కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క తికమక మరియు న్యూరోనాటమిక్ లక్షణాల ప్రిలిమినరీ దర్యాప్తు (2009)

కామెంట్స్: జ్ఞాన పరీక్షలు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనలు మరియు పాథలాజికల్ జూదం మరియు క్లెప్టోమానియా వంటి ఇతర నిర్బంధ రుగ్మతలతో ఉన్న సారూప్యతను చూపుతాయి. బ్రెయిన్ స్కాన్లలో సెక్స్ బానిసలకు ఎక్కువ అస్తవ్యస్తమైన ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ వైట్ మ్యాటర్ ఉందని తేలింది. ఈ అన్వేషణ వ్యసనం యొక్క ముఖ్య లక్షణమైన హైపోఫ్రంటాలిటీకి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

మెదడు స్కాన్లు CSB ఉన్నవారు ఆందోళన రుగ్మతలు మరియు PTSD వంటి ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ వైట్ మేటర్ సంస్థను తగ్గించినట్లు చూపుతాయి. ఈ సమీక్ష ఎలా ఉంది - హైపర్సెక్సువాలిటీ యొక్క న్యూరోబయోలాజికల్ బేసిస్ (2016) - ఈ అధ్యయనాన్ని వివరించారు:

హైపర్ సెక్సువాలిటీతో సంబంధం ఉన్న స్ట్రక్చరల్ న్యూరల్ కోరిలేట్స్‌ను పరిశోధించిన మరొక అధ్యయనం, డిఫ్యూజన్ టెన్సర్ ఇమేజింగ్‌ను ఉపయోగించింది మరియు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ రీజియన్ (మైనర్, రేమండ్, ముల్లెర్, లాయిడ్, & లిమ్, 2009) లోని ప్రిఫ్రంటల్ వైట్ మ్యాటర్ ట్రాక్ట్‌లో అధిక సగటు వైవిధ్యతను నివేదించింది ఈ మార్గంలోని సగటు వైవిధ్యత మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన జాబితాలో స్కోర్‌ల మధ్య. నియంత్రణలో పాల్గొనే వారితో పోలిస్తే ఈ రచయితలు హైపర్ సెక్సువల్‌లో గో-నోగో పనిలో మరింత హఠాత్తు ప్రవర్తనను నివేదిస్తారు.

పూర్తి అధ్యయనం

సైకియాట్రీ రెస్. నవంబర్ 10 న;174 (2): 146-51. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008. ఎపబ్ 2009 అక్టోబర్ 17.

మైనర్ MH1, రేమండ్ ఎన్, ముల్లెర్ బిఎ, లాయిడ్ ఎం, లిమ్ KO.

a ప్రోగ్రామ్ ఇన్ హ్యూమన్ సెక్సువాలిటీ, డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ ఫ్యామిలీ మెడిసిన్ అండ్ కమ్యూనిటీ హెల్త్, మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం, మిన్నియాపాలిస్, మిన్నెసోటా, USA

b డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం, మిన్నియాపాలిస్, మిన్నెసోటా, USA

సి డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ సైకాలజీ, మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం, మిన్నియాపాలిస్, మిన్నెసోటా, యుఎస్ఎ

d జెరియాట్రిక్ రీసెర్చ్, ఎడ్యుకేషన్ అండ్ క్లినికల్ సెంటర్, వెటరన్స్ అఫైర్స్ మెడికల్ సెంటర్, మిన్నియాపాలిస్, మిన్నెసోటా, USA

కరస్పాండెన్స్ మరియు గాలీ ప్రూఫ్స్, మైఖేల్ హెచ్. మైనర్, పిహెచ్.డి, ప్రోగ్రామ్ ఇన్ హ్యూమన్ సెక్సువాలిటీ, మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం, 1300 సో. రెండవ వీధి, సూట్ 180, మిన్నియాపాలిస్, MN. 55454, ఫోన్: 612-625-1500612-625-1500, ఫ్యాక్స్: 612-626-8311, ఇమెయిల్: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]

వియుక్త

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌లో అధిక లైంగిక ఆలోచనలు, లైంగిక కోరికలు మరియు / లేదా లైంగిక ప్రవర్తనలు కలిగి ఉంటాయి, ఇవి ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలతో సమానంగా అనేక అంశాలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ అధ్యయనం ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన (CSB) యొక్క హఠాత్తుగా ఉన్న అంశాల యొక్క ప్రాధమిక పరీక్షను కోల్మన్ మరియు సహచరులు భావించారు. పదహారు మగ సబ్జెక్టులు, 8 CSB రోగులు మరియు 8 నాన్-పేషెంట్ నియంత్రణలు, ప్రేరణ మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క సైకోమెట్రిక్ కొలతలు, ప్రేరణ నియంత్రణను అంచనా వేయడానికి రూపొందించిన ప్రవర్తనా పని (గో / నో-గో టాస్క్), మరియు విస్తరణ టెన్సర్ ఇమేజింగ్ (DTI) విధానాలకు లోనయ్యాయి .

CSB రోగులు గణనీయంగా మరింత హఠాత్తుగా ఉన్నారని ఫలితాలు సూచించాయి; సైకోమెట్రిక్ పరీక్ష ద్వారా లేదా నియంత్రణల కంటే గో / నో-గో విధానం ద్వారా కొలుస్తారు. CSB రోగులు నియంత్రణల కంటే ఎక్కువ ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ రీజియన్ మీన్ డిఫ్యూసివిటీ (MD) ను చూపించారని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. ఒక సహసంబంధ విశ్లేషణ ఇంపల్సివిటీ కొలతలు మరియు నాసిరకం ఫ్రంటల్ రీజియన్ ఫ్రాక్షనల్ అనిసోట్రోఫీ (ఎఫ్ఎ) మరియు ఎండి మధ్య ముఖ్యమైన అనుబంధాలను సూచించింది, కాని ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ రీజియన్ కొలతలతో అనుబంధాలు లేవు. ఇదే విధమైన విశ్లేషణలు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ లోబ్ MD మరియు కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన జాబితా మధ్య ముఖ్యమైన ప్రతికూల అనుబంధాన్ని సూచించాయి. అందువల్ల, CSB రోగులు నియంత్రణల కంటే ఎక్కువ హఠాత్తుగా ఉండగా, DTI ఫలితాలు ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలకు అనుగుణంగా లేవు.

కీవర్డ్లు: కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన, విస్తరణ టెన్సర్ ఇమేజింగ్, హఠాత్తు, లైంగిక వ్యసనం, MRI, మెదడు నిర్మాణం

1. పరిచయము

గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా, అధిక సంఖ్యలో వైద్యులు మరియు పరిశోధకులు అధిక లైంగిక ఆలోచనలు, లైంగిక కోరికలు లేదా లైంగిక చర్యలతో కూడిన క్లినికల్ సిండ్రోమ్ పట్ల ఆసక్తి కనబరిచారు, ఇవి బాధ లేదా బలహీనతకు కారణమవుతాయి. ఈ దృగ్విషయాన్ని కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన (CSB), (క్వాడ్లాండ్, 1985; కోల్మన్, 1991), పారాఫిలియా-సంబంధిత రుగ్మత (కాఫ్కా, 1994), లైంగిక ప్రేరణ (బార్త్ మరియు కిండర్, 1987), మరియు లైంగిక వ్యసనం (కారెన్స్, 1983; గుడ్మాన్, 1993). కోల్మన్ మరియు సహచరులు (కోల్మన్, మరియు ఇతరులు., 2000) CSB కోసం ప్రతిపాదిత ప్రమాణాలు, పునరావృతమయ్యే మరియు తీవ్రమైన లైంగిక ప్రేరేపిత కల్పనలు, లైంగిక కోరికలు లేదా ప్రవర్తనలు కనీసం ఆరు నెలల వ్యవధిలో బాధ లేదా బలహీనతకు కారణమవుతాయి. బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క స్వభావం మరియు కారణాలపై కొన్ని విభేదాలు ఉన్నప్పటికీ, పైన పేర్కొన్న పరిశోధకులందరూ సిండ్రోమ్‌లో తీవ్రమైన సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనతో పాటు తీవ్రమైన, అనుచిత లైంగిక కోరికలు మరియు ఫాంటసీలను కలిగి ఉన్నారని అంగీకరిస్తున్నారు. ఈ పద్ధతిలో, CSB క్లేప్టోమానియా, పాథలాజికల్ జూదం మరియు బులిమియా నెర్వోసా మరియు అతిగా తినడం రుగ్మత వంటి తినే రుగ్మతలను పోలి ఉంటుంది.

