విపత్తు వ్యాప్తి యొక్క వ్యాప్తి సంయుక్త రాష్ట్రాలలో లైంగిక వాంతులు, భావాలు, మరియు ప్రవర్తనా నియమావళిని నియంత్రిస్తుంది (2018)

నవంబర్ 9, 2018

జన్నా ఎ. డికెన్సన్, పిహెచ్‌డి¹; నీల్ గ్లీసన్, ఎంఏ¹; ఎలి కోల్మన్, పీహెచ్‌డీ¹; ఎప్పటికి మైఖేల్ హెచ్. మైనర్, పిహెచ్‌డి¹

వ్యాసం సమాచారం

JAMA Netw ఓపెన్. 2018; 1 (7): e184468. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.4468

ప్రశ్న  బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత, బాధ మరియు బలహీనత యొక్క ప్రాధమిక లక్షణం యొక్క US పురుషులు మరియు స్త్రీలలో ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పడటం ఏమిటి?

తీర్పులు  ఈ సర్వే అధ్యయనంలో, జాతీయ ప్రాతినిధ్య నమూనాలో 8.6% (మహిళలు 7.0% మరియు పురుషులు 10.3%) లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు / లేదా బలహీనత యొక్క వైద్యపరంగా సంబంధిత స్థాయిలను ఆమోదించారని మేము కనుగొన్నాము.

అర్థం  ఇటువంటి లక్షణాల యొక్క అధిక ప్రాబల్యం సామాజిక సాంస్కృతిక సమస్యగా ప్రధాన ప్రజారోగ్య v చిత్యాన్ని కలిగి ఉంది మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులచే గుర్తించబడవలసిన ముఖ్యమైన క్లినికల్ సమస్యను సూచిస్తుంది.

ప్రాముఖ్యత  లైంగిక వ్యసనం యొక్క నిజాయితీ, నామకరణం మరియు సంభావితీకరణలు, నియంత్రణలో లేని లైంగిక ప్రవర్తన, హైపర్ సెక్సువల్ ప్రవర్తన మరియు హఠాత్తుగా లేదా బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన విస్తృతంగా చర్చించబడుతున్నాయి. సంభావితీకరణలో ఇటువంటి వైవిధ్యాలు ఉన్నప్పటికీ, అన్ని నమూనాలు ప్రముఖ లక్షణంతో ఏకీభవిస్తాయి: ఒకరి లైంగిక భావాలను మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో విఫలమవడం వలన గణనీయమైన బాధ మరియు / లేదా పనితీరులో బలహీనత ఏర్పడుతుంది. అయితే, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఈ సమస్య యొక్క ప్రాబల్యం తెలియదు.

ఆబ్జెక్టివ్  యునైటెడ్ స్టేట్స్లో జాతీయంగా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న నమూనాలో లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనత యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి.

డిజైన్, అమర్పు, మరియు పాల్గొనేవారు  ఈ సర్వే అధ్యయనం లైంగిక అనుభూతులు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనత యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి నేషనల్ సర్వే ఆఫ్ సెక్సువల్ హెల్త్ అండ్ బిహేవియర్ డేటాను ఉపయోగించింది మరియు సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ వేరియబుల్స్‌లో ప్రాబల్యం ఎలా మారుతుందో నిర్ణయించింది. 18 మరియు 50 సంవత్సరాల మధ్య పాల్గొనేవారు నవంబర్ 50 లో అన్ని 2016 US రాష్ట్రాల నుండి యాదృచ్ఛికంగా నమూనా చేయబడ్డారు.

ప్రధాన ఫలితాలను మరియు చర్యలు  లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనతను కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన ఇన్వెంటరీ- 13 ఉపయోగించి కొలుస్తారు. 35 నుండి 0 వరకు 65 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోరు వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు / లేదా బలహీనతలను సూచిస్తుంది.

ఫలితాలు  2325 పెద్దలలో (1174 [50.5%] ఆడ; సగటు [SD] వయస్సు, 34.0 [9.3] సంవత్సరాలు), 201 [8.6%] కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన ఇన్వెంటరీలో 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోరు యొక్క క్లినికల్ స్క్రీన్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్నారు. లింగ భేదాలు గతంలో సిద్ధాంతీకరించిన దానికంటే చిన్నవి, 10.3% పురుషులు మరియు 7.0% మహిళలు వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు / లేదా బలహీనతలను లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందులతో సంబంధం కలిగి ఉన్నారు.

తీర్మానాలు మరియు ఔచిత్యం  కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మతతో సంబంధం ఉన్న ఈ ప్రముఖ లక్షణం యొక్క అధిక ప్రాబల్యం ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులకు మరియు సమాజానికి ముఖ్యమైన చిక్కులను కలిగి ఉంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు వారి లైంగిక ప్రవర్తన గురించి బాధపడుతున్న అధిక సంఖ్యలో ప్రజలు అప్రమత్తంగా ఉండాలి, సమస్య యొక్క స్వభావాన్ని దాని సామాజిక సాంస్కృతిక సందర్భంలో జాగ్రత్తగా అంచనా వేయండి మరియు స్త్రీపురుషులకు తగిన చికిత్సలను కనుగొనాలి.

