వియుక్త
నేపథ్యం మరియు లక్ష్యాలు
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (CSBD) అనేది సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన పనితీరును దెబ్బతీసే మరియు తీవ్రమైన బాధకు దారితీసే వైద్య పరిస్థితి. ఈ రోజు వరకు, CSBD యొక్క చికిత్స ప్రభావ అధ్యయనాలు అభివృద్ధి చెందలేదు; సాధారణంగా, CSBD కి చికిత్స పదార్థం లేదా ఇతర ప్రవర్తనా వ్యసనాల మార్గదర్శకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మైండ్‌ఫుల్‌నెస్-బేస్డ్ రిలాప్స్ ప్రివెన్షన్ (MBRP) అనేది పదార్థ వ్యసనం కోసం ఒక సాక్ష్యం-ఆధారిత చికిత్స, ఇతర విషయాలతోపాటు, తృష్ణ మరియు ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తగ్గించడం-అంటే సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనల నిర్వహణలో చిక్కుకున్న ప్రక్రియలు. ఏదేమైనా, మా జ్ఞానానికి రెండు క్లినికల్ కేస్ రిపోర్టులు మినహా, CSBD చికిత్సలో సంపూర్ణత-ఆధారిత జోక్యాన్ని (MBI) అంచనా వేసే ముందస్తు పరిశోధనలు ప్రచురించబడలేదు. అందువల్ల, ప్రస్తుత పైలట్ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం ఏమిటంటే, MBRP CSBD లో క్లినికల్ మెరుగుదలకు దారితీస్తుందో లేదో పరిశీలించడం. పద్ధతులు: CSBD నిర్ధారణతో పాల్గొనేవారు 13 వయోజన పురుషులు. ఎనిమిది వారాల MBRP జోక్యానికి ముందు మరియు తరువాత, పాల్గొనేవారు అశ్లీల వీక్షణ, హస్త ప్రయోగం మరియు మానసిక క్షోభతో సహా ప్రశ్నపత్రాల బుక్‌లెట్‌ను పూర్తి చేశారు. ఫలితాలు: Expected హించినట్లుగా, MBRP పాల్గొనేవారు సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకంలో తక్కువ సమయం గడిపిన తరువాత మరియు ఆందోళన, నిరాశ మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ (OC) లక్షణాలలో తగ్గుదలని ప్రదర్శించినట్లు మేము కనుగొన్నాము. చర్చ మరియు తీర్మానాలు: సిఎస్‌బిడి వ్యక్తులకు ఎంబిఆర్‌పి ప్రయోజనకరంగా ఉంటుందని కనుగొన్నది. పెద్ద నమూనా పరిమాణాలు, ఆలస్యమైన శిక్షణా కొలతలు మరియు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్ ట్రయల్ డిజైన్‌తో మరింత క్లినికల్ ఎఫెక్టివ్ అధ్యయనాలు హామీ ఇవ్వబడ్డాయి. ముగింపులో, MBRP పోర్న్ చూడటానికి గడిపిన సమయం తగ్గుతుంది మరియు CSBD రోగులలో మానసిక క్షోభ తగ్గుతుంది.
పరిచయం
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (CSBD), ముఖ్యంగా అశ్లీలత యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగం, సాపేక్షంగా కొత్త మరియు ఇంకా సరిగా అర్థం కాని క్లినికల్ దృగ్విషయం మరియు సామాజిక సవాలు (గోలా & పోటెంజా, 2018). చాలా మందికి అశ్లీలత చూడటం వినోదం యొక్క ఒక రూపం; అయితే, కొంతమందికి, సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం అధిక హస్త ప్రయోగం మరియు జీవితంలోని ఇతర రంగాలలో ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, ఇది చికిత్స పొందటానికి మరియు CSBD ని నిర్ధారించడానికి ఒక కారణం (గోలా, లెవ్‌జుక్, & స్కోర్కో, 2016).