CSB యొక్క మెదడు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు లేనప్పటికీ, ఫ్రంటల్ లోబ్స్ దెబ్బతినడం వలన లైంగిక ప్రవర్తనను నిరోధించవచ్చని మరియు హైపర్ సెక్సువల్ లేదా CSB (కోల్మన్, 2005). డిఫ్యూజన్ టెన్సర్ ఇమేజింగ్ (డిటిఐ) అనేది మెదడు కణజాలంలో నీటి స్వీయ-విస్తరణను కొలిచే ఒక MRI టెక్నిక్. వైట్ మ్యాటర్ ఆర్గనైజేషన్ మరియు సమగ్రత గురించి పరిమాణాత్మక సమాచారాన్ని అందించడానికి డిటిఐ ఉపయోగించబడింది. DTI డేటాను అనేక విధాలుగా సూచించవచ్చు, వీటిలో పాక్షిక అనిసోట్రోపి (FA), నీటి విస్తరణ ఎంతవరకు దిశాత్మకంగా పరిమితం చేయబడిందో కొలత మరియు కణజాలంలో మొత్తం వైవిధ్యత యొక్క కొలత మీన్ డిఫ్యూసివిటీ (MD). గ్రాంట్, మరియు ఇతరులు. (2006) క్లెప్టోమానియాలో తెల్ల పదార్థాన్ని పరిశీలించడానికి DTI ని ఉపయోగించారు. ఈ పరిశోధకులు క్లెప్టోమానియా ఉన్న వ్యక్తుల నాసిరకం ఫ్రంటల్ ప్రాంతాలలో గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నారని కనుగొన్నారు, ఇది మెదడు యొక్క ఈ ప్రాంతంలో మార్పు చెందిన తెల్ల పదార్థ సంస్థను సూచిస్తుంది, ఇది కార్యనిర్వాహక పనితీరు మరియు నిరోధక నియంత్రణను ప్రభావితం చేస్తుంది (హాప్ట్మన్, మరియు ఇతరులు., 2002).

ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం సిఎస్‌బి ఉన్న పురుషులలో డిటిఐతో వైట్ మ్యాటర్ మైక్రో స్ట్రక్చర్‌ను అన్వేషించడం. క్లెప్టోమానియా మరియు సిఎస్‌బిలో హఠాత్తుగా ఉండటం వలన, సిఎస్‌బి ఉన్న పురుషుల ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లో డిటిఐపై తెల్లటి పదార్థం యొక్క ఎక్కువ అస్తవ్యస్తతను మేము కనుగొంటామని మరియు ఈ తెల్ల పదార్థం అస్తవ్యస్తత సిఎస్‌బి రోగులలో కంటే ఎక్కువ ప్రేరణతో ముడిపడి ఉంటుందని మేము hyp హించాము. CSB కాని నియంత్రణలు.

2. పద్ధతులు

2.1. విషయము

పైన వివరించిన CSB కోసం ప్రతిపాదిత పరిశోధన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న ఎనిమిది మంది పురుషులను లైంగిక సమస్యలకు చికిత్స కోరుకునే వ్యక్తుల కోసం ఒక చికిత్సా కార్యక్రమం నుండి నియమించబడ్డారు. CSB రోగులందరూ పారాఫిలిక్ కాని CSB ని నివేదించారు. 8 (62%) లో ఐదు పెద్ద మాంద్యం యొక్క చరిత్రను కలిగి ఉన్నాయి, దాదాపు అన్ని (7 యొక్క 8) మద్యం దుర్వినియోగం లేదా ఆధారపడటం యొక్క చరిత్రను కలిగి ఉన్నాయి, అయితే 4 (50%) ఇతర పదార్థ దుర్వినియోగం లేదా ఆధారపడటం యొక్క చరిత్రను కలిగి ఉంది. ఒక సబ్జెక్టుకు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ యొక్క చరిత్ర ఉంది మరియు మరొక విషయం ప్రస్తుత సోషల్ ఫోబియాను నివేదించింది. ఇమేజింగ్ పరిశోధన అధ్యయనాలలో పాల్గొనడానికి సిద్ధంగా ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల డేటాబేస్ నుండి ఎనిమిది మగ వయస్సు-సరిపోలిన నియంత్రణలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. CSB మరియు నియంత్రణ సమూహాల సగటు వయస్సు వరుసగా 44.5 +/− 10.6 సంవత్సరాలు మరియు 43.4 +/− 9.1 సంవత్సరాలు. విషయాలు 19 నుండి 51 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నాయి మరియు గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు. CSB పాల్గొన్న వారందరూ కాకేసియన్ మరియు నియంత్రణలో పాల్గొన్న వారిలో ఒకరు కాకేసియన్. పాల్గొనేవారు కనీసం కొంత కళాశాల (CSB సమూహంలో 100% మరియు నియంత్రణ సమూహంలో 75%) కలిగి ఉంటారు మరియు సాంకేతిక లేదా వృత్తిపరమైన ఉద్యోగాలను కలిగి ఉంటారు (CSB సమూహంలో 86% మరియు నియంత్రణ సమూహంలో 63%). విద్యా స్థాయి లేదా ఉపాధి స్థాయి వేరియబుల్స్ గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు.

2.2. పద్ధతులు

పాల్గొనే వారందరూ వారు అర్హులు మరియు అధ్యయనంలో పాల్గొనడానికి ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారో లేదో నిర్ధారించడానికి పరీక్షించబడ్డారు. తరువాత ప్రారంభ మూల్యాంకనం షెడ్యూల్ చేయబడింది. ఈ నియామకం సమయంలో పాల్గొన్న వారందరినీ DSM-IV, పేషెంట్ వెర్షన్ (SCID-P: కోసం స్ట్రక్చర్డ్ క్లినికల్ ఇంటర్వ్యూ ఉపయోగించి ఇంటర్వ్యూ చేశారు. మొదటి మరియు ఇతరులు. 1995) కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క లక్షణాలను అంచనా వేయడానికి మా పరిశోధన బృందం అభివృద్ధి చేసిన ఒక విభాగం జోడించబడింది (రేమండ్, మరియు ఇతరులు., 1999). ఈ ఇంటర్వ్యూలు పాల్గొనేవారు సిఎస్‌బికి ప్రమాణాలను కలిగి ఉన్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించారు మరియు చురుకైన పెద్ద మానసిక అనారోగ్యాలు లేదా పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలు లేవని, ఎందుకంటే ఇవి అధ్యయనంలో పాల్గొనడాన్ని నిరోధించే పరిస్థితులు. అలాగే, SCID ఫలితాలు CSB రోగులలో లేదా నియంత్రణలలో చురుకైన సహ-అనారోగ్య ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలను సూచించలేదు.

