుంది.

మూడు అధ్యయనాలు మాత్రమే నిర్దిష్ట ఆహారాలు లేదా పోషకాలతో కలిపి FA ని అంచనా వేస్తాయి [44,51,52]. ప్రతిస్పందన వంటి వ్యసనపరుడిని ప్రేరేపించే సామర్థ్యం అన్ని ఆహారాలు సమానంగా ఉండవు, అయినప్పటికీ వ్యసనపరుడైన రీతిలో తినే నిర్దిష్ట ఆహార పదార్థాలను పరిశీలించడానికి పరిమిత పరిశోధనలు జరిగాయి. ఆహార బానిసలుగా గుర్తించబడిన వ్యక్తులు మామూలు తీసుకోవడం అంచనా వేయడానికి ఆహార పౌన frequency పున్య ప్రశ్నపత్రాన్ని ఉపయోగించి ఒక అధ్యయనంలో కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్‌తో సహా మాక్రోన్యూట్రియెంట్స్ ఎక్కువగా ఉన్నట్లు గుర్తించారు [51]. అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనంలో FA తో సంబంధం ఉన్న నిర్దిష్ట ఆహారాలు నివేదించబడలేదు. చేర్చబడిన ఇతర అధ్యయనాలలో, కోలా [52], పిండి పదార్ధాలు మరియు టేకావే [44] వ్యసనపరుడైన ఆహార ధోరణులతో సంబంధం ఉన్న నిర్దిష్ట ఆహారాలుగా గుర్తించబడ్డాయి. అయితే, ఈ అధ్యయనాలలో, ఆహార ఫలితాలను ఆహార కోరికల ప్రశ్నాపత్రం మరియు స్వీయ-నివేదిత మార్గాల ద్వారా అంచనా వేశారు, FA ని గుర్తించడంలో దీని పరిమితులు గతంలో చర్చించబడ్డాయి [4]. FA తో సంబంధం ఉన్న నిర్దిష్ట ఆహార పదార్థాల గుర్తింపు చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే సాధారణ జనాభా ఒకే పోషకాల కంటే మొత్తం ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు ఈ స్థాయిలో డేటాను FA కోసం సాధ్యమయ్యే చికిత్సా లక్ష్యాలను తెలియజేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు, వాస్తవానికి FA క్లినికల్ డిజార్డర్ అని తేలితే. ఈ ఫలితాలకు ధృవీకరణ అవసరం మరియు భవిష్యత్ అధ్యయనాలు FA తో ఎక్కువగా అనుబంధించబడిన ఆహారాన్ని గుర్తించడానికి మరియు ప్రొఫైల్ చేయడానికి తగిన చెల్లుబాటు అయ్యే ఆహార అంచనా సాధనాలను ఉపయోగించడం కలిగి ఉండాలి.

ఒక అధ్యయనం మాత్రమే ఎఫ్‌ఎమ్‌ఆర్‌ఐని ఉపయోగించి ఎఫ్‌ఎను అంచనా వేయడానికి పరిమాణాత్మక కొలతను ఉపయోగించింది.11]. అధిక ఎఫ్ఎ స్కోర్లు ఉన్న వ్యక్తులు మాదకద్రవ్యాల సూచనలను చూసే మాదకద్రవ్యాలపై ఆధారపడే వ్యక్తులుగా ఆహార చిత్రాలను చూసేటప్పుడు పోల్చదగిన నాడీ ప్రతిస్పందనలను కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. ఏదేమైనా, ఈ అధ్యయనం ఆడవారికి మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది మరియు YFAS విశ్లేషణ ప్రమాణాల కట్ పాయింట్లను ఉపయోగించలేదు. రెండవ అధ్యయనం YFAS ఫలితాలతో సాధ్యమయ్యే సంబంధాలను అంచనా వేయడానికి, తినే ప్రవర్తన యొక్క పరిమాణాత్మక ప్రాక్సీని, తినే చిరుతిండి ఆహార పదార్థాలను ఉపయోగించింది [34]. ఆకలిని తగ్గించేవారి పరిపాలనను అనుసరించి ఆహార బానిస వ్యక్తులలో తినే ఆహారం మొత్తం తగ్గలేదని ఈ అధ్యయనం గుర్తించింది. YFAS కి తగినంత సైకోమెట్రిక్ లక్షణాలు మరియు ఇతర తినే సంబంధిత వేరియబుల్స్ అయిన బింగే ఈటింగ్ స్కేల్ మరియు ఈటింగ్ డిజార్డర్ ఎగ్జామినేషన్ వంటి అనుబంధాలు ఉన్నట్లు చూపబడినప్పటికీ [27,32,36,37,40,45,46,49], పరిమాణాత్మక చర్యలను ఉపయోగించి YFAS యొక్క మరింత ధృవీకరణ అవసరం.