రాబోయే ఐసిడి -11 వర్గీకరణలో సిఎస్‌బిడికి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఇటీవల ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రతిపాదించాయి (క్రాస్ మరియు ఇతరులు., 2018; WHO, 2019). CSBD చాలా క్రొత్త దృగ్విషయం అయినందున, దాని చికిత్స యొక్క అనుభవపూర్వకంగా ధృవీకరించబడిన నమూనాల కొరత ఉంది (ఎఫ్రాటి & గోలా, 2018). సాహిత్యం యొక్క ఒక సమీక్ష (ఎఫ్రాటి & గోలా, 2018) 1985 లో ప్రచురించబడినది తప్ప, CSBD లేదా సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనల చికిత్స కోసం నియంత్రిత అధ్యయనాలు కనుగొనబడలేదు (మెక్కానాఘీ, ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్, & బ్లాజ్‌జ్జిన్స్కి, 1985). CSBD వ్యక్తులకు సంపూర్ణ శిక్షణ సరైనదని ఆశ ఉంది, ఎందుకంటే ఇది కోరిక మరియు ప్రతికూల ప్రభావాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది, CSBD యొక్క సంభావ్య ప్రధాన విధానాలు (బ్లైకర్ & పోటెంజా, 2018).
మైండ్‌ఫుల్‌నెస్-బేస్డ్ రిలాప్స్ ప్రివెన్షన్
వ్యసనం, సంపూర్ణత-ఆధారిత పున rela స్థితి నివారణ (MBRP; విట్కివిట్జ్, మార్లాట్, & వాకర్, 2005) పున rela స్థితి నివారణ నైపుణ్యాలను పెంచడంపై దృష్టి సారించిన అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్స యొక్క పద్ధతులను మిళితం చేస్తుంది (మార్లాట్ & గోర్డాన్, 1985) మరియు సంపూర్ణత-ఆధారిత ఒత్తిడి తగ్గింపు సంప్రదాయంలో సంపూర్ణ శిక్షణ (MBSR; కబాట్-జిన్, 1990).
వ్యసనం చికిత్సలో భాగంగా సంపూర్ణతను పెంపొందించడానికి ప్రధాన కారణాలు వ్యసన ప్రవర్తన యొక్క బాహ్య మరియు అంతర్గత ట్రిగ్గర్‌లపై అవగాహన పెంచుకోవడం మరియు సవాలు చేసే భావోద్వేగ, అభిజ్ఞా మరియు శారీరక అనుభవాలను తట్టుకునే సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడం (బోవెన్ మరియు ఇతరులు., 2009). మరింత విస్తృతంగా, బుద్ధిపూర్వక శిక్షణ అనేది వ్యక్తుల యొక్క మెటాకాగ్నిటివ్ సామర్ధ్యాలను పెంపొందించడానికి ఒక రకమైన క్రమబద్ధమైన అభ్యాసం.జాంకోవ్స్కీ & హోలాస్, 2014). నిజమే, అధ్యయనాలు MBRP లో బోధించే సంపూర్ణ అభ్యాసాలు ఎక్కువ శ్రద్ధకు దారితీయవచ్చని చూపించాయి (ఛాంబర్స్, లో, & అలెన్, 2008) మరియు నిరోధకం (హాప్పెస్, 2006) రోగులకు అలవాటుగా స్పందించకుండా సవాలు లేదా అసౌకర్య భావోద్వేగ లేదా తృష్ణ స్థితులను గమనించడానికి నేర్పించడం ద్వారా నియంత్రణ. వివిధ రకాలైన వ్యసనాల చికిత్సలో MBRP ప్రభావవంతంగా ఉందని తేలింది (విట్కివిట్జ్, లుస్టిక్, & బోవెన్, 2013). ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, MBRP ప్రోగ్రాం ఆధారంగా సంపూర్ణ అవగాహన శిక్షణ సమస్య జూదగాళ్ల జీవితాలలో మెరుగుదలకు దారితీసిందని కొన్ని ప్రారంభ అనుభావిక ఆధారాలు వెలువడ్డాయి (ఉదా. చెన్, జిందాని, పెర్రీ, & టర్నర్, 2014).
CSBD లో MBRP యొక్క ప్రభావం ఇంకా స్థాపించబడలేదు, ఇది ఈ ప్రీ-పోస్ట్ పైలట్ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడానికి మాకు దారితీసింది. ఇంటర్నెట్ అశ్లీల వినియోగం పెరుగుదల (ఉదా. కోర్, ఫోగెల్, రీడ్, & పోటెంజా, 2013), మరియు ఈ సవాలు చేసే సామాజిక సమస్యకు చెల్లుబాటు అయ్యే చికిత్స లేదు కాబట్టి.