ప్రారంభ అపాయింట్‌మెంట్ సమయంలో పాల్గొనేవారు అనేక స్వీయ-రేటింగ్ ప్రమాణాలను కూడా పూర్తి చేశారు: 1) కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన జాబితా (కోల్మన్, మరియు ఇతరులు., 2001; మైనర్, మరియు ఇతరులు., 2007) CSB లక్షణాల తీవ్రతను అంచనా వేసే 22- ఐటెమ్ స్కేల్, 2) బారట్ ఇంపల్సివ్‌నెస్ స్కేల్ (BIS 11: పాటన్, మరియు ఇతరులు., 1995) హఠాత్తు లక్షణాల తీవ్రతను కొలిచే 30 ఐటెమ్ స్కేల్, మరియు 3) మల్టీ డైమెన్షనల్ పర్సనాలిటీ ప్రశ్నపత్రం (పాట్రిక్, మరియు ఇతరులు., 2002) పరిమితి కారకంతో సహా వివిధ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను అంచనా వేసే ఒక 166 ఐటెమ్ స్కేల్ (ఈ ప్రేరణలో తప్పనిసరిగా విరుద్ధమైన లక్షణాన్ని అంచనా వేయడం వలన ఈ స్కేల్‌లో తక్కువ స్కోర్‌లు ఎక్కువ ప్రేరణను సూచిస్తాయి) మరియు ప్రతికూల భావోద్వేగ కారకం (భావోద్వేగ నియంత్రణలో ఇబ్బందులను కలిగి ఉన్న లక్షణాన్ని అంచనా వేయడం) . కంప్యూటరీకరించిన గో / నో-గో నిరంతర పనితీరు పని (బ్రేవర్, మరియు ఇతరులు., 2001) పాల్గొనే వారందరిచే కూడా పూర్తయింది. ప్రోగ్రామ్‌లో పాల్గొనేవారు రెండు వేర్వేరు పరిస్థితులలో “X” ని చూసినప్పుడు ఒక బటన్‌ను నొక్కడం లేదా నెట్టడం అవసరం. టాస్క్ 1 సమయంలో లక్ష్యం తరచూ ప్రదర్శించబడుతుంది, అంటే ప్రతివాదులు “X” (83% ఫ్రీక్వెన్సీ) కాకుండా వేరే ఏ అక్షరాన్ని చూసినప్పుడు ఎడమ మౌస్ బటన్‌ను నొక్కమని మరియు “X” కనిపించినప్పుడు బటన్‌ను నెట్టడాన్ని నిరోధించాలని ఆదేశించారు (17% తరచుదనం). X యొక్క అక్షరం సమక్షంలో బటన్‌ను నొక్కడం ద్వారా పాల్గొనేవారు ప్రతిస్పందనను నిరోధించడంలో విఫలమైనప్పుడు, కమీషన్ యొక్క లోపాలను లెక్కించడం ద్వారా ఈ పరిస్థితి హఠాత్తు స్థాయిని అంచనా వేస్తుంది. పనిలో ఇద్దరు ప్రతివాదులు “X” (17%) చూసినప్పుడు మాత్రమే ఎడమ మౌస్ బటన్‌ను నెట్టడం పౌన frequency పున్యం) మరియు లక్ష్యం (అక్షరం X) కనిపించినప్పుడు బటన్‌ను నొక్కడం మిస్ అవ్వకుండా వస్తువు శ్రద్ధగా ఉండాలి. X అక్షరం సమక్షంలో బటన్‌ను నొక్కడం ద్వారా పాల్గొనేవారు ప్రతిస్పందించడంలో విఫలమైనప్పుడు, మినహాయింపు యొక్క లోపాలను లెక్కించడం ద్వారా ఈ పని అజాగ్రత్తను అంచనా వేస్తుంది.

2.2.1 ఇమేజింగ్ పారామితులు

రెండవ అపాయింట్‌మెంట్ వద్ద సిమెన్స్ 3T ట్రియో స్కానర్ (ఎర్లాంజెన్, జర్మనీ) పై పరిశోధనలో పాల్గొన్న వారందరి నుండి మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ డేటా పొందబడింది. T తో మొత్తం మెదడు వాల్యూమెట్రిక్ చిత్రాలు1 మరియు కణజాల వర్గీకరణలో ఉపయోగం కోసం ప్రోటాన్ డెన్సిటీ (పిడి) కాంట్రాస్ట్‌లు పొందబడ్డాయి. T1 MP-Rage సీక్వెన్స్ (TR = 2530ms, TE = 3.65ms, TI = 1100ms, ఫ్లిప్ యాంగిల్ 7 డిగ్రీలు, 240 విభజనలు, 1 mm ఐసోట్రోపిక్ వోక్సెల్) ఉపయోగించి కరోనల్ ధోరణితో చిత్రాలు పొందబడ్డాయి. హైపర్-ఎకో, టర్బో స్పిన్ ఎకో సీక్వెన్స్ (TR = 8550ms, TE = 14ms, ఫ్లిప్ యాంగిల్ 120 డిగ్రీలు, 80 పరస్పర ముక్కలు, 1 × 1 × 2mm వోక్సెల్) ఉపయోగించి అక్షాంశ ధోరణిలో PD చిత్రాలు పొందబడ్డాయి. DTI వాల్యూమ్‌లు అక్షసంబంధ ధోరణితో పొందబడ్డాయి మరియు PD వాల్యూమ్‌కి సమలేఖనం చేయబడ్డాయి, డబుల్ స్పిన్ ఎకో ఉపయోగించి, 12 విస్తరణ ప్రవణత దిశలతో సింగిల్ షాట్ EPI సముపార్జన (TR = 11500ms, TE = 98ms, 64 పరస్పర 2 mm ముక్కలు, 2 mm ఐసోట్రోపిక్ వోక్సెల్, b = 1000 sec / mm2, 2 సగటులు). DTI కి సాధారణమైన వోక్సెల్ పారామితులతో కూడిన ద్వంద్వ ఎకో ఫీల్డ్ మ్యాప్ సీక్వెన్స్ సంపాదించబడింది మరియు అయస్కాంత క్షేత్ర అస్థిరత వలన కలిగే రేఖాగణిత వక్రీకరణల కోసం DTI డేటాను సరిచేయడానికి ఉపయోగించబడింది.

2.2.2. శరీర నిర్మాణ ప్రాసెసింగ్

FMRIB సాఫ్ట్‌వేర్ లైబ్రరీ () నుండి సాఫ్ట్‌వేర్ (BET, FLIRT, FAST, FDT, FUGUE) ఉపయోగించి చిత్ర డేటా ప్రాసెస్ చేయబడింది.http://www.fmrib.ox.ac.uk/). మెదడు మొదట టి నుండి సేకరించబడింది1 మరియు BET ఉపయోగించి PD చిత్రాలు. ది టి1 మెదడు అప్పుడు FLIRT ఉపయోగించి PD మెదడుకు సమలేఖనం చేయబడింది. పిడిపై డ్యూయల్ ఛానల్ టిష్యూ వర్గీకరణ జరిగింది మరియు టి సమలేఖనం చేయబడింది1 వేగంగా ఉపయోగించే చిత్రాలు, నాలుగు కణజాల తరగతులను (CSF, తెలుపు, బూడిద మరియు రక్తం) ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

2.2.3. డిటిఐ ప్రాసెసింగ్

ముడి విస్తరణ డేటా మొదట ఎడ్డీ కరెంట్ వక్రీకరణ కోసం సరిదిద్దబడింది మరియు తరువాత విస్తరణ టెన్సర్‌ను FDT ఉపయోగించి లెక్కించారు మరియు FA మరియు MD పటాలు లెక్కించబడ్డాయి (బాసర్, 1995). ఫీల్డ్ మ్యాప్ ఇమేజ్ మరియు ఫ్యూగ్ ఉపయోగించి అయస్కాంత క్షేత్ర అసమానత వలన కలిగే వక్రీకరణకు b = 0 వ్యాప్తి వాల్యూమ్ మరియు FA మరియు MD వాల్యూమ్‌లు సరిదిద్దబడ్డాయి.

డ్యూయల్ ఛానల్ ఫాస్ట్ సెగ్మెంటేషన్ నుండి పాక్షిక వాల్యూమ్ ఎస్టిమేట్ (పివిఇ) వైట్ మ్యాటర్ మ్యాప్‌ను వక్రీకరించిన డిటిఐ ఇమేజ్‌పై వక్రీకరించిన డిటిఐ ఇమేజ్‌ని రిజిస్టర్ చేయడం ద్వారా డీవర్ప్డ్ డిటిఐ వాల్యూమ్‌లపై సబ్జెక్ట్ స్పెసిఫిక్ వైట్ మ్యాటర్ మాస్క్‌లు సృష్టించబడ్డాయి. PD వాల్యూమ్‌కు = 0 చిత్రం. DTI సమలేఖనం చేసిన PVE మ్యాప్ ద్వారా నిర్ణయించినట్లు వోక్సెల్ యొక్క అంచనా వేసిన పదార్థం 90% కంటే ఎక్కువగా ఉంటే DTI చిత్రాలలో వోక్సెల్స్ తెల్ల పదార్థంగా వర్గీకరించబడ్డాయి.