టైగర్ వుడ్స్ నుండి హార్వే వైన్స్టెయిన్ వరకు, వార్తా కథనాలు “సెక్స్ వ్యసనం” పెరుగుతున్న మరియు ఇంతకుముందు గుర్తించబడని “అంటువ్యాధి” అని have హించింది.¹ శాస్త్రీయ సమాజం అటువంటి సమస్య ఉందా అని చర్చించుకుంటుంది. మనోరోగచికిత్సకు హైపర్ సెక్సువాలిటీని వర్ణించే ప్రయత్నంలో సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉన్నప్పటికీ, పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు ఇది నిజమైన మానసిక రుగ్మతకు ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్నారా లేదా పెద్ద సామాజిక సాంస్కృతిక సమస్యను సూచిస్తున్నారా అనే దానిపై భిన్నమైన అభిప్రాయాలను కలిగి ఉన్నారు (లేబుల్ నియంత్రణ లేని లైంగిక ప్రవర్తన²). అంతేకాక, సంభావితీకరణ, ఎటియాలజీ మరియు నామకరణానికి సంబంధించి చాలా భిన్నాభిప్రాయాలు ఉన్నాయి (ఉదా., కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన [Csb],³హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్,⁴లైంగిక వ్యసనం,⁵ మరియు నియంత్రణ లేని లైంగిక ప్రవర్తన²).⁶ సింప్టమ్ ప్రెజెంటేషన్ సంభావితీకరణలలో కూడా మారుతూ ఉంటుంది, ఇది జాతీయ ప్రాబల్యం యొక్క ఖచ్చితమైన అంచనాను కష్టతరం చేస్తుంది.⁷ పర్యవసానంగా, CSB ఒక "పెరుగుతున్న అంటువ్యాధి" అని పాప్ సంస్కృతి యొక్క osition హ యొక్క నిజాయితీని అనుభవపూర్వకంగా పరిశీలించే శాస్త్రవేత్తల సామర్థ్యం¹ పరిమితం.

సంభావితీకరణ మరియు కార్యాచరణకు సంబంధించి ఏకాభిప్రాయం లేకపోయినప్పటికీ, అన్ని సంభావితీకరణలు ఒక సాధారణ లక్షణాన్ని పంచుకుంటాయి: ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో గణనీయమైన ఇబ్బందులు కలిగివుంటాయి, ఇవి వైద్యపరంగా గణనీయమైన స్థాయిలో బాధ మరియు / లేదా బలహీనతకు కారణమవుతాయి. కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (CSBD) యొక్క కొత్త వర్గీకరణకు ఈ ముఖ్య లక్షణం ఆధారం, ఇది మొదటిసారిగా, ఒక అధికారిక రుగ్మతగా గుర్తింపు పొందింది వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ, పదకొండవ పునర్విమర్శ, ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతల తరగతి కింద.⁷ ప్రత్యేకించి, తీవ్రమైన, పునరావృత లైంగిక కోరికలను నియంత్రించడంలో వైఫల్యం యొక్క నిరంతర నమూనా ద్వారా CSBD వర్గీకరించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా పునరావృతమయ్యే లైంగిక ప్రవర్తన ఫలితంగా గుర్తించదగిన బాధ లేదా సామాజిక బలహీనత ఏర్పడుతుంది. ఇటువంటి బాధ మరియు బలహీనతలో సామాజిక కార్యకలాపాలు లేదా వ్యక్తిగత ఆరోగ్యాన్ని నిర్లక్ష్యం చేయడం, లైంగిక ప్రవర్తనను విజయవంతంగా నియంత్రించడానికి పదేపదే ప్రయత్నించడం మరియు ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ లేదా వ్యక్తి తన లైంగిక కార్యకలాపాల నుండి కనీస ఆనందాన్ని పొందినప్పుడు కూడా లైంగిక ప్రవర్తనలో పాల్గొనడం వంటివి ఉంటాయి.

CSBD యొక్క వర్గీకరణ యొక్క స్థిరమైన స్థితి మరియు స్థిరమైన నిర్వచనాలు లేకపోవటానికి ముందు, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో నిర్వహించిన ఈ రుగ్మత యొక్క క్రమబద్ధమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు మాకు తెలియదు. ఒకరి లైంగిక ప్రవర్తన నియంత్రణలో లేదని గ్రహించడం యొక్క కఠినమైన అంచనాలు ఇతర దేశాలలో పొందబడ్డాయి,⁸ మరియు చిన్న నమూనాల ఆధారంగా యునైటెడ్ స్టేట్స్లో జాతీయ ప్రాబల్యం అంచనా వేయబడింది.^4,7 ఇటువంటి అధ్యయనాలు చాలా తక్కువ మంది వ్యక్తులు తమ లైంగిక ప్రవర్తనను నియంత్రణలో లేరని గ్రహించి, వారి లైంగిక ప్రవర్తన కారణంగా బాధ మరియు / లేదా బలహీనతను అనుభవిస్తారు. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ప్రాబల్యం పెద్దలలో 1% నుండి 6% వరకు ఉంటుందని అంచనా వేయబడింది, 2: 1 నుండి 5: 1 వరకు పురుషుల నుండి స్త్రీ నిష్పత్తి ఉంటుంది.^4,7 యునైటెడ్ స్టేట్స్లో క్రమబద్ధమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల కొరత మరియు నిర్వచనాలు మరియు నిర్దిష్ట రోగలక్షణ ప్రదర్శన గురించి చర్చించడం, ఒకరి లైంగిక భావాలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనత యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడం, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలు సిఎస్‌బిడి యొక్క జనాభా ఆధారిత అంచనాను అందుబాటులో ఉన్నాయి ఈసారి.