ప్రస్తుత అధ్యయనం
మా జ్ఞానానికి, CSBD () చికిత్సలో సంపూర్ణ-ఆధారిత జోక్యాలు (MBI లు) సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయని ప్రతిపాదించబడినప్పటికీ.బ్లైకర్ & పోటెంజా, 2018), లైంగిక వ్యసనం లో ధ్యాన అవగాహన శిక్షణ (MAT) యొక్క ప్రభావాలను వివరించే ఒక క్లినికల్ కేస్ రిపోర్ట్ మాత్రమే ప్రచురించబడింది (వాన్ గోర్డాన్, షోనిన్, & గ్రిఫిత్స్, 2016). CSBD లో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మెరుగుదలలు, అలాగే మానసిక క్షోభ తగ్గింపులను రచయితలు కనుగొన్నారు. అదనంగా, ట్వోహిగ్ & క్రాస్బీ (2010) అంగీకారం మరియు నిబద్ధత చికిత్స (ACT), సంపూర్ణ వ్యాయామాలను కలిగి ఉన్న ఒక జోక్యం, అశ్లీల చిత్రాలను చూసే సమయం తగ్గడానికి మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ (OC) చర్యలపై తగ్గింపుకు దారితీసిందని కనుగొన్నారు.
అందువల్ల, ప్రస్తుత పైలట్ అధ్యయనంలో మేము CSBD కోసం సహాయం కోరే రోగులలో MBRP యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశోధించడం ద్వారా ఈ థీమ్‌ను అనుసరించాము. పరిశోధన అన్వేషణాత్మక స్వభావాన్ని కలిగి ఉంది, కాని ఇతర వ్యసనం పరీక్షలు మరియు పైన వివరించిన నిరాడంబరమైన సాహిత్యం ఆధారంగా, MBRP మానసిక క్షోభను (నిరాశ, ఆందోళన) తగ్గిస్తుందని, OC లక్షణాలను తగ్గిస్తుందని మరియు అదనంగా, అధిక అశ్లీల వీక్షణ తగ్గడానికి దారితీస్తుందని మేము expected హించాము.
పద్ధతులు
పాల్గొనేవారు
పాల్గొనేవారు (N = 13), కాకేసియన్, 23 మరియు 45 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల తెల్ల పురుషులు (Mవయస్సు = 32.69; SDవయస్సు = 5.74), ఇంటర్నెట్‌లో పోస్ట్ చేసిన ప్రకటన ద్వారా బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనకు చికిత్స కోరుకునే పురుషుల నుండి నియమించబడ్డారు.
కొలమానాలను
శిక్షణకు ముందు మరియు తరువాత, పాల్గొనేవారు ఈ క్రింది చర్యలను పూర్తి చేశారు:
సంక్షిప్త అశ్లీల స్క్రీనర్ (BPS; క్రౌస్ ఎప్పటికి., 2017). క్లినికల్ మరియు నాన్-క్లినికల్ శాంపిల్స్‌లో అశ్లీలత (పిపియు) యొక్క సమస్యాత్మక ఉపయోగాన్ని గుర్తించడానికి అభివృద్ధి చేసిన చిన్న (ఐదు-అంశాల) స్వీయ-నివేదిక స్కేల్ ఇది. ముఖ్యంగా, ఇది మునుపటి ఆరు నెలల్లో సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకాన్ని అంచనా వేస్తుంది. వ్యక్తులు 0 నుండి 2 వరకు స్కేల్‌లో సమాధానాలను అందిస్తారు. మెక్‌డొనాల్డ్స్ అంచనా వేసినట్లు విశ్వసనీయత ω (డన్, బాగులే, & బ్రున్స్డెన్, 2013): బేస్లైన్, ω = 0.93; 2 వ కొలత, ω = 0.93. విశ్వసనీయత సూచికలను R ప్యాకేజీ సైక్, వెర్షన్ 2.0.7 ఉపయోగించి లెక్కించారు (రెవెల్, 2014).