2.2.4. వడ్డీ నిర్ణయం యొక్క ప్రాంతం

ఉపయోగించిన మాదిరిగానే సెమీ ఆటోమేటిక్ ప్రాసెస్ వోజ్నియాక్, మరియు ఇతరులు. (2007) ఆసక్తి ఉన్న ప్రాంతాలను (ROI లు) నిర్వచించడానికి ఉపయోగించబడింది. ది టి1 FLNT ను ఉపయోగించి 12 డిగ్రీ స్వేచ్ఛ అఫిన్ అమరికతో డేటాను MNI గ్లోబల్ మెదడుకు సమలేఖనం చేశారు. శిక్షణ పొందిన ఆపరేటర్ వ్యక్తిగత MNI సమలేఖనం చేసిన T పై నాలుగు విమానాలను ఎంచుకోవడం ద్వారా ప్రతి సబ్జెక్టుకు ROI ల సరిహద్దును నిర్ణయించారు.1 చిత్రం. పూర్వ కరోనల్ విమానం (ACP) కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క జన్యువు యొక్క పూర్వ పరిధిగా నిర్వచించబడింది; పృష్ఠ కరోనల్ ప్లేన్ (పిసిపి) కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క స్ప్లెనియం యొక్క పృష్ఠ భాగంలో విస్తరించి ఉంది; AC-PC విమానం (ACPC) AC-PC లైన్ గుండా అక్షసంబంధమైనదిగా నిర్వచించబడింది; సుప్రా-కాలోసల్ విమానం (SCP) మిడ్‌లైన్ వద్ద కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క అత్యున్నత పరిధి కంటే ఎక్కువ అక్షసంబంధమైన విమానం అని నిర్వచించబడింది (చూడండి ఫిగర్ 1).

Figure 1    

ధనుస్సు వీక్షణ: ఫ్రంటల్ ప్రాంతం పూర్వ కరోనల్ ప్లేస్ (ఎసిపి) కి పూర్వం అని నిర్వచించబడింది మరియు ఎసిపిసి విమానం చేత సుపీరియర్ ఫ్రంటల్ (ఎస్యుపి) మరియు నాసిరకం ఫ్రంటల్ (ఐఎన్ఎఫ్) ప్రాంతాలుగా విభజించబడింది.

ఈ విశ్లేషణలో ఆసక్తి ఉన్న రెండు ప్రాంతాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి: సుపీరియర్ ఫ్రంటల్ ప్రాంతాన్ని ACP యొక్క కణజాల పూర్వ మరియు ACPC కంటే ఉన్నతమైనదిగా నిర్వచించారు, మరియు నాసిరకం ఫ్రంటల్ ప్రాంతం ACP కి పూర్వ కణజాలంగా మరియు ACPC కన్నా తక్కువ అని నిర్వచించబడింది (చూడండి ఫిగర్ 1). ROI లు MNI నుండి T వరకు నిర్ణయించబడిన పరివర్తనాల ఉత్పత్తి యొక్క విలోమ పరివర్తనాలను ఉపయోగించి DTI చిత్రాలలోకి ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి.1, టి1 పిడికి, మరియు పిడి డివార్ప్డ్ డిటిఐ అమరికలకు. ప్రతి సబ్జెక్టుకు ప్రతి ప్రాంతంలోని వైట్ మ్యాటర్ ఎఫ్ఎ మరియు ఎమ్‌డి యొక్క సగటు విలువలు సమలేఖనం చేయబడిన ROI లో ఉన్న వైట్ మ్యాటర్ మాస్క్‌లోని ఆ వోక్సెల్‌లను సగటున నిర్ణయించడం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

2.3. గణాంక విశ్లేషణ

CSB రోగులు మరియు నియంత్రణల మధ్య తేడాలు స్టూడెంట్స్ ఉపయోగించి విశ్లేషించబడ్డాయి t- పరీక్షలు Windows కోసం SPSS వెర్షన్ 15 ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది. అసోసియేషన్లను పియర్సన్ యొక్క ఉత్పత్తి-క్షణం సహసంబంధ గుణకాలను ఉపయోగించి లెక్కించారు.

3. RESULTS

లో సమర్పించిన డేటా పట్టిక 11 CSB సమూహం హఠాత్తు యొక్క బహుళ చర్యలపై నియంత్రణల నుండి భిన్నంగా ఉందని చూపించు. గణనీయమైన హఠాత్తు కోసం గణనీయమైన CSB వర్సెస్ నియంత్రణ తేడాలు కనుగొనబడ్డాయి, t14= -2.64, P <0.019, మరియు కాంట్రాంట్, టి14= 2.50, P <0.026. అదనంగా, CSB పాల్గొనేవారు అధిక ప్రతికూల భావోద్వేగాలను చూపించారు, t14= -3.16, P <0.007. CSB పాల్గొనేవారు కూడా CSBI లో గణనీయంగా ఎక్కువ స్కోర్లు చూపించారు14= 9.57, P <0.001,

పట్టిక 11    

కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రోగుల మధ్య వ్యత్యాసాలు మరియు సైకోమెట్రిక్, బిహేవియరల్ మరియు న్యూరోఅనాటమికల్ కొలతలపై నియంత్రణలు

హఠాత్తు యొక్క ప్రవర్తనా కొలత అయిన గో-నో గో విధానం యొక్క ఫలితాలు, CSB పాల్గొనేవారు కమిషన్, టి.14= 3.09, P <0.008, మరియు మినహాయింపు, టి14= 2.69, P <0.018, లక్ష్యం తరచూ స్థితిలో మరియు నియంత్రణల కంటే రెండు షరతులపైనా ఎక్కువ మొత్తం లోపాలను చూపించింది (కమిషన్ లోపాలు: t14= 2.98, P<0.01; ఉద్గార లోపాలు: టి14= 2.76, P

CSB పాల్గొనేవారిని నియంత్రణ పాల్గొనేవారితో పోల్చిన ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల ఫలితాలు ప్రదర్శించబడతాయి పట్టిక 11 మరియు Figure 2. CSB సమూహం ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో గణనీయంగా తక్కువ MD కలిగి ఉంది. ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్‌లో FA పై సమూహాల మధ్య తేడాలు గణనీయంగా లేవు (P= 0.15) వ్యత్యాసం యొక్క ప్రభావ పరిమాణం (d= 0.8) మధ్యస్థం నుండి పెద్దది (కోహెన్, 1988). నాసిరకం ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో ఏదైనా చర్యలపై CSB సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం మధ్య గణనీయమైన తేడాలు లేవు మరియు తేడాల ప్రభావ పరిమాణాలు చిన్నవి.

Figure 2    

నాసిరకం ఫ్రంటల్ మరియు సుపీరియర్ ఫ్రంటల్ ప్రాంతాల కోసం FA (× 1000) మరియు MD ద్వారా సమూహం

హఠాత్తు మరియు భావోద్వేగ చర్యల సంఘాలు మరియు ఇమేజింగ్ కొలతలు ఇందులో ప్రదర్శించబడతాయి పట్టిక 11 మరియు Figure 3. ఫలితాలు నాసిరకం ఫ్రంటల్ రీజియన్ FA తో హఠాత్తు మరియు ప్రతికూల భావోద్వేగాల యొక్క ముఖ్యమైన, ప్రతికూల అనుబంధాలను సూచిస్తాయి. పరిమితి FA తో అనుబంధాల యొక్క వ్యతిరేక నమూనాను చూపించింది, అలాగే నాసిరకం ఫ్రంటల్ రీజియన్ MD తో ప్రతికూల అనుబంధం వైపు ధోరణిని చూపించింది. ఈ చర్యలు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో ఎటువంటి అనుబంధాలను చూపించలేదు. అయితే, సిఎస్‌బిఐ నాసిరకం ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో గణనీయమైన అనుబంధాలను చూపించలేదు, అయినప్పటికీ, సిఎస్‌బిఐ స్కోరు మరియు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ఎండి మధ్య ముఖ్యమైన ప్రతికూల సంబంధం కనుగొనబడింది.

Figure 3    

ఇన్ఫీరియర్ ఫ్రంటల్ రీజియన్ FA (× 1000) యొక్క స్కాటర్‌ప్లాట్ వర్సెస్ బారట్ ఇంపల్సివిటీ అండ్ నెగటివ్ ఇమోషనాలిటీ అండ్ సుపీరియర్ ఫ్రంటల్ రీజియన్ MD వర్సెస్ కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన.
పట్టిక 11    

ఇంపల్సివిటీ మరియు పర్సనాలిటీ కొలతలు మరియు ఇమేజింగ్ కొలతల మధ్య పరస్పర సంబంధాలు.