రోగ నిర్ధారణ మరియు లక్షణ స్కోరు రెండింటినీ ఉపయోగించి YFAS ఫలితాలను ఎక్కువ అధ్యయనాలు నివేదించాయి. అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన లక్షణాల సగటు సంఖ్య ఏడులో మూడు, ఇది క్లినికల్ బలహీనత లేదా బాధతో కలిపి FA కొరకు రోగనిర్ధారణ కట్-ఆఫ్. ఆహార ప్రవర్తనలకు DSM-IV ప్రమాణాల అనువర్తనం నుండి తీసుకోబడిన FA లక్షణాలు ఈ రోజు వరకు అధ్యయనం చేయబడిన జనాభాలో చాలా ఎక్కువగా ఆమోదించబడిందని ఇది సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, క్లినికల్ స్థితి ద్వారా విశ్లేషించినప్పుడు, క్లినికల్ సెట్టింగులలో నిర్వహించిన అధ్యయనాల యొక్క సగటు రోగలక్షణ స్కోరు నాన్-క్లినికల్ శాంపిల్స్ కంటే రెట్టింపు కంటే ఎక్కువగా ఉందని కనుగొనబడింది, ఇది మొత్తం సగటు రోగలక్షణ స్కోర్‌ను పెంచే అవకాశం ఉంది. తక్కువ రోగలక్షణ స్కోర్‌తో పోలిస్తే క్లినికల్ బలహీనత లేదా బాధ లేకుండా (అనగా, ≥6 లక్షణాలు) అధిక లక్షణ లక్షణాల మధ్య తేడాల యొక్క ప్రాముఖ్యత కానీ రోగ నిర్ధారణకు ప్రమాణాలను సంతృప్తి పరుస్తుంది (అనగా, ≥3 లక్షణాలు మరియు క్లినికల్ బలహీనత లేదా బాధ) వివరంగా పరిశోధించారు. అనగా, పదార్థం ఆధారపడటాన్ని నిర్ధారించడానికి ప్రమాణాల నుండి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు రూపొందించబడినప్పటికీ, రోగ లక్షణ స్కోరు FA కి సంబంధించి పోల్చదగిన లేదా మరింత విలువైన సమాచారాన్ని అందించగలదు, ముఖ్యంగా భవిష్యత్ చికిత్సా విధానాలను అభివృద్ధి చేసే విషయంలో. రిపోర్టింగ్ FA లక్షణాలను మరింత ప్రామాణీకరించడానికి YFAS ను స్కోర్ చేసే అత్యంత అర్ధవంతమైన పద్ధతి మరింత సమగ్రంగా పరిశోధించాలి. YFAS స్కోర్‌ల ఆధారంగా అధిక మరియు తక్కువ FA గా వర్గీకరించబడిన రెండు అధ్యయనాలు [11,41,42] మరియు మూడవ అధ్యయనం సంఖ్యా పాయింట్ స్కోర్‌ను ఉపయోగించి FA స్థితిని నివేదించింది [52]. ముఖ్యముగా, ఈ ప్రత్యామ్నాయ స్కోరింగ్ పద్ధతులకు ప్రామాణికమైన విధానం లేదు, ఈ అధ్యయనాలను ముందే నిర్వచించిన స్కోరింగ్ ప్రమాణాలను ఉపయోగించి ఇతర అధ్యయనాలతో పోల్చడం కష్టం.

2009 లో అసలు YFAS అభివృద్ధి చెందినప్పటి నుండి, వివిధ జనాభాలో ఉపయోగం కోసం ఈ సాధనానికి మార్పులు చేయబడ్డాయి. ఆన్‌లైన్‌లో పూర్తి చేసిన ప్రశ్నాపత్రం యొక్క ఆమోదయోగ్యతను ప్రదర్శించే ఆన్‌లైన్ సర్వే ద్వారా ఐదు అధ్యయనాలు YFAS ను నిర్వహించాయి, ఇది పరిశోధకుడిని మరియు పాల్గొనేవారి భారాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఆరోగ్య అంచనాలో సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించుకునే కదలికను హైలైట్ చేస్తుంది. మొత్తం ప్రశ్నల సంఖ్యను తగ్గించడం మరియు తరువాత m-YFAS అభివృద్ధిలో పాల్గొనేవారి భారాన్ని తగ్గించడం పెద్ద ఎత్తున ఎపిడెమియోలాజికల్ సర్వేలలో FA ని అంచనా వేయడానికి అనుమతించింది [35,50] మరియు భవిష్యత్తులో జాతీయంగా ప్రాతినిధ్యం వహించే నమూనాలలో ఉపయోగించవచ్చు. పిల్లల కోసం సవరించిన YFAS (YFAS-C) ద్వారా చిన్న వయస్సులో వ్యసనపరుడైన ఆహార ప్రవర్తనలను అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే పిల్లల తినే విధానాలు మరియు బరువు స్థితి యుక్తవయస్సులోకి ప్రవేశిస్తుందని చక్కగా నమోదు చేయబడింది [68,69]. చిన్న వయస్సులోనే FA లక్షణాలను గుర్తించడం మరియు సాధ్యమయ్యే చికిత్స బాల్య ob బకాయంతో సంబంధం ఉన్న వయోజన es బకాయం పెరిగే ప్రమాదం వంటి చిన్ననాటి నుండి యుక్తవయస్సు వరకు FA ధోరణులను తీసుకువెళ్లడాన్ని నివారించవచ్చు.

ఈ సమీక్ష ఫలితాలను YFAS సాధనం యొక్క స్వాభావిక పరిమితుల కారణంగా జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి, ఇందులో స్వీయ-నివేదిత చర్యల ఉపయోగం మరియు FA కోసం అంగీకరించబడిన నిర్వచనం లేకపోవడం. ఏదేమైనా, YFAS ప్రత్యేకంగా "ఆహార వ్యసనం" అనే పదాన్ని సూచించదు, తద్వారా స్వీయ నివేదిక నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సంభావ్య పక్షపాతాన్ని తగ్గిస్తుంది. సమీక్షించిన వ్యాసాలు ప్రధానంగా కారణం మరియు ప్రభావం గురించి క్రాస్ సెక్షనల్ ముందస్తు అనుమానాలు. క్రమరహిత తినే అధ్యయనాల యొక్క పరిమిత సంఖ్య మరియు స్పెక్ట్రం మెటా-విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డాయి మరియు తదనుగుణంగా ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవాలి. వృద్ధులు మరియు పిల్లలకు ప్రత్యేకంగా YFAS ఫలితాలను నివేదించే పరిమిత సంఖ్యలో అధ్యయనాల వల్ల ఈ సమీక్ష మరింత నిరోధించబడింది, ఇది ఈ వయస్సు వర్గాలలో మెటా-విశ్లేషణను నిరోధించింది. అదనంగా, అధ్యయన జనాభా ప్రధానంగా ఆడ మరియు ese బకాయం కలిగి ఉంది, ఇది ఫలితాల సాధారణీకరణను పరిమితం చేస్తుంది. మెటా-ఎనాలిసిస్ ద్వారా గుర్తించబడిన ఎఫ్ఎ యొక్క ప్రాబల్యం సాధారణ జనాభాలో కనిపించే దానికంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే అధిక బరువు / ese బకాయం ఉన్న వ్యక్తుల క్లినికల్ సెట్టింగులలో ఎక్కువ అధ్యయనాలు జరిగాయి. సాధారణ జనాభాలో వ్యసనపరుడైన తినడం గురించి మెరుగైన అంచనాను అందించడానికి జాతీయంగా ప్రతినిధి నమూనా అవసరం.