హాస్పిటల్ ఆందోళన మరియు డిప్రెషన్ స్కేల్ (HADS: జిగ్మండ్ & స్నైత్, 1983). HADS అనేది 14 అంశాల ప్రశ్నపత్రం, ఇది నిరాశ మరియు ఆందోళన యొక్క లక్షణాలను కొలుస్తుంది. ఏడు అంశాలు నిరాశను మరియు ఏడు కొలత ఆందోళనను కొలుస్తాయి. పాల్గొనేవారు ప్రతి స్టేట్‌మెంట్‌ను చదవమని మరియు గత వారంలో వారు ఎలా భావించారో ఉత్తమంగా వివరించే ప్రతిస్పందనను ఎన్నుకోవాలని ఆదేశిస్తారు. ప్రతి అంశం 0–3 స్కేల్ ఉపయోగించి స్కోర్ చేయబడుతుంది. విశ్వసనీయత, నిరాశ స్థాయి: బేస్లైన్, ω = 0.92; 2 వ కొలత, ω = 0.67; ఆందోళన స్థాయి: బేస్లైన్: ω = 0.91; 2 వ కొలత: ω = 0.70.
అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ ఇన్వెంటరీ-రివైజ్డ్ (OCI-R; ఫోవా ఎప్పటికి., 2002). OCI-R అనేది అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ (OCD) యొక్క లక్షణాలను అంచనా వేసే 18-అంశాల స్వీయ-నివేదిక కొలత. అంశాలు 0 నుండి 4 స్కేల్‌లో రేట్ చేయబడతాయి. విశ్వసనీయత సూచికలు: బేస్లైన్, ω = 0.91; 2 వ కొలత, ω = 0.91.
అదనంగా, MBRP కి ముందు మరియు తరువాత వారంలో లైంగిక కార్యకలాపాలు, అశ్లీల వినియోగం మరియు హస్త ప్రయోగం కోసం ఎంత సమయం కేటాయించారో మేము అంచనా వేసాము.
విధానము
[DELETE for BLIND REVIEW] లోని సెక్సాలజీ క్లినిక్‌లలో CSBD చికిత్స కోరుకునే పురుషులలో అన్ని విషయాలను నియమించారు. అధ్యయనం గురించి సమాచారం ఆ క్లినిక్ల నుండి నిపుణులకు పంపబడింది, వారు దానిని వారి రోగులకు అందించారు. సంభావ్య పాల్గొనేవారు టెలిఫోన్ ద్వారా పరిశోధనా సిబ్బందిని సంప్రదించి, స్క్రీనింగ్ కోసం శబ్ద సమ్మతిని అందించారు మరియు టెలిఫోన్ అర్హత స్క్రీనింగ్‌ను పూర్తి చేశారు. మేము ప్రతిపాదించిన 4 హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ప్రమాణాలలో 5 ని నెరవేర్చిన వ్యక్తుల కోసం చూస్తున్నాము కాఫ్కా (2010) CSBD ప్రమాణాల ప్రచురణకు ముందు నియామకం జరిగింది. ప్రారంభ ఇంటర్వ్యూ తరువాత, రోగులు SCID-I ఉపయోగించి పరీక్షించబడ్డారు (చెల్లుబాటు, 2004) మానసిక రుగ్మతలు, ఆందోళన రుగ్మతలు, OCD, మానసిక రుగ్మతలు, పదార్థ దుర్వినియోగం / ఆధారపడటం. హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న పురుషులు మరియు పైన పేర్కొన్న ఇతర పరిస్థితులు ఏవీ కూడా పాల్గొనడానికి ఆహ్వానించబడలేదు. మినహాయింపు ప్రమాణాలలో ఏ రకమైన మానసిక మందులు కూడా ఉన్నాయి.