4. చర్చ

ఈ కాగితంలో సమర్పించిన డేటా క్లెప్టోమానియా, కంపల్సివ్ జూదం మరియు తినే రుగ్మతలు వంటి ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలతో సిఎస్‌బికి చాలా సాధారణం అనే with హకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి, బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనకు సంబంధించిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తులు, ప్రేరణ యొక్క స్వీయ నివేదిక చర్యలపై ఎక్కువ స్కోరు సాధిస్తారని మేము కనుగొన్నాము, వీటిలో మొత్తం ప్రేరణ మరియు వ్యక్తిత్వ కారకం, పరిమితి. అయినప్పటికీ, CSB రోగులు మరియు నియంత్రణల మధ్య బారట్ ఇంపల్సివిటీ స్కేల్‌పై స్కోర్‌ల మధ్య గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉన్నప్పటికీ, మరియు ఈ వ్యత్యాసం యొక్క ప్రభావ పరిమాణం గణనీయంగా ఉన్నప్పటికీ, మా CSB రోగుల స్కోర్‌లు ఇటీవలి కమ్యూనిటీ నమూనా కోసం సగటు పరిధిలో ఉన్నాయి (స్పినెల్లా, 2005).

పైన పేర్కొన్న స్వీయ-నివేదిక చర్యలతో పాటు, CSB రోగులు ప్రవర్తనా పని, గో-నో గో విధానంపై గణనీయంగా ఎక్కువ ప్రేరణను చూపించారు. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ పై పరిశోధనలకు అనుగుణంగా (డిక్స్టెయిన్, మరియు ఇతరులు., 2006: రైతు మరియు రక్లిడ్జ్, 2006) మరియు సాధారణ ప్రేరణ నియంత్రణ సాహిత్యం (అసహి, మరియు ఇతరులు., 2004; చేంగ్, మరియు ఇతరులు., 2004; స్పినెల్లా, 2004) CSB ఉన్న రోగులకు గో-నో గో విధానంలో కమిషన్ లోపాలు ఎక్కువ. అయినప్పటికీ, వారు నియంత్రణల కంటే ఎక్కువ లోపాలను చూపించారు. ప్రతిస్పందన అరుదైన స్థితిలో, విస్మరించడం యొక్క లోపాలు అజాగ్రత్త యొక్క కొలత. మా సమూహాలు ప్రతిస్పందన అరుదుగా ఉన్న స్థితిలో లోపాలలో తేడా లేదు. ప్రతిస్పందన సమయంలో విస్మరణ యొక్క లోపాలలో తేడాలు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ రోగులకు కనిపించే ఫలితాలతో సమానంగా ఉంటాయి, ఇక్కడ ట్రైకోటిల్లోమానియా రోగులు మరియు నియంత్రణలతో పోల్చినప్పుడు ప్రభావవంతమైన గో-నో గో విధానంలో విస్మరించడం యొక్క లోపాలు ఎక్కువగా కనుగొనబడ్డాయి (చాంబర్‌లైన్, మరియు ఇతరులు., 2007). సిఎస్‌బి రోగులలో కమీషన్ యొక్క పెరిగిన లోపాలతో పాటు, హఠాత్తు సూచికలతో పాటు, మరికొన్ని సమస్యల సూచన కూడా ఉందని ఇది సూచిస్తుంది, ఇది ప్రతిస్పందనలు అవసరమైనప్పుడు స్పందించడంలో వైఫల్యం ద్వారా సూచించబడుతుంది. ఇది ఒకరకమైన పట్టుదల అని చెప్పవచ్చు, ఇది సిఎస్‌బి యొక్క హఠాత్తుగా, కోణంతో పాటు, బలవంతపు స్థితికి అనుగుణంగా ఉండవచ్చు.

నిరీక్షణకు విరుద్ధంగా, నాసిరకం ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో సిఎస్‌బి రోగులు మరియు డిటిఐ కొలతలు, ఎఫ్‌ఎ మరియు ఎమ్‌డిపై నియంత్రణలు లేవు. ఏదేమైనా, CSB రోగులు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో మరియు తక్కువ FA లో గణనీయంగా తక్కువ MD ని చూపించారు, అయినప్పటికీ FA లో వ్యత్యాసం గణాంక ప్రాముఖ్యతను చేరుకోలేదు. ఈ తేడాలు గణనీయమైన పరిమాణంలో ఉన్నాయి (FA కొరకు d = 0.8 మరియు MD కొరకు 1.4). కాబట్టి, ప్రేరణకు సంబంధించి మా పరిశోధనలు ఇతర ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతలపై పరిశోధనలకు అనుగుణంగా ఉన్నప్పటికీ, మా డిటిఐ వైట్ మ్యాటర్ సమగ్రత డేటా ఆ పరిశోధనకు అనుగుణంగా లేదు, ఇది ప్రేరణ నియంత్రణ సమస్యలను నాసిరకం ఫ్రంటల్ వైట్ మ్యాటర్ అస్తవ్యస్తీకరణతో సంబంధం కలిగి ఉందని కనుగొంది, అనగా తక్కువ FA మరియు అధిక MD (హాప్ట్మన్, మరియు ఇతరులు., 2002; గ్రాంట్, మరియు ఇతరులు, 2006; రోష్ మరియు ఇతరులు., 2007).

MD మరియు FA అనేది విస్తరణ టెన్సర్ యొక్క లక్షణాలను సంగ్రహించే స్కేలార్ కొలతలు, ఇది ఒక రకమైన మాతృక మరియు కణజాలంలో నీటి స్వీయ-విస్తరణ నమూనా యొక్క పరిమాణం మరియు దిశను వివరించే సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వ్యాప్తి నమూనాను మూడు ఆర్తోగోనల్ అక్షాలతో దీర్ఘవృత్తాకారంగా చూడవచ్చు, ఆ అక్షంలో పొడవు యొక్క అక్షంతో పొడవు ఉంటుంది. MD నీటికి స్వీయ-విస్తరణకు అందుబాటులో ఉన్న మొత్తం ఖాళీ స్థలాన్ని సూచిస్తుంది, తద్వారా మూడు అక్షాల సగటు పొడవు. ప్రాధమిక అక్షం యొక్క పొడవు మరియు ఇతర రెండు ఆర్తోగోనల్ అక్షాల మధ్య నిష్పత్తిని FA సూచిస్తుంది - అధిక అనిసోట్రోపి ఒక దిశలో అధికంగా ఆధారపడే విస్తరణను సూచిస్తుంది (వోజ్నియాక్ & లిమ్, 2006). డిటిఐ చర్యలు సంపూర్ణ చర్యలు కాదు మరియు సందర్భోచితంగా అర్థం చేసుకోవాలి. డిటిఐని ఉపయోగించి పాథాలజీని గుర్తించడానికి సాధారణంగా అదే శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రదేశంలో పాథలాజికల్ కాని నమూనా జనాభాతో పోలిక అవసరం. ఉదాహరణకు, ఫైబర్స్ దాటడం వలన FA తగ్గుతుంది. స్ట్రోక్‌లో చూపిన విధంగా క్రాసింగ్‌లో ఒక సెట్ ఫైబర్‌ల నష్టం (పియర్‌పోలి, మరియు ఇతరులు., 2001), స్ట్రోక్ రోగులలో FA పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. మా డేటా, క్రమరహిత పోలిక విషయాలతో పోలిస్తే, CSB రోగులలో FA యొక్క పెరుగుదల మరియు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ వైట్ పదార్థంలో MD తగ్గుదల చూపించింది. ఇది మార్చబడిన ఫైబర్ సంస్థను ప్రతిబింబిస్తుంది, బహుశా CSB రోగుల ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో తక్కువ క్రాసింగ్ ఫైబర్స్ మరియు ఈ ప్రాంతంలో తక్కువ ఖాళీ స్థలం, బహుశా కణజాలం దగ్గరగా ప్యాకింగ్ చేయడం వల్ల కావచ్చు.