ప్రస్తుత అధ్యయనం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఈ కీలక లక్షణం యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేస్తుంది, కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన ఇన్వెంటరీ - 13 (CSBI-13) ను జాతీయంగా ప్రతినిధి నమూనాకు (ఆకృతి). హఠాత్తుగా మరియు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి CSBI-13 స్క్రీనింగ్ సాధనంగా రూపొందించబడింది.^9,10 ప్రస్తుత 13 అంశాలు CSBD యొక్క ప్రతిపాదిత ప్రమాణాలకు సమాంతరంగా ఉంటాయి మరియు ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తన మరియు బాధ స్థాయిని నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేస్తాయి (లైంగిక ప్రవర్తనకు సిగ్గుపడటం, భావోద్వేగ నియంత్రణ సాధనంగా లైంగిక ప్రవర్తనలో పాల్గొనడం) మరియు అటువంటి ప్రవర్తనతో సంబంధం ఉన్న మానసిక సామాజిక బలహీనత (సామాజిక, పరస్పర మరియు వృత్తిపరమైన పరిణామాలు).¹¹ ప్రస్తుతం, CSBI-13 అనేది ప్రస్తుతమున్న CSB సిండ్రోమ్ 72% మరియు 79% యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా మరియు కలుసుకోని వారిని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి స్థాపించబడిన క్లినికల్ కట్ పాయింట్ ఉన్న ఏకైక స్క్రీనింగ్ పరికరం.¹¹ CSBD యొక్క మునుపటి US ప్రాబల్య అంచనాల ఆధారంగా, జనాభాలో 1% నుండి 6% వరకు CSBI-13 యొక్క క్లినికల్ కట్ పాయింట్ మరియు క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న వారిలో 20% నుండి 30% వరకు మహిళలు ఉంటారని మేము hyp హించాము.

అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ పబ్లిక్ ఒపీనియన్ రీసెర్చ్ (జనాభా ఆధారిత నేషనల్ హెల్త్ ఆఫ్ సెక్సువల్ హెల్త్ అండ్ బిహేవియర్) లో భాగంగా డేటా సేకరించబడింది.AAPOR) సర్వే అధ్యయనాల కోసం మార్గదర్శకాన్ని నివేదించడం. NSNHX అధ్యయనం US జనాభాలో 18 మరియు 50 సంవత్సరాల మధ్య (సగటు [SD] పాల్గొనే వయస్సు, 34.0 [9.3] సంవత్సరాలు) మధ్య లైంగిక అనుభవాలను పరిశీలించడానికి రూపొందించబడింది మరియు అన్ని 50 రాష్ట్రాలు మరియు డిస్ట్రిక్ట్ ఆఫ్ కొలంబియా నుండి వ్యక్తులను చేర్చారు. NSSHB అధ్యయనాల మునుపటి తరంగాల 2 ను పూర్తి చేసిన పెద్దల సాధారణ జనాభా నుండి మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో సాధారణ వయోజన జనాభా యొక్క తాజా నమూనా నుండి నవంబర్ 2016 వారాల 1 వారాల వ్యవధిలో పాల్గొనేవారిని నాలెడ్జ్ ప్యానెల్ (GfK రీసెర్చ్) ఉపయోగించి నియమించారు. రెండు లక్ష్య సమూహాల నుండి పాల్గొనేవారిని యాదృచ్ఛికంగా సంభావ్యత-ఆధారిత నమూనా ద్వారా నియమించారు, మరియు అవసరమైతే గృహాలకు ఇంటర్నెట్ మరియు హార్డ్‌వేర్‌కు ప్రాప్యత కల్పించారు.¹² ఈ పద్ధతి అతిపెద్ద జాతీయ నమూనా ఫ్రేమ్‌ను ఉపయోగించింది, దీని నుండి అధ్యయనం జనాభా కోసం గణాంకపరంగా చెల్లుబాటు అయ్యే అనుమానాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి పూర్తిగా ప్రతినిధి నమూనాలను రూపొందించవచ్చు. అధ్యయనం కోసం నమూనా చేసిన వారిలో, 51% (2594) అధ్యయనం గురించి తెలుసుకోగలిగే వెబ్‌సైట్‌ను సందర్శించడం ద్వారా అధ్యయనం పట్ల ఆసక్తిని కొనసాగించారు. ఈ వ్యక్తులలో, 94% (2432) సమాచార సమ్మతిని అందించింది, మరియు సమాచార సమ్మతిని అందించిన వారిలో 95.6% (2324) CSBI-13 ని పూర్తి చేసింది. NSSHB ని ఇండియానా విశ్వవిద్యాలయ సంస్థాగత సమీక్ష బోర్డు ఆమోదించింది.

CSBI-13 అనేది CSBD యొక్క ముఖ్య లక్షణాన్ని అంచనా వేసే ఒక స్క్రీనింగ్ సాధనం: ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న క్రియాత్మక బలహీనత మరియు / లేదా బాధ.¹⁰ CSBI-13 కి తగినంత విశ్వసనీయత, నమ్మదగిన ప్రమాణ ప్రమాణం మరియు వివక్షత మరియు కన్వర్జెంట్ ప్రామాణికత ఉన్నట్లు తేలింది.¹¹ CSBI యొక్క మునుపటి సంస్కరణలు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో వయోజన పురుషులు మరియు మహిళల వివిధ జనాభాలో పరీక్షించబడ్డాయి^13-17 మరియు ఇతర దేశాలలో.^17,18 పాల్గొనేవారు ప్రతి 13 అంశాలను రేట్ చేస్తారు (ఆకృతి) 5- పాయింట్ స్కేల్‌లో 1 (ఎప్పుడూ) నుండి 5 వరకు (చాలా తరచుగా). మొత్తం స్కేల్ అంశాలను సంక్షిప్తం చేయడం ద్వారా లెక్కించబడుతుంది. CSBD యొక్క ప్రతిపాదిత విశ్లేషణ ప్రమాణాలకు అద్దం పట్టే సంభావ్య CSB క్లినికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తులను వేరు చేయడానికి 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోరు సున్నితమైన మరియు నిర్దిష్ట కట్ పాయింట్‌గా చూపబడింది.¹¹ CSBI-13 అనేది CSBD యొక్క క్రొత్త వర్గీకరణకు ముందు సృష్టించబడిన ఒక స్వీయ-నివేదిక స్క్రీనింగ్ సాధనం కాబట్టి, 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోరు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను కలుసుకునే అధిక సంభావ్యతను సూచిస్తుంది మరియు CSBD యొక్క రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరింత మూల్యాంకనం చేయవలసి ఉంటుంది.