అర్హతగల పాల్గొనేవారు వెబ్ ఆధారిత బేస్లైన్ అంచనాను పూర్తి చేశారు. [DELETE FOR BLIND REVIEW] లో మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ కోసం ప్రైవేట్ సెంటర్‌లో MBRP సెషన్ జరిగింది. MBRP తరువాత ఇద్దరు ధృవీకరించబడిన మరియు అనుభవజ్ఞులైన బుద్ధి మరియు అభిజ్ఞా-ప్రవర్తనా చికిత్సకులు అందించారు, పాల్గొనేవారు వారానికి ఎనిమిది రెండు గంటల సెషన్ల కోసం సమావేశమవుతారు. సెషన్లలో గైడెడ్ ధ్యానం, అనుభవపూర్వక వ్యాయామాలు, విచారణ, మానసిక విద్య మరియు చర్చ ఉన్నాయి. పాల్గొనేవారికి రోజువారీ ధ్యాన అభ్యాసం మరియు సెషన్ల మధ్య చేయవలసిన వ్యాయామాల కోసం సిడిలు ఇవ్వబడ్డాయి.
ఎథిక్స్
ఇన్స్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డ్ [DELETE for BLIND REVIEW] ఈ అధ్యయనానికి ఆమోదం తెలిపింది. అన్ని సబ్జెక్టులకు అధ్యయనం గురించి సమాచారం ఇవ్వబడింది మరియు సమాచారం సమ్మతించబడింది.
ఫలితాలు
బేస్లైన్ మరియు కొలత 2 (పోస్ట్ MBRP- శిక్షణ) లోని ఫలిత చర్యల కోసం విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్ష ఫలితాలతో పాటు ప్రాథమిక వివరణాత్మక గణాంకాలు పట్టిక 11. పట్టిక 11 సంబంధిత ర్యాంక్ పోలికల కోసం r ప్రభావ పరిమాణాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది (కోహెన్, 1988). మొత్తం ప్రశ్నాపత్రాల సమితిని పూర్తి చేయడానికి పాల్గొనే వారందరూ అందుబాటులో లేనందున, ప్రతి కొలతకు నమూనా పరిమాణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు వాటిలో కూడా నివేదించబడతాయి పట్టిక 11. మా విశ్లేషణలో, మేము ఒక ప్రామాణిక, 95% స్థాయి విశ్వాసాన్ని అవలంబిస్తాము మరియు రెండు తోక పరీక్షలను ఉపయోగిస్తాము, అయినప్పటికీ, మా ఫలితాలు ప్రాథమిక పైలట్ అధ్యయనంపై ఆధారపడి ఉన్నందున, మేము ధోరణి స్థాయిలో ఫలితాలను కూడా హైలైట్ చేస్తాము.
పట్టిక 11.వివరణాత్మక గణాంకాలు మరియు విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్ష ఫలితాలతో పాటు r ప్రభావ పరిమాణాలు, బేస్లైన్ మరియు కొలత 2 (పోస్ట్-ట్రైనింగ్) తో పోల్చడం
| వేరియబుల్స్ | బేస్లైన్ | కొలత 2 | విల్కాక్సన్ సైన్ టెస్ట్ | r ప్రభావ పరిమాణం | ||||
| N | M | SD | M | SD | Z | P | ||
| అశ్లీల చిత్రాలను ఉపయోగించిన సమయం (గత వారం, నిమిషంలో) | 6 | 200.00 | 235.97 | 39.00 | 23.68 | -2.20 | 0.028 | -0.64 |
| హస్త ప్రయోగం కోసం గడిపిన సమయం (గత వారం, నిమిషంలో) | 7 | 5.86 | 2.80 | 4.00 | 3.00 | -1.19 | 0.235 | -0.32 |
| లైంగిక సంపర్కం కోసం గడిపిన సమయం (గత వారం, నిమిషంలో) | 5 | 22.40 | 42.88 | 3.60 | 3.58 | -0.54 | 0.593 | -0.17 |
| BPS | 10 | 6.00 | 3.30 | 4.20 | 3.46 | -1.78 | 0.075 | -0.40 |
| HADS ఆందోళన | 8 | 8.88 | 5.30 | 4.63 | 2.13 | -1.87 | 0.062 | -0.47 |
| HADS నిరాశ | 8 | 6.25 | 4.53 | 3.00 | 2.07 | -2.21 | 0.027 | -0.55 |
| OCI-R | 10 | 15.80 | 10.49 | 11.20 | 9.11 | -1.94 | 0.052 | -0.43 |
గమనిక. BPS - సంక్షిప్త అశ్లీల స్క్రీనర్; OCI-R - అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ ఇన్వెంటరీ రివైజ్డ్; HADS - హాస్పిటల్ ఆందోళన మరియు డిప్రెషన్ స్కేల్; STAI - రాష్ట్ర-లక్షణ ఆందోళన జాబితా; r ప్రభావ పరిమాణం సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది Z/ √nx + ny (పల్లాంట్, 2007). కోహెన్ యొక్క ప్రతిపాదిత వివరణ r ప్రభావ పరిమాణం బలం క్రింది విధంగా ఉంటుంది: 0.1 - చిన్న ప్రభావం; 0.3 - మీడియం ప్రభావం; 0.5 - పెద్ద ప్రభావం (కోహెన్, 1988).