కనుగొనబడిన తేడాల దృష్ట్యా, మేము మా ప్రేరణ మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క చర్యలతో దాని అనుబంధాన్ని పరిశోధించడం ద్వారా DTI డేటాను మరింత అన్వేషించాము. మునుపటి పరిశోధనలకు అనుగుణంగా, నాసిరకం ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌లో ఇంపల్సివిటీ కొలతలు మరియు తెల్లటి పదార్థం తగ్గిన DTI కొలతల మధ్య గణనీయమైన అనుబంధాలను మేము కనుగొన్నాము. అయినప్పటికీ, CSB రోగులు మరియు నియంత్రణల మధ్య సమూహ వ్యత్యాసాలకు అనుగుణంగా మరియు ప్రేరణ నియంత్రణ చర్యల ఫలితాలకు భిన్నంగా, మేము CSBI మరియు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ MD మధ్య గణనీయమైన ప్రతికూల అనుబంధాన్ని కనుగొన్నాము. సిఎస్‌బిఐ నాసిరకం ఫ్రంటల్ చర్యలతో ఎటువంటి అనుబంధాన్ని చూపించలేదు, మరియు ఉద్రేకపూర్వక చర్యలు ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ చర్యలతో ఎటువంటి అనుబంధాన్ని చూపించలేదు. తగ్గిన ఎమ్‌డితో సిఎస్‌బి అనుబంధం, హఠాత్తుతో అస్థిరంగా ఉన్నప్పటికీ, ఆందోళన రుగ్మతల నుండి ఉద్భవిస్తున్న డేటాకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. పానిక్ డిజార్డర్ మరియు పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులలో పెరిగిన FA మరియు తగ్గిన MD కనుగొనబడ్డాయి (అబే, మరియు ఇతరులు, 2006; హాన్, మరియు ఇతరులు, ప్రెస్‌లో). అదనంగా, ఆందోళన లక్షణాల తీవ్రత FA తో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉందని మరియు MD తో ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉందని కనుగొనబడింది (హాన్, మరియు ఇతరులు, ప్రెస్‌లో). అలాగే, FA మరియు MD లకు సంబంధించి మా పరిశోధనలు ob బకాయం-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ (OCD) యొక్క అభివృద్ధి చెందుతున్న DTI అధ్యయనాలకు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. ఈ అధ్యయనంలో అన్వేషించబడిన ఉన్నతమైన ఫ్రంటల్ ప్రాంతానికి సమానమైన మెదడు ప్రాంతాలలో నియంత్రణలతో పోల్చినప్పుడు OCD రోగులు పెరిగిన FA ని చూపించారని అనేక DTI అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి (కన్నిస్ట్రారో, మరియు ఇతరులు., 2007; యూ, మరియు ఇతరులు., 2007; మెన్జీస్, మరియు ఇతరులు., 2008; నకామే, మరియు ఇతరులు., 2008). అదనంగా, నకామే, మరియు ఇతరులు. (2008) నియంత్రణలతో పోల్చినప్పుడు OCD రోగుల ఎడమ మధ్యస్థ ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌లో అధిక స్పష్టమైన వ్యాప్తి గుణకం (ADC) ను కనుగొంది. ADC అనేది MD కి సమానమైన కొలత.

కోల్మన్ (1991) CSB ను ప్రతికూల ప్రభావం, ముఖ్యంగా ఆందోళన మరియు నిరాశతో నడిపిస్తుందని చర్చిస్తుంది. CSB రోగులు ప్రతికూల భావోద్వేగాలపై ఎక్కువ స్కోరు సాధించిన CSB ప్రతికూల ప్రభావానికి మోడరేటర్‌గా ఉండటంతో ఇక్కడ డేటా స్థిరంగా కనిపిస్తుంది, ఇది భావోద్వేగ నియంత్రణతో ఇబ్బందులను సూచిస్తుంది (పాట్రిక్, మరియు ఇతరులు., 2002), మరియు ఆందోళన రుగ్మతలకు అనుగుణంగా DTI మరియు Go-No Go లోపం తేడాలను చూపించింది. వాస్తవానికి, ఈ అధ్యయనం నుండి వచ్చిన డేటా, కనీసం న్యూరోఆంటొమికల్ కొలతల పరంగా, CSB ఒక ప్రేరణ నియంత్రణ స్పెక్ట్రం కంటే OCD కి ఎక్కువ సరిపోతుందని సూచిస్తుంది.

ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన పరిమితి నమూనా పరిమాణం. చిన్న నమూనాలను మరియు ప్రయోగాల వారీగా లోపం నియంత్రించకుండా మేము బహుళ విశ్లేషణలను నిర్వహించడానికి ఎంచుకున్న వాస్తవాన్ని బట్టి చూస్తే, మన కనుగొన్న వాటిలో కొన్ని నకిలీవి. అయినప్పటికీ, మా సహసంబంధ గుణకాలు చాలా గణనీయమైనవి మరియు మా సమూహ వ్యత్యాసాల ప్రభావ పరిమాణాలు కూడా చాలా గణనీయమైనవి. అందువల్ల, ఈ ప్రాథమిక విశ్లేషణలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనతో సంబంధం ఉన్న న్యూరోఅనాటమికల్ మరియు / లేదా న్యూరోఫిజియోలాజికల్ కారకాలు బహుశా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. ఈ డేటా CSB ప్రేరణతో వర్గీకరించబడిందని సూచిస్తుంది, కానీ ఇతర భాగాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది, ఇవి OCD యొక్క భావోద్వేగ ప్రతిచర్య మరియు ఆందోళనకు సంబంధించినవి కావచ్చు. CSB మరియు నాన్-క్లినికల్ నియంత్రణల కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క పెద్ద, ప్రతినిధి నమూనాలలో ఈ విధానాలను ప్రతిబింబించే తదుపరి అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి. లైంగికేతర కంపల్సివ్ డిజార్డర్‌తో రోగి పోలిక సమూహాన్ని చేర్చడం అనేది ప్రత్యేకంగా లైంగిక కంపల్సివ్ లక్షణాల నుండి సాధారణ కంపల్సివ్ లక్షణాలను పార్శిల్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది హైపర్ సెక్సువాలిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడిన ఈ దృగ్విషయం గురించి మన అవగాహనను మరింత ముందుకు తెస్తుంది. సంవత్సరాలుగా CSB యొక్క ఎటియాలజీకి సంబంధించి అనేక సిద్ధాంతాలు ప్రతిపాదించబడ్డాయి. ఈ సిద్ధాంతాల యొక్క న్యూరోబయోలాజికల్ అండర్ పిన్నింగ్స్ (మెదడు ఉపరితలం మొదలైనవి) పరిశీలించడానికి కొత్త న్యూరోఇమేజింగ్ పద్ధతులు ఇప్పుడు మాకు సాధనాలను అందిస్తున్నాయి.

రసీదులు

ఈ ప్రాజెక్టుకు మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం నుండి మైఖేల్ హెచ్. మైనర్ వరకు గ్రాంట్-ఇన్-ఎయిడ్ ఆఫ్ రీసెర్చ్, ఆర్టిస్ట్రీ మరియు స్కాలర్‌షిప్ మరియు P41 RR008079, P30 NS057091 మరియు M01-RR00400 నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ రీసెర్చ్ రిసోర్సెస్, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ రీసెర్చ్ ఆరోగ్యం కెల్విన్ ఓ. లిమ్. ఈ పరిశోధనకు విత్తన నిధులు మరియు సహాయాన్ని అందించిన డాక్టర్ ఎస్. చార్లెస్ షుల్జ్ కు రచయితలు కృతజ్ఞతలు తెలుపుతున్నారు. ఈ పరిశోధనకు డాక్టర్ ఎలి కోల్మన్ ఇచ్చిన సలహా మరియు మద్దతు కోసం మేము కూడా కృతజ్ఞతలు తెలియజేస్తున్నాము.