 

 

  

5. తీర్మానాలు

ఈ అధ్యయనం FA ని అంచనా వేయడానికి YFAS ను ఉపయోగించిన అన్ని అధ్యయనాలను క్రమపద్ధతిలో సమీక్షించింది. YFAS అంచనా వేసినట్లుగా, 35 ఏళ్లు పైబడిన అధిక బరువు / ese బకాయం ఉన్న ఆడవారు FA కి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని మెటా-అనాలిసిస్ సూచించింది. అదనంగా, క్రమరహిత ఆహారంతో పాల్గొనేవారికి FA యొక్క ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉంది, YFAS వారి క్లినికల్ కాని ప్రతిరూపాలతో పోలిస్తే అంచనా వేసింది. ముఖ్యంగా, సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో చేర్చబడిన జనాభా ప్రధానంగా స్త్రీలు, అధిక బరువు / ese బకాయం మరియు 35 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు, మరియు సాధారణ జనాభాకు ప్రతినిధి కాకపోవచ్చు. విస్తృత వయస్సు గల YFAS ఫలితాలను అన్వేషించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం, ముఖ్యంగా పిల్లలు మరియు పెద్దలు> 65 సంవత్సరాలు, ఇతర రకాల తినే రుగ్మతలు మరియు బరువు తగ్గడం జోక్యాలతో కలిపి FA యొక్క ఉనికిని అంచనా వేయడానికి సాధనం యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి. . అదనంగా, భవిష్యత్ అధ్యయనాలు పరిమాణాత్మక కొలతను ఉపయోగించి YFAS స్కోర్‌లను ధృవీకరించవచ్చా అని పరిశోధించాలి. ఇది FA యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి మరింత ఆధారాలను అందిస్తుంది మరియు FA ని ప్రత్యేకంగా లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి తగిన చికిత్సా విధానాలను అభివృద్ధి చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

 

 

అందినట్లు

కిర్రిల్లీ పర్సీకి డయాబెటిస్‌లో నెవిల్లే ఎరిక్ సాన్సోమ్ స్కాలర్‌షిప్ మరియు హంటర్ వ్యాలీ రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్ యొక్క రాబిన్ మెక్‌డొనాల్డ్ రీజినల్ రీసెర్చ్ మెమోరియల్ స్కాలర్‌షిప్ మద్దతు ఇస్తున్నాయి. నాణ్యతా అంచనాకు సహాయం చేసినందుకు రచయితలు సియోభన్ హ్యాండ్లీకి కృతజ్ఞతలు తెలుపుతున్నారు.

 

 

రచయిత రచనలు

సమీక్ష ప్రోటోకాల్‌ను కిర్రిల్లీ పర్సీ, ట్రేసీ బర్రోస్ మరియు ఆష్లే గేర్‌హార్డ్ట్ అభివృద్ధి చేశారు. చేర్చడానికి ఆర్టికల్ రిట్రీవల్ మరియు స్క్రీనింగ్ కథనాలను కిర్రిల్లీ పర్సీ మరియు ట్రేసీ బర్రోస్ చేపట్టారు. రచయితలందరూ కంటెంట్‌ను అందించారు మరియు మాన్యుస్క్రిప్ట్ తయారీలో పాల్గొన్నారు. తుది మాన్యుస్క్రిప్ట్‌ను రచయితలందరూ ఆమోదించారు

 

 

ఆసక్తి కలహాలు

రచయితలు ఆసక్తి కలయికను ప్రకటించరు.

 

 