పొందిన ఫలితాలు, సంపూర్ణ జోక్యాన్ని అనుసరించి, పాల్గొనేవారు సమస్యాత్మకమైన అశ్లీల వాడకంలో తక్కువ సమయం గడిపినట్లు సూచిస్తుంది (గత వారంలో నివేదించబడిన ఉపయోగం సూచించినట్లు; పెద్ద ప్రభావ పరిమాణం: r = 0.64). అదనంగా, సంక్షిప్త అశ్లీలత స్క్రీనర్ చేత కొలవబడిన సమస్యాత్మక అశ్లీలత లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది, గణాంక పోలిక ఫలితం ధోరణి స్థాయిలో ఉంది (P = 0.075; మధ్యస్థ ప్రభావ పరిమాణం: r = .0.40). MBRP కూడా HADS యొక్క ఆందోళన ఉపస్థాయి సూచించిన విధంగా మానసిక క్షోభను తగ్గించింది (ధోరణి స్థాయిలో ఫలితాలు: P = 0.062; మధ్యస్థ ప్రభావ పరిమాణం: r = .0.47) మరియు తగ్గిన నిస్పృహ లక్షణాలు (HADS P = 0.027; పెద్ద ప్రభావ పరిమాణం: r = −0.52). శిక్షణ తరువాత అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ లక్షణాలు (OCI-R) తగ్గుదల కూడా ఉంది (ధోరణి స్థాయిలో కనుగొన్నవి: P = 0.052; మధ్యస్థ ప్రభావ పరిమాణం: r = .0.43). హస్త ప్రయోగం లేదా డయాడిక్ లైంగిక సంపర్కం కోసం గడిపిన సమయం తగ్గలేదని మేము కనుగొన్నాము (P > 0.100).
చర్చ మరియు ముగింపులు
బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనలతో బాధపడుతున్న XNUMX మంది వయోజన మగవారు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి MBRP కార్యక్రమానికి ముందు మరియు తరువాత అంచనా వేయబడ్డారు.
మొత్తంమీద, మేము మీడియం నుండి పెద్ద ప్రభావ పరిమాణాలను కనుగొన్నాము (r 0.4 మరియు 0.65 మధ్య; కోహెన్, 1988) MBRP ల ప్రభావం యొక్క చాలా పోలికలకు. అంచనాలకు అనుగుణంగా, అశ్లీల చిత్రాలను చూడటానికి గడిపిన సమయాన్ని స్వయంగా నివేదించినట్లు మేము గమనించాము, అయితే BPS చేత కొలవబడిన సమస్యాత్మక అశ్లీలత యొక్క లక్షణాలు ధోరణి స్థాయికి తగ్గాయి. అయితే, BPS ఆరు నెలల వ్యవధిని పరిగణిస్తుందని గమనించండి, ఇది MBRP యొక్క ఎనిమిది వారాల కన్నా చాలా ఎక్కువ. అశ్లీల వినియోగం తగ్గింపు కూడా కనుగొనబడింది ట్వోహిగ్ మరియు క్రాస్బీ (2010) అధ్యయనం, పాల్గొన్న ఆరుగురిలో ఐదుగురు వారి చూసే సమయం ACT జోక్యంలో గణనీయమైన తగ్గుదలని చూపుతున్నారు. హస్త ప్రయోగం మరియు డయాడిక్ లైంగిక చర్యల కోసం గడిపిన సమయాల్లో గణనీయమైన తగ్గుదల లేదని మేము గుర్తించాము, ఈ ఫలితాలు తక్కువ సంఖ్యలో పాల్గొనేవారి నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి. భవిష్యత్ అధ్యయనాలు పెద్ద, మరింత గణాంకపరంగా శక్తివంతమైన, నమూనాలను కలిగి ఉండాలి.