GfK యొక్క ప్యానెల్ నియామక ప్రక్రియలో వయస్సు, జాతి / జాతి, విద్య మరియు గృహ ఆదాయం సేకరించబడ్డాయి. ఆదాయం $ 5000 కంటే తక్కువ నుండి $ 250 000 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. ఆర్డినల్ వర్గాల సంఖ్యను బట్టి, ఆదాయం ఈ క్రింది వర్గాలలోకి కుదించబడింది: $ 25 000 కన్నా తక్కువ, $ 25 000 నుండి $ 49 999 వరకు, $ 50 000 నుండి $ 74 999 వరకు, $ 75 000 నుండి $ 99 999 వరకు $ 100 000 150 మరియు $ 000 150 కన్నా ఎక్కువ. అదేవిధంగా, విద్యా స్థాయి వర్గీకరణపరంగా సేకరించబడింది మరియు తరువాత ఈ క్రింది వర్గాలలోకి కుప్పకూలింది: హైస్కూల్ విద్య కంటే తక్కువ, హైస్కూల్ డిప్లొమా లేదా సమానమైన, కొన్ని కళాశాల లేదా అసోసియేట్ డిగ్రీ, బ్యాచిలర్ డిగ్రీ మరియు మాస్టర్స్ డిగ్రీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. ప్రతివాదులు ఈ క్రింది ఎంపికల నుండి వారి జాతి / జాతిని ఎంచుకున్నారు: తెలుపు, హిస్పానిక్ కానివారు; నలుపు, హిస్పానిక్ కాని; బహుళ జాతులు, హిస్పానిక్ కానివి; మరియు హిస్పానిక్. సర్వే సమయంలో, పాల్గొనేవారు తమ లింగాన్ని పురుషుడు, స్త్రీ, ట్రాన్స్ మాన్ లేదా ట్రాన్స్ వుమన్ గా గుర్తించారు. 000 వ్యక్తులు మాత్రమే లింగమార్పిడిగా గుర్తించబడ్డారు కాబట్టి, లింగమార్పిడి వ్యక్తులు వారి లింగ గుర్తింపు ప్రకారం వర్గీకరించబడ్డారు. పాల్గొనేవారు వారి లైంగిక ధోరణిని భిన్న లింగ, ద్విలింగ, స్వలింగ లేదా లెస్బియన్, అలైంగిక లేదా మరేదైనా లేబుల్ చేశారు. ఈ లేబుళ్ళ యొక్క తక్కువ పౌన frequency పున్యాన్ని బట్టి అలైంగిక లేదా మరేదైనా గుర్తించబడిన వారిని కలిపారు.

లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పడుతున్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు బలహీనతలను ఆమోదించిన వ్యక్తుల ప్రాబల్యం వివరణాత్మక ఉపయోగించి CSBI-95 లో 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్కోర్ చేసిన వ్యక్తుల 13% విశ్వాస అంతరాలతో నిష్పత్తిని నిర్ణయించడం ద్వారా అంచనా వేయబడింది. SPSS గణాంక సాఫ్ట్‌వేర్ వెర్షన్ 22.0 (IBM) లోని గణాంకాలు. CSBI-13 యొక్క క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న మరియు కలుసుకోని వ్యక్తుల మధ్య లక్షణాలు శాతాలు (వర్గీకరణ వేరియబుల్స్) లేదా సాధనాలు (నిరంతర వేరియబుల్స్) గా ప్రదర్శించబడ్డాయి. వివిధ సామాజిక-సామాజిక లక్షణాలలో (ఉదా., లింగం, జాతి / జాతి మరియు లైంగిక ధోరణి) CSBI-13 యొక్క క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న వ్యక్తుల నిష్పత్తిలో తేడాలను పరిశోధించడానికి,² గణాంకాలు లెక్కించబడ్డాయి. ముఖ్యమైన ఫలితాలు (2- వైపు P <.05) వివిధ సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ వేరియబుల్స్‌లో రేటు నిష్పత్తులలో తేడాలను అంచనా వేయడానికి లాగ్-లింక్ ఫంక్షన్‌తో బైనరీ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించి మరింత పరిశీలించారు.

నమూనా మరియు నాన్సాంప్లింగ్ లోపం యొక్క మూలాలను సరిచేయడానికి, యుఎస్ సెన్సస్ బ్యూరో నుండి ఇటీవలి ప్రస్తుత జనాభా సర్వే నుండి జనాభా పంపిణీలను ఉపయోగించి పోస్ట్ స్ట్రాటిఫికేషన్ సర్దుబాట్లతో అధ్యయనం నమూనా సరిదిద్దబడింది.¹⁹ ఈ సర్దుబాట్ల ఫలితంగా ప్యానెల్ బేస్ బరువు ప్రస్తుత అధ్యయనం కోసం నమూనాను స్థాపించడానికి పరిమాణ ఎంపిక పద్ధతికి అనులోమానుపాతంలో ఉపయోగించబడింది.¹² ఈ అధ్యయనంలో సమర్పించిన మొత్తం డేటా ఈ బరువులను ఉపయోగిస్తుంది.

