జుస్సీ జోకినెన్, అడ్రియన్ ఇ. బోస్ట్రోమ్, ఆండ్రియాస్ చాట్జిట్టోఫిస్, డయానా M. సియుక్యులేట్, కటారినా గార్ట్స్ ఉబెర్గ్, జాన్ ఎన్. ఫ్లానాగన్, స్టీఫన్ అర్వర్, హెల్గి బి. షియాత్
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.03.007
ముఖ్యాంశాలు
- Hyp హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులు CRH జన్యువు యొక్క లోకస్ లో మిథైలేషన్ స్థాయిలను తగ్గించారు.
- Healthy ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోలిస్తే హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులకు ఎక్కువ (టిఎన్ఎఫ్) -α స్థాయిలు ఉన్నాయి.
వియుక్త
హైపర్సెక్సువల్ డిజార్డర్ (HD) కంపల్సివిటీ, హఠాత్తు మరియు ప్రవర్తనా వ్యసనం యొక్క భాగాలతో పారాఫిలిక్ కాని లైంగిక కోరిక రుగ్మతగా నిర్వచించబడింది మరియు DSM 5 లో రోగ నిర్ధారణగా ప్రతిపాదించబడింది, సాధారణ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సిస్టమ్స్ మరియు డైస్రెగ్యులేటెడ్ హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీతో సహా పదార్థ వినియోగ రుగ్మతతో కొన్ని అతివ్యాప్తి లక్షణాలను పంచుకుంటుంది. -ఆడ్రినల్ (HPA) అక్షం ఫంక్షన్. ఈ అధ్యయనంలో, 67 HD మగ రోగులు మరియు 39 మగ ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో, మేము HPA- యాక్సిస్ కపుల్డ్ CpG- సైట్‌లను గుర్తించాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము, దీనిలో బాహ్యజన్యు ప్రొఫైల్ యొక్క మార్పులు హైపర్ సెక్సువాలిటీతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
ఇల్యూమినా ఇన్ఫినియం మిథైలేషన్ EPIC బీడ్ షిప్ ఉపయోగించి జీనోమ్-వైడ్ మిథైలేషన్ నమూనాను మొత్తం రక్తంలో కొలుస్తారు, ఇది 850 K CpG సైట్ల యొక్క మిథైలేషన్ స్థితిని కొలుస్తుంది. విశ్లేషణకు ముందు, గ్లోబల్ డిఎన్‌ఎ మిథైలేషన్ నమూనా ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్‌ల ప్రకారం ముందే ప్రాసెస్ చేయబడింది మరియు తెల్ల రక్త కణాల రకం వైవిధ్యత కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది. మేము ఈ క్రింది HPA- యాక్సిస్ కపుల్డ్ జన్యువుల ట్రాన్స్క్రిప్షనల్ ప్రారంభ సైట్ యొక్క 2000 bp లో ఉన్న సిపిజి సైట్‌లను చేర్చాము: కార్టికోట్రోపిన్ విడుదల చేసే హార్మోన్ (CRH), కార్టికోట్రోపిన్ విడుదల చేసే హార్మోన్ బైండింగ్ ప్రోటీన్ (CRHBP), కార్టికోట్రోపిన్ విడుదల చేసే హార్మోన్ రిసెప్టర్ 1 (CRHRXNOMX) గ్రాహక 1 (CRHR2), FKBP2 మరియు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ రిసెప్టర్ (NR5C3). మేము మిథైలేషన్ M- విలువల యొక్క బహుళ లీనియర్ రిగ్రెషన్ మోడళ్లను హైపర్ సెక్సువాలిటీ యొక్క వర్గీకరణ వేరియబుల్‌కు ప్రదర్శించాము, నిరాశకు సర్దుబాటు, dexamethasone అణచివేత స్థితి, బాల్య గాయం ప్రశ్నపత్రం TNF- ఆల్ఫా మరియు IL-6 యొక్క మొత్తం స్కోరు మరియు ప్లాస్మా స్థాయిలు.