ఫుట్నోట్స్

ప్రచురణకర్త నిరాకరణ: ఇది ప్రచురణ కోసం ఆమోదించని సరిదిద్దని లిఖిత PDF ఫైల్. మన కస్టమర్లకు సేవగా మేము మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క ఈ ప్రారంభ సంస్కరణను అందిస్తున్నాము. మాన్యుస్క్రిప్టు కాపీ చేయడము, టైపు చేయడము మరియు దాని ఫైనల్ కాగితపు రూపములో ప్రచురించబడేముందు దాని ఫలితము యొక్క రుజువు యొక్క సమీక్ష ఉంటుంది. దయచేసి ఉత్పత్తి ప్రక్రియ దోషాల సమయంలో కంటెంట్ను ప్రభావితం చేయవచ్చని గుర్తించవచ్చు మరియు జర్నల్ అంశంపై వర్తించే అన్ని చట్టపరమైన నిరాకరణలను గమనించండి.

ప్రస్తావనలు

  1. అబే ఓ, యమసు హెచ్, కసాయి కె, యమడా హెచ్, అయోకి ఎస్, ఇవనామి ఎ, ఓహ్తాని టి, మసుంతాని వై, కటో ఎన్, ఓహ్టోమో కె. వోక్సెల్ ఆధారిత వ్యాప్తి టెన్సర్ విశ్లేషణ ఉగ్రవాదం కారణంగా బాధానంతర ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యంలో పూర్వ పూర్వ సింగులం సమగ్రతను వెల్లడిస్తుంది. సైకియాట్రీ రీసెర్చ్: న్యూరోఇమేజింగ్. 2006; 146: 231-242. [పబ్మెడ్]
  2. అసహి ఎస్, ఒకామోటో వై, ఒకాడా జి, యమవాకి ఎస్, యోకోటా ఎన్. ప్రతిస్పందన నిరోధం మరియు హఠాత్తు సమయంలో సరైన ప్రిఫ్రంటల్ కార్యకలాపాల మధ్య ప్రతికూల సహసంబంధం: ఒక ఎఫ్‌ఎంఆర్‌ఐ అధ్యయనం. యూరోపియన్ ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ అండ్ క్లినికల్ న్యూరోసైన్స్. 2004; 254: 245-251. [పబ్మెడ్]
  3. బార్త్ జె, కిండర్ బిఎన్. లైంగిక ప్రేరణ యొక్క తప్పు లేబులింగ్. జర్నల్ ఆఫ్ లైంగిక మరియు వైవాహిక చికిత్స. 1987; 13: 15-23. [పబ్మెడ్]
  4. బాసర్ పిజె. విస్తరణ-బరువు గల చిత్రాల నుండి మైక్రోస్ట్రక్చరల్ లక్షణాలు మరియు కణజాలాల శారీరక స్థితిని సూచిస్తుంది. ఎన్‌ఎంఆర్ బయోమెడ్. 1995; 8 (411): 333-344. [పబ్మెడ్]
  5. బ్రేవర్ టిఎస్, బార్చ్ డిఎమ్, గ్రే జెఆర్, మోల్ఫీస్ డిఎల్, స్నైడర్ ఎ. పూర్వ సింగ్యులేటెడ్ కార్టెక్స్ మరియు ప్రతిస్పందన సంఘర్షణ: ఫ్రీక్వెన్సీ, నిరోధం మరియు లోపాల ప్రభావాలు. సెరెబ్రల్ కార్టెక్స్. 2001; 11: 825-836. [పబ్మెడ్]
  6. కన్నిస్ట్రారో పిఎ, మాక్రిస్ ఎన్, హోవార్డ్ జెడి, వెడిగ్ ఎంఎం, హాడ్జ్ ఎస్ఎమ్, విల్హెల్మ్ ఎస్, కెన్నెడీ డిఎన్, రౌచ్ ఎస్ఎల్. అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్‌లో తెల్ల పదార్థం యొక్క విస్తరణ టెన్సర్ ఇమేజింగ్ అధ్యయనం. నిరాశ మరియు ఆందోళన. 2007; 24: 440-446. [పబ్మెడ్]
  7. కార్న్స్ పి. నీడల నుండి: లైంగిక వ్యసనాన్ని అర్థం చేసుకోవడం. మిన్నియాపాలిస్, MN: కాంప్‌కేర్; 1983.
  8. చాంబర్‌లైన్ ఎస్ఆర్, ఫైన్‌బెర్గ్ ఎన్ఎ, బ్లాక్‌వెల్ ఎడి, క్లార్క్ ఎల్, రాబిన్స్ టిడబ్ల్యు, షాకియాన్ బిజె. అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ మరియు ట్రైకోటిల్లోమానియా యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ పోలిక. న్యూరోసైకోలోగియా. 2007; 45: 654-662. [పబ్మెడ్]
  9. చేంగ్ AM, మిట్సిస్ EM, హాల్పెరిన్ JM. యువకులలో కార్యనిర్వాహక విధులకు ప్రవర్తనా నిరోధం యొక్క సంబంధం. జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ న్యూరోఫిష్కాలజీ. 2004; 26: 393-404. [పబ్మెడ్]
  10. ప్రవర్తనా శాస్త్రాలకు కోహెన్ జె. స్టాటిస్టికల్ పవర్. 2nd ఎడ్. హిల్స్‌డేల్, NJ: లారెన్స్ ఎర్ల్‌బామ్; 1988.
  11. కోల్మన్ ఇ. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన. కొత్త భావనలు మరియు చికిత్సలు. జర్నల్ ఆఫ్ సైకాలజీ అండ్ హ్యూమన్ సెక్సువాలిటీ. 1991; 4: 37-52.
  12. కోల్మన్ ఇ. న్యూరోఅనాటమికల్ మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ పనిచేయకపోవడం మరియు కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన. ఇన్: హైడ్ జెఎస్, ఎడిటర్. మానవ లైంగికత యొక్క జీవ పదార్ధాలు. వాషింగ్టన్, DC: అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్; 2005. pp. 147 - 169.
  13. కోల్మన్ ఇ, గ్రాట్జెర్ టి, నెస్వాసిల్ ఎల్, రేమండ్ ఎన్. నెఫాజోడోన్ మరియు నాన్‌పారాఫిలిక్ కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క చికిత్స: ఎ రెట్రోస్పెక్టివ్ స్టడీ. జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ. 2000; 61: 282-284. [పబ్మెడ్]
  14. కోల్మన్ ఇ, మైనర్ ఎమ్, ఓహ్లెర్కింగ్ ఎఫ్, రేమండ్ ఎన్. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన జాబితా: విశ్వసనీయత మరియు ప్రామాణికత యొక్క ప్రాథమిక అధ్యయనం. జర్నల్ ఆఫ్ సెక్స్ అండ్ మారిటల్ థెరపీ. 2001; 27: 325-332. [పబ్మెడ్]
  15. డిక్స్టెయిన్ ఎస్.జి, బన్నన్ కె, కాసేల్లనో ఎఫ్ఎక్స్, మిల్హామ్ ఎంపి. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క న్యూరల్ కోరిలేట్స్: ALE మెటా-అనాలిసిస్. జర్నల్ ఆఫ్ చైల్డ్ సైకాలజీ అండ్ సైకియాట్రీ. 2006; 47: 1051-1062. [పబ్మెడ్]
  16. రైతు ఆర్‌ఎఫ్, రక్‌లిడ్జ్ జెజె. శ్రద్ధ-లోటు / హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్‌కు సంబంధించి ప్రతిస్పందన మాడ్యులేషన్ హ్యూపోథెసిస్ యొక్క మూల్యాంకనం. జర్నల్ ఆఫ్ అబ్నార్మల్ చైల్డ్ సైకాలజీ. 2006; 34: 545-557. [పబ్మెడ్]
  17. మొదటి MB, స్పిట్జర్ RL, గిబ్బన్స్ M, విలియమ్స్ JBW. బయోమెట్రిక్స్ పరిశోధన విభాగం. న్యూయార్క్: న్యూయార్క్ స్టేట్ సైకియాట్రిక్ ఇన్స్టిట్యూట్; 1995. నిర్మాణాత్మక క్లినికల్ ఇంటర్వ్యూ DSM-IV - రోగి ఎడిషన్ (SCID-I / P, వెర్షన్ 2.0)
  18. గుడ్మాన్ A. లైంగిక వ్యసనం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స. జర్నల్ ఆఫ్ సెక్స్ అండ్ మారిటల్ థెరపీ. 1993; 19: 225-251. [పబ్మెడ్]