Expected హించినట్లుగా, మానసిక క్షోభ తగ్గింపు యొక్క సాక్ష్యాలను కూడా మేము కనుగొన్నాము, ఇది నిరాశ మరియు ఆందోళన చర్యల తగ్గుదల ద్వారా ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ అన్వేషణ మెటా-విశ్లేషణలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది, MBI లు వివిధ రకాల క్లినికల్ మరియు నాన్ క్లినికల్ పరిస్థితులలో ఆందోళన, నిరాశ మరియు ఒత్తిడి స్థాయిలను సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి (ఉదా. గోయల్ మరియు ఇతరులు., 2014), పదార్థ దుర్వినియోగం మరియు వ్యసనాలు (ఉదా. మెటా-విశ్లేషణ లి ఎట్ అల్., X). అదేవిధంగా ట్వోహిగ్ & క్రాస్బీ (2010) జోక్యం తరువాత మా CSBD వ్యక్తులలో OC చర్యలపై తగ్గింపును మేము కనుగొన్నాము.
మన పరిశోధనలు కూడా సంపూర్ణ అధ్యయనానికి మరియు సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనకు మధ్య ప్రతికూల సంబంధాలను చూపించే అనేక అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి. ఉదాహరణకి, రీడ్, బ్రామెన్, అండర్సన్, & కోహెన్ (2014) భావోద్వేగ నియంత్రణ, హఠాత్తు మరియు ఒత్తిడికి స్పష్టతతో అనుబంధాలకు పైగా మరియు పైన ఉన్న హైపర్ సెక్సువాలిటీకి బుద్ధి యొక్క విలోమ సంబంధాన్ని చూపించింది.
ఈ అధ్యయనంలో వివరించిన ప్రయోజనకరమైన మార్పు యొక్క విధానాలు పరిశోధించబడలేదు. మునుపటి పని MBI ఎలాంటి అనుభవాల గురించి బహిరంగ మరియు అంగీకార అవగాహనను ప్రోత్సహిస్తుందని సూచించింది (ఉదా హాప్పెస్, 2006), ఇది మానసిక క్షోభను తగ్గించడంలో మరియు సమస్యాత్మకమైన అశ్లీల వీక్షణను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. న్యూరో సైంటిఫిక్ సాక్ష్యాలు పెరుగుతున్నది MBRP దిగువ-అప్ లింబిక్-స్ట్రియాటల్ మెదడు సర్క్యూట్రీ మరియు టాప్-డౌన్ ప్రిఫ్రంటల్ నెట్‌వర్క్‌లను రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుందని సూచిస్తుంది, ఇది పదార్థ వ్యసనం రుగ్మతలో చిక్కుకున్న మెటాకాగ్నిటివ్ అటెన్షనల్ కంట్రోల్‌కు ఉపయోగపడుతుంది (సమీక్ష కోసం చూడండి విట్కివిట్జ్ మరియు ఇతరులు., 2013). భవిష్యత్ అధ్యయనాలు MBRP తరువాత అశ్లీల వినియోగం తగ్గింపు యొక్క అంతర్లీన న్యూరో-బిహేవియరల్ మెకానిజమ్‌లను పరిశోధించాలి, ఇది తగ్గిన కోరిక యొక్క ప్రభావం కాదా, ఉత్తేజపరిచే ఉద్దీపనలకు మెరుగైన సహనం యొక్క పని లేదా రెండింటినీ పరీక్షించడానికి.