పరీక్షించిన 76 వ్యక్తిగత సిపిజి సైట్‌లలో, నాలుగు నామమాత్రంగా ముఖ్యమైనవి (p <0.05), ఇవి CRH, CRHR2 మరియు NR3C1 జన్యువులతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. Cg23409074 - 48 బిపి అప్‌స్ట్రీమ్‌లో ఉంది ట్రాన్స్క్రిప్షన్ ప్రారంభ సైట్ CRH జన్యువు యొక్క - FDR- పద్ధతిని ఉపయోగించి బహుళ పరీక్షల కోసం దిద్దుబాట్ల తరువాత హైపర్ సెక్సువల్ రోగులలో గణనీయంగా హైపోమీథైలేట్ చేయబడింది. CG23409074 యొక్క మిథైలేషన్ స్థాయిలు 11 ఆరోగ్యకరమైన మగ విషయాల యొక్క స్వతంత్ర సమితిలో CRH జన్యువు యొక్క జన్యు వ్యక్తీకరణతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. గుర్తించిన CRH సైట్, cg23409074 లోని మిథైలేషన్ స్థాయిలు రక్తం మరియు నాలుగు వేర్వేరు మెదడు ప్రాంతాల మధ్య గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.
CRH అనేది మెదడులోని న్యూరోఎండోక్రిన్ ఒత్తిడి ప్రతిస్పందనల యొక్క ముఖ్యమైన ఇంటిగ్రేటర్, వ్యసనం ప్రక్రియలలో కీలక పాత్ర. మా ఫలితాలు పురుషులలో హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్కు సంబంధించిన CRH జన్యువులో బాహ్యజన్యు మార్పులను చూపుతాయి.
చర్చా
ఈ అధ్యయనంలో, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న మగ రోగులు CRH జన్యువు యొక్క ట్రాన్స్క్రిప్షన్ ప్రారంభ సైట్ యొక్క 23409074 bp అప్‌స్ట్రీమ్‌లో ఉన్న మిథైలేషన్ లోకస్ (cg48) సైట్‌లో మిథైలేషన్ స్థాయిలను తగ్గించారని మేము కనుగొన్నాము. ఇంకా, ఈ మిథైలేషన్ లోకస్ ఆరోగ్యకరమైన మగ విషయాల యొక్క స్వతంత్ర సమితిలో CRH జన్యు వ్యక్తీకరణతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది. మా జ్ఞానానికి, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్కు సంబంధించిన బాహ్యజన్యు మార్పులపై ఇది మొదటి నివేదిక. మేము 850K CpG సైట్‌లతో జీనోమ్-వైడ్ మిథైలేషన్ చిప్‌లను ఉపయోగించాము, అయినప్పటికీ, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న పురుషులలో HPA డైస్రెగ్యులేషన్ పై మా మునుపటి ఫలితాల ఆధారంగా (చాట్జిట్టోఫిస్ మరియు ఇతరులు, 2016), మేము HPA అక్షం యొక్క అభ్యర్థి జన్యువులపై లక్ష్య విధానాన్ని వర్తింపజేసాము.
CRH అనేది మెదడులోని న్యూరోఎండోక్రిన్ ఒత్తిడి ప్రతిస్పందనల యొక్క ముఖ్యమైన ఇంటిగ్రేటర్, మాడ్యులేటింగ్ ప్రవర్తన మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ (అర్బోరెలియస్ మరియు ఇతరులు, 1999), అలాగే న్యూరోప్లాస్టిసిటీలో (రెగెవ్ & బరం, 2014). వ్యసనం న్యూరోబయాలజీ యొక్క చట్రంలో హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్‌ను పరిశీలిస్తే, వ్యసనం ప్రక్రియలో CRH కి కీలక పాత్ర ఉందని తేలింది (జోరిల్లా మరియు ఇతరులు., 2014). చిట్టెలుక నమూనాలలో, CRF వ్యవస్థ వ్యసనాన్ని సెంట్రల్ ఎక్స్‌టెండెడ్ అమిగ్డాలాలో, ఆందోళన-లాంటి ప్రవర్తన, రివార్డ్ లోటులు, కంపల్సివ్‌లాంటి మాదకద్రవ్యాల