ప్రస్తావనలు

  1. ఎన్జి, ఎం .; ఫ్లెమింగ్, టి .; రాబిన్సన్, ఎం .; థామ్సన్, బి .; గ్రేట్జ్, ఎన్ .; మార్గోనో, సి .; ముల్లనీ, ఇసి; బిర్యూకోవ్, ఎస్ .; అబ్బాటి, సి .; అబెరా, ఎస్ఎఫ్; ఎప్పటికి. 1980-2013 సమయంలో పిల్లలు మరియు పెద్దలలో అధిక బరువు మరియు es బకాయం యొక్క ప్రపంచ, ప్రాంతీయ మరియు జాతీయ ప్రాబల్యం: వ్యాధి అధ్యయనం 2013 యొక్క ప్రపంచ భారం కోసం ఒక క్రమమైన విశ్లేషణ. లాన్సెట్ 2014, 384, 766-781, doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
  2. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ. ప్రపంచ ఆరోగ్య గణాంకాలు: గ్లోబల్ హెల్త్ స్టాటిస్టిక్స్; ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ: జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్, 2014.
  3. పుహ్ల్, ఆర్‌ఎం; బ్రౌన్నెల్, కెడి బరువు కళంకాన్ని ఎదుర్కోవడం మరియు ఎదుర్కోవడం: అధిక బరువు మరియు ese బకాయం ఉన్న పెద్దల పరిశోధన. ఊబకాయం 2006, 14, 1802-1815, doi:10.1038 / oby.2006.208.
  4. బ్రౌన్నెల్, కె .; గోల్డ్, ఎం. ఫుడ్ అండ్ అడిక్షన్: ఎ కాంప్రహెన్సివ్ హ్యాండ్‌బుక్; ఆక్స్ఫర్డ్ యూనివర్శిటీ ప్రెస్ ఇంక్ .: న్యూయార్క్, NY, USA, 2012.
  5. డిపియర్, జెఎ; పుహ్ల్, ఆర్‌ఎం; లుడిక్కే, జె. ఎ న్యూ స్టిగ్మాటైజ్డ్ ఐడెంటిటీ? "ఆహార బానిస" లేబుల్ యొక్క ఇతర కళంకమైన ఆరోగ్య పరిస్థితులతో పోలికలు. ప్రాథమిక అనువర్తనం. Soc. సైకాలజీ. 2013, 35, 10-21, doi:10.1080/01973533.2012.746148.
  6. లాట్నర్, జెడి; పుహ్ల్, ఆర్‌ఎం; మురకామి, జెఎం; ఓ'బ్రియన్, కెఎస్ ఫుడ్ వ్యసనం స్థూలకాయానికి కారణమైన నమూనా. కళంకం, నింద మరియు గ్రహించిన సైకోపాథాలజీపై ప్రభావాలు. ఆకలి 2014, 77, 79-84, doi:10.1016 / j.appet.2014.03.004.
  7. గేర్హార్ట్, AN; కార్బిన్, డబ్ల్యుఆర్; బ్రౌన్నెల్, కెడి ఫుడ్ వ్యసనం: ఆధారపడటానికి విశ్లేషణ ప్రమాణాల పరిశీలన. జె. బానిస. మెడ్. 2009, 3, 1-7, doi:10.1097/ADM.0b013e318193c993.
  8. అవెనా, NM; బోకార్స్లీ, ME; హెబెల్, BG; గోల్డ్, MS పదార్ధాల దుర్వినియోగం మరియు అతిగా తినడం యొక్క నాసికశాస్త్రంలో అతివ్యాప్తం: "ఆహార వ్యసనం" యొక్క అనువాద అంశములు. కుర్ర్. డ్రగ్ దుర్వినియోగం Rev. 2011, 4, 133-139, doi:10.2174/1874473711104030133.
  9. హాన్-బ్లాంచెట్, A .; Fecteau, S. ఫుడ్ వ్యసనం మరియు పదార్ధ వినియోగ రుగ్మతలు నిర్వచనాలు: జంతు మరియు మానవ అధ్యయనాల విశ్లేషణ. Neuropharmacology 2014, 85, 81-90, doi:10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019.
  10. అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్. డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్, 4th ed .. టెక్స్ట్ రివిజన్ ఎడిషన్; అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్లిషింగ్: వాషింగ్టన్, DC, USA, 2000.
  11. గేర్హార్డ్ట్, AN; యోకోమ్, ఎస్ .; ఓర్ర్, PT; స్టీస్, E .; కార్బిన్, WR; బ్రోవెల్లె, KD నాడీ సంబంధాలు ఆహార వ్యసనం. ఆర్చ్. జనరల్ సైకియాట్రీ 2011, 68, 808-816, doi:10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32.
  12. స్టోయెకెల్, LE; వెల్లర్, RE; కుక్, EW, III; ట్వీగ్, డిబి; నోల్టన్, ఆర్‌సి; కాక్స్, జెఇ అధిక కేలరీల ఆహారాల చిత్రాలకు ప్రతిస్పందనగా ese బకాయం ఉన్న మహిళల్లో విస్తృత రివార్డ్-సిస్టమ్ యాక్టివేషన్. Neuroimage 2008, 41, 636-647, doi:10.1016 / j.neuroimage.2008.02.031.
  13. ముర్డాగ్, డిఎల్; కాక్స్, జెఇ; కుక్, EW, III; వెల్లర్, అధిక కేలరీల ఆహార చిత్రాలకు RE FMRI రియాక్టివిటీ బరువు తగ్గించే కార్యక్రమంలో స్వల్ప మరియు దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను అంచనా వేస్తుంది. Neuroimage 2012, 59, 2709-2721, doi:10.1016 / j.neuroimage.2011.10.071.
  14. గార్సియా-గార్సియా, ఐ .; జురాడో, ఎంఏ; గారోలెరా, ఎం .; సెగురా, బి .; మార్క్యూస్-ఇటురియా, ఐ .; ప్యూయో, ఆర్ .; వెర్నెట్-వెర్నెట్, ఎం .; పంపినవారు-పలాసియోస్, MJ; సాలా-లోన్చ్, ఆర్ .; అరిజా, ఎం .; ఎప్పటికి. రివార్డ్ ప్రాసెసింగ్ సమయంలో es బకాయంలో ఫంక్షనల్ కనెక్టివిటీ. Neuroimage 2013, 66, 232-239, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.10.035.