ప్రస్తుత పరిశోధనలో అనేక పరిమితులు ఉన్నాయి. మొదట, ఈ అధ్యయనంలో నియంత్రణ సమూహం ఉపయోగించబడలేదు మరియు తదుపరి కొలత లేదు. రెండవది, నమూనా చిన్నది మరియు కాకేసియన్ మగవారిని మాత్రమే కలిగి ఉంది. ఒక పెద్ద మరియు మరింత జాతిపరంగా విభిన్న నమూనా గణాంక శక్తిని మరియు ఫలితాల సాధారణీకరణను పెంచుతుంది మరియు ఇక్కడ గమనించని చికిత్స యొక్క ఇతర ప్రభావాలకు దారితీయవచ్చు. అధ్యయనం యొక్క తగిన శక్తిని నిర్ధారించడానికి మరియు దాని ప్రతిరూపతను పెంచడానికి, భవిష్యత్ అధ్యయనాలలో నమూనా పరిమాణాన్ని ప్రియోరి శక్తి విశ్లేషణ ద్వారా నిర్దేశించాలి. అంతేకాకుండా, మేము అనేక గణాంక పోలికలను నిర్వహించినప్పుడు, మా పైలట్ విశ్లేషణకు తప్పుడు పాజిటివ్లను (టైప్ I ఎర్రర్) ఉత్పత్తి చేసే ప్రమాదం ఉంది - పెద్ద నమూనాల ఆధారంగా భవిష్యత్ అధ్యయనాలు తగిన గణాంక దిద్దుబాట్లను వర్తింపజేయాలి. ఇంకా, ఉపయోగించిన డేటా మొత్తం స్వీయ నివేదికల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది చికిత్సకుడు విధించిన సామాజిక డిమాండ్ల ద్వారా లేదా పాల్గొనే వారే ప్రభావితం చేసి ఉండవచ్చు.
CSBD కోసం ధృవీకరించబడిన థెరపీ ప్రోటోకాల్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి, MBRP యొక్క భవిష్యత్తు ప్రయత్నాలు మరియు ఇతర మానసిక సామాజిక జోక్యాలు, యాదృచ్ఛిక నియంత్రణ రూపకల్పనను ఉపయోగించాలి మరియు ఏదైనా శిక్షణ ప్రభావాల యొక్క స్థిరత్వాన్ని పరిశోధించడానికి ఆలస్యం కొలతను ఉపయోగించాలి.
సారాంశంలో, CSBD సందర్భంలో మొదటి MBI పరిశీలించినట్లుగా, ప్రస్తుత అధ్యయనం MBRP పై మంచి ప్రాథమిక ఫలితాలను అందిస్తుంది. క్లినికల్ ఆందోళన పెరుగుతున్న ఈ ప్రాంతంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్సలను గుర్తించడానికి, సిఎస్‌బిడిపై భవిష్యత్తులో అనువర్తిత పరిశోధన మానసిక మరియు ce షధ చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాలను డేటాను ఏకరీతిగా మరియు కలిపి ఉత్పత్తి చేస్తుందని భావిస్తున్నారు.
నిధులు వనరులు
PH కి వార్సాలోని సైకాలజీ ఫ్యాకల్టీ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క ఇంటర్నల్ గ్రాంట్ (BST, సంఖ్య 181400-32) మద్దతు ఇచ్చింది; MD, మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ శిక్షణను ఇంటర్నేషనల్ గ్రాంట్ ఆఫ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకాలజీ పోలిష్ అకాడమీ ఆఫ్ సైన్సెస్ (MG కి మంజూరు చేసింది) చెల్లించింది; EK మరియు MG లకు పోలిష్ నేషనల్ సైన్స్ సెంటర్, OPUS గ్రాంట్ నంబర్ 2014/15 / B / HS6 / 03792 (MG కి) మద్దతు ఇచ్చింది; మరియు MD కి పోలిష్ నేషనల్ సైన్స్ సెంటర్ PRELUDIUM గ్రాంట్ నంబర్ 2016/23 / N / HS6 / 02906 (MD కి) మద్దతు ఇచ్చింది.
రచయితల సహకారం
అధ్యయనం భావన మరియు రూపకల్పన: MG, PH; డేటా సేకరణ: MD, EK, డేటా యొక్క విశ్లేషణ మరియు వివరణ: PH, MG మరియు KL; గణాంక విశ్లేషణ: KL; అధ్యయన పర్యవేక్షణ: PH మరియు MG; మాన్యుస్క్రిప్ట్ రాయడం: PH, MG.
ప్రయోజన వివాదం
రచయితలు ఆసక్తి కలయికలను ప్రకటించరు.
;