  19. గ్రాంట్ జెఇ, కొరియా ఎస్, బ్రెన్నాన్-క్రోన్ టి. క్లెప్టోమానియాలో వైట్ మ్యాటర్ సమగ్రత: పైలట్ అధ్యయనం. సైకియాట్రీ రీసెర్చ్: న్యూరోఇమేజింగ్. 2006; 147: 233-237. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  20. హాన్ డిహెచ్, రెన్‌షా పిఎఫ్, డాగర్ ఎస్, చుంగ్ ఎ, హ్వాంగ్ జె, డేనియల్స్ ఎంఎ, లీ వైయస్, లియు ఐకె. మార్చబడిన సింగ్యులేటెడ్ వైట్ మ్యాటర్ కనెక్టివిటీ నేను పానిక్ డిజార్డర్ రోగులు. జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రిక్ రీసెర్చ్. ప్రెస్‌లో. [పబ్మెడ్]
  21. హాప్ట్‌మన్ MJ, వోలావ్కా J, జాన్సన్ G, వీస్ E, బిల్డర్ RM, లిమ్ KO. స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న పురుషులలో ఫ్రంటల్ వైట్ మ్యాటర్ మైక్రోస్ట్రక్చర్, దూకుడు మరియు హఠాత్తు: ఒక ప్రాథమిక అధ్యయనం. బయోలాజికల్ సైకియాట్రీ. 2002; 52: 9-14. [పబ్మెడ్]
  22. కాఫ్కా ఎంపీ. పారాఫిలియాస్ మరియు పారాఫిలియా-సంబంధిత రుగ్మతలకు సెర్ట్రలైన్ ఫార్మాకోథెరపీ: ఓపెన్ ట్రయల్. అన్నల్స్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ. 1994; 6: 189-195. [పబ్మెడ్]
  23. మెన్జీస్ ఎల్, విలియమ్స్ జిబి, చాంబర్‌లైన్ ఎస్ఆర్, ఓయి సి, ఫైన్‌బెర్గ్ ఎన్, సక్లింగ్ జె, సహకియన్ బిజె, రాబిన్స్ టిడబ్ల్యు, బుల్‌మోర్ ఇటి. అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులలో మరియు వారి మొదటి-డిగ్రీ బంధువులలో పదార్థం అసాధారణతలు. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. 2008; 165: 1308-1315. [పబ్మెడ్]
  24. మైనర్ ఎంహెచ్, కోల్మన్ ఇ, సెంటర్ బిఎ, రాస్ ఎమ్, రోసర్ బిఆర్ఎస్. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన జాబితా: సైకోమెట్రిక్ లక్షణాలు. లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క ఆర్కైవ్స్. 2007; 36: 579-587. [పబ్మెడ్]
  25. మకామే టి, నరుమోటో జె, షిబాటా కె, మాట్సుమోటో ఆర్, కితాబయాషి వై, యోషిడా టి, యమడా కె, నిషిమురా టి, ఫుకుయ్ కె. న్యూరో-సైకోఫార్మాకాలజీ & బయోలాజికల్ సైకియాట్రీలో పురోగతి. 2008; 32: 1221-1226. [పబ్మెడ్]
  26. పాటన్ JH, స్టాన్ఫోర్డ్ MS, బారట్ ES. బారట్ ఇంపల్సివిటీ స్కేల్ యొక్క కారకం నిర్మాణం. జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకాలజీ. 1995; 51: 768-774. [పబ్మెడ్]
  27. పాట్రిక్ సిజె, కర్టిన్ జెజె, టెల్లెగిన్ ఎ. మల్టీడైమెన్షనల్ పర్సనాలిటీ ప్రశ్నాపత్రం యొక్క సంక్షిప్త రూపం యొక్క అభివృద్ధి మరియు ధ్రువీకరణ. మానసిక అంచనా. 2002; 14: 150-163. [పబ్మెడ్]
  28. పియర్‌పోలి సి, బార్నెట్ ఎ, పజెవిక్ ఎస్, చెన్ ఆర్, పెనిక్స్ ఎల్ఆర్, బాసర్ పి. వాలెరియన్ క్షీణతలో నీటి విస్తరణ మార్పులు మరియు తెల్ల పదార్థం ఆర్కిటెక్చర్‌పై అవి ఆధారపడటం. Neuroimage. 2001; 13: 1174-1185. [పబ్మెడ్]
  29. క్వాడ్లాండ్ MC. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన: సమస్య యొక్క నిర్వచనం మరియు చికిత్సకు ఒక విధానం. జర్నల్ ఆఫ్ లైంగిక మరియు వైవాహిక చికిత్స. 1985; 11: 121-132. [పబ్మెడ్]
  30. పెడోఫిలిక్ లైంగిక నేరస్థులలో రేమండ్ ఎన్‌సి, కోల్మన్ ఇ, ఓహ్లెర్కింగ్ ఎఫ్, క్రిస్టెన్సన్ జిఎ, మైనర్ ఎం. సైకియాట్రిక్ కొమొర్బిడిటీ. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. 1999; 156: 786-788. [పబ్మెడ్]
  31. రోష్ ఎన్, వెబెర్ ఎమ్, ఇలియాసోవ్ కెఎ, లీబ్ కె, ఎబర్ట్ డి, హెన్నిగ్ జె, వాన్ ఎల్స్ట్ ఎల్టి. సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం మరియు కొమొర్బిడ్ శ్రద్ధ-లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న మహిళల్లో ఇన్ఫీరియర్ ఫ్రంటల్ వైట్ మ్యాటర్ మైక్రోస్ట్రక్చర్ మరియు సైకోపాథాలజీ యొక్క నమూనాలు. Neuroimage. 2007; 35: 738-747. [పబ్మెడ్]
  32. స్పినెల్లా M. న్యూరో బిహేవియరల్ కోరిలేట్స్ ఆఫ్ ఇంపల్సివిటీ: ప్రివిఫ్రంటల్ ప్రమేయం యొక్క సాక్ష్యం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరోసైన్స్. 2004; 114: 95-104. [పబ్మెడ్]
  33. స్పినెల్లా M. నార్మాటివ్ డేటా మరియు బారట్ ఇంపల్సివ్‌నెస్ స్కేల్ యొక్క చిన్న రూపం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరోసైన్స్. 2005; 117: 359-368. [పబ్మెడ్]
  34. వోజ్నియాక్ జెఆర్, క్రాచ్ ఎల్, వార్డ్ ఇ, ముల్లెర్ బి, ముయెట్జెల్ ఆర్, ష్నోబెలెన్ ఎస్, కిరాగు ఎ, లిమ్ కెఓ. పీడియాట్రిక్ బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క న్యూరోకాగ్నిటివ్ మరియు న్యూరోఇమేజింగ్ సహసంబంధాలు: ఎ డిఫ్యూజన్ టెన్సర్ ఇమేజింగ్ (డిటిఐ) అధ్యయనం. క్లినికల్ న్యూరోసైకాలజీ యొక్క ఆర్కైవ్స్. 2007; 22: 555-568. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  35. వోజ్నియాక్ జెఆర్, లిమ్ కో. వైట్ మ్యాటర్ ఇమేజింగ్‌లో పురోగతి: వివో మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ మెథడాలజీల సమీక్ష మరియు అభివృద్ధి మరియు వృద్ధాప్యం యొక్క అధ్యయనానికి వాటి వర్తకత. న్యూరోసైన్స్ మరియు బయోబ్యావియరల్ రివ్యూ. 2006; 30: 762-774. [PMC ఉచిత వ్యాసం] [పబ్మెడ్]
  36. యూ SY, జాంగ్ JH, షిన్ YW, కిమ్ DJ, పార్క్ HJ, మూన్ WJ, చుంగ్ EC, లీ JM, కిమ్ I / Y, క్వాన్ JS. అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ ఉన్న దుర్గ్-అమాయక రోగులలో వైట్ మ్యాటర్ అసాధారణతలు: సిటోలోప్రమ్ చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత విస్తరణ టెన్సర్ అధ్యయనం. యాక్ట్ సైకియాట్రిక్ స్కాండినావికా. 2007; 116: 211-219. [పబ్మెడ్]