  15. లారెన్స్, ఎన్ఎస్; హింటన్, ఇసి; పార్కిన్సన్, JA; లారెన్స్, AD న్యూక్లియస్ ఆహార సూచనలకు ప్రతిస్పందన మహిళల్లో తదుపరి చిరుతిండి వినియోగం మరియు తక్కువ స్వీయ నియంత్రణ ఉన్నవారిలో శరీర ద్రవ్యరాశి సూచికను అంచనా వేస్తుంది. Neuroimage 2012, 63, 415-422, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.06.070.
  16. డిమిట్రోపౌలోస్, ఎ .; తకాచ్, జె .; హో, ఎ .; కెన్నెడీ, జె. గ్రేటర్ కార్టికోలింబిక్ ఆక్టివేషన్ టు హై కేలరీ ఫుడ్ క్యూస్ ese బకాయం వర్సెస్ నార్మల్-వెయిట్ పెద్దలలో. ఆకలి 2012, 58, 303-312, doi:10.1016 / j.appet.2011.10.014.
  17. పర్సీ, కె .; స్టాన్వెల్, పి .; కాలిస్టర్, ఆర్జే; బ్రెయిన్, కె .; కాలిన్స్, CE; బర్రోస్, బరువు స్థితి ప్రకారం దృశ్య ఆహార సూచనలకు TL న్యూరల్ స్పందనలు: ఫంక్షనల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ స్టడీస్ యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. ఫ్రంట్. నటర్గిం. 2014, 1, 7, doi:10.3389 / fnut.2014.00007.
  18. కెన్నెడీ, జె .; డిమిట్రోపౌలోస్, ఎ. Ese బకాయం మరియు సాధారణ బరువు ఉన్న వ్యక్తుల మధ్య న్యూరోఫంక్షనల్ తేడాలపై ఫీడింగ్ స్టేట్ యొక్క ప్రభావం: న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనాల యొక్క మెటా-విశ్లేషణ. ఆకలి 2014, 75, 103-109, doi:10.1016 / j.appet.2013.12.017.
  19. బ్రూక్స్, SJ; సెడెర్నేస్, జె .; షియోత్, హెచ్‌బి ob బకాయం ఉన్న ఆహార చిత్రాలకు తగ్గిన డోర్సోలెటరల్ ప్రిఫ్రంటల్ మరియు ఇన్సులర్ కార్టెక్స్ యాక్టివేషన్‌తో పెరిగిన ప్రిఫ్రంటల్ మరియు పారాహిప్పోకాంపల్ యాక్టివేషన్: ఎ మెమా-ఎనాలిసిస్ ఆఫ్ ఎఫ్ఎమ్రి స్టడీస్. PLoS One 2013, 8, XXX, డూ:10.1371 / journal.pone.0060393.
  20. అప్పెల్, ఎల్జె; క్లార్క్, జెఎం; యే, హెచ్‌సి; వాంగ్, NY; కోఫ్లిన్, JW; డౌమిట్, జి .; మిల్లెర్, ER; డాల్సిన్, ఎ .; జెరోమ్, జిజె; గెల్లెర్, ఎస్ .; ఎప్పటికి. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో బరువు తగ్గించే జోక్యాల తులనాత్మక ప్రభావం. ఎన్. జె. మెడ్. 2011, 365, 1959-1968.
  21. నిజ్స్, IMT; ఫ్రాంకెన్, IHA; మురిస్, పి. ది మోడిఫైడ్ ట్రెయిట్ అండ్ స్టేట్ ఫుడ్-క్రేవింగ్స్ ప్రశ్నాపత్రాలు: ఆహార కోరిక యొక్క సాధారణ సూచిక యొక్క అభివృద్ధి మరియు ధ్రువీకరణ. ఆకలి 2007, 49, 38-46, doi:10.1016 / j.appet.2006.11.001.
  22. సెపెడా-బెనిటో, ఎ .; గ్లీవ్స్, డిహెచ్; విలియమ్స్, టిఎల్; ఎరాత్, SA రాష్ట్ర అభివృద్ధి మరియు ధ్రువీకరణ మరియు లక్షణం ఆహార-కోరికల ప్రశ్నపత్రాలు. బిహేవ్. దేర్. 2000, 31, 151-173, doi:10.1016/S0005-7894(00)80009-X.
  23. వాన్ స్ట్రైన్, టి .; ఫ్రిజ్టర్స్, JER; బెర్గర్స్, GPA; డిఫారెస్, పిబి సంయమన, భావోద్వేగ మరియు బాహ్య తినే ప్రవర్తనను అంచనా వేయడానికి డచ్ తినే ప్రవర్తన ప్రశ్నాపత్రం (DEBQ). Int. జె. తినండి. డిసోర్డ్. 1986, 5, 295-315, doi:10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
  24. స్టంకార్డ్, AJ; మెస్సిక్, ఎస్. ఆహార నియంత్రణ, కొలత మరియు ఆకలిని కొలవడానికి మూడు-కారకాల తినే ప్రశ్నపత్రం. జె. సైకోసోమ్. Res. 1985, 29, 71-83, doi:10.1016/0022-3999(85)90010-8.
  25. లోవ్, MR; బట్రిన్, ఎంఎల్; దీదీ, ER; అన్నూన్జియాటో, ఆర్‌ఐ; థామస్, జెజి; క్రెరాండ్, CE; ఓచ్నర్, సిఎన్; కోలెట్టా, MC; బెల్లెస్, డి .; వాలెర్ట్, ఎం .; ఎప్పటికి. ఆహార స్థాయి శక్తి. ఆహార వాతావరణం యొక్క మానసిక ప్రభావం యొక్క కొత్త కొలత. ఆకలి 2009, 53, 114-118, doi:10.1016 / j.appet.2009.05.016.
  26. గేర్హార్ట్, AN; కార్బిన్, డబ్ల్యుఆర్; బ్రౌన్నెల్, KD యేల్ ఫుడ్ వ్యసనం స్కేల్ యొక్క ప్రాథమిక ధ్రువీకరణ. ఆకలి 2009, 52, 430-436, doi:10.1016 / j.appet.2008.12.003.
  27. గేర్హార్ట్, AN; వైట్, ఎంఏ; మషెబ్, ఆర్‌ఎం; మోర్గాన్, పిటి; క్రాస్బీ, ఆర్డీ; గ్రిలో, సిఎం అమితమైన తినే రుగ్మతతో ob బకాయం ఉన్న రోగులలో ఆహార వ్యసనం యొక్క పరిశీలన. Int. జె. తినండి. డిసోర్డ్. 2012, 45, 657-663, doi:10.1002 / eat.20957.