పాల్గొనేవారు (N = 2325) 18 మరియు 50 సంవత్సరాల మధ్య (సగటు [SD] వయస్సు, 34 [9.26] సంవత్సరాలు), దాదాపు సమాన సంఖ్యలో పురుష మరియు స్త్రీ-గుర్తించబడిన వ్యక్తులు (1174 [50.5%] ఆడ) (టేబుల్). విద్యపై వివరణాత్మక డేటా 10.8% (251 పాల్గొనేవారు) ఉన్నత పాఠశాల పూర్తి చేయలేదని, 26.8% (622) ఉన్నత పాఠశాల పూర్తి చేసిందని, 30.7% (713) కొన్ని కళాశాల పూర్తి చేసిందని, 19.4% (450) బ్యాచిలర్ డిగ్రీని, మరియు 12.4% ( 289) ప్రొఫెషనల్ డిగ్రీ పొందారు. ఆదాయానికి సంబంధించి, 19.7% (458) $ 25 000 కన్నా తక్కువ సంపాదించింది మరియు 41.0% (953) $ 75 000 కన్నా ఎక్కువ ఆదాయాన్ని ఆర్జించింది. జాతి మరియు జాతికి సంబంధించి, 19.8% (455) హిస్పానిక్ గా గుర్తించబడింది; 58.4% (1358) తెలుపు, హిస్పానిక్ కానిది; 12.7% (296) నలుపు, హిస్పానిక్ కానిది; 1.6% (36) బహుళ జాతులు, హిస్పానిక్ కానివి; మరియు 7.7% (179) హిస్పానిక్ కానివి. మొత్తం 91.6% పాల్గొనేవారు (2128) తమను భిన్న లింగ, 4.4% (101) ద్విలింగ సంపర్కులు, 2.6% (60) స్వలింగ లేదా లెస్బియన్, మరియు 1.4% (33) వేరొకటిగా అభివర్ణించారు. ది టేబుల్ వారి లైంగిక కోరికలు మరియు ప్రవర్తనతో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత స్థాయి బాధలను ప్రదర్శించని మరియు ప్రదర్శించని వ్యక్తుల అంతటా సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల పంపిణీని వివరిస్తుంది, అలాగే వివిధ జనాభా వేరియబుల్స్‌లో వ్యాప్తి రేటులో తేడాలు ఉన్నాయి.

లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు / లేదా బలహీనతలను ఆమోదించే ప్రాబల్యం రేటు (CSBI-13 స్కోరు ≥35) 8.6% (95% CI, 7.5% -9.8%) (201 పాల్గొనేవారు ). పురుషులలో, 10.3% (119) స్త్రీలు 7.0% (82 పాల్గొనేవారు) తో పోల్చితే, లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు / లేదా బలహీనతలను ఆమోదించారు. పురుషులు 1.54 (95% CI, 1.15-2.06) అయినప్పటికీ లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న గణనీయమైన స్థాయి బాధలను ఆమోదించడానికి ఎక్కువ రెట్లు ఎక్కువ (² = 8.32, P = .004), క్లినికల్ స్క్రీన్ కట్ పాయింట్‌ను కలిసిన వ్యక్తులలో మహిళలు దాదాపు సగం (40.8%) ఉన్నారు.

లైంగిక భావాలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధను ఆమోదించే అవకాశాలలో గణనీయమైన తేడాలు, సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ లక్షణాలలో కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్‌తో మరింత పరిశీలించారు. ఆదాయానికి సంబంధించి, $ 25 000 కన్నా తక్కువ ఆదాయం ఉన్న వ్యక్తులకు లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనతను ఆమోదించడానికి అధిక అసమానత ఉందని మేము కనుగొన్నాము $ 25 000 నుండి $ 49 999 (అసమానత) నిష్పత్తి [OR], 3.38; 95% CI, 2.06-5.55), $ 50 000 నుండి $ 74 999 (OR, 4.01; 95% CI, 2.37-6.81), $ 75 000 నుండి $ 99 999 (OR, 1.80) % CI, 95-1.15), $ 2.82 100 నుండి $ 000 150 (OR, 000; 4.08% CI, 95-2.41), మరియు $ 6.93 150 (OR, 000; 1.67-95) కంటే ఎక్కువ. అదనంగా, $ 1.08 2.59 మరియు $ 75 000 మధ్య ఆదాయాలు ఉన్నవారు $ 100 000 మరియు $ 25 000 (OR, 50) మధ్య ఆదాయంతో పోలిస్తే లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు బలహీనతను ఆమోదించే అధిక అసమానతలను కలిగి ఉన్నారు; 000% CI, 1.88-95), $ 1.12 3.16 నుండి $ 50 000 (OR, 75; 000% CI, 2.23-95), మరియు $ 1.29 3.88 నుండి $ 100 000 (OR, 150; 000%) ). అదేవిధంగా, $ 2.27 95 కంటే ఎక్కువ ఆదాయం ఉన్నవారు $ 1.31 3.95 మరియు $ 150 000 (OR, 25; 000% CI, 50-000), $ 2.02 95 నుండి $ 1.22 3.36 (OR, 50; 000% CI, 75-000), మరియు $ 2.40 95 నుండి $ 1.40 4.13 (OR, 100; 000% CI, 150-000). విద్యకు సంబంధించి, ఉన్నత పాఠశాల విద్య ఉన్నవారు (OR, 2.44; 95% CI, 1.42-4.20), కొన్ని కళాశాల (OR, 0.48; 95% CI, 0.30-0.76), బ్యాచిలర్ డిగ్రీ (OR, 0.65; 95% CI, 0.42) -0.99), లేదా ప్రొఫెషనల్ డిగ్రీ (OR, 0.45; 95% CI, 0.27-0.74) హైస్కూల్ కంటే తక్కువ ఉన్న వ్యక్తుల కంటే లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు బలహీనతలను ఆమోదించడానికి తక్కువ అసమానతలను కలిగి ఉంది. చదువు.

జాతి / జాతికి సంబంధించి, నలుపు, ఇతర మరియు హిస్పానిక్ అని గుర్తించిన వ్యక్తులు 2.50 (95% CI, 1.69-3.70), 2.02 (95% CI, 1.22-3.33), మరియు 1.84 (95% CI, 1.27-2.65) ) లైంగిక భావాలు, ప్రేరేపణలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు బలహీనతలను ఆమోదించడానికి శ్వేతజాతీయుల కంటే వరుసగా రెట్లు ఎక్కువ. చివరగా, స్వలింగ లేదా లెస్బియన్, ద్విలింగ, లేదా ఇతర వ్యక్తులుగా గుర్తించబడిన వారి కంటే లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు బలహీనతలను ఆమోదించడానికి భిన్న లింగ వ్యక్తులు తక్కువ అసమానతలను కలిగి ఉన్నారు. భిన్న లింగ వ్యక్తులకు సంబంధించి, స్వలింగ లేదా లెస్బియన్ వ్యక్తులు 2.92 (95% CI, 1.51-5.66) రెట్లు ఎక్కువ, ద్విలింగ వ్యక్తులు 3.02 (95% CI, 1.80-5.04) రెట్లు ఎక్కువ, మరియు ఇతర వ్యక్తులు 4.33 ( 95% CI, 1.95-9.61) లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న బాధను ఆమోదించడానికి రెట్లు ఎక్కువ. ఇతర ముఖ్యమైన తేడాలు కనుగొనబడలేదు (P > అందరికీ .05).

