వాల్యూమ్ 4, No. 9, p663 - 664, సెప్టెంబర్ 2017
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4
మార్క్ ఎన్ పోటెంజా, మాటుస్జ్ గోలా, వాలెరీ వూన్, ఏరియల్ కోర్, షేన్ డబ్ల్యు క్రాస్
వారి వ్యాఖ్యలో ది లాన్సెట్ సైకియాట్రీ, జాన్ బి సాండర్స్ మరియు సహచరులు1 జూదం మరియు గేమింగ్ రుగ్మతలను వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలుగా పరిగణించడం మరియు వర్గీకరించడం గురించి ప్రస్తుత చర్చలను సముచితంగా వర్ణించారు, ఇది DSM-5 యొక్క తరం సమయంలో సంభవించింది2 మరియు ICD-11 ntic హించి.3 కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత ICD-11 కోసం ప్రేరణ-నియంత్రణ రుగ్మతగా ప్రతిపాదించబడుతోంది.3 అయితే, సాండర్స్ మరియు సహచరులు ప్రయోగించిన తర్కాన్ని మేము నమ్ముతున్నాము1 కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మతకు కూడా వర్తించవచ్చు.
నిర్బంధ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం (హైపెర్సెక్స్వల్ డిజార్డర్గా పనిచేయడం) DSM-5 లో చేర్చడానికి పరిగణించబడుతుంటుంది, కాని చివరికి మినహాయించి, అధికారిక ప్రమాణాలు మరియు క్షేత్ర విచారణ పరీక్షల తరం ఉన్నప్పటికీ.2 ఈ మినహాయింపు నివారణ, పరిశోధన మరియు చికిత్సా ప్రయత్నాలు, మరియు నిర్బంధ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం కోసం అధికారిక రోగ నిర్ధారణ లేకుండా ఎడమ వైద్యులను అడ్డుకుంది.
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం యొక్క న్యూరోబయోలాజికల్ పరిశోధనలో శ్రద్ధగల పక్షపాతాలు, ప్రోత్సాహక సామర్ధ్యాలు, మరియు మెదడు-ఆధారిత క్యూ చర్యలు, వ్యసనాలకు సంబంధించిన సారూప్య సారూప్యాలను సూచిస్తాయి.4 కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం ICD-11 లో ఒక ప్రేరణా-నియంత్రణ క్రమరాహితంగా ప్రతిపాదించబడింది, తద్వారా కోరిక, నిరంతర పరిణామాలు, కంపల్సివ్ నిశ్చితార్థం మరియు తగ్గిపోయిన నియంత్రణ ఉన్నప్పటికీ ప్రేరణ-నియంత్రణ రుగ్మతల యొక్క ప్రధాన లక్షణాలను సూచిస్తుంది.5 ఈ అభిప్రాయం కొన్ని DSM-IV ప్రేరణ-నియంత్రణ లోపాలు, ప్రత్యేకంగా రోగలక్షణ జూదంకు తగినది కావచ్చు. ఏదేమైనప్పటికీ, ఈ అంశాలు దీర్ఘకాలిక వ్యసనాలకు కేంద్రంగా భావించబడ్డాయి మరియు DSM-IV నుండి DSM-5 వరకు మార్పు చెందడంతో, ఇంపల్స్ కంట్రోల్ డిజార్డర్స్ యొక్క వర్గం ఎటువంటి చోటు చేసుకోలేదు, రోగనిర్ధారణ జూదం పేరు మార్చబడింది మరియు ఒక వ్యసనపరుడైన రుగ్మతగా తిరిగి వర్గీకరించబడింది.2 ప్రస్తుతం, ICD-11 బీటా డ్రాఫ్ట్ సైట్ ప్రేరణ-నియంత్రణ రుగ్మతల జాబితాను కలిగి ఉంటుంది మరియు కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం, పైరోమానియా, క్లెప్టోమానియా మరియు అప్పుడప్పుడు పేలుడు రుగ్మత ఉన్నాయి.3
కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మతను ప్రేరణ-నియంత్రణ రుగ్మతగా వర్గీకరించడానికి సంబంధించి రెండింటికీ ఉన్నాయి. ఒక వైపు, ICD-11 లో కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మతను చేర్చడం వలన ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తుల నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు అధ్యయనంలో స్థిరత్వం మెరుగుపడుతుంది. మరోవైపు, బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మతను ఒక వ్యసనపరుడైన రుగ్మతకు వ్యతిరేకంగా ప్రేరణ-నియంత్రణ రుగ్మతగా వర్గీకరించడం చికిత్స లభ్యత, చికిత్స శిక్షణ మరియు పరిశోధన ప్రయత్నాలను పరిమితం చేయడం ద్వారా చికిత్స మరియు అధ్యయనాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత ICD-11 కోసం ప్రతిపాదించబడిన పదార్థం కాని వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలతో బాగా సరిపోతుంది, ఇది ICD-11 డ్రాఫ్ట్ వెబ్‌సైట్‌లో కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత కోసం ప్రస్తుతం ప్రతిపాదించబడిన లైంగిక వ్యసనం యొక్క ఇరుకైన పదానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.3 ఒక వ్యసనపరుడైన రుగ్మతగా కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం యొక్క వర్గీకరణ ఇటీవలి డేటాతో అనుగుణంగా ఉందని మరియు వైద్యులు, పరిశోధకులు మరియు వ్యక్తులకు బాధ్యులు మరియు వ్యక్తిగతంగా ఈ రుగ్మత ద్వారా ప్రభావితం అవుతారని మేము విశ్వసిస్తున్నాము.
వివి మెడికల్ రీసెర్చ్ కౌన్సిల్ నుండి గ్రాంట్లను నివేదిస్తుంది. నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ బాధ్యతాయుతమైన గేమింగ్ మరియు వ్యసనం మరియు పదార్థ దుర్వినియోగంపై నేషనల్ సెంటర్ నుండి గ్రాంట్లు మరియు ఇతర మద్దతును MNP నివేదిస్తుంది. మిగతా రచయితలందరూ పోటీ ప్రయోజనాలను ప్రకటించరు.
ప్రస్తావనలు
- సాండర్స్, జెబి, డెగెన్‌హార్డ్ట్, ఎల్, మరియు ఫారెల్, ఎం. మితిమీరిన జూదం మరియు గేమింగ్: వ్యసన రుగ్మతలు?. లాన్సెట్ సైకియాట్రీ. 2017; 4: 433 - 435
- అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్. మానసిక రుగ్మతల నిర్ధారణ మరియు గణాంక మాన్యువల్ (DSM-5). అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ పబ్లిషింగ్, ఆర్లింగ్టన్; 2013
- WHO. ICD-11 బీటా డ్రాఫ్ట్. ((జూలై 18, 2017 న వినియోగించబడింది).) http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/lm/en తేదీ: 2017
- క్రాస్, SW, వూన్, V, మరియు పోటెంజా, MN. బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనను ఒక వ్యసనంగా పరిగణించాలా? వ్యసనం. 2016; 111: 2097 - 2106
- గ్రాంట్, JE, ఆత్మకా, M, ఫైన్‌బెర్గ్, NA మరియు ఇతరులు. ICD-11 లో ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలు మరియు “ప్రవర్తనా వ్యసనాలు”. ప్రపంచ మనోరోగచికిత్స. 2014; 13: 125 - 127
;