  28. మీలే, ఎ .; గేర్‌హార్ట్, ఎ. ఐదేళ్ల యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్: స్టాక్ తీసుకొని ముందుకు సాగడం. కుర్ర్. బానిస. రెప్. 2014, 1, 193-205, doi:10.1007 / s40429-014-0021-z.
  29. సెంటర్ ఫర్ రివ్యూస్ అండ్ వ్యాప్తి. ప్రోస్పెరో: సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ యొక్క ఇంటర్నేషనల్ ప్రాస్పెక్టివ్ రిజిస్టర్. యార్క్ విశ్వవిద్యాలయం; 2014. ఆన్‌లైన్‌లో లభిస్తుంది: http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/register_new_review.asp?RecordID=9927&UserID=7047 (20 అక్టోబర్ 2014 లో యాక్సెస్ చేయబడింది).
  30. జోవన్నా బ్రిగ్స్ ఇన్స్టిట్యూట్. జోవన్నా బ్రిగ్స్ ఇన్స్టిట్యూట్ సమీక్షకుల మాన్యువల్: 2014 ఎడిషన్; జోవన్నా బ్రిగ్స్ ఇన్స్టిట్యూట్: అడిలైడ్, ఆస్ట్రేలియా, 2014.
  31. జాతీయ ఆరోగ్య మరియు వైద్య పరిశోధన మండలి. ఆస్ట్రేలియన్ ఆహార మార్గదర్శకాలు; NHMRC: కాన్బెర్రా, ఆస్ట్రేలియా, 2013.
  32. బ్రూనాల్ట్, పి .; బాలన్, ఎన్ .; గైలార్డ్, పి .; రెవిల్లెరే, సి .; కోర్టోయిస్, ఆర్. యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ యొక్క ఫ్రెంచ్ వెర్షన్ యొక్క ధ్రువీకరణ: దాని కారకాల నిర్మాణం, విశ్వసనీయత మరియు నిర్మాణేతర నమూనాలో ప్రామాణికతను పరిశీలించడం. కెన్. జె. సైకియాట్రీ 2014, 59, 276-284.
  33. బర్గెస్, ఇ .; టురాన్, బి .; లోకెన్, కె .; మోర్స్, ఎ .; బొగ్గియానో, M. హెడోనిక్ తినడం వెనుక ప్రొఫైలింగ్ ఉద్దేశ్యాలు. పాలటబుల్ ఈటింగ్ మోటివ్స్ స్కేల్ యొక్క ప్రాథమిక ధ్రువీకరణ. ఆకలి 2014, 72, 66-72, doi:10.1016 / j.appet.2013.09.016.
  34. డేవిస్, సి .; లెవిటన్, ఆర్డీ; కప్లాన్, ఎ.ఎస్; కెన్నెడీ, జెఎల్; కార్కోటర్, జెసి సైకోమోటర్ ఉద్దీపన drug షధానికి ప్రతిస్పందనగా ఆహార కోరికలు, ఆకలి మరియు చిరుతిండి-ఆహార వినియోగం: “ఆహార-వ్యసనం” యొక్క మోడరేట్ ప్రభావం. ఫ్రంట్. సైకాలజీ. 2014, 5, 403, doi:10.3389 / fpsyg.2014.00403.
  35. ఫ్లింట్, AJ; గేర్హార్ట్, ఎ .; కార్బిన్, డబ్ల్యూ .; బ్రౌన్నెల్, కె .; ఫీల్డ్, ఎ .; రిమ్, ఇ. మధ్యస్థ మరియు వృద్ధ మహిళల రెండు సహకారాలలో ఆహార వ్యసనం కొలత. యామ్. జె. క్లిన్. నటర్గిం. 2014, 99, 578-586, doi:10.3945 / ajcn.113.068965.
  36. గేర్హార్డ్ట్, AN; బోస్వెల్, RG; వైట్, ఎంఎ ది అసోసియేషన్ ఆఫ్ "ఫుడ్ యాడిక్షన్" అనారోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు బాడీ మాస్ ఇండెక్స్. ఈట్. బిహేవ్. 2014, 15, 427-433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001.
  37. ఇంపెరాటోరి, సి .; ఇన్నమోరటి, ఎం .; కాంటార్డి, ఎ .; కాంటినిసియో, ఎం .; టాంబురెల్లో, ఎస్ .; లామిస్, డిఎ; టాంబురెల్లో, ఎ .; ఫాబ్రికాటోర్, ఎం. ది అసోసియేషన్ ఆఫ్ ఫుడ్ వ్యసనం, తక్కువ-శక్తి-ఆహారం చికిత్సకు హాజరయ్యే ese బకాయం మరియు అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో అతిగా తినడం తీవ్రత మరియు మానసిక రోగ విజ్ఞానం. Compr. సైకియాట్రీ 2014, 55, 1358-1362, doi:10.1016 / j.comppsych.2014.04.023.
  38. లెంట్, MR; ఐచెన్, డిఎం; గోల్డ్‌బాచర్, ఇ .; వాడెన్, టిఎ; ఫోస్టర్, జిడి weight బకాయం చికిత్స సమయంలో బరువు తగ్గడం మరియు అట్రిషన్కు ఆహార వ్యసనం యొక్క సంబంధం. ఊబకాయం 2014, 22, 52-55, doi:10.1002 / oby.20512.
  39. ఐచెన్, డిఎం; లెంట్, MR; గోల్డ్‌బాచర్, ఇ .; ఫోస్టర్, జిడి అధిక బరువు మరియు ese బకాయం చికిత్స కోరుకునే పెద్దలలో “ఆహార వ్యసనం” యొక్క అన్వేషణ. ఆకలి 2013, 67, 22-24, doi:10.1016 / j.appet.2013.03.008.
  40. మీలే, ఎ .; వాన్ రెజోరి, వి .; బ్లెచెర్ట్, జె. ఫుడ్ అడిక్షన్ అండ్ బులిమియా నెర్వోసా. యూరో. ఈట్. డిసోర్డ్. రెవ్ 2014, 5, 331-337, doi:10.1002 / erv.2306.
  41. మీలే, ఎ .; లూట్జ్, ఈపీసీ; వోగెల్, సి .; కుబ్లెర్, ఎ. ఫుడ్-క్యూస్‌కు హఠాత్తుగా ప్రతిచర్యలు తదుపరి ఆహార కోరికను అంచనా వేస్తాయి. ఈట్. బిహేవ్. 2014, 15, 99-105, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023.