స్వీయ-పరిపాలన మరియు ఒత్తిడి-ప్రేరిత drug షధ కోరిక ప్రవర్తనను ఉత్పత్తి చేస్తుంది (జోరిల్లా మరియు ఇతరులు, 2014). ఇంకా, మధ్యస్థ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌లో CRF న్యూరాన్‌ల క్రియాశీలత HD విషయాలలో కనిపించే నియంత్రణను కోల్పోవటానికి దోహదం చేస్తుంది. దీర్ఘకాలిక use షధ వినియోగం పెరిగిన ACTH స్థాయిలతో హైపర్యాక్టివ్ HPA- అక్షానికి దారితీస్తుందని తేలింది, అయితే మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ సమయంలో ఒత్తిడికి ప్రతికూల ప్రభావవంతమైన ప్రతిస్పందనలను మధ్యవర్తిత్వం చేయడంలో CRH ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది (కక్కో మరియు ఇతరులు, 2008; కూబ్ మరియు ఇతరులు., 2014). అదేవిధంగా, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న మగ రోగులలో అధిక ACTH స్థాయిలు మరియు CRH జన్యువులో బాహ్యజన్యు మార్పులతో కూడిన హైపర్యాక్టివ్ HPA- అక్షం ఒక కొత్త ప్రతికూల భావోద్వేగ అలోస్టాటిక్ స్థితితో, తృష్ణ మరియు పున pse స్థితి యొక్క వృత్తానికి దారితీయవచ్చు, వ్యర్థ ప్రయత్నంలో హైపర్ సెక్సువల్ ప్రవర్తనను నిర్వహిస్తుంది డైస్పోరిక్ భావోద్వేగ స్థితికి భర్తీ చేయండి. లైంగిక ఫాంటసీలలో పదేపదే పాల్గొనడానికి, డైస్పోరిక్ మూడ్ స్టేట్స్‌కు ప్రతిస్పందనగా మరియు / లేదా ఒత్తిడితో కూడిన జీవిత సంఘటనలకు ప్రతిస్పందనగా హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ (కాఫ్కా, 2010) యొక్క ప్రతిపాదిత రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో ముఖ్య లక్షణాలు. CRH జన్యువుతో సంబంధం ఉన్న మిథైలేషన్ లోకస్ జంట యొక్క హైపోమీథైలేషన్ యొక్క మా పరిశోధనలు ఇది అనుబంధించబడింది స్వతంత్ర సమన్వయంలో జన్యు వ్యక్తీకరణతో, పరమాణు స్థాయిలో హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న మగ రోగులలో HPA యాక్సిస్ డైస్రెగ్యులేషన్ యొక్క మునుపటి ఫలితాలను జోడిస్తుంది. హెరాయిన్ స్వీయ-పరిపాలన ప్రవర్తన జంతువుల నమూనాలో (మెక్‌ఫాల్స్ మరియు ఇతరులు, 2016) మిథైలేషన్ మార్పుల ద్వారా పాక్షికంగా నియంత్రించబడే అవకలన CRH సిగ్నలింగ్ జన్యు వ్యక్తీకరణతో సంబంధం కలిగి ఉంది మరియు ప్రమోటర్ మిథైలేషన్ CRH యొక్క వ్యక్తీకరణ నమూనాపై ప్రభావం చూపుతుందని నివేదించబడింది (చెన్ మరియు ఇతరులు. 2012). అయినప్పటికీ, CRH జన్యు లోకస్లో మిథైలేషన్ వ్యత్యాసం యొక్క పరిమాణం (cg23409074) చాలా తక్కువగా ఉంది (సగటు వ్యత్యాసం సుమారు 1.60%), మరియు శారీరక v చిత్యం సూక్ష్మ మిథైలేషన్ మార్పులు పూర్తిగా స్పష్టంగా చెప్పబడలేదు. అయినప్పటికీ, పెరుగుతున్న సాహిత్యం నిర్దిష్ట జన్యువులు, సూక్ష్మమైన విస్తృత శ్రేణి లిప్యంతరీకరణ మరియు అనువాద పరిణామాలను సూచిస్తాయి మిథైలేషన్ మార్పులు (1-5%), ముఖ్యంగా నిరాశ లేదా సంక్లిష్ట మల్టీఫ్యాక్టోరియల్ సిండ్రోమ్‌లలో స్కిజోఫ్రెనియా (లీనెన్ మరియు ఇతరులు, 2016).