CSB ఒక అంటువ్యాధి అని పాప్ సంస్కృతి సరిగ్గా భావించిందా? ప్రజలు గణనీయమైన సంఖ్యలో (పురుషులలో 10.3% మరియు మహిళలు 7.0%) తమ లైంగిక భావాలను, కోరికలను మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటున్నారని వారి మానసిక సామాజిక పనితీరులో బాధ మరియు / లేదా బలహీనతకు కారణమవుతుందని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. CSBI-13 యొక్క క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న వ్యక్తులు సమస్యాత్మకమైన కాని క్లినికల్ కాని లైంగిక ప్రవర్తన నుండి CSBD యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ వరకు CSB యొక్క మొత్తం పరిధిని సంగ్రహిస్తారు. ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత స్థాయిలు మరియు బలహీనతలు సామాజిక సాంస్కృతిక సమస్య మరియు క్లినికల్ డిజార్డర్ రెండింటినీ సూచిస్తాయని ఇది సూచిస్తుంది (అనగా, లైంగిక విలువల చుట్టూ సామాజిక సాంస్కృతిక మరియు అంతర్గత వ్యక్తిత్వ సంఘర్షణల యొక్క అభివ్యక్తి మరియు క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ CSBD యొక్క). అందువల్ల, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు వారి లైంగిక ప్రవర్తనపై నియంత్రణ లేకపోవడం గురించి బాధపడుతున్న అధిక సంఖ్యలో ప్రజలు అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు సమస్య యొక్క స్వభావాన్ని జాగ్రత్తగా అంచనా వేయండి, దాని సాధ్యం ఎటియాలజీని పరిగణించండి మరియు పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరికీ తగిన చికిత్సలను కనుగొనాలి.

ఒకరి లైంగిక భావాలు, కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న వైద్యపరంగా సంబంధిత బాధలు మరియు బలహీనతలను ఆమోదించడంలో లింగ భేదాలు గతంలో othes హించిన దాని కంటే చాలా తక్కువగా ఉన్నాయని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.^20,21 క్లినికల్ స్క్రీన్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న మాదిరిలో 54% ఉన్న మహిళల కంటే క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకున్న పురుషులు 1.54% ఎక్కువ సంభావ్యత (OR, 95; 1.15% CI, 2.06-41) మాత్రమే రుజువు చేశారు. మహిళల కంటే పురుషులలో సిఎస్‌బిడి చాలా సాధారణం కావచ్చు అనే othes హను సమర్థించే వివరణలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ కొంతమంది పరిశోధకులు అంతర్గత లైంగిక ప్రేరణ, ఉద్రేకం యొక్క సౌలభ్యం మరియు సాధారణం సెక్స్ పట్ల ఎక్కువ అనుమతించే వైఖరికి సంబంధించి పురుష లైంగికతలో తేడాలను సూచించారు.⁴ ఇటువంటి వివరణలు పురుష భావజాలం (అనగా పురుష లైంగికత “అణచివేయలేనివి” అని భావించే సామాజిక లింగ సంస్కృతిని నొక్కండి.²²) మరియు పురుషులు లైంగిక “అవుట్‌లెట్‌లకు” ఎక్కువ ప్రాప్యత పొందినప్పుడు సూచించండి²² వారు బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనను అభివృద్ధి చేయడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. ఇది స్త్రీలను "లైంగిక ద్వారపాలకులు" గా గుర్తించే స్త్రీ భావజాలానికి విరుద్ధం.²² వారు లైంగిక కోరికలను అదుపులో ఉంచుతారని మరియు అందువల్ల, బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తనను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది.

స్త్రీ లైంగిక వ్యక్తీకరణకు మరింత అనుమతి ఇవ్వడం మరియు ఇంటర్నెట్, సాఫ్ట్‌వేర్ అనువర్తనాలు మరియు సోషల్ మీడియా ద్వారా లైంగిక చిత్రాలకు మరియు సాధారణం సెక్స్కు ప్రాప్యత విస్తరించడానికి ఇటీవలి సాంస్కృతిక మార్పులను బట్టి, మా అధ్యయనంలో కనిపించే చిన్న లింగ భేదాలకు ఒక వివరణ ఏమిటంటే, ప్రాబల్యం మహిళల్లో లైంగిక ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పెరుగుతుంది. ముందస్తు ఎపిడెమియోలాజికల్ అంచనాల కొరత కారణంగా ఇటువంటి వివరణ మరింత అనుభావిక మూల్యాంకనం అవసరం. ప్రత్యామ్నాయంగా, మహిళల్లో CSBD పై డేటా కొరత చూస్తే, మరొక అవకాశం ఏమిటంటే, లింగ భేదాలు othes హించిన దాని కంటే చాలా చిన్నవి. పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు లింగం మరియు లైంగిక భావజాలానికి సంబంధించిన సామాజిక సాంస్కృతిక పక్షపాతాల నుండి రోగనిరోధకత కలిగి లేరు²³ అందువల్ల ఆడ CSBD ని పట్టించుకోకపోవడం లేదా మరొక క్లినికల్ ఇష్యూ యొక్క అభివ్యక్తిగా భావించడం (ఉదా., గాయం, బైపోలార్ లేదా సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం).²⁴ భవిష్యత్ పరిశోధన రేఖాంశ డేటా, లింగ భావజాలం మరియు లింగ నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు సారూప్య మానసిక రోగ విజ్ఞానం ద్వారా ఈ అన్వేషణ ద్వారా లేవనెత్తిన అనేక ప్రశ్నలను పరిశీలించాలి.