  42. మీలే, ఎ .; లుట్జ్, ఎ .; వోగెల్, సి .; కుబ్లెర్, ఎ. ఎలివేటెడ్ ఫుడ్ వ్యసనం లక్షణాలతో ఉన్న మహిళలు వేగవంతమైన ప్రతిచర్యలను చూపుతారు, కాని అధిక కేలరీల ఆహార-సూచనల చిత్రాలకు ప్రతిస్పందనగా బలహీనమైన నిరోధక నియంత్రణ లేదు. ఈట్. బిహేవ్. 2012, 13, 423-428, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001.
  43. మర్ఫీ, సిఎం; స్టోజెక్, ఎంకే; మాక్‌కిలోప్, జె. ఇంటర్‌లేషన్షిప్స్ అమాంగ్ హఠాత్తు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు, ఆహార వ్యసనం మరియు బాడీ మాస్ ఇండెక్స్. ఆకలి 2014, 73, 45-50, doi:10.1016 / j.appet.2013.10.008.
  44. పెపినో, MY; స్టెయిన్, RI; ఈగన్, జెసి; క్లీన్, ఎస్. బారియాట్రిక్ సర్జరీ-ప్రేరిత బరువు తగ్గడం తీవ్రమైన es బకాయంలో ఆహార వ్యసనం నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది. ఊబకాయం 2014, 22, 1792-1798, doi:10.1002 / oby.20797.
  45. బర్మీస్టర్, జెఎమ్; హిన్మాన్, ఎన్ .; కోబాల్, ఎ .; హాఫ్మన్, డిఎ; బరువు తగ్గడానికి చికిత్స కోరుకునే పెద్దలలో కేరల్స్, ఆర్‌ఐ ఫుడ్ వ్యసనం. మానసిక సామాజిక ఆరోగ్యం మరియు బరువు తగ్గడానికి చిక్కులు. ఆకలి 2013, 60, 103-110, doi:10.1016 / j.appet.2012.09.013.
  46. క్లార్క్, SM; సూల్స్, KK ధ్రువీకరణ యేల్ ఫుడ్ వ్యసనం స్కేల్ ఒక బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స జనాభా మధ్య. ఈట్. బిహేవ్. 2013, 14, 216-219, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002.
  47. డేవిస్, సి .; లోక్స్టన్, NJ; లెవిటన్, ఆర్డీ; కప్లాన్, ఎ.ఎస్; కార్టర్, జెసి; కెన్నెడీ, JL “ఆహార వ్యసనం” మరియు డోపామినెర్జిక్ మల్టీలోకస్ జన్యు ప్రొఫైల్‌తో దాని అనుబంధం. Physiol. బిహేవ్. 2013, 118, 63-69, doi:10.1016 / j.physbeh.2013.05.014.
  48. గేర్హార్ట్, AN; రాబర్టో, CA; సీమన్స్, MJ; కార్బిన్, డబ్ల్యుఆర్; బ్రౌన్నెల్, కెడి పిల్లలకు యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ యొక్క ప్రాధమిక ధ్రువీకరణ. ఈట్. బిహేవ్. 2013, 14, 508-512.
  49. గేర్హార్ట్, AN; వైట్, ఎంఏ; మషెబ్, ఆర్‌ఎం; గ్రిలో, సిఎం ప్రాధమిక సంరక్షణ సెట్టింగులలో అతిగా తినే రుగ్మతతో ese బకాయం ఉన్న రోగుల జాతిపరంగా భిన్నమైన నమూనాలో ఆహార వ్యసనం యొక్క పరీక్ష. Compr. సైకియాట్రీ 2013, 54, 500-505, doi:10.1016 / j.comppsych.2012.12.009.
  50. మాసన్, ఎస్ఎమ్; ఫ్లింట్, AJ; ఫీల్డ్, AE; ఆస్టిన్, ఎస్ .; రిచ్-ఎడ్వర్డ్స్, JW బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో దుర్వినియోగం మరియు వయోజన మహిళల్లో ఆహార వ్యసనం యొక్క ప్రమాదం. ఊబకాయం 2013, 21, E775 - E781, doi:10.1002 / oby.20500.
  51. పెడ్రామ్, పి .; వాడెన్, డి .; అమిని, పి .; గలివర్, డబ్ల్యూ .; రాండెల్, ఇ .; కాహిల్, ఎఫ్ .; వాస్‌దేవ్, ఎస్ .; గుడ్రిడ్జ్, ఎ .; కార్టర్, జెసి; జై, జి .; ఎప్పటికి. ఆహార వ్యసనం: దీని ప్రాబల్యం మరియు సాధారణ జనాభాలో es బకాయంతో గణనీయమైన సంబంధం. PLoS One 2013, 8, XXX, డూ:10.1371 / journal.pone.0074832.
  52. క్రోమాన్, సిబి; నీల్సన్, CT పునరావృత మాంద్యం ఉన్న స్త్రీలో కోలా డిపెండెన్సీ కేసు. BMC రెస్. గమనికలు 2012, 5, 692, doi:10.1186/1756-0500-5-692.
  53. మీలే, ఎ .; కుబ్లెర్, ఎ. ఫుడ్ కోరికలు ఆహార వ్యసనం: సానుకూల ఉపబల యొక్క ప్రత్యేక పాత్ర. ఈట్. బిహేవ్. 2012, 13, 252-255, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001.
  54. మీలే, ఎ .; లుట్జ్, ఎ .; వోగెల్, సి .; కుబ్లెర్, ఎ. ఆహార కోరికలు విజయవంతమైన మరియు విజయవంతం కాని డైటర్స్ మరియు నాన్-డైటర్స్ మధ్య తేడాను వివరిస్తాయి. జర్మన్లో ఆహార కోరికల ప్రశ్నాపత్రాల ధ్రువీకరణ. ఆకలి 2012, 58, 88-97, doi:10.1016 / j.appet.2011.09.010.
  55. మీలే, ఎ .; కుబ్లెర్, ఎ. ఈట్. బిహేవ్. 2012, 13, 433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.07.008.
  56. మీలే, ఎ .; హెక్సెల్, డి .; కుబ్లెర్, ఎ. బారియాట్రిక్ సర్జరీ కోసం ese బకాయం ఉన్న అభ్యర్థులలో యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ యొక్క కారకం నిర్మాణం మరియు అంశం విశ్లేషణ. యూరో. ఈట్. డిసోర్డ్. రెవ్ 2012, 20, 419-422, doi:10.1002 / erv.2189.