ఈ అధ్యయనంలో, హెచ్‌పిఎ-యాక్సిస్ సంబంధిత జన్యువుల మిథైలేషన్ మరియు హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ మధ్య అసోసియేషన్ విశ్లేషణలపై, డిప్రెషన్, డిఎస్‌టి నాన్-సప్రెషన్ స్టేటస్, సిటిక్యూ టోటల్ స్కోర్ మరియు టిఎన్ఎఫ్-ఆల్ఫా యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలు వంటి అత్యంత సంబంధిత గందరగోళదారులను మేము పరిగణనలోకి తీసుకున్నాము. . ఆసక్తికరంగా, ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోలిస్తే హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులు గణనీయంగా (టిఎన్ఎఫ్) -α స్థాయిలను కలిగి ఉన్నారు (జోకినెన్ మరియు ఇతరులు., 2016). కారణంగా గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మరియు మంట మరియు టిఎన్ఎఫ్-ఆల్ఫాలోని సమూహ వ్యత్యాసాల మధ్య పరస్పర చర్యకు మరియు రోగులు మరియు ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణల మధ్య IL-6 స్థాయిలు, మేము కోవారియేట్‌లుగా తాపజనక గుర్తులను ఉపయోగించాము తక్కువ గ్రేడ్ న్యూరోఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క సంభావ్య గందరగోళాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోండి. ప్రధాన మాంద్యం, బైపోలార్ డిజార్డర్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా (డాన్జర్ మరియు ఇతరులు, 2008) తో సహా అనేక మానసిక రుగ్మతలకు అంతర్లీనంగా ఉన్న పాథోఫిజియాలజీలో రోగనిరోధక క్రమబద్దీకరణకు ప్రాముఖ్యత ఉంది. తక్కువ గ్రేడ్ న్యూరోఇన్ఫ్లమేషన్ తరచుగా HPA యాక్సిస్ డైస్రెగ్యులేషన్ (హోరోవిట్జ్ మరియు ఇతరులు, 2013) ఉన్న రోగులలో కనిపిస్తుంది మరియు తాపజనక పరికల్పన మానసిక-న్యూరోఇమ్యునోలాజికల్ పనిచేయకపోవడం (జున్స్జైన్ మరియు ఇతరులు, 2013) పాత్రను నొక్కి చెబుతుంది. మంట మరియు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ సిగ్నలింగ్ ప్రత్యక్ష సంకర్షణ లేకుండా ఒకే నిర్మాణాలు మరియు ప్రక్రియలపై స్వతంత్రంగా పనిచేసే అవకాశం ఉంది, ఇది సంకలిత నష్టం ప్రభావానికి దారితీస్తుంది; హెచ్‌పిఎ-యాక్సిస్ డైస్రెగ్యులేషన్ (జోకినెన్ మరియు ఇతరులు, ఎక్స్‌ఎన్‌యుఎమ్‌ఎక్స్) తో సంబంధం లేకుండా ఆరోగ్యకరమైన మగ వాలంటీర్లతో పోలిస్తే హెచ్‌డి ఉన్న మగ రోగులలో టిఎన్ఎఫ్ α స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. As ఇంతకు ముందు నివేదించబడినది (చాట్జిటోఫిస్ మరియు ఇతరులు, 2016), యాంటిడిప్రెసెంట్ మందులు లేదా నిరాశ తీవ్రత కాదు ఈ అధ్యయన జనాభాలో HPA ఫంక్షన్ చర్యలతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది.
ఈ అధ్యయనంలో, రోగులు ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలతో పోల్చితే ఎక్కువ ప్రారంభ జీవిత కష్టాలను మరియు ఎపిజెనోమ్‌పై బాల్య గాయం యొక్క ప్రసిద్ధ ప్రభావాలను నివేదించిన కారణంగా, బాల్యం యొక్క గందరగోళ ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి రిగ్రెషన్ మోడళ్లలో ప్రారంభ జీవిత ప్రతికూలతను ఉపయోగించాము. మిథైలేషన్ నమూనాలపై గాయం. ప్రారంభ జీవిత ప్రతికూలతకు సంబంధించిన HPA- యాక్సిస్ డైస్రెగ్యులేషన్ బలహీనతను ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు బాల్య ప్రతికూలత (హీమ్ మరియు ఇతరులు 2008) యొక్క ప్రభావాల పరిహారం కోసం చేసిన ప్రయత్నం మరియు ప్రారంభ జీవిత ప్రతికూలత HPA- అక్షం సంబంధిత జన్యువుల బాహ్యజన్యు మార్పులకు సంబంధించినది (తురెక్కి & మీనీ, 2016).
హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ యొక్క సంభావితీకరణ తీవ్రంగా చర్చించబడింది మరియు రోగ నిర్ధారణ DSM-5 లో చేర్చబడనప్పటికీ, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ (రీడ్ మరియు ఇతరులు) కోసం ప్రతిపాదిత విశ్లేషణ ప్రమాణాలకు అధికార విశ్వసనీయత మరియు ప్రామాణికతను అధ్యయన రంగం చూపించింది. , 2012).
అధ్యయనం యొక్క బలాలు హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణలు, ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ల వయస్సు సరిపోలిన నియంత్రణ సమూహం, ప్రస్తుత లేదా గత మానసిక రుగ్మతలు లేకుండా మరియు ప్రధాన మానసిక రుగ్మతలు మరియు తీవ్రమైన బాధాకరమైన అనుభవాల కుటుంబ చరిత్ర లేకుండా సాపేక్షంగా సజాతీయ రోగి జనాభా. అంతేకాకుండా, బాల్య ప్రతికూలత, నిరాశ, న్యూరోఇన్ఫ్లమేటరీ మార్కర్స్ మరియు డెక్సామెథాసోన్ పరీక్ష ఫలితాల వంటి గందరగోళకారులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం బలం.
