DSM-V కోసం సమస్యలు: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం (2008)

వ్యాఖ్యలు: 2008 లో వ్రాయబడినది, ఇంటర్నెట్ / గేమింగ్ బానిసలలో మెదడు మార్పులు సంభవిస్తాయని అనేక అధ్యయనాలు నిర్ధారించడానికి ముందు, మాదకద్రవ్యాల బానిసల మెదడుల్లో సమాంతర మార్పులు కనిపిస్తాయి.

సంపాదకీయం | మార్చి 01, 2008

DSM-V కోసం సమస్యలు: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం

జెరాల్డ్ జె. బ్లాక్

ఆమ్ జె సైకియాట్రీ 2008; 165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

ఇంటర్నెట్ వ్యసనం DSM-V లో చేర్చడానికి అర్హమైన ఒక సాధారణ రుగ్మతగా కనిపిస్తుంది. సంభావితంగా, రోగ నిర్ధారణ అనేది ఆన్‌లైన్ మరియు / లేదా ఆఫ్‌లైన్ కంప్యూటర్ వాడకం (1, 2) ను కలిగి ఉన్న కంపల్సివ్-ఇంపల్సివ్ స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ మరియు కనీసం మూడు ఉప రకాలను కలిగి ఉంటుంది: అధిక గేమింగ్, లైంగిక ఆసక్తి మరియు ఇ-మెయిల్ / టెక్స్ట్ మెసేజింగ్ (3). అన్ని వైవిధ్యాలు ఈ క్రింది నాలుగు భాగాలను పంచుకుంటాయి: 1) అధిక వినియోగం, తరచుగా సమయం కోల్పోవడం లేదా ప్రాథమిక డ్రైవ్‌ల నిర్లక్ష్యం, 2) ఉపసంహరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కంప్యూటర్ ఉన్నప్పుడు కోపం, ఉద్రిక్తత మరియు / లేదా నిరాశ వంటి భావాలతో సహా ప్రాప్యత చేయలేని, 3) సహనం, మంచి కంప్యూటర్ పరికరాల అవసరం, ఎక్కువ సాఫ్ట్‌వేర్ లేదా ఎక్కువ గంటలు ఉపయోగించడం మరియు 4) వాదనలు, అబద్ధం, పేలవమైన సాధన, సామాజిక ఒంటరితనం మరియు అలసట (3, 4) తో సహా ప్రతికూల పరిణామాలు.

ఇంటర్నెట్ వ్యసనంపై కొన్ని ఆసక్తికరమైన పరిశోధనలు దక్షిణ కొరియాలో ప్రచురించబడ్డాయి. ఇంటర్నెట్ కేఫ్‌లు (10) మరియు ఆట-సంబంధిత హత్య (5) లో వరుస 6 కార్డియోపల్మోనరీ సంబంధిత మరణాల తరువాత, దక్షిణ కొరియా ఇంటర్నెట్ వ్యసనాన్ని దాని అత్యంత తీవ్రమైన ప్రజారోగ్య సమస్యలలో ఒకటిగా పరిగణించింది (7). 2006 నుండి డేటాను ఉపయోగించి, దక్షిణ కొరియా ప్రభుత్వం అంచనా ప్రకారం సుమారు 210,000 దక్షిణ కొరియా పిల్లలు (2.1%; వయస్సు 6 - 19) బాధపడుతున్నారని మరియు చికిత్స అవసరం (5). చికిత్స అవసరమయ్యే వారిలో 80% మందికి సైకోట్రోపిక్ మందులు అవసరం కావచ్చు మరియు బహుశా 20% నుండి 24% వరకు ఆసుపత్రి అవసరం (7).

సగటు దక్షిణ కొరియా ఉన్నత పాఠశాల విద్యార్థి ప్రతి వారం గేమింగ్ (23) గురించి 8 గంటలు గడుపుతున్నందున, మరో 1.2 మిలియన్లు వ్యసనం ప్రమాదం ఉందని మరియు ప్రాథమిక కౌన్సిలింగ్ అవసరమని నమ్ముతారు. ప్రత్యేకించి, చికిత్సకులు పాఠశాలల నుండి తప్పుకోవడం లేదా కంప్యూటర్లలో (5) సమయం గడపడానికి పని చేయడం గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు. జూన్ 2007 నాటికి, దక్షిణ కొరియా ఇంటర్నెట్ వ్యసనం చికిత్సలో 1,043 కౌన్సెలర్లకు శిక్షణ ఇచ్చింది మరియు 190 ఆస్పత్రులు మరియు చికిత్స కేంద్రాలలో (7) చేర్చుకుంది. నివారణ చర్యలు ఇప్పుడు పాఠశాలల్లో (9) ప్రవేశపెడుతున్నాయి.