జనాభా లక్షణాలకు సంబంధించి, తక్కువ విద్య ఉన్న వ్యక్తులు, చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ ఆదాయం ఉన్నవారు, జాతి / జాతి మైనారిటీలు మరియు లైంగిక మైనారిటీలు క్లినికల్ కట్ పాయింట్‌ను కలుసుకునే అవకాశం ఉందని మేము కనుగొన్నాము. ఆదాయం, మరియు తెలుపు మరియు భిన్న లింగంగా ఉండటం. ఒకరి లైంగిక ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందులు ఎదురయ్యే సామాజిక సాంస్కృతిక సందర్భాన్ని అర్థం చేసుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను ఈ పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. ఏదేమైనా, లైంగిక ధోరణిని మినహాయించి, CSBD యొక్క సామాజిక సాంస్కృతిక సందర్భాన్ని పరిశీలించిన కొన్ని అధ్యయనాల గురించి మాకు తెలుసు.^13,25 లైంగిక మైనారిటీ పురుషులు లైంగిక కంపల్సివిటీని పెంపొందించే ప్రమాదం ఉందని, వారి అధిక సంఖ్యలో లైంగిక భాగస్వాములు, సాధారణం సెక్స్కు ఎక్కువ అనుమతి ఇవ్వడం మరియు వివిధ రకాల లైంగిక దుకాణాలకు ప్రవేశం కల్పించవచ్చని పరిశోధకులు వాదించారు.²⁵ అయితే, ఇటీవల, పరిశోధనలో మైనారిటీ ఒత్తిడి లైంగిక నిర్బంధానికి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని కనుగొంది,²⁶ మరియు అనుబంధ సిండమిక్ సమస్యలు (ఉదా., నిరాశ, ఆందోళన, బాల్య లైంగిక వేధింపు, మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం, సన్నిహిత భాగస్వామి హింస మరియు లైంగిక ప్రమాద ప్రవర్తన) మోతాదు-ఆధారిత పద్ధతిలో లైంగిక మైనారిటీ పురుషులలో ఇటువంటి ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.²⁷ మా ఫలితాలు మైనారిటీ ఒత్తిడి CSBD కి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు CSBD లో అదనపు ఆరోగ్య అసమానతలను సూచిస్తుందనే భావనను ధృవీకరిస్తుంది. అందువల్ల, CSBD ను దాని సామాజిక సాంస్కృతిక సందర్భానికి వెలుపల అంచనా వేయకూడదు మరియు CSB ని పరిష్కరించడానికి ప్రజారోగ్య విధానాన్ని హామీ ఇవ్వవచ్చు.

ప్రస్తుత అధ్యయనం సర్వే యొక్క స్వభావం మరియు దాని పద్ధతుల ద్వారా పరిమితం చేయబడింది. మొదట, CSBI-13 ఒక స్క్రీనింగ్ సాధనం మరియు సంభావ్య CSB క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌ను వేరు చేయడానికి దాని ఖచ్చితత్వంలో కొలత లోపాన్ని రుజువు చేసింది. మేము స్కేల్ కొలత లోపానికి (CSBI-79 యొక్క 13% ఖచ్చితత్వం ఆధారంగా) లెక్కించినప్పటికీ, అంచనా (8.6%) గతంలో ulated హించిన దానికంటే ఎక్కువగా ఉంది మరియు ఇతర మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల కంటే ఎక్కువగా ఉంది (ఉదా., ఏదైనా నిస్పృహ రుగ్మత యొక్క ప్రాబల్యం 5.7%²⁸). అదనంగా, నియంత్రణ లేకపోవటానికి మించి పాల్గొనేవారి లైంగిక ప్రవర్తన గురించి అదనపు బాధలను NHSSB అంచనా వేయలేదు, ఇది అధిక ప్రాబల్యం రేటు యొక్క అర్ధాన్ని అర్థం చేసుకునే మా సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేసింది. లైంగిక కంపల్సివిటీతో సంబంధం ఉన్న లైంగికత మరియు లింగం, లైంగిక ధోరణి సంఘర్షణలు మరియు కొన్ని మానసిక రుగ్మతలు (ఉదా., బైపోలార్ డిజార్డర్, పదార్థ వినియోగ సమస్యలు, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్) గురించి సామాజిక సాంస్కృతిక నిబంధనలకు సంబంధించిన శృంగార సంఘర్షణలు CSBD ఉనికిని వివరించవచ్చు. భవిష్యత్ పరిశోధనలకు ఇది ఒక ముఖ్యమైన మార్గాన్ని సూచిస్తుంది. చివరగా, ఈ అధ్యయనం సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ తేడాలు స్కేల్ బయాస్ కారణంగా ఉన్నాయా అని తోసిపుచ్చలేదు. ఏది ఏమయినప్పటికీ, యునైటెడ్ స్టేట్స్ లోపల మరియు వెలుపల విభిన్న జనాభాలో అనువదించబడిన, ధృవీకరించబడిన మరియు అధ్యయనం చేయబడిన CSBI యొక్క అనేక సంస్కరణల ద్వారా స్కేల్ బయాస్ యొక్క అవకాశం తగ్గించబడుతుంది.