కొన్ని పరిమితులు: ప్రారంభ జీవిత ప్రతికూలత యొక్క స్వీయ నివేదిక మరియు అధ్యయనం యొక్క క్రాస్ సెక్షనల్ డిజైన్, ఇది కారణవాదం గురించి ఎటువంటి తీర్మానాలను అనుమతించదు. ఇంకా, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న పురుషులలో ఎపిజెనోమిక్స్ను పరిశోధించే మొదటి అధ్యయనం ఇది కనుక, HD విషయాల యొక్క స్వతంత్ర సమితిలో మా ఫలితాలను ప్రతిబింబించడం విలువైనది. అదనంగా, ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలలో CRH జన్యువు యొక్క జన్యు వ్యక్తీకరణతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండటానికి cg23409074 ప్రదర్శించబడినప్పటికీ, HD విషయాలలో సంభవించే మార్పులను ఇది ఎంతవరకు ప్రతిబింబిస్తుందో ఇంకా ప్రదర్శించబడలేదు. CRF యొక్క కొలత అధ్యయనం కోసం విలువైనది. HD ఉన్న పురుషులలో CRH యొక్క సంభావ్య అవకలన వ్యక్తీకరణ నమూనాను పరిశోధించడానికి మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరం. An మొత్తం ప్రశ్న CRH భాగం మిథైలేషన్ మెదడుపై ప్రభావాలను ప్రతిబింబిస్తే ముఖ్యమైన ప్రశ్న. మొత్తం రక్తం మరియు మెదడు మధ్య మిథైలేషన్‌ను పోల్చడానికి నమ్మకమైన సాధనాన్ని ఉపయోగించడం, వద్ద మిథైలేషన్ స్థాయిలు గుర్తించిన CRH సైట్, cg23409074, రక్తం మరియు నాలుగు వేర్వేరు వాటి మధ్య గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది మెదడు ప్రాంతాలు, ఒత్తిడి ప్రతిస్పందన యొక్క ముఖ్య నియంత్రకం అయిన ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌కు బలమైన సహసంబంధంతో. ఇది మొత్తం రక్తంలో గమనించిన అవకలన మిథైలేషన్ స్థితికి కొంత మద్దతునిస్తుంది కొన్ని మెదడు ప్రాంతాలలో సంభవించే మార్పులను ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇంకా, మిథైలేషన్ మరియు వ్యక్తీకరణ యొక్క అసోసియేషన్ విశ్లేషణ సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన స్వచ్ఛంద సేవకుల సమూహంలో ప్రదర్శించబడింది మరియు బలమైన నమూనాలలో ముఖ్యమైనవి, కానీ పియర్సన్ సహసంబంధాల ద్వారా కాదు. ఈ వైరుధ్య ఫలితాన్ని వివరించవచ్చు, బలమైన సరళ నమూనాలను చిన్న నమూనా పరిమాణం విషయంలో ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఫలితాలలో పక్షపాతం చూపగల డేటాలో ఏవైనా అవుట్‌లెర్స్ లేదా హెటెరోస్సెడాస్టిసిటీని లెక్కించడానికి (జౌబర్ట్ మరియు ఇతరులు, 2012). అదనంగా, పరస్పర సంబంధం విశ్లేషణలను నిర్వహించడం ద్వారా, మేము వ్యక్తిగత వ్యత్యాసం కారణంగా గందరగోళానికి గురయ్యే అవకాశాలను బాగా తగ్గిస్తాము, లెక్కించబడని ఇతర సంభావ్య కారకాలు మిథైలేషన్ నమూనాలలో మార్పులను కూడా ప్రేరేపిస్తాయి, ఉదా. ఆహార విధానాలు లేదా ప్రాండియల్ స్టేట్స్ (రాస్క్-అండర్సన్ మరియు ఇతరులు. 2016) మరియు కాదు DST (మెన్కే మరియు ఇతరులు, 2016) సమయంలో డెక్సామెథాసోన్ ప్లాస్మా సాంద్రతలను నియంత్రించడం.
ముగింపులో మన బాహ్యజన్యు కనుగొనడం రాష్ట్ర CRH జన్యువులో, హైపర్సెక్సువల్ డిజార్డర్ ఉన్న పురుషులలో, వ్యసనం న్యూరోబయాలజీపై సాహిత్యానికి అనుసంధానించడం, హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ బయోలాజికల్ మెకానిజాలను వివరించడానికి దోహదం చేస్తుంది.
;