  57. డేవిస్, సి .; కర్టిస్, సి .; లెవిటన్, ఆర్డీ; కార్టర్, జెసి; కప్లాన్, ఎ.ఎస్; కెన్నెడీ, JL ఎవిడెన్స్ “ఫుడ్ వ్యసనం” అనేది es బకాయం యొక్క చెల్లుబాటు అయ్యే సమలక్షణం. ఆకలి 2011, 57, 711-717, doi:10.1016 / j.appet.2011.08.017.
  58. మెకానిక్, JI; యుడిమ్, ఎ .; జోన్స్, డిబి; గార్వే, డబ్ల్యుటి; హర్లీ, డిఎల్; మక్ మహోన్, MM; హీన్బర్గ్, LJ; కుష్నర్, ఆర్ .; ఆడమ్స్, టిడి; షికోరా, ఎస్ .; ఎప్పటికి. బారియాట్రిక్ సర్జరీ రోగి యొక్క పెరియోపరేటివ్ న్యూట్రిషనల్, మెటబాలిక్, మరియు నాన్సర్జికల్ సపోర్ట్ కోసం క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలు update 2013 నవీకరణ: క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్టుల అమెరికన్ అసోసియేషన్, es బకాయం సమాజం మరియు జీవక్రియ మరియు బారియాట్రిక్ సర్జరీ కోసం అమెరికన్ సొసైటీ చేత స్పాన్సర్ చేయబడింది. ఎండోక్రినాల్. ప్రాక్టీస్. 2013, 19, 337-372, doi:10.4158 / EP12437.GL.
  59. విల్లెట్, WC; సాంప్సన్, ఎల్ .; స్టాంప్ఫర్, MJ; రోస్నర్, బి .; బెయిన్, సి .; విట్చి, జె .; హెన్నెకెన్స్, సిహెచ్; సెమీక్వాంటిటేటివ్ ఫుడ్ ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రశ్నపత్రం యొక్క స్పీజర్, FE పునరుత్పత్తి మరియు ప్రామాణికత. యామ్. జె. ఎపిడెమియోల్. 1985, 122, 51-65.
  60. బర్గర్, కెఎస్; స్టిస్, ఇ. రివార్డ్ రెస్పాన్స్టివిటీ మరియు es బకాయం లో వేరియబిలిటీ: బ్రెయిన్ ఇమేజింగ్ స్టడీస్ నుండి సాక్ష్యం. కుర్ర్. మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం రెవ. 2011, 4, 182-189, doi:10.2174/1874473711104030182.
  61. స్టిస్, ఇ .; ఫిగ్లెవిచ్, డిపి; గోస్నెల్, బిఎ; లెవిన్, AS; ప్రాట్, WE es బకాయం మహమ్మారికి మెదడు రివార్డ్ సర్క్యూట్ల సహకారం. Neurosci. Biobehav. రెవ్ 2013, 37, 2047-2058, doi:10.1016 / j.neubiorev.2012.12.001.
  62. హింట్జెన్, ఎకె; క్రామెర్, జె .; కరాగుల్లె, డి .; హెబెర్లీన్, ఎ .; ఫ్రైలింగ్, హెచ్ .; కార్న్‌హుబెర్, జె .; బ్లీచ్, ఎస్ .; హిల్లెమాకర్, టి. వయసు పెరిగే కొద్దీ ఆల్కహాల్ తృష్ణ తగ్గుతుందా? క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం నుండి ఫలితాలు. జె. స్టడ్. ఆల్కహాల్ డ్రగ్స్ 2011, 72, 158-162.
  63. మూర్, AA; గౌల్డ్, ఆర్ .; రూబెన్, డిబి; గ్రీన్‌డేల్, GA; కార్టర్, ఎంకే; జౌ, కె .; కార్లమంగ్లా, ఎ. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో లాంగిట్యూడినల్ నమూనాలు మరియు మద్యపానం యొక్క ప్రిడిక్టర్స్. యామ్. జె. పబ్లిక్ హెల్త్ 2005, 95, 458-465.
  64. లవ్‌జోయ్, జెసి; సైన్స్‌బరీ, ఎ. Es బకాయంలో సెక్స్ తేడాలు మరియు శక్తి హోమియోస్టాసిస్ నియంత్రణ. Obes. రెవ్ 2009, 10, 154-167, doi:10.1111 / j.1467-789X.2008.00529.x.
  65. మారినో, ఎం .; మసెల్లా, ఆర్ .; బుల్జోమి, పి .; కాంపేసి, ఐ .; మలోర్ని, డబ్ల్యూ .; ఫ్రాంకోని, ఎఫ్. న్యూట్రిషన్ అండ్ హ్యూమన్ హెల్త్ ఫ్రమ్ ఎ సెక్స్-జెండర్ కోణం. మోల్. Asp. మెడ్. 2011, 32, 1-70, doi:10.1016 / j.mam.2011.02.001.
  66. డేవిస్, సి. వ్యసనాత్మక అతిగా తినడం ఒక వ్యసన ప్రవర్తన: ఆహార వ్యసనం మరియు అమితంగా తినే రుగ్మత మధ్య అతివ్యాప్తి. కుర్ర్. Obes. రెప్. 2013, 2, 171-178, doi:10.1007/s13679-013-0049-8.
  67. డేవిస్, సి. నిష్క్రియాత్మక అతిగా తినడం నుండి ఆహార వ్యసనం వరకు: బలవంతం మరియు తీవ్రత యొక్క వర్ణపటం. ISRN Obes. 2013, 2013, 435027, doi:10.1155/2013/435027.
  68. ఫ్రీడ్మాన్, డిఎస్; ఖాన్, ఎల్కె; సెర్డులా, ఎంకే; డైట్జ్, డబ్ల్యూహెచ్; శ్రీనివాసన్, ఎస్ఆర్; బెరెన్సన్, జిఎస్ ది రిలేషన్ ఆఫ్ చైల్డ్ బిమి టు అడల్ట్ అడిపోసిటీ: ది బోగలుసా హార్ట్ స్టడీ. పీడియాట్రిక్స్ 2005, 115, 22-27.
  69. ఫ్రీడ్మాన్, డిఎస్; ఖాన్, ఎల్కె; సెర్డులా, ఎంకే; డైట్జ్, డబ్ల్యూహెచ్; శ్రీనివాసన్, ఎస్ఆర్; బెరెన్సన్, జిఎస్ బాల్య బిమి మధ్య చిన్న సంబంధాలు, బాల్య ఎత్తు మరియు వయోజన es బకాయం: బోగలుసా గుండె అధ్యయనం. Int. జె. ఓబెస్. Relat. మెటాబ్. డిసోర్డ్. 2003, 28, 10-16, doi:10.1038 / sj.ijo.0802544.