CSBD యొక్క ముఖ్య లక్షణం-ఒకరి లైంగిక ఆలోచనలు, భావాలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందితో సంబంధం ఉన్న యుఎస్ జాతీయ ప్రాబల్యాన్ని డాక్యుమెంట్ చేయడానికి ఈ అధ్యయనం మనకు తెలుసు. ఈ లైంగిక లక్షణం యొక్క అధిక ప్రాబల్యం సామాజిక సాంస్కృతిక సమస్యగా ప్రధాన ప్రజారోగ్య v చిత్యాన్ని కలిగి ఉంది మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల నుండి శ్రద్ధ వహించాల్సిన ముఖ్యమైన క్లినికల్ సమస్యను సూచిస్తుంది. అంతేకాకుండా, లింగం, లైంగిక ధోరణి, జాతి / జాతి మరియు ఆదాయ వ్యత్యాసాలు సంభావ్య ఆరోగ్య అసమానతలను సూచిస్తాయి, CSBD యొక్క సామాజిక సాంస్కృతిక సందర్భం యొక్క ప్రాముఖ్యతను సూచిస్తాయి మరియు మైనారిటీ ఆరోగ్యం, లింగ భావజాలం మరియు చుట్టూ ఉన్న సామాజిక సాంస్కృతిక నిబంధనలు మరియు విలువలకు కారణమయ్యే చికిత్సా విధానం కోసం వాదించాయి. లైంగికత మరియు లింగం. ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు వారి లైంగిక ప్రవర్తన గురించి బాధపడే అధిక సంఖ్యలో ప్రజలు అప్రమత్తంగా ఉండాలి, సమస్య యొక్క స్వభావాన్ని జాగ్రత్తగా అంచనా వేయండి మరియు స్త్రీపురుషులకు తగిన చికిత్సలను కనుగొనాలి.

ప్రచురణ కోసం ఆమోదించబడింది: సెప్టెంబర్ 13, 2018.

ప్రచురణ: నవంబర్ 9, 2018. doi:10.1001 / jamanetworkopen.2018.4468

అందరికి ప్రవేశం: ఇది నిబంధనల ప్రకారం పంపిణీ చేయబడిన ఓపెన్ యాక్సెస్ వ్యాసం CC-BY లైసెన్స్. © 2018 డికెన్సన్ JA మరియు ఇతరులు. JAMA నెట్వర్క్ ఓపెన్.

సంబంధిత రచయిత: జన్నా ఎ. డికెన్సన్, పిహెచ్‌డి, ప్రోగ్రామ్ ఇన్ హ్యూమన్ సెక్సువాలిటీ, డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ ఫ్యామిలీ మెడిసిన్ అండ్ కమ్యూనిటీ హెల్త్, మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం, 1300 S 2nd సెయింట్, స్టీ 180, మిన్నియాపాలిస్, MN 55454 ([ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]).

రచయిత రచనలు: డాక్టర్ కోల్మన్ అధ్యయనంలోని అన్ని డేటాకు పూర్తి ప్రాప్తిని కలిగి ఉన్నాడు మరియు డేటా యొక్క సమగ్రత మరియు డేటా విశ్లేషణ యొక్క ఖచ్చితత్వానికి బాధ్యత తీసుకుంటాడు.

భావన మరియు రూపకల్పన: డికెన్సన్, కోల్మన్, మైనర్.

సేకరణ యొక్క సేకరణ, విశ్లేషణ లేదా వివరణ: అన్ని రచయితలు.

మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క డ్రాఫ్టింగ్: డికెన్సన్, కోల్మన్.

ముఖ్యమైన మేధో కంటెంట్ కోసం మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క క్లిష్టమైన పునర్విమర్శ: అన్ని రచయితలు.

గణాంక విశ్లేషణ: డికెన్సన్, గ్లీసన్.

అడ్మినిస్ట్రేటివ్, సాంకేతిక లేదా విషయం మద్దతు: అన్ని రచయితలు.

పర్యవేక్షణ: కోల్మాన్.

ఆసక్తి వివాదాల వివాదం: డాక్టర్ కోల్మన్ చర్చ్ & డ్వైట్ కో, ఇంక్, మరియు రోమన్, ఇంక్ లకు సలహా మండలిలో భాగం మరియు సమర్పించిన పని వెలుపల చర్చి & డ్వైట్ కో, ఇంక్ మరియు రోమన్, ఇంక్ నుండి వ్యక్తిగత రుసుములను నివేదించారు. ఇతర ప్రకటనలు ఏవీ నివేదించబడలేదు.

ఫండింగ్ / మద్దతు: నేషనల్ హెల్త్ ఆఫ్ సెక్సువల్ హెల్త్ అండ్ బిహేవియర్ చర్చ్ & డ్వైట్ కో, ఇంక్ నుండి మంజూరు చేయబడింది. ప్రస్తుత అధ్యయనం సర్వేకు నిధులు సమకూర్చలేదు.

ఫండర్ / స్పాన్సర్ పాత్ర: నేషనల్ సర్వే ఆఫ్ లైంగిక ఆరోగ్యం మరియు ప్రవర్తన యొక్క ఫండర్‌కు ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క రూపకల్పన మరియు ప్రవర్తనలో పాత్ర లేదు; డేటా సేకరణ, నిర్వహణ, విశ్లేషణ మరియు వివరణ; మాన్యుస్క్రిప్ట్ తయారీ, సమీక్ష లేదా ఆమోదం; మరియు ప్రచురణ కోసం మాన్యుస్క్రిప్ట్‌ను సమర్పించాలనే నిర్ణయం.

అదనపు రచనలు: ఇండియానా విశ్వవిద్యాలయంలోని లైంగిక ఆరోగ్య ప్రమోషన్ సెంటర్ డైరెక్టర్ పిహెచ్‌డి డెబ్రా హెర్బెనిక్, నేషనల్ సర్వే ఆఫ్ సెక్సువల్ హెల్త్ అండ్ బిహేవియర్‌కు కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన ఇన్వెంటరీ -13 ను చేర్చడంలో సహకరించారు. సర్వేకు మద్దతు ఇచ్చిన చర్చ్ & డ్వైట్ కో, ఇంక్ నుండి వచ్చిన గ్రాంట్ ద్వారా ఆమెకు పరిహారం చెల్లించబడింది.