ఈ రుగ్మత గురించి చైనా కూడా చాలా ఆందోళన చెందుతోంది. ఇటీవలి సమావేశంలో, బీజింగ్ మిలిటరీ రీజియన్ సెంట్రల్ హాస్పిటల్‌లో అడిక్షన్ మెడిసిన్ డైరెక్టర్ టావో రాన్, చైనీస్ కౌమార ఇంటర్నెట్ వినియోగదారులలో 13.7% ఇంటర్నెట్ వ్యసనం విశ్లేషణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నారని నివేదించారు-10 మిలియన్ టీనేజర్స్ గురించి. ఫలితంగా, 2007 లో చైనా కంప్యూటర్ గేమ్ వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం ప్రారంభించింది; ప్రస్తుత చట్టాలు ఇప్పుడు రోజువారీ ఆట వినియోగం (3) కంటే ఎక్కువ 10 గంటలు నిరుత్సాహపరుస్తాయి.

యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, రుగ్మత యొక్క ప్రాబల్యం యొక్క ఖచ్చితమైన అంచనాలు లేవు (11, 12). ఆసియాలో కాకుండా, ఇంటర్నెట్ కేఫ్‌లు తరచుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఆటలలో మరియు వర్చువల్ సెక్స్ ఇంటి నుండి యాక్సెస్ చేయబడతాయి. దృగ్విషయాన్ని కొలిచే ప్రయత్నాలు సిగ్గు, తిరస్కరణ మరియు కనిష్టీకరణ (3) చేత మేఘావృతమవుతాయి. కొమొర్బిడిటీ ద్వారా సమస్య మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం కేసులలో 86% లో కొన్ని ఇతర DSM-IV నిర్ధారణ ఉంది. ఒక అధ్యయనంలో, సగటు రోగికి 1.5 ఇతర రోగ నిర్ధారణలు (7) ఉన్నాయి. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, రోగులు సాధారణంగా కొమొర్బిడ్ పరిస్థితి (ల) కోసం మాత్రమే ఉంటారు. అందువల్ల, చికిత్సకుడు ప్రత్యేకంగా ఇంటర్నెట్ వ్యసనం కోసం వెతుకుతున్నారే తప్ప, అది కనుగొనబడదు (3). అయితే, ఆసియాలో, చికిత్సకులు దాని కోసం పరీక్షించటం నేర్పుతారు.

సాంస్కృతిక భేదాలు ఉన్నప్పటికీ, మా కేసు వివరణలు మా ఆసియా సహోద్యోగుల (8, 13 - 15) కు సమానంగా ఉంటాయి మరియు మేము అదే సమస్యతో వ్యవహరిస్తున్నట్లు కనిపిస్తున్నాము. దురదృష్టవశాత్తు, ఇంటర్నెట్ వ్యసనం చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉంది, గణనీయమైన నష్టాలను (16) కలిగిస్తుంది మరియు అధిక పున rela స్థితి రేటును కలిగి ఉంటుంది. అంతేకాక, ఇది కొమొర్బిడ్ రుగ్మతలను చికిత్స (3) కు తక్కువ ప్రతిస్పందనగా చేస్తుంది.

ప్రస్తావనలు

1.

డెల్'ఓసో బి, అల్టమురా ఎసి, అలెన్ ఎ, మరాజిటి డి, హోలాండర్ ఇ: ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలపై ఎపిడెమియోలాజిక్ మరియు క్లినికల్ అప్‌డేట్స్: ఎ క్రిటికల్ రివ్యూ. యుర్ ఆర్చ్ సైకియాట్రీ క్లిన్ న్యూరోస్సీ 2006; 256: 464-475

2.

హోలాండర్ ఇ, స్టెయిన్ డిజె (eds): క్లినికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ ఇంపల్స్-కంట్రోల్ డిజార్డర్స్. ఆర్లింగ్టన్, వా, అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్లిషింగ్, 2006

3.

బ్లాక్ జెజె: యుఎస్ఎలో పాథలాజికల్ కంప్యూటర్ వాడకం, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 433

4.

గడ్డం KW, వోల్ఫ్ EM: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం కోసం ప్రతిపాదిత విశ్లేషణ ప్రమాణాలలో మార్పు. సైబర్‌సైకోల్ బెహవ్ 2001; 4: 377-383

5.

చోయి వైహెచ్: యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో, యువత ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క ఐటి యొక్క పురోగతి మరియు తీవ్రత. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 20

6.

కో వైయస్: కొరియన్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం కోసం డయాగ్నొస్టిక్ స్కేల్‌గా కె-స్కేల్ అభివృద్ధి మరియు అప్లికేషన్, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 294

7.

అహ్న్ డిహెచ్: కౌమారదశలో ఉన్న ఇంటర్నెట్ వ్యసనం కోసం చికిత్స మరియు పునరావాసంపై కొరియన్ విధానం, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 49

8.

కిమ్ బిఎన్: ఇంటర్నెట్ నుండి “ఫ్యామిలీ-నెట్” వరకు: ఇంటర్నెట్ బానిస వర్సెస్ డిజిటల్ లీడర్, 2007 లో యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై అంతర్జాతీయ సింపోజియం. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, పే 196

9.

జు వై: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం నివారణ మరియు జోక్యం కోసం పాఠశాల ఆధారిత కార్యక్రమాలు, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 243

<span style="font-family: arial; ">10</span>

వారు ఎంత ఎక్కువ ఆడితే అంత కోల్పోతారు. పీపుల్స్ డైలీ ఆన్‌లైన్, ఏప్రిల్ 10, 2007

<span style="font-family: arial; ">10</span>

అబౌజౌడ్ ఇ, ఖురాన్ ఎల్ఎమ్, గేమెల్ ఎన్, లార్జ్ ఎండి, సెర్ప్ ఆర్టి: సమస్యాత్మక ఇంటర్నెట్ వినియోగానికి సంభావ్య గుర్తులు: 2,513 పెద్దల టెలిఫోన్ సర్వే. CNS స్పెక్టర్ 2006; 11: 750-755

<span style="font-family: arial; ">10</span>

బ్లాక్ జెజె: సమస్యాత్మక ఇంటర్నెట్ వినియోగ అధ్యయనంలో ప్రాబల్యం తక్కువగా అంచనా వేయబడింది (లేఖ). CNS స్పెక్టర్ 2007; 12: 14

<span style="font-family: arial; ">10</span>

లీ హెచ్‌సి: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం చికిత్స నమూనా: అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా విధానం, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో. సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 138

<span style="font-family: arial; ">10</span>

బ్లాక్ JJ: పాథలాజికల్ కంప్యూటర్ గేమ్ వాడకం. సైకియాట్రిక్ టైమ్స్, మార్చి 1, 2007, p 49

<span style="font-family: arial; ">10</span>

కో సిహెచ్: ఇతర కోమోర్బిడ్ మానసిక రుగ్మతలు లేకుండా ఆన్‌లైన్ గేమింగ్ వ్యసనం, యూత్ ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సపై 2007 ఇంటర్నేషనల్ సింపోజియంలో, సియోల్, కొరియా, నేషనల్ యూత్ కమిషన్, 2007, p 401

<span style="font-family: arial; ">10</span>

బ్లాక్ JJ: కొలంబైన్ నుండి పాఠాలు: వర్చువల్ మరియు నిజమైన కోపం. యామ్ జె ఫోరెన్సిక్ సైకియాట్రీ 2007; 28: 5-33

డాక్టర్ బ్లాక్, 1314 నార్త్‌వెస్ట్ ఇర్వింగ్ సెయింట్, సూట్ 508, పోర్ట్‌ల్యాండ్, OR 97209 కు చిరునామా కరస్పాండెన్స్ మరియు పున r ముద్రణ అభ్యర్థనలు; [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది] (ఇ-మెయిల్). సంపాదకీయం నవంబర్ 2007 (doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556) ప్రచురణకు అంగీకరించబడింది.

కంప్యూటర్ యాక్సెస్‌ను పరిమితం చేయడానికి ఉపయోగించే టెక్నాలజీపై పేటెంట్‌ను డాక్టర్ బ్లాక్ కలిగి ఉన్నారు. డాక్టర్ ఫ్రీడ్మాన్ ఈ సంపాదకీయాన్ని సమీక్షించారు మరియు ఈ సంబంధం నుండి ప్రభావానికి ఎలాంటి ఆధారాలు కనుగొనబడలేదు.